00:00:00 → 00:00:07[เพลง]
00:00:14 → 00:00:17ปัญหาการสำลักอาหารนี่มีความสำคัญมากนะ
00:00:17 → 00:00:19ครับสำหรับสังคมผู้สูงวัยซึ่งประเทศไทย
00:00:19 → 00:00:21เราเนี่ยได้เข้าสู่สังคมผู้สูงวัยแล้วนะ
00:00:22 → 00:00:24ครับถ้าจะดูอุบัติการณ์ของการสัลักอาหาร
00:00:24 → 00:00:28ในผู้สูงวัยเนี่ยได้ตั้งแต่ 18% ถึง 48%
00:00:28 → 00:00:31ต่อปีนะฮขึ้นอยู่กับประชากรที่ศึกษานะ
00:00:31 → 00:00:33ครับโดยเฉพาะอย่ายิ่งครอบครัวไทยที่ดูแล
00:00:34 → 00:00:37ผู้สูงวัยหรือผู้ที่ดูแลผู้สูงวัยเป็น
00:00:38 → 00:00:40อาชีพด้วยนะครับควรให้ความสำคัญแล้วก็
00:00:40 → 00:00:43ตระหนักรู้ถึงปัจจัยสาเหตุแล้วก็การดูแล
00:00:43 → 00:00:46การป้องกันอย่างดีนะครับปัญหาของการสำลัก
00:00:46 → 00:00:48อาหารของผู้สูงวัยนี่ก็เกิดจากหลายปัจจัย
00:00:48 → 00:00:51นะครับได้แก่การอ่อนแรงของกล้ามเนื้อการ
00:00:51 → 00:00:54กลืนคอหอยแล้วก็หลอดอาหารนะครับรวมถึง
00:00:54 → 00:00:57เรื่องของสุขภาพของช่องปากนะครับเรื่อง
00:00:57 → 00:01:01ของทันตอนามัยนะครับแล้วก็ถ้ามีปัญหา
00:01:01 → 00:01:04เกี่ยวกับการกลืนแล้วก็ทันตอนามัยสุขภาพ
00:01:04 → 00:01:08ช่องปากไม่ดีเนี่ยการสำลักก็จะนำไปสู่การ
00:01:08 → 00:01:10เกิดอาการปอดอักเสบการติดเชื้อในปอดนะ
00:01:11 → 00:01:13ครับซึ่งก็จะเป็นสาเหตุสำคัญของการเสีย
00:01:13 → 00:01:17ชีวิตทุพลภาพแล้วก็เกิดภาวะพึ่งพิงในผู้
00:01:17 → 00:01:19สูงวัยนะครับเพราะฉะนั้นเนี่ยการตระหนัก
00:01:19 → 00:01:23ถึงความสำคัญแล้วก็การรู้นะครับว่าจะรับ
00:01:23 → 00:01:26ประทานอาหารอย่างไรหรือจะดูแลผู้สูงวัย
00:01:26 → 00:01:29อย่างไรไม่ให้เกิดภาวะการสำลักเนี่ยก็มี
00:01:29 → 00:01:31ความสำคัญอย่างยิ่งนะครับที่ทุกคนจะต้อง
00:01:31 → 00:01:35ศึกษาหาความรู้ครับผู้สูงอายุเป็นวัยที่
00:01:35 → 00:01:38ระบบการทำงานต่างๆในร่างกายเริ่มทำงานช้า
00:01:38 → 00:01:42ลงระบบภูมิคุ้มกันก็ทำงานได้ไม่แข็งแรง
00:01:42 → 00:01:45เหมือนเดิมปัญหาเรื่องของการสำลักถ้าหาก
00:01:45 → 00:01:50สำลักบ่อยก็จะทำให้เกิดปัญหากลัวการกลืน
00:01:50 → 00:01:52ผู้สูงอายุอาจจะไม่อยากรับประทานอาหารนะ
00:01:52 → 00:01:56คะส่งผลทำให้เกิดปัญหาขาดสารอาหารได้หรือ
00:01:56 → 00:02:00บางรายก็จะมีการสำลักน้ำลายหรือเสหะลงอุด
00:02:00 → 00:02:03กั้นทางเดินหายใจนะคะก่อให้เกิดปัญหาการ
00:02:03 → 00:02:06หายใจล้มเหลวได้ดังนั้นอย่าปล่อยให้
00:02:06 → 00:02:10เรื่องของการสำลักกลายเป็นปัญหาเรื้อรัง
00:02:10 → 00:02:13นำมาซึ่งในเรื่องของปัญหาสุขภาพนะคะแล้ว
00:02:13 → 00:02:16ก็จะมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคร้ายแรงตาม
00:02:16 → 00:02:17มาได้
00:02:17 → 00:02:20[เพลง]
00:02:20 → 00:02:24ค่ะในคนทั่วไปนะคะหากเกิดอาการสำลักเนี่ย
00:02:24 → 00:02:27จะสามารถสังเกตเห็นได้ง่ายนะคะแต่ในผู้
00:02:27 → 00:02:30สูงอายุนะคะการสำลักเงียบนะคะเกิดจากการ
00:02:30 → 00:02:32ตรวจจับจากปฏิกิริยาในร่างกายเนี่ยผิด
00:02:32 → 00:02:35ปกตินะคะทำให้ไม่สามารถตรวจจับสิ่งแปลก
00:02:35 → 00:02:39ปลอมนะคะที่หลุดลงไปสู่หลอดลมนะคะและร่าง
00:02:39 → 00:02:42กายจะไม่แสดงปฏิกิริยาเพื่อไอขับสิ่งแปลก
00:02:42 → 00:02:45ปลอมเหล่านั้นออกมานะคะเมื่อไม่มีการแสดง
00:02:45 → 00:02:48ปฏิกิริยาใดๆนะคะทำให้จะพบเห็นความผิด
00:02:48 → 00:02:51ปกติได้เมื่อมีอาการรุนแรงแล้วนะคะหรือ
00:02:51 → 00:02:53ว่าต้องเข้ามารับประันรักษาแล้วในโรง
00:02:53 → 00:02:56พยาบาลเท่านั้นนะคะดังนั้นนะคะเพื่อป้อง
00:02:56 → 00:02:59กันให้ผู้สูงอายุไม่เกิดการสำลักในขณะรับ
00:02:59 → 00:03:02ประทานอาหารอาหารนะคะจึงเป็นสิ่งสำคัญและ
00:03:02 → 00:03:04จำเป็นต้องเรียนรู้เทคนิคนะคะในการรับ
00:03:04 → 00:03:07ประทานอาหารอย่างไรให้ปลอดภัยค่ะซึ่งมี
00:03:07 → 00:03:15เคล็ดลับที่สามารถเรียนรู้ได้ง่ายๆเลยนะ
00:03:15 → 00:03:19คะเทคนิคที่ 1 นะคะที่ช่วยป้องกันผู้สูง
00:03:19 → 00:03:22อายุในขณะรับประทานอาหารให้ปลอดภัยและไม่
00:03:22 → 00:03:27เกิดการสำลักนะคะคือเทคนิคการเคี้ยวอมก้ม
00:03:27 → 00:03:28กลืน
00:03:28 → 00:03:32ค่ะ
00:03:32 → 00:03:34ก่อนที่จะเริ่มให้ผู้สูงอายุรับประทาน
00:03:34 → 00:03:36อาหารนะคะเราจะต้องจัดท่าให้เหมาะสม
00:03:36 → 00:03:39สำหรับการรับประทานอาหารนะคะก็คือจัดให้
00:03:39 → 00:03:42ผู้สูงอายุนะคะอยู่ในท่านั่งนะคะในลักษณะ
00:03:43 → 00:03:45ที่หลังตรงนะ
00:03:45 → 00:03:47[เพลง]
00:03:47 → 00:03:52คะการเคี้ยวนะคะผู้สูงอายุนะคะจะทำการตัก
00:03:52 → 00:03:56อาหารเข้าไปในช่องปากนะคะแล้วก็เคี้ยวช้า
00:03:56 → 00:04:00ๆนะคะให้อาหารเนี่ยละเอียดนะคะแล้วก็มี
00:04:00 → 00:04:03ความเหมาะสมที่จะกลืนลงไปนะ
00:04:03 → 00:04:08คะต่อไปจะเป็นเทคนิคของการอมนะคะหลังจาก
00:04:08 → 00:04:10เคี้ยวอาหารให้ละเอียดแล้วเนี่ยให้ทิ้ง
00:04:10 → 00:04:13ระยะเวลาไว้สักครู่นะคะเพื่อให้ฝาปิด
00:04:13 → 00:04:16กล่องเสียงเนี่ยปิดสนิทนะคะสัมพันธ์กับ
00:04:16 → 00:04:19จังหวะที่ผู้สูงอายุจะทำการกลืนอาหาร
00:04:19 → 00:04:24ค่ะเทคนิคการก้มนะคะในขณะที่จะทำการกลืน
00:04:24 → 00:04:26อาหารเนี่ยให้ผู้สูงอายุก้มหน้าเล็กน้อย
00:04:26 → 00:04:28นะคะการก้มหน้าเนี่ยจะทำให้อาหารเนี่ยไหล
00:04:29 → 00:04:32ลงสู่หลอดอาหารได้ช้าลงนะคะแล้วจะทำให้
00:04:32 → 00:04:34หลอดอาหารเนี่ยอยู่ในแนวตรงฝาปิดก่อง
00:04:34 → 00:04:37เสียงปิดสนิทนะคะเพื่อป้องกันการสำลักใน
00:04:37 → 00:04:41ขณะกลืนค่ะการกลืนนะคะหลังจากผู้สูงอายุ
00:04:41 → 00:04:44กลืนอาหารนะคะอาหารเนี่ยจะไหลจากทางเดิน
00:04:44 → 00:04:47อาหารส่วนต้นนะคะลงสู่ระบบทางเดินอาหารนะ
00:04:47 → 00:04:50คะการที่ให้ผู้สูงอายุอยู่ในท่านั่งนะคะ
00:04:50 → 00:04:53จะทำให้กลไกการบีบไล่อาหารของหลอดอาหาร
00:04:53 → 00:04:56เนี่ยทำได้ดีขึ้นนะคะสะดวกขึ้น 4 เทคนิค
00:04:56 → 00:05:00นะคะก็คือเคี้ยวอมก้มกลืนนะคะก็จะช่วย
00:05:00 → 00:05:03ป้องกันการสำลักในผู้สูงอายุได้
00:05:03 → 00:05:06[เพลง]
00:05:06 → 00:05:10ค่ะเทคนิคที่ 2 นะคะการใช้อุปกรณ์เสริม
00:05:10 → 00:05:12เข้ามาช่วยในการรับประทานอาหารของผู้สูง
00:05:12 → 00:05:15อายุจะทำให้ผู้สูงอายุรู้สึกมีคุณค่าในตน
00:05:15 → 00:05:17เองเพิ่มขึ้นเนื่องจากสามารถรับประทาน
00:05:17 → 00:05:20อาหารได้เองพึ่งพังงตัวเองได้นอกจากนี้นะ
00:05:20 → 00:05:23คะการเลือกใช้อุปกรณ์นะคะให้มีความเหมาะ
00:05:23 → 00:05:25สมกับความสามารถในการรับประทานอาหารของ
00:05:25 → 00:05:28ผู้สูงอายุจะป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน
00:05:28 → 00:05:30ต่างๆที่อาจจะเกิดขึ้นในระหว่างการรับ
00:05:30 → 00:05:33ประทานอาหารได้ตัวอย่างของอุปกรณ์นะคะที่
00:05:33 → 00:05:35มีความเหมาะสมกับผู้สูงอายุที่มีอาการ
00:05:35 → 00:05:38อ่อนแรงและมีปัญหาของการคืนลำบากมีดังนี้
00:05:38 → 00:05:44ค่ะ 1 จานชามถ้วยจานนะคะที่เหมาะสมนะคะ
00:05:44 → 00:05:49ควรจะมีลักษณะเป็นจานก้นลึกนะ
00:05:49 → 00:05:53คะหรือมีขอบยกสูงเพื่อให้สะดวกนะคะในการ
00:05:53 → 00:05:57หยิบจับตะแคงหรือประคองในขณะรับประทาน
00:05:57 → 00:06:02อาหารนอกจากนี้นะคะหากถ้วยชามมีฝาปิดนะคะ
00:06:02 → 00:06:04ลักษณะของฝาปิดเนี่ยตรงตัวจับเนี่ยจะต้อง
00:06:05 → 00:06:08มีลักษณะเป็นวงแหวนมีน้ำหนักเบาขนาดใหญ่
00:06:08 → 00:06:11นะคะเพื่อให้สะดวกต่อการเปิดปิดฝาภาชนะ
00:06:11 → 00:06:13ได้
00:06:13 → 00:06:19ค่ะนอกจากนี้นะคะถ้วยจานชามควรจะวางบนพรม
00:06:19 → 00:06:22หรือผ้ารองกันลื่นนะคะหรือมีตัวยึดเกาะ
00:06:22 → 00:06:25ที่ยึดอยู่กับโต๊ะนะคะเพื่อให้ภาชนะเนี่ย
00:06:25 → 00:06:28สามารถเกาะติดอยู่กับโต๊ะไม่ขยับเคื่อน
00:06:28 → 00:06:34ที่ไปมาขนาดตักอาหารได้
00:06:34 → 00:06:35[เพลง]
00:06:35 → 00:06:39ค่ะในผู้สูงอายุที่มีอาการอ่อนแรงเพียง
00:06:39 → 00:06:43แค่เล็กน้อยควรเลือกใช้ช้อนหรือส้อมที่มี
00:06:43 → 00:06:46ลักษณะด้ามจับที่ใหญ่เป็นปกติแต่อาจจะ
00:06:46 → 00:06:50เพิ่มสายคล้องมือเพื่อให้กระชับในระหว่าง
00:06:50 → 00:06:54ตักอาหารไม่เกิดการตกหล่นลักษณะการจับควร
00:06:54 → 00:06:58จับแบบเป็นปากกาจะทำให้สะดวกมากยิ่ง
00:06:58 → 00:07:05ขึ้น
00:07:05 → 00:07:08ถ้าผู้สูงอายุมีอาการอ่อนแรงแต่ว่ามีข้อ
00:07:08 → 00:07:11นิ้วมือยึดติดกำแบมือได้ไม่สุดลักษณะของ
00:07:11 → 00:07:14ช้อนกับส้อมที่เหมาะสมนะคะควรจะเป็น
00:07:14 → 00:07:17ลักษณะด้ามจับที่มีขนาดใหญ่แต่ว่ามีน้ำ
00:07:17 → 00:07:20หนักเบาค่ะและนอกจากนั้นนะคะควรจะเพิ่ม
00:07:20 → 00:07:22สายรัดที่อุ้งมือนะคะเพื่อให้มีความ
00:07:22 → 00:07:26กระชับนะฮะปรับระดับได้นะคะให้มีความสอด
00:07:26 → 00:07:29คล้องกับขนาดของอุ้งมือนะคะจะทำให้เกิด
00:07:29 → 00:07:31ความกระชับในขณะรับประทานอาหารได้มากยิ่ง
00:07:31 → 00:07:38ขึ้น
00:07:38 → 00:07:42ค่ะหากผู้สูงอายุนะคะมีอาการอ่อนแรงนะคะ
00:07:42 → 00:07:45มีข้อนิ้วมือยึดติดนะคะกำแบมือได้ไม่สุด
00:07:45 → 00:07:48นะคะแล้วร่วมกับมีอาการของข้อไหล่ยึดติด
00:07:48 → 00:07:51นะคะยกแขนขึ้นลงลำบากช้อนละซ้อมที่เหมาะ
00:07:51 → 00:07:54สมนะคะยังคงเป็นด้ามจับที่มีขนาดใหญ่อยู่
00:07:54 → 00:07:57ค่ะแต่ว่าต้องมีน้ำหนักเบานะคะด้ามจับ
00:07:57 → 00:07:59นั้นจะต้องสั้นเพื่อให้เวลาเวลาที่รับ
00:07:59 → 00:08:02ประทานอาหารเนี่ยไม่ต้องยกแขนหรือกางแขน
00:08:02 → 00:08:14ออกเป็นวงกว้างในขณะที่รับประทานอาหาร
00:08:14 → 00:08:18ค่ะมาถึงแก้วน้ำนะคะแก้วน้ำดยทั่วไปที่มี
00:08:18 → 00:08:21ขายอยู่ตามท้องตลาดนะคะจะมีลักษณะไม่ค่อย
00:08:21 → 00:08:24เหมาะสมนะคะกับผู้สูงอายุเท่าไหร่นักนะคะ
00:08:24 → 00:08:26เนื่องจากว่าแก้วโดยส่วนใหญ่แล้วเนี่ยจะ
00:08:26 → 00:08:30ลื่นนะคะไม่มีด้ามจับนะคะทำให้ขณะที่ผู้
00:08:30 → 00:08:33สูงอายุดื่มน้ำเนี่ยจะทำให้ลื่นจับไม่
00:08:33 → 00:08:37ถนัดก็อาจจะตกหกหล่นขนาดยกแก้วขึ้นดื่ม
00:08:37 → 00:08:40ได้ค่ะถ้ามีปัญหาของการคืนลำบากดื่มน้ำ
00:08:40 → 00:08:43แล้วมีสำลักนะคะแก้วที่ดีนะคะควรจะต้องมี
00:08:43 → 00:08:47ลักษณะขอบที่แตกต่างกันขอบนึงคือสูงขอบ
00:08:47 → 00:08:51นึงคือเว้านะคะเวลาดื่มน้ำนะคะให้ดื่มจาก
00:08:51 → 00:08:55ขอบสูงนะคะซึ่งขอบเว้าจะชนที่จมูกพอดีจะ
00:08:55 → 00:08:57ทำให้เมื่อดื่มน้ำนะคะผู้สูงอายุจะต้อง
00:08:57 → 00:09:01ไม่แหงนหน้าไปด้านหลังทำให้ไม่สำลักน้ำ
00:09:01 → 00:09:03ได้
00:09:03 → 00:09:07ค่ะในกรณีที่ดื่มน้ำออกจากแก้วไม่ได้นะคะ
00:09:07 → 00:09:10แต่ยังมีแรงดูดอยู่แก้วน้ำควรจะมีหลอดดูด
00:09:10 → 00:09:13นะคะซึ่งหลอดดูดเนี่ยจะต้องทำการฟิกนะคะ
00:09:13 → 00:09:17ทั้งที่ปลายหลอดแล้วก็ต้นหลอดนะคะเพื่อ
00:09:17 → 00:09:20ให้หลอดเนี่ยอยู่กับที่ขณะดูดน้ำนะคะซึ่ง
00:09:20 → 00:09:24ถ้าหากหลอดไม่อยู่กับที่น้ำอาจกระฉอกนะฮะ
00:09:24 → 00:09:28เข้าสู่ช่องจมูกและทำให้เกิดการสำลักได้
00:09:28 → 00:09:33ค่ะ
00:09:33 → 00:09:34[เพลง]
00:09:34 → 00:09:37วิธีการป้อนอาหารให้ผู้สูงอายุที่ไม่
00:09:37 → 00:09:39สามารถรับประทานอาหารได้เองอันดับแรกควร
00:09:39 → 00:09:42ทำความสะอาดช่องปากด้วยการบ้วนปากหรือ
00:09:42 → 00:09:46แปรงฟันทุกครั้งก่อนการป้อน
00:09:46 → 00:09:50อาหาร 2 ในกรณีที่ผู้สูงอายุมีเสมหะไม่
00:09:50 → 00:09:53สามารถไอขับเสมหะออกมาเองได้ต้องดูเสมหา
00:09:53 → 00:09:57ก่อนการป้อนอาหารก่อนทุก
00:09:57 → 00:10:00ครั้งหลังจากจากนั้นจัดให้ผู้สูงอายุอยู่
00:10:00 → 00:10:03ในท่านั่งหรือกรณีผู้สูงอายุติดเตียงให้
00:10:03 → 00:10:07จัดท่านั่งไขหัวเตียงให้สูงจะทำให้ผู้สูง
00:10:07 → 00:10:10อายุคืนอาหารได้สะดวกป้องกันการสำลักได้
00:10:10 → 00:10:13ผู้ดูแลต้องนั่งข้างๆตัวผู้สูงอายุหรือ
00:10:13 → 00:10:16ผู้สูงอายุติดเตียงโดยในกรณีผู้สูงอายุมี
00:10:16 → 00:10:19อาการอ่อนแรงให้นั่งข้างที่ร่างกายแข็ง
00:10:19 → 00:10:20แรงเป็น
00:10:20 → 00:10:25[เพลง]
00:10:25 → 00:10:29ปกติช้อนที่ป้อนอาหารผู้สูงอายุที่มี
00:10:29 → 00:10:31ปัญหาไม่สามารถช่วยเหลือตัวเองได้และมี
00:10:31 → 00:10:35อาการกลืนลำบากช้อนต้องมีลักษณะโค้งหัก
00:10:35 → 00:10:37มุมเพื่อให้สะดวกต่อการป้อนอาหารเข้าสู่
00:10:37 → 00:10:41กระพุงแก้มด้านที่มีแรงเป็น
00:10:41 → 00:10:46ปกติหรือช้อนที่มีขนาดเล็กหรือช้อนชา
00:10:46 → 00:10:49เพื่อให้สามารถกะอาหารได้พอดีคำในขณะป้อน
00:10:49 → 00:10:51อาหาร
00:10:51 → 00:10:57ได้การป้อนอาหารควรป้อนคาละน้อยๆพอดีคำกะ
00:10:57 → 00:11:01ปริมาณอาหารเพียง 1 ใน 3 ของช้อนป้อน
00:11:01 → 00:11:05อาหารคำละ 1 ชนิดเวลาป้อนให้ถือช้อนให้
00:11:05 → 00:11:09ต่ำกว่าริมฝีป่าของผู้สูง
00:11:09 → 00:11:13อายุป้อนช้าๆไม่ต้องเร่ง
00:11:13 → 00:11:16[เพลง]
00:11:16 → 00:11:20รีบควรเว้ระยะการป้อนอาหารให้ผู้สูงอายุ
00:11:20 → 00:11:24มีเวลาเคี้ยวให้
00:11:24 → 00:11:28ละเอียดในกรณีที่มีอาการอ่อนแรงครึ่งซีก
00:11:28 → 00:11:31ด้านใดด้านหนึ่งการป้อนควรใช้ช้อนตัก
00:11:31 → 00:11:34ปริมาณอาหารให้น้อยแล้วใช้ช้อนเข้าสู่
00:11:34 → 00:11:40กระพุงแก้มด้านที่มีแรงเป็น
00:11:40 → 00:11:42[เพลง]
00:11:42 → 00:11:46ปกติหากผู้สูงอายุอยู่ในระหว่างการฝึก
00:11:46 → 00:11:50กลืนหรือต้องรับประทานโจ๊กปั่นอาจใช้ขวด
00:11:50 → 00:11:54ที่มีการเจาะรูผ่านกลางเล็กๆเพื่อให้
00:11:54 → 00:11:57ปริมาณอาหารมีปริมาณน้อยเข้าสู่ปากผู้สูง
00:11:57 → 00:12:01อายุในปริมาไม่มากเกินไปทำให้กลืนได้
00:12:01 → 00:12:03สะดวกแย่ยิ่งขึ้นเมื่อรับประทานอาหาร
00:12:03 → 00:12:07เรียบร้อยแล้วไม่ควรนอนในทันทีในกรณีผู้
00:12:07 → 00:12:09ป่วยติดเตียงให้นั่งอยู่ในท่าเดิมต่อนะคะ
00:12:09 → 00:12:12หลังรับประทานอาหารอย่างน้อย 30 นาที
00:12:12 → 00:12:16เพื่อป้องกันการอาเจียนหรือสำลักอาหารได้
00:12:16 → 00:12:18ศูนย์ความเป็นเลิศด้านการดูแลผู้สูงวัยนะ
00:12:18 → 00:12:21ครับของโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์สภากกาชาติไทย
00:12:21 → 00:12:25แล้วก็คลินิกผู้สูงวัยสุขภาพดีที่อาคารสท
00:12:25 → 00:12:29นะครับได้ให้บริการประเมินการสำรรักปัญหา
00:12:29 → 00:12:32การสำลักปัญหาการกลืนแก่ผู้สูงวัยนะครับ
00:12:32 → 00:12:35ก็ท่านที่มีประเด็นเกี่ยวกับเรื่องนี้
00:12:35 → 00:12:38หรือต้องการหาความรู้ต้องการได้รับการ
00:12:38 → 00:12:41ประเมินต้องการได้รับการฝึกอบรมนะครับ
00:12:41 → 00:12:44แล้วก็เรียนรู้การดูแลผู้สูงวัยอย่างถูก
00:12:44 → 00:12:48ต้องก็สามารถที่จะมารับบริการที่อาคารสท 4
00:12:48 → 00:12:57โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์สภากาชาตไทย
00:12:57 → 00:13:10ครับ
00:13:10 → 00:13:13แ