- คำถาม:
- ก้อนที่เกิดขึ้นที่นิ้วมือของผู้ป่วยชายอายุ 47 ปี เป็นลักษณะอย่างไร และต้องตรวจอะไรก่อนจะรักษา?
- คำตอบ:
- ก้อนนี้เป็นก้อนเนื้อที่โตขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยไม่ใช่น้ำหรือก้อนน้ำ ซึ่งต้องตรวจด้วย MRI เพื่อดูลักษณะและขอบเขตของก้อนก่อน เพราะถ้าเป็นน้ำอาจดูดออกได้ แต่ถ้าเป็นก้อนเนื้อจะต้องผ่าตัดออก ซึ่งในกรณีนี้พบว่าเป็น Giant Cell Tumor of Tendon Sheath ซึ่งเป็นเนื้องอกของปลอกหุ้มเส้นเอ็น และไม่ได้อันตรายมาก
ก้อนที่มือ ไม่ใช่ถุงน้ำเสมอไป!!! #หมอเก่งกระดูกและข้อ #ก้อนที่มือ #ถุงน้ำ #เนื้องอก #GCT
จากช่อง:หมอเก่งกระดูกและข้อ
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:00:00ชายไทยนะอายุ 47 ปีนะมีก้อนเนี่ยตรงนี้มา
00:00:02ประมาณ 1 เดือนแล้วเนี่ยก้อนเนี่ยบวมๆ
00:00:04ขึ้นมาเลยตรงนี้นะวันก่อนตอนแรกก้อนไม่
00:00:06ใหญ่ขนาดนี้ก้อนมันเล็กแล้วเสร็จแล้วไปพบ
00:00:09หมอท่านก็นึกว่าเป็นน้ำท่านเลยดูดออกแต่
00:00:12ว่าไม่ได้ไม่ได้อะไรเลยนะหลังจากนั้นก้อน
00:00:14มันก็โตขึ้นอย่างรวดเร็วแล้วก็บวมขึ้นมา
00:00:17เยอะเลยนะเนี่ยนะแล้วก็เสร็จแล้วอันเนี้ย
00:00:20ถ้าเกิดจริงๆเนี่ยก่อนที่จะเจาะว่าจะเป็น
00:00:23น้ำเป็นอะไรมันจะต้องตรวจอันซาวก่อนเพื่อ
00:00:26ที่จะประเมินว่าลักษณะของก้อนเมันเป็นยัง
00:00:27ไงบ้างนะฮะถ้าเกิดเป็นเป็นเนื้อเนี่ยไป
00:00:30เจาะไปมันก็ไม่ได้ออกมาได้นะถ้าเกิดมัน
00:00:32เป็นน้ำมันถึงจะดูดออกมาได้นะครับนะเพราะ
00:00:34ฉะนั้นไอเวลาจะเจาะหรือว่าอะไรมันต้อง
00:00:36ประเมินให้ก่อนว่ามันเป็นน้ำหรือว่าเป็น
00:00:38ก้อนเนื้อนะอันเนี้ยสรุปมันเป็นก้อนเนื้อ
00:00:40นะพอก้อนเนื้อเสร็จปุ๊บเนี่ยก้อนมันโตน้ำ
00:00:43ไอ้ก้อนน้ำจะไม่มาเกิดตำแหน่งนี้หรอกที่
00:00:45จะให้โตขนาดเนะอันนี้มันเป็นก้อนเนื้อ
00:00:48นั้นก้อนเนื้อเนี่ยมันจะต้องไปทำ MRI MRI
00:00:51คือตรวจคลื่นเไหล่ไฟฟ้าเพื่อจะดู 1 ขอบ
00:00:53เขตของก้อนเนี่ยว่ามันเป็นไงบ้างนะอันนี้
00:00:551 ดูดู MRI นะแล้วก็ดูไอ้ลักษณะของก้อน
00:00:58นะเนี่ยเคสเยไปส่งทำ MRI เห็นมั้ย
00:01:00อันเนี้ยอันนี้คือนิ้วก้อยนี่อันนี้คือ
00:01:02เวลาดูนี่นี่แลตำแหน่งก้อนอยู่ตรงนี้เี่
00:01:05ถ้าเกิดเทียบกันอย่างงี้เนี่ยนิ้วงี้นะ
00:01:08ก้อนเนี่ยอันนี้คือก้อนทั้งหมดเลยเห็นมย
00:01:09ก้อนมีขนาดค่อนข้างจะใหญ่เหมือนกันนะ
00:01:11Giant Cell tumor of tendon shat
00:01:13ก็คือมันเป็นเนื้องอกของไอ้ปลอกหุ้มเส้น N
00:01:16นะพวกนี้ก็ผ่าตัดล่อออกนะนะไม่ได้อันตราย
00:01:19อะไรเยอะนะครับนะอันนี้ก็