00:00:00 → 00:00:03โรคความดันโลหิตสูงภัยเงียบอย่าปล่อยไว้
00:00:03 → 00:00:06อันตรายกว่าที่คิดและในช่วงนี้นะคะเราจะ
00:00:06 → 00:00:11ไปพูดคุยกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในเรื่องนี้
00:00:11 → 00:00:14กันสวัสดีค่ะอาจารย์ขอเริ่มที่คำถามแรก
00:00:14 → 00:00:15เลยนะ
00:00:15 → 00:00:22[เพลง]
00:00:22 → 00:00:27คะอาจารย์คะระดับความดันโลหิตเท่าไหร่ถึง
00:00:27 → 00:00:30เสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงคะความดัน
00:00:30 → 00:00:33โลหิตนะคะของปกติเลยเนี่ยความดันตัวบน
00:00:33 → 00:00:37เนี่ยจะต้องน้อยกว่า 120 มมตลอดนะคะความ
00:00:37 → 00:00:40ดันตัวล่างเนี่ยถ้าปกติจะต้องน้อยกว่า 80
00:00:40 → 00:00:43มมตลอดนะคะดังนั้นถ้าเมื่อไหร่ที่ความดัน
00:00:43 → 00:00:47เนี่ยเกิน 12080 มมตลอดเกินหรือว่าเท่า
00:00:47 → 00:00:49กับนะคะถือว่าเริ่มมีความเสี่ยงกับความ
00:00:49 → 00:00:53ดันสูงค่ะแต่ส่วนใหญ่นะคะเราจะวินิจฉัย
00:00:53 → 00:00:56ความดันสูงเนี่ยจะเอาความดันตัวบนที่เท่า
00:00:56 → 00:00:59กับหรือมากกว่า 140 มมตลอดแล้วก็ตัวล่าง
00:00:59 → 00:01:01มากกว่าหรือเท่ากับ 90 มมปลอดนะคะเพื่อ
00:01:01 → 00:01:03เป็นการวินิจฉัยความดันโลหิตสูงโดยความ
00:01:04 → 00:01:06ดันอันเนี้ยหมายถึงความดันที่โรงพยาบาลนะ
00:01:06 → 00:01:08คะถ้าเป็นความดันที่บ้านอาจจะใช้เลขแค่
00:01:08 → 00:01:12135 85 ที่เอาเป็นความดันสูงค่ะแล้วโรค
00:01:12 → 00:01:15ความดันโลหิตสูงค่ะมักเกิดขึ้นกับคนกลุ่ม
00:01:15 → 00:01:19ใดคะอาจารย์ความดันโลหิตสูงนะคะถ้าที่เจอ
00:01:19 → 00:01:22บ่อยๆเนี่ยมันก็ขึ้นกับ 1 นะคะปัจจัยก็
00:01:22 → 00:01:25คืออายุที่มากขึ้นนะคะยิ่งสูงอายุความดัน
00:01:25 → 00:01:28ก็มีสิทธิ์ที่จะสูงมากขึ้นนะคะข้อที่ 2
00:01:28 → 00:01:31ก็คือเช่นน้ำหนักตัวที่มากมากนะคะข้อที่ 3
00:01:31 → 00:01:34ก็คือประวัติครอบครัวนะคะถ้าเรามีประวัติ
00:01:34 → 00:01:37ครอบครัวเป็นความดันสูงสัก 1-2 คนเนี่ย
00:01:37 → 00:01:39เราจะมีความเสี่ยงกับความดันเนี่ยเกือบ 2
00:01:39 → 00:01:42เท่าจากคนอื่นนะคะนอกจากนั้นก็คือพวกโรค
00:01:42 → 00:01:45ประจำตัวเช่นเป็นโรคไตก็เพิ่มโอกาสเป็น
00:01:45 → 00:01:48ความดันสูงหรือว่าการใช้ชีวิตเช่นไม่ออก
00:01:48 → 00:01:51กำลังกายการดื่มเหล้าการพักผ่อนน้อยนะคะ
00:01:51 → 00:01:54ก็เพิ่มโอกาสเป็นความดันสูงได้ค่ะเราควร
00:01:54 → 00:01:58ตรวจวัดความดันบ่อยแค่ไหนคะถ้าเป็นความ
00:01:58 → 00:02:01ดันนะคะปัจจุบันคำแนะนำเนี่ยจะให้คนที่
00:02:01 → 00:02:04อายุ 18 ปีขึ้นไปนะคะวัดความดันอย่างน้อย
00:02:04 → 00:02:06ปีละ 1 ครั้งค่ะแต่ถ้าสมมุติว่ามีความ
00:02:06 → 00:02:09เสี่ยงกับการเป็นความดันสูงก็คือปัจจัย
00:02:09 → 00:02:11ที่ว่านะคะอาจจะให้วัดอย่างน้อยปีละ 2
00:02:11 → 00:02:14ครั้งขึ้นไปค่ะการวัดความดันโลหิตเองที่
00:02:14 → 00:02:18บ้านควรทำอย่างไรบ้างคะก็คือ 1 การวัด
00:02:18 → 00:02:20ความดันเนี่ยจะต้องประกอบด้วยเครื่องวัด
00:02:20 → 00:02:24ความดันที่เป็นมาตรฐานนะคะแล้วก็ได้รับ
00:02:24 → 00:02:27การ validate นะคะ cate เรียบร้อยนะคะ
00:02:27 → 00:02:30แล้วก็สายก็คือไอ้ตัวผ้าพันธุ์นะคะหรือ
00:02:30 → 00:02:32ว่าเรียกว่าคัฟเนี่ยจะต้องขนาดพอเหมาะกับ
00:02:32 → 00:02:35แขนของเรานะคะโดยเครื่องวัดความดันเนี่ย
00:02:35 → 00:02:38จะระบุขนาดของแขนที่ที่พอเหมาะกับขนาดของ
00:02:38 → 00:02:41สายรัดอยู่แล้วนะคะดังนั้น 1 เครื่องวัด
00:02:41 → 00:02:43จะต้องถูกต้องนะคะข้อที่ 2 ก็คือว่าถ้า
00:02:43 → 00:02:47วัดนะคะเราจะต้องวัดเนี่ยจะต้องนั่งที่
00:02:47 → 00:02:49เก้าอี้นะคะขาจะต้องแตะพื้น 2 ข้างห้าม
00:02:50 → 00:02:52นั่งไขว่ห้างนะคะหลังจะต้องพิงเก้าอี้นะ
00:02:52 → 00:02:55คะแขนเนี่ยจะต้องวางที่โต๊ะแล้วก็สายที่
00:02:55 → 00:02:58รัดที่แขนอ่ะค่ะจะต้องอยู่ระดับเดียวกับ
00:02:58 → 00:03:01หัวใจนะคะแล้วก็ก็เวลาวัดความดันเนี่ย
00:03:01 → 00:03:04ต้องห้ามดื่มชากาแฟสูบบุหรี่หรือออกกำลัง
00:03:04 → 00:03:07กายก่อนวัดครึ่งชั่วโมงนะคะแล้วก็เวลาวัด
00:03:07 → 00:03:10แนะนำให้วัดประมาณซักเอ่อ 2 ครั้งติดห่าง
00:03:10 → 00:03:13กันประมาณ 1 นาทีนะคะปกติหมอก็จะแนะนำให้
00:03:13 → 00:03:15วัดตอนเช้าตื่นขึ้นมาไปเข้าห้องน้ำไม่
00:03:15 → 00:03:18กั้นปัสสาวะมาวัดความดันนะคะอีกทีนึงอาจ
00:03:18 → 00:03:20จะเป็นวัดช่วงเย็นหรือก่อนนอนอีกสักครั้ง
00:03:20 → 00:03:24หนึ่งค่ะถ้าเราวัดความดันโลหิตตัวเอง 1
00:03:24 → 00:03:27ครั้งค่ะอาจารย์แล้วพบว่าเข้าเกณฑ์ได้กับ
00:03:27 → 00:03:30ความดันโลหิตสูงเลยจะถือว่าเป็นโรคความ
00:03:30 → 00:03:33ดันโลหิตสูงหรือไม่คะเป็นคำถามที่ดีนะคะ
00:03:33 → 00:03:36เพราะว่าความดันน่ะค่ะมันจะคล้ายๆความดัน
00:03:36 → 00:03:39ของเราเนี่ยมันจะแปรปรวนขึ้นกับหลายสภาวะ
00:03:39 → 00:03:42นะคะดังนั้น 1 อ่ะถ้าเราวัดที่บ้านนะคะ
00:03:42 → 00:03:45แล้วเป็นการวัดที่ถูกต้องนะคะอย่างที่หมอ
00:03:45 → 00:03:47บอกเครื่องถูกต้องถ่าวัดถูกต้องวิธีการ
00:03:47 → 00:03:50วัดถูกต้องนะคะจริงๆก็น่าจะวินิจฉัยความ
00:03:50 → 00:03:53ดันสูงได้นะคะแต่ว่าจริงๆความดันของคนเรา
00:03:53 → 00:03:55อ่ะค่ะมันจะขึ้นอยู่กับหลายภาวะเช่น
00:03:55 → 00:03:58สมมุติว่าตอนนั้นพักผ่อนน้อยมีความเครียด
00:03:58 → 00:04:00มีการทานยาบางอย่างก็อาจจะมีความดันขึ้น
00:04:01 → 00:04:03ชั่วคราวนะคะดังนั้นส่วนใหญ่เรามักจะลอง
00:04:03 → 00:04:06วัดความดันหลายๆครั้งเพื่อคอนเฟิร์มหรือ
00:04:06 → 00:04:08เพื่อวินิจฉัยความดันโลหิตสูงนะคะอันนี้
00:04:08 → 00:04:11คือความดันที่บ้านนะคะแต่ถ้าเป็นความดัน
00:04:11 → 00:04:13ที่โรงพยาบาลอ่ะค่ะถ้าสมมุติว่าเราวัด
00:04:13 → 00:04:16ครั้งแรกแล้วเกิน 180 120 เลยก็วินิจฉัย
00:04:16 → 00:04:19ได้เพราะว่าสูงมากนะคะแต่ถ้าเกณฑ์ไม่ถึง
00:04:19 → 00:04:23แต่ว่าพบโรคร่วมของความดันนะคะเช่นไปเจอ
00:04:23 → 00:04:25กล้ามเนื้อหัวใจหนาที่น่าจะเป็นผลจากความ
00:04:25 → 00:04:29ดันก็วินิจฉัยได้เลยนะคะแต่ถ้าไม่พบทั้ง
00:04:29 → 00:04:32เอ่อโรคที่เป็นผลจากความดันความดันก็ไม่
00:04:32 → 00:04:35ได้สูงมากนะคะมันอาจจะมีภาวะที่เรียกว่า
00:04:35 → 00:04:38ไท cose hypertension นะคะก็คือความดัน
00:04:38 → 00:04:42สูงเฉพาะตอนที่มาโรงพยาบาลนะคะซึ่งถ้า
00:04:42 → 00:04:44อย่างงั้นเนี่ยเราอาจจะแนะนำให้คนไข้ไป
00:04:44 → 00:04:46วัดความดันที่บ้านนะคะหรือว่าถ้าจะเอา
00:04:46 → 00:04:49วินิจฉัยความดันสูงโดยที่ไม่วัดที่บ้านนะ
00:04:49 → 00:04:51คะก็ต้องอย่างน้อย 3 ครั้งขึ้นไปความดัน
00:04:52 → 00:04:54ที่สูงที่โรงพยาบาลถึงจะวินิจฉัยว่าเป็น
00:04:54 → 00:04:58โรคความดันสูงได้ค่ะอาจารย์คะและหากตรวจ
00:04:58 → 00:05:01พบว่าเป็นโรคความดันลโลหิตสูงค่ะแต่ยัง
00:05:01 → 00:05:04ไม่มีอาการผิดปกติใดๆเลยจำเป็นต้องเข้า
00:05:04 → 00:05:07รับการรักษาหรือไม่คะจำเป็นเลยค่ะคือ
00:05:07 → 00:05:10อย่างงี้โลคความดันน่ะค่ะระยะเอาเป็นว่า
00:05:10 → 00:05:13ส่วนใหญ่เลยดีกว่าไม่ค่อยมีอาการนะคะ
00:05:13 → 00:05:15อาการที่ว่าปวดหัวนะคะหรือว่าอาการที่
00:05:15 → 00:05:18เป็นพวกเส้นเลือดมีปัญหาเนี่ยเจอได้น้อย
00:05:18 → 00:05:20นะคะส่วนใหญ่คนที่เป็นความดันเนี่ยไม่มี
00:05:20 → 00:05:24อาการนะคะแต่ว่าเอ่อถ้าเรารักษาช้ามันจะ
00:05:24 → 00:05:27มีผลแทรกซ้อนของความดันนะคะดังนั้นเนี่ย
00:05:28 → 00:05:30แนะนำว่าถ้ามีความดันสูงถึงจะยังไม่มี
00:05:30 → 00:05:33อาการแนะนำให้มาพบแพทย์ก่อนนะคะแพทย์จะ
00:05:33 → 00:05:36พิจารณาว่าควรจะเริ่มรักษาเลยหรือเปล่านะ
00:05:36 → 00:05:38คะเพราะว่าถ้าช้าไปเนี่ยมันอาจจะอันตราย
00:05:38 → 00:05:42แล้วก็มีผลแทรกซ้อนที่รุนแรงได้เลยค่ะผู้
00:05:42 → 00:05:45ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงค่ะหากปล่อยไว้
00:05:45 → 00:05:49นานไม่รักษาจะส่งผลเสียอย่างไรได้คะผล
00:05:49 → 00:05:51แทรกซ้อนของความดันนะคะอาแบ่งว่าถ้าเป็น
00:05:51 → 00:05:54ของหัวใจนะคะอย่างแรกคือกล้ามเนื้อหัวใจ
00:05:54 → 00:05:57จะหนาขึ้นนะคะกล้ามเนื้อมันก็จะต้องปรับ
00:05:57 → 00:06:00หนาขึ้นเพื่อสู้กับความดันของเราที่สูงนะ
00:06:00 → 00:06:02คะแต่กล้ามเนื้อที่หนาของหัวใจเนี่ยไม่
00:06:02 → 00:06:04ได้ดีเหมือนกล้ามเนื้อของเราที่หนาขึ้นนะ
00:06:04 → 00:06:07คะมันก็จะทำให้เกิดภาวะหัวใจวายง่ายขึ้น
00:06:07 → 00:06:10มีอาการเหนื่อยง่ายขึ้นนะคะแล้วก็ความดัน
00:06:10 → 00:06:12ที่สูงก็ยังเพิ่มโอกาสทำให้เกิดเป็นพวก
00:06:12 → 00:06:14หลอดเลือดหัวใจตีกนะคะซึ่งเป็นโรคที่
00:06:14 → 00:06:17อันตรายถึงแก่ชีวิตนะคะอันที่ 2 ถ้าเป็น
00:06:17 → 00:06:20ทางสมองก็จะเกิดพวกเส้นเลือดสมองตีบหรือ
00:06:20 → 00:06:22ว่าเป็นพวกเลือดออกในสมองได้นะคะอย่างที่
00:06:22 → 00:06:25เคยได้ยินว่าอยู่ดีๆมีเลือดออกในสมองแล้ว
00:06:25 → 00:06:28ก็พุบไปเลยนะคะก็เป็นจากความดันสูงได้นะ
00:06:28 → 00:06:31คะอันสุดท้ายที่เจอบ่อยๆเลยก็คือไตวายนะ
00:06:31 → 00:06:34คะความดันสูงเนี่ยสามารถทำให้ไตวายจนต้อง
00:06:34 → 00:06:37ไปล้างไตได้เลยนะคะซึ่งความดันเนี่ยแหละ
00:06:37 → 00:06:40ก็เป็นโรคที่อันตรายมากเหมือนกันค่ะ
00:06:40 → 00:06:42ปัจจุบันค่ะมีวิธีการรักษาโรคความดัน
00:06:42 → 00:06:46โลหิตสูงอย่างไรบ้างคะคือวิธีการรักษา
00:06:46 → 00:06:49ความดันนะคะเอ่อแบ่งง่ายๆก็คือ 1 เป็นการ
00:06:49 → 00:06:52รักษาที่ไม่ต้องใช้ยานะคะเอ่อการรักษาที่
00:06:52 → 00:06:55ไม่ต้องใช้ยาเนี่ยก็จะเน้นการลดน้ำหนักนะ
00:06:55 → 00:06:57คะการลดน้ำหนักคือถ้าน้ำหนักเกินเนี่ยการ
00:06:57 → 00:07:00ลดน้ำหนัก 1 กกสามารถลดความได้ความดันได้
00:07:00 → 00:07:03ประมาณ 1 มลมปลอดนะคะดังนั้นเอ่อแนะนำให้
00:07:03 → 00:07:06ลดน้ำหนักข้อที่ 2 ก็คือว่าเอ่อจะแนะนำ
00:07:06 → 00:07:09ถ้าเกิดสมมุติว่าดื่มแอลกอฮอล์มากก็ลด
00:07:09 → 00:07:12ปริมาณแอลกอฮอล์ลงนะคะต่อมาก็คือการคุม
00:07:13 → 00:07:16โซเดียมคลุมเกลือนะคะอันต่อมาคือการทาน
00:07:16 → 00:07:20อาหารที่ดีกับโรคความดันนะคะอันนี้คือการ
00:07:20 → 00:07:23รักษาที่ไม่ใช้ยานะคะนอกจากนั้นการออก
00:07:23 → 00:07:25กำลังกายใช่การออกกำลังกายอีกอันนึงนะคะ
00:07:25 → 00:07:28ก็ช่วยลดความดันได้นะคะอันต่อมาก็คือการ
00:07:28 → 00:07:31รักษาที่ใช้ยานะคะยาเนี่ยมันมีหลายกลุ่ม
00:07:31 → 00:07:34มากนะคะซึ่งแต่ละกลุ่มก็เหมาะสมกับคนไข้
00:07:34 → 00:07:36แต่ละคนก็อันนี้ต้องให้แพทย์เป็นผู้เลือก
00:07:36 → 00:07:39ใช้นะคะแล้วก็อันสุดท้ายค่ะก็เป็นวิธี
00:07:39 → 00:07:42ใหม่นะคะวิธีที่ว่าเนี่ยคือการคล้ายๆจี้
00:07:42 → 00:07:45ไฟฟ้าที่เส้นเลือกที่ไตนะคะจะใช้ในคนที่
00:07:45 → 00:07:48เราให้ยาความดันปริมาณมากและคุมไม่ได้นะ
00:07:48 → 00:07:51คะหรือว่าไม่สามารถทานยาความดันได้ด้วยผล
00:07:51 → 00:07:54ข้างเคียงของยานะคะหรือว่าอาจจะใช้ในบาง
00:07:54 → 00:07:57คนจริงๆที่ไม่อยากทานยานะคะแล้วผู้ที่
00:07:57 → 00:08:00เป็นความดันโลหิตสูงค่ะควรหลีกเลี่ยง
00:08:00 → 00:08:03อาหารประเภทไหนบ้างคะหลักๆหนึ่งก็คือว่า
00:08:03 → 00:08:06ต้องพยายามเลี่ยงเกลือหรือว่าโซเดียมนะคะ
00:08:06 → 00:08:09เอ่ออาหารที่มีโซเดียมอยู่สูงเนี่ยมักจะ
00:08:09 → 00:08:12เป็นอาหารพวกอาหารสำเร็จรูกนะคะดังนั้น
00:08:12 → 00:08:14เราจะแนะนำให้คนไข้เนี่ยเลี่ยงอาหารที่ทำ
00:08:14 → 00:08:17มาสำเร็จรูกนะคะเช่นพวกอาหารกระป๋องอาหาร
00:08:17 → 00:08:21ที่แช่แข็งอาหารซองๆหรือพวกขนมถุงๆซองๆนะ
00:08:21 → 00:08:24คะอันต่อมาเนี่ยพยายามเลี่ยงพวกซอสพวกซอส
00:08:24 → 00:08:28พริกซอสมะเขือเทศนะคะพวกน้ำปลาเงี้ยต้อง
00:08:28 → 00:08:30เลี่ยงนะคะต่อมาก็ก็คืออาหารที่เป็นคล้าย
00:08:30 → 00:08:33ๆอาหาร process Food อ่ะค่ะจะเป็นพวกแฮม
00:08:33 → 00:08:35ไส้กรอกพวกเยค่ะอาจจะต้องเรี่ยงเหมือนกัน
00:08:35 → 00:08:38นะคะนอกจากนั้นพวกอาหารในร้านอาหารเขาก็
00:08:38 → 00:08:41จะแนะนำว่าอย่าทานอาหารในร้านอาหารเยอะ
00:08:41 → 00:08:44ให้พยายามประกอบอาหารเองนะคะก็จะได้ลด
00:08:44 → 00:08:46เอ่อโซเดียมลงนะคะหรือว่าเวลาเราทานเนี่ย
00:08:46 → 00:08:49ถ้าไปดูฉลากข้างหลังค่ะจริงๆปัจจุบันพวก
00:08:49 → 00:08:52ฉลากของอาหารเนี่ยมันจะมีการเขียนปริมาณ
00:08:52 → 00:08:55โซเดียมอยู่นะคะเนาะอันนี้คืออาหารที่ควร
00:08:55 → 00:08:57จะต้องเลี่ยงนะคะจริงๆต่อมาเนี่ยมันมี
00:08:57 → 00:09:00อาหารที่ดีกับโรคความดันด้วยด้วยนะคะนะคะ
00:09:00 → 00:09:02เขาคจะเรียกว่า Dash Diet เป็นอาหารที่
00:09:02 → 00:09:05ดีต่อความดันมันจะเป็นกลุ่มอาหารกลุ่มที่
00:09:05 → 00:09:07ว่าเนี่ยก็คือเป็นกลุ่มที่ประกอบไปด้วย
00:09:07 → 00:09:12เน้นผักผลไม้นะคะเน้นปลาสัตว์ปีกนะคะแล้ว
00:09:12 → 00:09:14ก็พยายามเลี่ยงพวกเนื้อแดงหรือว่าพวกของ
00:09:14 → 00:09:18หวานนะคะเอ่อเน้นพวกถั่วที่ไม่ใส่เกลือนะ
00:09:18 → 00:09:21คะพวกเนี้ยก็จะสามารถทำให้ความดันลงได้
00:09:21 → 00:09:25ค่ะทำอย่างไรค่ะอาจารย์เพื่อที่จะป้องกัน
00:09:25 → 00:09:29ไม่ให้เป็นโรคความดันโลหิตสูงควบคุมอาหาร
00:09:29 → 00:09:32ก็คือเลือกอาหารที่ดีต่อโรคความดันนะคะ
00:09:32 → 00:09:34หลีกเลี่ยงอาหารที่เป็นพวก process Food
00:09:34 → 00:09:36หรืออาหารที่มีการเติมเกลือนะคะอาหาร
00:09:36 → 00:09:40สำเร็จรูปนะคะพยายามออกกำลังกายเป็นประจำ
00:09:40 → 00:09:44นะคะพักผ่อนให้พอนะคะต้องอย่าเครียดมากนะ
00:09:44 → 00:09:47คะแล้วก็พยายามวัดความดันสม่ำเสมอนะคะถ้า
00:09:47 → 00:09:50เรามีความเสี่ยงพยายามวัดความดันสม่ำเสมอ
00:09:50 → 00:09:52นะคะแล้วก็ถ้ามันมีความดันสูงก็บแพทย์
00:09:52 → 00:09:55เพื่อรักษาค่ะขอบพระคุณอาจารย์ที่มาให้
00:09:55 → 00:09:57ความรู้ความเข้าใจนะคะในเรื่องของโรคความ
00:09:57 → 00:10:00ดันโลหิตสูงค่ะ
00:10:00 → 00:10:03ขอบคุณนะคะสำหรับการรับชมรายการ TNN
00:10:03 → 00:10:06Health ค่ะและอย่าลืมค่ะกด Subscribe กด
00:10:06 → 00:10:09ไลคกดแชร์ในทุกช่องทางออนไลน์ของ TNN
00:10:09 → 00:10:13ช่อง 16 ค่ะเพื่อที่จะไม่พลาดการรับชมราย
00:10:13 → 00:10:17การสดคลิปวีีดีโอที่น่าสนใจของทาง TNN นะ
00:10:17 → 00:10:20คะ