00:00:00 → 00:00:03 [เพลง]

00:00:03 → 00:00:06 การสร้างฮอร์โมนปกติแล้วเริ่มต้นจากข้าง

00:00:06 → 00:00:08 บนสุดเลยเราเรียกว่าเป็นต่อมใต้สมองนะ

00:00:08 → 00:00:10 ครับแต่ว่าเหนือกว่าต่อมใต้สมองก็เรา

00:00:11 → 00:00:13 เรียกสมองส่วนนี้ว่าเป็นไฮโปทาลามัสนะ

00:00:13 → 00:00:17 ครับอ่าแต่เราตัดภาพมาดูที่ิุอารี่แกนนะ

00:00:17 → 00:00:19 ครับคือต่อมใต้สมองส่วนหน้าเขาก็จะสร้าง

00:00:20 → 00:00:22 ฮอร์โมนมากระตุ้นรังไข่นะครับหลายๆท่าน

00:00:22 → 00:00:25 ที่เข้ามาหาหมอที่คลินิกหมอก็จะส่งตรวจ

00:00:25 → 00:00:27 ให้ไม่ว่าจะเป็นฮอร์โมน follicle

00:00:27 → 00:00:30 stimulating ฮอร์โมนนะครับหรือหรือเอ่อ

00:00:30 → 00:00:34 แล้วก็ตัว LH ฮอร์โมนนะครับ ruining ก็จะ

00:00:34 → 00:00:37 ผ่านมาทางหลอดเลือดนะครับแล้วก็วิ่งมาที่

00:00:37 → 00:00:41 เซลล์ไข่นะครับนเมื่อเราดูรูปนี้อ่ารูป

00:00:41 → 00:00:44 นี้เป็นรูปคลาสสิค typical มากนะครับเวลา

00:00:44 → 00:00:46 ที่เราเรียนเกี่ยวข้องกับสุขภาพนะครับของ

00:00:46 → 00:00:49 คุณผู้หญิงจะเห็นว่าอ่าฮอร์โมนตัวสำคัญ

00:00:49 → 00:00:52 อ่าก็จะขึ้นมานะครับไม่ว่าจะเป็นจาก

00:00:52 → 00:00:55 ฮอร์โมนต่อมใต้สมองหรือฮอร์โมนรังไข่นะ

00:00:55 → 00:00:58 ครับในทุกๆรอบเดือนถ้าเรามองบนสุดนะครับ

00:00:58 → 00:01:02 บนสุดคือที่เห็นเป็นกลมๆอันเนี้ยเป็นวงจร

00:01:02 → 00:01:04 ของรังไข่หรือที่เรียกว่าเป็น ovarian

00:01:04 → 00:01:07 Cycle นะครับถ้าเรามองล่างสุดนะครับที่

00:01:07 → 00:01:10 เห็นเป็นรูปของเยื่อบุผนังมดลูกตรงนี้เรา

00:01:10 → 00:01:13 เรียกว่าเป็นูน Cycle นะครับอ่าแล้วก็ตรง

00:01:13 → 00:01:17 กลางเป็นการทำงานเป็นระดับของฮอร์โมนเนาะ

00:01:17 → 00:01:19 อ่าถ้าเรามองฮอร์โมนเอสโตรเจนกับ

00:01:19 → 00:01:22 โปรเจสเตอโรนที่สัมพันธ์กันจะเห็นว่า

00:01:22 → 00:01:26 ครึ่งแรกครับเราเรียกว่าลิเฟสนะครับก่อน

00:01:26 → 00:01:28 ที่ไข่จะตกนะครับเป็นช่วงที่ฟอร์ม

00:01:28 → 00:01:31 ฟอลลิเคิลฟอร์มเซลล์ไข่เนาะอก็จะเป็นช่วง

00:01:31 → 00:01:35 ที่เอสโตรเจนผลิตได้เยอะขึ้นนะครับในขณะ

00:01:35 → 00:01:38 เดียวกันโปรเจสเตอโรนอโปรเจสเตอโรนก็ค่อน

00:01:38 → 00:01:41 ข้างที่จะเอ่อยังไม่ได้ผลิตเยอะมากนะครับ

00:01:41 → 00:01:44 แต่เมื่อไหร่ก็ตามที่มีการตกไขไปแล้ว

00:01:44 → 00:01:47 ovation ไปแล้วนะครับจะเห็นว่าการเพิ่ม

00:01:47 → 00:01:50 ขึ้นของระดับโปรเจสเตอโรนนะครับก็จะพีค

00:01:50 → 00:01:54 มากขึ้นนะคอยทำหน้าที่ต่างๆของเค้านะครับ

00:01:54 → 00:01:57 ซึ่งตรงนี้ครับหมอมีเอ่อข้อมูลใหม่เพิ่ม

00:01:57 → 00:02:00 เติมมาเล่าให้ฟังว่าการที่โปรรนผลิตเพิ่ม

00:02:00 → 00:02:03 มากขึ้นในช่วงหลังไข่ตกที่เราเรียกว่า

00:02:03 → 00:02:07 เป็นูลเฟสนี้มีบทบาทสำคัญอะไรบ้างนะครับ

00:02:07 → 00:02:10 อ่าเอาล่ะในวงจรปกติของการมีประจำเดือน

00:02:10 → 00:02:14 ของผู้หญิงนะครับก็จะมีความห่างของวันแรก

00:02:14 → 00:02:17 ของประจำเดือนในแต่ละรอบเนี่ยประมาณ 28-30

00:02:17 → 00:02:21 วันกรณีที่ผิดปกติเราเรียกว่าเป็น ER

00:02:21 → 00:02:23 regular Period นะครับคือมาเร็วครับอ่า

00:02:23 → 00:02:27 มาเร็วคือมาเร็วกว่า 20 วันกรณีเรทก็คือ

00:02:27 → 00:02:31 มักจะช้ากว่า 30 - 35 วันนะครับซึ่งก็

00:02:31 → 00:02:34 ต้องบอกว่าต้องหาสาเหตุนะครับว่ามาจาก

00:02:34 → 00:02:37 อะไรมีปัจจัยอะไรมากระทบหรือไม่นะครับรูป

00:02:37 → 00:02:41 นี้ทำให้เราเห็นเป็นกราฟฮอร์โมนง่ายๆนะ

00:02:41 → 00:02:44 ครับซึ่งความสำคัญก็คงอยากให้ดูหลังจาก

00:02:44 → 00:02:47 วันที่ 14 ครับที่เราจะเห็นเส้นสีส้มก็

00:02:47 → 00:02:49 คือโปรเจสเตอโรนที่สูงขึ้นเนาะแล้วก็

00:02:49 → 00:02:51 เอสโตรเจนเขาจะมีพีคนึงที่สูงขึ้นพร้อม

00:02:51 → 00:02:55 กันคีย์สำคัญคืออะไรครับคีย์สำคัญคือถ้า

00:02:55 → 00:02:58 ใครอยากจะตรวจฮอร์โมนนะครับคุณผู้หญิงนะ

00:02:58 → 00:03:01 ฮะถ้าในช่วงที่ยังเรายังมีประจำเดือนอยู่

00:03:01 → 00:03:04 ส่วนใหญ่แล้วเราจะแนะนำให้ตรวจประมาณใน

00:03:04 → 00:03:05 ช่วงวันที่

00:03:05 → 00:03:09 20-22 นะครับของรอบเดือนโดยวันที่ 1 ก็

00:03:09 → 00:03:12 คือนับเป็นวันที่ประจำเดือนมาวันแรกครับ

00:03:12 → 00:03:15 อ่าเราจะได้ตรวจฮอร์โมนในช่วงที่เรียกว่า

00:03:15 → 00:03:18 เป็น mid ral เสนะครับก็คืออยู่ในช่วง

00:03:18 → 00:03:19 ประมาณวันที่

00:03:19 → 00:03:22 20-22 นั่นเองเพื่ออะไรครับเพื่อให้เรา

00:03:22 → 00:03:25 เห็น Balance สมดุลของฮอร์โมนเพศหญิง 2

00:03:25 → 00:03:29 ตัวนี้นั่นเองนะครับอรูปนี้ก็จะค่อนข้าง

00:03:29 → 00:03:32 ทำตารางนะครับเป็นกราฟออกมาให้เห็นเป็น

00:03:32 → 00:03:35 วันที่ชัดเจนยิ่งขึ้นนะในวันที่ 20 ถึง

00:03:36 → 00:03:38 วันที่ 22 ทุกคนก็จะเห็นว่าช่วง ID ลูล

00:03:38 → 00:03:41 เฟสนะครับจะมีการพีคขึ้นของทั้งฮอร์โมน

00:03:41 → 00:03:44 โปรเจสเตอโรนแล้วก็ฮอร์โมนเอสโตรเจนนะ

00:03:44 → 00:03:47 ครับแต่กราฟนี้ต้องบอกว่าไม่ได้เป็นหน่วย

00:03:47 → 00:03:50 เดียวกันนะครับของฮอร์โมนทั้ง 2 ตัวเพียง

00:03:50 → 00:03:53 แต่ทำให้เกิดความเข้าใจง่ายๆเห็นชัดว่า

00:03:54 → 00:03:57 เรามีฮอร์โมนที่พีคขึ้นทั้ง 2 ตัวนะครับ

00:03:57 → 00:03:59 เอาล่ะรูปที่อยากให้ทุกคนได้ดูจริงๆนะ

00:03:59 → 00:04:02 ครับเป็นข้อมูลใหม่ที่หมออ่านเพิ่มเติมมา

00:04:02 → 00:04:05 นะครับในวารสารออนไลน์นะครับ Women

00:04:05 → 00:04:07 reproductive System as Balance

00:04:07 → 00:04:09 estrogen and progesterone Action นะ

00:04:09 → 00:04:13 ครับซึ่งรีวิวโดยคุณหมอ pror นะครับครั้ง

00:04:13 → 00:04:15 ที่แล้วใครที่ฟัง Facebook Live เรา

00:04:15 → 00:04:18 เรื่องของ mena นะครับวัยทองก็จะรู้ว่า

00:04:18 → 00:04:21 คุณหมอ Jin pir นี้นะครับเป็นคุณหมอ

00:04:21 → 00:04:23 ฮอร์โมนนะครับที่ทำเกี่ยวข้องกับเรื่อง

00:04:23 → 00:04:26 ของสุขภาพเอ่อฮอร์โมนเพศหญิงนะครับอ่า

00:04:27 → 00:04:29 แล้วก็ดูแลเกี่ยวกับเรื่องของ Women

00:04:29 → 00:04:33 Health นะครับที่เค้ามีการสรุปนะครับทำ

00:04:33 → 00:04:36 ข้อมูลออกมาว่าในทุกๆไซเคิลของคุณผู้หญิง

00:04:36 → 00:04:39 นั้นความสมดุลระหว่าง estrogen กับ prest

00:04:39 → 00:04:42 rone เนี่ยเป็นสิ่งที่สำคัญมากครับสีฟ้า

00:04:42 → 00:04:45 นะครับข้อความสีฟ้าหมอเขียนว่า typical

00:04:45 → 00:04:47 Simple depiction แปลว่ารูปเนี้ยเรา

00:04:47 → 00:04:50 เสิร์ชได้ทั่วไปใน Google ในอินเทอร์เน็ต

00:04:50 → 00:04:52 ใช่มั้ยครับหรือแม้กระทั่งรูปที่หมอเอามา

00:04:52 → 00:04:55 ให้ดูเมื่อกี้เราจะคุ้นกันกับรูปนี้นะ

00:04:55 → 00:04:58 ครับซึ่งต้องบอกว่าเป็นรูปที่ค่อนข้าง

00:04:58 → 00:05:02 เอ่อสื่อสารอาจจะไม่ได้ตรงมากนะครับเพราะ

00:05:02 → 00:05:06 ว่าทุกคนจะเห็นว่าในช่วงเอ่อวันที่ 20 นะ

00:05:06 → 00:05:09 ครับในรูปแรกเนี่ยระดับเอสโตรเจนกับ

00:05:09 → 00:05:11 โปรเจสเตอโรนมันดูใกล้ๆกันใช่ไหมมครับแต่

00:05:11 → 00:05:14 จริงๆแล้วมันเป็นการดูคนละหน่วยนะอ่ารูป

00:05:14 → 00:05:18 ที่ Mate แปลว่ารูปที่ถูกต้องในการนำเสนอ

00:05:18 → 00:05:22 ฮอร์โมนในคุณผู้หญิงที่มีรอบเดือนปกติคือ

00:05:22 → 00:05:25 รูปฝั่งเอ่อฝั่งนี้นะครับนี่ฝั่งนี้ฝั่ง

00:05:25 → 00:05:28 นี้อ่านะก็คือรูปที่เราเห็นว่าเอ่อตัว

00:05:28 → 00:05:31 อักษรสีชมพูข้างบนนะครับอ่าเพราะอะไรครับ

00:05:31 → 00:05:34 เพราะว่าเป็นการเปรียบเทียบระดับของ

00:05:34 → 00:05:37 ฮอร์โมนทั้ง 2 ตัวนะครับเปรียบเทียบตัว

00:05:37 → 00:05:40 ของเาเองใน 2 ช่วงนะครับช่วงแรกคือก่อน

00:05:40 → 00:05:44 วันที่ 14 ก่อนไข่ตกแล้วก็ช่วงหลังนะครับ

00:05:44 → 00:05:47 เป็นช่วงเอ่อเราเรียกว่าเป็นูลเฟสนะครับ

00:05:47 → 00:05:50 อย่างเช่นถ้าเราเทียบระดับโปรเจสเตอโรนใน

00:05:50 → 00:05:52 ช่วงก่อนไข่ตกทุกคนจะเห็นว่าโอ้โหราบ

00:05:52 → 00:05:56 เรียบมากนะครับพอช่วงหลังไขตกพีคขึ้นค่อน

00:05:56 → 00:05:59 ข้างเยอะอ่าตรงเนะะครับการที่ขึ้นระดับ

00:05:59 → 00:06:01 ระดับค่อนข้างเยอะเนี่ยเเป็นการเปรียบ

00:06:01 → 00:06:04 เทียบเรื่องของเปอร์เซ็นต์ของตัวเอ่อการ

00:06:04 → 00:06:06 เปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนนะครับเรามาดูรูป

00:06:07 → 00:06:09 ใหญ่ๆกันครับอ่ะหมอตัดรูปมาทุกคนจะเห็น

00:06:09 → 00:06:12 ว่าเป็นการดู percent change of form

00:06:12 → 00:06:14 Flow Flow ในที่นี่หมายถึงการเปลี่ยน

00:06:14 → 00:06:17 แปลงของฮอร์โมนเนาะจสนค่อนข้างพีคแล้วก็

00:06:17 → 00:06:21 โดดเด่นมากในช่วงหลังวันที่ 14 หรือช่วง

00:06:21 → 00:06:24 หลังไขตกนะครับในผู้หญิงที่มี normally

00:06:24 → 00:06:27 oratory menstrual Cycle แปลว่ามี

00:06:28 → 00:06:31 ประจำเดือนปกติเราจะมีเหตุการณ์นี้เกิด

00:06:31 → 00:06:34 ขึ้นนะครับในร่างกายทุกคนนะครับเพราะ

00:06:34 → 00:06:37 ฉะนั้นเนี่ยความสำคัญคืออะไรทุกคนความ

00:06:37 → 00:06:41 สำคัญก็คือถ้าเรามองวันที่หลังวันที่ 14

00:06:41 → 00:06:43 เป็นต้นไปเนี่ยเทียบระดับการเปลี่ยนแปลง

00:06:43 → 00:06:46 ของเอสโตรเจนกับโปรเจสเตอโรนแล้ว prestone

00:06:46 → 00:06:49 สำคัญมากครับการที่เรามี prestone สำคัญ

00:06:50 → 00:06:52 มากขนาดนี้แปลว่าอะไรแปลว่าเา้าไม่ได้ทำ

00:06:52 → 00:06:56 งาน Only เฉพาะที่เรื่องของการมีประจำ

00:06:56 → 00:06:58 เดือนเท่านั้นหรือเรื่องของภาวะเอ่อ

00:06:58 → 00:07:01 reproduct นะครับเรื่องของภาวะการเจริญ

00:07:01 → 00:07:04 พันธุเท่านั้นแต่โปรเจสเตอโรนยังมีความ

00:07:04 → 00:07:08 สำคัญอ่าในบทบาทอื่นๆอีกนะครับไม่ว่าจะ

00:07:08 → 00:07:10 เป็นเรื่องของการควบคุมสมดุลเรื่องของ

00:07:10 → 00:07:13 กระดูกอย่างเช่นเอสโตรเจนช่วยลดภาวะ

00:07:13 → 00:07:15 กระดูกกล่อนโปรเจสเตอโรนช่วยสร้างมวล

00:07:15 → 00:07:18 กระดูกถ้าเราไม่มีพีคโปรเจสเตอโรนตรงนี้

00:07:18 → 00:07:21 ที่เพียงพอคุณผู้หญิงมีปัญหาแน่ครับใน

00:07:21 → 00:07:24 ช่วงเข้าสู่วัยทองก็จะมีภาวะกระดูกบาง

00:07:24 → 00:07:26 กระดูกรุนเกิดขึ้นคราวนี้ครับในตัว

00:07:26 → 00:07:29 หนังสือสีแดงเนี่ยหมอเขียนว่าเหตุการณ์

00:07:29 → 00:07:31 การเอ่อปกติแล้วเนี่ยในคนที่มี

00:07:31 → 00:07:35 โปรเจสเตอโรนที่อาจจะสูงหรือว่าต่ำนะครับ

00:07:35 → 00:07:39 เราพบได้ทั้งคนที่มีประจำเดือนที่มาตรง

00:07:39 → 00:07:42 อ่าหรือพูดง่ายๆว่าการที่เรามี Normal

00:07:42 → 00:07:45 menstruation Period นั้นสามารถที่จะ

00:07:45 → 00:07:50 เจอปัญหาของการเอ่อมีโปรเจนที่ไม่สมดุล

00:07:50 → 00:07:52 ได้นะครับซึ่งปัญหาตรงนี้นะครับในเปอร์

00:07:53 → 00:07:56 ที่หมอเราให้ฟังของด PR เนี่ยเขาพูดถึง

00:07:56 → 00:07:58 กลุ่มอาการชนิดนึงที่เรียกว่าเป็น

00:07:58 → 00:08:01 subclinical oratory disturbance ครับ

00:08:01 → 00:08:04 ซึ่งมีตั้งแต่คนที่มีช่วง ral เสที่แคบ

00:08:04 → 00:08:08 ครับอ่าหรือพูดง่ายๆว่ามี Short lal เส

00:08:08 → 00:08:12 นั่นเองทำให้จสนไม่สามารถผลิตได้เพียงพอ

00:08:12 → 00:08:14 นะเดี๋ยวจะเล่าให้ฟังว่าการที่โจสไม่

00:08:15 → 00:08:18 เพียงพอจะมีอาการอะไรบ้างแล้วก็นำมาซึ่ง

00:08:18 → 00:08:21 กลุ่มอาการสำคัญที่คุณผู้หญิงหลายท่าน

00:08:21 → 00:08:23 กำลังประสบพบเจอกันอยู่นะครับนั่นก็คือ

00:08:23 → 00:08:27 อาการ pms นั่นเองนะครับหรือบางคนอาจจะ

00:08:27 → 00:08:30 ไข่ไม่ตกไข่ตกไม่สม่ำเสมอทำให้ผลิต

00:08:30 → 00:08:34 โปรเจสเตอโรนได้ไม่ตรงนะครับก็มีปัญหา

00:08:34 → 00:08:36 เหมือนกันนะครับเพราะฉะนั้นข้อสรุปตรงนี้

00:08:36 → 00:08:39 ใครที่ฟังถึงตรงนี้นะครับได้ข้อมูลใหม่

00:08:39 → 00:08:42 แล้วว่านะครับหลังวันที่ 14 หรือวหรือ

00:08:42 → 00:08:44 หลังไข่ตกในแต่ละรอบเดือนของคุณผู้หญิง

00:08:44 → 00:08:48 นั้นเป็นช่วงเวลาของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

00:08:48 → 00:08:52 ครับที่ร่างกายของเราควรจะมีเพียงพอถ้ามี

00:08:52 → 00:08:56 น้อยมีสั้นมีไม่เพียงพอจะส่งผลกับสุขภาพ

00:08:56 → 00:08:59 ในด้านต่างๆอีกมากมายครับซึ่งตรงนี้เป็น

00:08:59 → 00:09:02 ที่มาของการใช้ที่เราเรียกว่าการรักษาแบบ

00:09:02 → 00:09:04 cyclic progesterone therapy นั่นเอง

00:09:04 → 00:09:07 นะครับอ่าตรงนี้เข้าใจนะครับอาจจะมีความ

00:09:07 → 00:09:10 ละเอียดนิดนึงนะแต่เราค่อยๆไปด้วยกันนะ

00:09:10 → 00:09:13 ครับสมดุลของฮอร์โมนทั้ง 2 ตัวอ่ะไม่ว่า

00:09:13 → 00:09:15 จะเป็นเอสโตรเจนกับโปรเจสเตอโรนนะครับทุก

00:09:15 → 00:09:19 คนจะเห็นว่าตั้งแต่เรื่องเอ่อเยื่อบุพงมด

00:09:19 → 00:09:23 ลูกนะครับเรื่องของเอ่อเต้านมนะครับ

00:09:23 → 00:09:26 เรื่องของกระดูกเนี่ยเขาจะทำงานสัมพันธ์

00:09:26 → 00:09:29 กันนะครับแต่บทบาทที่เด่นๆของโปรเจสโนะ

00:09:29 → 00:09:32 ครับที่ทุกคนมักจะลืมกันไปก็คือเรื่องของ

00:09:33 → 00:09:36 ช่วยเรื่องการนอนช่วยเรื่องของอารมณ์ช่วย

00:09:36 → 00:09:39 เรื่องของการลดภาวะบวมน้ำลดไขมันที่สะสม

00:09:39 → 00:09:43 ในร่างกายของเรานะครับ