- คำถาม:
- การรักษา PMDD มีวิธีใดบ้าง?
- คำตอบ:
- การรักษา PMDD รวมถึงการปรับพฤติกรรม เช่น ออกกำลังกาย ควบคุมอาหาร นอนหลับให้เพียงพอ ทานวิตามินดี แคลเซียม แมกนีเซียม และอาจใช้ยา เช่น ยาคุมกำเนิดเพื่อควบคุมฮอร์โมน หรือยาต้านซึมเศร้าสำหรับอาการทางจิตใจ รวมถึงการบำบัดทางจิตใจและการให้ความเข้าใจจากครอบครัว เพื่อลดความเครียดและป้องกันภาวะรุนแรง
ทำความรู้จัก PMDD อาการรุนแรงก่อนมีประจำเดือน
จากช่อง:MCOT News FM 100.5
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:20:18มันจะเป็นรุนแรงได้นะครับอ่าเราก็ให้หลัก
00:20:21การเอ่อในการรักษาและดูแลตัวเองไว้กว้างๆ
00:20:24ดังนี้นะครับข้อแรกนะครับถ้ามองว่าอาการ
00:20:28ที่เป็นเนี่ยนะครับเป็นกลุ่มอาการที่
00:20:30อย่างที่เราเล่ากันในรายการเนี่ยถ้าฟัง
00:20:32แล้วดูมันก็มันให้มันไม่ได้เป็นมากนะครับ
00:20:35มันไม่ได้ถึงกับรบกวนชีวิตประจำวันหรือ
00:20:38เสียหน้าที่การงานแล้วเรามองดูว่าการปรับ
00:20:41ในเรื่องวิถีชีวิตแต่พอช่วยได้อันนี้เรา
00:20:45ถือว่าอันนี้เป็นการรักษาที่ดูแลตัวเอง
00:20:47เบื้องต้นที่เราอยากแนะนำให้มากที่สุดเลย
00:20:49แนะนำตรงนี้สำคัญยังไงนะครับอย่างที่เรา
00:20:52บอกแล้วบางทีเนี่ยตัวๆเรารู้สึกอย่างนี้
00:20:55ใช่ไหมที่มึงดูเพราะมันบอกแล้วรวมเป็นเรา
00:20:58ก็ไม่สวยเราไม่สวยหงุดหงิดนะครับมันก็ไป
00:21:00กันหมดนะครับก็เราอาจจะดูแลตัวเองนะครับ
00:21:03ก็คือควบคุมอาหารควบคุมน้ำหนักดูแลตัวเอง
00:21:06อย่าปล่อยตัวเองให้อ้วนนะครับนะไอ้ดวง
00:21:09เนี่ยเราลดไม่ได้ถ้ามันเป็นการเปลี่ยน
00:21:10แปลง pms เอ้ยพี่เอ็มดีๆเนี่ยแต่นะครับ
00:21:14เราถ้าเราไม่อ้วนเป็นทุนเดิมอยู่แล้ว
00:21:17เนี่ยการรวมแล้วมันก็จะไม่ได้เห็นชัดหรือ
00:21:20ว่าดูน่าเกลียดอะไรนะครับเพราะฉะนั้นดูแล
00:21:22ตัวเองควบคุมอาหารลดน้ำหนักออกกำลังกายนะ
00:21:25ครับทำให้เป็นประจำนะครับนะแล้วก็อาจจะมี
00:21:28การทางด้านจิตใจเนี่ยเราอาจจะช่วยในแง่
00:21:31ของการเอ่อผ่อนคลายนั่งสมาธินะครับนะแล้ว
00:21:34ก็เอ่ออาจจะมีลักษณะของการพักผ่อนหย่อนใจ
00:21:37ให้มากๆหน่อยอยากทำแต่งานอย่างเดียวนะ
00:21:39ครับจะมีอ่าบางครั้งบางท่านก็ดูรายการตลก
00:21:42ดูซีรีย์อะไรต่างๆที่ที่มันจะช่วยทำให้
00:21:45ลืมๆจากความเครียดหรือภาระหน้าที่การงาน
00:21:48ไปได้นะครับแล้วก็พักผ่อนนิดนึงพอก่อนนะ
00:21:51ครับการนอนเนี่ยสำคัญที่สุดเพราะว่าใน
00:21:54เมื่อโลกนี้เกี่ยวข้องกับเรื่องของการ
00:21:55สร้างฮอร์โมนฮอร์โมนหลักๆมันจะตัวตั้งต้น
00:21:58จัดตั้งต้นมาจากต่อมใต้สมองคือต่อที่เรา
00:22:00เรียกว่านะครับซึ่งตอนเนี้ยจะทำงานดีที่
00:22:04สุดเลยสร้างฮอร์โมนให้เราได้มากที่สุดใน
00:22:06ช่วงกลางคืนนะครับช่วงที่เราหลับเพราะ
00:22:09ฉะนั้นต้องดูแลเรื่องการนอนหลับให้เพียง
00:22:11พอนะครับเอ้อเพราะฉะนั้นเวลาที่เราอยาก
00:22:13แนะนำเนี่ยก็คือไม่ควรจะหลับดึกกว่า 22:00
00:22:15นนะครับแล้วก็ถ้าหลับได้ยาวไปจนถึงสัก 4-5
00:22:19เนี่ยจะ 22:00 นจะเป็นช่วงที่ฮอร์โมน
00:22:21เนี่ยสร้างได้สูงที่สุดนะครับแล้วก็นั่ง
00:22:24อยู่ตรงนั้นนะครับถ้าเรามองว่าเอ่อเราจะ
00:22:27ควบคุมอาหารเนี่ยนอกจากควบคุมในแง่ปริมาณ
00:22:30นะเนี่ยควรจะจัดสรรในเรื่องของ
00:22:32สัดส่วนของอาหารให้ดีโดยเลือกรับประทาน
00:22:36อาหารที่มีลักษณะเป็นผักผลไม้มีพวกธัญพืช
00:22:39มีถั่วมีอะไรต่างๆนะครับซึ่งมันเป็นของ
00:22:42ที่เป็นประโยชน์เป็นไฟเบอร์มันก็จะช่วย
00:22:44เรื่องการปั่นป่วนในท้องการขับถ่ายที่ดี
00:22:46นะครับทานอาหารที่มีโปรตีนเช่นพวกอาหาร
00:22:49อาจจะเป็นพวกปลาย่อยง่ายๆอาหารทะเลอะไร
00:22:52แบบนี้นะครับแล้วก็หรืออาจจะเป็นตัวจริง
00:22:55จากไข่นะครับนะระบางท่านที่อาจจะไม่มี
00:22:58โอกาสได้ทานอาหารที่มันครบ 5 หมู่บ่อยๆ
00:23:01บางทีเราชีวิตเราเร่งรีบก็ต้องทานอาหาร
00:23:03ฟาสต์ต้องทานแบบข้าวแกงอะไรเงี้ยนะครับก็
00:23:06อาจจะมีการเสริมวิตามินนะครับพวก
00:23:08ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารต่างๆซึ่งเอ่อพวก
00:23:11เนี้ยนะครับที่เราพบว่ามีประโยชน์กับพวก
00:23:13วิตามินดี 6 นะครับแคลเซียมแมกนีเซียมพวก
00:23:16เนี้ยถ้าถ้าเราเอ่อมีในร่างกายเพียงพอ
00:23:19เนี่ยมันก็จะทำให้อาคาร PM เนี่ยคือ PM
00:23:21เนี่ยเกิดขึ้นน้อยลงได้นะครับบางท่านก็จะ
00:23:24ผ่านในกลุ่มที่มันอ่านอย่างนั้นเหมือนรถ
00:23:27มันก็จะช่วยให้มันมีเหมือนอย่างมี
00:23:29ไฟโตเอสโตรเจนก็จะช่วยปรับให้ฮอร์โมน
00:23:32เสริมมาด้วยนะครับพวกนี้ก็จะเป็นการดูแล
00:23:35ทั่วๆไปเกี่ยวกับพฤติกรรมอาหารการออก
00:23:38กำลังกายการพักผ่อนทำให้วันที่ 2 นะครับ
00:23:41ถ้าสังเกตได้ว่าอาการมันชักจะรุนแรงแล้ว
00:23:45เราปรับพฤติกรรมแล้วมันยังไม่ดีขึ้นนะ
00:23:46ครับสังเกตไม่ได้ก็ถามคนข้างๆว่ามันเป็น
00:23:49มากไปเพราะฉะนั้นก็บางทีคุณผู้ชายก็ต้อง
00:23:51ช่วยสังเกตภรรยาเหมือนกันจริงด้วยถ้าเป็น
00:23:54มุมมองเนี่ยอย่ารีรอครับ
00:23:56ก็รีบไปปรึกษาเอ่อคุณหมอที่ดูแลบ้านนี้ก็
00:24:00จะประกอบด้วยคุณหมอ 2 ส่วนก็คือคุณหมอส่ง
00:24:02หนังสือติดรีเวทนี่หรือว่าอาจจะเป็นคุณ
00:24:04หมอทางด้านจิตเวชก็ได้นะครับแต่ว่าส่วน
00:24:06ใหญ่เนี่ยเรามักจะใกล้ที่หลายคุณหมอสูติ
00:24:08ที่ตรวจภายในไม่ประจำปีเราทุกปีอ่ะแล้วก็
00:24:10คุณหมอที่ทำคลอดลูกเรามาอะไรเงี้ยนะครับ
00:24:12มีความคิดเชิงกับท่านเนี่ยเข้าไปปรึกษา
00:24:14ท่านเรื่องนี้เพราะว่าเป็นคุณหมอที่เคย
00:24:16รู้จักประวัติเรามาดีเค้าก็จะสังเกตได้
00:24:18เลยว่าเอออาจารย์ที่เป็นเนี่ยมันเปลี่ยน
00:24:20แปลงไปอย่างที่เราเคยเคยเป็นในอดีตนะครับ
00:24:22แล้วก็ในการรักษาเบื้องต้นเนี่ยคุณหมอก็
00:24:25จะมีลักษณะของการรักษาอาการที่เป็นตาม
00:24:28อาการเช่นบวมน้ำมากอะไรอย่างนี้การตรวจ
00:24:30ทับหลอดให้ยาแก้ปวดปวดศีรษะอะไรต่างๆช่วย
00:24:33ลงไปแล้วก็เนื่องจากสาเหตุอันนึงที่เรา
00:24:35บอกแล้วมันอาจจะเกิดจากการเปลี่ยนแปลงที่
00:24:38มีระดับฮอร์โมนลดลงอย่างรวดเร็วนะครับก็
00:24:41จะมีคุณหมอจะมีการปรับลักษณะฮอร์โมนซึ่ง
00:24:43เรามักจะใช้กลุ่มฮอร์โมนง่ายๆนะครับอาจจะ
00:24:46เหมือนกับยาเม็ดบางชนิดเนี่ยก็สามารถ
00:24:48เสริมฮอร์โมนในช่วงนั้นที่มันที่มันต่ำลง
00:24:51เร็วๆเนี่ยก็จะช่วยให้ไม่ใช่ภาวะนี้เกิด
00:24:55ขึ้นจากรุนแรงก็คือ
00:24:57ระดับฮอร์โมนในเรื่องมันจะได้ไม่สวิงขึ้น
00:24:59ลงมากเกินไปนะครับเอ่อทำให้เรามาพูด 3 นะ
00:25:03ครับถ้านอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงทางร่าง
00:25:05กายแล้วและสังเกตว่าอาการที่ที่เนี่ยมัน
00:25:10รุนแรงในลักษณะเริ่มคิดไม่ค่อยดีละเริ่ม
00:25:12แบบเป็นซึมเศร้าจะทำร้ายตัวเองจะแบบฆ่า
00:25:15ตัวตายอะไรอย่างเงี้ย
00:25:16ถือว่าเป็นลักษณะอาการต่อไปในทางจิตที่
00:25:19รุนแรงขึ้นอันนี้ให้ข้ามคุณหมอสูงไปเลย
00:25:21ให้ไปถึงคุณหมอจิตแพทย์เลยดีกว่านะครับ
00:25:24แต่ได้รับการดูแลรักษาที่ถูกต้องเพราะว่า
00:25:27การรักษาเรื่องฮอร์โมนอาจจะไม่เพียงพอและ
00:25:29คุณหมอที่เป็นจิตแพทย์เนี่ยท่านก็จะมียา
00:25:32ที่ช่วยเรื่องสารสื่อทางประสาทอย่างที่
00:25:33เราบอกว่าพวกนี้ก็จะช่วยดูแลได้ดีขึ้น
00:25:36แล้วก็จะได้จำแนกแยกโลกด้วยครับว่าเอ๊ะ
00:25:39มันมาเกิดในช่วงก่อนมีประจำเดือนแต่ว่า
00:25:41เราอาจจะจริงเราอาจจะเป็นโรคจิตอันอื่นๆ
00:25:43เช่นเป็นไบโพลาร์เป็นโรคซึมเศร้าแทรกอยู่
00:25:46คุณหมอที่เป็นจิตแพทย์ท่านก็จะแยกให้เรา
00:25:48ได้ใช่มั้ยให้การรักษาที่แม่นยำขึ้นนะ
00:25:50ครับส่วนในการรักษาที่ต้องถ้าคิดว่าต้อง
00:25:54ใช้ยาในทางจิตแล้วเนี่ยก็จะมียาที่เราบอก
00:25:56แล้วก็ช่วยเพิ่มทุกสารตัวหนึ่งอย่างที่
00:25:58บอกนะครับอย่าให้คุณกำหนดหรือฮอร์โมน
00:26:00อย่างที่เราบอกแล้วแล้วก็อาจจะมีกลุ่ม
00:26:02กลุ่มยาต้านซึมเศร้าอันนี้ก็เพื่อรักษา
00:26:05อาการที่เป็นลมแรงได้นะครับคำแนะนำมันต่อ
00:26:08ไปนะครับนอกเหนือจากการใช้ยารักษาหรือ
00:26:11ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแล้วเนี่ยการการทำจิต
00:26:13บำบัดนะครับซึ่งอย่างที่เราทราบอ่ะนะครับ
00:26:16อย่างที่เราเคยบางทีเราเห็นจากภาพยนตร์
00:26:18เนี่ยก็จะมีการทำศิลปะเป็นรายเดี่ยวหรือ
00:26:20เป็นกลุ่มอะไรเงี้ยนะครับจะสามารถจุด
00:26:22วิทยาอะไรกับจิตแพทย์เนี่ยตรงเนี้ยก็จะ
00:26:24เป็นช่วยในการที่ผู้คุณสมบัติหรือผู้ให้
00:26:27คำแนะนำเนี่ยเขาจะช่วยวิเคราะห์ตรงนี้
00:26:29แล้วก็ชี้จุดที่เรามองเห็นมันทำให้ทำให้
00:26:32เอ่อตัวคนไข้เนี่ยอาการดีขึ้นเพราะฉะนั้น
00:26:36ถ้าเราทำจิตบำบัดเนี่ยร่วมกับการใช้ยา
00:26:38รักษานะที่ถูกต้องเนี่ยจะได้ผลดีโดยลด
00:26:41ความเสี่ยงต่อการเป็นโรคซึมเศร้าที่
00:26:43รุนแรงหรือว่าถึงขั้นฆ่าตัวตายได้นะครับ
00:26:45เออการศึกษาในกลุ่มประเทศทางทางเอเชีย
00:26:50ตะวันออกเฉียงจีนนะครับเขาไม่ว่ากลุ่ม
00:26:52อาการที่เป็นประชากรเยอะอ่ะนะครับแล้วก็
00:26:55เขาก็มีความเชื่อเรื่องการฝังเข็มก็พบว่า
00:26:57ในหลายๆครั้งเนี่ยเขามีการใช้การฝังเข็ม
00:26:59ตรงนี้ช่วยก็ลดอาการพวก PM ดีๆได้เหมือน
00:27:02กันนะครับแล้วก็ลำดับต่อไปนะครับถ้าให้
00:27:06การรักษาทั้งหมดแล้วทั้งการให้ยาจิตบำบัด
00:27:09ต่างๆแล้วยังดูไม่ค่อยดีนะครับอาจจะต้อง
00:27:13มีมีการพรรคการเมืองเราพบว่าสาเหตุของอัน
00:27:17นี้ส่วนใหญ่มันจะเกิดการเปลี่ยนแปลงของ
00:27:19ฮอร์โมนในช่วงที่มีประจำเดือนใช่ไหมครับ