ค่าฮีโมโกลบินเอ 1 เซ (HbA1c) หมายถึงอะไร และควรควบคุมให้อยู่ที่ระดับเท่าไรสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน

กฎเหล็ก 3ข้อ สำหรับรักษาเบาหวาน โดย นพ.​ อรรถ​สิทธิ์​ ศักดิ์​สุธา​พร

จากช่อง : อย่าฝากชีวิต ไว้กับหมอ


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0300:00:10 [เพลง]

00:00:1000:00:11 ก็สวัสดีครับมาร์คนะครับวันนี้จะมาคุยถึงหลักในการรักษาเบาหวานยังไงให้ได้ผลดีหรือว่าให้หายจากการเป็นเบาหวานได้เลยวันนี้มีหลักมาให้

00:00:1100:00:20

00:00:2000:00:21 ข้อขอเริ่มกันด้วยเพราะแรกเลยนะครับข้อนี้เป็นข้อที่มองว่าสำคัญที่สุดแต่ว่าคนเป็นเบาหวานหลายคนละเลยพอนี้แล้วก็ไม่ได้คำนึงถึงข้อนี้เลยเพราะที่

00:00:2100:00:23

00:00:2300:00:48 เนี่ยก็คือการฟื้นฟูเซลล์ตับ port

00:00:4800:00:49 เวลาที่เราเป็นเบาหวานเนี่ยมันก็เกิดจากเซลล์ตับอ่อนเราเนี่ยะมันเสื่อมสภาพนี่แหละก็เลยเกิดเมื่อหวานขึ้นมาถ้าเราเนี่ยสามารถที่จะฟื้นฟูเซลล์ตับปอดเราขึ้นมาได้เนี่ยก็สามารถทำให้ปลาหวานเนี่ยดีขึ้นหรือสามารถหายได้เลยทีนี้หมอขอย้อนเท้าความเรื่องของการเกิดเบาหวานก่อนละกันในคนที่เป็นเบาหวานเนี่ยมันเกิดจากคนที่กินหวานเยอะกินแป้งกินน้ำตาลเยอะเพราะว่าที่เรากินแป้งเลี้ยงตาลเข้าไปแล้วเนี่ยเขา

00:00:4900:00:49 LINE

00:00:4900:01:30 อ้อยเสร็จแล้วเนี่ยมันก็จะถูกดูดซึมเข้าไปอยู่ในเลือดเป็นน้ำตาลในเลือดซึ่งน้ำตาลเนี่ยเป็นพิษต่อหลอดเลือดโดยตรงร่างกายเราเนี่ยจะไม่ยอมให้น้ำตาลมันสูงในเลือดเลยเพราะมันเป็น

00:01:3000:01:58 [เพลง]

00:01:5800:01:59 และหลอดเลือดที่นี้อวัยวะในร่างกายของเราเนี่ยที่ช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดเนี่ยก็คือตับอ่อนของเรานี่แหละซึ่งกับออเนี่ยก็จะหลั่งอินซูลินออกมาเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือดลงนะครับและคนที่ชอบกินว่าเยอะกินแป้งเยอะๆกินน้ำตาลเยอะเนี่ยเพราะว่าน้ำตาลมาสูงในเลือดมากๆเนี่ยตับออกมาต้องทำงานหนักในกันหลังอินซูลินออกมาเพื่อคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่เนี้ยเพราะเวลาที่เราใช้มันอย่างหนักหน่วงไปเรื่อยๆไปเรื่อยไปเรื่อยๆมันก็เหมือนรถนั่นแหละที่เราใช้งานมันเยอะมากๆเนี่ยมันก็เลยเสื่อมสภาเพราะเวลามันเสื่อมสภาพแล้วเนี่ยมันก็เลยไม่สามารถที่จะหลั่งอินซูลินออกมาได้พอเพียงในการคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่เนี่ยน้ำตาแล้วก็เลยสูงแล้วน้ำตาช่วงในเลือดเราก็เลยถูกวินิจฉัยว่าเราเป็นเบาหวานอย่างนี้เราจะฟื้นฟูเซลล์ตับอ่อนของเรากันยังไงบ้างวิธีที่เราจะฟื้นฟูเซลล์ตับอ่อนของเราอ่ะนะครับเพราะเคยบอกไปแล้วว่าวันที่เราได้รับการวินิจฉัยเนี่ยว่าเราเป็นเบาหวานเซลล์ตับอ่อนของเราเนี่ยตายไปแล้วประมาณ

00:01:5900:02:07 50%

00:02:0700:02:08 อีกทีเนี้ยพอเราเป็นไปแล้วนะครับถือในหลายๆคนนะที่น้ำตาลเริ่มพิมพ์มาว่าเซลล์ตับอ่อนของเราในมันตายไปแล้วและบางส่วนแต่มันยังไม่ถึง

00:02:0800:02:14 50%

00:02:1400:02:15 เราเลยยังไม่ถูกวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานนะครับจริงๆแล้วหมอไม่แนะนำให้ต้องรอจนกระทั่งมันตายไป

00:02:1500:02:24 50% นะบางที 10% 15%

00:02:2400:02:25 เนี่ยถ้าเรารีบแก้ไขมันก็ดีกว่าฟื้นฟูได้ง่ายกว่าอย่างแรกเลยในการทำเพื่อฟื้นฟูเซลล์ตับอ่อนนะครับก็คือการทำ

00:02:2500:02:30 I F หรือ intermittent fasting

00:02:3000:02:31 นะครับก็มขสูบเร็วๆแล้วกันเพราะว่าเคยพูดไปหลายครั้งและเรื่องของการทำ

00:02:3100:02:39 i s i s

00:02:3900:02:40 เนี่ยก็คือการกินเป็นช่วงเวลาและก็อดอาหารเป็นช่วงเวลาในคนที่เป็นเบาหวานไปแล้วนะหมอแนะนำให้อดอาหารในช่วงประมาณ

00:02:4000:02:44

00:02:4400:02:45 ชั่วโมงแล้วก็กินอยู่ในพีเรียดช่วงประมาณสักแปดชั่วโมงนะครับในช่วงอดอาหาร

00:02:4500:02:49

00:02:4900:02:50 ชั่วโมงเนี่ยก็คือจะให้ดื่มได้แต่น้ำเปล่าเท่านั้นไม่ให้เนี่ยหาอะไรเลยแล้วก็กินให้อยู่ใน

00:02:5000:02:54

00:02:5400:02:55 ชั่วโมงถามว่าทำไมต้องทำแบบนี้เพราะว่าในช่วงที่เราอดอาหารเนี่ย

00:02:5500:02:55

00:02:5500:03:12 ชั่วโมงเนี่ยช่วงนั้นน่าจะเป็นช่วงที่ตับอ่อนของเราอ่ะได้พักจริงๆเพราะว่าถ้าเราอยู่

00:03:1200:03:13 ร้านอาหารอยู่ตลอดเวลาเนี่ยยังไงเนี่ยมันมีแป้งน้ำตาลปนมาอยู่แล้วแม้กระทั่งในผักสมวัยโบยฉันกินผักในภาพก็มีคาร์โบไฮเดรตอยู่ดีเพราะฉะนั้นเนี่ยถ้าอยากให้ตับอ่อนเราได้พักจริงๆนะทำฟาสติ้งไปเลยหรือว่าหดหายไปเลย

00:03:1300:03:23

00:03:2300:03:24 ชั่วโมงช่วงสิบหกชั่วโมงนี้มันก็จะทำให้ตับอ่อนของเราเนี่ยได้พักแล้วก็ฟื้นฟูมันก็จะตายน้อยลงสร้างใหม่มากขึ้นลองดูนะถ้าเกิดเรากินอยู่ในช่วง

00:03:2400:03:25

00:03:2500:03:26 ชั่วโมงใช้ว่าตับอ่อนเราทำงานอยู่ช่อง 8

00:03:2600:03:28 ชั่วโมงแล้วก็ได้พัก 16

00:03:2800:03:52 ชั่วโมงเราได้พักมากกว่ากันต้อง 2

00:03:5200:03:53 เท่าเหมือนโดนนะครับสำหรับเป็นแท็กซี่เราใช้ควงตากทำกะเช้ากะดึกเลยใช้ตลอดเวลาเนี่ยมันก็ยิ่งพังยิ่งเสื่อมสภาพนะครับแต่ว่าถ้าเราใช้ช่วงนึงแล้วก็มีการพักซักช่วงนึงเพื่อให้มันได้ซ่อมบำรุงหรือว่าซ่อมแซมตัวเองพวกนี้ก็จะทำให้ตับอ่อนของเราเนี่ยฟื้นฟูขึ้นได้แต่ว่าในหลายคนที่บอกว่ายังทำไม่ได้ซึ่งคนที่เป็นเบาหวานเนี่ยจะทำ

00:03:5300:03:53 I F

00:03:5300:04:01 ได้ยากกว่าคนอื่นเพราะว่าคนที่เป็นเบาหวานเนี่ยเซลล์จะนำน้ำตาลไปใช้ได้ไม่ดีนะครับเพราะฉะนั้นเนี่ยเขาจะหิวบ่อย

00:04:0100:04:02 เมื่อสองคนอื่นมันจะยากกับเขาในการที่จะต้องทำ

00:04:0200:04:15 I F

00:04:1500:04:16 สำหรับคนบางคนเนี่ยที่สูงสุขภาพดีอยู่แล้วก็อยากไปแนะนำวิธีนี้ให้กับญาติหรือว่าคนที่เป็นเบาหวานก็ต้องเข้าใจเขานิดนึงว่าเขาจะทำให้ยากกว่าคนปกติทั่วไปที่นี่ถามว่าจะเริ่มยังไงนะครับอาจจะเริ่มกันด้วยให้เขาทำ

00:04:1600:04:19 12 ชั่วโมงกิน 12

00:04:1900:04:22 ชั่วโมงหยุดกินก็ได้นะครับทำ 12 12 I F

00:04:2200:04:28 12 12

00:04:2800:04:29 แล้วก็ก็ให้เขาเนี่ยค่อยๆเพิ่มจำนวนชั่วโมงของการอดอาหารให้นานขึ้นเช่นกับเดิมอด

00:04:2900:04:33 12 นะครับเพิ่มเป็นอด 13 เพิ่มเป็น 14

00:04:3300:04:37 เพิ่มเป็น 15 นะครับจนขึ้นไปถึง 16

00:04:3700:04:40 จะได้ผลดีมากเลยถ้าทำได้ไปถึง 18

00:04:4000:04:42 แล้วก็กินอยู่ในช่วงพีเรียดประมาณสัก 6

00:04:4200:05:31 ชั่วโมงนะครับแล้วก็กดอาหารสิบแปดชั่วโมงอันนี้จะดีมากๆเลยตับอ่อนก็จะได้พักยาวขึ้นนะครับโอเคเรื่องนี้นะก็คือต้องทำเลยอ่ะเย็บสำหรับคนเป็นเบาหวานเพื่อฟื้นฟูตับอ่อนของเราสามารถในการฟื้นฟูตับอ่อนเนี่ยข้อนึงที่ต้องระวังในเรื่องของยาเบาหวานครับผมอย่าเบาหวานในบางกลุ่ม

00:05:3100:05:32 ก็จะออกฤทธิ์โดยการกระตุ้นทำให้ตับอ่อนทำงานมากขึ้นหลังอินซูลินออกมามากขึ้นเพื่อคุมระดับน้ำตาลในเลือดซึ่งมองว่ายาในกลุ่มนี้จะไม่เป็นผลดีในการที่จะฟื้นฟูตับอ่อนจะทำให้เสื่อมตับอ่อนของเราเนี่ยตายมากขึ้นเสียด้วยซ้ำเพราะฉะนั้นเนี่ยพยายามหลีกเลี่ยงยากลุ่มนี้นะครับยาที่ออกฤทธิ์ในการกระตุ้นเซลล์ตับอ่อนให้หลั่งอินซูลินออกมามากขึ้นแนะนำให้หลีกเลี่ยงกลุ่มนี้ก็มากมีอีกตัวนึงนะครับที่หมอแนะนำในการฟื้นฟูตับอ่อนซึ่งจะได้ผลดีมากๆเลยตัวนี้เนี่ยชื่อว่า

00:05:3200:05:43 GL

00:05:4300:05:44 ปีวันเต็มๆของเค้าเนี่ยชื่อว่ากูฆ่าก้อนไรเปปไทด์วันที่อภิวันท์เนี่ยเป็นสารธรรมชาติที่หลังออกจากทางเดินอาหารเหล่านั้นแหละเวลาที่เรากินอาหารเข้าไปแล้วเนี่ยก็จะมี

00:05:4400:05:55 GMP

00:05:5500:05:56 วันหลังออกมาเชื่อพี่ว่าเนี่ยส่งผลออกฤทธิ์ยังไงบ้างส่วนหนึ่งเดียวพี่วันเนี่ยจะไปออกฤทธิ์กระตุ้นสมองนะครับบอกว่าอิ่มได้แล้วเมียหาแล้วนะเดี๋ยวพี่ว่างก็จะกระตุ้นทำให้เราเนี่ยอิ่มแล้วก็ส่วนที่

00:05:5600:05:56

00:05:5600:06:14 เนี่ยเดียวพี่ว่าจะไปกระตุ้นเซลล์ตับอ่อนทำให้เซลล์ตับอ่อนเนี่ยแบะ

00:06:1400:06:15 มีหัวเพิ่มขึ้นทำให้เซลล์ตับอ่อนเหมือนฟื้นฟูมากขึ้นนะครับเพราะฉะนั้นเนี่ยอันนี้เป็นประโยชน์ของเจียวผิวอันมากๆเลยแต่ว่าจีพีวันตามธรรมชาตินี้มักจะหลังออกมาอยู่ได้แค่แป๊บเดียวเพราะว่าจะมีเป็นทรายอีกตัวนึงชื่อว่าดีพีพี

00:06:1500:06:25

00:06:2500:06:26 ไม่เป็นไรเอาเป็นว่าจะมีเอนไซม์ตัวหนึ่งมาทำลายมันเสียนะครับจริงๆแล้วเนี่ยยาเบาหวานจะมียาเบาหวานอยู่กลุ่มนึงนะที่มันจะมาทำลายเอนไซม์ตัวนี้ชื่อว่าดี

00:06:2600:06:44 pt4

00:06:4400:06:45 อินฟินิเตอร์ก็คือจะมายับยั้งไอ้ตัวดีพีโฟร์เนี่ยไม่ให้ไปทำลายจีอาร์พีวันของเราที่เราต้องการว่าฉันเนี่ยเอาอย่างพรุ่งนี้พอมันเป็นทำลายเอนไซม์นิดเนี่ยเจียวกี่วันก็จะอยู่ได้นานขึ้นแล้วก็จะฟื้นฟูตับอ่อนของเราได้นานขึ้นเพราะฉะนั้นเนี่ยยากลุ่มนี้จะเป็นยาคุมที่หมอชอบนะครับอย่างนึงตอนนี้มันจะมี

00:06:4500:06:45 GMP

00:06:4500:06:59 วันประเภทที่ฉีดเข้าคิดพุงซึ่งอันนี้จะเป็นกลุ่มที่หมอว่าดีที่สุดเลยนะครับเที่ยวพี่ว่าเนี่ยเพราะว่าเราฉีดเข้าตรงไขมันบริเวณหน้าท้องของเราเนี่ยนอกจากเขาจะออกฤทธิ์ด้วยการคุมเรื่องของความหิวของเราเนี่ยจะทำให้เราเนี่ยกินอาหารน้อย

00:06:5900:07:15 [เพลง]

00:07:1500:07:16 อยู่แล้วเพราะฉันก็จะเป็นประโยชน์จะทำให้ทำฟาสติ้งได้ง่ายขึ้นใช้ในการลดน้ำหนักได้ดีขึ้นด้วยและก็จะกระตุ้นทำให้เซลล์ตับอ่อนเนี่ยฟื้นฟูด้วยอันนี้ก็จะเป็นประโยชน์มากๆแล้วก็ตัวจีอาร์พีวันแบบฉีดเข้าตรงที่พุงเนี่ยให้เก็บอยู่ในไขมันตรงพุงเนี่ยมันก็จะออกฤทธิ์ได้

00:07:1600:07:20

00:07:2000:07:21 ชั่วโมงเลยก็จะไม่โดนตัวเอนไซม์ที่อยู่ในทางเดินอาหารทำลายเพราะฉะนั้นเนี่ย

00:07:2100:07:27 glp

00:07:2800:07:28 วันเลยไม่ได้ทำเป็นฟอร์มกินเพราะว่าเพราะว่าถ้าเรากินลงไปอยู่ในทางเดินอาหารเนี่ยมันก็จะโดนเอนไซม์ตัวนี้เป็นทราย

00:07:2900:07:40 dpp4

00:07:4000:07:41 เนี่ยไปทำลายมันอยู่ดีเพราะฉันน่ะตอนนี้ก็เลยจะมีเป็นฟอร์มฉีดในการจะฟื้นฟูเซลล์ตับอ่อนขึ้นมาเชื่อพี่วันเนี่ยหมอจะแนะนำให้ใช้ในประมาณสักสามเดือนแล้วก็หยุดประมาณสักสามเดือนได้ช่วงที่

00:07:4100:07:47

00:07:4700:07:48 เดือนเนี่ยสำหรับในคนที่เป็นเบาหวานนะเพราะว่าในช่วงที่ใช้เนี่ยเราจะสามารถลดการใช้ยาเบาหวานของเราเองได้ด้วยและก็พอเวลา

00:07:4800:07:48

00:07:4800:08:17 เดือนเนี่ยก็ลองหยุดดูหยุดดูเนี่ยดูว่าการคุมน้ำตาลของเราเป็นยังไงบ้างหมอเชื่อว่าจะคุมน้ำตาลได้ดีขึ้นเพราะว่าเจอกับอ่อนเราจะได้รับการฟื้นฟูฟื้นฟูแล้วเนี่ยเขาก็จะสามารถสร้าง

00:08:1700:08:18 ที่สุรินทร์ออกมาเพื่อคุมระดับน้ำตาลในเลือดของตัวเองได้ดีขึ้นสามารถลดการใช้ยาได้เพราะฉะนั้นเนี่ยบอกว่าส่วนนี้เป็นจุดที่จะสามารถทำให้เราเนี่ยฟื้นฟูตับอ่อนจนสามารถหายจากการเป็นเบาหวานได้เลยพี่นิข้อแรกชักยาวเกินไปแล้วนะครับขอข้ามมาในข้อ

00:08:1800:08:26 2 ก่อนเลยละกันเพราะ 2

00:08:2600:08:27 นะครับก็คือเบาหวานเป็นโรคที่มีผลข้างเคียงแล้วก็ข้อแทรกซ้อนของโรคเบาหวานเยอะไม่ว่าจะเป็นเรื่องของตานะครับอาจจะ

00:08:2700:08:36 Green

00:08:3600:08:37 เบาหวานขึ้นตาหรือว่าเป็นเรื่องของหลอดเลือดต่างๆไม่ว่าจะเป็นหลอดเลือดสมองหลอดเลือดหัวใจและก็ปัญหาเรื่องของไทยนะครับเพราะเคยบอกไปแล้วว่าคนไข้ที่ต้องล้างไตเนี่ย

00:08:3700:08:38

00:08:3800:09:22 เปอร์เซ็นต์เป็นคนไข้เปล่าหวานแล้วก็จะมีในเรื่องของแผลเบาหวานเนี่ยจะต้องมีความเสี่ยงเรื่องของแผลหายช้าทำให้จะต้องโดนเหมือนแบบตัดนิ่วหรือตัดขาได้เลยในกรณีที่แพ้มันลุกลามแล้วไม่หายที่เนี้ยการป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังเนี่ยทำได้ยังไงก็คือต้องมันตรวจเช็คอยู่เสมอไม่ว่าจะเป็นการตรวจเช็คป้าหรือว่าการตรวจเช็คค่าของพวกหลอดเลือดต่างๆ

00:09:2200:09:23 และหลอดเลือดเนี่ยจะมีผลทั้งหลอดเลือดสมองหลอดเลือดหัวใจนะครับหรือหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงไตเช็คเน็ตต้องเช็คอะไรบ้างหมอว่าควรจะกุมในเรื่องของความดันโลหิตนะครับต้องคุมความดันโลหิตให้ดีก็เกิดความดันเลือดของเราเนี่ยมันยิ่งสูงมันยิ่งทำให้หลอดเลือดของเราเสื่อมเร็วขึ้นถ้าเลือดที่ควรเช็คแล้วก็แนะนำให้เช็ดเนี่ยก็จะมีเรื่องของค่าการเกษตรของหลอดเลือดนะครับทางการเกษตรของหลอดเลือดเนี่ยเช่นพวกโคโมซิสซีอีนหรือว่าซีรีย์

00:09:2300:09:23 HD

00:09:2300:10:20 โปรตีนพวกนี้ก็คือเป็นค่าที่บ่งบอกเรื่องของการอักเสบของหลอดเลือดถ้ามีเรื่องของการอักเสบของหลอดเลือดก็ควรจะจัดการมันซะลดระดับพวกนี้ลงซะมันก็จะให้หลอดเลือดของเราเนี่ยเสื่อมช้าลงหรือว่าเรื่องของยูริกนะครับการที่เรามียูริคในเลือดสูงเนี่ยยูริคมันเป็นเหมือนผลึกเข็มซึ่งถ้าเราปล่อยให้มันสูงอยู่นานๆมันก็จะครูดไปกับผนังหลอดเลือดเราก็ทำให้หลอดเลือดเราเสื่อมได้เหมือนกันยูริปก็เป็นอีกตัวนึงที่ต้องคุมด้วยเรื่องของตายก็มันเช็คค่าไตอย่างสม่ำเสมอและกันนะครับเพราะว่าเวลาที่เราเริ่มมีเรื่องของไตวายต่างๆบางทีมันไม่มีอาการเกิดขึ้นบางทีจะรู้ก็สายไปแล้วนะครับเดี๋ยวของขาไปจริงๆ

00:10:2000:10:21 ตัวอย่างการที่จะบำรุงรักษาไตนะทำยังไงได้บ้างดื่มน้ำเยอะๆนะครับการที่เราทานน้ำมากๆจะทำให้ตายเนี่ยทำงานเบาลงแล้วก็การที่เราทานพวกผักต่างๆนะครับที่มีพวกเกลือแร่เนี่ยแรกต่างๆจะทำให้ร่างกายของเราด่างการที่ร่างกายของเราเป็นด่างเนี่ยจะทำให้ไตทำงานเบาลงอันนี้ผ่านไปสองข้อแล้วนะข้อแรกก็คือการฟื้นฟู

00:10:2100:10:25 Sport ข้อ 2

00:10:2500:10:26 คือการป้องกันผลแทรกซ้อนของภาวะหวานนะครับ

00:10:2600:10:52

00:10:5200:10:53 ก็เนี้ยเป็นข้อที่มองว่าสำคัญส่วนข้อสุดท้ายข้อนี้มาว่าเป็นข้อที่ทุกคนทำกันอยู่แล้วหมอในโรงพยาบาลดูกันอยู่แล้วก็คือการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดข้อนี้หมอคงไม่ต้องอธิบายอะไรมากมายก็คือคุมให้อยู่ในระดับที่มันเหมาะสมแต่ว่าเวลาจะคุมตัวนี้ถ้าเลือดที่หมอแนะนำให้เช็คนะแนะนำให้เช็คมากกว่าน้ำตาลทั่วไปก็คือฆ่าอีโมโกลบินเอวันซีตัวนี้ก็คือเป็นค่าน้ำตาลสะสมที่อยู่ในเม็ดเลือดแดงส่วนเนี้ยตัวฮีโมโกลบิน

00:10:5300:10:58 NC

00:10:5800:10:59 เนี่ยจะบ่งบอกภาวะน้ำตาลในเลือดของเราได้ดีกว่าว่ามันคือค่าเฉลี่ยน้ำตาลในเลือด

00:10:5900:11:09

00:11:0900:11:10 คนเดือนให้หนังเลยเป็นค่าเฉลี่ยตามแบบตลอดเวลาเลยนะไม่ว่าเราจะกินอาหารหรือว่าในช่วงที่ไม่ได้กินอาหารนะครับพรุ่งนี้เวลาข้าหลวงใหญ่บอกมาเนี่ยในคนปกติทั่วไปกี่โมงก็เป็น

00:11:1000:11:12 mc อย่าให้ต่ำกว่า 5.5

00:11:1300:11:18 รักษาให้มันต่ำกว่า 5.5

00:11:1800:11:19 ไว้จะดีโอกาสในการเกิดโรคเรื้อรังต่างๆจะน้อยถ้าเกิดสมมติว่ามันเกิน

00:11:1900:11:28 6.5

00:11:2800:11:29 ไปแปลว่าคุณเป็นเมื่อวานไปแล้วนะครับในคนที่เป็นเบาหวานเนี่ยพยายามรักษาระดับให้มันต่ำกว่าแตกแต่ถ้าจะให้ดีเนี่ยจึงต่ำลงมามันก็ยิ่งดีถ้าต่ำมาใกล้ๆ

00:11:2900:11:32 6.5

00:11:3200:11:33 ได้เลยยิ่งดีแต่ว่าถ้าคุณรักษาตัวเองจนทีม

00:11:3300:11:36 old in a versatile คุณต่ำกว่า 6.5

00:11:3600:11:38 [เพลง]

00:11:3800:11:39 แปลว่าคุณอาจจะหายจักรวาลได้แล้วนะครับอันนี้ก็คือจะเป็นหลัก

00:11:3900:11:44 3 ข้อที่ให้ไว้ 1 ฟื้นฟูเซลล์ตับอ่อน 2

00:11:4400:11:53 ป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน 3

00:11:5300:11:54 ก็คือควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดโดยดูกี่โมงกวินทร์เอวันซีแต่ว่าจะเป็นวัคซีนไม่ต้องส่วนบ่อยนะสามเดือนค่อยตัวที่หนึ่งเพราะว่าหิมะกูเป็น

00:11:5400:11:55 diversey

00:11:5500:11:56 จะไม่เปลี่ยนเร็วมันเป็นค่าเฉลี่ย 3

00:11:5600:12:00 เดือนที่ผ่านมาโอเควันนี้หวังว่าจะได้ประโยชน์

00:12:0000:12:07 และก็ฝากไว้เท่านี้ครับสุดท้ายฝากไว้เหมือนเดิมอย่าฝากชีวิตไว้กับหมอนะครับอ่ะ

00:12:0700:12:11 [เพลง]

00:12:1100:12:14 โน้ท