- คำถาม:
- การอักเสบของปอดมีกี่ระยะ และแต่ละระยะเป็นอย่างไร?
- คำตอบ:
- การอักเสบของปอดมี 3 ระยะ ระยะแรกคือระยะอักเสบรุนแรง มีการสู้กันระหว่างภูมิคุ้มกันกับเชื้อโรค ทำให้เกิดสารอักเสบจำนวนมาก ระยะที่สองคือระยะซ่อมแซม เซลล์เริ่มมาสร้างเนื้อเยื่อเพื่ออุดรูรั่ว โดยใช้โปรตีนฉาบปูน แต่เนื้อเยื่อนี้ไม่มีความยืดหยุ่นเท่าเดิม ระยะที่สามคือระยะแห้งและหดตัว เมื่อแผลเป็นเริ่มแห้ง อาจกลายเป็นพังผืดได้หากมีการซ่อมแซมมากเกินไป
เคยเป็นปอดอักเสบปอดติดเชื้อ จะกลายเป็นแผลเป็นพังผืดปอดไหม | ตอบทุกคำถาม | นพ.วินัย โบเวจา
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:06:07อักเสบนำไปสู่หัวข้อที่ 3 อ่ะเมื่อมีการ
00:06:12อักเสบไม่ว่าจะด้วยสาเหตุอะไรก็ตามที่
00:06:15ตะกี้เราพูดไปอ่ะมันจะเกิดอะไรขึ้นอ่ะอัน
00:06:18นี้เราค่อยๆตามผมไปหน่อยมันจะแบ่งเป็น 3
00:06:22ระยะระยะแรกก็เป็นระยะที่มีการอักเสบตุ้ม
00:06:26ตั้มจริงๆเลยฮะก็คือมีสิ่งแปลกปลอมมีสิ่ง
00:06:29ตัวกระตุ้นลง
00:06:31มาเวลามันมีสิ่งแปลกปลอมสารเคมีที่เป็น
00:06:34ตัวกระตุ้นเนี่ยร่างกายมันก็ไม่ได้อยู่
00:06:36เฉยๆภูมิท่านตาลร่างกายเรามันก็วิ่งไปสู้
00:06:41เยื่อบุนี้ก็จะมีเซลล์ของมันมันก็จะถูก
00:06:44ทำลายพอถูกทำลายปุ๊บในเวลาเดียวกันกำแพง
00:06:48นั้นน่ะที่เป็นตัวกั้นมันก็จะเริ่มเหมือน
00:06:51กำแพงเมืองจีนมันแตกพอกำแพงมันแตกปุ๊บสาร
00:06:56อักเสบเลือดน้ำเหลืองนะครับเซลล์ภูมิต้าน
00:07:00ทานของร่างกายก็จะทะลักออกมาในเนื้อปอด
00:07:03ของผมในถุงลมผมซึ่งเดิมทีมันจะอยู่ด้าน
00:07:07หลังคืออยู่ในเส้นเลือดอยู่ในเนื้อเยื่อ
00:07:10แต่ตอนนี้พอมันแตกปุ๊บมันจะหลุดเข้ามาใน
00:07:13ในถุงลมทำให้เกิดภาวะคล้ายๆน้ำท่วมปอดบวม
00:07:18อย่าเงี้ยหลอดลมถุงลมก็จะท่วมไปด้วยน้ำ
00:07:21เหลืองน้ำเลือดสารอักเสพมันก็จะพูดเหมือน
00:07:24กับเป็นเหมือนกระทะร้อนเลยอ่ะตอนนั้นโอโห
00:07:27มันอักเสบมากเลยช่วงนั้นคนไข้ก็จะมีอาการ
00:07:30ไอไข้หอบเหนื่อยบางคนต้องนอนโรงพยาบาลใส่
00:07:35ออกซิเจนใส่ท่อนะบางคนทรุดลงนะฮะถึงขั้น
00:07:39เสียชีวิตอันนี้เป็นช่วงที่ดุมากยังอมีที
00:07:43ไม่ว่าจะเป็นด้วยการติดเชื้อหรือการ
00:07:45อักเสพอะไรก็ตามนะครับซึ่งช่วงเนี้ยเรา
00:07:48เรียกช่วงระยะแรกระยะการอักเสบช่วงนี้ก็
00:07:52จะเป็นการที่หมอเขาจะให้ยาฆ่าเชื้อหรือ
00:07:55ให้ยากดภูแล้วแต่สาเหตุของเรานะครับช่วย
00:07:59กันหายใจโดยการให้ออกซิเจนออกซิเจนแรงดัน
00:08:02สูงหรือถึงขั้นต้องใส่ท่อช่วยหายใจอันนี้
00:08:05ก็ตามนั้น
00:08:07ไปเมื่อผ่านระยะที่ 1 แล้วเนี่ยก็จะเริ่ม
00:08:11เข้าสู่ระยะที่ 2 ระยะที่ 2 ก็จะเป็นระยะ
00:08:14ที่เหมือนกับสมรภูมิมันเริ่มสงบละนะครับ
00:08:19เยื่อบุที่มันเคยแตกเนี่ยมันค่อยๆสานกัน
00:08:23นะครับเซลล์ของผมเนี่ยมันเริ่มมาเข้ามา
00:08:28เป็นเซลล์ซ่อมแซมมากขึ้นมันก็จะโยนสาร
00:08:32เคมีโยนโปรตีนอะไรไปอุดรูรั่ตามทันนะฮะที
00:08:38นี้ย้ำอีกทีเวลาเนื้อเยื่อมันถูกทำลาย
00:08:42เซลล์เวลามันมาโปะมันมาแปะมันก็เหมือนฉาบ
00:08:46ปูนน่ะใช้โปรตีนฉาบอุดดูรั่วซึ่งพวกนี้
00:08:51มันไม่ได้เสถียรมันไม่ได้เป็นเนื้อเยื่อ
00:08:53ที่ติดมาตั้งแต่กำเนิดงั้นความยืดหยุ่น
00:08:57ความแข็งแรงมันจะไม่ค่อยมีมากมันจะด้าน
00:09:00มันจะแข็งมันจะไม่มีความยืดหยุ่นเท่าไหร่
00:09:03โอเคครับผมคือมันเป็นเรื่องยากนะผมพยายาม
00:09:06จะพูดให้เราเห็นภาพก่อนอ่ะโอเคนะฮะงั้น
00:09:10ระยะ 2 ก็เป็นระยะที่ร่างกายมันเริ่มซ่อม
00:09:12แซมสมรภูมิมันเริ่มจางลงแต่ระยะนี้ก็เป็น
00:09:16ระยะที่มีปัญหาเพราะอะไรฮะถ้าถ้ามันซ่อม
00:09:21แซมเยอะเกินไปเช่นมันหลังโปรตีนเข้าไปมาก
00:09:24เกินไปหรือเซลล์ที่ซ่อมแซมมันออกมามาก
00:09:29เกินไปมันก็จะเข้าสู่ขาที่เกิดการซ่อมแซม
00:09:33ที่มากขึ้นผิดปกติอนาคตมันก็จะมีปัญหาได้
00:09:38คล้ายๆแผลเป็นนะครับการที่เราแผลมันติด
00:09:42แล้วแต่เซลล์มันยังสร้างอยู่มันก็จะสร้าง
00:09:46เนื้อเยื่อสีชมพูที่งอกโตบวมคล้ายๆขี่
00:09:50หลอยคล้ายๆแผลเป็นแต่ในปอดพอมันเป็นเยอะ
00:09:53เนี่ยมันจะส่งผลกระทบต่อการทำงาน
00:09:56ปอดอ่ะแค่นี้ก่อนไม่งงนะครับเรื่องยากผม
00:10:01พยายามพูดให้มันง่ายขอบคุณคนที่ตั้งใจฟัง
00:10:04จนถึงจุดนี้นำไปสู่ระยะสุดท้ายระยะสุด
00:10:08ท้ายเนี่ยก็เป็นระยะที่สมรภูมิมันสงบละ
00:10:12เซลล์ที่มันมาสร้างเนื้อเยื่อเพื่อที่จะ
00:10:15แปะเพื่อที่จะอุดรูรั่วเพื่อที่จะซ่อมแซม
00:10:18มันก็เริ่มสงบ
00:10:21ละเข้าสู่ระยะที่ไอ้แผลเป็นทั้งหลายเนี่ย
00:10:24มันค่อยๆแห้งค่อยๆหดตัวโอเคนะฮะเรื่อง
00:10:29เห็นภาพเนอะค่อยๆแห้งค่อยๆหดตัวมันก็จะ
00:10:33เกิดผลแทรกซ้อนได้เช่นพอมันแห้งมันก็จะ
00:10:38กลายเป็นพังผืดพอมันหดตัวมันก็ทำให้เนื้อ
00:10:41เยื่อปอดผมมันแฟบตามได้โอเคนะฮะอ่ะถึงจุด
00:10:47นี้กลับมาเรองยากนะฮะกลับมาังงั้นเมื่อ