00:00:00 → 00:00:00 ก็

00:00:00 → 00:00:03 [เพลง]

00:00:03 → 00:00:07 ปกติเวลาข้อเข่าเราเสื่อมากนะครับเพราะ

00:00:07 → 00:00:10 มันเสื่อมมากแล้วเนี่ยก็ดูก่อนไม่มีแล้ว

00:00:10 → 00:00:12 เนื้อเยื่อข้างในไม่ดีเนี่ยเราก็จำเป็นก็

00:00:12 → 00:00:14 จะต้องทำการผ่านจากการเปลี่ยนข้อเข่า

00:00:14 → 00:00:16 เทียมไม่ได้บังคับเป็นถึงตัดเขาทิ้งแล้ว

00:00:16 → 00:00:18 ก็ใส่เข้าหมายไม่ใช่อย่างนั้นเหมือนข้อ

00:00:18 → 00:00:20 ฟันนะครับเพราะกระดูกชนกันใช่ไหมครับ

00:00:20 → 00:00:23 เสียดสีกันเกิดอาการปวดแล้วก็จะครอบทำผิว

00:00:23 → 00:00:25 ให้ใหม่แล้วก็ใส่วัสดุขั้นกลางไว้เพราะ

00:00:25 → 00:00:27 ฉะนั้นข้าวเหนียวก็จะไม่กระทบกับแล้วก็จะ

00:00:27 → 00:00:30 ปรับแกงขาของคนไข้จะให้กับมาตรงหน้าส่วน

00:00:30 → 00:00:32 เนื้อเยื่อเอ็นเส้นประสาทหลอดเลือดในเรา

00:00:32 → 00:00:34 ไม่ได้ไปยุ่งด้วยเพียงแต่ว่าเราทำผิว

00:00:34 → 00:00:37 สัมผัสให้ใหม่และก็ปรับแกนขาให้ตรงคนไข้

00:00:37 → 00:00:39 สามารถกลับไปเดินไปงอเหยียดได้และก็ไม่มี

00:00:39 → 00:00:40 การเก็บนะครับ

00:00:40 → 00:00:44 [เพลง]

00:00:44 → 00:00:47 การผ่าตัดเนี่ยสมมติว่าเริ่มเป็นน้อยถูก

00:00:47 → 00:00:50 ไหมครับขาโค้งนิดหน่อยเราก็มีการตัด

00:00:50 → 00:00:52 เชื่อมกระดูกให้ขาตรงส่วนใหญ่ก็เหมาะกับ

00:00:52 → 00:00:56 คนไข้อายุต่ำ 60 ปีหรือว่าบางคนเนี่ยการ

00:00:56 → 00:00:58 เสื่อมของข้อเนี่ยเป็นบางส่วนแล้วก็ทำการ

00:00:58 → 00:01:00 เปลี่ยนผิวข้อเป็นบางส่วนแต่มีคนอายุมาก

00:01:00 → 00:01:03 ขึ้นเป็นมากขึ้นเนี่ยเราก็จำเป็นต้อง

00:01:03 → 00:01:05 เปลี่ยนผิวข้อทั้งหมดการเปลี่ยนผิวข้อ

00:01:05 → 00:01:07 ทั้งหมดในเป็นวิธีการรักษาที่มากสุดใน

00:01:07 → 00:01:07 ปัจจุบัน

00:01:07 → 00:01:11 [เพลง]

00:01:11 → 00:01:14 ก่อนที่เราจะทำการผ่าตัดข้อเข่าเทียมนะ

00:01:14 → 00:01:16 ครับคืออันที่ 1 คนไข้ต้องยอมให้ปากอ่อน

00:01:16 → 00:01:19 อันที่สองมีสุขภาพแข็งแรงอันที่สามก็คือ

00:01:19 → 00:01:21 ว่าไม่มีการติดเชื้อบริเวณนั้นการผ่าตัด

00:01:21 → 00:01:23 ข้อเข่าได้เป็นการผ่าตัดในคนสูงอายุค่า

00:01:23 → 00:01:25 เฉลี่ยของการผ่าตัดในประเทศไทยเนี่ยอยู่

00:01:25 → 00:01:28 ที่ 70 นิดหน่อยเป็นเทคโนโลยีเนี่ยเพื่อ

00:01:28 → 00:01:30 ใช้กับคนสูงอายุเพราะฉะนั้นก็มีความปลอด

00:01:30 → 00:01:31 ภัยของสูตร

00:01:31 → 00:01:34 [เพลง]

00:01:34 → 00:01:37 มีข้อบ่งชี้ที่จะผ่านประมาณสัก 5

00:01:37 → 00:01:39 เปอร์เซ็นต์เท่าหน้าที่ผ่านไปเพราะว่าคน

00:01:39 → 00:01:42 ส่วนใหญ่ก็ยังเปลี่ยนเป็นการออกกำลังการ

00:01:42 → 00:01:44 เปลี่ยนกิจวัตรประจำวันเปลี่ยนลักษณะการ

00:01:44 → 00:01:46 ใช้ชีวิตเพื่อให้คุณภาพชีวิตนี้ยังดีอยู่

00:01:46 → 00:01:49 ได้ก็อาลัยไม่เป็นต้องผ่านจากปัญหามันจะ

00:01:49 → 00:01:51 เกิดขึ้นในกับคนที่แข็งแรงมากแล้วไปไม่

00:01:51 → 00:01:54 ได้ยกตัวอย่างเช่นคนในยุค 80 มันก็ลดนะ

00:01:54 → 00:01:56 ครับโอเคเครื่องก็ยังแพงมากเลยปรากฏว่า

00:01:56 → 00:02:00 ล็อคเครื่องจะไปให้ได้มันก็จะไม่ได้มี

00:02:00 → 00:02:02 ส่วนกันคนพูดเนี่ยส่วนใหญ่จะยอมผ่าตัด

00:02:02 → 00:02:04 เพื่อที่ทำให้ตัวเองเนี่ยยังสามารถพึ่ง

00:02:04 → 00:02:06 ตัวเองได้ไปเที่ยวไปทำอะไรได้

00:02:06 → 00:02:09 [เพลง]

00:02:09 → 00:02:13 ปกติการผ่าตัดเนี่ยะอย่างที่ผมเคยบอกแล้ว

00:02:13 → 00:02:15 ว่าเป็นเทคโนโลยีสำหรับคนสูงอายุเพราะ

00:02:15 → 00:02:18 ฉะนั้นการบริหารยาเนี่ยตั้งแต่การควบคุม

00:02:18 → 00:02:21 อาการปวดเนี่ยปัจจุบันก็ทำได้ดีขึ้นเราก็

00:02:21 → 00:02:23 เพิ่มยาที่ใช้ในการบล็อกหลังเล็กน้อยและ

00:02:23 → 00:02:26 ควบคุมอาการปวดที่ต้นขาหลังผ่าตัดของใคร

00:02:26 → 00:02:29 ก็ไม่มีอาการปวดคนไข้สามารถ 6 ถึงแต่

00:02:29 → 00:02:31 ชั่วโมงก็ลุกขึ้นนั่งทานน้ำทานอาหารได้

00:02:31 → 00:02:33 ปัจจุบันเนื่องจากไว้เทคนิคการผ่าตัดในทำ

00:02:33 → 00:02:36 ให้มีการเสียเลือดน้อยที่นี่เนี่ยทำการ

00:02:36 → 00:02:38 ผ่าตัดเนี่ยไม่ได้ให้เลือกมาสัก 3-4 ปี

00:02:38 → 00:02:41 แล้วนะครับตัวข้อกับพัฒนามาเนี่ยจนสามารถ

00:02:41 → 00:02:43 มีอายุยืนยาวการใช้งานเนี่ยเพราะฉะนั้นคน

00:02:43 → 00:02:46 ส่วนใหญ่เมื่อทำการผ่าตัดข้อเนี่ย 70 80

00:02:46 → 00:02:48 เปอร์เซ็นต์เนี่ยของคนที่ทำการผ่าตัดก็จะ

00:02:48 → 00:02:51 ผ่านที่ 10 ปีไปได้การซื้อของข้อเนี่ยต่ำ

00:02:51 → 00:02:53 มากจะใช้โอกาสที่จะผ่าตัดซ้ำเนี่ยน้อย

00:02:53 → 00:02:55 แล้วเรื่องเดินไม่ได้ง้อไม่ได้เนี่ย

00:02:55 → 00:02:57 ปัจจุบันควบคุมพรุ่งนี้ได้หมดแล้วนะครับ

00:02:57 → 00:03:00 อ่า

00:03:00 → 00:03:01 แต่

00:03:01 → 00:03:03 ส่วนใหญ่เนี่ยถ้าเราเริ่มต้นด้วยเทคนิค

00:03:03 → 00:03:06 การภาษาที่ดีตั้งแต่ต้นเนี่ยอายุการใช้

00:03:06 → 00:03:08 งานเนี่ยจะเกินกว่าคนไข้ที่ต้องมาผ่านซ้ำ

00:03:08 → 00:03:11 ครับปัญหาก็คือว่าพอเราอายุมากขึ้นเนี่ย

00:03:11 → 00:03:14 สำคัญเลยเนี่ยคนสูงอายุล้มบ่อยพอเริ่ม

00:03:14 → 00:03:17 อายุ 75 80 เนี่ยจากสองสามปีล้มทีนึงก็

00:03:17 → 00:03:20 มาเป็นปีลบสองสามทีการล้ม 1 ครั้งเนี่ย

00:03:20 → 00:03:23 เป็นแรงที่กระทำต่อข้อเนี่ยค่อนข้างสูง

00:03:23 → 00:03:26 มากทำให้ตัวข้อเนี่ยสึกเร็วขึ้นพูดถึงการ

00:03:26 → 00:03:27 เดินธรรมดาเนี่ยเกิดจะทำให้ข้อรุ่นใหม่

00:03:27 → 00:03:30 เนี่ยสึกน้อยมากจริงอันนึงก็คือว่าสภาพ

00:03:30 → 00:03:33 ร่างกายของคนไข้ในเปลี่ยนไปทำให้คนไข้ใน

00:03:33 → 00:03:35 ติดเชื้อได้ง่ายคนไข้ไม่แข็งแรงเกิด

00:03:35 → 00:03:38 อุบัติเหตุได้ง่ายพวกปัจจัยสิ่งแวดล้อม

00:03:38 → 00:03:40 เหล่านั้นมากระทบกับข้อตัวข้อเนี่ยสามารถ

00:03:40 → 00:03:43 ยืนยาวไปได้ตามเข้าที่คนไข้ใช้งานนะครับ

00:03:43 → 00:03:47 [เพลง]

00:03:47 → 00:03:50 อันที่ 1 นะครับข้อเนี่ยเมื่อเราเป็นน้อย

00:03:50 → 00:03:53 รีบรักษาการใช้ยาก็น้อยโอกาสที่เราจะฟื้น

00:03:53 → 00:03:56 ฟูสภาพก็ให้เป็นปกติก็มากที่นี่พอเป็นมาก

00:03:56 → 00:03:59 แล้วก็พยายามช่วยเหลือตัวเองได้ก็คือ

00:03:59 → 00:04:01 เปลี่ยนกิจวัตรประจำฮะคนที่เคยวิ่งก็

00:04:01 → 00:04:03 เปลี่ยนมาเดินปกอาจจะเกิดอุบัติเหตุลดลง

00:04:03 → 00:04:06 ลดน้ำหนักใช้ยาจะพอสมควร Exercise ให้

00:04:06 → 00:04:08 กล้ามเนื้อแข็งแรงก็สามารถทำให้ใช้ข้อ

00:04:08 → 00:04:11 นั้นได้เพราะฉะนั้นพ่วงเวลาที่เหมาะสมกับ

00:04:11 → 00:04:17 การเสื่อมของข้อเนี่ยก็มีความสำคัญ

00:04:17 → 00:04:20 เนื่องจากว่าการผ่าตัดในปัจจุบันนะครับ

00:04:20 → 00:04:23 เราก็เน้นการฟื้นสภาพได้เร็วและก็เป็นคน

00:04:23 → 00:04:26 สูงอายุการให้คนสูงอายุในนอน 2 3 วันใน

00:04:26 → 00:04:29 ผลไม่ดีเพื่อเทคโนโลยีปัจจุบันนะครับสูง

00:04:29 → 00:04:31 อายุต่ำกว่า 80 เนี่ยพาวันจันทร์วัน

00:04:31 → 00:04:33 อังคารแล้วก็ให้เดินแล้วก็ฝึกเกิน 2-3

00:04:33 → 00:04:35 วันคงได้กลับบ้านได้เร็วกว่าเมื่อก่อน

00:04:35 → 00:04:38 จำนวนวันนอนของการผ่าตัดเข่าและเมื่อก่อน

00:04:38 → 00:04:40 มัน 7-10 วันปัจจุบันมันจะ 3 4 วันเพราะ

00:04:40 → 00:04:43 ว่าเราควบคุมอาการปวดได้ดีไม่เสียเลือด

00:04:43 → 00:04:46 ข้อเข่าเนี่ยง้ออยากได้ง่ายขึ้นคนไข้อยู่

00:04:46 → 00:04:48 โรงพยาบาลน้อยลงฟื้นตัวได้เร็วขึ้นและก็

00:04:48 → 00:04:51 กลับบ้านได้เร็วขึ้น