จะป้องกันการบาดเจ็บที่ข้อเท้าได้อย่างไร

"กระดูกข้อเท้าร้าว" รักษาอย่างไร? [หาหมอ by Mahidol Channel]

จากช่อง : Mahidol Channel มหิดล แชนแนล


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:05 ค่ะ

00:00:0500:00:11 [เพลง]

00:00:1100:00:15 วันนี้มาหาหมอกระดูกข้อเท้าล่ะเป็นนัก

00:00:1500:00:18 กีฬาทีมชาติแล้วเกิดขึ้นเพราะการซ่อมวิ่ง

00:00:1800:00:21 มันก็เป็นอาการมาเรื่อยๆแล้วมันก็เจ็บมา

00:00:2100:00:24 จนข้อเท้าร้าวข้างบนว่าจะไม่ได้วิ่งให้

00:00:2400:00:27 ทีมชาติอีกแล้วค่ะเพราะว่าถ้าเจ็บหนัก

00:00:2700:00:29 แล้วมันก็อาจจะได้ผ่าตัดแล้วก็เล่นไม่ได้

00:00:2900:00:34 เลยค่ะ

00:00:3400:00:38 วันนี้ผมพาคนไข้มาหาคุณหมอแล้วครับเป็น

00:00:3800:00:43 อะไรครับวันนี้เจ็บข้อเท้าค่ะทางขวาครับ

00:00:4300:00:47 ไปทำอะไรมาถึงเจ็บนะครับ 2 กีฬาค่ะเล่น

00:00:4700:00:51 อะไรเอ่ยนักเลงค่ะเป็นเรื่องนะเราเป็นนัก

00:00:5100:00:54 กีฬาประจำสำหรับชิมชาติอยู่แล้วใช่ไหม

00:00:5400:00:57 ครับและมันบาดเจ็บยังไงนะครับ

00:00:5700:01:00 วิ่งแล้วมันก็เจ็บเนี่ยพริกไหมถ้าผิดขอ

00:01:0000:01:03 ยืนอยู่ดีๆก็เจ็บขึ้นมาเลยค่ะนานแค่ไหน

00:01:0300:01:05 แล้วครับประมาณ 3 เดือนนะคะ 3 เดือนนะเรา

00:01:0500:01:09 รักษายังไงประคบเย็นจริงยาหรือว่าประคบ in

00:01:0900:01:13 ครบร้อนได้หรือยังซ้อมหนักเหมือนเดิมค่ะ

00:01:1300:01:16 สังเกตไหมครับว่าช่วงที่ก่อนที่จะเป็นเรา

00:01:1600:01:20 ซ้อมหนักขึ้นกะทันหันไหมหรือว่าซ้อมปกติ

00:01:2100:01:24 เลยเหมือนเดิมเลยใช่มั้ยคะแล้วครับเขาน้ำ

00:01:2400:01:28 ดูนิดนึงนะครับก็จะเห็นว่าหลังเท้าดึงนี้

00:01:2800:01:31 บวมกว่าอีกข้างนึงนะครับตรงนี้คือการ

00:01:3100:01:35 อักเสบใช่ครับมันมีอาการอักเสบและบวมนะ

00:01:3500:01:41 ครับแต่นั่งใหม่นะครับขายกขึ้นมานะครับ

00:01:4100:01:46 ปกติเวลาตรวจแล้วก็จะตรวจหมดนะครับก็ตั้ง

00:01:4600:01:51 แต่คำชีพจรขยับดูจดมากขึ้นไหมครับ

00:01:5100:01:53 ค่ะวันนี้หน่อยค่ะอันนี้เราจะตรวจใน

00:01:5300:01:57 ตำแหน่งที่คิดว่าตรงจากการบาดเจ็บนะครับ

00:01:5700:02:01 ตรงนี้เจ็บไหมเจ็บตรงนี้นะครับตรงนี้เจ็บ

00:02:0100:02:04 ได้ไหมครับไม่เจ็บนะตะตุงจะไม่ครับไม่ใช่

00:02:0400:02:09 เจ็บนะอันไหนเนี่ยไม่เจ็บนะครับส่วนใหญ่

00:02:0900:02:13 นักกีฬาก็จะเป็นข้อเท้าแพลงอ่ะนะครับซึ่ง

00:02:1300:02:16 มันจะเจ็บเฉพาะด้านนอกเนี่ยส่วนใหญ่ใช่

00:02:1600:02:18 ไหมคะส่วนใหญ่ครับซึ่งน้องคนนี้เป็น

00:02:1800:02:21 ตำแหน่งหลังเท้านะครับซึ่งเป็นตำแหน่ง

00:02:2100:02:24 สำคัญนะครับมันมีกระดูกชิ้นหนึ่งตรงนี้นะ

00:02:2400:02:28 ครับๆเป็นตรงกลางของเป็นหัวใจของเท้าเลย

00:02:2800:02:31 ค่ะซึ่งจะบาดเจ็บก็จะยากนิดนึงแล้วเวลา

00:02:3100:02:35 วิ่งนี่ใส่รองเท้าตะปูหรือว่ารองเท้าแล้ว

00:02:3500:02:39 แต่ตอนค่ะบางท่าวอร์มก็ใส่รองเท้าออมถ้า

00:02:3900:02:43 วิ่งก็ 3 เท้าซ้อม 2 เวลาเช้าเย็นหรือ

00:02:4300:02:47 กลางวัน 2 ตอนเที่ยงไหมไม่มาเลยนะเวลามัน

00:02:4700:02:49 เกี่ยวข้องเลยนะครับเกี่ยวครับยังคือเจอ

00:02:4900:02:52 ถ้านักกีฬาที่เคยซ้อมขอลาตอนเช้าเนี่ย

00:02:5200:02:56 อุณหภูมิที่พื้นเนี่ยมันจะเย็นนั่งจะผ่าน

00:02:5600:02:59 กลางคืนมาฮะแต่ถ้าซ้อมตอนเที่ยงหรือตอน

00:02:5900:03:04 กลางวันตอนเย็นๆนะครับพื้นมันจะมีพลังงาน

00:03:0400:03:07 เยอะขึ้นมันร้อนมากเวลากระแทกไปบนพื้นๆ

00:03:0700:03:10 และร่างกายก็จะแอ๊บสอบพลังงานหมายทำให้

00:03:1000:03:13 บาดเจ็บไงคืนที่ถือนะครับก็เกี่ยวของธาตุ

00:03:1300:03:16 แต่นักกีฬาเราซ้อมเนี่ยเขาก็ต้องมีรอง

00:03:1600:03:18 เท้าอยู่แล้วชั้นนึงไม่ใช่เหรอใครครับใช่

00:03:1800:03:20 แต่มันก็ส่งผลเหมือนกันนะครับที่ล้อมอยู่

00:03:2000:03:23 เค้าร้องทักส่งผลครับรองเท้านักวิ่งบาง

00:03:2300:03:27 นิดเดียวนะครับมีพื้นบางแล้วก็มีตะปู

00:03:2700:03:30 เพื่อให้เกาะพื้นขึ้นนักจะวิ่งช้าครับอัน

00:03:3000:03:34 นี้บางจะวิ่งเร็วแต่ข้อเสียคือมันแจงบาด

00:03:3400:03:37 เจ็บง่ายกระแทกแล้วก็บาดเจ็บได้ง่ายแล้ว

00:03:3700:03:39 ก็เกิดเป็นคนทั่วไปนะครับที่ไม่ได้มี

00:03:3900:03:42 อาชีพนักกีฬาแบบน้องเขากิจวัตรประจำวันใน

00:03:4200:03:45 การใช้ชีวิตเนี่ยมันอาจจะทำให้เขา

00:03:4500:03:48 ถ้าเป็นแบบน้องนี้ได้ไม่ได้ครับคือคนปกติ

00:03:4800:03:53 เนี่ยถ้าเกิดใช้งานมากและรองเท้าแข็งนะ

00:03:5300:03:56 ครับที่เราเจอได้บ่อยก็คืองานที่ต้องเดิน

00:03:5600:03:59 เยอะๆเช่นที่อย่างผมเจอนี่คือพยาบาล

00:03:5900:04:02 พยาบาลก็ต้องใส่รองเท้ามีส้นนิดนึงเวลา

00:04:0200:04:05 เดินเยอะเนี่ยก็จะเกิดภาวะที่เขาเรียกว่า

00:04:0500:04:09 กระดูกร้าวจากการใช้งานมากในพอสมควรจะ

00:04:0900:04:11 เจิดเฉพาะจุดนะครับซึ่งส่วนใหญ่เนี่ยจะ

00:04:1100:04:15 เกิดที่กระดูกกระดูกหลังเท้ามากกว่านะ

00:04:1500:04:17 ครับเจ้าของน้องของน้องเขาจะเกิดที่

00:04:1700:04:20 กระดูกกลางฝ่าเท้าซึ่งเจอได้น้อยกว่าแต่

00:04:2000:04:24 สำคัญกว่าจะต้องรักษานะคะครับเดี๋ยววัน

00:04:2400:04:28 นี้ผมว่าจะส่งไปตรวจเพิ่มนิดนึงนะครับ

00:04:2800:04:31 เพราะว่าการตรวจร่างกายในก็จะพอบอกได้

00:04:3100:04:35 คร่าวๆว่าสงสัยจะมีกระดูกบาดเจ็บนะครับ

00:04:3500:04:38 อ่าเอกซเรย์ก็จะพอเห็นว่ากระดูกร้าวหรือ

00:04:3800:04:44 เปล่า

00:04:4400:04:47 นะฮะแล้วครับคุณหมอตอนนี้ซีเอ๊กซเรย์ก็มา

00:04:4700:04:50 แล้วนะครับผมก็เป็นยังไงบ้างครับก็เราส่ง

00:04:5000:04:53 ไปเอ็กซเรย์ที่เท้านะครับกระดูกชิ้นนี้นะ

00:04:5300:04:56 ครับเดี๋ยวให้ดูโมเดลนิดนึงนะครับอันนี้

00:04:5600:04:59 เป็นรูปเท้าของเราพอดีนะครับกระดูกตรงนี้

00:04:5900:05:02 มีพละกระดูกกลางฝ่าเท้าจะประกอบไปด้วย

00:05:0200:05:07 กระดูก 4 ชิ้น 1 2 3 4 5 5 ชิ้นน้อง

00:05:0700:05:09 นี้นะครับซึ่งกระดูกชิ้นที่เราสงสัยตรง

00:05:0900:05:12 ที่น้องเจ็บเขาอยู่ตรงนี้พอดีนะครับซึ่ง

00:05:1200:05:15 ตรงกับกระดูกที่เป็นรูปเนี่ยก็จะเห็นว่า

00:05:1500:05:20 มันมีรอยเงาดำๆนี้ก็คือน้องเขามีอาการไม่

00:05:2000:05:25 เยอะนะครับก็คือกระดูกมันร้าวนิดเดียวก็

00:05:2500:05:28 เป็นกระดูกที่หลังเท้าราวนะครับซึ่งถ้า

00:05:2800:05:31 เจอตอนนี้ดีรักษาได้ง่ายนะครับเพราะว่า

00:05:3100:05:34 กระดูกยังไม่เคลื่อนออกจากกันนะครับและ

00:05:3400:05:37 กระดูกร้าวแบบนี้นะมันเกิดจากการที่น้อง

00:05:3700:05:41 เขาใช้ซ้อมหนักสารน่ะครับซ้อมหนักแล้วนัก

00:05:4100:05:44 วิ่งคนอื่นทำไมไม่เป็นนักมองก็วัดเขาก็

00:05:4400:05:47 คือมีหลายปัจจัยที่จะทำให้กระดูกร้าวได้

00:05:4700:05:52 นะครับตั้งแต่ 1 อายุเพศผู้หญิงนี่จะร้อง

00:05:5200:05:55 ๆว่าผู้ชายนะครับเพราะมีฮอร์โมนที่แตก

00:05:5500:05:58 ต่างกันนะครับความผอมนะความพร้อมเป็น

00:05:5800:06:01 ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้กระดูกไม่แข็งไม่

00:06:0100:06:05 แข็งเท่าคนอื่นลักษณะรูปเท้านะเช่นคนเท้า

00:06:0500:06:09 แบนก็จะมีการบาดเจ็บพรุ่งนี้ได้ง่ายนะ

00:06:0900:06:12 ครับถ้าแบ่งจะไม่มีอุ้งเท้าเวลาวิ่งมันก็

00:06:1200:06:15 จะมีแรงกระแทกกระแทกเข้าไปเยอะมากกว่าทาง

00:06:1500:06:17 อันนี้ถ้าเกิดสมมติว่าในกรณีถ้าน้องยัง

00:06:1700:06:21 ฝืนสองไปต่อไปเรื่อยๆแล้วถ้าเกิดอาการบาด

00:06:2100:06:23 เจ็บรุนแรงขึ้นรีบสุดท้ายเป็นยังไงนะฮะ

00:06:2300:06:27 กระดูกชนิดก็มีต้องแต่เป็นไม่เยอะก็คือ

00:06:2700:06:31 มันโชคดีหายเองได้นะครับซึ่งครึ่งนึงแล้ว

00:06:3100:06:34 จะเป็นอย่างนั้นใกล้ครึ่งนึงคือไม่ซ่อม

00:06:3400:06:37 ไม่ซ่อมร่างกายไม่ซ่อมตัวเองกระดูกมันจะ

00:06:3700:06:40 ราวเพิ่มก็เหมือนลอย Clash มันแตกเพิ่ม

00:06:4000:06:44 ครับจนสุดท้ายกระดูกมันแยกจากกันก็ใช้งาน

00:06:4400:06:46 ไม่ได้ออกมาคราวนี้กลายเป็นเท้ามันจะ

00:06:4600:06:49 เบี้ยวออกไปนะครับแล้วก็จะทำให้ข้อเสื่อม

00:06:4900:06:52 แล้วกลับมาวิ่งเหมือนเดิมไม่ให้วิ่งไม่

00:06:5200:06:54 ได้เดินก็เจ็บล่ะครับและอย่างน้องนะครับ

00:06:5400:06:57 ถือว่าไม่เยอะมากไม่เยอะเป็นขึ้นบางๆครับ

00:06:5700:07:00 ก็การรักษานี้ยังไงครับหลังจากที่เราได้

00:07:0000:07:03 รู้อาการของน้องเขาก็อย่างแรกเลยก็อาจจะ

00:07:0300:07:06 ต้องลดโปรแกรมการฝึกซ้อมนะครับคือตอนนี้

00:07:0600:07:10 ซ้อมหนักจนกระดูกร้าวต้องหยุดซ้อมที่มี

00:07:1000:07:13 การกระแทกขาดแต่พวกนี้เขาเป็นนักกีฬา

00:07:1300:07:16 อาชีพหยุดเลยไม่ได้เดี๋ยวกล้ามเนื้อลีบหา

00:07:1600:07:19 ครับเราก็จะเปลี่ยนโปรแกรมการฝึกซ้อมเช่น

00:07:1900:07:22 ก็เข้าจริงเวททำได้ weight weight

00:07:2200:07:24 Training ทำได้ทุกอย่างเพิ่มกล้ามเนื้อ

00:07:2400:07:27 ใช่ส่วนการเคลื่อนคะบีโอกับหัวใจพวกนี้

00:07:2700:07:30 หัวใจก็ต้องเต้นสม่ำเสมอตลอดเราก็จะให้

00:07:3000:07:34 เป็นเล่นกีฬาที่มีกระแทกเช่นจักรยานปั่น

00:07:3400:07:36 และหนาเครื่องโยกทะเลอิเลคทริคัล

00:07:3600:07:40 เทรนเนอร์นะครับพวกนี้ก็สวยเปลี่ยนชาค่ะ

00:07:4000:07:43 เป็นพฤติกรรมเดือนเปลี่ยนวิธีการฝึกซ้อม

00:07:4300:07:46 ถ้าสะมุดทุกอย่างหายดีเป็นปกติแล้วน้องก็

00:07:4600:07:48 สามารถกลับมาได้เขาใช้ได้เหมือนเดิม

00:07:4800:07:51 พัฒนาการเขาควรเกินซ่อมแล้วหมดบางคน

00:07:5100:07:54 อาจารย์มงคลว่าดีกว่าเดิมนะครับเพราะว่า

00:07:5400:07:57 กระดูกที่ซ่อมตัวมันจะหนาตัวเก่าก็พูด

00:07:5700:08:00 ง่ายสมัทภาพมันก็จะดีขึ้นค่ะอาบน้ำบางคน

00:08:0000:08:03 หาอ้าวหายแล้วรู้สึกดีขึ้นก็เป็นไปตามการ

00:08:0300:08:06 รักษาที่ให้นะครับสำหรับผู้ชนบ้านที่ทำ

00:08:0600:08:09 รายการอยู่ถ้าไม่อยากจะกระดูกเค้าเล่าแบบ

00:08:0900:08:11 นี้เลยค่ะมีวิธีป้องกันยังไงหรือว่า

00:08:1100:08:14 เปลี่ยนแปลงพฤติกรรมยังไงบ้างครับครับก็

00:08:1400:08:18 การดูแลแอสุขภาพเท้าในมีความสำคัญบางคน

00:08:1800:08:21 ให้ความสำคัญน้อยนะครับรองเท้าที่ใส่

00:08:2100:08:24 เนี่ยมีความจำเป็นอย่างมากโดยเฉพาะลีลา

00:08:2400:08:26 แต่ละชนิดที่มันไม่เหมือนกันครับนะครับ

00:08:2600:08:31 อย่างเช่นกีฬาวิ่งรองเท้าที่วิ่งทำให้

00:08:3100:08:34 วิ่งได้เร็วขึ้นก็จริงแต่ก็จะทำให้เกิด

00:08:3400:08:36 การก็จะได้ง่ายนะครับเพราะฉะนั้นบางคน

00:08:3600:08:40 เวลาฝึกซ้อมเนี่ยผมแนะนำให้ซ้อมบนพื้นที่

00:08:4000:08:43 นิ่มขึ้นหรือใช้รองเท้าที่ไหนขึ้นนะครับ

00:08:4300:08:46 อยากซ้อมบนลู่วิ่งตลอดเวลาซ้อมบนลู่วิ่ง

00:08:4600:08:49 ตลอดเวลาก็จะเกิดการบาดเจ็บสะสมและเกิด

00:08:4900:08:53 การร้าวหนึ่งที่สุดนะครับถ้ามีการบาดเจ็บ

00:08:5300:08:55 เล็กน้อยให้รีบรักษาเพราะว่าถ้าบาดเจ็บ

00:08:5500:08:58 เล็กน้อยบางคนพยายามวิ่งไปสวยหน้าตรง

00:08:5800:09:00 ตำแหน่งที่ไม่ควรลงไม่ลงมาเจ็บเยอะเข้าไป

00:09:0000:09:03 หามันก็พริกซ้ำได้ง่ายไปเกิดการบาดเจ็บ

00:09:0300:09:06 ตำแหน่งอื่นซึ่งจะทำให้รักษาซับซ้อนขึ้น

00:09:0600:09:09 ไปอีกคุณหมอครับดูอาการของน้องแล้วแบบนี้

00:09:0900:09:11 ก็ถือว่ายังเริ่มต้นอยู่ที่ยังไม่หนักมาก

00:09:1100:09:14 ครับผมนะครับน้องครับมีอะไรสงสัยอยากจะ

00:09:1400:09:18 ถามคุณหมอไหมครับพักฟื้นนานไหมคะกระดูก

00:09:1800:09:22 แหละครับมันจะซ่อมตัวเองนะครับโดยปกติ

00:09:2200:09:24 แล้วกระดูกทั่วไปจะใช้เวลาประมาณเดือน

00:09:2400:09:27 ครึ่งนะครับแต่ในกระดูกที่เราลงน้ำหนัก

00:09:2700:09:30 ตลอดเวลาเนี่ยกระดูกเท้าเนี่ยนะครับอาจจะ

00:09:3000:09:33 ใช้เวลานานถึง 2 เดือนถึง 3 เดือนนะครับ

00:09:3300:09:36 คือมีความสามารถในการหายถ้าเรากินอาหาร

00:09:3600:09:40 ครบจึงแคลเซียมอยู่ตลอดเวลากินวิตามินที่

00:09:4000:09:43 เหมาะเสริมให้ก็จะทำให้การซ่อมตัวดีขึ้น

00:09:4300:09:46 นะครับถ้ากล้ามเนื้อมันอื่นแข็งแรงคือ

00:09:4600:09:49 Training อย่างเหมาะสมอยู่ตลอดเวลาผม

00:09:4900:09:51 ชื่อว่าประมาณเดือนครึ่งถึงสองเดือนเนี่ย

00:09:5100:09:54 เราจะกลับไปซ้อมได้เท่าเดิมนะครับก็ใช้

00:09:5400:09:56 เวลาเป็นเดือนการๆเหมือนกันนะครับคุณหมอ

00:09:5600:09:59 ครับผมขึ้นมาบอกว่าอาหารมีผลต่อกระดูกมาก

00:09:5900:10:02 โดยเฉพาะถ้าเราเสี้ยมก็เกิดคนทั่วไปไม่

00:10:0200:10:06 อยากจะข้อเท้าแตกกระดูกแตกทานแคลเซียม

00:10:0600:10:09 เสริมไปเลยได้ไหมครับได้ครับก็ก็คนปกติ

00:10:0900:10:12 เนี่ยมวลกระดูกแข็งแรงที่สุดประมาณช่วง

00:10:1200:10:15 อายุ 30 ถึง 35 ครับนะภาษาชาวบ้านกับพี่

00:10:1500:10:19 ของชีวิตนะครับการสะสมแคลเซียมมาตั้งแต่

00:10:1900:10:22 อายุน้อยเนี่ยถือเป็นกำไรนะครับเพราะ

00:10:2200:10:24 ฉะนั้นต้องเด็กๆและภาคการกินที่พ่อแม่ให้

00:10:2400:10:27 กินนมเยอะๆหรือว่ากินอาหารที่มีแคลเซียม

00:10:2700:10:32 เยอะเช่นปลาผักใบเขียวถั่วเนยเนยแข็งนะ

00:10:3200:10:35 ครับก็จะทำให้มวลกระดูกและแข็งกว่ามีอายุ

00:10:3500:10:38 30 35 แข็งกว่าคนอื่นพอถึงเวลากระดูก

00:10:3800:10:41 มันเริ่มบางเราก็มีต้นทุนที่ดีกว่าออก

00:10:4100:10:44 แคลเซียมที่ว่าเน็ตต้องมาจากอาหารแล้ว

00:10:4400:10:46 เป็นแคลเซียมไม่ได้เลยได้ทุกอย่างให้

00:10:4600:10:48 เหมือนกันได้ทุกอย่างคำอาจจะบางคนบอกว่า

00:10:4800:10:51 ชอบกินนมกินเยอะนะครับวันหนึ่งกินลิป 2

00:10:5100:10:54 ลิตรก็พอกินได้แต่บางคนออกกินไม่ได้ก็

00:10:5400:10:58 ต้องกินอาหารเสริมช่วยนะครับแสดงอุปกรณ์

00:10:5800:11:02 พฤติกรรมการการใช้ชีวิตคามส่งผลต่อเท้า

00:11:0200:11:05 หมดเลยว่าภาพการครูดาวเนี่ยสำคัญนะคะอุ่น

00:11:0500:11:08 ดิบางคนเขาเขาไม่ใส่ใจในเรื่องแบบนี้ใช่

00:11:0800:11:10 นะครับไปถึงก็เล่นเลยอ่าเกิดการบาดเจ็บ

00:11:1000:11:13 ได้ง่ายใช่นะครับแต่สำหรับน้องนี่อย่าง

00:11:1300:11:16 เพิ่งเริ่มต้นนะครับเสียวของพักฟื้นแป๊บ

00:11:1600:11:18 นึงเดี๋ยวกลับไปฟิตใหม่ได้เหมือนเดิมได้

00:11:1800:11:20 นะครับวันนี้ต้องขอขอบคุณคุณหมอนะครับ

00:11:2000:11:22 แล้วก็น้องด้วยนะครับที่มาพูดคุยเกี่ยว

00:11:2200:11:24 เครื่องของลูกของกระดูกข่าวนะครับเขาก็

00:11:2400:11:26 คุณก็มันออกครับหวัดดีครับขอบคุณนะครับ

00:11:2600:11:29 น้องครับอ่ะ

00:11:2900:11:32 ม.ค