การรักษาไขมันพอกตับควรทำอย่างไร

ไขมันพอกตับ อาการที่นำพาไปสู่ตับแข็ง feat. ผศ.นพ. ม.ล.ทยา กิติยากร | โรคภัยใคร่รู้ EP48

จากช่อง : Salmon Podcast


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:00วัน
00:00:0000:00:01[เพลง]
00:00:0100:00:05เสาร์ม่อน port Cash Money สดอร่อยร่วม
00:00:0500:00:10สร้างสรรค์โดยคือภาพดีทวีสุข
00:00:1000:00:14นี่ก็พอดแคสต์เจาะลึกเรื่องราวของโรคภัย
00:00:1400:00:17ที่ใครๆก็อาจไม่เคยรู้กับ
00:00:1700:00:21โรคภัยใครรู้สวัสดีครับพบกับรายการโรคภัย
00:00:2100:00:24ไข้รู้นะครับผมเอกพรศรีสุขทวีรัตน์แล้วก็
00:00:2400:00:26เช่นเคยกับพี่หมดเล็กครับผู้ช่วย
00:00:2600:00:28ศาสตราจารย์ดอกเตอร์นายแพทย์กิตติพงษ์
00:00:2800:00:30สุนทราภาอาจารย์ภาควิชาเภสัชวิทยาคณะ
00:00:3000:00:33แพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาลมหาวิทยาลัยมหิดล
00:00:3300:00:35ครับสวัสดีครับพี่หมดเลขครับสวัสดี
00:00:3500:00:37ก๋วยเตี๋ยวแล้วคำว่าฟังทุกท่านนะครับครับ
00:00:3700:00:41วันนี้ครับเราจะมาพูดคุยกันจะบอกว่าเป็น
00:00:4100:00:44ผลพูห์จากการกินเยอะจะทานเป็นโรคอ้วนก็
00:00:4400:00:47ว่าได้คือเราก็มักจะคิดกันว่าเวลาเรากิน
00:00:4700:00:49เยอะหรือว่าเริ่มอ้วนเนี่ยไขมันก็จะไป
00:00:4900:00:53สะสมตามที่ต่างๆของร่างกายแขนบ้างขาบ้าง
00:00:5300:00:56หรือพุงอันนี้พรุ่งนี้ชัดเลยนะครับแต่
00:00:5600:01:00หลายๆคนอาจจะลืมคิดว่าไขมันเหมือนเนื้อหา
00:01:0000:01:03จะไปสะสมในอวัยวะภายในก็ได้ใช่ครับซึ่ง
00:01:0300:01:07ตรงนี้ครับมันอันตรายน่ากลัวกว่าภายนอกพอ
00:01:0700:01:09สมควรหนึ่งเพราะว่าหนึ่งกิโลมองไม่เห็น
00:01:0900:01:12แล้วเราไม่รู้ว่าจะเป็นส่งผลทำอะไรกับ
00:01:1200:01:14ข้างกายของเราบ้างนะครับวันนี้ครับเราจะ
00:01:1400:01:17มาพูดคุยกันถึงประเด็นนี้ก็คือไขมันพอก
00:01:1700:01:19ตับ
00:01:1900:01:21หาวิทยากรของเรานะครับรองศาสตราจารย์นาย
00:01:2200:01:25แพทย์หม่อมหลวงทยากิตยากรจะภาควิชา
00:01:2500:01:26อายุรศาสตร์คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาล
00:01:2600:01:29รามาธิบดีครับสวัสดีครับคุณหมอจะนะครับ
00:01:2900:01:31ครับสวัสดีครับ
00:01:3100:01:34ที่ผมเกินถูกไหมคะว่าถ้าเรากินแล้วจนเรา
00:01:3400:01:37เริ่มอ้วนมีไขมันนอกจากจะออกทางด้านนอก
00:01:3700:01:40ร่างกายที่เห็นกันชัดๆแล้วเนี่ยมันหาจะไป
00:01:4000:01:43สะสมในร่างกายด้วยใช่ค่ะอันนี้ก็อันตราย
00:01:4300:01:47นะครับไอ้การที่ไขมันสะสมเหมือนใกล้ผิว
00:01:4700:01:51หนังที่เราเห็นกันอยู่กับไปสะสมอยู่แถวๆ
00:01:5100:01:53บริเวณอวัยวะภายในอย่างเช่นตับตรงนี้
00:01:5300:01:58เนี่ยมันต่างกันยังไงฮะก็คืออ่าไขมันที่
00:01:5800:02:01สะสมในวัยวะอะครับก็จะจะทำให้สวนนั้นนะ
00:02:0100:02:05ครับเสียได้นะฮะเราก็นำไปสู่โลกได้ครับ
00:02:0500:02:09ของผมที่ดูนะครับก็คือไขมันลดไขมันสะสมใน
00:02:0900:02:11ตับนะครับหรือสัตว์ที่ River เนี่ยก็เป็น
00:02:1100:02:16โรคที่เจอเจอมากขึ้นนะครับอ่าช่วงหลังนี้
00:02:1600:02:19ในต่างประเทศนี้เป็นเป็นเยอะมากเลยครับ
00:02:1900:02:21อย่างเช่นอเมริกาเพราะคนอ้วนเยอะนะครับ
00:02:2100:02:24แต่ประเทศไทยเองก็ก็มีมากขึ้นอยู่เรื่อยๆ
00:02:2400:02:27ครับให้ก่อนก่อนจะไปต่อกันนิดหนึ่งนอกจาก
00:02:2700:02:29ไขมันพอกตับมันมีพอเพียงด้วยนะครับคือ
00:02:2900:02:31จริงๆแล้วใครมันก็จะไปลงได้หลายๆตำแหน่ง
00:02:3100:02:35นะครับก็คือลงพุงก็คือลงข้างในนะครับเอ่อ
00:02:3500:02:38เขาเรียกว่าพิษณุโลกแฟลชก็คือเข้าไปอยู่
00:02:3800:02:42ข้างในแต่จะที่เรากังวลอีกกลุ่มก็คือเอ่อ
00:02:4200:02:45ไขมันไปเกาะตามเส้นเลือดครับทำให้เป็นโรค
00:02:4500:02:46หัวใจโรค
00:02:4600:02:50สมองเส้นสมองเส้นเลือดเลี้ยงสมองอ่ะตาล
00:02:5000:02:54หรือแตกแล้วก็ก็รสไตอะไรเงี้ยครับเนี่ย
00:02:5400:02:57พรุ่งนี้ก็มีปัญหาได้นะครับจริงๆแล้วเป็น
00:02:5700:03:02เป็นกลุ่มโรนะครับดีแล้วไขมันสะสมในตับ
00:03:0200:03:06เนี่ยครับเขามันเป็นหนึ่งในกลุ่มโรคที่
00:03:0600:03:09ว่าแม้แต่บ่เหล็ก Syndrome นะครับก็คือ
00:03:0900:03:13โรคอ่าทางเมตาบอลิกซึ่งมีโรคความดันโรค
00:03:1300:03:17เบาหวานโรคหัวใจอะไรพวกนี้นะครับมาซึ่ง
00:03:1700:03:20อันนี้เดี๋ยวคงคุยกันต่อเป็นเรื่องสำคัญ
00:03:2000:03:22ครับว่ามันมาเป็นกลุ่มกับเล็กที่นี่แล้ว
00:03:2200:03:25ไอ้ไขมันเนี่ยมันไปลงที่ตับได้ยังไงคือ
00:03:2500:03:29คือมันดูในถึงในสิ่งที่เรารับรู้กันนะชาว
00:03:2900:03:32บ้านในก็จะบอกว่านี่มันก็ไม่น่าจะไปลงตอบ
00:03:3200:03:37ได้ทำไมบอร์ดหรืออะไรเนี่ยกับก็ก็อ่าตับ
00:03:3700:03:40นะครับที่จริงแล้วมันทำหน้าที่การ
00:03:4000:03:44บริหารพลังงานบริหารอาหารนะครับคือพอเรา
00:03:4400:03:47ทานอาหารไปนะครับหรือน้ำดื่มอะไรเนี่ยมัน
00:03:4700:03:50ก็จะโดนย่อยในลำไส้นะครับแล้วก็ดูดซึม
00:03:5000:03:54เข้าไปอ่าถ่านผนังลำไส้เราครับในเส้น
00:03:5400:03:57เลือกนะครับอ่าเส้นเลือดพรุ่งนี้วิ่ง
00:03:5700:04:00ปรู๊ดเข้าไปในตับนะครับแล้วก็จะคะแล้วก็
00:04:0000:04:04จะจัดการสารอาหารที่อยู่ในเลือดจากลำไส้
00:04:0400:04:08น่ะครับเข้ามามาปรับเปลี่ยนมาประกอบมา
00:04:0800:04:11อะไรเนี้ยอ่ามาแก้พิษมาเลยนะครับเพื่อที่
00:04:1100:04:15จะส่งต่อให้ถูกที่ถูกทางแล้วก็ในรูปแบบ
00:04:1500:04:18ที่ถูกต้องขับไปอวัยวะอื่นๆก็ก็จะเจอ
00:04:1800:04:22อาหารที่มีมันเยอะหรือไขมันหรือมีน้ำตาล
00:04:2200:04:25สูงนะครับเข้ามาตรงนี้ที่สำคัญนะครับก็
00:04:2500:04:28คือว่าคนน่าจะเข้าใจว่าไขมันในตับเนี่ย
00:04:2800:04:32เกิดจากอ่าการกินไขมันนะครับแต่อันเนี้ย
00:04:3200:04:32เป็น
00:04:3200:04:36ประเด็นแรกเลยที่สำคัญมากก็คือมันมาจาก
00:04:3600:04:38การกินน้ำตาลได้ด้วยครับแล้วโดยเฉพาะที่
00:04:3800:04:42เมืองไทยเนี่ยมีอ่าน้ำดื่มอร่อยๆหลาย
00:04:4200:04:46อย่างนะครับคือนอกจากไขมันแล้วยังมีแป้ง
00:04:4600:04:48น้ำตาลที่อาจจะมีส่วนเกี่ยวข้องที่เราไม่
00:04:4800:04:51มีไขมันพอกตับได้ด้วยและที่นี้พ่ออยาก
00:04:5100:04:54เนี่ยผมของเกิดเลยนะผมก็มีภาวะนี้เหมือน
00:04:5400:04:57กันไขมันพอกตับในนะฮะที่นี่มันจะมันจะมี
00:04:5700:05:00อาการอะไรไหมคะที่อาจจะฟ้องเราแต่ถ้า
00:05:0000:05:03ฤทธิ์เป็นแล้วนะเริ่มเป็นแล้วนะแล้วถ้า
00:05:0300:05:06มันจะมีวิธีรู้ตัวก่อนหน้านี้มั้ยอะไร
00:05:0600:05:09อย่างเงี้ยคือปัญหาของโรคนี้ครับก็คือว่า
00:05:0900:05:14มันไม่มีอาการจนเป็นหนักค่ะตาถ้าดูท่าดู
00:05:1400:05:18ตัวโลกเองนะครับตอนต้นเนี่ยเราก็จะมีใคร
00:05:1800:05:21มันเข้าไปอยู่ในเซลล์ตับนะฮะเป็นอยู่เฉยๆ
00:05:2100:05:25อ่าเราก็หลังจากนั้นถ้าเป็นมากขึ้นมาขึ้น
00:05:2500:05:28เนี่ยมันก็จะมีการอักเสบเกิดขึ้นครับพอ
00:05:2800:05:33เสพเป็นนานๆก็จะมีพังผืดลงในต่ำนะฮะซึ่ง
00:05:3300:05:36ก็เคยอธิบายไปแล้วว่าเป็นเหมือนแบบแผล
00:05:3600:05:41เป็นนั้นฮะพออักเสบนานๆมีพังผืดลง
00:05:4100:05:45ไปเรื่อยๆเนี่ยก็จะตับแข็งครับแล้วก็ตับ
00:05:4500:05:47แข็งมากขึ้นตัดแขนตอนต้นก็ยังไม่มีอาการ
00:05:4700:05:52นะครับต้องตับแข็งมากขึ้นจนเป็นแบบมากเลย
00:05:5200:05:55นะฮะค่อยมีอาการขึ้นมาซึ่งพอถึงตอนนั้น
00:05:5500:05:58แล้วก็มักจะสายไปที่จะทำอะไรได้ครับทาน
00:05:5800:06:01ครับอย่างอาการที่ว่ามาเนี่ยเดี๋ยวค่อย
00:06:0100:06:04พัฒนาไปเรื่อยๆใช้เวลาหลับสักกี่ปีครับ
00:06:0400:06:06โดยประมาณเหลือแต่ละคนจะไม่เหมือนกันนะ
00:06:0600:06:11ครับจะทำไม่เหมือนกันครับก็อ่า 10 ปี 20
00:06:1100:06:13ปีอะไรนะครับแล้วแต่ว่ามีปัจจัยอื่นด้วย
00:06:1300:06:16ไหมครับคือถ้าสมมุติเป็นโรคไวรัสดีด้วย
00:06:1600:06:19หรือ White C ด้วยนะครับก็จะตับแข็งเร็ว
00:06:1900:06:23ขึ้นนะครับอ่าอ่าผมลืมเล่าไปว่าอันนี้นะ
00:06:2300:06:25ครับไขมันในตับอะเนี้ยที่ที่พูดถึงเนี่ย
00:06:2500:06:30จริงๆแล้วแยกจะอ่านไขมันในตับที่เกิดจาก
00:06:3000:06:33alcohol ภาพคอเองก็ทำให้มีไขมันสะสมใน
00:06:3300:06:37ตับได้นะครับแต่ว่าด้วยสาเหตุที่ไม่
00:06:3700:06:39เหมือนกันแล้วก็คำแนะนำให้เหมือนกันเขาก็
00:06:3900:06:42จะแยกโรคกันครับอันนั้นอ่านที่เราพูดถึง
00:06:4200:06:44เนี่ยหรือสัตว์ที่ River หรือนอนเอา
00:06:4400:06:47คอนแทคการที่ริมด้วยสีนะครับก็จะเป็นโรค
00:06:4700:06:51ที่เป็นใครมาสะสมโดยที่ไม่เกี่ยวกับการ
00:06:5100:06:54ดื่มแอลกอฮอล์นะฮะกับด้วยความที่บอกว่า
00:06:5400:06:56ไม่มีอาการมามีอาการเมื่อเป็นหนักแล้ว
00:06:5600:06:59แล้วอย่างนี้เราจะไปวินิจฉัยเป็นตรวจไป
00:06:5900:07:02ตรวจเจอมันขั้นตอนที่จะมาเป็นเนี่ยครับ
00:07:0200:07:07คือมี 2 วิธีครับอย่างแรกเนี่ยก็คือเจอ
00:07:0700:07:12โดยบังเอิญครับอาจจะไปคัดกรองประจำปีหรือ
00:07:1200:07:16ตรวจประจำปีอย่างนะครับก็อาจจะจะเจอว่า
00:07:1600:07:19ไอ้ผลเลือดตับเราผิดปกตินี่หรือว่าทำเอา
00:07:1900:07:23ท์แซวแล้วก็คุณหมอที่ทำเราและสมองมันดู
00:07:2300:07:26เขาขาวๆนะเหมือนมีไขมันสะสมในตับนะครับก็
00:07:2600:07:29เจอโดยบังเอิญได้นะครับเน้นในช่วงที่เกาะ
00:07:2900:07:34นี้อากาศ 2 ก็คือถ้าอ่ามีโรคอื่นที่อยู่
00:07:3400:07:40ในเครือญาติของมันนะครับอ่าก็อาจจะสงสัย
00:07:4000:07:44ว่า x มีมีหรือเปล่าแล้วทำอะไรวะเท่าถ้า
00:07:4400:07:47มีคุณหมอดูอยู่เค้าก็อาจจะตรวจเจอหรือเลย
00:07:4700:07:50นะครับว่าไอ้ผลเลือดผิดปกติต้องดูเรื่อง
00:07:5000:07:53นี้นะครับกับอันนี้ผมขอถามในเรื่องการ
00:07:5400:07:56ตรวจเลือดตรวจสุขภาพประจำปีผมเชื่อว่าคุณ
00:07:5600:07:59ฟังในข้อนี้อาจจะเชื่อมโยงได้คือถ้าเกิด
00:07:5900:08:03สมมติเรามาแล้วค่าตับมันเริ่มฮักเสพก็แปล
00:08:0300:08:06ว่ามีความเป็นไปได้ว่าที่ตับอักเสบใช่
00:08:0600:08:09มั้ยฮะแล้วก็ไปหาสาเหตุของมันครับอันนี้
00:08:0900:08:12ไอ้การหาสาเหตุว่ากลับเนี่ยมีไขมันเนี่ย
00:08:1200:08:16อักเสบสูงหรืออักเสบน้อยของค่าตับมัน
00:08:1600:08:18สามารถบอกความรุนแรงของไขมันที่บังคับ
00:08:1800:08:21อยู่ได้แม่เอออันนี้จะลำบากการจะนี้จะยาก
00:08:2100:08:26นิดหนึ่งครับคือโรคเนี้ยยังไม่มีเอ่อยัง
00:08:2600:08:31ไม่มีการตรวจที่แม่นยำแล้วระดับ 100% ที่
00:08:3100:08:35จะช่วยวัดว่าไขมันมากใครมันน้อยแล้วก็
00:08:3500:08:38พังผืดมากที่เรากังวลอย่างคือว่ามีพังผืด
00:08:3800:08:42มาแค่ไหนและใกล้ตับแข็งหรือยังนะครับตอน
00:08:4200:08:45นี้มีงานวิจัยจำนวนมากเลยครับที่สนใจ
00:08:4500:08:48เรื่องนี้ว่าอยากได้ให้แม่นยำซึ่งมันยัง
00:08:4800:08:52ไม่มีอ่านั่นอย่ามากนะขึ้นแม่นยำสุดถ้า
00:08:5200:08:55อยากเอาแบบนั้นอย่างที่สุดเลยนะครับเจาะ
00:08:5500:08:58ชิ้นเนื้อออกมาจากตับมาดูแต่ว่าคนส่วน
00:08:5800:09:00ใหญ่ก็ไม่ชอบอย่างนั้นพี่ก็ไม่ชอบธรรม
00:09:0000:09:04ด้วยนะครับอ่าคนไข้เคยชอบด้วยก็ป่วยไม่
00:09:0400:09:07ชอบด้วยนั้นเราก็เลยพยายามหาวิธีต่างๆ
00:09:0700:09:12เช่นตรวจเลือดเลยหรือการใช้เอาตัวแซว
00:09:1200:09:14พิเศษหรือแรงนะครับดูว่ามีไขมันมากแค่ไหน
00:09:1400:09:16แข็งแค่ไหน
00:09:1600:09:20มาดูครับแต่ก็ได้แม่นยำประมาณนึงครับยัง
00:09:2000:09:22ไม่ได้แบบร้อยเปอร์เซ็นต์เท่าไหร่อันนี้
00:09:2200:09:25ผมขอยกเคสอย่างเติบโตผมก็แล้วกันนะผม
00:09:2500:09:29เนี่ยเคยเคยไปตรวจเจอค่าตอบและอักเสบก็
00:09:2900:09:32เลยไปตรวจเขาจะเซาครับแล้วเหมือนจะมีวิธี
00:09:3200:09:35หนึ่งที่เรียกว่าเองโคตรหรือว่าครับผมไม่
00:09:3500:09:37แน่ใจผมเรียกถูกหรือเปล่าแล้วตอนแรกเนี่ย
00:09:3700:09:42โอ้โหหมอบอกเยอะมากน่ากลัวมากจนผมก็ลด
00:09:4200:09:46ความอ้วนลดอาหารตอนนี้ข้าอักเสบไม่มีแล้ว
00:09:4600:09:50อยู่ในค่ากลางมาตรฐานแต่ล่าสุดไป
00:09:5000:09:53อัลตราซาวด์ก็ยังเจอไขมันพอกตับอยู่อย่าง
00:09:5300:09:57เงี้ยมันๆเพื่อนถือว่าเป็นระดับที่น่า
00:09:5700:09:59กลัวอยู่ว่าหรือว่าโอเคเพราะว่าไม่เจอ
00:09:5900:10:03ก่อน 555 ผลเลือกการอักเสบไม่ได้สำคัญกับ
00:10:0400:10:07อ่าไขมันหรือการมีพังผืด
00:10:0700:10:12100% ครับอ่านั้นบางคนที่ไม่อักเศษผลและ
00:10:1200:10:16ไม่อักเสบก็มีการจากเศรษฐาพลไม่แสดงนะ
00:10:1600:10:21ครับแต่มีอักเสบในตับได้พอเจาะมาดูหรือมี
00:10:2100:10:24พังผืดได้นะครับหรือใกล้อ่ะตอบแข็งก็ได้
00:10:2400:10:29ครับแต่โดยส่วนใหญ่แล้วเนี่ยคนที่ต่ำ B
00:10:2900:10:32ผมเลือกเดือนส่วนใหญ่คนที่มีผลเลือด
00:10:3200:10:36อักเสบอาจจะโพรเกรสหรือดำเนินโรคมากกว่า
00:10:3600:10:39คนที่อ่านผลเลือดไม่อักเสบครับช่างพญา
00:10:3900:10:43ครับยังคนกลุ่มไหนเป็นพิเศษที่จะต้อง
00:10:4300:10:46ระหว่างตัวเองมีเช่นด้วนพร้อมหรือว่าชาย
00:10:4600:10:49หญิงมีใครที่จะเป็นง่ายเป็นยากเป็นยังไง
00:10:4900:10:51บ้างครับส่วนใหญ่เนี่ยก็จะเป็นคนอ้วนนะ
00:10:5100:10:55ครับเอวเนี่ยสำคัญแต่ว่าว่าในเอเชียเอง
00:10:5500:11:00เราพบว่ามีแต่คนที่เรียกว่าว่า Lean นาฟ
00:11:0000:11:02และก็คือคนผอมที่เป็นไขมันสะสมเด็ดทับ
00:11:0200:11:06ด้วยก็มีครับคนเอเชียเป็นมากกว่าอ่าทาง
00:11:0600:11:09ฝรั่งเขานะฮะอ่าแต่ว่าส่วนใหญ่แล้วเนี่ย
00:11:1000:11:13คนที่จะเป็นมากกว่าคือคนที่อ้วนคนที่มี
00:11:1300:11:18โรคเบาหวานหรือว่ามีคุณสลิลที่ผิดปกตินะ
00:11:1800:11:21ครับแต่พวกนี้ก็และคนที่อายุมากกว่าเขา
00:11:2100:11:24ส่วนใหญ่มีเวลาที่เราจะดำเนินมากความที่
00:11:2400:11:28อายุน้อยกับอย่างนี้แล้วการรักษาสมมติ
00:11:2800:11:30อย่างเจอแล้วเนี่ยว่าเป็นไขมันพอกตับเอา
00:11:3000:11:34แบบยังไม่รุนแรงนะฮะสมมุติว่าเริ่มเจอและ
00:11:3400:11:36ว่าโอ๋มีไขมันเยอะแต่ยังไม่ออกอาการน้อง
00:11:3600:11:38เอิร์นไปตรวจเจอก่อนอย่างเงี้ยให้อย่าง
00:11:3800:11:42นี้เราจะรักษาเขาใช้วิธีการยังไงเอ่อสิ่ง
00:11:4200:11:46ที่สำคัญๆอย่างนึงนะครับก็คือว่าจะต้อง
00:11:4600:11:49ถือว่ามันเป็นสัญญาณครับคือจริงๆแล้วโลก
00:11:4900:11:53เนี้ยถ้าเราดูคนที่เป็นโรคนี้นะครับแล้ว
00:11:5300:11:57ดูไปในอนาคตอีก 10 15 ปีเนี่ยคนพวกนี้จะ
00:11:5700:12:00มีโรคอะไรหรือจะตายจากอะไรก็ค่ะเพื่อจะมี
00:12:0000:12:04การเสียชีวิตมากกว่าคนทั่วไปบ้างนะครับ
00:12:0400:12:07แล้วเราก็ต้องดูว่าเอ่อเขาสิทธิจากอะไร
00:12:0700:12:11เราจะได้ป้องกันได้ใช่มะอ่าคนกลุ่มนี้จะ
00:12:1100:12:14เสียชีวิตจากโรคหัวใจโรคเส้นเลือดครับ
00:12:1400:12:17เป็นอันดับแรกเลยนะฮะเพราะว่าขายมัดนอกจะ
00:12:1700:12:21ลงตับแล้วไปลงเส้นเลือดด้วยนะฮะอ่าสองก็
00:12:2100:12:24คืออาจจะเสียชีวิตจากโรคตับเองและสารก็
00:12:2400:12:29คือจากมะเร็งครับนั้นสิ่งสำคัญมากเลยก็
00:12:2900:12:32คือไปดูแลเรื่องปัจจัยที่เกี่ยวกับโรค
00:12:3200:12:35เส้นเลือดนอกจากดูแลเรื่องตับด้วยซึ่ง
00:12:3500:12:38โอเคโชคดีมันก็จะอยู่กลุ่มเดียวกันและการ
00:12:3800:12:41ดูแลก็คล้ายๆกันนะครับแต่ว่าอันนี้ก็เป็น
00:12:4100:12:44เรื่องสำคัญอย่างหนึ่งที่ไม่ควรลืมขอได้
00:12:4400:12:48สัญญาณแล้วเนี่ยเราก็ต้องให้ความสำคัญมัน
00:12:4800:12:52ครับผมว่าการจะรักษาหรือการทำรักษามัน
00:12:5200:12:55ขึ้นอย่างคนไข้เลยครับการรักษาที่ดีที่
00:12:5500:12:58สุดทุกคนแนะนำนะครับก็คือไลฟ์สไตลเทรนกับ
00:12:5800:13:00คือเปลี่ยนแปลงการ
00:13:0000:13:03ที่อยู่ของเราอ่านซึ่งเป็นสิ่งที่ยากแล้ว
00:13:0300:13:08ถ้าไม่ให้ความสำคัญเนี่ยอ่านเราก็จะทำไม่
00:13:0800:13:11ได้ครับเคยมีหลายคนถามผมทับเรื่องยาเนี่ย
00:13:1100:13:14ลดไขมันนี่จะมีผลช่วยเรื่องลดไขมันพอกตับ
00:13:1400:13:19ด้วยนะครับยาไขมันอ่าจริงๆแล้วไม่ได้มีผล
00:13:1900:13:22คือท่านได้คือบางคนก็จะเอ๊ะผมเลือกสำหรับ
00:13:2200:13:27ปกติกินได้มั้ยกินได้นะครับอ่าช่วยลดไข
00:13:2700:13:30มันในตับมั้ยไม่ได้ช่วยอะไรอ่ะครับตาม
00:13:3000:13:33นั้นจะเป็นมีผลเราใครมันในเส้นเลือดไปตัด
00:13:3300:13:38ตรงนั้นอ่ามียาเบาหวานบางตัวที่ที่กำลัง
00:13:3800:13:41วิเคราะห์กำลังทำวิจัยอยู่แล้วดูน่าสนใจ
00:13:4100:13:46แต่ว่าว่ายังยังไม่ได้รับการอัพ Tube ตรง
00:13:4600:13:50นั้นเท่าไหร่นะครับแล้วก็มีวิตามินซีซึ่ง
00:13:5000:13:55มีงานวิจัยอ่าบ้านที่ดูว่าอาจจะได้ผลจะ
00:13:5500:13:58สำหรับคนที่ยังไม่เป็นเบาหวานครับแต่ว่า
00:13:5800:14:02อันที่ธขอแนะนำนะครับแล้วก็ได้ผลในเชิง
00:14:0200:14:06ครั้งของการลดเบาหวานในเชิงของการลดปัญหา
00:14:0600:14:08เส้นเลือดก็คือการเปลี่ยนแปลงการกินครับ
00:14:0800:14:12การออกกำลังกายสำคัญมากเลยครับทานพวกถัด
00:14:1200:14:17ผลไม้อ่าถั่วเลขพวกนี้เพิ่มขึ้นครับนะ
00:14:1700:14:19ครับพวกนักเพราะพวกนี้จะมีพวกอันที่
00:14:1900:14:23ออกซิเจนมากกว่าและมีไขมันดีฮะอรี่ for
00:14:2300:14:25และคนนี้เป็นเทรนด์เนี่ย Food นะครับคน
00:14:2500:14:29นี้ก็จะมีอ่าข้อมูลว่าจะช่วยไขมันในตับ
00:14:2900:14:31ได้ครับแต่โดยรวมแล้วเนี่ยต้องลดปริมาณ
00:14:3100:14:35ด้วยครับเพราะว่าจะเป็นการกินเกินปริมาณ
00:14:3500:14:39มันก็เลยเก็บสะสมในร่างกายพอกินเกินกว่า
00:14:3900:14:42ที่เราใช้เราก็ลดการกินแล้วนอกจากนั้นก็
00:14:4200:14:45ออกกำลังกายชายมันมากขึ้นครับพลังงานก็จะ
00:14:4500:14:48ได้ต้องเก็บสะสมในร่างกายเป็นเป็นไขมันนะ
00:14:4800:14:50ครับอย่าประมาทเด็ดขาดนะครับเรื่องไขมัน
00:14:5000:14:53พอกตับจะบอกว่าโรคใหม่ก็ไม่ใช่แต่เป็นโรค
00:14:5300:14:58ที่เขาเรียกว่ามาแรงในในคนยุคนี้เจอบ่อย
00:14:5800:15:00จริงๆเพื่อนผมที่เป็นหลายคนแล้วที่เจอก็
00:15:0000:15:01เพราะเดียวกับผมเนี่ยนะครับที่เอาแบบ
00:15:0100:15:05ละเอียดค่ะนะครับเอาล่ะฮะวันนี้เรา 3 คน
00:15:0500:15:07ลาไปก่อนนะครับคุณผู้ฟังมีเรื่องอยากจะ
00:15:0700:15:10แนะนำติชมรายการส่งมาได้ครับเพจภาพดี
00:15:1000:15:12ทวีสุขหรือว่าสามารถก่อนแกครับวันนี้เรา
00:15:1200:15:14ไปแล้วครับสวัสดีครับอีกครับครับสวัสดี
00:15:1400:15:18ครับ
00:15:1800:15:18[เพลง]
00:15:1800:15:22[ปรบมือ]
00:15:2200:15:23[เพลง]
00:15:2300:15:27โรคไขใครรู้

กินอย่างไร หากมีไขมันพอกตับ

จากช่อง : THASL Thai Association for the Study of the Liver


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:00วัน
00:00:0000:00:01[เพลง]
00:00:0100:00:05เสาร์ม่อน port Cash Money สดอร่อยร่วม
00:00:0500:00:10สร้างสรรค์โดยคือภาพดีทวีสุข
00:00:1000:00:14นี่ก็พอดแคสต์เจาะลึกเรื่องราวของโรคภัย
00:00:1400:00:17ที่ใครๆก็อาจไม่เคยรู้กับ
00:00:1700:00:21โรคภัยใครรู้สวัสดีครับพบกับรายการโรคภัย
00:00:2100:00:24ไข้รู้นะครับผมเอกพรศรีสุขทวีรัตน์แล้วก็
00:00:2400:00:26เช่นเคยกับพี่หมดเล็กครับผู้ช่วย
00:00:2600:00:28ศาสตราจารย์ดอกเตอร์นายแพทย์กิตติพงษ์
00:00:2800:00:30สุนทราภาอาจารย์ภาควิชาเภสัชวิทยาคณะ
00:00:3000:00:33แพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาลมหาวิทยาลัยมหิดล
00:00:3300:00:35ครับสวัสดีครับพี่หมดเลขครับสวัสดี
00:00:3500:00:37ก๋วยเตี๋ยวแล้วคำว่าฟังทุกท่านนะครับครับ
00:00:3700:00:41วันนี้ครับเราจะมาพูดคุยกันจะบอกว่าเป็น
00:00:4100:00:44ผลพูห์จากการกินเยอะจะทานเป็นโรคอ้วนก็
00:00:4400:00:47ว่าได้คือเราก็มักจะคิดกันว่าเวลาเรากิน
00:00:4700:00:49เยอะหรือว่าเริ่มอ้วนเนี่ยไขมันก็จะไป
00:00:4900:00:53สะสมตามที่ต่างๆของร่างกายแขนบ้างขาบ้าง
00:00:5300:00:56หรือพุงอันนี้พรุ่งนี้ชัดเลยนะครับแต่
00:00:5600:01:00หลายๆคนอาจจะลืมคิดว่าไขมันเหมือนเนื้อหา
00:01:0000:01:03จะไปสะสมในอวัยวะภายในก็ได้ใช่ครับซึ่ง
00:01:0300:01:07ตรงนี้ครับมันอันตรายน่ากลัวกว่าภายนอกพอ
00:01:0700:01:09สมควรหนึ่งเพราะว่าหนึ่งกิโลมองไม่เห็น
00:01:0900:01:12แล้วเราไม่รู้ว่าจะเป็นส่งผลทำอะไรกับ
00:01:1200:01:14ข้างกายของเราบ้างนะครับวันนี้ครับเราจะ
00:01:1400:01:17มาพูดคุยกันถึงประเด็นนี้ก็คือไขมันพอก
00:01:1700:01:19ตับ
00:01:1900:01:21หาวิทยากรของเรานะครับรองศาสตราจารย์นาย
00:01:2200:01:25แพทย์หม่อมหลวงทยากิตยากรจะภาควิชา
00:01:2500:01:26อายุรศาสตร์คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาล
00:01:2600:01:29รามาธิบดีครับสวัสดีครับคุณหมอจะนะครับ
00:01:2900:01:31ครับสวัสดีครับ
00:01:3100:01:34ที่ผมเกินถูกไหมคะว่าถ้าเรากินแล้วจนเรา
00:01:3400:01:37เริ่มอ้วนมีไขมันนอกจากจะออกทางด้านนอก
00:01:3700:01:40ร่างกายที่เห็นกันชัดๆแล้วเนี่ยมันหาจะไป
00:01:4000:01:43สะสมในร่างกายด้วยใช่ค่ะอันนี้ก็อันตราย
00:01:4300:01:47นะครับไอ้การที่ไขมันสะสมเหมือนใกล้ผิว
00:01:4700:01:51หนังที่เราเห็นกันอยู่กับไปสะสมอยู่แถวๆ
00:01:5100:01:53บริเวณอวัยวะภายในอย่างเช่นตับตรงนี้
00:01:5300:01:58เนี่ยมันต่างกันยังไงฮะก็คืออ่าไขมันที่
00:01:5800:02:01สะสมในวัยวะอะครับก็จะจะทำให้สวนนั้นนะ
00:02:0100:02:05ครับเสียได้นะฮะเราก็นำไปสู่โลกได้ครับ
00:02:0500:02:09ของผมที่ดูนะครับก็คือไขมันลดไขมันสะสมใน
00:02:0900:02:11ตับนะครับหรือสัตว์ที่ River เนี่ยก็เป็น
00:02:1100:02:16โรคที่เจอเจอมากขึ้นนะครับอ่าช่วงหลังนี้
00:02:1600:02:19ในต่างประเทศนี้เป็นเป็นเยอะมากเลยครับ
00:02:1900:02:21อย่างเช่นอเมริกาเพราะคนอ้วนเยอะนะครับ
00:02:2100:02:24แต่ประเทศไทยเองก็ก็มีมากขึ้นอยู่เรื่อยๆ
00:02:2400:02:27ครับให้ก่อนก่อนจะไปต่อกันนิดหนึ่งนอกจาก
00:02:2700:02:29ไขมันพอกตับมันมีพอเพียงด้วยนะครับคือ
00:02:2900:02:31จริงๆแล้วใครมันก็จะไปลงได้หลายๆตำแหน่ง
00:02:3100:02:35นะครับก็คือลงพุงก็คือลงข้างในนะครับเอ่อ
00:02:3500:02:38เขาเรียกว่าพิษณุโลกแฟลชก็คือเข้าไปอยู่
00:02:3800:02:42ข้างในแต่จะที่เรากังวลอีกกลุ่มก็คือเอ่อ
00:02:4200:02:45ไขมันไปเกาะตามเส้นเลือดครับทำให้เป็นโรค
00:02:4500:02:46หัวใจโรค
00:02:4600:02:50สมองเส้นสมองเส้นเลือดเลี้ยงสมองอ่ะตาล
00:02:5000:02:54หรือแตกแล้วก็ก็รสไตอะไรเงี้ยครับเนี่ย
00:02:5400:02:57พรุ่งนี้ก็มีปัญหาได้นะครับจริงๆแล้วเป็น
00:02:5700:03:02เป็นกลุ่มโรนะครับดีแล้วไขมันสะสมในตับ
00:03:0200:03:06เนี่ยครับเขามันเป็นหนึ่งในกลุ่มโรคที่
00:03:0600:03:09ว่าแม้แต่บ่เหล็ก Syndrome นะครับก็คือ
00:03:0900:03:13โรคอ่าทางเมตาบอลิกซึ่งมีโรคความดันโรค
00:03:1300:03:17เบาหวานโรคหัวใจอะไรพวกนี้นะครับมาซึ่ง
00:03:1700:03:20อันนี้เดี๋ยวคงคุยกันต่อเป็นเรื่องสำคัญ
00:03:2000:03:22ครับว่ามันมาเป็นกลุ่มกับเล็กที่นี่แล้ว
00:03:2200:03:25ไอ้ไขมันเนี่ยมันไปลงที่ตับได้ยังไงคือ
00:03:2500:03:29คือมันดูในถึงในสิ่งที่เรารับรู้กันนะชาว
00:03:2900:03:32บ้านในก็จะบอกว่านี่มันก็ไม่น่าจะไปลงตอบ
00:03:3200:03:37ได้ทำไมบอร์ดหรืออะไรเนี่ยกับก็ก็อ่าตับ
00:03:3700:03:40นะครับที่จริงแล้วมันทำหน้าที่การ
00:03:4000:03:44บริหารพลังงานบริหารอาหารนะครับคือพอเรา
00:03:4400:03:47ทานอาหารไปนะครับหรือน้ำดื่มอะไรเนี่ยมัน
00:03:4700:03:50ก็จะโดนย่อยในลำไส้นะครับแล้วก็ดูดซึม
00:03:5000:03:54เข้าไปอ่าถ่านผนังลำไส้เราครับในเส้น
00:03:5400:03:57เลือกนะครับอ่าเส้นเลือดพรุ่งนี้วิ่ง
00:03:5700:04:00ปรู๊ดเข้าไปในตับนะครับแล้วก็จะคะแล้วก็
00:04:0000:04:04จะจัดการสารอาหารที่อยู่ในเลือดจากลำไส้
00:04:0400:04:08น่ะครับเข้ามามาปรับเปลี่ยนมาประกอบมา
00:04:0800:04:11อะไรเนี้ยอ่ามาแก้พิษมาเลยนะครับเพื่อที่
00:04:1100:04:15จะส่งต่อให้ถูกที่ถูกทางแล้วก็ในรูปแบบ
00:04:1500:04:18ที่ถูกต้องขับไปอวัยวะอื่นๆก็ก็จะเจอ
00:04:1800:04:22อาหารที่มีมันเยอะหรือไขมันหรือมีน้ำตาล
00:04:2200:04:25สูงนะครับเข้ามาตรงนี้ที่สำคัญนะครับก็
00:04:2500:04:28คือว่าคนน่าจะเข้าใจว่าไขมันในตับเนี่ย
00:04:2800:04:32เกิดจากอ่าการกินไขมันนะครับแต่อันเนี้ย
00:04:3200:04:32เป็น
00:04:3200:04:36ประเด็นแรกเลยที่สำคัญมากก็คือมันมาจาก
00:04:3600:04:38การกินน้ำตาลได้ด้วยครับแล้วโดยเฉพาะที่
00:04:3800:04:42เมืองไทยเนี่ยมีอ่าน้ำดื่มอร่อยๆหลาย
00:04:4200:04:46อย่างนะครับคือนอกจากไขมันแล้วยังมีแป้ง
00:04:4600:04:48น้ำตาลที่อาจจะมีส่วนเกี่ยวข้องที่เราไม่
00:04:4800:04:51มีไขมันพอกตับได้ด้วยและที่นี้พ่ออยาก
00:04:5100:04:54เนี่ยผมของเกิดเลยนะผมก็มีภาวะนี้เหมือน
00:04:5400:04:57กันไขมันพอกตับในนะฮะที่นี่มันจะมันจะมี
00:04:5700:05:00อาการอะไรไหมคะที่อาจจะฟ้องเราแต่ถ้า
00:05:0000:05:03ฤทธิ์เป็นแล้วนะเริ่มเป็นแล้วนะแล้วถ้า
00:05:0300:05:06มันจะมีวิธีรู้ตัวก่อนหน้านี้มั้ยอะไร
00:05:0600:05:09อย่างเงี้ยคือปัญหาของโรคนี้ครับก็คือว่า
00:05:0900:05:14มันไม่มีอาการจนเป็นหนักค่ะตาถ้าดูท่าดู
00:05:1400:05:18ตัวโลกเองนะครับตอนต้นเนี่ยเราก็จะมีใคร
00:05:1800:05:21มันเข้าไปอยู่ในเซลล์ตับนะฮะเป็นอยู่เฉยๆ
00:05:2100:05:25อ่าเราก็หลังจากนั้นถ้าเป็นมากขึ้นมาขึ้น
00:05:2500:05:28เนี่ยมันก็จะมีการอักเสบเกิดขึ้นครับพอ
00:05:2800:05:33เสพเป็นนานๆก็จะมีพังผืดลงในต่ำนะฮะซึ่ง
00:05:3300:05:36ก็เคยอธิบายไปแล้วว่าเป็นเหมือนแบบแผล
00:05:3600:05:41เป็นนั้นฮะพออักเสบนานๆมีพังผืดลง
00:05:4100:05:45ไปเรื่อยๆเนี่ยก็จะตับแข็งครับแล้วก็ตับ
00:05:4500:05:47แข็งมากขึ้นตัดแขนตอนต้นก็ยังไม่มีอาการ
00:05:4700:05:52นะครับต้องตับแข็งมากขึ้นจนเป็นแบบมากเลย
00:05:5200:05:55นะฮะค่อยมีอาการขึ้นมาซึ่งพอถึงตอนนั้น
00:05:5500:05:58แล้วก็มักจะสายไปที่จะทำอะไรได้ครับทาน
00:05:5800:06:01ครับอย่างอาการที่ว่ามาเนี่ยเดี๋ยวค่อย
00:06:0100:06:04พัฒนาไปเรื่อยๆใช้เวลาหลับสักกี่ปีครับ
00:06:0400:06:06โดยประมาณเหลือแต่ละคนจะไม่เหมือนกันนะ
00:06:0600:06:11ครับจะทำไม่เหมือนกันครับก็อ่า 10 ปี 20
00:06:1100:06:13ปีอะไรนะครับแล้วแต่ว่ามีปัจจัยอื่นด้วย
00:06:1300:06:16ไหมครับคือถ้าสมมุติเป็นโรคไวรัสดีด้วย
00:06:1600:06:19หรือ White C ด้วยนะครับก็จะตับแข็งเร็ว
00:06:1900:06:23ขึ้นนะครับอ่าอ่าผมลืมเล่าไปว่าอันนี้นะ
00:06:2300:06:25ครับไขมันในตับอะเนี้ยที่ที่พูดถึงเนี่ย
00:06:2500:06:30จริงๆแล้วแยกจะอ่านไขมันในตับที่เกิดจาก
00:06:3000:06:33alcohol ภาพคอเองก็ทำให้มีไขมันสะสมใน
00:06:3300:06:37ตับได้นะครับแต่ว่าด้วยสาเหตุที่ไม่
00:06:3700:06:39เหมือนกันแล้วก็คำแนะนำให้เหมือนกันเขาก็
00:06:3900:06:42จะแยกโรคกันครับอันนั้นอ่านที่เราพูดถึง
00:06:4200:06:44เนี่ยหรือสัตว์ที่ River หรือนอนเอา
00:06:4400:06:47คอนแทคการที่ริมด้วยสีนะครับก็จะเป็นโรค
00:06:4700:06:51ที่เป็นใครมาสะสมโดยที่ไม่เกี่ยวกับการ
00:06:5100:06:54ดื่มแอลกอฮอล์นะฮะกับด้วยความที่บอกว่า
00:06:5400:06:56ไม่มีอาการมามีอาการเมื่อเป็นหนักแล้ว
00:06:5600:06:59แล้วอย่างนี้เราจะไปวินิจฉัยเป็นตรวจไป
00:06:5900:07:02ตรวจเจอมันขั้นตอนที่จะมาเป็นเนี่ยครับ
00:07:0200:07:07คือมี 2 วิธีครับอย่างแรกเนี่ยก็คือเจอ
00:07:0700:07:12โดยบังเอิญครับอาจจะไปคัดกรองประจำปีหรือ
00:07:1200:07:16ตรวจประจำปีอย่างนะครับก็อาจจะจะเจอว่า
00:07:1600:07:19ไอ้ผลเลือดตับเราผิดปกตินี่หรือว่าทำเอา
00:07:1900:07:23ท์แซวแล้วก็คุณหมอที่ทำเราและสมองมันดู
00:07:2300:07:26เขาขาวๆนะเหมือนมีไขมันสะสมในตับนะครับก็
00:07:2600:07:29เจอโดยบังเอิญได้นะครับเน้นในช่วงที่เกาะ
00:07:2900:07:34นี้อากาศ 2 ก็คือถ้าอ่ามีโรคอื่นที่อยู่
00:07:3400:07:40ในเครือญาติของมันนะครับอ่าก็อาจจะสงสัย
00:07:4000:07:44ว่า x มีมีหรือเปล่าแล้วทำอะไรวะเท่าถ้า
00:07:4400:07:47มีคุณหมอดูอยู่เค้าก็อาจจะตรวจเจอหรือเลย
00:07:4700:07:50นะครับว่าไอ้ผลเลือดผิดปกติต้องดูเรื่อง
00:07:5000:07:53นี้นะครับกับอันนี้ผมขอถามในเรื่องการ
00:07:5400:07:56ตรวจเลือดตรวจสุขภาพประจำปีผมเชื่อว่าคุณ
00:07:5600:07:59ฟังในข้อนี้อาจจะเชื่อมโยงได้คือถ้าเกิด
00:07:5900:08:03สมมติเรามาแล้วค่าตับมันเริ่มฮักเสพก็แปล
00:08:0300:08:06ว่ามีความเป็นไปได้ว่าที่ตับอักเสบใช่
00:08:0600:08:09มั้ยฮะแล้วก็ไปหาสาเหตุของมันครับอันนี้
00:08:0900:08:12ไอ้การหาสาเหตุว่ากลับเนี่ยมีไขมันเนี่ย
00:08:1200:08:16อักเสบสูงหรืออักเสบน้อยของค่าตับมัน
00:08:1600:08:18สามารถบอกความรุนแรงของไขมันที่บังคับ
00:08:1800:08:21อยู่ได้แม่เอออันนี้จะลำบากการจะนี้จะยาก
00:08:2100:08:26นิดหนึ่งครับคือโรคเนี้ยยังไม่มีเอ่อยัง
00:08:2600:08:31ไม่มีการตรวจที่แม่นยำแล้วระดับ 100% ที่
00:08:3100:08:35จะช่วยวัดว่าไขมันมากใครมันน้อยแล้วก็
00:08:3500:08:38พังผืดมากที่เรากังวลอย่างคือว่ามีพังผืด
00:08:3800:08:42มาแค่ไหนและใกล้ตับแข็งหรือยังนะครับตอน
00:08:4200:08:45นี้มีงานวิจัยจำนวนมากเลยครับที่สนใจ
00:08:4500:08:48เรื่องนี้ว่าอยากได้ให้แม่นยำซึ่งมันยัง
00:08:4800:08:52ไม่มีอ่านั่นอย่ามากนะขึ้นแม่นยำสุดถ้า
00:08:5200:08:55อยากเอาแบบนั้นอย่างที่สุดเลยนะครับเจาะ
00:08:5500:08:58ชิ้นเนื้อออกมาจากตับมาดูแต่ว่าคนส่วน
00:08:5800:09:00ใหญ่ก็ไม่ชอบอย่างนั้นพี่ก็ไม่ชอบธรรม
00:09:0000:09:04ด้วยนะครับอ่าคนไข้เคยชอบด้วยก็ป่วยไม่
00:09:0400:09:07ชอบด้วยนั้นเราก็เลยพยายามหาวิธีต่างๆ
00:09:0700:09:12เช่นตรวจเลือดเลยหรือการใช้เอาตัวแซว
00:09:1200:09:14พิเศษหรือแรงนะครับดูว่ามีไขมันมากแค่ไหน
00:09:1400:09:16แข็งแค่ไหน
00:09:1600:09:20มาดูครับแต่ก็ได้แม่นยำประมาณนึงครับยัง
00:09:2000:09:22ไม่ได้แบบร้อยเปอร์เซ็นต์เท่าไหร่อันนี้
00:09:2200:09:25ผมขอยกเคสอย่างเติบโตผมก็แล้วกันนะผม
00:09:2500:09:29เนี่ยเคยเคยไปตรวจเจอค่าตอบและอักเสบก็
00:09:2900:09:32เลยไปตรวจเขาจะเซาครับแล้วเหมือนจะมีวิธี
00:09:3200:09:35หนึ่งที่เรียกว่าเองโคตรหรือว่าครับผมไม่
00:09:3500:09:37แน่ใจผมเรียกถูกหรือเปล่าแล้วตอนแรกเนี่ย
00:09:3700:09:42โอ้โหหมอบอกเยอะมากน่ากลัวมากจนผมก็ลด
00:09:4200:09:46ความอ้วนลดอาหารตอนนี้ข้าอักเสบไม่มีแล้ว
00:09:4600:09:50อยู่ในค่ากลางมาตรฐานแต่ล่าสุดไป
00:09:5000:09:53อัลตราซาวด์ก็ยังเจอไขมันพอกตับอยู่อย่าง
00:09:5300:09:57เงี้ยมันๆเพื่อนถือว่าเป็นระดับที่น่า
00:09:5700:09:59กลัวอยู่ว่าหรือว่าโอเคเพราะว่าไม่เจอ
00:09:5900:10:03ก่อน 555 ผลเลือกการอักเสบไม่ได้สำคัญกับ
00:10:0400:10:07อ่าไขมันหรือการมีพังผืด
00:10:0700:10:12100% ครับอ่านั้นบางคนที่ไม่อักเศษผลและ
00:10:1200:10:16ไม่อักเสบก็มีการจากเศรษฐาพลไม่แสดงนะ
00:10:1600:10:21ครับแต่มีอักเสบในตับได้พอเจาะมาดูหรือมี
00:10:2100:10:24พังผืดได้นะครับหรือใกล้อ่ะตอบแข็งก็ได้
00:10:2400:10:29ครับแต่โดยส่วนใหญ่แล้วเนี่ยคนที่ต่ำ B
00:10:2900:10:32ผมเลือกเดือนส่วนใหญ่คนที่มีผลเลือด
00:10:3200:10:36อักเสบอาจจะโพรเกรสหรือดำเนินโรคมากกว่า
00:10:3600:10:39คนที่อ่านผลเลือดไม่อักเสบครับช่างพญา
00:10:3900:10:43ครับยังคนกลุ่มไหนเป็นพิเศษที่จะต้อง
00:10:4300:10:46ระหว่างตัวเองมีเช่นด้วนพร้อมหรือว่าชาย
00:10:4600:10:49หญิงมีใครที่จะเป็นง่ายเป็นยากเป็นยังไง
00:10:4900:10:51บ้างครับส่วนใหญ่เนี่ยก็จะเป็นคนอ้วนนะ
00:10:5100:10:55ครับเอวเนี่ยสำคัญแต่ว่าว่าในเอเชียเอง
00:10:5500:11:00เราพบว่ามีแต่คนที่เรียกว่าว่า Lean นาฟ
00:11:0000:11:02และก็คือคนผอมที่เป็นไขมันสะสมเด็ดทับ
00:11:0200:11:06ด้วยก็มีครับคนเอเชียเป็นมากกว่าอ่าทาง
00:11:0600:11:09ฝรั่งเขานะฮะอ่าแต่ว่าส่วนใหญ่แล้วเนี่ย
00:11:1000:11:13คนที่จะเป็นมากกว่าคือคนที่อ้วนคนที่มี
00:11:1300:11:18โรคเบาหวานหรือว่ามีคุณสลิลที่ผิดปกตินะ
00:11:1800:11:21ครับแต่พวกนี้ก็และคนที่อายุมากกว่าเขา
00:11:2100:11:24ส่วนใหญ่มีเวลาที่เราจะดำเนินมากความที่
00:11:2400:11:28อายุน้อยกับอย่างนี้แล้วการรักษาสมมติ
00:11:2800:11:30อย่างเจอแล้วเนี่ยว่าเป็นไขมันพอกตับเอา
00:11:3000:11:34แบบยังไม่รุนแรงนะฮะสมมุติว่าเริ่มเจอและ
00:11:3400:11:36ว่าโอ๋มีไขมันเยอะแต่ยังไม่ออกอาการน้อง
00:11:3600:11:38เอิร์นไปตรวจเจอก่อนอย่างเงี้ยให้อย่าง
00:11:3800:11:42นี้เราจะรักษาเขาใช้วิธีการยังไงเอ่อสิ่ง
00:11:4200:11:46ที่สำคัญๆอย่างนึงนะครับก็คือว่าจะต้อง
00:11:4600:11:49ถือว่ามันเป็นสัญญาณครับคือจริงๆแล้วโลก
00:11:4900:11:53เนี้ยถ้าเราดูคนที่เป็นโรคนี้นะครับแล้ว
00:11:5300:11:57ดูไปในอนาคตอีก 10 15 ปีเนี่ยคนพวกนี้จะ
00:11:5700:12:00มีโรคอะไรหรือจะตายจากอะไรก็ค่ะเพื่อจะมี
00:12:0000:12:04การเสียชีวิตมากกว่าคนทั่วไปบ้างนะครับ
00:12:0400:12:07แล้วเราก็ต้องดูว่าเอ่อเขาสิทธิจากอะไร
00:12:0700:12:11เราจะได้ป้องกันได้ใช่มะอ่าคนกลุ่มนี้จะ
00:12:1100:12:14เสียชีวิตจากโรคหัวใจโรคเส้นเลือดครับ
00:12:1400:12:17เป็นอันดับแรกเลยนะฮะเพราะว่าขายมัดนอกจะ
00:12:1700:12:21ลงตับแล้วไปลงเส้นเลือดด้วยนะฮะอ่าสองก็
00:12:2100:12:24คืออาจจะเสียชีวิตจากโรคตับเองและสารก็
00:12:2400:12:29คือจากมะเร็งครับนั้นสิ่งสำคัญมากเลยก็
00:12:2900:12:32คือไปดูแลเรื่องปัจจัยที่เกี่ยวกับโรค
00:12:3200:12:35เส้นเลือดนอกจากดูแลเรื่องตับด้วยซึ่ง
00:12:3500:12:38โอเคโชคดีมันก็จะอยู่กลุ่มเดียวกันและการ
00:12:3800:12:41ดูแลก็คล้ายๆกันนะครับแต่ว่าอันนี้ก็เป็น
00:12:4100:12:44เรื่องสำคัญอย่างหนึ่งที่ไม่ควรลืมขอได้
00:12:4400:12:48สัญญาณแล้วเนี่ยเราก็ต้องให้ความสำคัญมัน
00:12:4800:12:52ครับผมว่าการจะรักษาหรือการทำรักษามัน
00:12:5200:12:55ขึ้นอย่างคนไข้เลยครับการรักษาที่ดีที่
00:12:5500:12:58สุดทุกคนแนะนำนะครับก็คือไลฟ์สไตลเทรนกับ
00:12:5800:13:00คือเปลี่ยนแปลงการ
00:13:0000:13:03ที่อยู่ของเราอ่านซึ่งเป็นสิ่งที่ยากแล้ว
00:13:0300:13:08ถ้าไม่ให้ความสำคัญเนี่ยอ่านเราก็จะทำไม่
00:13:0800:13:11ได้ครับเคยมีหลายคนถามผมทับเรื่องยาเนี่ย
00:13:1100:13:14ลดไขมันนี่จะมีผลช่วยเรื่องลดไขมันพอกตับ
00:13:1400:13:19ด้วยนะครับยาไขมันอ่าจริงๆแล้วไม่ได้มีผล
00:13:1900:13:22คือท่านได้คือบางคนก็จะเอ๊ะผมเลือกสำหรับ
00:13:2200:13:27ปกติกินได้มั้ยกินได้นะครับอ่าช่วยลดไข
00:13:2700:13:30มันในตับมั้ยไม่ได้ช่วยอะไรอ่ะครับตาม
00:13:3000:13:33นั้นจะเป็นมีผลเราใครมันในเส้นเลือดไปตัด
00:13:3300:13:38ตรงนั้นอ่ามียาเบาหวานบางตัวที่ที่กำลัง
00:13:3800:13:41วิเคราะห์กำลังทำวิจัยอยู่แล้วดูน่าสนใจ
00:13:4100:13:46แต่ว่าว่ายังยังไม่ได้รับการอัพ Tube ตรง
00:13:4600:13:50นั้นเท่าไหร่นะครับแล้วก็มีวิตามินซีซึ่ง
00:13:5000:13:55มีงานวิจัยอ่าบ้านที่ดูว่าอาจจะได้ผลจะ
00:13:5500:13:58สำหรับคนที่ยังไม่เป็นเบาหวานครับแต่ว่า
00:13:5800:14:02อันที่ธขอแนะนำนะครับแล้วก็ได้ผลในเชิง
00:14:0200:14:06ครั้งของการลดเบาหวานในเชิงของการลดปัญหา
00:14:0600:14:08เส้นเลือดก็คือการเปลี่ยนแปลงการกินครับ
00:14:0800:14:12การออกกำลังกายสำคัญมากเลยครับทานพวกถัด
00:14:1200:14:17ผลไม้อ่าถั่วเลขพวกนี้เพิ่มขึ้นครับนะ
00:14:1700:14:19ครับพวกนักเพราะพวกนี้จะมีพวกอันที่
00:14:1900:14:23ออกซิเจนมากกว่าและมีไขมันดีฮะอรี่ for
00:14:2300:14:25และคนนี้เป็นเทรนด์เนี่ย Food นะครับคน
00:14:2500:14:29นี้ก็จะมีอ่าข้อมูลว่าจะช่วยไขมันในตับ
00:14:2900:14:31ได้ครับแต่โดยรวมแล้วเนี่ยต้องลดปริมาณ
00:14:3100:14:35ด้วยครับเพราะว่าจะเป็นการกินเกินปริมาณ
00:14:3500:14:39มันก็เลยเก็บสะสมในร่างกายพอกินเกินกว่า
00:14:3900:14:42ที่เราใช้เราก็ลดการกินแล้วนอกจากนั้นก็
00:14:4200:14:45ออกกำลังกายชายมันมากขึ้นครับพลังงานก็จะ
00:14:4500:14:48ได้ต้องเก็บสะสมในร่างกายเป็นเป็นไขมันนะ
00:14:4800:14:50ครับอย่าประมาทเด็ดขาดนะครับเรื่องไขมัน
00:14:5000:14:53พอกตับจะบอกว่าโรคใหม่ก็ไม่ใช่แต่เป็นโรค
00:14:5300:14:58ที่เขาเรียกว่ามาแรงในในคนยุคนี้เจอบ่อย
00:14:5800:15:00จริงๆเพื่อนผมที่เป็นหลายคนแล้วที่เจอก็
00:15:0000:15:01เพราะเดียวกับผมเนี่ยนะครับที่เอาแบบ
00:15:0100:15:05ละเอียดค่ะนะครับเอาล่ะฮะวันนี้เรา 3 คน
00:15:0500:15:07ลาไปก่อนนะครับคุณผู้ฟังมีเรื่องอยากจะ
00:15:0700:15:10แนะนำติชมรายการส่งมาได้ครับเพจภาพดี
00:15:1000:15:12ทวีสุขหรือว่าสามารถก่อนแกครับวันนี้เรา
00:15:1200:15:14ไปแล้วครับสวัสดีครับอีกครับครับสวัสดี
00:15:1400:15:18ครับ
00:15:1800:15:18[เพลง]
00:15:1800:15:22[ปรบมือ]
00:15:2200:15:23[เพลง]
00:15:2300:15:27โรคไขใครรู้

เช็คสัญญาณ "ไขมันพอกตับ"

จากช่อง : MCOT News FM 100.5


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:00วัน
00:00:0000:00:01[เพลง]
00:00:0100:00:05เสาร์ม่อน port Cash Money สดอร่อยร่วม
00:00:0500:00:10สร้างสรรค์โดยคือภาพดีทวีสุข
00:00:1000:00:14นี่ก็พอดแคสต์เจาะลึกเรื่องราวของโรคภัย
00:00:1400:00:17ที่ใครๆก็อาจไม่เคยรู้กับ
00:00:1700:00:21โรคภัยใครรู้สวัสดีครับพบกับรายการโรคภัย
00:00:2100:00:24ไข้รู้นะครับผมเอกพรศรีสุขทวีรัตน์แล้วก็
00:00:2400:00:26เช่นเคยกับพี่หมดเล็กครับผู้ช่วย
00:00:2600:00:28ศาสตราจารย์ดอกเตอร์นายแพทย์กิตติพงษ์
00:00:2800:00:30สุนทราภาอาจารย์ภาควิชาเภสัชวิทยาคณะ
00:00:3000:00:33แพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาลมหาวิทยาลัยมหิดล
00:00:3300:00:35ครับสวัสดีครับพี่หมดเลขครับสวัสดี
00:00:3500:00:37ก๋วยเตี๋ยวแล้วคำว่าฟังทุกท่านนะครับครับ
00:00:3700:00:41วันนี้ครับเราจะมาพูดคุยกันจะบอกว่าเป็น
00:00:4100:00:44ผลพูห์จากการกินเยอะจะทานเป็นโรคอ้วนก็
00:00:4400:00:47ว่าได้คือเราก็มักจะคิดกันว่าเวลาเรากิน
00:00:4700:00:49เยอะหรือว่าเริ่มอ้วนเนี่ยไขมันก็จะไป
00:00:4900:00:53สะสมตามที่ต่างๆของร่างกายแขนบ้างขาบ้าง
00:00:5300:00:56หรือพุงอันนี้พรุ่งนี้ชัดเลยนะครับแต่
00:00:5600:01:00หลายๆคนอาจจะลืมคิดว่าไขมันเหมือนเนื้อหา
00:01:0000:01:03จะไปสะสมในอวัยวะภายในก็ได้ใช่ครับซึ่ง
00:01:0300:01:07ตรงนี้ครับมันอันตรายน่ากลัวกว่าภายนอกพอ
00:01:0700:01:09สมควรหนึ่งเพราะว่าหนึ่งกิโลมองไม่เห็น
00:01:0900:01:12แล้วเราไม่รู้ว่าจะเป็นส่งผลทำอะไรกับ
00:01:1200:01:14ข้างกายของเราบ้างนะครับวันนี้ครับเราจะ
00:01:1400:01:17มาพูดคุยกันถึงประเด็นนี้ก็คือไขมันพอก
00:01:1700:01:19ตับ
00:01:1900:01:21หาวิทยากรของเรานะครับรองศาสตราจารย์นาย
00:01:2200:01:25แพทย์หม่อมหลวงทยากิตยากรจะภาควิชา
00:01:2500:01:26อายุรศาสตร์คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาล
00:01:2600:01:29รามาธิบดีครับสวัสดีครับคุณหมอจะนะครับ
00:01:2900:01:31ครับสวัสดีครับ
00:01:3100:01:34ที่ผมเกินถูกไหมคะว่าถ้าเรากินแล้วจนเรา
00:01:3400:01:37เริ่มอ้วนมีไขมันนอกจากจะออกทางด้านนอก
00:01:3700:01:40ร่างกายที่เห็นกันชัดๆแล้วเนี่ยมันหาจะไป
00:01:4000:01:43สะสมในร่างกายด้วยใช่ค่ะอันนี้ก็อันตราย
00:01:4300:01:47นะครับไอ้การที่ไขมันสะสมเหมือนใกล้ผิว
00:01:4700:01:51หนังที่เราเห็นกันอยู่กับไปสะสมอยู่แถวๆ
00:01:5100:01:53บริเวณอวัยวะภายในอย่างเช่นตับตรงนี้
00:01:5300:01:58เนี่ยมันต่างกันยังไงฮะก็คืออ่าไขมันที่
00:01:5800:02:01สะสมในวัยวะอะครับก็จะจะทำให้สวนนั้นนะ
00:02:0100:02:05ครับเสียได้นะฮะเราก็นำไปสู่โลกได้ครับ
00:02:0500:02:09ของผมที่ดูนะครับก็คือไขมันลดไขมันสะสมใน
00:02:0900:02:11ตับนะครับหรือสัตว์ที่ River เนี่ยก็เป็น
00:02:1100:02:16โรคที่เจอเจอมากขึ้นนะครับอ่าช่วงหลังนี้
00:02:1600:02:19ในต่างประเทศนี้เป็นเป็นเยอะมากเลยครับ
00:02:1900:02:21อย่างเช่นอเมริกาเพราะคนอ้วนเยอะนะครับ
00:02:2100:02:24แต่ประเทศไทยเองก็ก็มีมากขึ้นอยู่เรื่อยๆ
00:02:2400:02:27ครับให้ก่อนก่อนจะไปต่อกันนิดหนึ่งนอกจาก
00:02:2700:02:29ไขมันพอกตับมันมีพอเพียงด้วยนะครับคือ
00:02:2900:02:31จริงๆแล้วใครมันก็จะไปลงได้หลายๆตำแหน่ง
00:02:3100:02:35นะครับก็คือลงพุงก็คือลงข้างในนะครับเอ่อ
00:02:3500:02:38เขาเรียกว่าพิษณุโลกแฟลชก็คือเข้าไปอยู่
00:02:3800:02:42ข้างในแต่จะที่เรากังวลอีกกลุ่มก็คือเอ่อ
00:02:4200:02:45ไขมันไปเกาะตามเส้นเลือดครับทำให้เป็นโรค
00:02:4500:02:46หัวใจโรค
00:02:4600:02:50สมองเส้นสมองเส้นเลือดเลี้ยงสมองอ่ะตาล
00:02:5000:02:54หรือแตกแล้วก็ก็รสไตอะไรเงี้ยครับเนี่ย
00:02:5400:02:57พรุ่งนี้ก็มีปัญหาได้นะครับจริงๆแล้วเป็น
00:02:5700:03:02เป็นกลุ่มโรนะครับดีแล้วไขมันสะสมในตับ
00:03:0200:03:06เนี่ยครับเขามันเป็นหนึ่งในกลุ่มโรคที่
00:03:0600:03:09ว่าแม้แต่บ่เหล็ก Syndrome นะครับก็คือ
00:03:0900:03:13โรคอ่าทางเมตาบอลิกซึ่งมีโรคความดันโรค
00:03:1300:03:17เบาหวานโรคหัวใจอะไรพวกนี้นะครับมาซึ่ง
00:03:1700:03:20อันนี้เดี๋ยวคงคุยกันต่อเป็นเรื่องสำคัญ
00:03:2000:03:22ครับว่ามันมาเป็นกลุ่มกับเล็กที่นี่แล้ว
00:03:2200:03:25ไอ้ไขมันเนี่ยมันไปลงที่ตับได้ยังไงคือ
00:03:2500:03:29คือมันดูในถึงในสิ่งที่เรารับรู้กันนะชาว
00:03:2900:03:32บ้านในก็จะบอกว่านี่มันก็ไม่น่าจะไปลงตอบ
00:03:3200:03:37ได้ทำไมบอร์ดหรืออะไรเนี่ยกับก็ก็อ่าตับ
00:03:3700:03:40นะครับที่จริงแล้วมันทำหน้าที่การ
00:03:4000:03:44บริหารพลังงานบริหารอาหารนะครับคือพอเรา
00:03:4400:03:47ทานอาหารไปนะครับหรือน้ำดื่มอะไรเนี่ยมัน
00:03:4700:03:50ก็จะโดนย่อยในลำไส้นะครับแล้วก็ดูดซึม
00:03:5000:03:54เข้าไปอ่าถ่านผนังลำไส้เราครับในเส้น
00:03:5400:03:57เลือกนะครับอ่าเส้นเลือดพรุ่งนี้วิ่ง
00:03:5700:04:00ปรู๊ดเข้าไปในตับนะครับแล้วก็จะคะแล้วก็
00:04:0000:04:04จะจัดการสารอาหารที่อยู่ในเลือดจากลำไส้
00:04:0400:04:08น่ะครับเข้ามามาปรับเปลี่ยนมาประกอบมา
00:04:0800:04:11อะไรเนี้ยอ่ามาแก้พิษมาเลยนะครับเพื่อที่
00:04:1100:04:15จะส่งต่อให้ถูกที่ถูกทางแล้วก็ในรูปแบบ
00:04:1500:04:18ที่ถูกต้องขับไปอวัยวะอื่นๆก็ก็จะเจอ
00:04:1800:04:22อาหารที่มีมันเยอะหรือไขมันหรือมีน้ำตาล
00:04:2200:04:25สูงนะครับเข้ามาตรงนี้ที่สำคัญนะครับก็
00:04:2500:04:28คือว่าคนน่าจะเข้าใจว่าไขมันในตับเนี่ย
00:04:2800:04:32เกิดจากอ่าการกินไขมันนะครับแต่อันเนี้ย
00:04:3200:04:32เป็น
00:04:3200:04:36ประเด็นแรกเลยที่สำคัญมากก็คือมันมาจาก
00:04:3600:04:38การกินน้ำตาลได้ด้วยครับแล้วโดยเฉพาะที่
00:04:3800:04:42เมืองไทยเนี่ยมีอ่าน้ำดื่มอร่อยๆหลาย
00:04:4200:04:46อย่างนะครับคือนอกจากไขมันแล้วยังมีแป้ง
00:04:4600:04:48น้ำตาลที่อาจจะมีส่วนเกี่ยวข้องที่เราไม่
00:04:4800:04:51มีไขมันพอกตับได้ด้วยและที่นี้พ่ออยาก
00:04:5100:04:54เนี่ยผมของเกิดเลยนะผมก็มีภาวะนี้เหมือน
00:04:5400:04:57กันไขมันพอกตับในนะฮะที่นี่มันจะมันจะมี
00:04:5700:05:00อาการอะไรไหมคะที่อาจจะฟ้องเราแต่ถ้า
00:05:0000:05:03ฤทธิ์เป็นแล้วนะเริ่มเป็นแล้วนะแล้วถ้า
00:05:0300:05:06มันจะมีวิธีรู้ตัวก่อนหน้านี้มั้ยอะไร
00:05:0600:05:09อย่างเงี้ยคือปัญหาของโรคนี้ครับก็คือว่า
00:05:0900:05:14มันไม่มีอาการจนเป็นหนักค่ะตาถ้าดูท่าดู
00:05:1400:05:18ตัวโลกเองนะครับตอนต้นเนี่ยเราก็จะมีใคร
00:05:1800:05:21มันเข้าไปอยู่ในเซลล์ตับนะฮะเป็นอยู่เฉยๆ
00:05:2100:05:25อ่าเราก็หลังจากนั้นถ้าเป็นมากขึ้นมาขึ้น
00:05:2500:05:28เนี่ยมันก็จะมีการอักเสบเกิดขึ้นครับพอ
00:05:2800:05:33เสพเป็นนานๆก็จะมีพังผืดลงในต่ำนะฮะซึ่ง
00:05:3300:05:36ก็เคยอธิบายไปแล้วว่าเป็นเหมือนแบบแผล
00:05:3600:05:41เป็นนั้นฮะพออักเสบนานๆมีพังผืดลง
00:05:4100:05:45ไปเรื่อยๆเนี่ยก็จะตับแข็งครับแล้วก็ตับ
00:05:4500:05:47แข็งมากขึ้นตัดแขนตอนต้นก็ยังไม่มีอาการ
00:05:4700:05:52นะครับต้องตับแข็งมากขึ้นจนเป็นแบบมากเลย
00:05:5200:05:55นะฮะค่อยมีอาการขึ้นมาซึ่งพอถึงตอนนั้น
00:05:5500:05:58แล้วก็มักจะสายไปที่จะทำอะไรได้ครับทาน
00:05:5800:06:01ครับอย่างอาการที่ว่ามาเนี่ยเดี๋ยวค่อย
00:06:0100:06:04พัฒนาไปเรื่อยๆใช้เวลาหลับสักกี่ปีครับ
00:06:0400:06:06โดยประมาณเหลือแต่ละคนจะไม่เหมือนกันนะ
00:06:0600:06:11ครับจะทำไม่เหมือนกันครับก็อ่า 10 ปี 20
00:06:1100:06:13ปีอะไรนะครับแล้วแต่ว่ามีปัจจัยอื่นด้วย
00:06:1300:06:16ไหมครับคือถ้าสมมุติเป็นโรคไวรัสดีด้วย
00:06:1600:06:19หรือ White C ด้วยนะครับก็จะตับแข็งเร็ว
00:06:1900:06:23ขึ้นนะครับอ่าอ่าผมลืมเล่าไปว่าอันนี้นะ
00:06:2300:06:25ครับไขมันในตับอะเนี้ยที่ที่พูดถึงเนี่ย
00:06:2500:06:30จริงๆแล้วแยกจะอ่านไขมันในตับที่เกิดจาก
00:06:3000:06:33alcohol ภาพคอเองก็ทำให้มีไขมันสะสมใน
00:06:3300:06:37ตับได้นะครับแต่ว่าด้วยสาเหตุที่ไม่
00:06:3700:06:39เหมือนกันแล้วก็คำแนะนำให้เหมือนกันเขาก็
00:06:3900:06:42จะแยกโรคกันครับอันนั้นอ่านที่เราพูดถึง
00:06:4200:06:44เนี่ยหรือสัตว์ที่ River หรือนอนเอา
00:06:4400:06:47คอนแทคการที่ริมด้วยสีนะครับก็จะเป็นโรค
00:06:4700:06:51ที่เป็นใครมาสะสมโดยที่ไม่เกี่ยวกับการ
00:06:5100:06:54ดื่มแอลกอฮอล์นะฮะกับด้วยความที่บอกว่า
00:06:5400:06:56ไม่มีอาการมามีอาการเมื่อเป็นหนักแล้ว
00:06:5600:06:59แล้วอย่างนี้เราจะไปวินิจฉัยเป็นตรวจไป
00:06:5900:07:02ตรวจเจอมันขั้นตอนที่จะมาเป็นเนี่ยครับ
00:07:0200:07:07คือมี 2 วิธีครับอย่างแรกเนี่ยก็คือเจอ
00:07:0700:07:12โดยบังเอิญครับอาจจะไปคัดกรองประจำปีหรือ
00:07:1200:07:16ตรวจประจำปีอย่างนะครับก็อาจจะจะเจอว่า
00:07:1600:07:19ไอ้ผลเลือดตับเราผิดปกตินี่หรือว่าทำเอา
00:07:1900:07:23ท์แซวแล้วก็คุณหมอที่ทำเราและสมองมันดู
00:07:2300:07:26เขาขาวๆนะเหมือนมีไขมันสะสมในตับนะครับก็
00:07:2600:07:29เจอโดยบังเอิญได้นะครับเน้นในช่วงที่เกาะ
00:07:2900:07:34นี้อากาศ 2 ก็คือถ้าอ่ามีโรคอื่นที่อยู่
00:07:3400:07:40ในเครือญาติของมันนะครับอ่าก็อาจจะสงสัย
00:07:4000:07:44ว่า x มีมีหรือเปล่าแล้วทำอะไรวะเท่าถ้า
00:07:4400:07:47มีคุณหมอดูอยู่เค้าก็อาจจะตรวจเจอหรือเลย
00:07:4700:07:50นะครับว่าไอ้ผลเลือดผิดปกติต้องดูเรื่อง
00:07:5000:07:53นี้นะครับกับอันนี้ผมขอถามในเรื่องการ
00:07:5400:07:56ตรวจเลือดตรวจสุขภาพประจำปีผมเชื่อว่าคุณ
00:07:5600:07:59ฟังในข้อนี้อาจจะเชื่อมโยงได้คือถ้าเกิด
00:07:5900:08:03สมมติเรามาแล้วค่าตับมันเริ่มฮักเสพก็แปล
00:08:0300:08:06ว่ามีความเป็นไปได้ว่าที่ตับอักเสบใช่
00:08:0600:08:09มั้ยฮะแล้วก็ไปหาสาเหตุของมันครับอันนี้
00:08:0900:08:12ไอ้การหาสาเหตุว่ากลับเนี่ยมีไขมันเนี่ย
00:08:1200:08:16อักเสบสูงหรืออักเสบน้อยของค่าตับมัน
00:08:1600:08:18สามารถบอกความรุนแรงของไขมันที่บังคับ
00:08:1800:08:21อยู่ได้แม่เอออันนี้จะลำบากการจะนี้จะยาก
00:08:2100:08:26นิดหนึ่งครับคือโรคเนี้ยยังไม่มีเอ่อยัง
00:08:2600:08:31ไม่มีการตรวจที่แม่นยำแล้วระดับ 100% ที่
00:08:3100:08:35จะช่วยวัดว่าไขมันมากใครมันน้อยแล้วก็
00:08:3500:08:38พังผืดมากที่เรากังวลอย่างคือว่ามีพังผืด
00:08:3800:08:42มาแค่ไหนและใกล้ตับแข็งหรือยังนะครับตอน
00:08:4200:08:45นี้มีงานวิจัยจำนวนมากเลยครับที่สนใจ
00:08:4500:08:48เรื่องนี้ว่าอยากได้ให้แม่นยำซึ่งมันยัง
00:08:4800:08:52ไม่มีอ่านั่นอย่ามากนะขึ้นแม่นยำสุดถ้า
00:08:5200:08:55อยากเอาแบบนั้นอย่างที่สุดเลยนะครับเจาะ
00:08:5500:08:58ชิ้นเนื้อออกมาจากตับมาดูแต่ว่าคนส่วน
00:08:5800:09:00ใหญ่ก็ไม่ชอบอย่างนั้นพี่ก็ไม่ชอบธรรม
00:09:0000:09:04ด้วยนะครับอ่าคนไข้เคยชอบด้วยก็ป่วยไม่
00:09:0400:09:07ชอบด้วยนั้นเราก็เลยพยายามหาวิธีต่างๆ
00:09:0700:09:12เช่นตรวจเลือดเลยหรือการใช้เอาตัวแซว
00:09:1200:09:14พิเศษหรือแรงนะครับดูว่ามีไขมันมากแค่ไหน
00:09:1400:09:16แข็งแค่ไหน
00:09:1600:09:20มาดูครับแต่ก็ได้แม่นยำประมาณนึงครับยัง
00:09:2000:09:22ไม่ได้แบบร้อยเปอร์เซ็นต์เท่าไหร่อันนี้
00:09:2200:09:25ผมขอยกเคสอย่างเติบโตผมก็แล้วกันนะผม
00:09:2500:09:29เนี่ยเคยเคยไปตรวจเจอค่าตอบและอักเสบก็
00:09:2900:09:32เลยไปตรวจเขาจะเซาครับแล้วเหมือนจะมีวิธี
00:09:3200:09:35หนึ่งที่เรียกว่าเองโคตรหรือว่าครับผมไม่
00:09:3500:09:37แน่ใจผมเรียกถูกหรือเปล่าแล้วตอนแรกเนี่ย
00:09:3700:09:42โอ้โหหมอบอกเยอะมากน่ากลัวมากจนผมก็ลด
00:09:4200:09:46ความอ้วนลดอาหารตอนนี้ข้าอักเสบไม่มีแล้ว
00:09:4600:09:50อยู่ในค่ากลางมาตรฐานแต่ล่าสุดไป
00:09:5000:09:53อัลตราซาวด์ก็ยังเจอไขมันพอกตับอยู่อย่าง
00:09:5300:09:57เงี้ยมันๆเพื่อนถือว่าเป็นระดับที่น่า
00:09:5700:09:59กลัวอยู่ว่าหรือว่าโอเคเพราะว่าไม่เจอ
00:09:5900:10:03ก่อน 555 ผลเลือกการอักเสบไม่ได้สำคัญกับ
00:10:0400:10:07อ่าไขมันหรือการมีพังผืด
00:10:0700:10:12100% ครับอ่านั้นบางคนที่ไม่อักเศษผลและ
00:10:1200:10:16ไม่อักเสบก็มีการจากเศรษฐาพลไม่แสดงนะ
00:10:1600:10:21ครับแต่มีอักเสบในตับได้พอเจาะมาดูหรือมี
00:10:2100:10:24พังผืดได้นะครับหรือใกล้อ่ะตอบแข็งก็ได้
00:10:2400:10:29ครับแต่โดยส่วนใหญ่แล้วเนี่ยคนที่ต่ำ B
00:10:2900:10:32ผมเลือกเดือนส่วนใหญ่คนที่มีผลเลือด
00:10:3200:10:36อักเสบอาจจะโพรเกรสหรือดำเนินโรคมากกว่า
00:10:3600:10:39คนที่อ่านผลเลือดไม่อักเสบครับช่างพญา
00:10:3900:10:43ครับยังคนกลุ่มไหนเป็นพิเศษที่จะต้อง
00:10:4300:10:46ระหว่างตัวเองมีเช่นด้วนพร้อมหรือว่าชาย
00:10:4600:10:49หญิงมีใครที่จะเป็นง่ายเป็นยากเป็นยังไง
00:10:4900:10:51บ้างครับส่วนใหญ่เนี่ยก็จะเป็นคนอ้วนนะ
00:10:5100:10:55ครับเอวเนี่ยสำคัญแต่ว่าว่าในเอเชียเอง
00:10:5500:11:00เราพบว่ามีแต่คนที่เรียกว่าว่า Lean นาฟ
00:11:0000:11:02และก็คือคนผอมที่เป็นไขมันสะสมเด็ดทับ
00:11:0200:11:06ด้วยก็มีครับคนเอเชียเป็นมากกว่าอ่าทาง
00:11:0600:11:09ฝรั่งเขานะฮะอ่าแต่ว่าส่วนใหญ่แล้วเนี่ย
00:11:1000:11:13คนที่จะเป็นมากกว่าคือคนที่อ้วนคนที่มี
00:11:1300:11:18โรคเบาหวานหรือว่ามีคุณสลิลที่ผิดปกตินะ
00:11:1800:11:21ครับแต่พวกนี้ก็และคนที่อายุมากกว่าเขา
00:11:2100:11:24ส่วนใหญ่มีเวลาที่เราจะดำเนินมากความที่
00:11:2400:11:28อายุน้อยกับอย่างนี้แล้วการรักษาสมมติ
00:11:2800:11:30อย่างเจอแล้วเนี่ยว่าเป็นไขมันพอกตับเอา
00:11:3000:11:34แบบยังไม่รุนแรงนะฮะสมมุติว่าเริ่มเจอและ
00:11:3400:11:36ว่าโอ๋มีไขมันเยอะแต่ยังไม่ออกอาการน้อง
00:11:3600:11:38เอิร์นไปตรวจเจอก่อนอย่างเงี้ยให้อย่าง
00:11:3800:11:42นี้เราจะรักษาเขาใช้วิธีการยังไงเอ่อสิ่ง
00:11:4200:11:46ที่สำคัญๆอย่างนึงนะครับก็คือว่าจะต้อง
00:11:4600:11:49ถือว่ามันเป็นสัญญาณครับคือจริงๆแล้วโลก
00:11:4900:11:53เนี้ยถ้าเราดูคนที่เป็นโรคนี้นะครับแล้ว
00:11:5300:11:57ดูไปในอนาคตอีก 10 15 ปีเนี่ยคนพวกนี้จะ
00:11:5700:12:00มีโรคอะไรหรือจะตายจากอะไรก็ค่ะเพื่อจะมี
00:12:0000:12:04การเสียชีวิตมากกว่าคนทั่วไปบ้างนะครับ
00:12:0400:12:07แล้วเราก็ต้องดูว่าเอ่อเขาสิทธิจากอะไร
00:12:0700:12:11เราจะได้ป้องกันได้ใช่มะอ่าคนกลุ่มนี้จะ
00:12:1100:12:14เสียชีวิตจากโรคหัวใจโรคเส้นเลือดครับ
00:12:1400:12:17เป็นอันดับแรกเลยนะฮะเพราะว่าขายมัดนอกจะ
00:12:1700:12:21ลงตับแล้วไปลงเส้นเลือดด้วยนะฮะอ่าสองก็
00:12:2100:12:24คืออาจจะเสียชีวิตจากโรคตับเองและสารก็
00:12:2400:12:29คือจากมะเร็งครับนั้นสิ่งสำคัญมากเลยก็
00:12:2900:12:32คือไปดูแลเรื่องปัจจัยที่เกี่ยวกับโรค
00:12:3200:12:35เส้นเลือดนอกจากดูแลเรื่องตับด้วยซึ่ง
00:12:3500:12:38โอเคโชคดีมันก็จะอยู่กลุ่มเดียวกันและการ
00:12:3800:12:41ดูแลก็คล้ายๆกันนะครับแต่ว่าอันนี้ก็เป็น
00:12:4100:12:44เรื่องสำคัญอย่างหนึ่งที่ไม่ควรลืมขอได้
00:12:4400:12:48สัญญาณแล้วเนี่ยเราก็ต้องให้ความสำคัญมัน
00:12:4800:12:52ครับผมว่าการจะรักษาหรือการทำรักษามัน
00:12:5200:12:55ขึ้นอย่างคนไข้เลยครับการรักษาที่ดีที่
00:12:5500:12:58สุดทุกคนแนะนำนะครับก็คือไลฟ์สไตลเทรนกับ
00:12:5800:13:00คือเปลี่ยนแปลงการ
00:13:0000:13:03ที่อยู่ของเราอ่านซึ่งเป็นสิ่งที่ยากแล้ว
00:13:0300:13:08ถ้าไม่ให้ความสำคัญเนี่ยอ่านเราก็จะทำไม่
00:13:0800:13:11ได้ครับเคยมีหลายคนถามผมทับเรื่องยาเนี่ย
00:13:1100:13:14ลดไขมันนี่จะมีผลช่วยเรื่องลดไขมันพอกตับ
00:13:1400:13:19ด้วยนะครับยาไขมันอ่าจริงๆแล้วไม่ได้มีผล
00:13:1900:13:22คือท่านได้คือบางคนก็จะเอ๊ะผมเลือกสำหรับ
00:13:2200:13:27ปกติกินได้มั้ยกินได้นะครับอ่าช่วยลดไข
00:13:2700:13:30มันในตับมั้ยไม่ได้ช่วยอะไรอ่ะครับตาม
00:13:3000:13:33นั้นจะเป็นมีผลเราใครมันในเส้นเลือดไปตัด
00:13:3300:13:38ตรงนั้นอ่ามียาเบาหวานบางตัวที่ที่กำลัง
00:13:3800:13:41วิเคราะห์กำลังทำวิจัยอยู่แล้วดูน่าสนใจ
00:13:4100:13:46แต่ว่าว่ายังยังไม่ได้รับการอัพ Tube ตรง
00:13:4600:13:50นั้นเท่าไหร่นะครับแล้วก็มีวิตามินซีซึ่ง
00:13:5000:13:55มีงานวิจัยอ่าบ้านที่ดูว่าอาจจะได้ผลจะ
00:13:5500:13:58สำหรับคนที่ยังไม่เป็นเบาหวานครับแต่ว่า
00:13:5800:14:02อันที่ธขอแนะนำนะครับแล้วก็ได้ผลในเชิง
00:14:0200:14:06ครั้งของการลดเบาหวานในเชิงของการลดปัญหา
00:14:0600:14:08เส้นเลือดก็คือการเปลี่ยนแปลงการกินครับ
00:14:0800:14:12การออกกำลังกายสำคัญมากเลยครับทานพวกถัด
00:14:1200:14:17ผลไม้อ่าถั่วเลขพวกนี้เพิ่มขึ้นครับนะ
00:14:1700:14:19ครับพวกนักเพราะพวกนี้จะมีพวกอันที่
00:14:1900:14:23ออกซิเจนมากกว่าและมีไขมันดีฮะอรี่ for
00:14:2300:14:25และคนนี้เป็นเทรนด์เนี่ย Food นะครับคน
00:14:2500:14:29นี้ก็จะมีอ่าข้อมูลว่าจะช่วยไขมันในตับ
00:14:2900:14:31ได้ครับแต่โดยรวมแล้วเนี่ยต้องลดปริมาณ
00:14:3100:14:35ด้วยครับเพราะว่าจะเป็นการกินเกินปริมาณ
00:14:3500:14:39มันก็เลยเก็บสะสมในร่างกายพอกินเกินกว่า
00:14:3900:14:42ที่เราใช้เราก็ลดการกินแล้วนอกจากนั้นก็
00:14:4200:14:45ออกกำลังกายชายมันมากขึ้นครับพลังงานก็จะ
00:14:4500:14:48ได้ต้องเก็บสะสมในร่างกายเป็นเป็นไขมันนะ
00:14:4800:14:50ครับอย่าประมาทเด็ดขาดนะครับเรื่องไขมัน
00:14:5000:14:53พอกตับจะบอกว่าโรคใหม่ก็ไม่ใช่แต่เป็นโรค
00:14:5300:14:58ที่เขาเรียกว่ามาแรงในในคนยุคนี้เจอบ่อย
00:14:5800:15:00จริงๆเพื่อนผมที่เป็นหลายคนแล้วที่เจอก็
00:15:0000:15:01เพราะเดียวกับผมเนี่ยนะครับที่เอาแบบ
00:15:0100:15:05ละเอียดค่ะนะครับเอาล่ะฮะวันนี้เรา 3 คน
00:15:0500:15:07ลาไปก่อนนะครับคุณผู้ฟังมีเรื่องอยากจะ
00:15:0700:15:10แนะนำติชมรายการส่งมาได้ครับเพจภาพดี
00:15:1000:15:12ทวีสุขหรือว่าสามารถก่อนแกครับวันนี้เรา
00:15:1200:15:14ไปแล้วครับสวัสดีครับอีกครับครับสวัสดี
00:15:1400:15:18ครับ
00:15:1800:15:18[เพลง]
00:15:1800:15:22[ปรบมือ]
00:15:2200:15:23[เพลง]
00:15:2300:15:27โรคไขใครรู้