00:00:00 → 00:00:05พี่หมอเต้คะมีคนไข้ถามมาว่าการทำไบพากับ
00:00:05 → 00:00:09การทำบอลลูนแตกต่างกันยังไงคะ
00:00:09 → 00:00:12อืคำถามนี้เป็นคำถามที่มีคนถามมาบ่อยมาก
00:00:12 → 00:00:16เลยครับหมอนิดาก็คือจริงๆแล้วมันง่ายมากๆ
00:00:17 → 00:00:19เลยนะการทำบรูนเนี่ยก็คือว่าเส้นเลือดมัน
00:00:19 → 00:00:21ตีบตันตรงไหนแล้วก็ไปแก้เป็นจุดๆแต่ว่า
00:00:21 → 00:00:24ส่วนการทำไพาเนี่ยส่วนใหญ่จะทำในคนที่แบบ
00:00:24 → 00:00:27ว่าเหมือนตีบทั้ง 3 เส้นเลยหรือตีบในจุด
00:00:27 → 00:00:30ที่ทำบนรูนไม่ได้ก็คือทำเส้นเลือดใหม่ไป
00:00:30 → 00:00:32เลยเปรียบเสมือนกับว่าเส้นเลือดเราเหมือน
00:00:32 → 00:00:35ถนนเนี่ยถ้าเราซ่อมเป็นจุดๆปะเป็นจุดๆ
00:00:35 → 00:00:37เนี่ยอันเนี้ยเรียกว่าบอลูนก็คือปะตรงจุด
00:00:37 → 00:00:40ที่มันเป็นเยอะแต่ว่า byp เนี่ยก็คือว่า
00:00:40 → 00:00:44เหมือนกับทำถนนขึ้นมาใหม่ถนน byp อครับทำ
00:00:44 → 00:00:47ถนนขึ้นมาใหม่เลยเพราะว่าถนนเส้นเก่าอ่ะ
00:00:47 → 00:00:51มันมันพังหมดแล้วเราซ่อมไม่ได้เวลาที่เรา
00:00:51 → 00:00:55ทำ BP เนี่ยมันจะไม่เหมือนบอลูนก็คือว่า
00:00:55 → 00:00:58ถ้าบรูดเนี่ยเราจะไปแก้ที่เส้นเลือดเส้น
00:00:58 → 00:01:01เดิมแค่นั้นนะฮะก็คือเราก็จะใส่สายเข้าไป
00:01:01 → 00:01:04ทางข้อมือหรือว่าขาหนีบเข้าไปที่หัวใจของ
00:01:04 → 00:01:09เราแล้วก็สายเราก็จะเอาบัลลูนเข้าไปตาม
00:01:09 → 00:01:12สายแล้วก็ไปโป่งจุดที่มันตีบแล้วก็เอาสาย
00:01:12 → 00:01:16แล้วก็บอลลูนออกนะฮะแล้วก็จะมีการใส่ขด
00:01:16 → 00:01:18รั่วทางเอาไว้เเรียกว่าตัวสนเพื่อป้องกัน
00:01:18 → 00:01:22การติซ้ำแต่ว่าการทำ byp เนี่ยจะเป็นการ
00:01:22 → 00:01:24ทำเส้นเลือดเนี่ยอันนี้จะเป็นโมเดลของไ
00:01:24 → 00:01:27pass นะครับก็จะมีเส้นเลือด 3 เส้นเนี่ย
00:01:27 → 00:01:31เอามาต่อเพิ่มนะฮะต่อเพิ่มเหมือนกับเราทำ
00:01:31 → 00:01:34ถนนไบพาขึ้นมาใหม่โดยที่เส้นเลือดเนี่ย
00:01:34 → 00:01:37เราก็จะเอามาจากที่ขาของเราแล้วก็เอามา
00:01:37 → 00:01:40จากที่่าผนังหน้าอกของเราที่อยู่ด้านใน
00:01:40 → 00:01:44เอามาต่อนะครับก็จะเป็นความแตกต่างของการ
00:01:44 → 00:01:49ทำบรูแล้วก็การทำปพาน