จะป้องกันการบาดเจ็บที่ข้อเท้าได้อย่างไร

"กระดูกข้อเท้าร้าว" รักษาอย่างไร? [หาหมอ by Mahidol Channel]

จากช่อง : Mahidol Channel มหิดล แชนแนล


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:05ค่ะ
00:00:0500:00:11[เพลง]
00:00:1100:00:15วันนี้มาหาหมอกระดูกข้อเท้าล่ะเป็นนัก
00:00:1500:00:18กีฬาทีมชาติแล้วเกิดขึ้นเพราะการซ่อมวิ่ง
00:00:1800:00:21มันก็เป็นอาการมาเรื่อยๆแล้วมันก็เจ็บมา
00:00:2100:00:24จนข้อเท้าร้าวข้างบนว่าจะไม่ได้วิ่งให้
00:00:2400:00:27ทีมชาติอีกแล้วค่ะเพราะว่าถ้าเจ็บหนัก
00:00:2700:00:29แล้วมันก็อาจจะได้ผ่าตัดแล้วก็เล่นไม่ได้
00:00:2900:00:34เลยค่ะ
00:00:3400:00:38วันนี้ผมพาคนไข้มาหาคุณหมอแล้วครับเป็น
00:00:3800:00:43อะไรครับวันนี้เจ็บข้อเท้าค่ะทางขวาครับ
00:00:4300:00:47ไปทำอะไรมาถึงเจ็บนะครับ 2 กีฬาค่ะเล่น
00:00:4700:00:51อะไรเอ่ยนักเลงค่ะเป็นเรื่องนะเราเป็นนัก
00:00:5100:00:54กีฬาประจำสำหรับชิมชาติอยู่แล้วใช่ไหม
00:00:5400:00:57ครับและมันบาดเจ็บยังไงนะครับ
00:00:5700:01:00วิ่งแล้วมันก็เจ็บเนี่ยพริกไหมถ้าผิดขอ
00:01:0000:01:03ยืนอยู่ดีๆก็เจ็บขึ้นมาเลยค่ะนานแค่ไหน
00:01:0300:01:05แล้วครับประมาณ 3 เดือนนะคะ 3 เดือนนะเรา
00:01:0500:01:09รักษายังไงประคบเย็นจริงยาหรือว่าประคบ in
00:01:0900:01:13ครบร้อนได้หรือยังซ้อมหนักเหมือนเดิมค่ะ
00:01:1300:01:16สังเกตไหมครับว่าช่วงที่ก่อนที่จะเป็นเรา
00:01:1600:01:20ซ้อมหนักขึ้นกะทันหันไหมหรือว่าซ้อมปกติ
00:01:2100:01:24เลยเหมือนเดิมเลยใช่มั้ยคะแล้วครับเขาน้ำ
00:01:2400:01:28ดูนิดนึงนะครับก็จะเห็นว่าหลังเท้าดึงนี้
00:01:2800:01:31บวมกว่าอีกข้างนึงนะครับตรงนี้คือการ
00:01:3100:01:35อักเสบใช่ครับมันมีอาการอักเสบและบวมนะ
00:01:3500:01:41ครับแต่นั่งใหม่นะครับขายกขึ้นมานะครับ
00:01:4100:01:46ปกติเวลาตรวจแล้วก็จะตรวจหมดนะครับก็ตั้ง
00:01:4600:01:51แต่คำชีพจรขยับดูจดมากขึ้นไหมครับ
00:01:5100:01:53ค่ะวันนี้หน่อยค่ะอันนี้เราจะตรวจใน
00:01:5300:01:57ตำแหน่งที่คิดว่าตรงจากการบาดเจ็บนะครับ
00:01:5700:02:01ตรงนี้เจ็บไหมเจ็บตรงนี้นะครับตรงนี้เจ็บ
00:02:0100:02:04ได้ไหมครับไม่เจ็บนะตะตุงจะไม่ครับไม่ใช่
00:02:0400:02:09เจ็บนะอันไหนเนี่ยไม่เจ็บนะครับส่วนใหญ่
00:02:0900:02:13นักกีฬาก็จะเป็นข้อเท้าแพลงอ่ะนะครับซึ่ง
00:02:1300:02:16มันจะเจ็บเฉพาะด้านนอกเนี่ยส่วนใหญ่ใช่
00:02:1600:02:18ไหมคะส่วนใหญ่ครับซึ่งน้องคนนี้เป็น
00:02:1800:02:21ตำแหน่งหลังเท้านะครับซึ่งเป็นตำแหน่ง
00:02:2100:02:24สำคัญนะครับมันมีกระดูกชิ้นหนึ่งตรงนี้นะ
00:02:2400:02:28ครับๆเป็นตรงกลางของเป็นหัวใจของเท้าเลย
00:02:2800:02:31ค่ะซึ่งจะบาดเจ็บก็จะยากนิดนึงแล้วเวลา
00:02:3100:02:35วิ่งนี่ใส่รองเท้าตะปูหรือว่ารองเท้าแล้ว
00:02:3500:02:39แต่ตอนค่ะบางท่าวอร์มก็ใส่รองเท้าออมถ้า
00:02:3900:02:43วิ่งก็ 3 เท้าซ้อม 2 เวลาเช้าเย็นหรือ
00:02:4300:02:47กลางวัน 2 ตอนเที่ยงไหมไม่มาเลยนะเวลามัน
00:02:4700:02:49เกี่ยวข้องเลยนะครับเกี่ยวครับยังคือเจอ
00:02:4900:02:52ถ้านักกีฬาที่เคยซ้อมขอลาตอนเช้าเนี่ย
00:02:5200:02:56อุณหภูมิที่พื้นเนี่ยมันจะเย็นนั่งจะผ่าน
00:02:5600:02:59กลางคืนมาฮะแต่ถ้าซ้อมตอนเที่ยงหรือตอน
00:02:5900:03:04กลางวันตอนเย็นๆนะครับพื้นมันจะมีพลังงาน
00:03:0400:03:07เยอะขึ้นมันร้อนมากเวลากระแทกไปบนพื้นๆ
00:03:0700:03:10และร่างกายก็จะแอ๊บสอบพลังงานหมายทำให้
00:03:1000:03:13บาดเจ็บไงคืนที่ถือนะครับก็เกี่ยวของธาตุ
00:03:1300:03:16แต่นักกีฬาเราซ้อมเนี่ยเขาก็ต้องมีรอง
00:03:1600:03:18เท้าอยู่แล้วชั้นนึงไม่ใช่เหรอใครครับใช่
00:03:1800:03:20แต่มันก็ส่งผลเหมือนกันนะครับที่ล้อมอยู่
00:03:2000:03:23เค้าร้องทักส่งผลครับรองเท้านักวิ่งบาง
00:03:2300:03:27นิดเดียวนะครับมีพื้นบางแล้วก็มีตะปู
00:03:2700:03:30เพื่อให้เกาะพื้นขึ้นนักจะวิ่งช้าครับอัน
00:03:3000:03:34นี้บางจะวิ่งเร็วแต่ข้อเสียคือมันแจงบาด
00:03:3400:03:37เจ็บง่ายกระแทกแล้วก็บาดเจ็บได้ง่ายแล้ว
00:03:3700:03:39ก็เกิดเป็นคนทั่วไปนะครับที่ไม่ได้มี
00:03:3900:03:42อาชีพนักกีฬาแบบน้องเขากิจวัตรประจำวันใน
00:03:4200:03:45การใช้ชีวิตเนี่ยมันอาจจะทำให้เขา
00:03:4500:03:48ถ้าเป็นแบบน้องนี้ได้ไม่ได้ครับคือคนปกติ
00:03:4800:03:53เนี่ยถ้าเกิดใช้งานมากและรองเท้าแข็งนะ
00:03:5300:03:56ครับที่เราเจอได้บ่อยก็คืองานที่ต้องเดิน
00:03:5600:03:59เยอะๆเช่นที่อย่างผมเจอนี่คือพยาบาล
00:03:5900:04:02พยาบาลก็ต้องใส่รองเท้ามีส้นนิดนึงเวลา
00:04:0200:04:05เดินเยอะเนี่ยก็จะเกิดภาวะที่เขาเรียกว่า
00:04:0500:04:09กระดูกร้าวจากการใช้งานมากในพอสมควรจะ
00:04:0900:04:11เจิดเฉพาะจุดนะครับซึ่งส่วนใหญ่เนี่ยจะ
00:04:1100:04:15เกิดที่กระดูกกระดูกหลังเท้ามากกว่านะ
00:04:1500:04:17ครับเจ้าของน้องของน้องเขาจะเกิดที่
00:04:1700:04:20กระดูกกลางฝ่าเท้าซึ่งเจอได้น้อยกว่าแต่
00:04:2000:04:24สำคัญกว่าจะต้องรักษานะคะครับเดี๋ยววัน
00:04:2400:04:28นี้ผมว่าจะส่งไปตรวจเพิ่มนิดนึงนะครับ
00:04:2800:04:31เพราะว่าการตรวจร่างกายในก็จะพอบอกได้
00:04:3100:04:35คร่าวๆว่าสงสัยจะมีกระดูกบาดเจ็บนะครับ
00:04:3500:04:38อ่าเอกซเรย์ก็จะพอเห็นว่ากระดูกร้าวหรือ
00:04:3800:04:44เปล่า
00:04:4400:04:47นะฮะแล้วครับคุณหมอตอนนี้ซีเอ๊กซเรย์ก็มา
00:04:4700:04:50แล้วนะครับผมก็เป็นยังไงบ้างครับก็เราส่ง
00:04:5000:04:53ไปเอ็กซเรย์ที่เท้านะครับกระดูกชิ้นนี้นะ
00:04:5300:04:56ครับเดี๋ยวให้ดูโมเดลนิดนึงนะครับอันนี้
00:04:5600:04:59เป็นรูปเท้าของเราพอดีนะครับกระดูกตรงนี้
00:04:5900:05:02มีพละกระดูกกลางฝ่าเท้าจะประกอบไปด้วย
00:05:0200:05:07กระดูก 4 ชิ้น 1 2 3 4 5 5 ชิ้นน้อง
00:05:0700:05:09นี้นะครับซึ่งกระดูกชิ้นที่เราสงสัยตรง
00:05:0900:05:12ที่น้องเจ็บเขาอยู่ตรงนี้พอดีนะครับซึ่ง
00:05:1200:05:15ตรงกับกระดูกที่เป็นรูปเนี่ยก็จะเห็นว่า
00:05:1500:05:20มันมีรอยเงาดำๆนี้ก็คือน้องเขามีอาการไม่
00:05:2000:05:25เยอะนะครับก็คือกระดูกมันร้าวนิดเดียวก็
00:05:2500:05:28เป็นกระดูกที่หลังเท้าราวนะครับซึ่งถ้า
00:05:2800:05:31เจอตอนนี้ดีรักษาได้ง่ายนะครับเพราะว่า
00:05:3100:05:34กระดูกยังไม่เคลื่อนออกจากกันนะครับและ
00:05:3400:05:37กระดูกร้าวแบบนี้นะมันเกิดจากการที่น้อง
00:05:3700:05:41เขาใช้ซ้อมหนักสารน่ะครับซ้อมหนักแล้วนัก
00:05:4100:05:44วิ่งคนอื่นทำไมไม่เป็นนักมองก็วัดเขาก็
00:05:4400:05:47คือมีหลายปัจจัยที่จะทำให้กระดูกร้าวได้
00:05:4700:05:52นะครับตั้งแต่ 1 อายุเพศผู้หญิงนี่จะร้อง
00:05:5200:05:55ๆว่าผู้ชายนะครับเพราะมีฮอร์โมนที่แตก
00:05:5500:05:58ต่างกันนะครับความผอมนะความพร้อมเป็น
00:05:5800:06:01ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้กระดูกไม่แข็งไม่
00:06:0100:06:05แข็งเท่าคนอื่นลักษณะรูปเท้านะเช่นคนเท้า
00:06:0500:06:09แบนก็จะมีการบาดเจ็บพรุ่งนี้ได้ง่ายนะ
00:06:0900:06:12ครับถ้าแบ่งจะไม่มีอุ้งเท้าเวลาวิ่งมันก็
00:06:1200:06:15จะมีแรงกระแทกกระแทกเข้าไปเยอะมากกว่าทาง
00:06:1500:06:17อันนี้ถ้าเกิดสมมติว่าในกรณีถ้าน้องยัง
00:06:1700:06:21ฝืนสองไปต่อไปเรื่อยๆแล้วถ้าเกิดอาการบาด
00:06:2100:06:23เจ็บรุนแรงขึ้นรีบสุดท้ายเป็นยังไงนะฮะ
00:06:2300:06:27กระดูกชนิดก็มีต้องแต่เป็นไม่เยอะก็คือ
00:06:2700:06:31มันโชคดีหายเองได้นะครับซึ่งครึ่งนึงแล้ว
00:06:3100:06:34จะเป็นอย่างนั้นใกล้ครึ่งนึงคือไม่ซ่อม
00:06:3400:06:37ไม่ซ่อมร่างกายไม่ซ่อมตัวเองกระดูกมันจะ
00:06:3700:06:40ราวเพิ่มก็เหมือนลอย Clash มันแตกเพิ่ม
00:06:4000:06:44ครับจนสุดท้ายกระดูกมันแยกจากกันก็ใช้งาน
00:06:4400:06:46ไม่ได้ออกมาคราวนี้กลายเป็นเท้ามันจะ
00:06:4600:06:49เบี้ยวออกไปนะครับแล้วก็จะทำให้ข้อเสื่อม
00:06:4900:06:52แล้วกลับมาวิ่งเหมือนเดิมไม่ให้วิ่งไม่
00:06:5200:06:54ได้เดินก็เจ็บล่ะครับและอย่างน้องนะครับ
00:06:5400:06:57ถือว่าไม่เยอะมากไม่เยอะเป็นขึ้นบางๆครับ
00:06:5700:07:00ก็การรักษานี้ยังไงครับหลังจากที่เราได้
00:07:0000:07:03รู้อาการของน้องเขาก็อย่างแรกเลยก็อาจจะ
00:07:0300:07:06ต้องลดโปรแกรมการฝึกซ้อมนะครับคือตอนนี้
00:07:0600:07:10ซ้อมหนักจนกระดูกร้าวต้องหยุดซ้อมที่มี
00:07:1000:07:13การกระแทกขาดแต่พวกนี้เขาเป็นนักกีฬา
00:07:1300:07:16อาชีพหยุดเลยไม่ได้เดี๋ยวกล้ามเนื้อลีบหา
00:07:1600:07:19ครับเราก็จะเปลี่ยนโปรแกรมการฝึกซ้อมเช่น
00:07:1900:07:22ก็เข้าจริงเวททำได้ weight weight
00:07:2200:07:24Training ทำได้ทุกอย่างเพิ่มกล้ามเนื้อ
00:07:2400:07:27ใช่ส่วนการเคลื่อนคะบีโอกับหัวใจพวกนี้
00:07:2700:07:30หัวใจก็ต้องเต้นสม่ำเสมอตลอดเราก็จะให้
00:07:3000:07:34เป็นเล่นกีฬาที่มีกระแทกเช่นจักรยานปั่น
00:07:3400:07:36และหนาเครื่องโยกทะเลอิเลคทริคัล
00:07:3600:07:40เทรนเนอร์นะครับพวกนี้ก็สวยเปลี่ยนชาค่ะ
00:07:4000:07:43เป็นพฤติกรรมเดือนเปลี่ยนวิธีการฝึกซ้อม
00:07:4300:07:46ถ้าสะมุดทุกอย่างหายดีเป็นปกติแล้วน้องก็
00:07:4600:07:48สามารถกลับมาได้เขาใช้ได้เหมือนเดิม
00:07:4800:07:51พัฒนาการเขาควรเกินซ่อมแล้วหมดบางคน
00:07:5100:07:54อาจารย์มงคลว่าดีกว่าเดิมนะครับเพราะว่า
00:07:5400:07:57กระดูกที่ซ่อมตัวมันจะหนาตัวเก่าก็พูด
00:07:5700:08:00ง่ายสมัทภาพมันก็จะดีขึ้นค่ะอาบน้ำบางคน
00:08:0000:08:03หาอ้าวหายแล้วรู้สึกดีขึ้นก็เป็นไปตามการ
00:08:0300:08:06รักษาที่ให้นะครับสำหรับผู้ชนบ้านที่ทำ
00:08:0600:08:09รายการอยู่ถ้าไม่อยากจะกระดูกเค้าเล่าแบบ
00:08:0900:08:11นี้เลยค่ะมีวิธีป้องกันยังไงหรือว่า
00:08:1100:08:14เปลี่ยนแปลงพฤติกรรมยังไงบ้างครับครับก็
00:08:1400:08:18การดูแลแอสุขภาพเท้าในมีความสำคัญบางคน
00:08:1800:08:21ให้ความสำคัญน้อยนะครับรองเท้าที่ใส่
00:08:2100:08:24เนี่ยมีความจำเป็นอย่างมากโดยเฉพาะลีลา
00:08:2400:08:26แต่ละชนิดที่มันไม่เหมือนกันครับนะครับ
00:08:2600:08:31อย่างเช่นกีฬาวิ่งรองเท้าที่วิ่งทำให้
00:08:3100:08:34วิ่งได้เร็วขึ้นก็จริงแต่ก็จะทำให้เกิด
00:08:3400:08:36การก็จะได้ง่ายนะครับเพราะฉะนั้นบางคน
00:08:3600:08:40เวลาฝึกซ้อมเนี่ยผมแนะนำให้ซ้อมบนพื้นที่
00:08:4000:08:43นิ่มขึ้นหรือใช้รองเท้าที่ไหนขึ้นนะครับ
00:08:4300:08:46อยากซ้อมบนลู่วิ่งตลอดเวลาซ้อมบนลู่วิ่ง
00:08:4600:08:49ตลอดเวลาก็จะเกิดการบาดเจ็บสะสมและเกิด
00:08:4900:08:53การร้าวหนึ่งที่สุดนะครับถ้ามีการบาดเจ็บ
00:08:5300:08:55เล็กน้อยให้รีบรักษาเพราะว่าถ้าบาดเจ็บ
00:08:5500:08:58เล็กน้อยบางคนพยายามวิ่งไปสวยหน้าตรง
00:08:5800:09:00ตำแหน่งที่ไม่ควรลงไม่ลงมาเจ็บเยอะเข้าไป
00:09:0000:09:03หามันก็พริกซ้ำได้ง่ายไปเกิดการบาดเจ็บ
00:09:0300:09:06ตำแหน่งอื่นซึ่งจะทำให้รักษาซับซ้อนขึ้น
00:09:0600:09:09ไปอีกคุณหมอครับดูอาการของน้องแล้วแบบนี้
00:09:0900:09:11ก็ถือว่ายังเริ่มต้นอยู่ที่ยังไม่หนักมาก
00:09:1100:09:14ครับผมนะครับน้องครับมีอะไรสงสัยอยากจะ
00:09:1400:09:18ถามคุณหมอไหมครับพักฟื้นนานไหมคะกระดูก
00:09:1800:09:22แหละครับมันจะซ่อมตัวเองนะครับโดยปกติ
00:09:2200:09:24แล้วกระดูกทั่วไปจะใช้เวลาประมาณเดือน
00:09:2400:09:27ครึ่งนะครับแต่ในกระดูกที่เราลงน้ำหนัก
00:09:2700:09:30ตลอดเวลาเนี่ยกระดูกเท้าเนี่ยนะครับอาจจะ
00:09:3000:09:33ใช้เวลานานถึง 2 เดือนถึง 3 เดือนนะครับ
00:09:3300:09:36คือมีความสามารถในการหายถ้าเรากินอาหาร
00:09:3600:09:40ครบจึงแคลเซียมอยู่ตลอดเวลากินวิตามินที่
00:09:4000:09:43เหมาะเสริมให้ก็จะทำให้การซ่อมตัวดีขึ้น
00:09:4300:09:46นะครับถ้ากล้ามเนื้อมันอื่นแข็งแรงคือ
00:09:4600:09:49Training อย่างเหมาะสมอยู่ตลอดเวลาผม
00:09:4900:09:51ชื่อว่าประมาณเดือนครึ่งถึงสองเดือนเนี่ย
00:09:5100:09:54เราจะกลับไปซ้อมได้เท่าเดิมนะครับก็ใช้
00:09:5400:09:56เวลาเป็นเดือนการๆเหมือนกันนะครับคุณหมอ
00:09:5600:09:59ครับผมขึ้นมาบอกว่าอาหารมีผลต่อกระดูกมาก
00:09:5900:10:02โดยเฉพาะถ้าเราเสี้ยมก็เกิดคนทั่วไปไม่
00:10:0200:10:06อยากจะข้อเท้าแตกกระดูกแตกทานแคลเซียม
00:10:0600:10:09เสริมไปเลยได้ไหมครับได้ครับก็ก็คนปกติ
00:10:0900:10:12เนี่ยมวลกระดูกแข็งแรงที่สุดประมาณช่วง
00:10:1200:10:15อายุ 30 ถึง 35 ครับนะภาษาชาวบ้านกับพี่
00:10:1500:10:19ของชีวิตนะครับการสะสมแคลเซียมมาตั้งแต่
00:10:1900:10:22อายุน้อยเนี่ยถือเป็นกำไรนะครับเพราะ
00:10:2200:10:24ฉะนั้นต้องเด็กๆและภาคการกินที่พ่อแม่ให้
00:10:2400:10:27กินนมเยอะๆหรือว่ากินอาหารที่มีแคลเซียม
00:10:2700:10:32เยอะเช่นปลาผักใบเขียวถั่วเนยเนยแข็งนะ
00:10:3200:10:35ครับก็จะทำให้มวลกระดูกและแข็งกว่ามีอายุ
00:10:3500:10:3830 35 แข็งกว่าคนอื่นพอถึงเวลากระดูก
00:10:3800:10:41มันเริ่มบางเราก็มีต้นทุนที่ดีกว่าออก
00:10:4100:10:44แคลเซียมที่ว่าเน็ตต้องมาจากอาหารแล้ว
00:10:4400:10:46เป็นแคลเซียมไม่ได้เลยได้ทุกอย่างให้
00:10:4600:10:48เหมือนกันได้ทุกอย่างคำอาจจะบางคนบอกว่า
00:10:4800:10:51ชอบกินนมกินเยอะนะครับวันหนึ่งกินลิป 2
00:10:5100:10:54ลิตรก็พอกินได้แต่บางคนออกกินไม่ได้ก็
00:10:5400:10:58ต้องกินอาหารเสริมช่วยนะครับแสดงอุปกรณ์
00:10:5800:11:02พฤติกรรมการการใช้ชีวิตคามส่งผลต่อเท้า
00:11:0200:11:05หมดเลยว่าภาพการครูดาวเนี่ยสำคัญนะคะอุ่น
00:11:0500:11:08ดิบางคนเขาเขาไม่ใส่ใจในเรื่องแบบนี้ใช่
00:11:0800:11:10นะครับไปถึงก็เล่นเลยอ่าเกิดการบาดเจ็บ
00:11:1000:11:13ได้ง่ายใช่นะครับแต่สำหรับน้องนี่อย่าง
00:11:1300:11:16เพิ่งเริ่มต้นนะครับเสียวของพักฟื้นแป๊บ
00:11:1600:11:18นึงเดี๋ยวกลับไปฟิตใหม่ได้เหมือนเดิมได้
00:11:1800:11:20นะครับวันนี้ต้องขอขอบคุณคุณหมอนะครับ
00:11:2000:11:22แล้วก็น้องด้วยนะครับที่มาพูดคุยเกี่ยว
00:11:2200:11:24เครื่องของลูกของกระดูกข่าวนะครับเขาก็
00:11:2400:11:26คุณก็มันออกครับหวัดดีครับขอบคุณนะครับ
00:11:2600:11:29น้องครับอ่ะ
00:11:2900:11:32ม.ค