ความแก่ชราในปัจจุบันถือว่าเป็นกระบวนการปกติหรือโรคที่ต้องรักษา?

#มนุษย์เรามีช่วงแก่ติดสปีด2ช่วงวัย !! #aging #agingprocess #หมอหล่อคอเล่า

จากช่อง : หมอหล่อคอเล่า Doctor Tumm


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:03[เพลง]
00:00:0300:00:06พอพูดถึงเรื่องของ aging หลายๆคนก็นึกออก
00:00:0600:00:10เนาะ aging แปลว่าการแก่ชรานะครับเป็นเา
00:00:1000:00:13เรียกว่าเป็นกระบวนการนึงซึ่งพวกเราไม่
00:00:1300:00:16สามารถที่จะหลีกเลี่ยงได้นะครับมนุษย์เรา
00:00:1600:00:19ก็มีเกิดแก่เจ็บแล้วก็ตายนะครับเพราะ
00:00:1900:00:22ฉะนั้น aging หรือกับความแก่ชราก็ถือว่า
00:00:2200:00:25เป็นหนึ่งในสัจจธรรมชีวิตของมนุษย์เรานะ
00:00:2500:00:28ครับในทางวิทยาศาสตร์นะครับทางด้านการ
00:00:2800:00:29แพทย์เนี่ยเราก็ถือว่าเอ๊ะ aging มันเป็น
00:00:2900:00:32เป็น Normal process เป็นกระบวนการปกติ
00:00:3200:00:35หรือเปล่าที่มันเกิดขึ้นนะครับแต่ใน
00:00:3500:00:36ปัจจุบันนี้เรามองว่าเอ๊ะ AG หรือว่า
00:00:3600:00:39aging มองเป็นเรื่องของโรคเป็น disease
00:00:3900:00:42หรือเปล่านะครับเพราะฉะนั้นความหมายของ
00:00:4200:00:45aging ณปัจจุบันนี้เขาให้ความหมายว่า
00:00:4500:00:48เป็น process หรือว่าเป็นการเปลี่ยนแปลง
00:00:4800:00:51ที่เกี่ยวเนื่องกับเวลานะครับแล้วก็
00:00:5100:00:54เกี่ยวข้องกับเรื่องของ deterioration นะ
00:00:5400:00:56ครับ deterioration แปลว่าความเสื่อมนะ
00:00:5600:00:59ครับการเสื่อมลงของสุขภาพไม่ว่าจะเป็น
00:00:5900:01:02เรื่องของทางด้านฟังก์ชันการทำงานนะครับ
00:01:0200:01:05เรียกว่า functional Change เปลี่ยนไป
00:01:0500:01:07เกี่ยวข้องกับเรื่องของสุขภาพที่เปลี่ยน
00:01:0700:01:10แปลงความเสี่ยงในการเกิดโรคที่เกิดจาก
00:01:1000:01:13ความเสื่อมต่างๆเราเรียกว่าเป็น Age
00:01:1300:01:15related chronic disease นะครับไม่ว่า
00:01:1500:01:18จะเป็นอย่างเช่นโรคสมองเสื่อมอ่าโรคเบา
00:01:1800:01:22หวานนะครับเ่อโรคมะเร็งโรคหัวใจต่างๆพวก
00:01:2200:01:24เนี้ยเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับเรื่องของ
00:01:2400:01:27aging Process แล้วก็เกี่ยวข้องกับการ
00:01:2700:01:30มีชีวิตรอดนะครับหรือว่า Survival นั่น
00:01:3000:01:32เอง aging ปัจจุบันนี้เราก็ต้องบอกว่ามัน
00:01:3200:01:35เป็น process ที่มันมีความซับซ้อนนะครับ
00:01:3500:01:38แม้กระทั่งในยุคปัจจุบันนี้ปี 2024 เนี่ย
00:01:3800:01:41เรายังพบว่า edging ยังไม่ได้มีไม่ทราบ
00:01:4100:01:44สาเหตุที่แบบแน่นอนเพราะว่ามันเกิดขึ้น
00:01:4400:01:47จากหลายๆปัจจัยสาเหตุนะครับเคเลย define
00:01:4700:01:50ว่า aging มันเป็น complexity นะครับเป็น
00:01:5000:01:54Complex process แล้วก็มีสาเหตุต่างๆ
00:01:5400:01:57มากมายนะครับเร็วๆนี้นะครับหลายๆคนคงจะ
00:01:5700:02:01เคยได้ยินได้ฟังได้อ่านกันมาแล้วว่าคนเรา
00:02:0100:02:05นั้นมีช่วงแก่อยู่ทั้งหมดติดที่ติดสปีดมี
00:02:0500:02:08แก่ 2 เด้งอ่านะฮะหรือใครเป็นแฟนเพจหมอหล
00:02:0800:02:11คเล่านะครับคงได้อ่านโพสต์นี้มาแล้วนะ
00:02:1100:02:14ครับมีข้อมูลล่าสุดนะครับซึ่งเอ่อเผยแพร่
00:02:1400:02:18หรือว่าตีพิมพ์ในวารสารเจอร aging นะครับ
00:02:1800:02:21ในเดือนสิงหาคมปีปีนี้เองนะครับ 2024
00:02:2100:02:25เป็นการศึกษานะครับของทีมนักวิจัยนะครับ
00:02:2500:02:27จากมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดนะครับอยู่ที่
00:02:2700:02:31แคลิฟอร์เนียอเมริกานะครับเขาพบว่าคนเรา
00:02:3100:02:35จะติดสปีดความแก่นะครับในช่วงอายุใกล้ๆ 44
00:02:3500:02:39ปีแล้วก็ 60 ปีครับอ่าเพราะฉะนั้น aging
00:02:3900:02:42นะครับมันมีการ significant Changes นะ
00:02:4200:02:44ครับก็คือเปลี่ยนแปลงอย่างเห็นได้ชัดเลย
00:02:4400:02:47นะครับสมัยก่อนดั้งเดิมเนี่ยหลายๆคนมักจะ
00:02:4700:02:50คิดว่าเออคนเราก็ค่อยๆแก่นะครับค่อยๆแก่
00:02:5000:02:53ไปเป็นเส้นตรงค่อยๆลดลงใช่มั้ยครับแต่
00:02:5300:02:56ปัจจุบันนี้นะเราพบว่าเฮ้ย aging เนี่ย
00:02:5600:02:59มันมีช่วงที่ดรอปลงมา 2 ช่วงหลักๆนะก็คือ
00:02:5900:03:03ช่วงงที่อายุประมาณ 44 แล้วก็ 60 ปีครับ
00:03:0300:03:05เอาล่ะครับคราวนี้หมอจะมาเล่างานวิจัยนี้
00:03:0500:03:08ให้ฟังครับเป็นการศึกษาในเชิงที่เขาเรียก
00:03:0900:03:11ว่าเป็นการติดตามระยะยาวครับหรือว่า
00:03:1100:03:15longitudinal study นะครับซึ่งเอากลุ่ม
00:03:1500:03:18นะครับเอ่อคนที่เข้ามาอยู่ในงานวิจัยนะ
00:03:1800:03:20ครับก็เป็นผู้หญิงทั้งผู้หญิงผู้ชายนะ
00:03:2000:03:25ครับอายุอยู่ที่ประมาณ 25 -75 ปีครับมี
00:03:2500:03:29จำนวนประมาณ 108 คนนะครับก็เอ่อมีผู้หญิง
00:03:2900:03:33ประมาณ 52% สุขภาพดีไม่ได้มีโรคประจำตัว
00:03:3300:03:37ครับเอามาเก็บอะไรเอ่ยเอามาเก็บเอ่อสิ่ง
00:03:3700:03:40ส่งตรวจนะครับที่จะติดตามรว่าเอ๊ะเวลาคน
00:03:4000:03:42เราอายุมากขึ้นมันมีการเปลี่ยนแปลงอะไร
00:03:4200:03:45บ้างครับหรือที่เราเรียกว่าเป็น omix
00:03:4500:03:48ครับอ่าหลายๆคนเคยได้ยินเนาะปัจจุบันนี้
00:03:4800:03:51เราจะได้ยินคำนึงครับซึ่งอยู่ในศาสตร์ใน
00:03:5100:03:54เรื่องของการแพทย์ในเชิงเ้าเรียกว่าเชิง
00:03:5400:03:57เ่อ CR Medicine นะครับในทางด้าน
00:03:5700:04:00พันธุกรรมเราจะได้ยินคำว่า omix มากขึ้น
00:04:0000:04:03นะครับซึ่งเย่อมาจากคำว่าโอมแล้วก็เอ่อมา
00:04:0300:04:06จากการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของเราซึ่ง
00:04:0600:04:09เป็นผลมาจากยีนหรือว่า DNA นั่นเองครับใน
00:04:0900:04:11การศึกษานี้เค้าไม่ได้ตรวจเลือดอย่าง
00:04:1100:04:14เดียวครับทุกคนเขาจะตรวจทั้งเอ่อสิ่งส่ง
00:04:1400:04:17ตรวจที่มาจากเลือดนะครับมาจากปัสสาวะมา
00:04:1700:04:20จากอุจจาระแล้วก็มาจากการเก็บสารคัดหลั่ง
00:04:2000:04:25บริเวณในช่องปากช่องจมูกนะครับแล้วก็เอ่อ
00:04:2500:04:28มีการติดตามเก็บไปเรื่อยๆนะครับอ่าเรา
00:04:2800:04:31เรียกว่าเป็นมัติโอมิ Test นะครับอ่าติด
00:04:3100:04:33ตามไปเรื่อยๆเก็บที่ผิวด้วยครับอีกที่นึง
00:04:3300:04:37เนาะอ่าระยะเวลานะครับโดยเฉลี่ยที่ประมาณ
00:04:3700:04:401.7 ปีแล้วก็เก็บติดตามนานที่สุดอยู่ที่
00:04:4000:04:43ประมาณเกือบ 7 ปีครับหรือว่าประมาณ 6.8
00:04:4300:04:46ปีก็จะให้กลุ่มตัวอย่างเนี่ยมีการส่งนะ
00:04:4600:04:48ครับเอ่อสิ่งส่งตรวจเนี่ยทุกๆ 3-6 เดือน
00:04:4900:04:52อ่าคราวนี้สิ่งที่เราพบก็คือในช่วงนี้ล่ะ
00:04:5200:04:56ครับในช่วงอายุ 44 ถึงแล้วก็ 60 ปีเนี่ย
00:04:5600:05:00ทุกคนจะพบว่านะครับ omix หรือว่าสิ่งส่ง
00:05:0000:05:02ตรวจที่เขาวิเคราะห์ในทางห้องปฏิบัติการ
00:05:0200:05:05เนี่ยนะฮะพบว่าจะมีการตกลงอย่างชัดเจนใน
00:05:0500:05:08ช่วง 2 ช่วงเนาะอ่าก็คือช่วงที่ 44 ปี
00:05:0800:05:12แล้วก็ Around 60 ปีนะครับในสิ่งส่งตรวจ
00:05:1200:05:15นี้ดูอะไรบ้างไม่ว่าจะเป็นการดูเรื่องของ
00:05:1500:05:19เอ่อผลนะครับโปรตีนซึ่งผลิตจากตัว RNA นะ
00:05:1900:05:22ครับก็จะเรียกว่าเป็น transcriptomic นะ
00:05:2200:05:24ครับแล้วก็ดูเรื่องของการเปลี่ยนแปลงไข
00:05:2400:05:28มันอ่าลิมินะครับของโปรตีนโปริโอนะครับ
00:05:2800:05:32ของกัดไมโไบโอมเนาะจำได้นะครับก็คือสมดุล
00:05:3200:05:36ของจุลินทรีย์ในลำไส้ของเรานะครับรวมถึง
00:05:3600:05:39เบลิอ่าก่อนหน้านี้นะครับเราอาจจะคุ้นว่า
00:05:3900:05:42เออมีการตรวจฮอร์โมนตรวจค่าต่างๆแต่คราว
00:05:4200:05:45เนี้ยเขาจะมีการดูค่าที่เกี่ยวข้องกับ
00:05:4500:05:47metabolism นะครับเราเรียกว่าเป็น
00:05:4700:05:50metabolomic นะครับตรวจเรื่องของ Skin
00:05:5000:05:53ไมโครไบโอมตรวจเรื่องของไซคซึ่งเกี่ยว
00:05:5300:05:56ข้องกับเรื่องของการอักเสบแล้วก็ oral
00:05:5600:05:58ไมโครไบโอมนะฮะทุกคนจะเห็นแพทเทิร์นที่
00:05:5800:06:02คล้ายๆกันเนาะซึ่งจะเห็นว่าการเปลี่ยน
00:06:0200:06:05แปลงที่ค่อนข้างเอ่อ tic Ship นะครับ
00:06:0500:06:07หรือค่อนข้างเปลี่ยนแปลงชัดเลยเนี่ยอยู่
00:06:0700:06:10ที่ช่วงอายุประมาณ 40 กว่าปีนะครับเขา
00:06:1000:06:13เรียกว่าเป็น midl นะครับ 40 เนาะแล้วก็
00:06:1300:06:16อยู่ที่ประมาณ 60 ปีคราวนี้มีอะไรที่
00:06:1600:06:19เปลี่ยนแปลงบ้างนะครับเรามาดูกันนะฮะที่
00:06:1900:06:23ช่วงอายุ 44 ปีนะครับเราเป็นหรือไม่นะ
00:06:2300:06:26เข้าสู่วัยเลข 4 เราเริ่มมีอาการเมาง่าย
00:06:2600:06:29หรือเปล่าเวลาไปดื่มไปดริงใช่มั้ยครับ
00:06:2900:06:32เรา่เริ่มกินกาแฟแล้วเฮ้ยกาแฟมันค้างใน
00:06:3200:06:34ร่างกายเรานานหรือเปล่านะครับเพราะเขาบอก
00:06:3400:06:37ว่าพอถึงช่วงอายุประมาณ 40 กว่าปีอย่าง
00:06:3700:06:40เช่น 44 ปีใน study นี้เนาะกระบวนการ
00:06:4000:06:44เมตาบอลิซึมของแอลกอฮอล์คาเฟอีนของเราจะ
00:06:4400:06:47ลดลงนะครับรวมไปถึงการเปลี่ยนแปลงของไข
00:06:4700:06:49มันในร่างกายของเราอย่างเช่นพวกกลุ่มลาย
00:06:4900:06:52ปิดไม่ว่าจะเป็นคอเลสเตอรอลนะครับไกินก็
00:06:5200:06:55จะเปลี่ยนแปลงไปจากเดิมอีกด้วยรวมถึงกัด
00:06:5500:06:58ไมโครไบโอมครับทั้งเรื่องของ diversity
00:06:5800:07:01ความหลากหลายนะครับแล้วก็จำนวนก็จะลดลง
00:07:0100:07:03เพราะฉะนั้นหลายๆครั้งเนี่ยเราจะมีเรื่อง
00:07:0400:07:07ของภาวะกัดบอิเกิดขึ้นง่ายนะครับหรือว่า
00:07:0700:07:10สมดุลแบคทีเรียในลำไส้เปลี่ยนแปลงง่ายอาจ
00:07:1000:07:13จะมีเรื่องของท้องเสียบ่อยอาหารไม่ค่อย
00:07:1300:07:16ย่อยนะครับท้องอืดมีแก๊สเกิดขึ้นได้ง่าย
00:07:1600:07:20เช่นกันนะครับคราวนี้มาดูที่ 66 เอ่อ 60
00:07:2000:07:24ปีอ่าก่อนจะไป 66 มาดูที่ 60 ปีจะพบว่าใน
00:07:2400:07:27ช่วงนี้สิ่งที่เปลี่ยนแปลงชัดก็คือเรื่อง
00:07:2700:07:30ของระบบภูมิคุ้มกันนะครับเราจะมีภาวะที่
00:07:3000:07:32เรียกว่าเป็น immune ฟังก์ชันเกิดขึ้น
00:07:3200:07:35เพราะฉะนั้นเนี่ยคนที่แตะช่วงวัย 60 ปี
00:07:3500:07:38เราจะเจออะไรเอ่ยจะเจอว่ามีปัญหาเกี่ยว
00:07:3800:07:40ข้องกับเรื่องของการอักเสบที่มากขึ้นนะ
00:07:4000:07:43ครับไม่ว่าจะเป็นระบบภูมิคุ้มกันที่ลดลง
00:07:4300:07:46นะครับการ metabolism ของเอ่อสารอาหารไม่
00:07:4600:07:49ว่าจะเป็นพวกกลุ่มคาร์โบไฮเดรตนะครับพวก
00:07:4900:07:52กลุ่มไขมันก็จะลดลงทั้งนี้เกิดจากอะไร
00:07:5200:07:55เกิดจากความวของอินซูลินครับในร่างกายของ
00:07:5500:07:58เราจะลดลงเราเรียกว่าเป็นการ Lower
00:07:5800:08:01insulin เ sensitivity รวมถึงความเสี่ยง
00:08:0100:08:04ในการเกิดกลุ่มโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคไต
00:08:0400:08:06นะก็จะเกิดขึ้นง่ายๆเพราะฉะนั้นความ
00:08:0600:08:10เสี่ยงเรื่องของภาวะเ่อไตทำงานเสื่อมก็จะ
00:08:1000:08:13พบเช่นกันนะครับทั้งหมดนี้นะฮะเราจะเห็น
00:08:1300:08:17ว่าเอ่อการเปลี่ยนแปลงในช่วงวัย 40 ขึ้น
00:08:1700:08:20ค่อนข้างติดสปีดครับนอกจากนี้เนี่ยเอ่อใน
00:08:2000:08:23การศึกษาวิจัยนะครับเอ่อโปรเฟสเซอร์
00:08:2300:08:26Michel scher นะครับซึ่งเป็นหนึ่งในทีม
00:08:2600:08:29วิจัยของสแตนฟอร์ดเนี่ยเขาก็พูดว่ารจริง
00:08:2900:08:30แล้วสมัยก่อนดั้งเดิมเนี่ยเราเชื่อว่า
00:08:3000:08:33เอ้ย aging มันค่อยๆค่อยๆแก่ค่อยๆเสื่อม
00:08:3300:08:36แต่ปัจจุบันเนี้ยเราพบแล้วว่าในช่วงวัย
00:08:3600:08:39ใกล้เลข 4 กับใกล้เลข 6 เนี่ยมันเป็นช่วง
00:08:3900:08:41วัยเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนเพราะฉะนั้นนะ
00:08:4100:08:43ครับหมอเชื่อว่าแฟนเพจหมอตั้มเนาะหมอหรค
00:08:4400:08:47เล่าก็เป็นช่วงวัยใกล้ๆเลข 4 กับเลข 6
00:08:4700:08:50กันแล้วหรือว่าเลยไวไปแล้วใช่มั้ยครับการ
00:08:5000:08:52ที่เราให้ความสำคัญกับการดูแลไลฟ์สไตล์
00:08:5200:08:55ให้ดีในช่วงนี้จึงเป็นสิ่งที่สำคัญนะครับ
00:08:5600:08:59เอาล่ะเอ่อสิ่งที่เราได้เรียนรู้จากวิจัย
00:08:5900:09:02นี้ก็คือว่าความแก่ไม่ได้เป็นเส้นตรงนะ
00:09:0200:09:04ครับมันมีช่วงการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้น
00:09:0400:09:07ได้อย่างรวดเร็วการที่เราดูแลเรื่องของ
00:09:0700:09:10ไลฟ์สไตล์ที่ดีทำให้เราสามารถที่จะฉลอ
00:09:1000:09:13ป้องกันความเสื่อมต่างๆนี้ได้นะครับแม้
00:09:1300:09:15ว่าจะเป็นการศึกษาในกลุ่มตัวอย่างขนาด
00:09:1500:09:18เล็กๆนะครับในฝั่งอเมริกานะฮะก็อาจจะไม่
00:09:1800:09:22สามารถเอาผลนี้มา Apply โดยรวมได้แต่เรา
00:09:2200:09:25ก็ถือว่าเป็น pionier study 1 เนาะเป็น
00:09:2500:09:28study นึงที่เปิดโลก omix นะครับให้เรา
00:09:2800:09:31ได้รู้ต่อไปนะครับก็เป็นอีกหนึ่งเอ่อการ
00:09:3100:09:36แพทย์ที่น่าจับตาในอนาคตนะครับ