00:00:00 → 00:00:07คือ 10 สัญญาณอันตรายตับแข็งโอกาสตาย
00:00:07 → 00:00:10[เพลง]
00:00:10 → 00:00:13สูงสวัสดีครับผมหมอท็อปนะครับและนี่คือ
00:00:13 → 00:00:15doc Top Channel ครับรายการสุขภาพที่
00:00:15 → 00:00:17ทั้งสนุกและมีสาระครับ
00:00:17 → 00:00:20วู้วันนี้ครับเราจะมาคุยกันเรื่องที่
00:00:21 → 00:00:23สำคัญมากๆนั่นคือ 10 สัญญาณอันตรายตับ
00:00:23 → 00:00:27แข็งรุนแรงนะครับผมบอกเลยว่าโอกาสตายสูง
00:00:28 → 00:00:31แบบมากๆอันตรายแบบสุดๆครับการดูแลสุขภาพ
00:00:31 → 00:00:34ตับเนี่ยนะฮะเป็นสิ่งสำคัญที่ไม่ควรมอง
00:00:34 → 00:00:36ข้ามแบบสุดๆนะครับเพราะว่าตับมีบทบาท
00:00:36 → 00:00:39สำคัญในการกำจัดสารพิษต่างๆการสังเคราะห์
00:00:39 → 00:00:42สารอาหารสังเคราะห์ฮอร์โมนและควบคุมระบบ
00:00:42 → 00:00:45ต่างๆในร่างกายแบบแทบทุกอย่างโอเคครับ
00:00:45 → 00:00:47ก่อนไปครับอย่าลืมกดไลค์กดแชร์กด
00:00:47 → 00:00:50Subscribe และกดกระดิ่งครับสำหรับท่าน
00:00:50 → 00:00:52ที่มีเวลาน้อยผมขออนุญาตให้ท่านกระโดดไป
00:00:52 → 00:00:55ที่ 3 นาทีสุดท้ายครับผมสรุปไว้ให้เรียบ
00:00:55 → 00:00:58ร้อยแล้วส่วนท่านที่มีเวลาเราไปลุยพร้อมๆ
00:00:58 → 00:01:01กันเลยครับ 1 ในปัญหาสุขภาพของตัที่พบ
00:01:01 → 00:01:04บ่อยในปัจจุบันเอาว่าพบแบบเยอะมากๆนะครับ
00:01:04 → 00:01:07คนไทยเนี่ย 60-70 ล้านคนเนี่ย 1 ใน 3
00:01:07 → 00:01:11เป็นโดยไม่รู้ตัวนั่นคือภาวะไขมันพอกตับ
00:01:11 → 00:01:13ตอนแรกเนี่ยมันจะเกิดจากตับอักเสบก่อน
00:01:14 → 00:01:16ครับแล้วเป็นไขมันพอกตับหลังจากนั้นเริ่ม
00:01:16 → 00:01:18เป็นตับแข็งและกลายเป็นมะเร็งตับซึ่งเป็น
00:01:18 → 00:01:22สาเหตุเเรียกว่าเป็นมะเร็งท็อปไที่คนไทย
00:01:22 → 00:01:26ตายเยอะแบบโคตรโๆผมใช้คำนี้นะฮะซึ่งไอ้
00:01:26 → 00:01:29ภาวะไขมันพอกตับเนี่ยมันเกิดจากพฤติกรรม
00:01:29 → 00:01:31การกินและการใช้ใช้ชีวิตที่มันไม่เหมาะสม
00:01:31 → 00:01:34ฮะเช่นการกินอาหารที่แบบเขาคเรียกว่าไข
00:01:34 → 00:01:36มันไม่ดีเยอะๆการกินไขมันดีเยอะเนี่ยไข
00:01:36 → 00:01:39มันพอกตับลดลงนะแต่ถ้ากินไขมันไม่ดีเนี่ย
00:01:39 → 00:01:42ไขมันพอกตับสูงน้ำตาลที่สูงสารทดแทนความ
00:01:42 → 00:01:45หวานที่กระตุ้นอินซูลินแอลกอฮอล์ต่างๆที่
00:01:45 → 00:01:48มากเกินไปนะฮะการนั่งดูแต่หนังนั่งดูแต่
00:01:48 → 00:01:51ทีวีไม่ขยับตัวเลยไม่ออกกำลังกายไม่โดน
00:01:51 → 00:01:54แสงแดดไม่ทำอะไรทั้งสิ้นนะฮะแบบนี้นะฮะไข
00:01:54 → 00:01:57มันท่วมตับแน่นอนนะฮะซึ่งหนึ่งในวิธีที่
00:01:57 → 00:02:00ช่วยแก้ปัญหานี้โดยไม่ต้องพึ่งยนะฮะนั่น
00:02:00 → 00:02:02คือการทำ If หรือ intermittent fasting
00:02:02 → 00:02:05นะฮะควบคู่กับการกิน low C High Fat
00:02:05 → 00:02:08Diet หรือ lchf นะครับโดย If เนี่ยเป็น
00:02:08 → 00:02:12การกำหนดช่วงเวลาการกินและอดอาหารในแต่ละ
00:02:12 → 00:02:16วันนะครับเช่นกิน 8 ชมอด 16 ชมเงี้ยเรียก
00:02:16 → 00:02:18ว่า If 16/8 นะฮะซึ่งจะช่วยเปลี่ยนร่าง
00:02:18 → 00:02:21กายของท่านเผาผลาญเนี่ยไขมันนะฮะมาเป็น
00:02:21 → 00:02:24พลังงานแทนที่เราจะใช้น้ำตาลเนาะเราก็ใช้
00:02:24 → 00:02:27ไขมันมาเป็นพลังงานแทนแบบนี้นะฮะคุ่นดี
00:02:27 → 00:02:29สุขภาพดีกันแบบสุดๆแล้วไขมันที่อยู่ในตับ
00:02:29 → 00:02:32ก็จะละลายออกมานะฮะให้เราไปใช้งานได้ดี
00:02:32 → 00:02:36แบบสุดๆนั่นเองนะครับซึ่งวิธีกระบวนการเ
00:02:36 → 00:02:39นะฮะจะทำให้เราเผาผลาญไขมันมาแทนแล้วก็ลด
00:02:39 → 00:02:42การสะสมไขมันในตับเพิ่มความไวต่ออินซูลิน
00:02:42 → 00:02:45ลดความเสี่ยงเบาหวานนั่นเองนะฮะแล้วก็ใคร
00:02:45 → 00:02:48มีไขมันรอบเอวก็จะลดไวยแบบสุดๆนะฮะส่วน
00:02:48 → 00:02:50การทานแบบนะครับ lchf หรือ low carp
00:02:50 → 00:02:52High Fat Diet เป็นการทานอาหารที่ให้
00:02:52 → 00:02:56พลังงานจากไขมันเนี่ยสูงขึ้นมานิดนึงลด
00:02:56 → 00:03:00การทานแป้งงดน้ำตาลเน้นผักใบเขียวแป้งต่ำ
00:03:00 → 00:03:03นะฮะเนื้อสัตว์ที่มีนะครับไขมันแทรกอยู่
00:03:03 → 00:03:06บ้างเนี่ยจะกระตุ้นอินซูลินต่ำนะฮะไข่
00:03:06 → 00:03:09ต่างๆวันนึง 2 ฟอง 3 ฟองสบายๆไขมันดีจาก
00:03:09 → 00:03:12ธรรมชาติเช่นน้ำมันมะกอกอะโวคาโดเมล็ดพืช
00:03:12 → 00:03:15แล้วก็ถั่วเปลือกแข็งต่างๆนะฮะซึ่งอาหาร
00:03:15 → 00:03:17ที่ผมบอกมาเนี่ยเป็นอาหารธรรมชาติทั้งหมด
00:03:17 → 00:03:19ไม่มีอาหารเสริมนะฮะอาหารกลุ่มนี้จะช่วย
00:03:19 → 00:03:22ลดการอักเสบทั่วร่างกายโดยเฉพาะที่ตับควบ
00:03:22 → 00:03:24คุมระดับน้ำตาลในเลือดและส่งเสริมการ
00:03:25 → 00:03:27สร้างเซลล์ตับใหม่ทดแทนเซลล์ตับที่เสีย
00:03:27 → 00:03:30หายแบบสุดๆเลยนะฮะเพราะฉะนั้นการทำทำ If
00:03:30 → 00:03:32ร่วมกับโลขับ High Fat Diet อย่างสม่ำ
00:03:32 → 00:03:36เสมอจึงเป็นวิธีธรรมชาติที่ช่วยฟื้นฟู
00:03:36 → 00:03:39สุขภาพตับป้องกันและแก้ไขภาวะไขมันพอบตัด
00:03:39 → 00:03:42แบบโคตรๆดีแบบยั่งยืนโดยที่ท่านไม่จำเป็น
00:03:42 → 00:03:45ต้องใช้ยาหรือวิธีรักษาที่รุนแรงนะฮะถ้า
00:03:45 → 00:03:49ท่านกำลังตามหายาที่รักษาไขมันพอกตับแล้ว
00:03:49 → 00:03:52ขายกันเกื่อนกาดบอกเลยว่ามันไม่จำเป็นนะ
00:03:52 → 00:03:55ฮะแค่ทำตามที่ผมบอกแค่นี้ก็หายแล้วนะครับ
00:03:55 → 00:03:59และคนเริ่มต้นเนี่ยนะฮะพวกไม่ว่าจะเป็น If
00:03:59 → 00:04:01หรือทงแป้งต่ำน้ำตาลต่ำหรือ Healthy
00:04:01 → 00:04:03ketogenic Diet เนี่ยควรปรับให้เหมาะ
00:04:03 → 00:04:06กับร่างกายของท่านของแต่ละคนนะฮะและควร
00:04:06 → 00:04:10อยู่ภายใต้นะครับการเค้าเรียกว่าดูแลของ
00:04:10 → 00:04:12ผู้เชี่ยวชาญดูแลของแพทย์นะฮะควรมีที่
00:04:12 → 00:04:15ปรึกษานะฮะถ้าท่านเริ่มมีไขมันพอกตับแล้ว
00:04:15 → 00:04:17นะก็จะทำให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุดแล้วก็
00:04:18 → 00:04:20ปลอดภัยนั่นเองนะฮะโอเคคราวนี้ครับเรามา
00:04:20 → 00:04:23ดู 10 สัญญาณอันตรายที่เตือนว่าท่านเนี่ย
00:04:23 → 00:04:26อาจจะเสี่ยงตับแข็งรุนแรงแล้วคน 99%
00:04:26 → 00:04:29เนี่ยไม่รู้ตัวไปถึงแล้วเนี่ยเเรียกว่า
00:04:29 → 00:04:32ว่าใกล้ตายแล้วนั่นเองนะครับโอเคครับก่อน
00:04:32 → 00:04:34ไปพิมพ์มาครับ
00:04:34 → 00:04:371111 1111 ก่อนที่เราจะไปลุยกันฮะใคร
00:04:37 → 00:04:40พิมพ์มานะฮะขอให้ตับของท่านใสสะอาดนะฮะ
00:04:40 → 00:04:43ทุกอย่างดีงามดีเลิศประเสริฐสีนั่นเองนะ
00:04:43 → 00:04:48ครับสำหรับอาการที่ 1 ครับนั่นคือภาวะ
00:04:48 → 00:04:52เส้นเลือดคอร์ดคล้ายใหญ่แมงมุมอ้าปกติเรา
00:04:52 → 00:04:54คิดว่าเราจะมีเส้นเลือดคอร์ดที่ขาอย่าง
00:04:54 → 00:04:57เดียวใช่มั้ยฮะแต่จริงๆแล้วถ้าเมื่อไหร่
00:04:57 → 00:05:00ก็ตามที่ท่านมีภาวะตับแข็งนะท่านถลกเสื้อ
00:05:00 → 00:05:02ของท่านขึ้นมาดูนะฮะเราจะมีเส้นเลือด
00:05:02 → 00:05:05เนี่ยขึ้นไปตามท้องขึ้นบางคนขึ้นไปถึง
00:05:05 → 00:05:08หน้าอกขึ้นไปทั้งตัวนะฮะแล้วก็มีแบบเค้า
00:05:08 → 00:05:11เรียกว่าเหมือนใยแมงมุมเนี่ยเป็นจุดๆๆๆๆๆ
00:05:11 → 00:05:14ขึ้นไปตามตัวมีเยอะมากๆนะฮะอาการเนี่ยเ้า
00:05:14 → 00:05:17เรียกว่าหลากหลายกันแบบสุดๆเลยนะฮะแต่เรา
00:05:17 → 00:05:20จะพบว่าอาจจะมีภาวะเค้าเรียกว่าเป็นเส้น
00:05:20 → 00:05:23เลือดเป็นจุดๆๆๆๆเนี่ยเ้าเรียกว่าเหมือน
00:05:23 → 00:05:25แบบเส้นเลือดขอเล็กๆอ่ะกระจายๆไปตามตัว
00:05:25 → 00:05:28ของเรานะฮะอันตรายแบบสุดๆภาวะเนี้ยเกิด
00:05:28 → 00:05:31จากความดในหลอดเลือดดำ portal มันสูงหรือ
00:05:32 → 00:05:34ภาวะ portal hypertension นั่นเองนะฮะ
00:05:34 → 00:05:37ที่เกิดจากตับแข็งนะฮะซึ่งไม่เพียงทำให้
00:05:37 → 00:05:39เกิดเส้นเลือดขอดที่ผิวหนังนะฮะแต่ยังอาจ
00:05:39 → 00:05:42ทำให้เกิดภาวะเลือดอ่อดในหลอดอาหารอันนี้
00:05:42 → 00:05:46ถึงตายนะฮะถึงตายเเรียกว่า valis หรือ
00:05:46 → 00:05:49esophageal valis นะฮะซึ่งเป็นภาวะเร่ง
00:05:49 → 00:05:51ด่วนที่ต้องได้รับการรักษาทันทีนะฮะผมเคย
00:05:51 → 00:05:54รักษาคนไข้นะฮะนั่งอยู่เฉยๆเนี่ยอ้วกพุ่ง
00:05:54 → 00:05:57ออกจากปากเลยนะฮะอันตรายแบบสุดๆนะฮะถึง
00:05:57 → 00:06:00ตายตายแบบไปในเสี้ยววินเลยนะฮะฮคราวนี้
00:06:00 → 00:06:02เนี่ยถ้าเกิดมีอาการแบบนี้แพทย์อาจจะใช้
00:06:02 → 00:06:04การส่องกล้องนะครับเดี๋ยวนี้นะฮะแต่ก่อน
00:06:04 → 00:06:06นี้ต้องผ่าตัดนะเดี๋ยวนี้แค่ส่องกล้อง
00:06:06 → 00:06:08เข้าไปแล้วก็มันมีหนังยางเอามารัดนะครับ
00:06:08 → 00:06:12หรือว่าให้ยาต่างๆนะครับหรือว่าการผ่าตัด
00:06:12 → 00:06:14ต่างๆนะครับเพื่อลดความดันในหลอดเลือดดำ
00:06:14 → 00:06:17portal นะฮะแบบนี้นะครับอาการต่างๆก็จะ
00:06:17 → 00:06:19หายลงแต่เป็นการรักษาที่ปลายเหตุนะครับ
00:06:19 → 00:06:22ต้นเหตุคือต้องทำให้ภาวะตับแข็งหายซึ่ง
00:06:22 → 00:06:24เมื่อไหร่ก็ตามเนี่ยที่เป็นภาวะตับแข็ง
00:06:24 → 00:06:26เนี่ยเขาเรียกว่า a reversible process
00:06:26 → 00:06:29คือภาวะที่ย้อนกลับไม่ได้คือเป็นแล้วนะฮะ
00:06:29 → 00:06:32ไปข้างหน้าไปสู่สวรรค์อย่างเดียวเลยเพราะ
00:06:32 → 00:06:35ฉะนั้นอันตรายมากดังนั้นใครมีภาวะตับแข็ง
00:06:35 → 00:06:38นะฮะก็ค่อนข้างอันตรายแต่ถ้าเกิดใครมีไข
00:06:38 → 00:06:41มันพอกตับอยู่สามารถเป็นภาวะที่ย้อนกลับ
00:06:41 → 00:06:45ได้หรือรักษาได้ที่เขาเรียกว่า reversible
00:06:45 → 00:06:48process นั่นเองนะครับดังนั้นใครมีาภาวะ
00:06:48 → 00:06:51ไขมันพอกตับนะอย่าลืมทำ If ทานแป้งต่ำน้ำ
00:06:51 → 00:06:54ตาลต่ำรับรองดีขึ้นภายใน 3 เดือนแน่นอน
00:06:54 → 00:06:57อาการที่ 2 ครับอันนี้เป็นกันบ่อยแล้วก็
00:06:57 → 00:07:00คิดว่าเฮ้ยมันเป็นโรคธรรมดาแต่จริงๆมัน
00:07:00 → 00:07:04อาจจะเป็นผลพวงมาจากตับแข็งรุนแรงก็ได้
00:07:04 → 00:07:08นั่นคือฤทสีดวงทวารครับโอฟังแล้วแปกบอก
00:07:08 → 00:07:11เลยครับว่าเส้นเลือดดำในร่างกายของเรา
00:07:11 → 00:07:13เนี่ยนะฮะมันต่อเนื่องกันไปหมดจากตงจาก
00:07:13 → 00:07:18ตับไปที่ผิวหนังจนไปถึงฤิสีดวงฮะฤทสีดวง
00:07:18 → 00:07:20เนี่ยเกิดจากเส้นเลือดดำบริเวณทวารหนัก
00:07:20 → 00:07:23ขยายตัวแล้วก็โปร่งพองจากแรงดันที่สูงใน
00:07:23 → 00:07:25ระบบหลอดเลือดดำ portal หรือหลอดเลือดดำ
00:07:25 → 00:07:28ตับนั่นเองนะฮะผู้ป่วยเนี่ยจะมีอาการปวด
00:07:28 → 00:07:30บ้างคันบ้างมีเลือดออกเวลาถ่ายอุจจาระ
00:07:30 → 00:07:34บ้างนะฮะหรือมีก้อนยื่นออกมานอกทวารหนัก
00:07:34 → 00:07:37อ่ะเป็นก้อนกลมๆเลยนะบางอบางคนนี่ผมเคย
00:07:37 → 00:07:39ตรวจเนี่ยก้อนเท่ากำปั้นผมยังมีเลยนะยัด
00:07:39 → 00:07:42กลับเข้าไปไม่ได้โคตรทรมานนะฮะการรักษา
00:07:42 → 00:07:45เบื้องต้นเนี่ยได้แก่การปรับพฤติกรรมร่าง
00:07:45 → 00:07:47กายนะฮะไม่ว่าจะเป็นการขับถ่ายดื่มน้ำให้
00:07:47 → 00:07:49เพียงพอรับประทานอาหารที่มีกากใยสูงนะ
00:07:49 → 00:07:52ครับแล้วก็แช่น้ำอุ่นเพื่อบรรเทาอาการแต่
00:07:52 → 00:07:54อันนี้เป็นการรักษาฤทธิ์สีดวงทวานะฮะถ้า
00:07:54 → 00:07:57เกิดริสีดวงทวาของท่านเนี่ยมันเกิดจากที่
00:07:57 → 00:08:00ท่านท้องผูกบ่อยๆนะครับทานอาหารผิดหลัก
00:08:00 → 00:08:03การนะฮะไอ้แบบนี้นะฮะยังพอรักษาได้แต่ถ้า
00:08:03 → 00:08:06เกิดจากเค้าเรียกว่าตับแข็งรุนแรงเนี่ย
00:08:06 → 00:08:09โอ้โหอันนี้ยากเลยยากเลยนะฮะแต่ว่าใน
00:08:09 → 00:08:11ปัจจุบันเนี่ยก็ยังมีการรักษาต่างๆไม่ว่า
00:08:11 → 00:08:14จะเป็นการผูกนะฮะเา้าจะยิงเหมือนหนังยาง
00:08:14 → 00:08:17ไปผูกหรือยิงแสงเลเซอร์ให้มันฝ่อนะฮะหรือ
00:08:17 → 00:08:19ว่าผ่าตัดเอาออกเพราะฉะนั้นเนี่ยก็ใน
00:08:19 → 00:08:22ปัจจุบันก็ถือว่าพอที่จะช่วยรักษาได้ดีใน
00:08:22 → 00:08:25ระดับหนึ่งนะฮะไม่ต้องไปทนจนแบบบางคนนะ
00:08:25 → 00:08:29เอ่อมาเจอผมเนี่ยก็คือก้อนเนี่ยค้างอยู่
00:08:29 → 00:08:31ที่ดูทวารเนี่ยดันกลับไม่เข้าแล้วเน่าะ
00:08:31 → 00:08:33ไอ้ริสีดวงเมันมีทั้งเจ็บและไม่เจ็บเนาะ
00:08:33 → 00:08:35ไอ้แบบที่ริสดวงแบบเจ็บเค้าเรียกรสีดวง
00:08:36 → 00:08:38ภายนอกริสีดวงไม่เจ็บเค้าเรียกริสีดวงภาย
00:08:38 → 00:08:40ในแล้วไอ้ฤิสีดวงภายในเนี่ยพอมันไม่เจ็บ
00:08:40 → 00:08:42เราก็ปล่อยเอาาไว้กลายเป็นก้อนเน่าออกมา
00:08:42 → 00:08:44ข้างนอกบางทีเน่าลามเข้าไปที่ลำไส้เลย
00:08:44 → 00:08:47อันตรายมากๆนะครับมาต่อกันที่อันที่ 3
00:08:47 → 00:08:52ครับนั่นคือภาวะน้ำท่วมปอดหายใจลำบากหรือ
00:08:52 → 00:08:55ภาวะที่เรียกว่าพันธ์มนี ema นะฮะอาจเกิด
00:08:55 → 00:08:58ขึ้นเมื่อของเหลวจากช่องท้องเนี่ยถูกดัน
00:08:58 → 00:09:00ย้อนกลับเข้าไปสู่สู่หัวใจและปอดทำให้
00:09:00 → 00:09:03เนื้อเยื่อปอดเนี่ยบวมน้ำนะฮะแลกเปลี่ยน
00:09:03 → 00:09:05ออกซิเจนได้ไม่ดีนะฮะผู้เวยจะมีอาการ
00:09:05 → 00:09:08เหนื่อยง่ายนอนราบไม่ได้มีอาการไอหายใจ
00:09:08 → 00:09:12ลำบากมีเสียงวี๊ดๆๆในปอดนะฮะการรักษาต้อง
00:09:12 → 00:09:15ให้ยาขับปัสสาวะให้ออกซิเจนร่วมกับการ
00:09:15 → 00:09:18จำกัดน้ำและเกลือหากมีอาการรุนแรงอาจต้อง
00:09:18 → 00:09:22ใส่ท่อช่วยหายใจเห็นมั้ยฮะตับแข็งแต่พาไป
00:09:22 → 00:09:25ถึงหัวใจวายอ่ะครับอันตรายแค่ไหนต้อง
00:09:25 → 00:09:28ระมัดระวังนะฮะบางทีนะฮะต้องพูดอย่างงี้
00:09:28 → 00:09:30ไม่เห็นลงงศพไม่หลังน้ำตาฮะมันก็เรื่อง
00:09:30 → 00:09:33ปกติเนาะอืแต่ผมเห็นทุกวันนะฮะแต่ก่อน
00:09:33 → 00:09:36เนี่ยโอ้โหนอนเรียนกันเป็นตับเลยนะฮะ
00:09:36 → 00:09:39อันตรายมากๆนะฮะข้อที่ 4 ครับภาวะสับสน
00:09:39 → 00:09:43หรือเพอเจอนะฮะกระสับกระส่ายวิตกกังวล
00:09:43 → 00:09:46อยู่ไม่นิ่งพวกนี้เรียกว่าภาวะ hepatic
00:09:46 → 00:09:49encephalopathy ครับเป็นภาวะแทรกซ้อนทาง
00:09:49 → 00:09:52สมองที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยที่มีภาวะตับ
00:09:52 → 00:09:56วายตับแข็งตับพังตับกำลังจะตายนะฮะเกิด
00:09:56 → 00:09:58จากแอมโมเนียและสารพิษอื่นๆเนี่ยถูกดูด
00:09:58 → 00:10:01ซึมเข้าสู่สมองแล้วไปกดการทำงานของเซลล์
00:10:01 → 00:10:04สมองทำให้สติต่างๆนะครับความรู้ต่างๆ
00:10:04 → 00:10:07เปลี่ยนแปลงสับสนควบคุมตัวเองไม่ได้หรือ
00:10:07 → 00:10:10ไม่รู้สึกตัวนะฮะการรักษาต้องเร่งขจัดของ
00:10:10 → 00:10:13เสียหรือแอมโมเนียเนี่ยออกจากร่างกายโดย
00:10:13 → 00:10:15ใช้ยาลดการสร้างแอมโมเนียในล้ำไส้เช่น
00:10:15 → 00:10:18lactulose กระตุ้นให้ถ่ายอุจจระปรับ
00:10:18 → 00:10:21สมดุลเกลือแร่ต่างๆให้สารอาหารทางหลอด
00:10:21 → 00:10:23เลือดหรือแก้ไขสาเหตุต่างๆหรือปัจจัย
00:10:23 → 00:10:26กระตุ้นเช่นการติดเชื้อเลือดออกต่างๆนะ
00:10:26 → 00:10:29ครับหรือว่าภาวะท้องผูกรุนแรงพวกนี้ก็จะ
00:10:29 → 00:10:31ทำทำให้อาการ hepatic encephalopathy
00:10:31 → 00:10:34หรือว่าภาวะที่สมองสับสนเพอร์จากสารพิษ
00:10:35 → 00:10:38ของตับเนี่ยนะฮะรุนแรงพวกนี้เนี่ยอันตราย
00:10:38 → 00:10:41มากๆอันตรายแบบโคตรของโคตรของโคตรอันตราย
00:10:41 → 00:10:44แบบนี้แล้วกันนะฮะมาต่อกันข้อที่ 5 ครับ
00:10:44 → 00:10:48อารมณ์แปรป่วนหงุดหงิดนะฮะอารมณ์แปรป่วน
00:10:48 → 00:10:51หงุดหงิดนะครับคือนอกจากจะเป็นผลกระทบต่อ
00:10:51 → 00:10:53การทำงานของสมองเนี่ยภาวะตับวัยเรื้อรัง
00:10:53 → 00:10:55ยังเป็นความเครียดนะฮะทางจิตใจอย่างมาก
00:10:55 → 00:10:58ต่อผู้ป่วยและครอบครัวนะฮะผู้ป่วยมัก
00:10:58 → 00:11:00กังวลกับอาการเจ็บป่วยการรักษาที่ยาวนาน
00:11:00 → 00:11:02ค่าใช้จ่ายที่สูงมันไม่จบไม่สิ้นนะฮะพวก
00:11:02 → 00:11:06ค่าใช้จ่ายเอยอาหารเอยยาเอยมียาหลายอย่าง
00:11:06 → 00:11:09ที่เบิกไม่ได้แล้วก็คือถ้าเราอยากรอดเรา
00:11:09 → 00:11:12ก็มักจะต้องจ่ายเงินพวกเนี้ยซึ่งมันแพง
00:11:12 → 00:11:14มากๆเลยแต่ถ้าเกิดเรารู้จักการดูแลตัวเอง
00:11:14 → 00:11:17นะฮะไม่ว่าจะเป็นการเรียนรู้เกี่ยวกับ
00:11:17 → 00:11:19เรื่องของการทำ If การทานแป้งต่ำน้ำตาล
00:11:19 → 00:11:22ต่ำในช่วงแรกเนี่ยนะฮะก่อนที่จะเป็นเนี่ย
00:11:22 → 00:11:24มันถูกคือถ้าเราใช้ความรู้ที่ถูกต้อง
00:11:24 → 00:11:26เนี่ยเราไม่จำเป็นต้องเสียเงินเก็บทั้ง
00:11:26 → 00:11:29ชีวิตเพื่อรักษาตัวนะฮะคือต้องบอกเลยฮะ
00:11:29 → 00:11:32ด้วยคค่าใช้จ่ายที่สูงนะฮะแล้วก็การที่
00:11:32 → 00:11:35แบบเราป่วยยิ่งเป็นหัวหน้าครอบครัวนะ
00:11:35 → 00:11:38โอ้โหสิ้นหวังเลยนะฮะมันมันมันแย่ไปหมด
00:11:38 → 00:11:40เลยนะฮะมันทำให้เกิดความเสี่ยงที่จะเกิด
00:11:40 → 00:11:43ภาวะซึมเศร้าวิตกกังวลหรือว่าทำให้สมอง
00:11:43 → 00:11:45เราเนี่ยพอเราเครียดความจำมันก็เสื่อมได้
00:11:45 → 00:11:48ง่ายการดูแลสุขภาพจิตใจช่วงเเนี่ยเป็น
00:11:48 → 00:11:50ส่วนสำคัญในการรักษานะฮะสำคัญมากๆนะฮะ
00:11:51 → 00:11:53เพื่อให้ผู้ป่วยเนี่ยสามารถที่จะปรับตัว
00:11:53 → 00:11:55ได้ยอมรับใช้ชีวิตกับโรกได้อย่างเข้าใจ
00:11:55 → 00:11:57คืออย่างที่ผมบอกฮะเมื่อท่านเป็นตับแข็ง
00:11:57 → 00:12:00แล้วท่านก็ต้องทำใจเออแต่ถ้าท่านเป็นไข
00:12:00 → 00:12:03มันพอกตับอยู่เนี่ยท่านดูแลตัวเองได้นะ
00:12:03 → 00:12:06ท่านทำ If หายนะท่านยังไม่ต้องทำใจนะฮะ
00:12:06 → 00:12:08แต่ว่าถ้าท่านเป็นตับแข็งแล้วเนี่ยท่าน
00:12:08 → 00:12:10ต้องเผื่อการทำใจไว้ส่วนหนึ่งนะฮะอันนี้
00:12:10 → 00:12:12มันช่วยไม่ได้ก็เล่ากันมาตั้งนานแล้วถ้า
00:12:12 → 00:12:15ไม่สนใจตัวเองมันตอนหลังมันก็ต้องหนีตาย
00:12:15 → 00:12:17กันนะฮะก็ตัวใครตัวมันชีวิตใครชีวิตมันนะ
00:12:17 → 00:12:19ไม่มีใครช่วยได้มีแต่ตัวเรานะฮะตนเป็นที่
00:12:19 → 00:12:22พึ่งแห่งตนนะฮะข้อที่ 6 ครับกระหายน้ำมาก
00:12:22 → 00:12:26ขึ้นถ้าจะหิวน้ำบ่อยรู้สึกอยากดื่มน้ำมาก
00:12:26 → 00:12:29ๆคือภาวะขาดน้ำครับหรือดีไฮเดรชันเนี่ย
00:12:29 → 00:12:32อาจจะเกิดร่วมกับภาวะตับแข็งได้เนื่องจาก
00:12:32 → 00:12:34การที่ตับเสียหายไม่สามารถเก็บกากน้ำและ
00:12:35 → 00:12:37โซเดียมไว้ได้ตามปกติทำให้มีน้ำออกมาใน
00:12:37 → 00:12:41ช่องท้องมากขึ้นที่เรียกว่าภาวะแินอกจาก
00:12:41 → 00:12:43นี้ฮอร์โมนวาสินครับที่ควบคุมการขับ
00:12:43 → 00:12:46ปัสสาวะก็อาจจะทำงานผิดปกติทำให้ขับน้ำ
00:12:47 → 00:12:49ออกมามากเกินไปส่งผลให้ร่างกายขาดน้ำแล้ว
00:12:49 → 00:12:53ก็กระหายน้ำตามมานะฮะผู้ป่วยจึงควรจำกัด
00:12:53 → 00:12:57การบริโภคเกลือของเหลวนะฮะตามคำแนะนำของ
00:12:57 → 00:12:59แพทย์อย่างเคร่งครัดเลยอันนี้ต้องเคร่ง
00:12:59 → 00:13:01คัดจริงๆมามาดูแลตัวเองไม่ได้มาวัดใจไม่
00:13:01 → 00:13:03ได้มาหายาสมุนไพรกินไม่ได้มันไม่ใช่
00:13:03 → 00:13:06เรื่องนะฮะรวมถึงมันติดตามน้ำหนักตัวและ
00:13:06 → 00:13:08อาการบวมอย่างสม่ำเสมอเพื่อประเมินสมดุล
00:13:08 → 00:13:11น้ำในร่างกายนะฮะอันนี้อันตรายมากๆนะครับ
00:13:11 → 00:13:14มาต่อกันข้อที่ 7 ครับข้อนี้จี๊ดมากนะฮะ
00:13:14 → 00:13:19คอเลสเตอรอลต่ำมากโอเคคือหมายความว่าอะไร
00:13:19 → 00:13:22ฮะปกติเรามักจะกลัวคอเลสเตอรอลสูงบางที
00:13:22 → 00:13:25กลัวจนแบบไม่มีสาระเลยซึ่งในปัจจุบันเนาะ
00:13:25 → 00:13:27พอเราได้เรียนรู้แล้วว่าคลิสตัลสูงเนี่ย
00:13:27 → 00:13:29มันไม่ได้เป็นอันตรายกับทุกคนนะฮะและราย
00:13:29 → 00:13:32ละเอียดในคอเลสเตอรอลสูงเนี่ยมันยังมี
00:13:32 → 00:13:35ทั้งไขมันดีไขมันที่ไม่ดีไขมันที่เกือบจะ
00:13:35 → 00:13:37ดีเกือบจะเลวทุกอย่างมันมีรายละเอียดหมด
00:13:37 → 00:13:39นะฮะเพราะฉะนั้นเนี่ยการที่คอเลสเตอรอล
00:13:40 → 00:13:43เนี่ยสูงหรือต่ำไม่ได้บอกว่าท่านมีปัญหา
00:13:43 → 00:13:46ทุกครั้งไปเนี่ยเห็นมั้ยคอเลสเตอรอลต่ำ
00:13:46 → 00:13:49เนี่ยยังเป็นสิ่งที่บ่งบอกว่าเฮ้ยท่านอาจ
00:13:49 → 00:13:52จะมีปัญหาที่ต่ได้เลยอันตรายป่ะล่ะบางคน
00:13:52 → 00:13:54บอกคอเลสเตอรอลต่ำฉันจะได้อายุยืนนี่ไง
00:13:54 → 00:13:57อายุยืนป่ะล่ะนะฮะระดับคอเลสเตอรอลที่ต่ำ
00:13:57 → 00:14:00ผิดปกตินะฮะอาจจะบ่งชี้ถึงภาวะขาดสาร
00:14:01 → 00:14:04อาหารนะฮะหรือการดูดซึมไขมันบกพร่องไขมัน
00:14:04 → 00:14:06เนี่ยจำเป็นต่อร่างกายนะฮะลืมความเชื่อ
00:14:06 → 00:14:09ที่ว่าเราจะต้องไม่กินไขมันได้เลยเราต้อง
00:14:09 → 00:14:12กินไขมันดีฮะร่างกายต้องการไขมันดีเพราะ
00:14:12 → 00:14:14ว่าคอเลสเตอรอลเป็นสารตั้งต้นของการสร้าง
00:14:14 → 00:14:17ฮอร์โมนต่างๆในร่างกายท่านฮอร์โมนไม่ดี
00:14:17 → 00:14:20ชีวิตท่านมันจะดีได้ยังไงนะฮะคือภาวะที่
00:14:20 → 00:14:23ดูดซึมไขมันบกพร่องนะฮะแล้วก็มี
00:14:23 → 00:14:25คอเลสเตอรอลต่ำเนี่ยสามารถพบได้ในผู้ป่วย
00:14:25 → 00:14:28ตับแข็งเนื่องจากตับเป็นอวัยวะสำคัญในการ
00:14:28 → 00:14:29สังเคราะห์คอส
00:14:29 → 00:14:32ซึ่งอาจจะพบระดับไขมันชนิดอื่นลดลงร่วม
00:14:32 → 00:14:35ด้วยไม่ว่าจะเป็นไกี vldl และ ldl นะฮะ
00:14:36 → 00:14:38อาจจะกระทบต่อการสังเคราะห์วิตามินที่
00:14:38 → 00:14:41ละลายในไขมันด้วยเช่น a d e k เห็น
00:14:42 → 00:14:45มั้ยฮะมันมันเจ๊งกระบงรวมกันมาหมดเลยนะฮะ
00:14:45 → 00:14:47เพราะนั้นการรักษาภาวะขาดสารอาหารจำเป็น
00:14:47 → 00:14:51ต้องประเมินภาวะโภชนาการโดยรวมนะฮะอาจจะ
00:14:51 → 00:14:53ต้องมีการเจาะเลือดดูนะฮะโคเลสเตอรอลเจาะ
00:14:53 → 00:14:56เลือดดูวิตามินต่างๆนะฮะร่วมกับการให้
00:14:56 → 00:14:58อาหารและอาหารเสริมที่มีประโยชน์เห็นมั้ย
00:14:58 → 00:15:01ฮะคนปกติอ่ะอาหารเสริมมันไม่ได้จำเป็นมาก
00:15:01 → 00:15:04หรอกแต่คนป่วยอ่ะจำเป็นดังนั้นเนี่ยเรา
00:15:04 → 00:15:06ต้องเข้าใจว่าถ้าเราเป็นคนปกติอยู่เนี่ย
00:15:06 → 00:15:09อย่าพยายามดิ้นรนหาอาหารเสริมจนเกินไปนัก
00:15:09 → 00:15:11กินอาหารธรรมชาติให้เป็นหลักอาหารเสริม
00:15:11 → 00:15:14คืออาหารเสริมแต่ถ้าเป็นคนป่วยเนี่ยการ
00:15:14 → 00:15:17เสริมอาหารต่างๆการทานยามันจำเป็นนะฮะ
00:15:17 → 00:15:20ปัจจุบันเนี้ยมันแปลกยังไงรู้ป่ะคนปกติจะ
00:15:20 → 00:15:22ดิ้นรนหาอาหารเสริมเพราะคนป่วยจะไม่ยอม
00:15:22 → 00:15:25กินยาเออมันเป็นซะอย่างงนี้แหละอ่ะนะก็
00:15:25 → 00:15:28ตัวใครตัวมันนะฮะต่อมานะฮะข้อที่ 8 ครับ
00:15:28 → 00:15:31นะนะครับอาการที่ 8 นะฮะอาการกล้ามเนื้อ
00:15:31 → 00:15:34ฝ่อนะฮะผู้ป่วยตับแข็งเนี่ยมักมีภาวะขาด
00:15:34 → 00:15:37สารอาหารจากการทานได้น้อยดูซึมอาหารบก
00:15:38 → 00:15:40พร่องร่วมกับการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อจาก
00:15:40 → 00:15:44การสร้างแล้วก็การสลายโปรตีนที่ผิดปกตินะ
00:15:44 → 00:15:46ครับเรียกว่าภาวะ
00:15:46 → 00:15:50ซาพนะฮะซึ่งส่งผลให้กล้ามเนื้อเนี่ยไม่มี
00:15:50 → 00:15:52แรงอ่อนเพลียเคลื่อนไหวและทำกิจวัตรประจำ
00:15:52 → 00:15:56วันต่างๆได้ลำบากนะฮะการรักษาภาวะเนี้ย
00:15:56 → 00:15:59ต้องเน้นการให้อาหารโปรตีนที่ดีต่อ
00:15:59 → 00:16:02ธรรมชาติโปรตีนที่สูงโปรตีนที่ย่อยง่าย
00:16:02 → 00:16:06เช่นไม่ว่าจะเป็นเนื้อปลาไข่ถั่วเหลืองนะ
00:16:06 → 00:16:08ฮะร่วมกับการออกกำลังกายที่เหมาะสมเพื่อ
00:16:08 → 00:16:11กระตุ้นการสร้างกล้ามเนื้อป้องกันการสูญ
00:16:11 → 00:16:15เสียมวลกระดูกและฟื้นฟูความแข็งแรงโดยรวม
00:16:15 → 00:16:18นั่นเองโอเคมาต่อข้อที่ 9 ครับข้อนี้ก็
00:16:18 → 00:16:22น่าสนใจครับอาการนี้ครับการรับรู้รสชาติ
00:16:22 → 00:16:25เปลี่ยนไปนะครับหรือว่าลดสัมผัสที่ลิ้น
00:16:25 → 00:16:29เนี่ยงงๆสับสนนะฮะการเปลี่ยนแปลงการรับรส
00:16:29 → 00:16:31เฉพาะที่พบในผู้ป่วยตับแข็งเนี่ยเรียกว่า
00:16:31 → 00:16:36hepatic ดกินะฮะซึ่งอาจเกิดจากสารพิษที่
00:16:36 → 00:16:39ตับเนี่ยกำจัดได้ไม่หมดไปรบกวนการทำงาน
00:16:39 → 00:16:42ของเส้นประสาทรับรถนะฮะหรือทำให้สารที่
00:16:42 → 00:16:45หลังในช่องปากมีองค์ประกอบเปลี่ยนไปนะฮะ
00:16:45 → 00:16:48โดยผู้ป่วยมักบอกว่ามีรสขมมีกลิ่นโลหะ
00:16:48 → 00:16:51หรือมีเค้าเรียกว่าฟิที่มันแบบแปลกปลอมใน
00:16:51 → 00:16:53ปากไม่อยากอาหารหรือเลือกกินอาหารมากขึ้น
00:16:53 → 00:16:55เพราะมันไม่อร่อยนะฮะทั้งนี้ปัญหาเรื่อง
00:16:56 → 00:16:58การรับรถอาจทำให้ผู้ป่วยได้รับสารอาหาร
00:16:58 → 00:16:59ไม่เพียงพอพเพราะว่ากินอะไรมันก็ไม่
00:16:59 → 00:17:02แฮปปี้อ่ะน้ำหนักลดกระทบกระเทือนต่อ
00:17:02 → 00:17:06คุณภาพชีวิตการแก้ไขอาการอาจทำได้โดยปรุง
00:17:06 → 00:17:09อาหารให้มีรสจัดขึ่งแต่ให้เน้นเครื่องเทศ
00:17:09 → 00:17:13สมุนไพรมะนาวนะฮะเพิ่มกลิ่นหอมนะฮะแต่ว่า
00:17:13 → 00:17:16ไม่ใช่ไปเพิ่มน้ำตาลโอเคป่ะมันจะยิ่งแย่
00:17:16 → 00:17:20นะฮะมาต่อกันนะครับอาการที่ 10 ครับตา
00:17:20 → 00:17:23แห้งหรือปากแห้งนะฮะนอกจากปัญหาที่ตับ
00:17:23 → 00:17:27แล้วนะฮะภาวะตาแห้งและปากแห้งเนี่ยนะฮะก็
00:17:27 → 00:17:30เค้าเรียกว่าพบได้หลากหลายนะคือตาแห้งและ
00:17:30 → 00:17:32ปากแห้งเนี่ยพอเราเป็นตับแข็งเนี่ยร่าง
00:17:32 → 00:17:34กายทุกอย่างนะฮะไม่ว่าจะเป็นเรื่องของสาร
00:17:34 → 00:17:37น้ำการขาดน้ำเนี่ยมันก็ทำให้เราตาแห้ง
00:17:37 → 00:17:39หรือปากแห้งได้นะครับหรือว่าระบบสมดุลใน
00:17:39 → 00:17:41ร่างกายไม่ดีเราก็จะมีตาแห้งหรือปากแห้ง
00:17:41 → 00:17:44ได้นะครับแต่มันก็อาจจะมีโรคอื่นนะฮะเช่น
00:17:44 → 00:17:47โรคออโตอิมมูนเช่น hle นะครับแล้วก็แบบ
00:17:47 → 00:17:49อะไรอย่างเงี้ยเยอะแยะเลยนะฮะซึ่งเป็น
00:17:49 → 00:17:52ภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันเนี่ยทำให้ต่อมน้ำ
00:17:52 → 00:17:55ตาแล้วก็ต่อมน้ำลายเนี่ยสร้างน้ำตาลและ
00:17:55 → 00:17:57น้ำลายได้น้อยลงนะครับนอกจากนี้ยาบางชนิด
00:17:57 → 00:17:59อาจทำให้เกิดอาการตตาแห้งและปากแห้งได้
00:17:59 → 00:18:03ไม่ว่ายาปัดขับปัสสาวะยาแก้ซึมเศร้ายาลด
00:18:03 → 00:18:05ความดันนะฮะเพราะฉะนั้นอย่างที่ผมบอกฮะยา
00:18:05 → 00:18:07ที่ดีที่สุดในโลกคือยาที่ท่านไม่ต้องทาน
00:18:07 → 00:18:10ไหนพิมพ์มาหน่อยดิยาที่ดีที่สุดในโลกคือ
00:18:10 → 00:18:12ยาที่ท่านไม่ต้องทานนะฮะแต่ถ้าจำเป็นต้อง
00:18:12 → 00:18:15ทานก็ต้องทานนะไม่ใช่พอฟังผมปุ๊บก็โอยา
00:18:15 → 00:18:18อะไรก็ไม่กินอย่างงี้ไม่ใช่นะไม่ใช่นะฮะ
00:18:18 → 00:18:20วิธีบรรเทาอาการเบื้องต้นสำหรับผู้ป่วย
00:18:20 → 00:18:22ที่มีตาแห้งหรือปากแห้งเนาะดื่มน้ำให้
00:18:22 → 00:18:25เยอะให้พอใช้น้ำตาเทียมหยอดตานะฮะเคี้ยว
00:18:25 → 00:18:28หมักฝรั่งกระตุ้นให้น้ำลายมันหลังนะฮะเอา
00:18:28 → 00:18:30แบบไร้น้ำน้ตาลเนาะและหลีกเลี่ยงสภาพแวด
00:18:30 → 00:18:32ล้อมที่มีลมหรือฝุ่นละอองนะฮะอาจจะใส่
00:18:32 → 00:18:35แว่นตาได้นะฮะแว่นตากันแดดนะครับหากอาการ
00:18:35 → 00:18:37ไม่ดีขึ้นควรพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุ
00:18:37 → 00:18:40แล้วก็รับการรักษาอย่างอื่นด้วยนั่นเองนะ
00:18:40 → 00:18:42ครับแล้วก็นี่คือ 10 อาการที่เา้าเรียก
00:18:42 → 00:18:47ว่าโอ้โหนะครับตึงเงินแบบสุดๆเลยนะครับ
00:18:47 → 00:18:49คราวนี้ครับสำหรับท่านที่สอบถามมาเรื่อง
00:18:49 → 00:18:52เกี่ยวกับการควบคุมน้ำหนักนะครับต้องบอก
00:18:52 → 00:18:55งี้ฮะว่าการควบคุมน้ำหนักที่ดีการลดไขมัน
00:18:55 → 00:18:57ในร่างกายที่ดีก็จะทำให้ตับท่านดีแบบ
00:18:57 → 00:19:00ออโตเมติกเลยนะฮะตอนนี้ผมมีคลาสเรียน onl
00:19:00 → 00:19:02the fat Lost Master Class เพิ่ง
00:19:02 → 00:19:05เปิดสอนเลยนะฮะตอนนี้มีนักเรียนประมาณ 500
00:19:05 → 00:19:07ท่านนะครับคือบทเรียนทั้งหมดเนี่มีประมาณ
00:19:07 → 00:19:1040 บทเรียนแต่มี 21 บทเรียนหลักนะฮะ 21
00:19:10 → 00:19:12วัน 21 บทเรียนให้ท่านทำตามนะครับถ้าท่าน
00:19:12 → 00:19:15สนใจนะฮะเดี๋ยวจะมีวีดีโออธิบายนะครับ
00:19:15 → 00:19:18ประมาณสัก 4-5 นาทีนะครับเกี่ยวกับการ
00:19:18 → 00:19:20เรียนแล้วก็มันมีอะไรในบทเรียนบ้างนะครับ
00:19:20 → 00:19:24ที่คนเเข้าไปเรียนกันแล้วสามารถลดน้ำหนัก
00:19:24 → 00:19:28ได้ 5 ก 10 กลภายใน 3 เดือนตับแข็งอ่าดี
00:19:28 → 00:19:31ขึ้นนะครับไขมันพอกตับหายไปนะครับโดยที่
00:19:31 → 00:19:33ไม่ต้องใช้ยาใช้อาหารเสริมนะครับในคลัด
00:19:34 → 00:19:36เรียนนะครับจะเน้นการเรียนเป็นหลักไม่มี
00:19:36 → 00:19:40การขายอาหารเสริมนะครับก็ถ้าเกิดใครสนใจ
00:19:40 → 00:19:42นะครับอยากทานอยากเค้าเรียกอยากเลิกทานยา
00:19:42 → 00:19:44อยากเลิกทานอาหารเสริมแต่อยากคุณดีสุขภาพ
00:19:44 → 00:19:49ดีตลอดชีวิตก็สามารถที่จะรอดูนะครับก็กด
00:19:49 → 00:19:51ดูต่อไปได้เลยใครไม่สนใจนะครับท่านก็
00:19:51 → 00:19:53สามารถที่จะเอาความรู้ที่ผมบอกเนี่ย
00:19:53 → 00:19:56สามารถที่จะนำไปใช้ได้เลยนั่นเองนะครับ
00:19:56 → 00:19:58โอเคครับแล้วหวังว่าจะได้เจอกันในคลาส
00:19:58 → 00:20:02สวัสดีครับบ๊ายบายโอเคครับสวัสดีครับยิน
00:20:02 → 00:20:05ดีต้อนรับทุกๆท่านนะครับที่สมัครเรียน the
00:20:05 → 00:20:07fat Lost masterclass นะครับผมมั่นใจ
00:20:07 → 00:20:10ครับว่าคลาสเรียนนี้นะครับจะคุ้มยิ่งกว่า
00:20:10 → 00:20:13คุ้มผมมั่นใจแบบสุดๆเลยนะครับไม่ว่าท่าน
00:20:13 → 00:20:16จะสมัครเรียนด้วยราคาเท่าไหร่ครับคลาสนี้
00:20:16 → 00:20:18จะคุ้มค่ายิ่งกว่าราคาที่ท่านสมัครเรียน
00:20:18 → 00:20:21เป็น 10 เป็นร้อยเป็นพันเท่าแน่นอนนะครับ
00:20:21 → 00:20:25คราวนี้ครับโดยหลักการเนี่ยนะครับก็คือ
00:20:25 → 00:20:27หลังจากสมัครเรียนเนี่ยนะครับทางแอดมินจะ
00:20:27 → 00:20:30ส่งลิงก์แบบแบบนี้ให้นะครับเป็น open
00:20:30 → 00:20:33link นะครับพอกดเข้าไปปุ๊บปึ้มนะครับเรา
00:20:33 → 00:20:36จะเข้าไปที่หน้าจอนี้เลยคราวนี้เนี่ยเวลา
00:20:36 → 00:20:38เราเข้าไปที่หน้าจอนี้เนี่ยหลังจากที่
00:20:38 → 00:20:40แอดมินรับท่านเข้ากลุ่มเรียนเรียบร้อย
00:20:40 → 00:20:42แล้วเนี่ยนะครับพอเราเลื่อนมาเนี่ยมันจะ
00:20:42 → 00:20:43มีบทเรียนหลักเห็นมั้ยครับจะมี
00:20:43 → 00:20:46introduction นะครับสัปดาห์ที่ 1
00:20:46 → 00:20:48สัปดาห์ที่ 2 สัปดาห์ที่ 3 นะครับรวมทั้ง
00:20:48 → 00:20:52สิ้น 21 วันนะครับจริงๆแล้วเนี่ยมี 21 บท
00:20:52 → 00:20:55เรียนหลักนะครับบวกกับบทเรียนอินดักชัน
00:20:55 → 00:20:57เป็น 22 บทเรียนหลักคราวนี้เราจะเข้า
00:20:57 → 00:20:59เรียนเราก็กดไปที่ที่ inu ก่อนต้องเรียน
00:20:59 → 00:21:03ก่อนเลยนะฮอักห้ามพลาดเข้าไปปุ๊บนะครับ
00:21:03 → 00:21:05ท่านจะเห็นว่า the fat L Day 0 ท่าน
00:21:05 → 00:21:07กดคำว่าดูเพิ่มเติมเห็นมมครับกดลิงก์เข้า
00:21:08 → 00:21:11ไปตรงนี้ปึ๊บอ่ามันก็จะเข้าไปที่บทเรียน
00:21:11 → 00:21:14Day 0 นั่นเองนะครับนี่ครับดูฮะตัดสิน
00:21:14 → 00:21:16ใจเรียนกับคุณหมอรู้สึกมีความสุขมากค่ะ
00:21:16 → 00:21:19ไม่ผิดหวังที่สมัครเรียนค่ะนี่เห็นมอ่ะ
00:21:19 → 00:21:22คราวนี้ครับแล้วถ้าไปที่สัปดาห์ที่ 1 ล่ะ
00:21:22 → 00:21:24พอเราเรียนเสร็จปุ๊บเรากดไปที่สัปดาห์ที่
00:21:24 → 00:21:281 เห็นมครับปึ๊บเราก็จะมีนะครับให้เลือก
00:21:28 → 00:21:31วันที่ 0 วันที่ 1 วันที่ 2 วันที่ 3 วัน
00:21:31 → 00:21:33ที่ 4 วันที่ 5 วันที่ 6 วันที่ 7 แล้วก็
00:21:33 → 00:21:36เข้าไปเรียนตามบทเรียนเลยนั่นเองนะครับก็
00:21:36 → 00:21:40ไม่ยากเลยนะครับเรียนเรียนตอนเรียนเมื่อ
00:21:40 → 00:21:42ไหร่ก็ได้นะฮะเรียนได้ตลอดเวลานะครับเข้า
00:21:42 → 00:21:45สัปดาห์ที่ 2 ได้ยนะฮะสัปดาห์ที่ 2 ก็
00:21:45 → 00:21:49สามารถเข้าได้นะเห็นมครับเรียนไปจนถึง Day
00:21:49 → 00:21:5314 เห็นมครับหลังจากนั้นครับเข้าไป
00:21:53 → 00:21:56สัปดาห์ที่ 3 นะครับสัปดาห์ที่ 3 ก็
00:21:56 → 00:21:58สามารถเรียนได้ง่ายๆนะครับจนไปถึงวันที่
00:21:58 → 00:22:0221 นะครับในทุกๆบทเรียนนะครับในทุกๆบท
00:22:02 → 00:22:05เรียนนะฮะบอกเลยว่าพิเศษแบบสุดๆนะครับมี
00:22:05 → 00:22:10บทสรุปให้ทุกๆท่านด้วยนะครับอ่าอันนี้แบบ
00:22:10 → 00:22:13นี่ครับมีบทสรุปแบบเเรียกว่าให้ทุกๆท่าน
00:22:13 → 00:22:17เลยด้วยนะครับแล้วก็ยังมีเาเรียกว่าการลง
00:22:17 → 00:22:19Winning Day นะฮะอันนี้ต้องแบบสำคัญมาก
00:22:19 → 00:22:22ๆนะครับคำถามที่ปบปล่อยท่านกดเข้าไปปุ๊บ
00:22:22 → 00:22:25ผมจะมีการตอบคำถามว่าคำถามที่ท่านพบบ่อย
00:22:25 → 00:22:29มีอะไรบ้างนะครับนะครับนี่ปืดนะครับยาว
00:22:29 → 00:22:33เลยนะครับเป็นคำถามที่พบบ่อยนะครับต่อมา
00:22:33 → 00:22:37ครับมาดูกันตรงส่งต่อแรงบันดาลใจนะครับ
00:22:37 → 00:22:39พวกเรานะครับนักเรียนในกลุ่ม the fat
00:22:39 → 00:22:42Los Master CL เนี่ยก็จะมีแรงบันดาลใจ
00:22:42 → 00:22:44มากมายนะครับที่เราจะลงกันมาเรื่อยๆนะ
00:22:44 → 00:22:47ครับเห็นมั้ยฮะทุกคนก็จะสนุกสนานกันมากนะ
00:22:47 → 00:22:49ครับในการเข้าเรียนนะครับเราก็จะมาคุย
00:22:49 → 00:22:52เมส์มอยอะไรกันในนี้ได้นะครับทักทายอะไร
00:22:52 → 00:22:56กันก็ว่ากันไปนะครับเสร็จแล้วครับตรงนี้
00:22:56 → 00:22:59นะครับก็จะเป็นเมนูร้านอาหารแนะนำร้านค้า
00:22:59 → 00:23:03แนะนำนะครับอาหารโปรตีนที่ผมแนะนำอาหารไข
00:23:03 → 00:23:06มันดีที่ผมแนะนำนะครับผักต่างๆที่ผมแนะนำ
00:23:06 → 00:23:09ผลไม้ที่ผมแนะนำนะครับโปรแกรมเท Training
00:23:09 → 00:23:11ต่างๆโปรแกรมคาร์ดิโอต่างๆโปรแกรมยืด
00:23:11 → 00:23:14เหยียดต่างๆนะครับตรงนี้เป็นโบนัส spal
00:23:14 → 00:23:17CP ผมแถมให้นะครับเพิ่มไปอีก 9 คลิปนะ
00:23:17 → 00:23:20ครับตรงเเวลาเรากดเข้าไปปุ๊บเนี่ยเดี๋ยว
00:23:20 → 00:23:23เนี่ยก็จะมีคลิปโบนัสวางไว้ให้ท่านเรียบ
00:23:23 → 00:23:25ร้อยนะครับไม่มีปัญหาใดๆทั้งสิ้นนะครับ
00:23:25 → 00:23:29เอาล่ะนะครับง่ายมากๆเห็นมั้ยครับกดแค่
00:23:29 → 00:23:33ปึ๊บเข้าไปแค่นี้เห็นมั้ยฮะเสร็จแล้วนะฮะ
00:23:33 → 00:23:36ในคลาสนี้ยังมีความพิเศษว่าผมจะไลฟ์สดนะ
00:23:36 → 00:23:39ครับในการตอบคำถามทุกๆเดือนแล้วท่าน
00:23:39 → 00:23:41สามารถมาดูย้อนหลังได้ด้วยถ้าท่านไม่ว่าง
00:23:41 → 00:23:44ในวันไลฟ์สดนะครับตลอดทั้งปีเลยนะครับบอก
00:23:44 → 00:23:47เลยว่าคุ้มค่ามากๆแล้วผมมั่นใจว่าคลาสเน
00:23:47 → 00:23:51นี้จะเปลี่ยนชีวิตท่านแน่นอนนะครับก็หวัง
00:23:51 → 00:23:54ว่าจะได้นะครับเจอกับทุกๆท่านนะครับก็
00:23:54 → 00:23:57เป็นอะไรที่ผมตั้งใจมากคลาสเรียนนี้นะฮะ
00:23:57 → 00:23:59แล้วก็ตอนนี้นักเรียนในคลาสนี้นี้ก็มัน
00:23:59 → 00:24:02กันแบบสุดๆนะครับโอเคครับยินดีครับแล้วมา
00:24:02 → 00:24:05จอยกันครับสวัสดีครับบ๊ายบายคราวนี้ครับ
00:24:05 → 00:24:08ผมขออนุญาตสรุปนะครับ 10 สัญญาณอันตราย
00:24:08 → 00:24:13ตับแข็งรุนแรงโอกาสตายสูงมากมากจริงๆนะฮะ
00:24:13 → 00:24:16ถ้าท่านมีอาการนี้เนี่ยเค้าเรียกโคตรใกล้
00:24:16 → 00:24:19ตายเลยแบบโคตรโหดต้องพูดตรงๆต้องพูดตรงๆ
00:24:19 → 00:24:22นะฮะอันดับแรกเลยครับเส้นเลือดคอร์ดคล้าย
00:24:22 → 00:24:25ใย่แมงมุมนะฮะอาจจะขึ้นตามตัวนะฮะเป็นจุด
00:24:25 → 00:24:28เป็นจุดเป็นแมงมุมนะฮะขึ้นตามตัวได้บางคน
00:24:28 → 00:24:31ขึ้นมาเป็นเส้นใหญ่่ๆเลยก็มีนะครับเป็น
00:24:31 → 00:24:33ภาวะที่เกิดจากความดันในหลอดเลือดดำ
00:24:33 → 00:24:35portal สูงหรือหลอดเลือดดำตับนั่นเองนะ
00:24:35 → 00:24:38ครับถ้าเกิดเป็นเยอะๆนะฮะไอ้เส้นเลือดตรง
00:24:38 → 00:24:41เนี้จะไปปูดในหลอดอาหารที่เรียกว่า
00:24:41 → 00:24:43esophageal varis นะครับซึ่งทำให้ท่าน
00:24:43 → 00:24:45แบบเลือดพุ่งออกปากเหมือนในหนังจีนน่ะ
00:24:45 → 00:24:49แล้วก็ตายณเวลานั้นเลยตายที่พื้นเลยโหด
00:24:49 → 00:24:52อย่างนี้จริงๆนะฮะอันดับที่ 2 ครับอาการ
00:24:52 → 00:24:54ที่เกิดขึ้นครับนั่นคือฤสีดวงทวารบางคน
00:24:54 → 00:24:56บอกเอ้ยฤสีดวงเป็นโรกธรรมดาทั่วไปส่วน
00:24:56 → 00:24:59ใหญ่เป็นโรคธรรมดาทั่วไปแต่ถ้าเมื่อไหร่
00:24:59 → 00:25:02เกิดจากภาวะตับแข็งเนี่ยโอ้โหอย่าให้มัน
00:25:02 → 00:25:05เลือดออกนะออกทีหมดตัวเ้าเรียกว่าถึงตาย
00:25:06 → 00:25:08ถ้าท่านมีตาเหลืองตัวเหลืองแล้วมีฤทธิ์สี
00:25:08 → 00:25:11ดวงทวารรีบไปพบแพทย์ด่วนๆเลยอันตรายแบบ
00:25:11 → 00:25:15โคตรๆนะฮะอันดับที่ 3 ครับภาวะน้ำท่วมปอด
00:25:15 → 00:25:18หรือพันธ์ moni edema นะฮะก็คือเกิดจาก
00:25:18 → 00:25:20แบบเค้าเรียกว่าน้ำมันขังในร่างกายเรียบ
00:25:20 → 00:25:23ร้อยแล้วอ่ะจากภาวะตับแข็งนะฮะแล้วน้ำ
00:25:23 → 00:25:25เนี่ยมันท้นเข้าไปท่วมที่ปอดท่านจะมีภาวะ
00:25:25 → 00:25:28หัวใจวายนั่นแหละนอนลาบไม่ได้นะครับ้า
00:25:28 → 00:25:31ทั้งไอหายใจลำบากมีเสียงวดในปอดนะครับคือ
00:25:32 → 00:25:35โคตรทรมานน่ะโคตรทรมานนะฮะอันดับที่ 4
00:25:36 → 00:25:38ครับถ้าจะมีภาวะที่เรียกสับสนหรือเพจอที่
00:25:38 → 00:25:41เรียกว่า hepatic encephalopathy นะครับ
00:25:41 → 00:25:44เพราะว่าสารแอมโมเนียสารพิษต่างๆที่ปกติ
00:25:44 → 00:25:46ตับจะขจัดได้อันนี้ขจัดไม่ได้พุ่งไปที่
00:25:46 → 00:25:49สมองนะฮะคือทั้งเบลอทั้งมึนทั้งแบบโอ้โห
00:25:49 → 00:25:52สับสนวุ่นวายชีวิตโคตรเศร้านะฮะอันดับที่
00:25:52 → 00:25:555 ครับอารมณ์แปรปรวนหงุดหงิดนะฮะคือเป็น
00:25:55 → 00:25:57เรื่องปกตินะฮะเวลาเราเป็นโรคเลื้อลังพวก
00:25:57 → 00:26:00เนี้ยความเครียดมันจะสูงภาวะเครียดโดยไม่
00:26:00 → 00:26:03รู้ตัวเนี่ยจะเกิดขึ้นมาตลอดเวลาก็อาจจะ
00:26:03 → 00:26:05มีภาวะ depress ได้นะฮะหรือภาวะซึมเศร้า
00:26:06 → 00:26:08ได้ง่ายนั่นเองนะครับอันดับที่ 6 ครับคือ
00:26:08 → 00:26:11ภาวะขาดน้ำหรือภาวะดีไฮเดรชันนั่นเอง
00:26:11 → 00:26:14เพราะว่าร่างกายเนี่ยไม่สามารถกักเก็บน้ำ
00:26:14 → 00:26:16ได้คนเป็นภาวะตับแข็งรุนแรงเนี่ยท้องจะ
00:26:16 → 00:26:19ป่องนะฮะแต่ตัวจะเล็กๆไอ้ท้องป่องเนี่ย
00:26:19 → 00:26:21มันเกิดจากน้ำในร่างกายเนี่ยแทนที่มันจะ
00:26:21 → 00:26:23อยู่ในหลอดเลือดมันไปอยู่ในช่องท้องฮะ
00:26:23 → 00:26:27เค้าเรียกท้องมารนั่นแหละภาวแิเนี่ยนะฮะ
00:26:27 → 00:26:30ดังนั้นเนี่ยดูเหมือนท้องป่องมีน้ำเยอะ
00:26:30 → 00:26:34แต่น้ำที่จะอยู่ในกระแสเลือดในหลอดเลือด
00:26:34 → 00:26:36ที่เราต้องนำไปใช้เนี่ยน้อยนะครับเพราะ
00:26:36 → 00:26:39ฉะนั้นอันตรายแบบมากๆข้อที่ 7 ครับ
00:26:39 → 00:26:41คอเลสเตอรอลต่ำมากปกติเราอยากให้
00:26:41 → 00:26:43คอเลสเตอรอลต่ำใช่มั้ยแต่เมื่อไหร่ก็ตาม
00:26:43 → 00:26:46ที่ท่านตับแข็งเนี่ยนะฮะคอเลสเตอรอลเนี่ย
00:26:46 → 00:26:50จะต่ำแบบน่ากังวลเลยอ่ะเพราะว่าตับของ
00:26:50 → 00:26:52ท่านทำงานไม่ได้แล้วแล้วเมื่อไหร่ก็ตามมี
00:26:52 → 00:26:55ภาวะนี้นะถ้าคอเลสเตอรอลต่ำนะฮะไขมันต่ำ
00:26:55 → 00:26:57นะฮะเราจะดูดซึมวิตามินที่ละลายในไขมัน
00:26:57 → 00:27:00ได้ยาก่างมากๆนะเช่น a d e k นะฮะร่าง
00:27:00 → 00:27:02กายของเราจะทำงานผิดปกตินกเพราะฉะนั้น
00:27:02 → 00:27:05อันตรายแบบสุดๆนะฮะอันที่ 8 ครับภาวะ
00:27:05 → 00:27:08กล้ามเนื้อฝ่อหรือภาวะที่เรียกว่าซาพนั่น
00:27:08 → 00:27:11เองนะฮะเกิดจากการเค้าเรียกว่าเราขาดสาร
00:27:11 → 00:27:13อาหารน่ะเป็นภาวะตับแข็งอ่ะชีวิตมันก็แย่
00:27:13 → 00:27:16ไปหมดแหละนะฮะดังนั้นนะฮะต้องระมัดระวัง
00:27:16 → 00:27:19นะฮะตัดแข็งอ่ะมันเป็นภาวะที่ย้อนกลับยาก
00:27:19 → 00:27:21เค้าเรียกว่า ER reversible process
00:27:21 → 00:27:24แต่ว่าถ้าเป็นแค่ไขมันพอกตักเบื้องต้น
00:27:24 → 00:27:26ก่อนที่จะกลายเป็นตับแข็งเนี่ยรักษาได้
00:27:26 → 00:27:29แก้ได้ด้วยการทำ If แก้ได้ด้วยการทานแป้ง
00:27:29 → 00:27:33ต่ำน้ำตาลต่ำนะฮะข้อที่ 9 ครับรสชาติใน
00:27:33 → 00:27:35การทานอาหารเปลี่ยนไปนะครับเ้าเรียกว่า
00:27:35 → 00:27:40เปติ dis นะครับคือลิ้นในการรับรถเนี่ย
00:27:40 → 00:27:43ต่างออกไปนะฮะจะรู้สึกรถมันแบบแปลกๆ
00:27:43 → 00:27:45เหมือนกินเหล็กอ่ะอารมณ์ประมาณนั้นทำให้
00:27:45 → 00:27:48คนไข้นี้แบบเป็นโรคแล้วนะฮะยังกินอะไรไม่
00:27:48 → 00:27:51อร่อยอีกคือทรมานหลายสเต็ปนะฮะแลข้อที่ 10
00:27:51 → 00:27:54คือปากแห้งและตาแห้งนะฮะก็คือระบบต่างๆใน
00:27:54 → 00:27:56ร่างกายมันรวนไปหมดแล้วนั่นเองนะฮะนี่ก็
00:27:56 → 00:27:59คือ 10 อาการนะครับที่เค้าเรียกว่าตึงกัน
00:27:59 → 00:28:01แบบสุดๆเลยนะฮะสำหรับผู้ป่วยตับแข็ง
00:28:01 → 00:28:03รุนแรงนะฮะคือถ้ามีอาการพวกเนี้ยครบๆเลย
00:28:03 → 00:28:07นะอืโอกาสตายสูงมากดังนั้นเนี่ยเราก็ดู
00:28:07 → 00:28:10ไว้อย่าไปเป็นนะฮะคือก่อนที่จะเป็นตับ
00:28:10 → 00:28:12แข็งอ่ะส่วนใหญ่มันเป็นไขมันพอกตับก่อน
00:28:12 → 00:28:14แล้วไขมันพอกตับมันรักษาได้ด้วยการทำ If
00:28:14 → 00:28:17ทานแป้งต่ำน้ำตาลต่ำดังนั้นผมแนะนำนะฮะทำ
00:28:17 → 00:28:20If ทานแป้งต่ำน้ำตาลต่ำช่วยรักษาไขมัน
00:28:20 → 00:28:23พอกตับป้องกันตับแข็งป้องกันมะเร็งตับใน
00:28:23 → 00:28:25อนาคตนะครับโอเคครับลองเอาความรู้นี้ไป
00:28:25 → 00:28:27ใช้กันดูสวัสดีครับบ๊าย
00:28:27 → 00:28:31บายแ