00:00:00 → 00:00:04 [เพลง]
00:00:04 → 00:00:06 ก็ขึ้นอยู่กับว่าก้อนนั้นเป็นอะไรเพราะ
00:00:06 → 00:00:09 ว่าเวลาคำเจอก้อนเนี่ยก้อนอาจจะเป็นน้ำก็
00:00:09 → 00:00:11 ได้หรืออาจจะเป็นเนื้อก็ได้ขณะเราตั้งคัน
00:00:11 → 00:00:13 เนี่ยเนื้อต้อนมจะค่อนข้างขยายออกเพราะ
00:00:13 → 00:00:16 ฉะนั้นบางทีท่อน้ำนมขยายขึ้นก็จะเป็นน้ำ
00:00:16 → 00:00:18 ก็ได้แต่ส่วนใหญ่ปัจจุบันนี้เนี่ยก่อน
00:00:18 → 00:00:21 ตั้งคันเนี่ยหมอสูหมอที่รับฝากคันเนี่ย
00:00:21 → 00:00:24 เขามักจะดูให้คนไข้จะเป็นการตรวจก่อนตั้ง
00:00:24 → 00:00:26 ครรภ์ตั้งแต่ฝากคันครั้งแรกอ่ะครับว่ามี
00:00:26 → 00:00:28 ก้อนหรือเปล่าถ้ามีก้อนเดี๋ยวนี้เขาก็จะ
00:00:28 → 00:00:31 ส่งมาให้เราช่วยดูให้เลยครับใช้อัตซาว
00:00:31 → 00:00:33 เพื่อดูว่าข้างในมันเป็นน้ำหรือเนื้อถ้า
00:00:33 → 00:00:35 เป็นเนื้ออันตรายกว่าถ้าเป็นน้ำไม่
00:00:35 → 00:00:37 อันตรายนะ
00:00:37 → 00:00:39 [เพลง]
00:00:39 → 00:00:43 ครับคือถ้าเกิดว่าเป็นไปได้เนี่ยเราไม่
00:00:43 → 00:00:45 อยากให้ตั้งครรภ์เวลาเป็นมะเร็งเต้านม
00:00:45 → 00:00:48 เพราะฉะนั้นบางครั้งมันเลือกค่อนข้างยาก
00:00:48 → 00:00:50 อย่างเช่นว่าคนนั้นจะเป็นตอนไหนอย่าง
00:00:50 → 00:00:53 เงี้ยนะครับถ้าเป็นตอนตั้งครรภ์แล้วจริงๆ
00:00:53 → 00:00:56 เนี่ยจะดูความอันตรายต่อแม่เช่นอย่าง
00:00:56 → 00:01:00 สมมุติว่าถ้าเกิดว่าแม่เค้าเป็นชนิดนที่
00:01:00 → 00:01:02 ว่าโตเร็วหรือว่ามันดุมากๆอย่างเงี้ยเรา
00:01:02 → 00:01:04 ก็มักจะเลือกแม่ก่อนซึ่งความอันตรายของ
00:01:05 → 00:01:07 มะเร็งเต้านมช่วงตั้งครรภ์บางทีเรารอระยะ
00:01:07 → 00:01:10 เวลานานไปช่วงตั้งครรภ์เนี่ยมันจะทำให้
00:01:10 → 00:01:12 เสียเวลาหรือว่ามะเร็งมันจะเติบโตได้เร็ว
00:01:12 → 00:01:15 ขึ้นเพราะฉะนั้นการเจอตอนตั้งครรภ์จะยาก
00:01:15 → 00:01:17 กว่าคนที่ไม่ไม่ได้ตั้งครรภ์นะครับเราก็
00:01:17 → 00:01:20 เลยพยายามจะไม่ให้เกิดขึ้นการยุติการตั้ง
00:01:20 → 00:01:23 ครรภ์ขึ้นอยู่กับระยะของโลกถ้าเกิดว่าแม่
00:01:23 → 00:01:26 เเป็นโรคที่ระยะเยอะมากเราจะเอาแม่เป็น
00:01:26 → 00:01:28 หลักถ้าอันตรายต่อแม่เราจะให้ยุติการตั้ง
00:01:28 → 00:01:31 ครรภ์แต่ส่วนใหญ่ถ้าเกิดรอได้เราจะให้ลูก
00:01:31 → 00:01:33 คลอดก่อนแล้วถึงจะไปทำอะไรให้เต็มที่อีก
00:01:33 → 00:01:35 ที
00:01:35 → 00:01:37 [เพลง]
00:01:37 → 00:01:40 นึงถ้าเป็นมะเร็งเต้านมเราจะแนะนำว่าให้
00:01:40 → 00:01:42 หยุดให้นมบุดซึ่งหลังจากคลอดเสร็จเราจะ
00:01:42 → 00:01:45 ให้ยาหยุดน้ำนมจะจะเป็นยาที่ให้ทำให้คุณ
00:01:45 → 00:01:48 แม่ไม่มีน้ำนมเลยไม่ไม่แนะนำให้นมเด็กก็
00:01:48 → 00:01:52 จะให้นมกระป๋องหรือว่านมอย่างอื่นแทน
00:01:52 → 00:01:55 [เพลง]
00:01:55 → 00:01:59 ครับเวลามีเด็กในท้องการผ่าตัดไม่ต่างกัน
00:01:59 → 00:02:02 มากแต่ว่าจะมีเรื่องของการดมยาสลบการดมยา
00:02:03 → 00:02:06 สลบเนี่ยก็จะเพิ่มปัจจัยเสี่ยงต่อการแท้ง
00:02:06 → 00:02:08 บุตรเพราะฉะนั้นเราต้องคุยเรื่องโอกาสใน
00:02:09 → 00:02:11 การแทงไว้ด้วยอันนี้คืออันที่ 1 เรื่อง
00:02:11 → 00:02:15 เด็กอันที่ 2 ก็คือการให้เคมีบำบัดการให้
00:02:15 → 00:02:17 เคมีบำบัดเนี่ยเขาบอกว่าสามารถให้ได้ใน
00:02:18 → 00:02:20 ช่วงที่ช่วงท้ายๆของการตั้งครรภ์แต่ใน
00:02:20 → 00:02:23 ความเป็นจริงก็ไม่มีใครกล้าที่จะให้ก็จะ
00:02:23 → 00:02:25 รอให้เด็กคลอดก่อนแล้วถึงจะเริ่มให้เคมี
00:02:25 → 00:02:27 บำบัดเพราะฉะนั้นบางครั้งมันเป็นการทิ้ง
00:02:27 → 00:02:30 ระยะเวลาที่นานเกินไปเคมีบำบัติจะได้ผลดี
00:02:30 → 00:02:32 ควรจะสัก 1 เดือนหลังผ่าตัดแต่บางทีเรา
00:02:32 → 00:02:34 ต้องทิ้งไว้ประมาณ 2-3 เดือนเพื่อรอให้
00:02:34 → 00:02:37 เด็กคลอดก่อนผลก็อาจจะไม่ดีเท่ากับอ่าคน
00:02:37 → 00:02:39 ไม่ตั้ง
00:02:39 → 00:02:42 [เพลง]
00:02:42 → 00:02:46 ครรภ์ปกติถ้าเกิดก่อนตั้งครรภ์หมอสู
00:02:46 → 00:02:48 ปัจจุบันในการตรวจคันครั้งแรกมักจะมีการ
00:02:48 → 00:02:51 ตรวจเต้านมให้เขาก็จะคำด้วยมือก่อนถ้า
00:02:51 → 00:02:54 เกิดว่าสงสัยหรือมีก้อนเราจะใช้อัตซาว
00:02:54 → 00:02:57 ขนาดตั้งครรภ์จะไม่สามารถทำแมมโมแกรมได้
00:02:57 → 00:03:00 เนื่องจากแมมโมแกรมเป็น xray ก็ก็จะใช้
00:03:00 → 00:03:03 แค่อต้าซาวก่อนถ้าอต้าซาวเจอก้อนเค้าก็จะ
00:03:03 → 00:03:05 ให้เราดูว่าอันนั้นเป็นน้ำหรือเนื้อถ้า
00:03:05 → 00:03:07 เป็นเนื้อก็อาจจะต้องเจาะชิ้นเนื้อตรวจ
00:03:07 → 00:03:10 ปัจจุบันเนี้ยเรามักจะให้แนะนำให้ตรวจ
00:03:10 → 00:03:12 เต้านมเป็นสินิก่อนที่จะเริ่มตั้งครรภ์
00:03:12 → 00:03:14 เพราะฉะนั้นเราจะมีเป็นพื้นฐานไว้แล้วว่า
00:03:15 → 00:03:17 ตอนนี้เรามีก้อนไม่มี
00:03:17 → 00:03:22 [เพลง]
00:03:22 → 00:03:25 ก้อน