00:00:00 → 00:00:02สวัสดีครับวันนี้พบกับนายแพทย์ธชยวกาโน่
00:00:03 → 00:00:05นะครับเดี๋ยวว่าหมอยะนะครับมาดูข้อเข่า
00:00:05 → 00:00:07เสื่อมเนี่ยเริ่มพบมากในกลุ่มคนไทยแล้วนะ
00:00:07 → 00:00:10ครับผมเพราะว่ามีอายุที่มากขึ้นแล้วก็ยัง
00:00:10 → 00:00:13มีการใช้งานที่หนักต่อเนื่องเป็นเวลานาน
00:00:13 → 00:00:15นะครับผมสิ่งที่คนเข้าใจผิดกันก็คือไม่
00:00:15 → 00:00:18ใช่เกิดจากที่กระดูกผิดปกตินะครับแต่มัน
00:00:18 → 00:00:21เกิดจากผิวข้อของกระดูกเนี่ยครับที่ผิด
00:00:21 → 00:00:24ปกติเมื่อมันเสื่อมสลายไปกระดูกของเราเลย
00:00:24 → 00:00:27ชนกันนะครับมันก็เลยทำให้มีอาการปวดก็
00:00:27 → 00:00:30อยากให้นึกภาพเป็นประตูกลับบ้านพักนะครับ
00:00:30 → 00:00:32ประตูเนี่ยเหมือนกระดูกเรานะครับกระดูก
00:00:32 → 00:00:34ต้นขากับกระดูกปลายขาตรงหน้าแข้งนะครับ
00:00:34 → 00:00:37แต่ส่วนบานพับเนี่ยมันเหมือนผิวข้อของเรา
00:00:37 → 00:00:40ครับเมื่อเราใช้งานไปนานๆไม่ได้ดูแลรักษา
00:00:40 → 00:00:43นะครับผมก็บานพับเนี่ยมันจะเกิดการเสื่อม
00:00:43 → 00:00:46ลงทำให้เวลาเราเปิดบานประตูเนี่ยมันจะมี
00:00:46 → 00:00:50เสียงแบบเสียงอ๊อดๆแอดๆหรือว่าฝืนเคืองนะ
00:00:50 → 00:00:53ครับมันก็เช่นเดียวกันกับที่เราใช้งานข้อ
00:00:53 → 00:00:56เข่าเรามานานต่อไปนะครับอาการของข้อเข่า
00:00:56 → 00:00:58เสื่อมนะครับโดยส่วนใหญ่แล้วเมื่อข้อเข่า
00:00:58 → 00:01:01เสื่อมเนี่ยผิวพ่อมันหายไปกระดูกชนกัน
00:01:01 → 00:01:04เมื่อไหร่ปุ๊บเนี่ยจะมีอาการปวดทันที
00:01:04 → 00:01:06เพราะฉะนั้นเนี่ยอาการข้อเข่าเสื่อมเนี่ย
00:01:06 → 00:01:09ก็มักจะมาด้วยอาการปวดเข่านะครับจาก
00:01:09 → 00:01:11เปลี่ยนอิริยาบถเช่นจากท่านั่งเป็นท่ายืน
00:01:12 → 00:01:14นะครับหรือว่าการยืนแล้วไปนั่งหรือคนที่
00:01:15 → 00:01:18ไปวิ่งนะครับก็จะมีอาการปวดเข่าครับ 2
00:01:18 → 00:01:21คือมีอาการเข่าบวมครับผม 3 เนี่ยเมื่อ
00:01:21 → 00:01:24เป็นคนที่เป็นนานๆเนี่ยจะมีอาการเข่าผิด
00:01:24 → 00:01:28รูปอย่างเช่นขาโก่งนะครับผมคนไหนที่สงสัย
00:01:28 → 00:01:30นะครับผมต้องเช็คเข่าตัวเองเบื้องต้นได้
00:01:30 → 00:01:33นะครับเช่นเวลาเราเอามือสัมผัสที่เข่า
00:01:33 → 00:01:37แล้วลองขยับเช่นงอเข่าสุดเหยียดสดลองดูนะ
00:01:37 → 00:01:40ครับผมว่ามีก๊อกแก๊กก๊อกแก๊กหรือเปล่านะ
00:01:40 → 00:01:43ครับผมหรือว่ารักมีอาการเข่าบวมมากขึ้นนะ
00:01:43 → 00:01:46ครับผม 2 ไปส่องกระจกดูนะครับดูว่าเรามี
00:01:46 → 00:01:49ลักษณะที่ขาโก่งหรือว่าเขาไม่เท่ากันทั้ง
00:01:49 → 00:01:52สองข้างหรือเปล่าหากมีอาการที่สงสัยตาม
00:01:52 → 00:01:55นี้นะครับก็ขอแนะนำให้ไปตรวจกับแพทย์นะ
00:01:55 → 00:01:57ครับเพื่อที่จะได้รับการวินิจฉัยที่ถูก
00:01:57 → 00:02:01ต้องต่อไปวิธีการรักษานะครับครับผมคนที่
00:02:01 → 00:02:03เป็นข้อเข่าเสื่อมเนี่ยมันก็จะมีแบ่งไป
00:02:03 → 00:02:05ตามระยะนะครับก็จะมีแบ่งตั้งแต่เป็นระยะ
00:02:05 → 00:02:08ต้นหรือว่าระยะปลายนะครับเพราะฉะนั้นการ
00:02:08 → 00:02:10รักษามันก็จะมีอยู่ทั้งหมดอยู่ 4 อย่าง
00:02:10 → 00:02:13ครับผมคือการกายบริหารนะครับผม 2 คือการ
00:02:13 → 00:02:17กินยารักษานะครับ 3 การฉีดยาเข้าข้อเข่า
00:02:17 → 00:02:20นะครับหรือว่า 4 คือการผ่าตัดซึ่งอย่าง
00:02:20 → 00:02:24ที่ 2 คือกินยา 3 ฉีดยาเข้าข้อเข่าหรือ 4
00:02:24 → 00:02:27การผ่าตัดนะครับผม 3 อย่างนี้เป็นการ
00:02:27 → 00:02:30รักษาที่เกิดกับคนไข้ที่เป็นข้อเข่า
00:02:30 → 00:02:33เสื่อมระยะตายแล้วซึ่งเป็นหน้าที่ของ
00:02:33 → 00:02:36แพทย์ในการตัดสินใจให้การรักษานะครับผม
00:02:36 → 00:02:39ต่อไปนะครับเป็นสิ่งที่อยากจะแนะนำให้กับ
00:02:39 → 00:02:42คนที่เป็นข้อเข่าเสื่อมระยะแรกนะครับผมก็
00:02:42 → 00:02:45จะแบ่งออกเป็น 2 อย่างคือสิ่งที่ไม่ควรทำ
00:02:45 → 00:02:48นะครับผมแล้วก็สิ่งที่ควรทำนะครับสิ่งที่
00:02:48 → 00:02:51ไม่ควรทำนะครับก็อยากให้นึกภาพข่าวเรานะ
00:02:51 → 00:02:54ครับผมถ้าเหยียบตรงเนี่ยเรียกว่าสูงองศา
00:02:54 → 00:02:58นะครับผมแต่ว่าถ้าเรางอเข่ามาจนตั้งฉาก
00:02:58 → 00:03:00เนี่ยเรียกว่า 90 องศาเพราะฉะนั้นเนี่ย
00:03:00 → 00:03:03ข่าวที่งอมากกว่า 90 องศาเนี่ยเป็นสิ่ง
00:03:03 → 00:03:06ที่ไม่ควรทำเพราะฉะนั้นถ้าอะไรบ้างใช่ไหม
00:03:06 → 00:03:10ครับก็เป็นเช่นท่านั่งขัดสมาธิถ้านั่งยอง
00:03:10 → 00:03:13ๆนะครับผมถ้านั่งพับเพียบนะครับก็อยากให้
00:03:13 → 00:03:15เป็นสิ่งที่ไม่ควรทำครับเพราะฉะนั้นใคร
00:03:15 → 00:03:18ที่เป็นสายบุญนะครับเข้าวัดนะครับการนั่ง
00:03:18 → 00:03:21พับเพียบหรือนั่งขัดสมาธิก็อยากจะแนะนำ
00:03:21 → 00:03:24ว่าก็ไม่อยากให้ทำนะครับก็พยายามไปเอา
00:03:24 → 00:03:27เก้าอี้มาแล้วก็นั่งเก้าอี้ดีกว่านะครับ
00:03:27 → 00:03:31ผมครับผมต่อไปอันที่ 2 นะครับก็คือการยก
00:03:31 → 00:03:33ของหนักครับเคยสิ่งที่ไม่ควรทำเช่นกัน
00:03:33 → 00:03:36เนื่องจากถ้าเรายกของหนักปุ๊บร่างกายเรา
00:03:36 → 00:03:39เนี่ยก็จะมีน้ำหนักมากขึ้นแรงทุกอย่างก็
00:03:39 → 00:03:42จะไปกดที่ข้อเข่าเรามากขึ้นนะครับก็จะทำ
00:03:42 → 00:03:44ให้เข่าเสื่อมได้ไวมากขึ้นนะครับผมต่อไป
00:03:44 → 00:03:47นะครับสิ่งที่ควรทำนะครับผมตะกี้พูดไป
00:03:47 → 00:03:50แล้วใช่ไหมครับว่าเราห้ามยกของหนักเพราะ
00:03:50 → 00:03:52น้ำหนักเราจะมากขึ้นเพราะฉะนั้นสิ่งที่
00:03:52 → 00:03:54เราควรทำอย่างแรกเลยนะครับก็คือเรื่องของ
00:03:54 → 00:03:56การลดน้ำหนักครับถ้าเราลดน้ำหนักได้มาก
00:03:56 → 00:04:00เนี่ยน้ำหนักตัวเรามันก็จะน้อยลงแรงทั้ง
00:04:00 → 00:04:02หมดที่เขาก็จะน้อยลงเช่นกันนะครับเขาก็
00:04:02 → 00:04:05บอกว่าถ้าเราลดน้ำหนักเนี่ยได้ประมาณสัก 1
00:04:05 → 00:04:09กิโลแรงที่จะกระทำต่อเข่าเราเนี่ยก็จะลด
00:04:09 → 00:04:12ลงไปได้ 4 เท่าเลยนะครับเพราะฉะนั้นก็
00:04:12 → 00:04:14อยากให้ทุกคนมีกำลังใจนะครับในการลดน้ำ
00:04:14 → 00:04:17หนักแล้วก็เป้าหมายเนี่ยที่เขามีงานวิจัย
00:04:17 → 00:04:20ออกมาเนี่ยเขาก็บอกว่าถ้าเราสามารถลดน้ำ
00:04:20 → 00:04:22หนักได้ 10% ของน้ำหนักตัวเราเนี่ยก็จะ
00:04:22 → 00:04:25สามารถช่วยได้มากเลยครับในการที่ป้องกัน
00:04:25 → 00:04:28เข่าเสื่อมต่อไปอันที่ 2 ครับก็คือการออก
00:04:28 → 00:04:31กำลังกายนะครับผมออกกำลังกายออกกำลังกาย
00:04:31 → 00:04:35ยังไงล่ะไปวิ่งได้ไหม jogging ได้ไหมโยคะ
00:04:35 → 00:04:38ได้ไหมนำไทเก๊กได้หรือเปล่าติดเทปนี้ได้
00:04:38 → 00:04:41ไหมซึ่งมันถ้าพูดกว้างๆเนี้ยมันจะกว้าง
00:04:41 → 00:04:44มากครับซึ่งการบริหารที่ผมจะมาแนะนำนะ
00:04:44 → 00:04:47ครับก็มีวิจัยรองรับแล้วนะครับผมก็เป็น
00:04:47 → 00:04:49กล้ามเนื้อมัดไหนที่เราควรเน้นนะครับ
00:04:49 → 00:04:51กล้ามเนื้อมัดนั้นก็คือกล้ามเนื้อต้นขา
00:04:51 → 00:04:54เรานี่เองครับเพราะฉะนั้นเนี่ยเดี๋ยวคลิป
00:04:54 → 00:04:58ต่อไปนะครับผมจะทำการสอนการบริหารที่จะ
00:04:58 → 00:05:02มุ่งเน้นการออกกำลังกายเพื่อที่จะลดข้อ
00:05:02 → 00:05:05เข่าเสื่อมโดยมุ่งเน้นที่การบริหารเพื่อ
00:05:05 → 00:05:10เพิ่มแรงที่ต้นขาเรานั่นเองครับ
00:05:10 → 00:05:16[เพลง]