00:00:00 → 00:00:03 [เสียงดนตรี]
00:00:03 → 00:00:06 You're listening to Mahidol Channel Podcast.
00:00:06 → 00:00:08 Listen for a better life
00:00:08 → 00:00:11 ฟังเพื่อชีวิตที่ดีกว่า
00:00:11 → 00:00:14 และนี่คือรายการพอดแคสต์ ของช่อง Mahidol Channel
00:00:14 → 00:00:16 โดย มหาวิทยาลัยมหิดล
00:00:16 → 00:00:20 [เสียงดนตรี]
00:00:20 → 00:00:25 โดยส่วนใหญ่คนก็จะสับสนว่ามะเร็งปากมดลูก
00:00:25 → 00:00:28 เนื้องอกมดลูก อันเดียวกันหรือเปล่าอะไรอย่างนี้นะครับ
00:00:28 → 00:00:31 มันเป็นความมหัศจรรย์ของมดลูกของเรานะคะ
00:00:31 → 00:00:34 - ที่สามารถเป็นได้หลายโรค - จริง
00:00:34 → 00:00:36 จริง ๆ ของผู้ชายก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น
00:00:36 → 00:00:38 แต่ก็จะเสี่ยงน้อยกว่าของผู้หญิง
00:00:38 → 00:00:39 เสี่ยงอะไร เสี่ยงเป็นมะเร็งปากมดลูก
00:00:39 → 00:00:41 ใกล้เคียง เทียบเคียง
00:00:41 → 00:00:43 เสี่ยงไหม พี่กี้เสี่ยงไหม
00:00:43 → 00:00:45 ไม่มีปากมดลูก
00:00:45 → 00:00:51 [เสียงดนตรี]
00:00:51 → 00:00:55 ผู้หญิงมากมายเจอความเปลี่ยนแปลง ทั้งร่างกายและจิตใจ
00:00:55 → 00:00:58 ปัญหาที่หลายคนสงสัยแต่ไม่มีคำตอบ
00:00:58 → 00:01:02 อย่าปล่อยให้ความผิดปกติของคุณ กลายเป็นเรื่องปกติ
00:01:02 → 00:01:04 ที่ส่งผลร้ายต่อสุขภาพ
00:01:05 → 00:01:08 สวัสดีครับ หมอกริช นายแพทย์สกิทา ม่วงไหมทอง
00:01:08 → 00:01:10 สวัสดีค่ะ หมอเล็ง
00:01:11 → 00:01:13 แพทย์หญิงปณิชา จันทราพานิชกุล
00:01:14 → 00:01:20 จะมาตอบทุกข้อสงสัย เคลียร์ทุกปัญหาผู้หญิงในรายการ Talk to Her
00:01:20 → 00:01:23 คุยทุกเรื่องสุขภาพที่ผู้หญิงควรรู้
00:01:23 → 00:01:26 [เสียงดนตรี]
00:01:28 → 00:01:30 - สวัสดีครับ - สวัสดีค่ะ
00:01:30 → 00:01:32 ก็กลับมาพบกับพวกเราอีกเช่นเคยนะครับ
00:01:32 → 00:01:34 กับรายการ Talk to Her
00:01:34 → 00:01:37 คุยทุกเรื่องสุขภาพที่ผู้หญิงควรรู้นะครับ
00:01:37 → 00:01:37 ถูกต้องค่ะ
00:01:37 → 00:01:40 วันนี้เราจะมาพูดเกี่ยวกับ เรื่องอะไรครับน้องเล็ง
00:01:40 → 00:01:42 - เกี่ยวกับเรื่องใกล้ตัว - ใกล้ตัว
00:01:42 → 00:01:44 ใกล้ตัวไหม ก็ใกล้ตัว
00:01:44 → 00:01:45 ใกล้ตัวใคร
00:01:45 → 00:01:49 - ใกล้ตัวของเรา - ไม่ใช่ (หัวเราะ) พี่กี้ไม่มี
00:01:49 → 00:01:52 เป็นเรื่องเกี่ยวกับมะเร็งปากมดลูกค่ะ
00:01:52 → 00:01:53 อืม
00:01:53 → 00:01:56 ซึ่งจริง ๆ เทปที่ผ่าน ๆ มา เราก็จะพูดถึงบ้างนะครับ
00:01:56 → 00:01:59 ใช่ นิด ๆ หน่อย ๆ แบบ…ไปเช็ก ไปโน่นไปนี่ อะไรอย่างนี้
00:01:59 → 00:02:02 วันนี้ก็จะมาเจาะลึกเกี่ยวกับมะเร็งปากมดลูก
00:02:02 → 00:02:06 รวมถึงเรื่องอาการต่าง ๆ
00:02:06 → 00:02:08 - แล้วก็วิธีการป้องกันนะครับ - ใช่ค่ะ
00:02:09 → 00:02:10 เป็นไงบ้างคะ เจอบ่อยไหม
00:02:11 → 00:02:15 ก็จริง ๆ สมัยก่อนก็จะเจอบ่อยกว่านี้
00:02:15 → 00:02:16 ก่อนขนาดไหน
00:02:16 → 00:02:18 หลายปีก่อน
00:02:18 → 00:02:20 สมัยที่ยังเรียนอยู่
00:02:20 → 00:02:21 - ก็ไม่กี่ปีเองสิถ้าอย่างนั้น - ไม่กี่สิบปี
00:02:21 → 00:02:23 [เสียงหัวเราะ]
00:02:23 → 00:02:27 จริง ๆ ก็ไม่กี่ปี ตอนเพิ่งจบ เป็นหมอใหม่
00:02:27 → 00:02:28 อืม
00:02:28 → 00:02:30 ก็พอสมควรล่ะเนอะ
00:02:30 → 00:02:34 ก็อย่างที่เคยเกริ่น ๆ เปรย ๆ กันไว้ว่า
00:02:34 → 00:02:37 มะเร็งปากมดลูกปัจจุบันเรามีวิธีการคัดกรอง
00:02:37 → 00:02:38 แล้วก็มีวิธีการป้องกัน
00:02:38 → 00:02:42 ด้วยการโปรโมทเรื่อง Health promotion สุขภาพพวกนี้ค่ะ
00:02:42 → 00:02:45 ก็ทำให้ผู้หญิงไทยตระหนักมากขึ้น
00:02:45 → 00:02:48 แล้วก็เลยทำให้คนไข้ที่เป็นมะเร็งปากมดลูก
00:02:48 → 00:02:53 ระยะหลัง ๆ ระยะแบบ Advanced Stage มีปริมาณน้อยลง น้อยลง
00:02:53 → 00:02:58 ตอนนี้ก็อาจจะมีการตรวจพบบ้าง ในช่วงของการเช็กอัป
00:02:58 → 00:03:00 การตรวจภายในประจำปีนะครับ
00:03:00 → 00:03:02 ซึ่งอันนี้มักจะเจอในระยะต้น ๆ
00:03:02 → 00:03:03 ใช่
00:03:03 → 00:03:05 การรักษาให้หายขาดก็ทำได้ง่าย
00:03:05 → 00:03:06 ใช่ค่ะ
00:03:06 → 00:03:12 ก่อนที่เราจะไปเจาะลึก กด Like กด Share กด Subscribe
00:03:12 → 00:03:13 กดกระดิ่ง
00:03:13 → 00:03:16 จะได้รับข่าวสารความรู้จากทาง Mahidol Channel
00:03:16 → 00:03:18 ได้อย่างครบถ้วนครบครัน
00:03:19 → 00:03:20 โอเคค่ะ
00:03:20 → 00:03:20 ครับผม
00:03:20 → 00:03:26 ทีนี้เราก็จะมาเริ่มกัน ตั้งแต่พื้นฐานทั่วไปก่อนว่า
00:03:26 → 00:03:28 ตัวมะเร็งปากมดลูกนี่มันคืออะไร
00:03:28 → 00:03:31 เพราะว่าโดยส่วนใหญ่คนก็จะสับสน
00:03:31 → 00:03:35 ว่ามะเร็งปากมดลูก เนื้องอกมดลูก อะไรอย่างนี้
00:03:35 → 00:03:37 มะเร็งมดลูก มะเร็งโพรงมดลูก
00:03:37 → 00:03:39 อันเดียวกันหรือเปล่าอะไรอย่างนี้นะครับ
00:03:39 → 00:03:42 มันเป็นความมหัศจรรย์ของมดลูกของเรานะคะ
00:03:42 → 00:03:44 - ที่สามารถเป็นได้หลายโรค - จริง
00:03:45 → 00:03:49 คือทุกคนจะสับสน เอ๊ะ ปากมดลูกคืออะไร ผนังมดลูกคืออะไร
00:03:50 → 00:03:52 กล้ามเนื้อมดลูก ปีกมดลูกอีก
00:03:52 → 00:03:55 ก็เอาเป็นว่า มะเร็งปากมดลูกโรคหนึ่ง
00:03:55 → 00:03:57 มะเร็งโพรงมดลูกอีกโรคหนึ่ง
00:03:57 → 00:03:58 กล้ามเนื้อมดลูกอีกโรคหนึ่ง
00:03:58 → 00:03:59 ปีกมดลูกก็อีกโรคหนึ่ง
00:04:00 → 00:04:04 ซึ่งมะเร็งปากมดลูก เป็นอะไรที่เราสามารถคัดกรองได้
00:04:04 → 00:04:04 ครับ
00:04:04 → 00:04:08 มีอาการแสดงที่ค่อนข้างจะจำเพาะนิดนึง
00:04:08 → 00:04:08 ใช่
00:04:08 → 00:04:11 แล้วก็ป้องกันได้ด้วยนะคะ
00:04:11 → 00:04:14 แล้วมะเร็งปากมดลูก กับเนื้องอกมดลูกต่างกันอย่างไร
00:04:14 → 00:04:20 คือปากมดลูกนี่ มันก็จะเหมือนเป็นทางเข้าไปสู่ตัวมดลูก
00:04:20 → 00:04:24 ตรงตัวมดลูกนี่ มันก็จะมีหลายส่วนด้วยกัน
00:04:24 → 00:04:28 ส่วนโพรงมดลูกซึ่งก็จะมีเยื่อบุโพรงมดลูก แล้วก็ส่วนกล้ามเนื้อมดลูก
00:04:29 → 00:04:32 ทีนี้ ตัวมะเร็งปากมดลูกนี่
00:04:32 → 00:04:38 มันก็จะเป็นมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับ เยื่อบุบริเวณปากมดลูก
00:04:38 → 00:04:41 แต่ในขณะที่ก้อนเนื้อที่ตัวมดลูก
00:04:41 → 00:04:42 เนื้องอกมดลูก
00:04:42 → 00:04:46 เนื้องอกมดลูกนะครับ อันนี้จะเป็นก้อนเนื้อที่ไม่ใช่มะเร็ง
00:04:46 → 00:04:47 ไม่ใช่เนื้อร้ายนะครับ
00:04:48 → 00:04:50 ซึ่งเป็นภาวะที่เจอได้บ่อย
00:04:50 → 00:04:53 แล้วก็เราเคยกล่าวถึงกันไปบ้างแล้วนะครับ
00:04:54 → 00:04:58 อันนี้นี่ ก็จะเป็นภาวะที่เปลี่ยนแปลงไปตามวัยด้วย
00:04:58 → 00:05:05 แล้วก็จะได้บ่อยมาก อายุ 35 ปี 30-40% ก็จะมีภาวะนี้
00:05:05 → 00:05:07 ขึ้นอยู่กับว่าใครมีอาการหรือไม่มีอาการ
00:05:07 → 00:05:10 คือไม่ได้มีอันตรายร้ายแรง
00:05:10 → 00:05:13 แต่ถ้าเกิดว่ามีอาการ ก็ต้องให้การดูแลรักษา
00:05:13 → 00:05:16 เพราะฉะนั้น สองภาวะนี้เป็นคนละโรคกัน
00:05:16 → 00:05:17 ใช่
00:05:17 → 00:05:21 ดังนั้น อย่างผู้หญิงบางท่าน เวลาไปตรวจสุขภาพ แล้วเจอคุณหมอบอกว่า
00:05:22 → 00:05:23 เป็นเนื้องอกมดลูก
00:05:23 → 00:05:28 ต้องเข้าใจว่าเนื้องอกมดลูกกับมะเร็งปากมดลูก ไม่ใช่โรคเดียวกัน คนละโรค
00:05:28 → 00:05:32 ความรุนแรงหรือความจำเป็นในการต้องรักษา ก็จะไม่เหมือนกัน
00:05:32 → 00:05:33 ใช่
00:05:33 → 00:05:38 ทีนี้ใครบ้างครับที่มีความเสี่ยง ที่จะเป็นมะเร็งปากมดลูก
00:05:38 → 00:05:41 อืม...เสี่ยงไหม พี่กี้เสี่ยงไหม
00:05:41 → 00:05:45 ไม่มีปากมดลูก ก็เลยไม่เสี่ยง
00:05:45 → 00:05:48 ปัจจัยเสี่ยงอย่างแรก อายุ
00:05:48 → 00:05:49 ใช่
00:05:49 → 00:05:54 อายุยิ่งเพิ่มขึ้น ก็เป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยง ของมะเร็งปากมดลูกนะคะ
00:05:55 → 00:05:58 แต่ไม่ได้แปลว่าอายุน้อย ๆ เป็นไม่ได้นะคะ
00:05:58 → 00:06:01 อายุน้อย ๆ ก็เป็นได้ เพียงแต่ว่าเราเจอน้อยมาก
00:06:01 → 00:06:05 ทีนี้ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญกว่าอายุอีก
00:06:05 → 00:06:10 แล้วก็มาแรงแซงโค้งก็คือ เรื่องของการมีเพศสัมพันธ์
00:06:10 → 00:06:10 ถูกต้อง
00:06:10 → 00:06:15 โดยเฉพาะเพศสัมพันธ์กับคนมากหน้าหลายตา
00:06:15 → 00:06:21 เปลี่ยนแฟนบ่อย หรือว่าอาจจะมีคู่นอนหลายคน
00:06:21 → 00:06:25 หรือเอาจริง ๆ ตัวคุณผู้หญิง อาจจะไม่ได้เปลี่ยนแฟนบ่อยหรอก
00:06:25 → 00:06:25 อืม
00:06:25 → 00:06:28 แต่ว่าถ้าเกิดคู่นอนเราเปลี่ยนคู่นอนบ่อย
00:06:28 → 00:06:32 เปลี่ยนคู่นอนบ่อย หรือว่าอาจจะ คนใดคนหนึ่งมีคู่นอนหลายคู่
00:06:32 → 00:06:34 ก็จะเพิ่มปัจจัยเสี่ยง
00:06:34 → 00:06:37 ทำไมล่ะคะ ทำไมการมีเพศสัมพันธ์...
00:06:37 → 00:06:42 เพราะว่าจริง ๆ ตัวที่เป็นปัจจัยเสี่ยง ของมะเร็งปากมดลูกคือเชื้อ HPV
00:06:42 → 00:06:45 เป็นไวรัส
00:06:45 → 00:06:47 ไวรัสชนิดหนึ่งนะครับ
00:06:47 → 00:06:52 ชื่อเต็ม ๆ มันคือ Human papillomavirus
00:06:52 → 00:06:54 HPV เป็นเหมือน Family ใหญ่
00:06:54 → 00:06:58 Family ใหญ่มาก มันมีหลายชนิดมาก เป็นแบบหลายสิบชนิดเลยค่ะ
00:06:58 → 00:06:59 แต่ว่าหลายสิบชนิดนี้
00:06:59 → 00:07:05 เรามาจัดกลุ่มง่าย ๆ เป็นแก๊ง แก๊งบอสใหญ่มาเฟียกับลูกกระจ๊อก
00:07:05 → 00:07:07 ถ้าทางการแพทย์ เราจะเรียกว่าสายพันธุ์
00:07:07 → 00:07:09 สายพันธุ์
00:07:09 → 00:07:16 สายพันธุ์รุนแรง กับสายพันธุ์ที่ไม่ได้เป็น ตัวปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งปากมดลูก
00:07:16 → 00:07:22 ซึ่งสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูก มันจะมีอยู่ประมาณ 20-30 กว่าสายพันธุ์
00:07:22 → 00:07:25 แต่ที่บ่อย ๆ ที่จำได้ 16, 18
00:07:25 → 00:07:30 16, 18 เป็นตัวเหมือนแบบที่เป็น สาเหตุหลัก ๆ ของมะเร็งปากมดลูกนะคะ
00:07:30 → 00:07:35 ครับ ส่วนสายพันธุ์อื่น ถึงแม้ว่า อาจจะไม่ได้ก่อให้เกิดมะเร็งปากมดลูก
00:07:35 → 00:07:38 แต่ก็จะทำให้เกิดปัญหา โรคติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ เช่นว่า
00:07:38 → 00:07:39 หูดหงอนไก่
00:07:39 → 00:07:43 ใช่ มันเป็นญาติกัน มันเป็นพี่น้องกันนะคะ
00:07:43 → 00:07:47 ซึ่งส่วนใหญ่แล้วติดต่อทางเพศสัมพันธ์
00:07:47 → 00:07:48 ครับ
00:07:48 → 00:07:52 ดังนั้น คนที่มีเพศสัมพันธ์ หรือว่าเปลี่ยนคู่นอนบ่อย
00:07:52 → 00:07:55 ก็จะมีโอกาสที่จะได้รับเชื้อ HPV
00:07:55 → 00:07:58 แล้วก็สะสมหลาย ๆ สายพันธุ์เข้าไว้
00:07:58 → 00:08:02 โดยเฉพาะสายพันธุ์ที่เกี่ยวข้องกับ เรื่องของมะเร็งปากมดลูก
00:08:02 → 00:08:03 ใช่ค่ะ
00:08:03 → 00:08:06 ก็เลยทำให้การมีเพศสัมพันธ์ เป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยง
00:08:06 → 00:08:08 ของการเกิดมะเร็งปากมดลูกนะคะ
00:08:08 → 00:08:11 จริง ๆ ของผู้ชายก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น
00:08:11 → 00:08:14 - แต่ก็จะเสี่ยงน้อยกว่าของผู้หญิง - เสี่ยงอะไรคะ เสี่ยงเป็นมะเร็งปากมดลูก
00:08:14 → 00:08:16 ใกล้เคียง เทียบเคียงนะครับ
00:08:16 → 00:08:19 ของผู้ชายก็จะเทียบเคียงกับพวกมะเร็งองคชาต แล้วก็มะเร็งทวารหนัก
00:08:19 → 00:08:23 ใช่ คือเพราะว่าตัว HPV ไม่ได้ทำให้เกิดแค่มะเร็งปากมดลูกเท่านั้น
00:08:23 → 00:08:25 ยังทำให้เกิดอย่างที่พี่กี้บอก
00:08:25 → 00:08:28 มีมะเร็งองคชาต มะเร็งทวารหนัก
00:08:28 → 00:08:33 จริง ๆ แล้ว ปัจจุบันเขาเจอว่า สัมพันธ์กับมะเร็งในลำคอ (Nasopharynx)
00:08:33 → 00:08:34 ไปได้ยังไง
00:08:35 → 00:08:40 ช่องปากและลำคอ เดี๋ยวอาจจะต้องเปิดเลกเชอร์เรื่อง Sexology
00:08:40 → 00:08:42 ก็คือเขาบอกว่าสัมพันธ์ได้
00:08:42 → 00:08:43 อืม
00:08:43 → 00:08:46 แล้วทำไมยิ่งแก่ยิ่งเสี่ยง
00:08:46 → 00:08:48 ฟังดูแล้วแก่ไม่มีอะไรดีเลย
00:08:49 → 00:08:51 ทำไมถึงอายุเยอะขึ้น ถึงเสี่ยงมะเร็งปากมดลูกคะพี่กี้
00:08:51 → 00:08:55 คือจริง ๆ มันก็อาจจะเป็นผลทางอ้อมด้วย
00:08:55 → 00:09:00 เพราะว่าพออายุมากขึ้น โอกาสที่จะได้รับเชื้อ HPV สายพันธุ์ต่าง ๆ
00:09:00 → 00:09:03 โดยเฉพาะสายพันธุ์ที่ก่อให้เกิดมะเร็งนี่
00:09:03 → 00:09:04 ก็จะเพิ่มสูงขึ้น
00:09:04 → 00:09:09 ระยะเวลาที่ได้รับเชื้อ มันก็สัมพันธ์กับโอกาสเกิดมะเร็ง
00:09:09 → 00:09:12 เนื่องจากตัวมะเร็งปากมดลูกนี่
00:09:12 → 00:09:16 เป็นมะเร็งที่เจริญเติบโตเฉพาะที่ และใช้ระยะเวลา
00:09:16 → 00:09:21 จากระยะก่อนมะเร็ง ไปเป็นมะเร็ง มะเร็งระยะที่ 1 ระยะที่ 2 อะไรอย่างนี้
00:09:21 → 00:09:24 เพราะฉะนั้นยิ่งอายุมาก โอกาสที่จะตรวจพบ
00:09:24 → 00:09:27 หรือว่าความเสี่ยง ที่จะเป็นมะเร็งปากมดลูกก็สูงขึ้น
00:09:27 → 00:09:28 ใช่ค่ะ
00:09:28 → 00:09:31 นอกจากนี้นะคะ ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ
00:09:31 → 00:09:35 ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ นอกจากเรื่องเพศสัมพันธ์
00:09:35 → 00:09:39 - บุหรี่เกี่ยวไหม - บุหรี่ก็เพิ่มความเสี่ยงได้บ้าง
00:09:39 → 00:09:42 เรื่องบุหรี่ ก็เป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงเหมือนกัน
00:09:42 → 00:09:46 แต่ว่าอาจจะเป็นได้เป็นตัวที่ strong แบบชัดเจนมาก
00:09:46 → 00:09:51 นอกจากนี้ มีคนเคยถามว่า ถ้ามีลูกเยอะ ๆ เสี่ยงไหม
00:09:51 → 00:09:56 จริง ๆ การมีลูก การมีบุตร การตั้งครรภ์ หรือการคลอดลูก
00:09:56 → 00:09:57 ไม่ได้เป็นปัจจัยเสี่ยง
00:09:57 → 00:10:01 แต่คล้าย ๆ กับ อายุที่เขาบอกว่า
00:10:01 → 00:10:04 พออายุเพิ่มขึ้น มีโอกาสที่จะมีเพศสัมพันธ์มากขึ้น
00:10:04 → 00:10:07 มีโอกาสรับเชื้อ หรือว่ารับเชื้อมา เชื้อมันจะพัฒนาได้มากขึ้น
00:10:07 → 00:10:10 - คนที่มีบุตรมาก แน่นอน... - ก็อายุมาก
00:10:10 → 00:10:13 อายุมากขึ้นไม่พอ อย่างน้อยก็ต้องมีเพศสัมพันธ์บ่อย
00:10:14 → 00:10:17 ดังนั้น เวลามีเพศสัมพันธ์บ่อยขึ้น
00:10:17 → 00:10:19 หรือระยะเวลาที่มีเพศสัมพันธ์ นานขึ้นอย่างนี้ค่ะ
00:10:19 → 00:10:21 ก็เป็นหนึ่งใน...เหมือนทางอ้อม
00:10:21 → 00:10:23 ปัจจัยเสี่ยงทางอ้อม
00:10:23 → 00:10:28 ดังนั้น แม่ ๆ ที่มีลูกหลายคน อย่างสมัยก่อนอย่างนี้ 6, 7, 8 คนนี่
00:10:28 → 00:10:31 การที่มีลูก 6, 7, 8 คน ไม่ใช่ปัจจัยเสี่ยง
00:10:31 → 00:10:34 แต่ว่าเป็นเรื่องของการมีเพศสัมพันธ์มากกว่า
00:10:34 → 00:10:36 ทีนี้ถ้าเกิดพูดถึงว่าในปัจจุบัน
00:10:36 → 00:10:38 ปัจจัยเสี่ยงจริง ๆ คืออะไร
00:10:38 → 00:10:43 คือการที่คุณไม่เคยได้รับการตรวจเช็ก มะเร็งปากมดลูก
00:10:43 → 00:10:47 แล้วก็การที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกัน
00:10:47 → 00:10:49 ใช่ อันนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงมาก ๆ เลย
00:10:49 → 00:10:54 แล้วซึ่งจริง ๆ สองตัวนี้ ถ้าเกิดคนที่ตรวจ คัดกรองมะเร็งปากมดลูกสม่ำเสมอ
00:10:54 → 00:10:57 แล้วก็ฉีดวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูก เป็นตัวที่ช่วยมาก ๆ
00:10:57 → 00:11:04 เป็นสาเหตุที่ทำให้ปัจจุบัน แพทย์ประจำบ้านไม่ค่อยมีเคสเรียนมากขึ้นด้วย
00:11:04 → 00:11:09 ทีนี้พูดถึงการติดต่อของเชื้อ HPV
00:11:09 → 00:11:10 เมื่อกี้เราบอกแล้วว่า
00:11:10 → 00:11:13 - ส่วนใหญ่จะเป็นจากเพศสัมพันธ์นะครับ - ใช่
00:11:13 → 00:11:16 แต่ว่าจริง ๆ ไม่ใช่ 100%
00:11:16 → 00:11:19 เพราะว่าบางครั้งการสัมผัสแบบใกล้ชิด
00:11:20 → 00:11:24 หรือว่าการใช้ของบางอย่าง ที่ไม่ควรจะใช้ร่วมกัน
00:11:25 → 00:11:27 แต่ก็มาใช้ร่วมกัน อย่างเช่น
00:11:27 → 00:11:28 Sex toy
00:11:28 → 00:11:30 อะไรอย่างนี้
00:11:30 → 00:11:33 ซึ่งไม่ว่าจะเป็นของฝ่ายหญิงหรือฝ่ายชาย
00:11:33 → 00:11:35 อันนี้ก็จะเพิ่มความเสี่ยง
00:11:35 → 00:11:41 เพราะว่าในสารคัดหลั่งต่าง ๆ มันก็จะมีตัว HPV
00:11:41 → 00:11:42 เชื้อไวรัส HPV นี้อยู่นะคะ
00:11:42 → 00:11:45 หลักการการติดเชื้อของมันก็คือ
00:11:45 → 00:11:49 เซลล์เยื่อบุหรือผนังเยื่อบุเกิดบาดแผล
00:11:49 → 00:11:53 พอเกิดบาดแผล เวลามีเพศสัมพันธ์ หรือรับเชื้อเข้าไป
00:11:53 → 00:11:57 เชื้อมันก็จะเข้าไปทางบาดแผล แล้วก็ทำให้เกิดร่างกายติดเชื้อบริเวณนั้น
00:11:57 → 00:12:00 ถ้าร่างกายไม่สามารถ กำจัดเชื้อเหล่านั้นทิ้งได้
00:12:00 → 00:12:06 ก็จะสามารถทำให้มีการพัฒนาเป็นมะเร็งได้
00:12:06 → 00:12:07 ดังนั้น ก็เลยกลับมาว่า
00:12:07 → 00:12:13 คนไข้ที่มีภาวะเรื่องภูมิคุ้มกันบกพร่อง
00:12:13 → 00:12:15 - อันนี้ก็จะเพิ่มความเสี่ยง - ใช่
00:12:15 → 00:12:19 คำว่าภูมิคุ้มกันบกพร่อง บางคนจะเข้าใจว่าต้องเป็นโรค HIV เท่านั้น
00:12:19 → 00:12:22 จริง ๆ แล้วไม่ใช่แค่จำกัดเฉพาะ HIV นะคะ
00:12:22 → 00:12:26 คนไข้ที่ภูมิคุ้มกันบกพร่อง เช่น ทานยากดภูมิ
00:12:26 → 00:12:29 อย่างบางคนเป็นโรคประจำตัว ภูมิคุ้มกันทำลายตัวเอง
00:12:29 → 00:12:31 จะต้องกินยากดภูมิ
00:12:31 → 00:12:36 อันนี้ก็ถือว่าเป็นกลุ่มคนไข้ที่ อยู่ในกลุ่มภูมิคุ้มกันบกพร่อง
00:12:36 → 00:12:39 อันนี้ก็จะมีความเสี่ยงของเรื่อง มะเร็งปากมดลูกเพิ่มขึ้นเช่นเดียวกัน
00:12:39 → 00:12:40 ถูกต้องค่ะ
00:12:40 → 00:12:45 ดังนั้น ถ้าใครท่านใดที่ฟังอยู่ แล้วคิดว่าตัวเองจัดอยู่ในหมวดหมู่พวกนี้นะคะ
00:12:45 → 00:12:50 ก็อย่าลืมไปเช็กมะเร็งปากมดลูก สม่ำเสมอด้วยนะคะ
00:12:50 → 00:12:54 ทีนี้มะเร็งปากมดลูก มันก็จะเป็นโรคที่ไม่ค่อยแสดงอาการ
00:12:54 → 00:12:54 อืม
00:12:54 → 00:12:59 หรือว่าแสดงอาการ ตอนที่เข้าสู่ระยะท้าย ๆ แล้ว
00:12:59 → 00:13:01 กว่าจะรู้ก็สายไปแล้ว
00:13:01 → 00:13:02 ใช่
00:13:02 → 00:13:06 ในปัจจุบัน เราก็จะเน้นในเรื่องของ การตรวจภายในประจำปี
00:13:06 → 00:13:09 ตรวจเช็กเป็นระยะ ๆ มากกว่า
00:13:09 → 00:13:12 แล้วก็มาในแนวของการป้องกันมากกว่า
00:13:12 → 00:13:16 ทีนี้ ถ้าพูดถึงอาการนะครับ
00:13:17 → 00:13:22 มันจะมีอะไรบ้างที่เกี่ยวข้องกับ มะเร็งปากมดลูกครับน้องเล็ง
00:13:22 → 00:13:24 ก็จะมี 4 อย่างด้วยกันนะคะ
00:13:24 → 00:13:28 อันแรกก็คือ เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติค่ะ
00:13:29 → 00:13:31 จริงอยู่ว่าเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกตินี่
00:13:31 → 00:13:34 อาจจะไม่ได้เป็นตัวบ่งบอกว่า จะเป็นมะเร็งปากมดลูกเสมอไป
00:13:34 → 00:13:35 - มันมีได้จากหลายสาเหตุ - ใช่
00:13:35 → 00:13:40 แต่หนึ่งในสาเหตุที่ทำให้มีเลือดออกผิดปกติ ทางช่องคลอดก็คือ มะเร็งปากมดลูก
00:13:40 → 00:13:40 อืม
00:13:40 → 00:13:47 อันที่สองก็จะมีเลือดออกทางช่องคลอดนี่แหละ หลังมีเพศสัมพันธ์
00:13:47 → 00:13:48 ใช่ค่ะ
00:13:48 → 00:13:50 จะเป็นประวัติค่อนข้างสำคัญเลย
00:13:50 → 00:13:51 หลาย ๆ คนก็จะมาด้วยเรื่องนี้นะคะ
00:13:51 → 00:13:54 ก็คือมีเพศสัมพันธ์เสร็จแล้วมีเลือดออก
00:13:54 → 00:13:56 ซึ่งปริมาณเลือดที่ออก อาจจะเป็นแค่หยดสองหยด
00:13:56 → 00:13:59 ไปจนถึงปริมาณเยอะ ๆ ก็เป็นได้ทั้งนั้นนะคะ
00:13:59 → 00:14:03 ถ้าท่านใดฟังอยู่ แล้วรู้สึกว่าสงสัย หรือว่ามีอาการเหล่านี้
00:14:03 → 00:14:05 ควรจะไปพบสูตินรีแพทย์ด้วยนะคะ
00:14:06 → 00:14:09 ไม่ใช่แบบว่ามีเพศสัมพันธ์แล้ว ฉันยังเวอร์จินทุกครั้ง
00:14:09 → 00:14:10 มันก็ไม่ใช่เนอะ
00:14:10 → 00:14:12 [เสียงหัวเราะ]
00:14:12 → 00:14:15 จะได้บอกเผื่อเปลี่ยนแปลงอะไรอย่างนี้หรือ
00:14:15 → 00:14:19 คราวนี้ก็จะมีเรื่องของตกขาว
00:14:19 → 00:14:23 ตกขาวผิดปกติ มีปริมาณเยอะขึ้น
00:14:23 → 00:14:25 - หรือว่าอาจจะ... - สีเปลี่ยนไป
00:14:25 → 00:14:29 แล้วก็อาจจะมีเรื่องกลิ่น
00:14:29 → 00:14:33 มีกลิ่นเหม็นแบบ...เหม็นมาก เหม็นที่สุด
00:14:33 → 00:14:36 ที่พูดว่าเหม็นที่สุด เพราะว่าเคยได้กลิ่นกันมาแล้ว
00:14:36 → 00:14:40 โอ้โฮ ตั้งแต่...ตั้งแต่ออกจากลิฟต์น่ะ
00:14:40 → 00:14:44 คืออันนี้เหมือนจะเป็นเรื่องขำ
00:14:44 → 00:14:45 แต่จริง ๆ คือมีกลิ่นจริง ๆ
00:14:45 → 00:14:48 เพราะว่าเวลามีคนไข้ใหม่ ที่เป็นมะเร็งปากมดลูก
00:14:49 → 00:14:52 โดยเฉพาะระยะหลัง ๆ Advanced stage นี่ เข้ามา แอดมิดเข้ามานี่
00:14:52 → 00:14:55 บางทีเปิดประตูหน้าวอร์ดเข้ามาจะได้กลิ่นแล้ว
00:14:55 → 00:14:57 จะแบบชัดเจนมาก
00:14:57 → 00:14:59 เพราะว่าตัวก้อนเนื้อหรือชิ้นเนื้อนี่
00:14:59 → 00:15:01 บางทีมันยื่นออกมา
00:15:01 → 00:15:04 แล้วก็มีเรื่องของการติดเชื้ออะไรต่าง ๆ
00:15:04 → 00:15:08 แต่ว่าจะบอกคุณผู้หญิงทุกท่านว่า ไม่จำเป็นต้องรอให้มีกลิ่นขนาดนั้นนะ
00:15:08 → 00:15:11 แค่รู้สึกว่ามีกลิ่น หรือว่าไม่แน่ใจอะไรอย่างนี้
00:15:11 → 00:15:13 ก็มาตรวจดีกว่า
00:15:13 → 00:15:17 ข้อต่อมา ประการสุดท้าย อันที่ 4 นะคะ
00:15:17 → 00:15:19 ครับ ก็ตะกี้ เราเล่าไปแล้วว่า
00:15:19 → 00:15:23 ตัวเชื้อ HPV ที่เป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูกนี่
00:15:23 → 00:15:26 กับโรคหูดหงอนไก่ มันจะเป็นพี่น้องกัน
00:15:26 → 00:15:27 - เป็นญาติกันใช่ไหม - ใช่
00:15:27 → 00:15:30 แล้วบางครั้งมันจะมาร่วมกันได้
00:15:30 → 00:15:34 เพราะฉะนั้น ท่านที่มีติ่งเนื้อ หรือว่าหูดหงอนไก่
00:15:34 → 00:15:37 หรือมีประวัติ อาจจะเคยรักษาหูดหงอนไก่
00:15:37 → 00:15:43 ก็จะมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อ HPV ที่ก่อให้เกิดโรคมะเร็งปากมดลูก
00:15:43 → 00:15:46 แล้วก็มีความเสี่ยง ของการเกิดมะเร็งปากมดลูกสูงขึ้น
00:15:46 → 00:15:47 ใช่
00:15:47 → 00:15:49 ก็อย่าลืม 4 ประการนี้นะคะ
00:15:49 → 00:15:53 ถ้าท่านไหนเช็กลิสต์แล้วตัวเองมีครบทุกข้อ
00:15:53 → 00:15:57 จริง ๆ ไม่ต้องมีครบทุกข้อ มีข้อเดียวก็อย่าลืมมาตรวจกับสูตินรีแพทย์
00:15:57 → 00:16:02 ทีนี้ถามว่าควรจะเช็กเมื่อไร บ่อยแค่ไหน
00:16:02 → 00:16:03 อืม
00:16:03 → 00:16:06 ก็เป็นคำถามที่ถามบ่อย เราเคยตอบไปบ้างแล้ว
00:16:06 → 00:16:10 - แต่ว่าเราเน้นย้ำอีกทีหนึ่งนะครับ - ใช่ เป็นคนย้ำคิดย้ำทำ
00:16:10 → 00:16:11 ควรตรวจเมื่อไรดี
00:16:11 → 00:16:15 ประการแรกนะคะ ถ้าในคนที่ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์
00:16:15 → 00:16:16 ครับ
00:16:16 → 00:16:21 ก็เขาแนะนำว่าเริ่มที่อายุ 30 ปีขึ้นไป ก็คือ 30 ปีให้เริ่มตรวจ
00:16:21 → 00:16:24 แต่ในคนที่เคยมีเพศสัมพันธ์ หรือว่ามีประวัติปัจจัยเสี่ยง
00:16:24 → 00:16:29 อย่างที่พี่กี้บอก อาจจะเคยเป็นหูดหงอนไก่ อะไรอย่างนี้ ก็ให้เริ่มตรวจได้
00:16:29 → 00:16:33 หรืออย่างช้าสุดก็คืออายุ 25 ปี ให้เริ่มตรวจนะคะ
00:16:33 → 00:16:35 ก็จะเป็นการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก
00:16:36 → 00:16:37 เออ ใช่ อัปเดตนิดนึง
00:16:37 → 00:16:39 การคัดกรองมะเร็งปากมดลูก เดี๋ยวนี้มี 2 แบบแล้วนะ
00:16:40 → 00:16:40 อืม
00:16:40 → 00:16:44 เป็นแบบ…คือสมัยก่อน เราจะได้ยินคำว่าแปปสเมียร์ค่ะ
00:16:44 → 00:16:48 แปปสเมียร์ก็จะเป็นการเอาสารคัดหลั่ง ในช่องคลอดหรือบริเวณปากมดลูกมาตรวจ
00:16:48 → 00:16:50 แล้วมาดูเซลล์ จะดูหน้าตาเซลล์
00:16:50 → 00:16:52 ดูว่ามันแบบน่าเกลียดหรือเปล่า
00:16:52 → 00:16:55 - เป็นเซลล์แบบประหลาด ๆ ไหม - นิวเคลียสดูมันผิดปกติไปหรือเปล่า
00:16:55 → 00:16:57 อันนี้ก็จะเป็นดูเซลล์
00:16:57 → 00:16:57 ครับ
00:16:57 → 00:16:59 - อีกประเภทหนึ่งก็คือด้วยอย่างที่บอก - ดูเชื้อ
00:16:59 → 00:17:00 ใช่
00:17:00 → 00:17:02 HPV เป็นหนึ่งในสาเหตุ
00:17:02 → 00:17:03 เราก็เลยตรวจไปเลยว่า
00:17:03 → 00:17:05 ในช่องคลอดหรือบริเวณปากมดลูก ของคน ๆ นั้นนี่
00:17:06 → 00:17:09 มีเชื้อ HPV ชนิดความเสี่ยงสูงหรือเปล่า
00:17:09 → 00:17:12 คน ๆ หนึ่งเวลารับเชื้อ HPV เข้าไป
00:17:12 → 00:17:15 มันไม่ได้แปลว่า รับเชื้อวันนี้ พรุ่งนี้เป็นมะเร็งปากมดลูก
00:17:15 → 00:17:15 อืม
00:17:15 → 00:17:21 มันรับไปเสร็จ มันจะต้องมีระยะเวลา ในการติดเชื้อ ในการพัฒนาจากเซลล์ปกติ
00:17:21 → 00:17:25 ค่อย ๆ กลายเป็นก่อนมะเร็ง แล้วก็เป็นระยะมะเร็ง
00:17:25 → 00:17:27 - 5 ปี 10 ปีอะไรก็ว่าไป - ใช่
00:17:27 → 00:17:29 ซึ่งการเช็กแปปสเมียร์นี่
00:17:29 → 00:17:32 เป็นการมาเช็กว่า เซลล์นั้นมันกลายไปหรือยัง
00:17:32 → 00:17:32 อืม
00:17:32 → 00:17:35 แต่ว่าการเช็กตัวไวรัสนี่
00:17:35 → 00:17:38 - มันเป็นการเอามาตรวจดูเลยว่า - มีเชื้ออยู่ไหม
00:17:38 → 00:17:42 ดังนั้น เราเชื่อว่ามันน่าจะ detect หรือว่าการตรวจพบได้เร็วมากขึ้น
00:17:42 → 00:17:49 ครับ ถ้าเกิดว่าตรวจแล้ว ไม่มีเชื้อ กลุ่มที่เขาเรียกว่าเป็นกลุ่มก่อโรคอย่างนี้
00:17:49 → 00:17:52 - เราสามารถเช็กตัว… - บ่อยแค่ไหน
00:17:52 → 00:17:52 ใช่
00:17:52 → 00:17:56 ปัจจุบัน ถ้าตามไกด์ไลน์ก็คือของฝรั่ง
00:17:56 → 00:18:01 เขาพบว่า ถ้าเช็กมะเร็งปากมดลูก ชนิดแบบการตรวจหาไวรัส HPV
00:18:01 → 00:18:04 แล้ว Negative ก็คือไม่เจอหมดเลยทุกอย่างนะคะ
00:18:04 → 00:18:07 - ก็เว้นได้ประมาณ 5 ปี - 5 ปี
00:18:07 → 00:18:08 ถ้าไม่มีอาการผิดปกติ
00:18:08 → 00:18:11 แต่ถ้ามีอาการผิดปกติ เช่น เลือดออกผิดปกติอะไรอย่างนี้
00:18:11 → 00:18:14 อันนั้นก็ต้องว่าตามแต่ละเคสไป
00:18:14 → 00:18:15 อืม
00:18:15 → 00:18:18 ในขณะที่แบบเก่า แบบเก่าก็คือเช็กแบบแปปสเมียร์นะคะ
00:18:18 → 00:18:20 ก็คือเว้นได้ประมาณ 2-3 ปี
00:18:21 → 00:18:23 จะเห็นว่าสมัยก่อนก็จะบอกว่า
00:18:23 → 00:18:25 ผู้หญิงไทยต้องตรวจมะเร็งปากมดลูกทุกปี
00:18:25 → 00:18:27 ซึ่งเดี๋ยวนี้ข้อมูลมันเพิ่มขึ้น
00:18:28 → 00:18:32 เราพบว่า อาจจะพอเว้นเป็น 2-3 ปีได้นะคะ
00:18:32 → 00:18:36 ก็คือแล้วแต่ความสะดวก แล้วก็แล้วแต่ท่าน แล้วแต่คนด้วย
00:18:36 → 00:18:38 แล้วเช็กจนถึงเมื่อไร
00:18:38 → 00:18:44 ก็ตามหลักแล้วนี่ ก็ควรจะเช็กไปเรื่อย ๆ จนถึงอายุประมาณ 65 ปี
00:18:44 → 00:18:45 อืม
00:18:45 → 00:18:47 ถ้าไม่มีปัจจัยเสี่ยง
00:18:47 → 00:18:52 แต่อย่างสมมุติหลัง 65 ยังแบบ...สุขภาพ active
00:18:52 → 00:18:55 สุขภาพครอบครัวยังดู แฟนยังจู๋จี๋สวีทจี๋จ๋า
00:18:55 → 00:18:57 ก็จะเช็กต่อเนื่องไปก็ได้
00:18:57 → 00:19:00 หรือเขาก็จะใช้คำว่า ในคนที่ยังมีปัจจัยเสี่ยง
00:19:00 → 00:19:04 ในที่นี้ก็จะหมายถึงคนที่มีเพศสัมพันธ์ สม่ำเสมอ หรืออะไรอย่างนี้ค่ะ
00:19:04 → 00:19:06 ก็จะสามารถเช็กต่อเนื่องได้
00:19:06 → 00:19:09 ครับ สำหรับเรื่องของวัคซีนกันบ้างนะครับ
00:19:09 → 00:19:15 ในปัจจุบัน มีวัคซีนที่เรียกว่า วัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูก
00:19:15 → 00:19:16 ตอนนี้มีกี่ชนิดครับน้องเล็ง
00:19:16 → 00:19:18 ก็จริง ๆ ตัวมะเร็ง...
00:19:18 → 00:19:23 วัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูก คือป้องกันการติดเชื้อไวรัสที่ชื่อว่า HPV
00:19:23 → 00:19:25 ที่เราคุยกันมาตั้งนานแล้วเจ้าตัวร้ายนี่
00:19:25 → 00:19:28 ปัจจุบันในประเทศไทยมีอยู่ 3 แบบ
00:19:28 → 00:19:32 ก็คือแบบ 2 สายพันธุ์ 4 สายพันธุ์ กับ 9 สายพันธุ์
00:19:32 → 00:19:32 ครับ
00:19:32 → 00:19:35 พื้นฐานของวัคซีน 3 ตัวนี้
00:19:35 → 00:19:38 จะป้องกันไวรัส HPV ชนิด 16 กับ 18
00:19:38 → 00:19:40 ซึ่ง 16 กับ 18 อย่างที่เราคุยกัน เป็นบิ๊กบอส
00:19:41 → 00:19:45 เป็นบิ๊กบอสของมาเฟีย ที่ทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูก
00:19:45 → 00:19:51 ในขณะที่ 4 สายพันธุ์จะเพิ่มตัวไวรัส HPV ที่ป้องกันหูดหงอนไก่ไปอีก 2 ตัว
00:19:51 → 00:19:52 อันถัดมาก็จะเป็นแบบ 9 สายพันธุ์
00:19:52 → 00:19:55 ซึ่ง 9 สายพันธุ์ ก็เหมือนเอา 4 สายพันธุ์มาอัปเกรด
00:19:55 → 00:19:59 เพิ่มตัว HPV ที่เป็นความเสี่ยงสูงอีก 5 ตัว
00:19:59 → 00:20:01 ก็ครอบคลุมเชื้อมากขึ้น
00:20:01 → 00:20:03 ใช่ ประสิทธิภาพก็จะเพิ่มขึ้นนะคะ
00:20:03 → 00:20:05 ราคาก็แรงขึ้น
00:20:05 → 00:20:08 ทีนี้เราฉีดบ่อยแค่ไหน ต้องฉีดกี่เข็มก่อน
00:20:08 → 00:20:10 ฉีดกี่เข็ม
00:20:10 → 00:20:12 ถ้าเกิดว่าเป็นเด็ก ๆ ก็ฉีด 2 เข็ม
00:20:12 → 00:20:13 ใช่
00:20:13 → 00:20:15 ถ้าเกิดว่าเป็นผู้ใหญ่ก็คือ 3 เข็ม
00:20:15 → 00:20:16 เด็ก ๆ นี่คืออายุ...
00:20:16 → 00:20:20 ก็เราจะเริ่มฉีดได้ตั้งแต่อายุ 9 ขวบนะคะ
00:20:20 → 00:20:23 แล้วก็ไปจนถึง 45 ปีเลย
00:20:23 → 00:20:27 แต่ว่าในกลุ่มเด็กอายุ 9 ขวบถึง 15 ขวบนี่
00:20:27 → 00:20:29 ถ้าฉีด เราจะฉีดแค่ 2 เข็มพอ
00:20:29 → 00:20:29 ครับ
00:20:29 → 00:20:33 ก็คือฉีดวันนี้ สมมุติฉีดวันนี้นะคะ เราจะเรียกว่าโดสแรก
00:20:33 → 00:20:35 ก็คือที่ศูนย์ Day 0
00:20:35 → 00:20:38 ฉีดอีกที 6 เดือน ก็คืออีก 6 เดือนหลังจากห่างจากเข็มแรก
00:20:38 → 00:20:42 ในขณะที่ถ้าเกิดอายุเลย 15 ปีขึ้นไป จะฉีด 3 เข็ม
00:20:42 → 00:20:46 ก็จะเป็น 0-2-6 ก็คือ ฉีด ณ วันนี้เราจะนับเป็น Day 0
00:20:46 → 00:20:48 แล้วก็ 2 คือ 2 เดือนนับจากเข็มแรก
00:20:48 → 00:20:51 อีกทีก็คือ 6 เดือนหลังจากเข็มแรกนะคะ
00:20:51 → 00:20:55 ก็ถ้าคุณแม่ท่านไหนอยากประหยัดให้ลูก ให้ตัวเอง แล้วก็อยากฉีดให้ลูก
00:20:55 → 00:20:57 ก็ฉีดตั้งแต่เด็ก ๆ
00:20:57 → 00:21:02 อย่างที่ต่างประเทศ ประเทศอังกฤษ เขาอาจจะเริ่มฉีดที่อายุประมาณ 11 ขวบ
00:21:02 → 00:21:06 แต่ว่าจากวิจัย เขาก็พบว่า เริ่มฉีดได้ตั้งแต่ 9 ขวบ
00:21:06 → 00:21:06 ครับ
00:21:06 → 00:21:09 ทีนี้ควรจะฉีด 9 ขวบไหม อันนี้แล้วแต่
00:21:09 → 00:21:12 เพราะอย่างที่บอกว่าราคาค่อนข้างแรง
00:21:12 → 00:21:15 ส่วนตัว ถ้าไม่ได้เหนือบ่ากว่าแรง
00:21:15 → 00:21:18 ไม่ได้แบบว่ามีปัญหาเรื่องค่าใช้จ่ายมาก ๆ
00:21:18 → 00:21:21 จะต้องกดมื้อกินมื้อ จะต้องประหยัดแบบขั้นสุดฤทธิ์เลย
00:21:21 → 00:21:23 เพื่อที่จะมาซื้อวัคซีนฉีดนี่
00:21:23 → 00:21:25 ถ้าไม่ถึงขั้นนั้นนี่
00:21:25 → 00:21:27 ไหวแค่ไหน ก็เอาเท่านั้น
00:21:27 → 00:21:27 ครับ
00:21:27 → 00:21:29 ถ้าเป็นไปได้ ก็อยากให้ฉีดนะคะ
00:21:29 → 00:21:36 ซึ่งปัจจุบันก็มีได้ยินเสียงว่าเราจะเริ่ม หมายถึงมีเสียงที่จะเรียกร้องขึ้นมาว่า
00:21:36 → 00:21:40 ให้บรรจุตัววัคซีน HPV เข้าเป็น วัคซีนหลักแห่งชาติ
00:21:40 → 00:21:42 แต่ว่านั่นเป็นเรื่องของในอนาคต
00:21:42 → 00:21:44 - อยู่ในขั้นตอนเนอะ - ใช่ค่ะ
00:21:44 → 00:21:46 ผลข้างเคียงก็คงไม่ได้มีอะไรมาก
00:21:46 → 00:21:48 เพราะว่าจริง ๆ ก็เคยฉีดเหมือนกัน
00:21:48 → 00:21:50 เออ…ผู้ชายฉีดได้นะ
00:21:50 → 00:21:51 ใช่ ๆ
00:21:51 → 00:21:54 แล้วก็ที่น้องเล็งแนะนำไปนี่
00:21:54 → 00:21:57 คือรวมหมด ไม่ว่าจะเป็นเด็กผู้หญิง เด็กผู้ชาย
00:21:57 → 00:21:57 ใช่
00:21:58 → 00:22:02 ก็จริง ๆ วัคซีน HPV เป็นวัคซีนที่ปลอดภัยสูงมาก
00:22:02 → 00:22:05 เพราะปัจจุบันมีการฉีดเยอะมาก ๆ
00:22:05 → 00:22:09 แล้วก็รายงานเรื่องการแพ้ หรือว่าเรื่องผลข้างเคียงนี่น้อยมาก ๆ
00:22:09 → 00:22:11 ส่วนใหญ่ที่เจอ มีกรณีเดียวคือ เจ็บ
00:22:11 → 00:22:12 เจ็บ
00:22:12 → 00:22:16 เจ็บมาก เขาบอกว่าฉีดเจ็บ เหมือนเจ็บกว่าฉีดบาดทะยักอีก
00:22:16 → 00:22:17 เจ็บกว่าโควิดไหม
00:22:18 → 00:22:19 โควิดเป็นไข้
00:22:19 → 00:22:20 ไม่เท่า
00:22:20 → 00:22:22 เท่าที่ฉีดมาวัคซีนนี่โควิดโหดสุดแล้ว
00:22:22 → 00:22:27 อย่าง HPV ยังเฉพาะที่ แต่ว่าโควิดนี่ทั้งตัว
00:22:28 → 00:22:31 สำหรับข้อห้าม คือจริง ๆ นี่ ก็ไม่ได้มีข้อห้ามชัดเจน
00:22:31 → 00:22:35 แต่ว่ามันก็จะมีสำหรับคนที่แพ้ยีสต์
00:22:35 → 00:22:37 ก็เพราะว่ามันเป็นกระบวนการผลิตวัคซีน
00:22:37 → 00:22:40 หรือว่ามีประวัติเคยแพ้วัคซีนตัวนี้ อันนี้แน่นอน
00:22:40 → 00:22:45 แล้วก็กรณีที่ตั้งครรภ์อยู่ เราก็พยายามหลีกเลี่ยง
00:22:45 → 00:22:48 นอกจากป้องกันโดยการฉีดวัคซีน มีอย่างอื่นอีกไหม
00:22:48 → 00:22:51 ก็เรื่องของพฤติกรรมทางเพศ
00:22:52 → 00:22:54 ถ้าเกิดว่าแก้พฤติกรรมไม่ได้
00:22:54 → 00:22:56 ก็ใช้เรื่องของถุงยางอนามัย
00:22:56 → 00:22:58 ใช่ เป็นตัวที่ดีมาก
00:22:58 → 00:22:58 ครับ
00:22:58 → 00:23:00 เพราะว่าข้อดีของการใช้ถุงยางอนามัย
00:23:00 → 00:23:04 ที่เหนือต่อการใช้ ฮอร์โมนคุมกำเนิดอย่างอื่นนี่
00:23:04 → 00:23:06 ก็คือเรื่องการป้องกัน โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
00:23:06 → 00:23:07 ใช่
00:23:07 → 00:23:10 ซึ่งยาคุม ยาเม็ด ยากิน ยาฉีด มันป้องกันไม่ได้
00:23:10 → 00:23:10 ครับ
00:23:10 → 00:23:14 ก็ฝากเอาไว้ในอ้อมอกอ้อมใจด้วยนะคะ
00:23:14 → 00:23:14 ฝากอะไรนะ
00:23:14 → 00:23:17 ฝากถุงยางและวัคซีน
00:23:17 → 00:23:20 นอกจากอีกอันหนึ่งก็พฤติกรรม อีกอันหนึ่งก็คือเรื่องการตรวจคัดกรอง
00:23:20 → 00:23:20 ครับ
00:23:20 → 00:23:25 ถ้าสมมุติบางคนรับเชื้อมา หรือว่าอาจจะ ไม่ได้ฉีดวัคซีนไม่ได้อะไรอย่างนี้
00:23:25 → 00:23:27 แต่การตรวจคัดกรองเร็ว เรารู้ว่าเราเป็นเร็ว
00:23:27 → 00:23:30 เราก็จะรักษาได้เร็ว ได้ง่ายขึ้น
00:23:30 → 00:23:33 บางคนผ่าตัดเล็ก ๆ ตัดแค่ปากมดลูกก็หาย
00:23:33 → 00:23:35 ไม่จำเป็นต้องรอให้เป็นเยอะ ๆ
00:23:35 → 00:23:40 ต้องไปแบบฉายแสง ให้คีโม อันนั้นก็จะมีผลข้างเคียงเยอะ
00:23:40 → 00:23:41 ใช่
00:23:41 → 00:23:47 ก็หวังว่าวันนี้เราได้ค่อนข้างลงลึก เรื่องของมะเร็งปากมดลูกนะครับ
00:23:47 → 00:23:50 แล้วก็มีการอัปเดต
00:23:50 → 00:23:54 - อัปเดตสายพันธุ์ใหม่ ๆ การฉีดยาใหม่ ๆ - ข้อมูลความรู้นะครับ
00:23:54 → 00:23:59 คิดว่าน่าจะเป็นเนื้อหาที่เป็นประโยชน์ ของคุณผู้ฟังทางบ้านแน่นอน
00:23:59 → 00:24:00 ใช่ค่ะ
00:24:00 → 00:24:04 หากสาว ๆ ท่านไหนมีปัญหาทางสุขภาพ เกี่ยวกับคุณผู้หญิง
00:24:04 → 00:24:06 สงสัย หรือว่าต้องการทราบนะคะ
00:24:06 → 00:24:12 สามารถทิ้ง Comment ไว้ที่ทุกช่องทาง ของโซเชียล ของ Mahidol Channel
00:24:12 → 00:24:16 แล้วก็คราวหน้าเราจะมีเรื่องอะไรที่น่าสนใจ เป็นประโยชน์กับผู้หญิงนะคะ
00:24:17 → 00:24:22 ก็ฝากติดตาม กด Like กด Share กดกระดิ่ง ในทุกช่องทางโซเชียลมีเดีย
00:24:22 → 00:24:23 ของ Mahidol Channel นะคะ
00:24:23 → 00:24:27 ส่วนวันนี้พวกเราสองคนลากันไปก่อนนะคะ ไว้เจอกันเทปหน้าค่ะ
00:24:27 → 00:24:28 ครับ
00:24:28 → 00:24:29 - สวัสดีครับ - สวัสดีค่ะ
00:24:29 → 00:24:32 [เสียงดนตรี]
00:24:32 → 00:24:34 พบกับรายการ Talk to Her
00:24:34 → 00:24:38 คุยทุกเรื่องสุขภาพที่ผู้หญิงควรรู้
00:24:38 → 00:24:40 ที่ Mahidol Channel Podcast
00:24:40 → 00:24:43 ผ่านช่องทาง Facebook Mahidol Channel
00:24:43 → 00:24:44 YouTube Mahidol Channel
00:24:45 → 00:24:46 Apple Podcasts
00:24:46 → 00:24:47 Spotify
00:24:47 → 00:24:48 Anchor
00:24:48 → 00:24:49 Joox
00:24:49 → 00:24:52 ดำเนินรายการโดยสูตินรีแพทย์
00:24:52 → 00:24:56 จากคณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล
00:24:59 → 00:25:01 ความรู้ทำให้ทุกอย่างเป็นไปได้
00:25:01 → 00:25:03 มหาวิทยาลัยมหิดล
00:25:03 → 00:25:04 ปัญญาของแผ่นดิน