ควรทำอย่างไรเพื่อลดความเสี่ยงจากการสำลักอาหารในผู้สูงอายุ

4 พฤติกรรมเสี่ยงสูญเสียชีวิต | ทางเดินหายใจอุดตันตอนกินอาหาร I นพ.วินัย โบเวจา

จากช่อง : โรคปอดและทางเดินหายใจ หมอวินัยโบเวจา


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:03ล่าสุดผมมีผู้สูงอายุลูกพาไปกินอาหาร
00:00:0300:00:05อาหาร
00:00:0500:00:08ญี่ปุ่นต่อมา
00:00:0800:00:13สำลักอาหารติดคอหัวใจหยุดเต้นนะครับกู้
00:00:1300:00:18ชีพไปถึงปั๊มหัวใจนำมาสู่โรง
00:00:1800:00:23พยาบาลหลังจากปั๊มเสร็จช่วยชีวิตได้คนไข้
00:00:2300:00:25ก็เข้าสู่ภาวะ
00:00:2500:00:30โคม่าจนค่อยๆฟื้นจนในที่สุดตื่นมึนรู้
00:00:3000:00:35เรื่องเอาท่อออกแต่มีอัมพฤกษ์อัมพาทนะ
00:00:3500:00:37ครับลิ้นแข็งพูดไม่
00:00:3700:00:41ได้นี่เป็นหนึ่งในตัวอย่างที่เราเจออยู่
00:00:4100:00:45เรื่อยๆนะครับเรื่องการกินอาหารในผู้สูง
00:00:4500:00:48อายุที่เผลอแป๊บชีวิต
00:00:4800:00:52เปลี่ยนผมเคยพูดเรื่องสำลักอาหารปอดติด
00:00:5200:00:55เชื้อนะครับวันนี้ผมจะพยายามมาพูดอีกหัว
00:00:5500:01:00ข้อนึงที่ผมเจอและคิดว่าเป็นปัญหามากพอสม
00:01:0000:01:03ควรสำหรับผู้สูงอายุนะครับก็คือการกิน
00:01:0300:01:08อาหารแล้วไม่มีสติทำให้เกิดปัญหาทางเดิน
00:01:0800:01:13หายใจวันนี้เรามาลองดูกัน
00:01:1300:01:16ครับสวัสดีครับหมอวินัยครับนี่ก็เป็นอีก
00:01:1600:01:20โจทย์นึงนะฮะที่ผมคิดว่าพอเราเข้าสู่
00:01:2000:01:24สังคมผู้สูงอายุเนี่ยปัญหาอาหารกับทาง
00:01:2400:01:28เดินหายใจนะครับก็คือการที่อาหารไปติดใน
00:01:2800:01:33หลอดลมทำให้ขาดการหายใจถึงขั้นหมดสติหัว
00:01:3300:01:36ใจหยุดเต้นต้องลงเอยด้วยปั๊มหัวใจทีนี้
00:01:3600:01:39ถ้าเรามีความรู้เราใส่ใจเนี่ยเราจะป้อง
00:01:3900:01:43กันได้เราจะใส่ใจมากนะครับอ่ะมาเริ่มเหตุ
00:01:4300:01:46การณ์จริงก่อนก็คือปัจจุบันเนี่ยผมเห็น
00:01:4600:01:49ว่าผู้สูงอายุหลายรายนะฮะหลายรายใช้คำว่า
00:01:4900:01:53หลายรายมักจะมาโรงพยาบาลนะครับด้วยเรื่อง
00:01:5300:01:56เหตุการณ์พวกเนี้ยขณะที่นั่งกินข้าวอยู่
00:01:5600:02:00ซึ่งพอผมสกัดหลายๆเคสเนี่ยผมจะเริ่มเห็น
00:02:0000:02:04พฤติกรรมที่คล้ายๆกันนะฮะพฤติกรรมอันที่ 1
00:02:0400:02:09คือเวลากินแล้วชอบพูดผู้สูงอายุกินไปด้วย
00:02:0900:02:13พูดไปด้วยคุยไปด้วยอันนี้คือพฤติกรรมที่ 1
00:02:1300:02:18พฤติกรรมที่ 2 คือกินเร็วกินเร็วคือติด
00:02:1800:02:22นิสัยนะฮะเคี้ยวยังไม่หมดปากเลยต่อละต่อ
00:02:2200:02:26ละเพราะอะไรฮะเพราะว่าพฤติกรรมในอดีตอาจ
00:02:2600:02:30จะเป็นพ่อค้าแม่ค้านะฮะดิ้นรนชีวิตทำงาน
00:02:3000:02:33เร็วต้องรีบกินต้องรีบไปทำงานนะฮะจนติด
00:02:3300:02:36เป็นนิสัยกินเร็วกินคำใหญ่นะเคี้ยวไม่
00:02:3600:02:39ละเอียดกินเร็วอันนี้คืออันที่ 2 อันที่ 3
00:02:3900:02:42ที่ผมสังเกตที่เจออยู่บ่อยๆเลยนะฮะคือกิน
00:02:4200:02:47แบบไม่มีสติกินแบบกินไปด้วยเดี๋ยวหันซ้าย
00:02:4700:02:50บ้างเดี๋ยวหันขวาบ้างเดี๋ยวมองคนนู้นบ้าง
00:02:5000:02:53โอเคนะฮะอันนี้คือวิธีกรรมอันที่ 3 อัน
00:02:5300:02:57ที่ 4 นะครับอันเนี้ยที่ต้องระวังคือกิน
00:02:5700:03:01ของชิ้นใหญ่ที่เป็นรูปร่างกลม
00:03:0100:03:04เหนียวที่เจออยู่บ่อยๆคือลูกชิ้นข้าว
00:03:0400:03:09เหนียวปั้นนะครับอันเนี้ยเจอบ่อยมากหรือ
00:03:0900:03:13ผลไม้บางชนิดเช่นองุ่นหรือผลไม้ชนิดที่
00:03:1300:03:18เป็นลูกเป็นกลมนะฮะแล้วไม่กัดอมเข้าไป
00:03:1800:03:21ทั้งลูกเลยแล้วค่อยไปกัดข้างในอันนี้ 4
00:03:2100:03:26พฤติกรรมเนี่ยที่ผมจับใจความนะถ้าผมดู
00:03:2600:03:28เป็นแพทเทิร์นเลยมันเป็นแบบแผนเดียวกัน
00:03:2800:03:32เปี๊ยกเลยแล้วมาลงเอยอย่างนี้ทุก
00:03:3200:03:37ทีถ้าเราใส่ใจนิดนึงถ้าเราเวลากินเราตั้ง
00:03:3700:03:41สติเรารู้ว่าเราเป็นผู้สูงอายุเรารู้ว่า
00:03:4100:03:46ตามอายุเนี่ยการสื่อสารระหว่างสมองกับ
00:03:4600:03:50กล่องเสียงกับเส้นประสาทมันจะช้าลงถ้าเรา
00:03:5000:03:53รู้ว่าเวลาเรากลืนเนี่ยโอกาสที่กล่อง
00:03:5300:03:56เสียงปิดไม่ทันทำให้สำลัก
00:03:5600:03:59ถ้าเรารู้ว่าเวลาเรากินเนี่ยการที่เรากิน
00:03:5900:04:02เร็วแล้วพลาดนิดนึงมันลงปอดปุ๊บเนี่ย
00:04:0200:04:06เรื่องยาวถ้าเราเพียงแค่รู้ประเด็นพวกนี้
00:04:0600:04:09แล้วใส่ใจเนี่ยมันลดอุบัติการณการเกิด
00:04:0900:04:12อุบัติเหตุโดยไม่จำเป็นนะก็เปรียบเสมือน
00:04:1200:04:15อุบัติเหตุพวกสะโพกหักกระดูกหักในผู้ส่ง
00:04:1500:04:18อายุทางเดินหายใจก็ไม่ต่างกันครับเพียง
00:04:1800:04:21แค่เรารู้ก่อนเราเปลี่ยนmindsตก่อนว่าอัน
00:04:2100:04:24นี้เป็นประเด็นนะที่เราต้องใส่ใจอันนี้
00:04:2500:04:27เป็นประเด็นที่ทำให้ผู้สูงอายุเนี่ยมาโรง
00:04:2700:04:30พยาบาลแบบฉุกเฉินถึงขั้นอัมพฤกษ์อัมพาต
00:04:3000:04:33เสียชีวิตได้นอกจากกระดูกหักแล้วคือสิ่ง
00:04:3300:04:38แปลกปองติดในลำคอโอเคนะฮะงั้น 4 พฤติกรรม
00:04:3800:04:42เกิดอะไรขึ้นครับเวลาเราแก่ตัวเข้า
00:04:4200:04:45เนี่ยเครื่องยนต์เรามันไม่เหมือน
00:04:4500:04:49เดิมเวลาเรากินอาหารเข้าไปเนี่ยปกติแล้ว
00:04:4900:04:52อาหารไปถึงคอปุ๊บเนี่ยสมองจะสั่งการลงมา
00:04:5200:04:54เลยให้กล่องเสียงปิดไม่ให้สิ่งแปลกปลอม
00:04:5400:04:57หรืออาหารหรือน้ำเนี่ยหรือน้ำลายเล็ดรอด
00:04:5700:05:00เข้าไปในหลอดลมผมมันก็จะปิด
00:05:0000:05:04ประตูเวลาเรากลืนอาหารก็จะลงไปในหลอด
00:05:0400:05:08อาหารแต่พอเราแก่ตัวเข้าเนี่ยหรือเรามี
00:05:0800:05:11โรคประจำตัวที่ทำให้ประสาทเราเนี่ยมัน
00:05:1100:05:14สื่อสารได้ช้าไม่ว่าจะเป็นโรคเบาหวานโรค
00:05:1400:05:19อัมพฤกษ์อัมพาตเป็นสโตรกเก่านะเป็น
00:05:1900:05:22พาคินสันหรือโรคปัญหาทางช่องปาก
00:05:2200:05:26เช่นฟันไม่มีฟันผุแล้วเคี้ยวไม่ละเอียด
00:05:2600:05:29หรือโรคกล่องเสียงปิดช้ากล่องเสียง
00:05:2900:05:32อัมพฤกษอัมพาตด้วยหาสาเหตุอะไรก็ตามเนี่ย
00:05:3200:05:36ผมแค่กำลังจะบอกว่ามันไม่เหมือนเดิมพอมัน
00:05:3600:05:38ไม่เหมือนเดิมเนี่ยเราต้องให้เวลาเราต้อง
00:05:3800:05:42ให้สติมากขึ้นงั้นเวลาเรากินพฤติกรรมอัน
00:05:4200:05:46ที่ 1 อย่างที่ผมบอกอย่าพูดเยอะพูดน้อยๆ
00:05:4600:05:49เป็นไปได้อย่าพูดเลยครับเวลาเราทานอาหาร
00:05:4900:05:53เนี่ยผู้สูงอายุนั่งจานอยู่ข้างหน้าบอก
00:05:5300:05:55ตัวเองว่าเรากินให้เสร็จแล้วเราค่อยคุย
00:05:5500:05:57กินช้า
00:05:5700:06:03ๆกินช้าๆเวลากินช้าๆเคี้ยวให้หมดปากแล้ว
00:06:0300:06:04ต่อคำต่อ
00:06:0400:06:10ไปอันที่ 3 เวลาเคี้ยวนะครับอย่าหันซ้าย
00:06:1000:06:14หันขวานะครับกินปุ๊บเดี๋ยวก็มือไปจับนู่น
00:06:1400:06:17เคี้ยวอยู่ในปากมือไปจับนี่ยังไม่หมดปาก
00:06:1700:06:20เลยเอื้อมไปเอาจานนู้นเอื้อมไปเอาหันซ้าย
00:06:2000:06:23หันขวาบ่อยๆเกิดอะไรขึ้นครับโครงสร้างทาง
00:06:2300:06:28คอมันก็บิดไปบิดมาแล้วโอกาสเล็ดรอดสูง
00:06:2800:06:32มากอาหารที่เรากินก็พยายามอย่าไปกินพวก
00:06:3200:06:34อาหารวงกลมเป็นลูกเป็นอะไรถ้าจะกินก็ตัด
00:06:3400:06:37เลยถ้าจะกินลูกชิ้นก็หั่นมันตั้งแต่ข้าง
00:06:3700:06:38นอก
00:06:3800:06:41เลยถ้าจะกินพวกข้าวเหนียวปั้นอะไรก็หั่น
00:06:4100:06:43มันตั้งแต่ข้างนอกให้มันเป็นชิ้นเล็กๆ
00:06:4300:06:47แล้วเข้าปากกัดก่อนกัดก่อนอย่าเอาเข้าปาก
00:06:4700:06:49เลยถ้าเราไม่มีฟันก็ให้คนช่วยบดให้
00:06:4900:06:52ละเอียดแค่นี้เลยครับ 4 พฤติกรรมแค่นี้
00:06:5200:06:55เลยถ้าเราช่วยกันรณรงค์นะผมเชื่อว่ามันจะ
00:06:5500:06:59ลดปัญหาอุบัติเหตุทางเดินหายใจได้ง่ายเลย
00:06:5900:07:03ครับผมเคยพูดเรื่องปอดติดเชื้อสำรังไปฟัง
00:07:0300:07:06ได้พวกนี้คือน้ำลายเราเศษอาหารมันจะค่อยๆ
00:07:0600:07:09ลงไปในปอดบางคนก็จะมาด้วยเรื่องเสมหะ
00:07:0900:07:11เรื้อรังไอเรื้อรังบางคนก็มาด้วยเรื่อง
00:07:1100:07:15ติดเชื้อบ่อยๆติดเชื้อในปอดผมเวลาส่อง
00:07:1500:07:18กล้องบางทีก็เจอสิ่งแปลกปลอมนะมีผมบ้างมี
00:07:1800:07:20ฟันบ้างอย่างเงี้ยนะครับมีเศษอาหารบ้าง
00:07:2000:07:24บ้างอันนี้เราเข้าใจแต่เหตุการณ์ที่มันทำ
00:07:2400:07:29ให้เกิดถึงขั้นขาดออกซิเจนหัวใจหยุดเต้น
00:07:2900:07:31เนี่ยอันนี้เป็นอะไรที่ผมว่ามันน่าจะหลีก
00:07:3100:07:35เลี่ยงได้ก็เหมือนเด็กเล็กไงครับเด็กเล็ก
00:07:3500:07:38ๆเรากลัวอะไรเรากลัวจมน้ำเรากลัวเศษอาหาร
00:07:3800:07:40ติดคอเรากลัวอุบัติเหตุผู้สูงอายุเหมือน
00:07:4000:07:43กันครับเรากลัวอุบัติเหตุเรากลัวเศษอาหาร
00:07:4300:07:45ติด
00:07:4500:07:49คอคืออ่ะผมพูดอย่างงี้อาจจะดูแรงไปนิดนึง
00:07:4900:07:54คือคนเราอ่ะเกิดสิ่งไม่คาดฝันเนี่ยแล้ว
00:07:5400:07:58เราเสียชีวิตเลยเนี่ยบางทีสำหรับผมนะมัน
00:07:5800:08:01ยังยอมรับได้นะแต่ถ้ามันไม่เสียชีวิตแล้ว
00:08:0100:08:03มันต้องมาทุกข์ทรมานติดเตียงอยู่นานๆ
00:08:0300:08:07เนี่ยผมว่าคนๆนั้นนี่ลำบากนะผมว่าไม่คง
00:08:0700:08:11ไม่มีผู้สูงอายุคนไหนหรอกที่อยากนอนเตียง
00:08:1100:08:15แล้วทุกคนลภาพทำอะไรเองไม่ได้ผมเชื่อว่า
00:08:1500:08:19ผู้สูงอายุหลายคนคือจะบอกผมถ้าจะเสียขอ
00:08:1900:08:22ให้ไปเลยแต่ชีวิตจริงมันไม่ได้เลือกได้
00:08:2300:08:25มั้ยเราไม่สามารถเลือกได้มั้ยว่าเราจะไป
00:08:2500:08:28เลยหรือเราจะติดเตียงไอ้ตอนติดเตียงนี่
00:08:2800:08:30แหละมันมันทุกข์ทรมาน
00:08:3000:08:34มากกับตัวคนไข้เองแล้วมันไม่ง่ายสำหรับ
00:08:3400:08:37ญาติที่ดูแลนะยิ่งสมัยนี้ค่าครองชีพที่
00:08:3700:08:41สูงขึ้นนะครับไหนจะใสยางไหนจะอาหารปั่น
00:08:4100:08:45ไหนจะคนดูแลไหนจะแพมไหนจะต้องมีเครื่อง
00:08:4500:08:48ซักชัในปากเครื่องดูดเสมหะเครื่องไฮ
00:08:4800:08:51ออกซิเจนไหนจะต้องมีเตียงไหนจะต้องมี
00:08:5100:08:55อุปกรณ์ที่จะต้องติดนะฮะมีไฟมีทางเดินไหน
00:08:5500:08:59จะเข้าออกโรงพยาบาลมันไม่ง่ายเลยนะครับ
00:08:5900:09:02ดังนั้นถ้าเราใส่ใจตรงนี้เพียงแค่ 4 ข้อ
00:09:0200:09:04ทบทวนนะฮะ 1 เวลา
00:09:0400:09:09กินไม่ต้องพูดครับ 2 เคี้ยวให้ช้าๆให้หมด
00:09:0900:09:13ปากแล้วค่อยกลืนคำต่อไปนะครับ 3 คืออะไร
00:09:1300:09:16ฮะเวลากินอย่าหันซ้ายหันขวาอย่าเอื้อม
00:09:1600:09:19นู่นเอื้อมนี่เยอะอยู่นิ่งๆนะครับแล้วก็
00:09:1900:09:22สุดท้ายสิถ้าจะกินของที่มันเหนียวเป็น
00:09:2200:09:24ชิ้นเป็นก้อนเนี่ยหั่นมันแล้วค่อยกัดแล้ว
00:09:2400:09:28ค่อยกลืนแค่นั้นเลยครับนะครับหวังว่าคง
00:09:2800:09:31ได้ประโยชน์หวังว่าเหตุการณ์อันไม่พึง
00:09:3100:09:34ประสงค์จะไม่เกิดกับคนของเราขอให้โชคดี
00:09:3400:09:37ครับสวัสดีครับสุดท้ายนี้อย่าลืมนะครับ
00:09:3700:09:40หากใครที่สนใจหนังสือรู้รอดปลอดภัยสามารถ
00:09:4000:09:42สั่งผ่าน Line Official ได้จะมีเจ้าหน้า
00:09:4200:09:47ที่ประสานในนี้ผมก็ได้สรุปนะฮะหัวข้อนะฮะ
00:09:4700:09:49สำหรับผู้สูงอายุหรือหรือว่าใครที่สนใจนะ
00:09:4900:09:53ครับสีภาษาค่อนข้างง่ายลองไปอ่านดูนะครับ
00:09:5300:09:55แล้วก็เริ่มใส่ใจสุขภาพปอดเพราะอีก 10 ปี
00:09:5500:10:01ข้างหน้าสุขภาพปอดจะเป็นปัญหาของสังคม