00:00:00 → 00:00:04 แน่นอนลาภแล้วรู้สึกเหนื่อยนอนลาภแล้วหาย

00:00:04 → 00:00:07 ใจไม่สะดวกนี่คือหนึ่งในการที่หลายคนมัก

00:00:07 → 00:00:10 จะปรึกษาและมักจะมาพบแพทย์วันนี้เรามาลอง

00:00:10 → 00:00:13 ดูกันว่าในฐานะประชาชนมีอะไรที่เราต้อง

00:00:14 → 00:00:17 รู้นอนราบแล้วเหนื่อยมีอะไรที่เราต้องรีบ

00:00:17 → 00:00:19 พาคนใกล้ตัวไปตรวจ

00:00:19 → 00:00:27 [เพลง]

00:00:27 → 00:00:31 สวัสดีครับผมเอาวินัยนะครับสำหรับใครที่

00:00:31 → 00:00:35 รู้สึกพูดช้าไปสามารถเพิ่มสปีดเป็น 1.5

00:00:35 → 00:00:39 ได้ผมเชื่อว่าเราจะไม่ตกหล่นกับเอามา

00:00:39 → 00:00:41 เริ่มกันเลยนะครับนอนลาภและรู้สึกเหนื่อย

00:00:41 → 00:00:45 สำหรับประชาชนผมจะพยายามพูดภาษาบ้านๆนะ

00:00:45 → 00:00:48 ครับน้องตามกัน

00:00:48 → 00:00:51 แน่นอนลาภแล้วเหนื่อยอันดับแรกสิ่งที่เรา

00:00:51 → 00:00:55 ต้องแยกให้ได้ก่อนนอนลาภแล้วเหนื่อยทันที

00:00:55 → 00:00:57 ทันใด

00:00:57 → 00:01:00 นั่งหรือนอนลาภแล้วกลางดึกเริ่มรู้สึก

00:01:00 → 00:01:04 แน่นโลกเริ่มรู้สึกหายใจหอบเหนื่อย

00:01:04 → 00:01:07 รายการที่เราต้องรีบแยก

00:01:07 → 00:01:10 จะทำให้เรานึกถึงสาเหตุอะไรบางอย่างได้

00:01:10 → 00:01:13 การนอนราบแล้วมีอาการหายใจหอบเหนื่อยทัน

00:01:13 → 00:01:15 ทีเนี่ย

00:01:15 → 00:01:18 แต่ถ้าไม่ใช่โรคหัวใจส่วนใหญ่มักจะเกิด

00:01:18 → 00:01:22 จากการที่กระบังลมเราหายใจไม่ทันกระบังลม

00:01:22 → 00:01:27 เราอ่อนแรงหรือกระบังลมเรามีการเบียดอยู่

00:01:27 → 00:01:31 อย่างที่ผมเคยพูดในคลิปก่อนหน้านี้เรื่อง

00:01:31 → 00:01:33 อาการหอบเหนื่อยสำหรับใครที่ไม่ได้ฟัง

00:01:33 → 00:01:37 สามารถปรับไปดูได้ผมก็ย้ำแล้วว่าการหายใจ

00:01:37 → 00:01:40 ของมนุษย์เนี่ย 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์มา

00:01:40 → 00:01:44 จากกล้ามเนื้อกะบังลมซึ่งเวลาเรานอนราบ

00:01:44 → 00:01:47 เนี่ยกำลังลมเนี่ยจะเป็นตัวก่อนออกแรงมาก

00:01:47 → 00:01:50 เป็นพิเศษถ้าเรานอนลาภแล้วกระบังลมเรามัน

00:01:50 → 00:01:54 อ่อนมันทำให้เราหายใจเหนื่อยทันทีงั้นคน

00:01:54 → 00:01:57 ไข้จะมาด้วยเรื่องนอนหน้าปุ๊บเลยทันที

00:01:57 → 00:02:01 ปั๊บใช้เวลาเสื้อไม่ถึงไม่ถึงนาทีนึงโอเค

00:02:01 → 00:02:05 นะครับถ้าไม่ใช่เป็นโรคหัวใจที่ปอดแชะ

00:02:05 → 00:02:15 [เพลง]

00:02:15 → 00:02:18 โอ๊ยลูกที่เจออยากเจอน้อยอย่าเพิ่งคิดเรา

00:02:18 → 00:02:21 มาฟังลูกที่เราเจออยู่เรื่อยๆก่อนนอนลาภ

00:02:21 → 00:02:24 แล้วหอบเหนื่อยอันดับหนึ่งมักจะเกิดจาก

00:02:24 → 00:02:30 ภาวะน้ำท่วมปอดนะครับน้ำท่วมปอดหรือภาษา

00:02:30 → 00:02:34 ชาวบ้านเรียกปอดแท็กเปาะตุ่มน้ำจะด้วย

00:02:34 → 00:02:37 สาเหตุอะไรก็ตามเก็บไว้ก่อนนะครับแต่ให้

00:02:37 → 00:02:41 รู้ว่าน้ำมันแฉะในปอดนั้นเวลาเรานั่งเวลา

00:02:41 → 00:02:46 เรานอนน้ำจะเริ่มเทไปกองอยู่ที่ปอด

00:02:46 → 00:02:51 ถ้าน้ำมันไหลออกจากปอดไม่ทันเราก็จะเริ่ม

00:02:51 → 00:02:54 หายใจเหนื่อยคนไข้ก็จะบอกว่ารู้สึกว่า

00:02:54 → 00:02:59 เหมือนค้าวช้างมาทับกลางอกรู้สึกแน่นต้อง

00:02:59 → 00:03:02 รีบลุกขึ้นนั่งหรือหายใจหรือเดินนะครับก็

00:03:02 → 00:03:05 กดการนี้มักจะเกิดกลางดึก

00:03:05 → 00:03:08 ดูหนังสุดท้ายนำไปสู่คนไข้จอจะต้องใช้

00:03:08 → 00:03:13 หมอนอย่างน้อย 2-3 ใบหรือนอนหัวสูงโอเคนะ

00:03:13 → 00:03:17 ครับอาจจะมีอาการอื่นแทรกเช่นอาการไอมี

00:03:17 → 00:03:22 เสมหะนะครับมีขาบวมปัสสาวะออกน้อยผมยัง

00:03:22 → 00:03:25 ไม่ลงลึกเกี่ยวกับสาเหตุของปอดบวมหรือปอด

00:03:25 → 00:03:29 แฉะนะครับซึ่งอาจจะเกิดจากหัวใจก็ได้เกิด

00:03:29 → 00:03:32 จากไตก็ได้เกิดจากตับก็ได้เกิดจากไข่ขาว

00:03:32 → 00:03:35 ก็ได้นะครับที่น้อยไปมีหลายสาเหตุเก็บไว้

00:03:35 → 00:03:38 ก่อนแต่ให้เข้าใจว่าปอดผมแฉะที่คือหนึ่ง

00:03:38 → 00:03:42 ในสาเหตุคือตัวปอดอันที่สองคืออาจจะเกิด

00:03:42 → 00:03:46 จากไม่ใช่เนื้อปอดจะมีน้ำในเยื่อหุ้มปอด

00:03:46 → 00:03:49 มากเป็นพิเศษอาจจะข้างใดข้างหนึ่งหรือสอง

00:03:49 → 00:03:52 ข้างเช่นเดียวกันครับน้ำในยุ่งปลอดใครไม่

00:03:52 → 00:03:56 ได้ฟังก็สามารถกลับไปฟังได้นะครับตอนนี้

00:03:56 → 00:03:59 ที่มีน้ำในเยื่อหุ้มปอดเยอะเวลาเรานอนมัน

00:03:59 → 00:04:01 ก็จะกดปอดผมมันก็เหมือนมีคนมากอดเราแน่น

00:04:01 → 00:04:05 นะครับอาจจะทำให้เรานอนราบแล้วหายถ้าไม่

00:04:05 → 00:04:08 สะดวกได้อันนี้คือสาเหตุของปลอดที่ 2

00:04:08 → 00:04:11 สาเหตุที่เจออยู่บ่อยๆสาเหตุที่ 3 คือ

00:04:11 → 00:04:16 ท้องมาหรือน้ำในท้องเยอะขึ้นหรือภาวะท้อง

00:04:16 → 00:04:21 ใหญ่ท้องโตอันหนึ่งมาจากรูปรุ่นทำให้ท้อง

00:04:21 → 00:04:25 เนี่ยมันดันกระบังลมขึ้นมาพร้อมท้องเรา

00:04:25 → 00:04:28 มันดันกระบังลมหรือดันปอดเนี่ยปอดมันก็

00:04:28 → 00:04:30 หายใจไม่สุดแล้วก็จะหายใจด้วยแกะตึดตึด

00:04:30 → 00:04:34 ตึดครึ่งปอดนั้นคนไข้ผู้ที่จะต้องนอนหัว

00:04:34 → 00:04:39 สูงอันเนื่องมาจากแรงดันจากช่องท้องโอเค

00:04:39 → 00:04:44 ไหมครับนี่คือสาเหตุที่ 3 คือน้ำหรือความ

00:04:44 → 00:04:48 ดันในช่องท้องมันเยอะเกินลองลงมาจาก 3

00:04:48 → 00:04:51 สาเหตุที่จะอยู่บ่อยๆ 80% นะฮะอันนี้

00:04:51 → 00:04:56 กลุ่มหลังๆละก็คือเริ่มจะหลอดลมตีบนะฮะตี

00:04:56 → 00:04:58 อันเนื่องมาจากอะไรเก็บไว้ก่อนแต่เวลาเรา

00:04:58 → 00:05:02 นอนลงเนี่ยเหมือนกับหลอดรวมเรามีอะไรมากด

00:05:02 → 00:05:06 ทับไม่ว่าจะเป็นคอเรากล้าเนื้อไขมันหรือ

00:05:06 → 00:05:09 มีต่อมน้ำเหลืองนี้หรือมีก้อนที่ไทรอยด์

00:05:09 → 00:05:13 หรือพังผืดอะไรก็ตามทำให้หลอดลมเรามันติด

00:05:13 → 00:05:16 เวลาเรายืนเนี่ยมันโป่งแต่เวลาเรานอนมัน

00:05:16 → 00:05:19 เหมือนมีการกดทับมันจะบี้ลงโอเคนะเราก็จะ

00:05:19 → 00:05:22 หายใจลำบากได้ไหมเวลาเรานอนแล้วมีใครมา

00:05:22 → 00:05:25 บีบคอรออารมณ์นั้นอ่ะซึ่งอย่างที่บอก

00:05:25 → 00:05:29 สาเหตุนี้ก็เจอน้อยลงมานะครับฟังหูไว้หู

00:05:29 → 00:05:33 อย่าไปอ่านเองอย่าคิดเองให้แพทย์เป็นคน

00:05:33 → 00:05:35 ซักประวัติตรวจร่างกายเดี๋ยวเขาจะบอกเรา

00:05:35 → 00:05:38 เองว่าการที่เรานอนลาภแล้วเหนื่อยกลางดึก

00:05:38 → 00:05:40 น่าจะเกิดจากสาเหตุอะไร

00:05:40 → 00:05:44 ลองมาสาเหตุต่อไปคือกล้ามเนื้ออ่อนแรงก็

00:05:44 → 00:05:47 เป็นได้จากหลายสาเหตุการเมืองอ่อนแรงใน

00:05:47 → 00:05:49 ที่นี่ตั้งแต่กล้ามเนื้อกระบังลมกล้าม

00:05:49 → 00:05:53 เนื้อเธอส่งออกเราก็มีสาเหตุจากไทรอยด์

00:05:53 → 00:05:57 ต่ำไทรอยด์สูงโรคกล้ามเนื้อบกพร่องโลกผิด

00:05:57 → 00:06:00 มีสายหลายสาเหตุล่ะลูกภูมิต้านทานบกพร่อง

00:06:00 → 00:06:03 หรืออันเนื่องมาจากยาหรือกินยาแล้วทำให้

00:06:03 → 00:06:05 กล้ามเนื้ออักเสบ

00:06:05 → 00:06:08 อ่าอันนี้แพทย์จะเป็นคนช่วยเรา

00:06:08 → 00:06:10 กลุ่มสุดท้าย

00:06:10 → 00:06:13 จึงมีมากกว่านั้นผมคัดมาประมาณนี้คุณสุด

00:06:13 → 00:06:16 ท้ายคือพวกวิตกกังวล

00:06:16 → 00:06:20 มีผู้จกกังวลอาจจะเกิดจากการที่เขาเคยมี

00:06:20 → 00:06:24 อัดแท็กมาก่อนไม่ว่าจะเป็นโรคหอบหืดถุงลม

00:06:24 → 00:06:26 โป่งพองซึ่งเรารู้อยู่แล้วมักจะ attack

00:06:26 → 00:06:28 กลางดึกคนไข้พวกนี้เพื่อเมื่ออากาศ

00:06:28 → 00:06:32 เปลี่ยนหรืออยู่บ้านคนเดียวหรือเพิ่งจะ

00:06:32 → 00:06:35 หายจากอาแท็กเพิ่งจะออกจาก ICU เวลานอน

00:06:35 → 00:06:39 ล่าปลาจะมีภาวะวิตกกังวลอาจจะกลัวตายกลัว

00:06:39 → 00:06:43 หยุดหายใจทำให้เขาขุดลูกผุดนั่งซึ่งการ

00:06:43 → 00:06:46 ซักประวัติตรวจร่างกายจะเป็นตัวช่วยอิง

00:06:46 → 00:06:49 ว่าไอ้ที่เค้านอนไม่หลับหรือนอนราบไม่ได้

00:06:49 → 00:06:52 มันเป็นจากผุดลุกผุดนั่งหรือไม่นะครับ

00:06:52 → 00:06:56 ซึ่งก็เจอไม่น้อยในยุคปัจจุบันนะครับคน

00:06:56 → 00:06:59 ที่วิตกกังวลมากก็นอนราบไม่ค่อยได้มีผุด

00:06:59 → 00:07:02 ลุกผุดดั้งตูนคะวัยตลอดเวลาซึ่งการซัก

00:07:02 → 00:07:05 ประวัติจะเป็นตัวไกด์และตรวจร่างกายจะ

00:07:05 → 00:07:07 เป็นตัวไกด์เองนะครับสุดท้ายผมจะยกตัว

00:07:07 → 00:07:12 อย่างคนไข้ล่าสุดก่อนละกันล่าสุดก็มีคุณ

00:07:12 → 00:07:14 ลุงท่านนึงมาหาผมด้วยเรื่องนอนลาภแล้ว

00:07:14 → 00:07:18 เหนื่อยอ่ะคะถ้าเราโสเคยเป็นผู้บริหารใน

00:07:18 → 00:07:21 ระดับธนาคารอย่างเงี้ยพ่อที่ผ่านมาก็

00:07:21 → 00:07:26 รักษาแบบน้ำท่วมปอดจะรู้สึกว่าไม่ดีขึ้น

00:07:26 → 00:07:29 นอนลาภแล้วก็ยังมีภาวะเหนื่อยหายใจ

00:07:29 → 00:07:33 เหนื่อยทันทีอันที่ออกซิเจนก็ดีฟังปอดปอด

00:07:33 → 00:07:37 ก็เริ่มนะครับแต่ว่าสังเกตว่าเอ๊ย

00:07:37 → 00:07:40 อุ้ยทำไมจับแกนอนลาภทันทีทันใดก็จะหายใจ

00:07:40 → 00:07:43 แบบเหนื่อยมากแล้วก็ลักษณะท้องเนี่ย

00:07:43 → 00:07:44 กระแทกมาก

00:07:44 → 00:07:49 การตรวจร่างกายก็จะพอพอไก่ได้ว่ากระบังลม

00:07:49 → 00:07:53 หน้าจะอ่อนแรงหรือไม่เพราะผมดูแลฯดู

00:07:53 → 00:07:55 เหมือนจะกระบังลมหน้าจะอ่อนแรง 2 ข้างนะ

00:07:55 → 00:07:59 ก็เลยไปดูเอกซเรย์ก็เริ่มสังเกตว่าเอ่อ

00:07:59 → 00:08:02 กระบังลมแกนี่มันสูงนะครับบวกกับเริ่มมี

00:08:02 → 00:08:04 ภาวะปอดแซ่บดูผลเลือดก็เริ่มมีคะ

00:08:04 → 00:08:07 มอเตอร์ไซค์ครั้งนะฮะก็เลยเข้าสู่กระบวน

00:08:07 → 00:08:11 การหาสาเหตุกระบังลมอ่อนแรงหรืออัมพฤกษ์

00:08:11 → 00:08:14 อัมพาตอันนี้เก็บไว้ก่อนนะครับย้ำนะครับ

00:08:14 → 00:08:18 สำหรับหลายคนที่อ่านแล้วชอบมีภาวะวิตก

00:08:18 → 00:08:21 กังวลอย่าเพิ่งมาหาผมแล้วมาถามผมว่าเป็น

00:08:21 → 00:08:24 กำลังลมอ่อนแรงหรือไม่ไม่เอานะครับอันนี้

00:08:24 → 00:08:28 พูดให้ฟังโดยรวมว่าเวลานอนลาภแล้วเหนื่อย

00:08:28 → 00:08:31 แพทย์จะช่วยคุณยังไงบ้างสุดท้ายทำไมจะ

00:08:31 → 00:08:35 ต้องให้น้ำหนักกับหัวข้อนี้เราก็เพราะว่า

00:08:35 → 00:08:38 หลายคนเนี่ยนอนราบแล้วเหนื่อยเนี่ยไม่เคย

00:08:38 → 00:08:42 คิดเลยว่ามันเป็นสัญญาณอันตรายอันนึงไม่

00:08:42 → 00:08:44 เคยคิดที่จะไปปรึกษาแพทย์โดยเฉพาะผู้สูง

00:08:44 → 00:08:48 อายุพอสุดท้ายไปทีไรเนี่ยจะต้องลงเอยด้วย

00:08:48 → 00:08:52 การใส่ท่อช่วยหายใจเข้าไอซียูทูปไรงั้น

00:08:52 → 00:08:55 การนอนราบแล้วเหนื่อยเป็นสัญญาณเตือนอัน

00:08:55 → 00:08:59 นึงที่จะบอกเราว่าคนของเราผู้ใหญ่ของเรา

00:08:59 → 00:09:02 เนี่ยอาจจะมีภาวะอันตรายที่ต้องรีบตรวจ

00:09:02 → 00:09:06 โอเคนะครับหวังว่าคงได้ประโยชน์จากคลิป

00:09:06 → 00:09:10 นี้ก็ต้องขอโทษนะที่ผ่านมาวุ่นวายนิด

00:09:10 → 00:09:12 หน่อยย้ายคลินิกแล้วก็มีหยุดสงกรานต์ก็

00:09:12 → 00:09:17 ไม่ได้ทำคลิปก็คิดว่าตอนนี้ผมมีทีมผมค่อน

00:09:17 → 00:09:19 ข้างแข็งแกร่งนะฮะน่าจะมาช่วยให้คลิปออก

00:09:20 → 00:09:22 ได้มากขึ้นอ่ะหวังว่าโชคดีนะครับเจอกัน

00:09:22 → 00:09:25 ใหม่อาทิตย์หน้าสวัสดีครับ

00:09:25 → 00:09:28 ม.ค

00:09:28 → 00:09:31 [เพลง]