00:00:00 → 00:00:02 ก็หินมุมปิดจากการกินยาต้านเศร้านะครับ

00:00:02 → 00:00:04 ภาวะเนี่ยเป็นภาวะที่พบได้น้อยมากนะครับ

00:00:05 → 00:00:07 แต่ว่าเวลาถ้าพบเนี่ยมันอันตรายนะครับมัน

00:00:07 → 00:00:10 จะพบในการกินยาต้านเศร้ากลุ่มพวก TCA

00:00:10 → 00:00:14 SSRI SNRI นะครับชื่อยาเช่นอ่าอิทิปทิน

00:00:14 → 00:00:18 Norทipineเtalinefูอกซิเอซตมนะครับแต่

00:00:18 → 00:00:20 อย่าเพิ่งตกใจไปนะครับเพราะว่ามันพบน้อย

00:00:20 → 00:00:22 มากส่วนตัวยังไม่เคยเจอเลยนะฮะตามทฤษฎี

00:00:23 → 00:00:25 มันพบได้เฉยๆนะครับเพราะว่าไอ้ภาวะเต้า

00:00:25 → 00:00:27 หินมุมปิดนะครับถ้าไม่ได้รีบเข้ารับการ

00:00:27 → 00:00:30 รักษาอาจจะมีปัญหาสายตาได้ในอนาคอนาคตนะ

00:00:30 → 00:00:32 ครับอาการเริ่มต้นนึกภาพว่ามันเกิดจาก

00:00:32 → 00:00:34 เต้าหินมุมรู้จักเต้าหินใช่มั้เต้อหินก็

00:00:34 → 00:00:37 จะเกิดจากความดลูกตามันสูงขึ้นไอ้เต้อหิน

00:00:37 → 00:00:39 มุมปิดก็คือความดับลูกตามันสูงขึ้นนี่

00:00:39 → 00:00:42 แหละนะครับก็มันจะทำให้อ่ามีการปวดตามากๆ

00:00:42 → 00:00:45 แบบตาสู้แสงไม่ได้ถ้าใครเคยไปขยายม่านตา

00:00:45 → 00:00:47 อาการมันจะน่าจะคล้ายๆอย่างนั้นก็คือว่า

00:00:47 → 00:00:49 มันตาสู้แสงไม่ได้แล้วมันปวดตานะครับแล้ว

00:00:49 → 00:00:53 ก็มีตาเบลอตาแดงคืดไส้อาเจียนม่านตาอาจจะ

00:00:53 → 00:00:56 ดูโตขึ้นท่า 2 นะครับโดยอาการเนี่ยมักจะ

00:00:56 → 00:00:59 เป็นฉักพลันหลังจากกินยานะครับโดยภาวะ

00:00:59 → 00:01:01 เนี่ยต้องตรวจวินิจฉัยโดยจากสู่แพทย์เท่า

00:01:01 → 00:01:03 นั้นเพราะมีการอ่าวัดความรู้ลูกตาแล้วก็

00:01:03 → 00:01:07 การตรวจภายในตาส่องตาดูนะครับซึ่งภาวะนี้

00:01:07 → 00:01:09 มันเกิดได้ยังไงนะครับก็ต้องเข้าใจพวกการ

00:01:10 → 00:01:12 อ่าระบายความนานลูกของลูกตาก่อนนะครับ

00:01:12 → 00:01:15 ซึ่งผิดถูกยังไงไม่ใช่หมอตาก็ขออภัยนะ

00:01:15 → 00:01:19 ครับคือปกติแล้วเนี่ยเอ่อตัว series body

00:01:19 → 00:01:22 series process มันก็จะสร้างตัวเรา

00:01:22 → 00:01:25 เรียกว่า humor ก็คือพวกน้ำวุ้นในตาแล้ว

00:01:25 → 00:01:28 มันก็จะมีการระบายผ่านช่องว่างระหว่างตัว

00:01:28 → 00:01:32 ม่านตากับตัวเลนส์นะครับแล้วก็ไปเก็บอยู่

00:01:32 → 00:01:36 ตรง tcular mวคือไประบายตรงนั้นนะครับที

00:01:36 → 00:01:39 เนี้ยถ้าในเต้าหินมุมเปิดเท่าที่เข้าใจก็

00:01:39 → 00:01:41 คือว่าความดันลูกตามันสูงขึ้นเพราะว่า

00:01:41 → 00:01:44 อายุที่เพิ่มขึ้นฮะแต่ว่าถ้าเป็นในต้อหิน

00:01:44 → 00:01:48 มุมปิดนะครับก็คือจะขึ้นภาพให้ดูก็คือตัว

00:01:48 → 00:01:51 ม่านตาเนี่ยกับตัวเลนส์เนี่ยมันมาชนกัน

00:01:51 → 00:01:54 มันก็ทำให้ความน้ลูกตามันสูงขึ้นนะเป็น

00:01:54 → 00:01:56 ลักษณะมุมปิดแล้วมันมักจะเป็นแบบฉับพลัน

00:01:56 → 00:02:00 นะครับสาเหตุที่เกิดก็คือว่าอ่ายาบางตัว

00:02:00 → 00:02:03 นะมีฤทธิ์เรียว่าantiโคนิantiทicจะทำให้

00:02:03 → 00:02:07 ม่านตาขยายพออ่าตัวม่านตาขยายนะครับแล้ว

00:02:07 → 00:02:10 ว่า diration นะขยายปั๊บมันก็ไปชนกับเลนส

00:02:10 → 00:02:14 มันก็ทำให้ปิดได้นะครับแล้วก็ถ้าเป็น

00:02:14 → 00:02:16 อย่างอีกแบบนึงแล้วก็ผ่านพวกฤทธิ์

00:02:16 → 00:02:19 เซลโตนินนะเซลโตนินจะทำให้ไอ้ตัว serary

00:02:19 → 00:02:21 body เนี่ยเปลี่ยนไปแล้วก็ม่านตาขยายได้

00:02:21 → 00:02:25 เหมือนกันพอมันก็ทำให้เกิดตัวมุมมันแคบลง

00:02:25 → 00:02:29 มันก็ปิดได้นะครับประมาณนั้นก็ทำให้มีผล

00:02:29 → 00:02:31 กับเรื่องของความดันลูกตาได้ทีเนี้ยภาวะ

00:02:31 → 00:02:33 เนี่ยความเสี่ยงที่พบได้ก็จะพบในผู้หญิง

00:02:33 → 00:02:37 อายุมากกว่า 50 ปีขึ้นไปที่เป็นสายตาซ่าน

00:02:37 → 00:02:40 แล้วก็เยอะๆแล้วก็เป็นคนเอเชียนะครับนอก

00:02:40 → 00:02:42 จากนั้นจะคนคนไข้ที่ประวัติเรื่องของ

00:02:42 → 00:02:44 angle coacher กมาก่อนก็คือเต้าหินมุม

00:02:45 → 00:02:47 ปิดเป็นมาก่อนหน้านี้นะครับก็ควรจะต้อง

00:02:47 → 00:02:50 ระวังในการกินยาต้านเศร้ากลุ่มพวกที่ผม

00:02:50 → 00:02:54 กล่าวมา SSR SNI แล้วก็ TCA นะครับก็

00:02:54 → 00:02:55 อย่างที่บอกไปนะครับไม่ต้องกังวลใจมากนะ

00:02:55 → 00:02:58 ครับมันพบน้อยมากนะครับแต่ว่าเป็นภาวะที่

00:02:58 → 00:03:03 คนให้อาจจะต้องรู้เวลาถ้ากินยานะครับ