00:00:00 → 00:00:02ถ้าเราจะอยู่เต็มๆกับสัญญาณเตือนช็อคโก
00:00:02 → 00:00:06แลตซีสโรคยอดฮิตที่เกิดได้กับทุกคนค่ะและ
00:00:06 → 00:00:08ในวันนี้นะคะเราได้รับเกียรติจากแพทย์ผู้
00:00:08 → 00:00:11เชี่ยวชาญทางด้านสูตินรีเวชค่ะนายแพทย์
00:00:11 → 00:00:13พูนศักดิ์สุชนวันนี้นะคะท่านจะมาให้ความ
00:00:13 → 00:00:15รู้ความเข้าใจเกี่ยวกับเรื่องของ
00:00:15 → 00:00:17Chocolate cyst ฟังกันค่ะสวัสดีค่ะ
00:00:17 → 00:00:20อาจารย์ขอเริ่มที่คำถามแรกเลยนะคะภาวะ
00:00:20 → 00:00:23ช็อคโกแลตซีสเนี่ยทำให้มีบุตรยากจริงหรือ
00:00:23 → 00:00:27ไม่คะ
00:00:27 → 00:00:32[เพลง]
00:00:32 → 00:00:36ช็อคโกแลคซี่เสี่ยเป็นโรคที่รังไข่ของเรา
00:00:36 → 00:00:39มีถุงน้ำนะครับซึ่งในถุงน้ำเนี่ยเป็น
00:00:39 → 00:00:42เลือดประจำเดือนเก่าๆซึ่งเกิดจากการไหล
00:00:42 → 00:00:45ย้อนกลับออกจากโพรงมดลูกออกมาทางไปท่อนำ
00:00:45 → 00:00:48ไข่และก็มาเกาะที่รังไข่เพราะฉะนั้นเมื่อ
00:00:48 → 00:00:50ถุงน้ำเนี้ยใหญ่ขึ้นนะครับก็จะเป็นถุง
00:00:50 → 00:00:53ลักษณะที่มีเลือดประจำเดือนเนี่ยเกาะกิน
00:00:53 → 00:00:56อยู่แล้วก็จะมีการขยายขนาด
00:00:56 → 00:00:58นะคะนิดเมื่อเขาปล่อยวันหลังใครเขาก็จะไป
00:00:58 → 00:01:01ทำลายเนื้อที่ดีของมันไข่นะครับเค้าจะทำ
00:01:01 → 00:01:02อะไรเนี่ยรังไข่เนี่ยสิ่งที่ตามมาก็คือ
00:01:02 → 00:01:06รังไข่นั้นก็จะสร้างไข่ได้แย่ลงนะครับได้
00:01:06 → 00:01:09คุณภาพใครที่แย่ลงหรือได้จำนวนน้อยลงอัน
00:01:09 → 00:01:12ที่สองรังไข่นะครับอย่างมีหน้าที่ในการ
00:01:12 → 00:01:15สร้างฮอร์โมนข้อมูลจะเป็นตัวเกี่ยวข้อง
00:01:15 → 00:01:16กับเรื่องของการเจริญพันธุ์ทั้งหมดเพราะ
00:01:16 → 00:01:20ฉะนั้นถ้าเกิดรังไข่มีช็อคโกแลตซีสไปเกาะ
00:01:20 → 00:01:22อยู่แล้วยิ่งนานวันขึ้นมีจำนวนมากขึ้นมี
00:01:22 → 00:01:25ขนาดใหญ่ขึ้นเนี่ยอันนี้แน่นอนครับจะส่ง
00:01:25 → 00:01:28ผลบอกทำให้มีบุตรยากแน่นอนกระทบกับการ
00:01:28 → 00:01:30เจริญพันธุ์แน่เพราะฉะนั้นเมื่อนายพัน
00:01:30 → 00:01:32เป็นเจ้า Galaxy อยู่อย่างนิ่งนอนใจนะ
00:01:32 → 00:01:35ครับแต่อนาคตท่านจะการคนอื่นยากค่ะ
00:01:35 → 00:01:37อาจารย์คะคนกลุ่มไหนที่มีโอกาสเป็น
00:01:37 → 00:01:41ช็อกโกแลตซีสมากที่สุดคะจึงเป็นโรคที่
00:01:41 → 00:01:44เรียกได้ว่ามันไม่เลือกใครนะครับเพราะว่า
00:01:44 → 00:01:46การไหลย้อนของเลือดประจำเดือนที่สะสมใน
00:01:46 → 00:01:49ตรงรุ่นไหลย้อนไปออกทางท่อนำไข่แล้วไป
00:01:49 → 00:01:52เกาะที่บอกเนี่ยนะครับเกาะอยู่บนหลังไข่
00:01:52 → 00:01:54เนี่ยไม่มีการทำร้ายแล้วก็เกิดใครนะครับ
00:01:54 → 00:01:56และที่สำคัญส่วนหนึ่งก็คือเขาบอกว่าคนที่
00:01:56 → 00:01:58เสียงก็คือจะเป็นคนที่อยู่ในวัยเจริญ
00:01:58 → 00:02:00พันธุ์ไว้ที่ยังมีฮอร์โมนอยู่นะครับแล้ว
00:02:00 → 00:02:04ก็มีการสะสมของประจำเดือนครั้งที่ถามว่า
00:02:04 → 00:02:06ใครจะเสี่ยงมากกว่าใครใครมีเรื่องจะ
00:02:06 → 00:02:08ดำเนินเยอะกว่าคนนั้นก็น่าจะมีความเสี่ยง
00:02:08 → 00:02:10มากกว่าเพราะนั้นขั้นที่มีประจำเดือนออก
00:02:10 → 00:02:13มาปริมาณมากๆนะครับมีวันที่ออกมาเป็นลิ่ม
00:02:13 → 00:02:17เลือดหรือว่ามีแล้วเนี่ยมีอาการปวดท้องใน
00:02:17 → 00:02:19ช่วงมีประจำเดือนอันเนี้ยให้สงสัยว่าอาจ
00:02:19 → 00:02:21จะอยู่ในกลุ่มเสี่ยงอาจารย์คะเพราะอะไรคะ
00:02:21 → 00:02:24ถุงน้ำช็อกโกแลตถึงเกิดได้ในร่างกายของ
00:02:24 → 00:02:27คุณผู้หญิงคะถูกแล้วช็อกโกแลตเนี่ยนะครับ
00:02:27 → 00:02:29จริงๆแล้วเนี่ยมันก็คือเลื่อนประจำเดือน
00:02:29 → 00:02:32นะครับที่แทนที่เหลือประจำเดือนในโพรง
00:02:32 → 00:02:34มดลูกจะไหลออกมาทางช่องคลอดแล้วก็ออกไป
00:02:34 → 00:02:37ภายนอกปรากฏว่ามีเลือดบางส่วนที่ไหลไม่
00:02:37 → 00:02:40ทันและเกิดการไหลย้อนกลับและก็พอไหลย้อน
00:02:40 → 00:02:43กลับไปออกทางปลายท่อนำไข่ก็จะไปเจอกับรัง
00:02:43 → 00:02:45ไข่อยู่นะครับเพราะนั้นกำลัง C เนี่ยเกิด
00:02:45 → 00:02:48ขึ้นก็เห็ดตรงนี้ครับไปเกิดขึ้นไปเกาะ
00:02:48 → 00:02:51อยู่ก็ด้วยปัญหาเรื่องการไหลย้อนคดีถาม
00:02:51 → 00:02:53ว่าทำไมถึงเกิดปัจจัยเรื่องการไหลย้อนอาจ
00:02:53 → 00:02:55จะเป็นปัญหาในกรณีที่ประจำเดือนมาปริมาณ
00:02:56 → 00:02:58มีอะไรออกไม่ทันอย่างนั้นมากกว่านะครับ
00:02:58 → 00:03:01อาจารย์คะแล้วถุงน้ำช็อกโกแลตเนี่ยจะเป็น
00:03:01 → 00:03:05อันตรายทำให้กลายเป็นมะเร็งได้ไหมคะเขาดี
00:03:05 → 00:03:07อย่างนึงสำหรับช็อคโกแลคซี่ก็คือช็อคโก
00:03:07 → 00:03:10แลคซี่เนี่ยเป็นโรคที่ทำให้มีบุตรยากทำ
00:03:10 → 00:03:14ให้ปวดท้องประจำเดือนมากๆนะครับแต่มันมัก
00:03:14 → 00:03:16จะไม่ค่อยจ่ายเป็นมะเร็งนะครับไว้นั้นต่อ
00:03:16 → 00:03:18ให้เรามีช็อคโกแลตซีสอยู่กับตัวเราเนี่ย
00:03:18 → 00:03:20นะครับเนี่ยชอบแลกซิสเป็นโรคที่เกี่ยว
00:03:20 → 00:03:23ข้องกับระบบข้อมูลเพศเพราะฉะนั้นเราเพียง
00:03:23 → 00:03:26แค่คอยติดตามดูแลควบคุมอาการไปสมมติเราไป
00:03:26 → 00:03:29เข้าสู่เค้าสวยของทั้งหมดประจำเดือนช่อง
00:03:29 → 00:03:32แรกที่จะฟ้องเองนะครับก็นั้นถึงมีเขาอยู่
00:03:32 → 00:03:34ก็ไม่ต้องห่วงเพราะว่าเขาจะไม่กลายเป็น
00:03:34 → 00:03:36มะเร็งนะครับอาจารย์คะแล้วการรักษา
00:03:36 → 00:03:40ช็อกโกแลตซีสอะนั้นทำได้กี่รูปแบบคะเมื่อ
00:03:40 → 00:03:42สักกำลังซีซีเป็นเรื่องของเรื่องประจำ
00:03:42 → 00:03:44เดือนที่ไหลย้อนกลับนะครับแน่นอนสมมติเรา
00:03:44 → 00:03:48รักษาเราผ่าตัดออกทั้งทีเนี่ยปีอ่าเดือน
00:03:48 → 00:03:50ต่อไปพารามีประจำเดือนมาก็อาจจะทำให้มี
00:03:50 → 00:03:53โทรศัพท์กันใหม่ได้และแนวทางการรักษา
00:03:53 → 00:03:55สวัสดิ์กำลังซีซ่าร์ครับอันที่ 1 เราว่า
00:03:55 → 00:03:59จะอ้างจากการให้อย่านะครับการทยาลัยก็คือ
00:03:59 → 00:04:01หลักการคือให้ฮอร์โมนเป็นควบคุมประจำ
00:04:01 → 00:04:04เดือนนะครับกำลังเสียบจะตอบสนองกับ
00:04:04 → 00:04:06ฮอร์โมนเอสโตรเจนนะครับดังนั้นการให้รับ
00:04:06 → 00:04:09ประทานยาคุมกำเนิดง่ายสุดคืออยากรู้เลย
00:04:09 → 00:04:11ที่มีทาง Agent กับเป็นส่วนรวมกันเนี่ย
00:04:11 → 00:04:15มันจะไปกดให้ซื้อเนี่ยเล็กลงหรือโตช้าได้
00:04:15 → 00:04:17นะครับยิ่งไปกว่านั้นถ้าเป็นการให้ยารับ
00:04:17 → 00:04:20ประทานชนิดเป็นฮอร์โมนที่เป็นคนชวนเพียวๆ
00:04:20 → 00:04:24อันนี้จะยิ่งปั้น Agent ทำให้ซี๊ดมันยุบ
00:04:24 → 00:04:27ลงได้เร็วขึ้นนะครับลำดับต่อไปถ้าการให้
00:04:27 → 00:04:29ยาไม่ได้ผลหรือว่าทานยามาสักพักแล้วคิด
00:04:29 → 00:04:32ยังโตขึ้นอันนี้เราจะเริ่มมองถึงการผ่า
00:04:32 → 00:04:34ตัดนะครับการผ่าตัดเราก็จะผ่าตัดเพื่อ
00:04:35 → 00:04:37เลาะเอาฟิตออกแล้วก็คืนสภาพหลังไขให้กลับ
00:04:37 → 00:04:40มาดีนะครับเข้าที่หลังจากผ่าตัดเสร็จปุ๊ป
00:04:40 → 00:04:42ถ้าเกิดว่ามีช่องแรกสีฟ้าใหม่แล้วก็จะใช้
00:04:42 → 00:04:45การให้ยาร่วมด้วยหลังจากการผ่าตัดนะครับ
00:04:45 → 00:04:48ภัยที่สุดนะครับถ้าเราผ่าตัดเฉพาะฟิตออก
00:04:48 → 00:04:51แล้วยังไม่ดีขึ้นนะครับเมื่อมากกว่านั้น
00:04:51 → 00:04:53เนี่ยเราอาจจะต้องไปถึงขั้นของการผ่าตัด
00:04:53 → 00:04:56ออกทั้งตัวรังไข่ก็ได้ถ้าจะซื้อถ้าไม่มี
00:04:56 → 00:04:58ปริมาณแบบใหญ่จนกระทั่งทำลายไปทั้งเนื้อ
00:04:58 → 00:05:03รังไข่คราวนี้วิธีการที่ธรรมชาติก็นั้นใน
00:05:03 → 00:05:05การรักษากำลังซีซีนะครับซึ่งตรงนี้จริงๆ
00:05:05 → 00:05:08แล้วเนี่ยเราได้มาจากการสังเกตคนที่ตั้ง
00:05:08 → 00:05:10ครรภ์เราพบว่าคนที่ท้องนะครับ
00:05:10 → 00:05:14ช็อกโกแลตซีสมันจะยุบลงเพราะฉะนั้นถ้าจะ
00:05:14 → 00:05:16พูดกันอีกวิธีหนึ่งการรักษาคืออยากรักษา
00:05:16 → 00:05:20กำลังซีสลีปท้องนะฮะก็จะช่วยนะที่อยู่กับ
00:05:20 → 00:05:23ยุคลงเองได้นะครับอาจารย์คะก่อนที่จะเข้า
00:05:23 → 00:05:25รับการผ่าตัดช็อกโกแลตซีสนั้นจะต้อง
00:05:25 → 00:05:28เตรียมตัวอย่างไรบ้างคะก่อนเตรียมตัวอื่น
00:05:28 → 00:05:30นะครับเราจะต้องมีการงดน้ำและอาหารเพราะ
00:05:30 → 00:05:33ฉะนั้นส่วนใหญ่คุณหมอจะรับคนไข้เขาไว้ใน
00:05:33 → 00:05:36โรงพยาบาลนะครับอ่ะอาจจะประมาณสักคืนนึง
00:05:36 → 00:05:39ก่อนจะผ่าตัดวันรุ่งขึ้นนะครับเราเตรียม
00:05:39 → 00:05:41ความพร้อมก็จะมีการเตรียมความทำความสะอาด
00:05:41 → 00:05:43บริเวณผนังหน้าท้องนะครับในแนวที่เราจะลง
00:05:43 → 00:05:46แหละนั้นนะครับอาจจะมีถ้ามีขนยาวอาจจะมี
00:05:46 → 00:05:49การโกนภาษาคนไปด้วยนะครับเสร็จแล้วนะครับ
00:05:49 → 00:05:53ก็จะมีการให้ยานะครับโดยการให้ยาปฏิชีวนะ
00:05:53 → 00:05:55เพื่อป้องกันการอักเสบติดเชื้อซึ่งเรามา
00:05:55 → 00:05:57จากหมอเขาอยู่โรงพยาบาลโดยการเปิดเส้นน้ำ
00:05:57 → 00:06:00เกลือแล้วก็ให้ยาทางนั้นครับในแง่ของการ
00:06:00 → 00:06:03ผ่าตัดเพื่อรักษาช็อคโกแลคซี่เลยนะครับ
00:06:03 → 00:06:06สมัยก่อนแล้วก็ผ่าตัดเลยเปิดแผลทางหน้า
00:06:06 → 00:06:08ท้องนะครับและท่านอาจจะเคยเห็นเป็นแนวแพ้
00:06:08 → 00:06:10เหมือนกับคนคลอดลูกอ่ะเป็นแพ้แนวนอนแนว
00:06:10 → 00:06:13ตั้งที่บริเวณท้องนะครับแต่การผ่าตัดแบบ
00:06:13 → 00:06:16นั้นเนี่ยสมัยก่อนนะครับเราทำก็จะเกิด
00:06:16 → 00:06:20ปัญหาคือคนไข้เจ็บแผลค่อนข้างเยอะต้อง
00:06:20 → 00:06:23อาศัยในเวลานอนโรงพยาบาลนานขึ้นเดี๋ยวนี้
00:06:23 → 00:06:25เราสามารถผ่าตัดเขากำลัง Seed โดยการใช้
00:06:25 → 00:06:29กล้องเล็กๆนะครับเราจะเปิดแผลเล็กๆที่
00:06:29 → 00:06:32บริเวณผนังหน้าท้องแพ้ละประมาณ 0.5 ถึง 1
00:06:32 → 00:06:34เซนติเมตรก็นั้นเองเล็กนิดเดียวนะครับอาจ
00:06:34 → 00:06:38จะมีแผลจำนวน 2-3 แผลนะครับเสร็จแล้วเรา
00:06:38 → 00:06:41ใช้กล้องนะครับแทงมือของเรานะครับเปิด
00:06:41 → 00:06:43ท้ายเล็กๆแล้วใส่เครื่องมือกล้องไปแล้ว
00:06:43 → 00:06:46ใช้กล้องจะไปตัดไป loss is ออกนะครับโดย
00:06:46 → 00:06:48วิธีการนี้เทคโนโลยีสมัยใหม่เนี่ยจะทำให้
00:06:48 → 00:06:51คนไข้เนี่ยะฟื้นตัวเร็วเจ็บแผลน้อยนะครับ
00:06:51 → 00:06:54แล้วก็จะใช้เวลาเรียนอยู่โรงพยาบาลสั้นลง
00:06:54 → 00:06:56เพราะฉะนั้นก็ทำให้ประหยัดค่าแอบมอง
00:06:56 → 00:07:00พยาบาลด้วยนะครับอาจารย์คะแล้วหลังจากที่
00:07:00 → 00:07:02เข้ารับการผ่าตัดแล้วเนี่ยจะต้องปฏิบัติ
00:07:02 → 00:07:05ตัวอย่างไรบ้างคะเราจะเกิดภาวะช็อกโกแลค
00:07:05 → 00:07:07ซีแล้วนะครับเนี่ยช็อคโกแล็คซี่เอสเนี่ย
00:07:07 → 00:07:10เป็นโรคที่มาจากประจำเดือนไหลย้อนกลับใช่
00:07:10 → 00:07:13ไหมเพราะฉะนั้นเราผ่าตัดวันนี้สิบหายจาก
00:07:13 → 00:07:16ตัวแล้วเดือนขัดไปเรามีประจำเดือนมาซื้อ
00:07:16 → 00:07:19สระมาใหม่ได้เพราะฉะนั้นการติดตามต่อ
00:07:19 → 00:07:21เนื่องกับคุณหมอเนี่ยเป็นเรื่องสำคัญครับ
00:07:21 → 00:07:25ขั้นต่อไปเราจะตัดจะนัดกันอีกทีเมื่อ 6
00:07:25 → 00:07:27สัปดาห์อาจพบสัปดาห์ในจิตจะเป็นระยะที่
00:07:27 → 00:07:29เราสามารถประเมินได้แล้วว่าข้างในเนี่ยเม
00:07:29 → 00:07:32ซิสกับขึ้นมาใหม่บ้างไหมนะครับถ้าพบว่ามี
00:07:32 → 00:07:35คุณหมอก็จะมีการเคลื่อนมาให้อย่าอันนี้ก็
00:07:35 → 00:07:38จะช่วยลดความเสี่ยงที่มันจะกลับมาใหม่นะ
00:07:38 → 00:07:41ครับแต่ว่าที่เราไม่อยากแนะนำเลยคือ
00:07:41 → 00:07:42สำหรับท่านที่ผ่านเสร็จแล้วแล้วไปเลย
00:07:42 → 00:07:45เนี่ยอันเนี้ยอันนี้ระวังสิ้นแล้วกลับมา
00:07:45 → 00:07:48นะครับหลังจากที่ผ่าตัดช็อกโกแลตซีสออก
00:07:48 → 00:07:51แล้วนะครับภาวะมีบุตรยากง่ายขึ้นเพราะ
00:07:51 → 00:07:53ฉะนั้นเราอยากจะเชียร์ให้รีบมีหมุดเลย
00:07:53 → 00:07:55แล้วก็ช่วงระหว่างที่ตั้งครรภ์ก็จะเหมือน
00:07:55 → 00:07:58ก็เป็นการควบคุมช็อคโกแลคซี่ไปด้วยนะครับ
00:07:58 → 00:08:01อาจารย์คะแล้วสำหรับการปฏิบัติตัวการป้อง
00:08:01 → 00:08:03กันค่ะเพื่อไม่ให้เกิดช็อกโกแลตซีสนั้นคำ
00:08:03 → 00:08:07ได้หรือไม่อย่างไรคะมีวิธีการป้องกันนะ
00:08:07 → 00:08:09ครับต้องเรียนว่าช็อคโกแล็คซิมป้องกันไม่
00:08:09 → 00:08:11ได้เพราะว่ามันเกิดจากประจำเดือนที่เป็น
00:08:11 → 00:08:14ของธรรมชาติแล้วมีการไหลย้อนกลับวิธีที่
00:08:14 → 00:08:17ดีที่สุดในนะครับก็คือมันตรวจตราตัวเองนะ
00:08:17 → 00:08:20ครับอาการช็อคโกแลคซี่ที่เราเจอก็คือจะมี
00:08:20 → 00:08:23อาการปวดท้องน้อยนะครับในขณะที่มีประจำ
00:08:23 → 00:08:26เดือนดังนั้นหากใครมีอาการปวดประจำเดือน
00:08:26 → 00:08:28และสังเกตได้ว่าประจำเดือนปวดมากขึ้น
00:08:28 → 00:08:31เรื่อยๆนะครับแต่ก่อนไม่ต้องทานยาตอนนี้
00:08:31 → 00:08:33ต้องทานยาและบางคนถึงขั้นต้องล้มหมอนนอน
00:08:33 → 00:08:36เสื่อไปทำงานไม่ได้อันเนี้ยรีบไปพบคุณหมอ
00:08:36 → 00:08:38นะครับคุณหมอจะมีการตรวจวินิจฉัยด้วยการ
00:08:38 → 00:08:40ตรวจภายในและการตรวจนักศึกษาเพื่อดูว่า
00:08:40 → 00:08:43เรามี C อยู่มั้ยมีจำนวนมากมายแล้วต้อง
00:08:43 → 00:08:45ให้เริ่มให้การรักษาหรือยังต่อให้มีอาการ
00:08:45 → 00:08:47เหล่านี้คุณผู้หญิงทุกคนควรจะตรวจภายใน
00:08:47 → 00:08:49ประจำปีนะครับโดยพวกยิ่งแนะนำตั้งแต่ 25
00:08:49 → 00:08:52ปีขึ้นไปนะครับการตรวจนอกจากตัวเรื่องจ.
00:08:52 → 00:08:53กาฬสินธุ์แล้วคุณหมอตรวจดูทุกอย่างทั้ง
00:08:53 → 00:08:56หมดลูกทั้งวันไข่แล้วก็ยังถือโอกาสนี้
00:08:56 → 00:08:58เช็คเมล็ดต่างหรือประจำนี้รับด้วยนะครับ
00:08:58 → 00:09:01อ่ะ