ความแก่ชราในปัจจุบันถือว่าเป็นกระบวนการปกติหรือโรคที่ต้องรักษา?

#มนุษย์เรามีช่วงแก่ติดสปีด2ช่วงวัย !! #aging #agingprocess #หมอหล่อคอเล่า

จากช่อง : หมอหล่อคอเล่า Doctor Tumm


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:03 [เพลง]

00:00:0300:00:06 พอพูดถึงเรื่องของ aging หลายๆคนก็นึกออก

00:00:0600:00:10 เนาะ aging แปลว่าการแก่ชรานะครับเป็นเา

00:00:1000:00:13 เรียกว่าเป็นกระบวนการนึงซึ่งพวกเราไม่

00:00:1300:00:16 สามารถที่จะหลีกเลี่ยงได้นะครับมนุษย์เรา

00:00:1600:00:19 ก็มีเกิดแก่เจ็บแล้วก็ตายนะครับเพราะ

00:00:1900:00:22 ฉะนั้น aging หรือกับความแก่ชราก็ถือว่า

00:00:2200:00:25 เป็นหนึ่งในสัจจธรรมชีวิตของมนุษย์เรานะ

00:00:2500:00:28 ครับในทางวิทยาศาสตร์นะครับทางด้านการ

00:00:2800:00:29 แพทย์เนี่ยเราก็ถือว่าเอ๊ะ aging มันเป็น

00:00:2900:00:32 เป็น Normal process เป็นกระบวนการปกติ

00:00:3200:00:35 หรือเปล่าที่มันเกิดขึ้นนะครับแต่ใน

00:00:3500:00:36 ปัจจุบันนี้เรามองว่าเอ๊ะ AG หรือว่า

00:00:3600:00:39 aging มองเป็นเรื่องของโรคเป็น disease

00:00:3900:00:42 หรือเปล่านะครับเพราะฉะนั้นความหมายของ

00:00:4200:00:45 aging ณปัจจุบันนี้เขาให้ความหมายว่า

00:00:4500:00:48 เป็น process หรือว่าเป็นการเปลี่ยนแปลง

00:00:4800:00:51 ที่เกี่ยวเนื่องกับเวลานะครับแล้วก็

00:00:5100:00:54 เกี่ยวข้องกับเรื่องของ deterioration นะ

00:00:5400:00:56 ครับ deterioration แปลว่าความเสื่อมนะ

00:00:5600:00:59 ครับการเสื่อมลงของสุขภาพไม่ว่าจะเป็น

00:00:5900:01:02 เรื่องของทางด้านฟังก์ชันการทำงานนะครับ

00:01:0200:01:05 เรียกว่า functional Change เปลี่ยนไป

00:01:0500:01:07 เกี่ยวข้องกับเรื่องของสุขภาพที่เปลี่ยน

00:01:0700:01:10 แปลงความเสี่ยงในการเกิดโรคที่เกิดจาก

00:01:1000:01:13 ความเสื่อมต่างๆเราเรียกว่าเป็น Age

00:01:1300:01:15 related chronic disease นะครับไม่ว่า

00:01:1500:01:18 จะเป็นอย่างเช่นโรคสมองเสื่อมอ่าโรคเบา

00:01:1800:01:22 หวานนะครับเ่อโรคมะเร็งโรคหัวใจต่างๆพวก

00:01:2200:01:24 เนี้ยเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับเรื่องของ

00:01:2400:01:27 aging Process แล้วก็เกี่ยวข้องกับการ

00:01:2700:01:30 มีชีวิตรอดนะครับหรือว่า Survival นั่น

00:01:3000:01:32 เอง aging ปัจจุบันนี้เราก็ต้องบอกว่ามัน

00:01:3200:01:35 เป็น process ที่มันมีความซับซ้อนนะครับ

00:01:3500:01:38 แม้กระทั่งในยุคปัจจุบันนี้ปี 2024 เนี่ย

00:01:3800:01:41 เรายังพบว่า edging ยังไม่ได้มีไม่ทราบ

00:01:4100:01:44 สาเหตุที่แบบแน่นอนเพราะว่ามันเกิดขึ้น

00:01:4400:01:47 จากหลายๆปัจจัยสาเหตุนะครับเคเลย define

00:01:4700:01:50 ว่า aging มันเป็น complexity นะครับเป็น

00:01:5000:01:54 Complex process แล้วก็มีสาเหตุต่างๆ

00:01:5400:01:57 มากมายนะครับเร็วๆนี้นะครับหลายๆคนคงจะ

00:01:5700:02:01 เคยได้ยินได้ฟังได้อ่านกันมาแล้วว่าคนเรา

00:02:0100:02:05 นั้นมีช่วงแก่อยู่ทั้งหมดติดที่ติดสปีดมี

00:02:0500:02:08 แก่ 2 เด้งอ่านะฮะหรือใครเป็นแฟนเพจหมอหล

00:02:0800:02:11 คเล่านะครับคงได้อ่านโพสต์นี้มาแล้วนะ

00:02:1100:02:14 ครับมีข้อมูลล่าสุดนะครับซึ่งเอ่อเผยแพร่

00:02:1400:02:18 หรือว่าตีพิมพ์ในวารสารเจอร aging นะครับ

00:02:1800:02:21 ในเดือนสิงหาคมปีปีนี้เองนะครับ 2024

00:02:2100:02:25 เป็นการศึกษานะครับของทีมนักวิจัยนะครับ

00:02:2500:02:27 จากมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดนะครับอยู่ที่

00:02:2700:02:31 แคลิฟอร์เนียอเมริกานะครับเขาพบว่าคนเรา

00:02:3100:02:35 จะติดสปีดความแก่นะครับในช่วงอายุใกล้ๆ 44

00:02:3500:02:39 ปีแล้วก็ 60 ปีครับอ่าเพราะฉะนั้น aging

00:02:3900:02:42 นะครับมันมีการ significant Changes นะ

00:02:4200:02:44 ครับก็คือเปลี่ยนแปลงอย่างเห็นได้ชัดเลย

00:02:4400:02:47 นะครับสมัยก่อนดั้งเดิมเนี่ยหลายๆคนมักจะ

00:02:4700:02:50 คิดว่าเออคนเราก็ค่อยๆแก่นะครับค่อยๆแก่

00:02:5000:02:53 ไปเป็นเส้นตรงค่อยๆลดลงใช่มั้ยครับแต่

00:02:5300:02:56 ปัจจุบันนี้นะเราพบว่าเฮ้ย aging เนี่ย

00:02:5600:02:59 มันมีช่วงที่ดรอปลงมา 2 ช่วงหลักๆนะก็คือ

00:02:5900:03:03 ช่วงงที่อายุประมาณ 44 แล้วก็ 60 ปีครับ

00:03:0300:03:05 เอาล่ะครับคราวนี้หมอจะมาเล่างานวิจัยนี้

00:03:0500:03:08 ให้ฟังครับเป็นการศึกษาในเชิงที่เขาเรียก

00:03:0900:03:11 ว่าเป็นการติดตามระยะยาวครับหรือว่า

00:03:1100:03:15 longitudinal study นะครับซึ่งเอากลุ่ม

00:03:1500:03:18 นะครับเอ่อคนที่เข้ามาอยู่ในงานวิจัยนะ

00:03:1800:03:20 ครับก็เป็นผู้หญิงทั้งผู้หญิงผู้ชายนะ

00:03:2000:03:25 ครับอายุอยู่ที่ประมาณ 25 -75 ปีครับมี

00:03:2500:03:29 จำนวนประมาณ 108 คนนะครับก็เอ่อมีผู้หญิง

00:03:2900:03:33 ประมาณ 52% สุขภาพดีไม่ได้มีโรคประจำตัว

00:03:3300:03:37 ครับเอามาเก็บอะไรเอ่ยเอามาเก็บเอ่อสิ่ง

00:03:3700:03:40 ส่งตรวจนะครับที่จะติดตามรว่าเอ๊ะเวลาคน

00:03:4000:03:42 เราอายุมากขึ้นมันมีการเปลี่ยนแปลงอะไร

00:03:4200:03:45 บ้างครับหรือที่เราเรียกว่าเป็น omix

00:03:4500:03:48 ครับอ่าหลายๆคนเคยได้ยินเนาะปัจจุบันนี้

00:03:4800:03:51 เราจะได้ยินคำนึงครับซึ่งอยู่ในศาสตร์ใน

00:03:5100:03:54 เรื่องของการแพทย์ในเชิงเ้าเรียกว่าเชิง

00:03:5400:03:57 เ่อ CR Medicine นะครับในทางด้าน

00:03:5700:04:00 พันธุกรรมเราจะได้ยินคำว่า omix มากขึ้น

00:04:0000:04:03 นะครับซึ่งเย่อมาจากคำว่าโอมแล้วก็เอ่อมา

00:04:0300:04:06 จากการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของเราซึ่ง

00:04:0600:04:09 เป็นผลมาจากยีนหรือว่า DNA นั่นเองครับใน

00:04:0900:04:11 การศึกษานี้เค้าไม่ได้ตรวจเลือดอย่าง

00:04:1100:04:14 เดียวครับทุกคนเขาจะตรวจทั้งเอ่อสิ่งส่ง

00:04:1400:04:17 ตรวจที่มาจากเลือดนะครับมาจากปัสสาวะมา

00:04:1700:04:20 จากอุจจาระแล้วก็มาจากการเก็บสารคัดหลั่ง

00:04:2000:04:25 บริเวณในช่องปากช่องจมูกนะครับแล้วก็เอ่อ

00:04:2500:04:28 มีการติดตามเก็บไปเรื่อยๆนะครับอ่าเรา

00:04:2800:04:31 เรียกว่าเป็นมัติโอมิ Test นะครับอ่าติด

00:04:3100:04:33 ตามไปเรื่อยๆเก็บที่ผิวด้วยครับอีกที่นึง

00:04:3300:04:37 เนาะอ่าระยะเวลานะครับโดยเฉลี่ยที่ประมาณ

00:04:3700:04:40 1.7 ปีแล้วก็เก็บติดตามนานที่สุดอยู่ที่

00:04:4000:04:43 ประมาณเกือบ 7 ปีครับหรือว่าประมาณ 6.8

00:04:4300:04:46 ปีก็จะให้กลุ่มตัวอย่างเนี่ยมีการส่งนะ

00:04:4600:04:48 ครับเอ่อสิ่งส่งตรวจเนี่ยทุกๆ 3-6 เดือน

00:04:4900:04:52 อ่าคราวนี้สิ่งที่เราพบก็คือในช่วงนี้ล่ะ

00:04:5200:04:56 ครับในช่วงอายุ 44 ถึงแล้วก็ 60 ปีเนี่ย

00:04:5600:05:00 ทุกคนจะพบว่านะครับ omix หรือว่าสิ่งส่ง

00:05:0000:05:02 ตรวจที่เขาวิเคราะห์ในทางห้องปฏิบัติการ

00:05:0200:05:05 เนี่ยนะฮะพบว่าจะมีการตกลงอย่างชัดเจนใน

00:05:0500:05:08 ช่วง 2 ช่วงเนาะอ่าก็คือช่วงที่ 44 ปี

00:05:0800:05:12 แล้วก็ Around 60 ปีนะครับในสิ่งส่งตรวจ

00:05:1200:05:15 นี้ดูอะไรบ้างไม่ว่าจะเป็นการดูเรื่องของ

00:05:1500:05:19 เอ่อผลนะครับโปรตีนซึ่งผลิตจากตัว RNA นะ

00:05:1900:05:22 ครับก็จะเรียกว่าเป็น transcriptomic นะ

00:05:2200:05:24 ครับแล้วก็ดูเรื่องของการเปลี่ยนแปลงไข

00:05:2400:05:28 มันอ่าลิมินะครับของโปรตีนโปริโอนะครับ

00:05:2800:05:32 ของกัดไมโไบโอมเนาะจำได้นะครับก็คือสมดุล

00:05:3200:05:36 ของจุลินทรีย์ในลำไส้ของเรานะครับรวมถึง

00:05:3600:05:39 เบลิอ่าก่อนหน้านี้นะครับเราอาจจะคุ้นว่า

00:05:3900:05:42 เออมีการตรวจฮอร์โมนตรวจค่าต่างๆแต่คราว

00:05:4200:05:45 เนี้ยเขาจะมีการดูค่าที่เกี่ยวข้องกับ

00:05:4500:05:47 metabolism นะครับเราเรียกว่าเป็น

00:05:4700:05:50 metabolomic นะครับตรวจเรื่องของ Skin

00:05:5000:05:53 ไมโครไบโอมตรวจเรื่องของไซคซึ่งเกี่ยว

00:05:5300:05:56 ข้องกับเรื่องของการอักเสบแล้วก็ oral

00:05:5600:05:58 ไมโครไบโอมนะฮะทุกคนจะเห็นแพทเทิร์นที่

00:05:5800:06:02 คล้ายๆกันเนาะซึ่งจะเห็นว่าการเปลี่ยน

00:06:0200:06:05 แปลงที่ค่อนข้างเอ่อ tic Ship นะครับ

00:06:0500:06:07 หรือค่อนข้างเปลี่ยนแปลงชัดเลยเนี่ยอยู่

00:06:0700:06:10 ที่ช่วงอายุประมาณ 40 กว่าปีนะครับเขา

00:06:1000:06:13 เรียกว่าเป็น midl นะครับ 40 เนาะแล้วก็

00:06:1300:06:16 อยู่ที่ประมาณ 60 ปีคราวนี้มีอะไรที่

00:06:1600:06:19 เปลี่ยนแปลงบ้างนะครับเรามาดูกันนะฮะที่

00:06:1900:06:23 ช่วงอายุ 44 ปีนะครับเราเป็นหรือไม่นะ

00:06:2300:06:26 เข้าสู่วัยเลข 4 เราเริ่มมีอาการเมาง่าย

00:06:2600:06:29 หรือเปล่าเวลาไปดื่มไปดริงใช่มั้ยครับ

00:06:2900:06:32 เรา่เริ่มกินกาแฟแล้วเฮ้ยกาแฟมันค้างใน

00:06:3200:06:34 ร่างกายเรานานหรือเปล่านะครับเพราะเขาบอก

00:06:3400:06:37 ว่าพอถึงช่วงอายุประมาณ 40 กว่าปีอย่าง

00:06:3700:06:40 เช่น 44 ปีใน study นี้เนาะกระบวนการ

00:06:4000:06:44 เมตาบอลิซึมของแอลกอฮอล์คาเฟอีนของเราจะ

00:06:4400:06:47 ลดลงนะครับรวมไปถึงการเปลี่ยนแปลงของไข

00:06:4700:06:49 มันในร่างกายของเราอย่างเช่นพวกกลุ่มลาย

00:06:4900:06:52 ปิดไม่ว่าจะเป็นคอเลสเตอรอลนะครับไกินก็

00:06:5200:06:55 จะเปลี่ยนแปลงไปจากเดิมอีกด้วยรวมถึงกัด

00:06:5500:06:58 ไมโครไบโอมครับทั้งเรื่องของ diversity

00:06:5800:07:01 ความหลากหลายนะครับแล้วก็จำนวนก็จะลดลง

00:07:0100:07:03 เพราะฉะนั้นหลายๆครั้งเนี่ยเราจะมีเรื่อง

00:07:0400:07:07 ของภาวะกัดบอิเกิดขึ้นง่ายนะครับหรือว่า

00:07:0700:07:10 สมดุลแบคทีเรียในลำไส้เปลี่ยนแปลงง่ายอาจ

00:07:1000:07:13 จะมีเรื่องของท้องเสียบ่อยอาหารไม่ค่อย

00:07:1300:07:16 ย่อยนะครับท้องอืดมีแก๊สเกิดขึ้นได้ง่าย

00:07:1600:07:20 เช่นกันนะครับคราวนี้มาดูที่ 66 เอ่อ 60

00:07:2000:07:24 ปีอ่าก่อนจะไป 66 มาดูที่ 60 ปีจะพบว่าใน

00:07:2400:07:27 ช่วงนี้สิ่งที่เปลี่ยนแปลงชัดก็คือเรื่อง

00:07:2700:07:30 ของระบบภูมิคุ้มกันนะครับเราจะมีภาวะที่

00:07:3000:07:32 เรียกว่าเป็น immune ฟังก์ชันเกิดขึ้น

00:07:3200:07:35 เพราะฉะนั้นเนี่ยคนที่แตะช่วงวัย 60 ปี

00:07:3500:07:38 เราจะเจออะไรเอ่ยจะเจอว่ามีปัญหาเกี่ยว

00:07:3800:07:40 ข้องกับเรื่องของการอักเสบที่มากขึ้นนะ

00:07:4000:07:43 ครับไม่ว่าจะเป็นระบบภูมิคุ้มกันที่ลดลง

00:07:4300:07:46 นะครับการ metabolism ของเอ่อสารอาหารไม่

00:07:4600:07:49 ว่าจะเป็นพวกกลุ่มคาร์โบไฮเดรตนะครับพวก

00:07:4900:07:52 กลุ่มไขมันก็จะลดลงทั้งนี้เกิดจากอะไร

00:07:5200:07:55 เกิดจากความวของอินซูลินครับในร่างกายของ

00:07:5500:07:58 เราจะลดลงเราเรียกว่าเป็นการ Lower

00:07:5800:08:01 insulin เ sensitivity รวมถึงความเสี่ยง

00:08:0100:08:04 ในการเกิดกลุ่มโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคไต

00:08:0400:08:06 นะก็จะเกิดขึ้นง่ายๆเพราะฉะนั้นความ

00:08:0600:08:10 เสี่ยงเรื่องของภาวะเ่อไตทำงานเสื่อมก็จะ

00:08:1000:08:13 พบเช่นกันนะครับทั้งหมดนี้นะฮะเราจะเห็น

00:08:1300:08:17 ว่าเอ่อการเปลี่ยนแปลงในช่วงวัย 40 ขึ้น

00:08:1700:08:20 ค่อนข้างติดสปีดครับนอกจากนี้เนี่ยเอ่อใน

00:08:2000:08:23 การศึกษาวิจัยนะครับเอ่อโปรเฟสเซอร์

00:08:2300:08:26 Michel scher นะครับซึ่งเป็นหนึ่งในทีม

00:08:2600:08:29 วิจัยของสแตนฟอร์ดเนี่ยเขาก็พูดว่ารจริง

00:08:2900:08:30 แล้วสมัยก่อนดั้งเดิมเนี่ยเราเชื่อว่า

00:08:3000:08:33 เอ้ย aging มันค่อยๆค่อยๆแก่ค่อยๆเสื่อม

00:08:3300:08:36 แต่ปัจจุบันเนี้ยเราพบแล้วว่าในช่วงวัย

00:08:3600:08:39 ใกล้เลข 4 กับใกล้เลข 6 เนี่ยมันเป็นช่วง

00:08:3900:08:41 วัยเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนเพราะฉะนั้นนะ

00:08:4100:08:43 ครับหมอเชื่อว่าแฟนเพจหมอตั้มเนาะหมอหรค

00:08:4400:08:47 เล่าก็เป็นช่วงวัยใกล้ๆเลข 4 กับเลข 6

00:08:4700:08:50 กันแล้วหรือว่าเลยไวไปแล้วใช่มั้ยครับการ

00:08:5000:08:52 ที่เราให้ความสำคัญกับการดูแลไลฟ์สไตล์

00:08:5200:08:55 ให้ดีในช่วงนี้จึงเป็นสิ่งที่สำคัญนะครับ

00:08:5600:08:59 เอาล่ะเอ่อสิ่งที่เราได้เรียนรู้จากวิจัย

00:08:5900:09:02 นี้ก็คือว่าความแก่ไม่ได้เป็นเส้นตรงนะ

00:09:0200:09:04 ครับมันมีช่วงการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้น

00:09:0400:09:07 ได้อย่างรวดเร็วการที่เราดูแลเรื่องของ

00:09:0700:09:10 ไลฟ์สไตล์ที่ดีทำให้เราสามารถที่จะฉลอ

00:09:1000:09:13 ป้องกันความเสื่อมต่างๆนี้ได้นะครับแม้

00:09:1300:09:15 ว่าจะเป็นการศึกษาในกลุ่มตัวอย่างขนาด

00:09:1500:09:18 เล็กๆนะครับในฝั่งอเมริกานะฮะก็อาจจะไม่

00:09:1800:09:22 สามารถเอาผลนี้มา Apply โดยรวมได้แต่เรา

00:09:2200:09:25 ก็ถือว่าเป็น pionier study 1 เนาะเป็น

00:09:2500:09:28 study นึงที่เปิดโลก omix นะครับให้เรา

00:09:2800:09:31 ได้รู้ต่อไปนะครับก็เป็นอีกหนึ่งเอ่อการ

00:09:3100:09:36 แพทย์ที่น่าจับตาในอนาคตนะครับ