00:00:00 → 00:00:02 หลายคนครับยังมีความเข้าใจที่คลาดเคลื่อน

00:00:02 → 00:00:06 หรือเข้าใจผิดครับเกี่ยวกับยาต้านเกล็ด

00:00:06 → 00:00:09 เลือดยาละลายลิ่มเลือดหรือยาป้องกันการ

00:00:09 → 00:00:12 แข่งตัวของเลือดครับว่าเป็นตัวเดียวกัน

00:00:12 → 00:00:14 หรือต่างกันอย่างไรครับและหลายต่อหลาย

00:00:14 → 00:00:16 ครั้งครับที่คุณจำเป็นต้องเข้ารับการ

00:00:16 → 00:00:19 รักษาอย่างฉุกเฉินในอีกสถานที่นึงที่คุณ

00:00:19 → 00:00:23 หมอประจำตัวคุณไม่อยู่จึงทำให้การสื่อสาร

00:00:23 → 00:00:26 กับคุณหมอท่านใหม่นั้นผิดพลาดว่าคุณกินยา

00:00:26 → 00:00:29 ต้านเ็ดเลือดกินยาป้องกันลิ่มเลือดหรือยา

00:00:29 → 00:00:32 ละลายลิ่มเลือดจึงทำให้การรักษาคุณล่าช้า

00:00:32 → 00:00:34 ออกไปครับซึ่งยาในกลุ่มนี้ทั้งหมดครับ

00:00:34 → 00:00:36 เป็นยาที่ใช้รักษาในผู้ป่วยที่เป็นโรค

00:00:36 → 00:00:40 หลอดเลือดสมองตีบหลอดเลดหัวใจตีบหัวใจ

00:00:40 → 00:00:44 ห้องบนเต้นสั่นพริ้วหรือ AF บางคนเรียกเ

00:00:44 → 00:00:47 vibration การที่มีลิ่มเลือดอุดตันในปอด

00:00:47 → 00:00:50 ที่หลอดเลือดดำที่ขาหรือโรคลิมเลือดอุด

00:00:50 → 00:00:54 ตันอื่นๆที่อวัยวะต่างๆครับและในคลิปนี้

00:00:54 → 00:00:57 ครับผมจะมาเล่าความแตกต่างหรือสิ่งที่คุณ

00:00:57 → 00:01:00 ควรรู้ของยาต้านเกล็ดเลือดยาป้องกันลิ่ม

00:01:00 → 00:01:03 เลือดให้คุณฟัง

00:01:03 → 00:01:06 ครับโดยในอย่างแรกที่คุณต้องรู้เลยนะครับ

00:01:06 → 00:01:09 ก็เรียกว่ายาต้านเกล็ดเลือดครับภาษา

00:01:09 → 00:01:11 อังกฤษเราเรียกว่า anty platelet ครับ

00:01:11 → 00:01:15 ซึ่งยาในกลุ่มนี้นะครับได้แก่ยาชื่อ

00:01:15 → 00:01:26 aspirin คริกทิคากิล

00:01:26 → 00:01:30 ซิตอัพและหลอดเลือดส่วนปลายตีบตันครับยา

00:01:30 → 00:01:33 ในกลุ่มนี้นะครับมีหน้าที่ในการยับยั้ง

00:01:33 → 00:01:36 การเกาะกลุ่มกันของเกล็ดเลือดครับจึงทำ

00:01:36 → 00:01:39 ให้ยามันชื่อว่ายาต้านเกล็ดเลือดเพราะ

00:01:39 → 00:01:41 เมื่อไหร่เกล็ดเลือดเกราะกลุ่มกันเป็น

00:01:41 → 00:01:44 ก้อนก็จะเกิดลิ่มเลือดอนาคตโดยการกินยา

00:01:44 → 00:01:47 กลุ่มนี้นะครับมักจะกินแค่วันละ 1 ครั้ง

00:01:47 → 00:01:50 ครับมีบางตัวต้องกินเช้าเย็นบางตัวกิน

00:01:50 → 00:01:53 ก่อนอาหารบางตัวกินหลังอาหารต้องปรึกษา

00:01:53 → 00:01:56 กับคุณหมอที่ดูแลนะครับและสิ่งสำคัญครับ

00:01:56 → 00:01:59 ถ้าคุณจำเป็นจะต้องผ่าตัดนะครับโดยที่

00:01:59 → 00:02:02 เลือเลือกเวลาได้เช่นเมื่อวันนึงคุณพบว่า

00:02:02 → 00:02:06 มีเอ่อมดลูกโตหรือบางคนไปพบมีไส้เลื่อน

00:02:06 → 00:02:09 บริเวณขาหนีบครับและคุณหมอที่ผ่าตัดวาง

00:02:09 → 00:02:11 แผนแล้วว่าจะต้องผ่าตัดอีก 2 เดือน 3

00:02:11 → 00:02:14 เดือนข้างหน้าคุณจำเป็นจะต้องไปปรึกษาคุณ

00:02:14 → 00:02:17 หมอที่จ่ายยาต้านเกล็ดเลือดก่อนครับว่า

00:02:17 → 00:02:20 จำเป็นจะต้องหยุดยากลุ่มนี้ก่อนกี่วันจึง

00:02:20 → 00:02:23 เข้าห้องผ่าตัดได้

00:02:23 → 00:02:27 ครับในอย่างต่อมาครับเรียกว่ายาป้องกัน

00:02:27 → 00:02:30 ลิ่มเลือดกลุ่มเก่าครับยาในกลุ่มนี้มีตัว

00:02:30 → 00:02:34 เดียวครับชื่อว่ายาวาฟารินครับยาตัวนี้นะ

00:02:34 → 00:02:37 ครับเป็นยาที่ช่วยป้องกันการเกิดลิ่ม

00:02:37 → 00:02:40 เลือดอันใหม่ที่เกิดขึ้นครับแล้วก็ใช้

00:02:40 → 00:02:42 รักษาผู้ป่วยที่เรียกว่าเป็นผู้ป่วยที่

00:02:42 → 00:02:45 เป็นโรคหัวใจห้องบนเต้นสั่นพริ้วหรือว่า

00:02:45 → 00:02:48 เอเรียล fibra เพราะโรคหัวใจห้องบนเต้น

00:02:48 → 00:02:51 สั่นพริ้วหรือ AF ครับทำให้เกิดลิ่มเลือด

00:02:51 → 00:02:53 ในห้องหัวใจและลิ่มเลือดนั้นขึ้นไปอุดใน

00:02:53 → 00:02:57 สมองหรือไปที่แขนขาทำให้เกิดโรคอัมพาต

00:02:57 → 00:03:01 อัมพฤกษ์เกิดแขนขามีลิ่มเลือดอุดตันได้

00:03:01 → 00:03:04 การกินยาตัวนี้นะครับข้อสำคัญก็คือว่าจะ

00:03:04 → 00:03:07 ต้องมีการเช็คเลือดบ่อยมากครับเพราะคุณ

00:03:07 → 00:03:11 หมอจะต้องดูระดับ inr ในเลือด inr แปลว่า

00:03:11 → 00:03:14 ระดับยาว่าออกฤทธิ์ในการป้องกันลิ่มเลือด

00:03:14 → 00:03:17 หรือเปล่าโดยปกติแล้วเนี่ยค่าที่ป้องกัน

00:03:17 → 00:03:21 ลิบเลือดได้ inr จะอยู่ที่ 2-3 ครับและ

00:03:21 → 00:03:23 สิ่งที่ต้องระวังเพิ่มเติมกว่านั้นก็คือ

00:03:23 → 00:03:27 ว่ายาวาฟารินนั้นมักจะมีปฏิยาหรือว่าทำ

00:03:27 → 00:03:31 ให้ตีกับอาหารบางอย่างได้เช่นผักหลายชนิด

00:03:31 → 00:03:34 อาหารหลายๆชนิดซึ่งคนที่กินยาตัวนี้ครับ

00:03:34 → 00:03:37 จะมีสมุดประจำตัวเล็กๆเพื่อใช้เตือนตัว

00:03:38 → 00:03:40 เองตลอดว่าอาหารอะไรบ้างห้ามกินกับยาชื่อ

00:03:40 → 00:03:43 วาฟารินครับใครที่กินวาฟารินอยู่นะครับ

00:03:44 → 00:03:46 และต้องเข้าห้องผ่าตัดต้องปรึกษาคุณหมอ

00:03:47 → 00:03:50 ที่ผ่าตัดหรือคุณหมอที่ดูแลก่อนว่าจะต้อง

00:03:50 → 00:03:52 แก้ฤทธิ์ของวาฟารินก่อนเข้าห้องผ่าตัด

00:03:52 → 00:03:55 หรือเปล่านะ

00:03:55 → 00:03:58 ครับในอย่างสุดท้ายนะครับก็คือยาป้องกัน

00:03:58 → 00:04:01 เลีบเลือดกลุ่มใหม่ครับไม่ว่าจะเป็นบิน

00:04:01 → 00:04:06 ไอกสน apixaban หรือ edoxaban ก็ตามครับ

00:04:06 → 00:04:09 ซึ่งยากลุ่มนี้นะครับได้รับการพัฒนาเพิ่ม

00:04:09 → 00:04:11 เติมจากยาป้องกันือดกลุ่มเก่าหรือวาฟาริน

00:04:11 → 00:04:14 ครับซึ่งยาป้องกันรเลือดกลุ่มใหม่นะครับ

00:04:14 → 00:04:17 มีข้อบ่งชี้ในการรักษาโรคคล้ายกับยา

00:04:17 → 00:04:20 วาฟารินที่เป็นยาป้องกันูเลือกลุ่มเก่า

00:04:20 → 00:04:24 ครับแต่ที่สำคัญครับมันช่วยปิดจุดปิดรอย

00:04:24 → 00:04:27 ต่างๆที่วาฟารินทำไม่ได้ก็คือว่าเราไม่

00:04:27 → 00:04:29 ต้องเจาะเลือดบ่อยครับไม่ต้องเจาะเจาะ

00:04:29 → 00:04:31 เลือดทุกเดือนทุกครึ่งเดือนเพื่อดูระดับ

00:04:31 → 00:04:35 inr และที่สำคัญครับหลายคนคงจะพอใจว่า

00:04:35 → 00:04:38 เราไม่ต้องการต้องระวังเรื่องอาหารการกิน

00:04:39 → 00:04:41 ระวังเรื่องผักตัวนั้นผักตัวนี้ที่จะตี

00:04:41 → 00:04:44 กับยาป้องกันลิ่มเลือดแต่สุดท้ายครับก็

00:04:44 → 00:04:47 ต้องแลกมาด้วยราคาค่าใช้จ่ายของยาที่แพง

00:04:47 → 00:04:50 ขึ้นครับและคำแนะนำเพิ่มเติมของคนที่กิน

00:04:50 → 00:04:52 ยาป้องกันดกลุ่มใหม่นี้นะครับถ้าคุณ

00:04:52 → 00:04:56 จำเป็นต้องเข้าห้องผ่าตัดคุณควรหยุดยา

00:04:56 → 00:04:59 กลุ่มนี้นะครับอย่างน้อย 1-2 วันหรือปรึก

00:04:59 → 00:05:03 าคุณหมอที่ดูแลคุณก่อนนะครับโดยในคนที่

00:05:03 → 00:05:06 กินยา 1 ใน 3 กลุ่มนี้นะครับถ้าคุณจำเป็น

00:05:06 → 00:05:09 ต้องพบทันตแพทย์เพื่อทำฟันคุณต้องปรึกษา

00:05:09 → 00:05:12 คุณหมอฟันก่อนว่าคุณจำเป็นต้องหยุดยา 3

00:05:12 → 00:05:14 กลุ่มนี้ก่อนหรือเปล่าถ้าจำเป็นต้องหยุด

00:05:14 → 00:05:17 ก่อนอาจต้องนัดมาอีกทีในครั้งถัดไปเพื่อ

00:05:17 → 00:05:21 ทำฟันเพิ่มเติมครับแต่ในกรณีที่เป็นเหตุ

00:05:21 → 00:05:23 ฉุกเฉินครับเช่นคุณต้องผ่าตัดทันทีในวัน

00:05:23 → 00:05:26 นั้นเช่นเป็นไส้ติ่งอักเสบไม่ผ่ามีไส้

00:05:26 → 00:05:29 ติ่งแตกแน่ๆหรืออุบัติเหตุแขนหักขาหักมี

00:05:29 → 00:05:32 เลือดออกต้องผ่าหน้าท้องฉุกเฉินแบบนี้

00:05:32 → 00:05:35 ครับคุณต้องรีบแจ้งคุณหมอที่ดูแลว่าคุณ

00:05:36 → 00:05:39 กินยากลุ่มนี้อยู่และอาจจำเป็นต้องได้รับ

00:05:39 → 00:05:41 ยาต้านฤทธิ์ยา 3 กลุ่มนี้เพื่อให้เลือด

00:05:41 → 00:05:45 หยุดไหลครับและสุดท้ายนี้นะครับผมแนะนำ

00:05:45 → 00:05:48 ให้คุณจำชื่อยากลุ่มนี้ให้ได้ว่าคุณกินยา

00:05:48 → 00:05:51 ตัวไหนอยู่เพื่อสื่อสารกับคุณหมอที่ดูแล

00:05:51 → 00:05:55 คุณในขณะนั้นให้ถูกต้องครับ