00:00:00 → 00:00:03 ต่อการเป็นโรคกระเพาะจากการกินยาแก้ปวด
00:00:03 → 00:00:06 อาการปวดมักจะลดลงและสามารถกลับไปทำงาน
00:00:06 → 00:00:09 ได้เช่นเดิมค่ะทำให้เกิดผลข้างเคียงจากยา
00:00:09 → 00:00:13 กลุ่ม nsaids นี้ได้ค่ะใช้ยากลุ่ม nsaids
00:00:13 → 00:00:17 ในระยะเวลาที่สั้นที่สุดสวัสดีค่ะมาพบกัน
00:00:17 → 00:00:21 ในรายการใหม่ของเรานะคะ 5 นาทีดีต่อ
00:00:21 → 00:00:24 สุขภาพในวันนี้จะมานำเสนอเทคนิคดีๆในการ
00:00:24 → 00:00:28 ที่จะช่วยลดการเป็นโรคกระเพาะจากการกินยา
00:00:28 → 00:00:31 แก้ปวดค่ะก่อนจะเข้าไปชมถ้าชอบคอนเทนต์ดี
00:00:31 → 00:00:35 ๆมีสาระต่อสุขภาพแบบนี้ช่วยกดไลค์กดแชร์
00:00:35 → 00:00:38 กดติดตามกด Subscribe และกดกระดิ่งให้เรา
00:00:38 → 00:00:40 ด้วยนะคะกด
00:00:40 → 00:00:44 อยู่ในคนไข้ที่มีอาการปวดและจำเป็นต้อง
00:00:44 → 00:00:46 กินยากลุ่มแก้ปวดอักเสบที่ไม่ใช่
00:00:46 → 00:00:49 เสตียรอยด์หรือที่เรียกว่าเอ็นเสดนะคะ
00:00:49 → 00:00:53 อาการข้างเคียงที่สำคัญของยากลุ่มนี้เลย
00:00:53 → 00:00:56 ก็คือการระคายเคืองทางเดินอาหารไม่ว่าจะ
00:00:56 → 00:00:59 เป็นที่กระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กในส่วน
00:00:59 → 00:01:02 ต้นนะคะซึ่งในคนที่ถ้าเป็นรุนแรงก็ถึง
00:01:02 → 00:01:05 ขั้นกับเพราะทะลุกันเลยทีเดียวค่ะแต่จริง
00:01:05 → 00:01:08 ๆแล้วนะคะผลข้างเคียงตัวนี้สามารถที่จะลด
00:01:08 → 00:01:12 ลงด้านเราพินยาให้ถูกวิธีและมีเทคนิคใน
00:01:12 → 00:01:15 การที่จะป้องกันไม่ให้เกิดอาการเหล่านี้
00:01:15 → 00:01:19 ได้ค่ะก่อนเลยนะคะมาทำความรู้จักกับยาแก้
00:01:19 → 00:01:21 ปวดกลุ่ม nsaids ก่อนนะคะยาแก้ปวดกลุ่ม
00:01:21 → 00:01:25 nsaids นี้นะคะเป็นกลุ่มยาที่นิยมใช้มาก
00:01:25 → 00:01:29 ๆในปัจจุบันแล้วก็เป็นกลุ่มยาที่ขายดีมาก
00:01:29 → 00:01:32 ในร้านยานะคะอันดับต้นๆเลยยกตัวอย่างยานะ
00:01:32 → 00:01:36 คะชื่อยาเช่นไอบูโปรเฟนหน้าพรอกเซน
00:01:36 → 00:01:39 ไดโคลฟีแนคไพรอกซิแคมหรือแม้แต่ยาเอ็นเสด
00:01:39 → 00:01:42 กลุ่มใหม่เช่นมีคอก 10a โทรีคอฟฟิตนะคะ
00:01:42 → 00:01:45 และมาเข้าเรื่องกันค่ะสำหรับเทคนิคที่จะ
00:01:45 → 00:01:48 ช่วยลดหรือป้องกันผลข้างเคียงต่อทางเดิน
00:01:48 → 00:01:51 อาหารของยากลุ่ม nsaids นะคะอันดับที่
00:01:51 → 00:01:55 หนึ่งเลยนะคะใช้ยากลุ่ม nsaids ในระยะ
00:01:55 → 00:01:58 เวลาที่สั้นที่สุดและปริมาณยาน้อยที่สุด
00:01:58 → 00:02:03 ค่ะหมายถึงว่าเวลาที่เรามีอาการปวดจากการ
00:02:03 → 00:02:06 อักเสบของกล้ามเนื้อหรือข้อต่อต่างๆนะคะ
00:02:06 → 00:02:09 ทำให้เราจำเป็นต้องกินยากลุ่มนี้นะคะระยะ
00:02:09 → 00:02:12 เวลาโดยทั่วไปที่จะกินยาคุมนี้อยู่แค่
00:02:12 → 00:02:16 ประมาณ 3-5 วันนะคะถ้าเกินกว่านั้นอาจจะ
00:02:16 → 00:02:19 ส่งผลต่อทางเดินอาหารได้นะคะจากงานวิจัย
00:02:19 → 00:02:24 ดังนั้นการกินยาเอ็นเสดให้สั้นที่สุดก็จะ
00:02:24 → 00:02:27 ช่วยป้องกันผลข้างเคียงนี้ได้นะคะก็ไม่
00:02:27 → 00:02:30 ถึงการใช้ยาในขณะที่ต่ำที่สุดที่เพียงพอ
00:02:30 → 00:02:33 ที่จะออกฤทธิ์ค่ะยกตัวอย่างเช่นปกติเรา
00:02:33 → 00:02:36 กินยาไอบูเฟนแค่ 400 มิลลิกรัมก็อาจจะดี
00:02:36 → 00:02:40 ขึ้นแล้วนะคะแต่ในบางครั้งเราไปเลือกยา
00:02:40 → 00:02:43 ถ้าเป็นในขณะที่สูงกว่านั้นหรือกินมาก
00:02:43 → 00:02:46 กว่านั้นค่ะเช่นกินเบิ้ล 400 mg กิน 2
00:02:46 → 00:02:49 เม็ดซึ่งจริงนะอาจจะไม่จำเป็นนะคะการได้
00:02:49 → 00:02:53 รับยาในปริมาณที่สูงนอกเหนือจากจะช่วยลด
00:02:53 → 00:02:56 อาการปวดได้เพียงเล็กน้อยแล้วยังไปเพิ่ม
00:02:56 → 00:02:59 ผลข้างเคียงต่อร่างกายโดยเฉพาะทำให้เกิด
00:02:59 → 00:03:02 การระคายเคืองต่อทางเดินอาหารมากขึ้นแล้ว
00:03:02 → 00:03:06 ก็มีโอกาสเสี่ยงที่จะเกิดแผลหรือทำให้
00:03:06 → 00:03:09 กระเพาะอาหารทะลุได้ค่ะข้อ 2 นะคะหลีก
00:03:09 → 00:03:12 เลี่ยงหรือห้ามเลยนะคะการใช้ยากลุ่ม
00:03:12 → 00:03:15 nsaids มากกว่า 1 ชนิดขึ้นไปนะคะหมาย
00:03:15 → 00:03:17 ความว่ายังไงก็คือเช่นถ้าเรากินยา
00:03:17 → 00:03:20 ไดโคลฟีแนคอยู่แล้วแล้วเราเกิดมีอาการ
00:03:20 → 00:03:24 อื่นๆแสกค่ะมาเช่นมีอาการปวดหัวปวดประจำ
00:03:24 → 00:03:26 เดือนแล้วก็ได้ยากลุ่ม nsaids มาอีกตัว
00:03:26 → 00:03:30 นึงนะคะเช่น M C นามิมากินบวกกันเข้าไป
00:03:30 → 00:03:33 นะคะนอกเหนือจากจะไม่ได้ช่วยทำให้อาการ
00:03:33 → 00:03:37 ปวดลดลงแล้วนะคะยังทำให้เกิดผลทางเคียง
00:03:37 → 00:03:39 ได้เพิ่มขึ้นอีกและนี่ก็เป็นอีกเหตุผลนึง
00:03:39 → 00:03:42 นะคะที่มีการนายณรงค์ไม่ใช้ยาชุดถึงแม้
00:03:42 → 00:03:48 ว่าจะมีคนมาโฆษณาว่าอย่านี้ดีแน่นอนกิน
00:03:48 → 00:03:52 แล้วหายปวดทันทีแต่ในยาชุดนั้นโดยมากสูตร
00:03:52 → 00:03:56 เขามานะคะจะมีการเอายาเอ็นเสดมากกว่า 1
00:03:56 → 00:04:00 ตัวบวกกันเข้าไปแล้วก็จะมีการใส่ยา
00:04:00 → 00:04:02 สเตียรอยด์เข้าไปด้วยซึ่งทั้งยาเอ็นเสด
00:04:03 → 00:04:06 และสเตียรอยด์มีผลทำให้ทางเดินอาหารระคาย
00:04:06 → 00:04:10 เคืองและเกิดแผลได้ง่ายในหลายคนที่กินยา
00:04:10 → 00:04:12 ชุดเข้าไปช่วงแรกๆอาการปวดนั้นลดลงแน่นอน
00:04:12 → 00:04:15 ค่ะเพราะว่าก๊าซเบียร์รอยนั้นลดการอักเสบ
00:04:15 → 00:04:19 ได้ค่อนข้างดีแล้วก็ช่วยลดอาการปวดเนื่อง
00:04:19 → 00:04:22 จากว่าไปทำให้สารที่ทำให้เกิดการอักเสบ
00:04:22 → 00:04:25 อาการปวดนั้นลดลงอย่างรวดเร็วและในยาชุด
00:04:25 → 00:04:28 ก็มีการบ่เป็นเซ็ตเข้าไปทำให้ฤทธิ์ในการ
00:04:28 → 00:04:32 ลดปวดลดอักเสบได้ดีขึ้นเป็นทวีคูณแต่
00:04:32 → 00:04:35 อย่างไรก็ตามผลเสียนั้นตามมาแน่นอนค่ะถึง
00:04:35 → 00:04:38 แม้ว่าหลายๆครั้งที่จะเจอคนไข้บอกว่ากิน
00:04:38 → 00:04:40 ยาช่วยเพราะให้มันหายปวดและกินแค่ชุดนี่
00:04:40 → 00:04:44 มันหายปวดก็หยุดกินแต่ที่เจอคือเดี๋ยวปวด
00:04:44 → 00:04:47 อีกก็ไปกินอีกก็จะวนเป็นลูปไอแบบเนี้ยทำ
00:04:47 → 00:04:50 ให้กระเพาะอาหารเป็นแผลและสุดท้ายกระเพาะ
00:04:50 → 00:04:54 ทะลุได้นะคะข้อต่อมานะคะควรกินยาแก้ปวด
00:04:54 → 00:04:58 อักเสบหลังอาหารทันทีค่ะถึงแม้ว่ายากลุ่ม
00:04:58 → 00:05:01 nsaids นี้นะคะบางตัวจะไม่ได้มีฤทธิ์
00:05:01 → 00:05:05 เป็นกรดโดยตรงแต่ถ้าเราไม่ทันหลังอาหาร
00:05:05 → 00:05:08 หรือไม่มีอะไรรองท้องก่อนด้วยตัวฤทธิ์ของ
00:05:08 → 00:05:11 ยานั้นที่จะทำให้เยื่อเมือกที่ช่วยปกป้อง
00:05:11 → 00:05:15 ไม่ให้กรดไปกัดกระเพาะนั้นลดลงทำให้มี
00:05:15 → 00:05:18 โอกาสที่จะเกิดอาการแสบท้องหรือทำให้เกิด
00:05:18 → 00:05:22 รอยถลอกและก็เป็นแผลได้ง่ายขึ้นค่ะอันนี้
00:05:22 → 00:05:24 รวมไปถึงยาเอ็นเซดกลุ่มใหม่ด้วยนะคะ
00:05:24 → 00:05:26 เดี๋ยวแม่เขาจะเค็มว่ายาเอ็นเสดกลุ่มใหม่
00:05:26 → 00:05:29 หรือที่เรียกว่าคล็อค 10 จะมีผลต่อการ
00:05:29 → 00:05:32 ระคายเคืองทางเดินอาหารน้อยมากเพราะว่ามี
00:05:32 → 00:05:36 ฤทธิ์ในการยับยั้งขอกี้เฉพาะเจาะจงมากๆ
00:05:36 → 00:05:40 แล้วนะคะแต่ในการศึกษาถ้าทานไปในระยะเวลา
00:05:40 → 00:05:44 รวมถึงการกินยาเอ็นเซดกลุ่มใหม่นี้ก็มีผล
00:05:44 → 00:05:46 ทำให้ระคายเคืองกระเพาะอาหารได้เช่นกัน
00:05:46 → 00:05:48 ค่ะเพราะฉะนั้นแนะนำว่ารับประทานหลัง
00:05:48 → 00:05:51 อาหารทันทีหรือห้ามรับประทานตอนท้องว่าง
00:05:51 → 00:05:55 นะคะข้อสุดท้ายนะคะในคนที่มีประวัติของ
00:05:55 → 00:05:59 โรคกระเพาะเดิมโรคแผลในทางเดินอาหารเดิม
00:05:59 → 00:06:02 ถ้าจำเป็นต้องกินยากลุ่ม nsaids จริงๆแนะ
00:06:02 → 00:06:06 นำว่าควรรับประทานยาป้องกันกระเพาะด้วยนะ
00:06:06 → 00:06:09 คะในปัจจุบันตัวที่ใช้ได้ดีก็คือยากลุ่ม
00:06:09 → 00:06:11 Proton Pump inhibitor เอ้อหรือที่
00:06:11 → 00:06:14 เรียกว่า p r ยกตัวอย่างเช่นโอเมก้าโซน
00:06:14 → 00:06:17 ค่ะโดยในวันไหนที่จะทานยากลุ่ม nsaids ก็
00:06:17 → 00:06:20 จะต้องรับประทานยาป้องกันกระเพาะกุมภีล์
00:06:20 → 00:06:23 ก่อนอาหารมื้อไหนก็ได้ของวันนั้นนะคะ
00:06:23 → 00:06:26 อย่างน้อยวันละ 1 ครั้งค่ะก็จบไปแล้วนะคะ
00:06:26 → 00:06:29 สำหรับเทคนิคที่มานำเสนอในการที่จะต้อง
00:06:29 → 00:06:33 กันบนข้างเคียงต่อทางเดินอาหารในคนที่
00:06:33 → 00:06:35 ต้องกินยากลุ่มแก้ปวดอักเสบหรือคิดว่า
00:06:35 → 00:06:39 เอ็นเสดนะคะก็ลองเอาไปใช้ดูนะคะลองไปปรับ
00:06:39 → 00:06:42 ใช้ดูกับชีวิตประจำวันก็คิดว่าน่าจะมี
00:06:42 → 00:06:45 ประโยชน์กับทุกท่านค่ะก่อนที่จะจบคลิปไป
00:06:45 → 00:06:47 ในวันนี้ด้วยกด Subscribe และกดกระดิ่ง
00:06:47 → 00:06:50 ให้ช่องของเราด้วยนะคะแล้วท่านจะไม่พลาด
00:06:50 → 00:06:54 คลิปดีๆที่มีมาให้ท่านดูและก็อัพเดทความ
00:06:54 → 00:06:57 รู้ให้ตลอดสำหรับคนที่ใส่ใจสนใจและรัก
00:06:57 → 00:06:59 สุขภาพค่ะนอกจากนี้เรายังมีเพจเฟซบุ๊คนะ
00:06:59 → 00:07:03 คะช่วยไปกดถูกใจและกดตี First ให้ด้วยค่ะ
00:07:03 → 00:07:06 มี Content ดีเนี่ยหาสาระดีๆให้ท่านได้ดู
00:07:06 → 00:07:09 ได้ชมตลอด a ค่ะสำหรับท่านใดที่สนใจการ
00:07:09 → 00:07:12 รักษาแบบกายภาพบำบัดจองคิวได้ที่เบอร์ 085
00:07:12 → 00:07:16 3 6 9 9 9 7 7 0 8 5 3 6 9
00:07:16 → 00:07:19 9 9 17 หรือทาง LINE แอดบัณฑิต Clinic
00:07:19 → 00:07:21 at บัณฑิตเน็ตที่ขึ้นอยู่ด้านล่างนี้นะ
00:07:21 → 00:07:24 คะแต่ท่านใดที่มีคำถามต้องการปรึกษาปัญหา
00:07:24 → 00:07:27 เกี่ยวกับสุขภาพตอนนี้มีแค่ช่องทาง
00:07:27 → 00:07:30 ออนไลน์ให้ท่านนะคะต้องคือทักแชทมาได้เลย
00:07:30 → 00:07:33 ค่ะในเพจ Facebook และ LINE at บัณฑิต
00:07:33 → 00:07:36 คลินิกค่ะท่านใดที่สนใจสิทธิพิเศษติดที่
00:07:36 → 00:07:40 ดีๆสำหรับสมาชิกสามารถกดสมัครสมาชิกของ
00:07:40 → 00:07:42 ช่องเราได้เลยนะค่ะสำหรับวันนี้ขอลาแต่
00:07:42 → 00:07:45 เพียงเท่านี้พบกันใหม่ในครั้งต่อไปสวัสดี
00:07:45 → 00:07:47 ค่ะอ่ะ
00:07:48 → 00:08:08 [เพลง]