- คำถาม:
- ทำไมการที่ระดับคอเลสเตอรอลต่ำลงตั้งแต่เนิ่นๆ ถึงสำคัญกว่าการลดในช่วงหลัง?
- คำตอบ:
- เพราะการสะสมของ LDL หรือคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดีในร่างกายตลอดช่วงชีวิตมีผลต่อความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดมากกว่าแค่ค่าตัวเลขในปัจจุบัน โดยเฉพาะเมื่อค่าสะสม (LDL คูณกับระยะเวลาที่สูง) แตะระดับ 5,000 MGDL years ความเสี่ยงจะเริ่มเพิ่มขึ้นอย่างชัดเจน ซึ่งการควบคุมให้ต่ำตั้งแต่ early life จะลดความเสี่ยง ASCVD ได้ถึง 70-80%
Podcast Talk ตอน... Cholesterol Years ว่าด้วยความเสี่ยงในการเกิด ASCVD กับระยะเวลาในการสะสม LDL-C
จากช่อง:Advanced LCHF longevity
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:04:28แล้วถ้าเทียบกันยาวๆล่ะครับคนที่คุม LDL
00:04:31ต่ำๆตั้งแต่แร่กับคนที่ปล่อยสูงๆอ่าอัน
00:04:34นี้ชัดเจนมากครับคนที่คุม LDLC ให้ต่ำ
00:04:38ตั้งแต่เนิ่นๆเลยนะสมมุติรักษาไว้แถวๆ 80
00:04:41MGDL ตลอดมีแนวโน้มจะอายุยืนถึง 100 ปี
00:04:45โดยมีความเสี่ยงโรคหัวใจน้อยมากๆเทียบกับ
00:04:47คนที่เทียบกับคนที่ปล่อยให้ LDL สูงปรี๊ด
00:04:50เช่ง 200 MGDL พวกนี้ความเสี่ยงจะมาทัก
00:04:53ทายเร็วเลยอาจจะเห็นผลชัดเจนตั้งแต่อายุ
00:04:5540 หรือ 60 ปีด้วยซ้ำมีงานวิจัยรองรับ
00:04:58เรื่องนี้ด้วยใช่มั้คะที่ว่าการลดเร็วลด
00:05:01นานมันดีกว่ามีครับมีการศึกษาที่น่าสนใจ
00:05:04มากเรียกว่า Mendilian Randomization
00:05:08Studies มันเหมือนเป็นการทดลองโดย
00:05:10ธรรมชาติเลยคืออาศัยความแตกต่างทาง
00:05:12พันธุกรรมที่ทำให้บางคนมี LDL ต่ำมาตั้ง
00:05:15แต่เกิดแล้วก็ดูผลระยะยาวของคนกลุ่มนี้
00:05:18เทียบกับคนทั่วไปแล้วผลเป็นยังไงคะผลมัน
00:05:22สนับสนุนแนวคิดนี้มากๆครับคือพบว่าการที่
00:05:25LDL ต่ำมาตั้งแต่เนื่องและต่อเนื่องยาว
00:05:27นานเนี่ยสามารถลดความเสี่ยง ASCVD ได้มาก
00:05:31ถึง 70-80% เลยทีเดียวโหเยอะมากเยอะกว่า
00:05:35การที่เราเพิ่งจะมาเริ่มใช้ยาลดไขมันตอน
00:05:37อuเยอะๆแล้วครับถึงแม้ว่าจะลดระดับ LDL