00:00:00 → 00:00:02 มาพูดคุยกันถึงเรื่องที่เราจะคุยกันในวัน
00:00:02 → 00:00:05 นี้อย่างที่เกริ่นไปช่วงต้นรายการนะคะว่า
00:00:05 → 00:00:08 วันนี้เราจะพูดคุยกันถึงโรคที่คนไทยเป็น
00:00:08 → 00:00:12 เยอะจริงๆนั่นก็คือโรคไตนะคะเดี๋ยวลองมา
00:00:12 → 00:00:15 ฟังกันดูอีกทีนึงนะคะว่าเอ๊จริงๆแล้วโรค
00:00:15 → 00:00:19 ไตมีกี่ประเภทแล้วทำไมคนไทยถึงเป็นโรคไต
00:00:19 → 00:00:22 เยอะปัจจุบันสัดส่วนตัวเลขผู้ป่วยโรคไตใน
00:00:22 → 00:00:25 ประเทศไทยเนี่ยมากน้อยขนาดไหนรวมไปถึงเรา
00:00:25 → 00:00:29 เองจะป้องกันโรคไตได้อย่างไรนะคะวันนี้
00:00:29 → 00:00:31 เราได้รับเกียรติจากท่านอาจารย์หมอนะคะ
00:00:31 → 00:00:34 ที่จะมาพูดคุยกันในรายการค่ะต้อนรับท่าน
00:00:34 → 00:00:37 อาจารย์นายแพทย์วุฒิเดชโอภาเจริญสุขค่ะ
00:00:37 → 00:00:39 ท่านเป็นหัวหน้าหน่วยวิชาโรคไตภาควิชา
00:00:39 → 00:00:42 อายุรศาสตร์คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย
00:00:42 → 00:00:45 เชียงใหม่นะคะและท่านยังเป็นนายกสมาคมโรค
00:00:45 → 00:00:48 ไตแห่งประเทศไทยสวัสดีอาจารย์หมอค่ะ
00:00:48 → 00:00:50 สวัสดีครับสวัสดีครับต้อนรับอาจารย์เข้า
00:00:50 → 00:00:53 สู่รายการสุขภาพดีกับหมอสวนดอกด้วยนะคะ
00:00:53 → 00:00:57 วันนี้มาในเรื่องของโรคไตค่ะอาจารย์อย่าง
00:00:57 → 00:01:00 ที่บอกเลยว่าโรคนี้คนไทยเป็นเยอะอันนี้
00:01:00 → 00:01:03 จริงมั้ยคะอาจารย์คะจริงครับจริงครับเรา
00:01:03 → 00:01:06 มีผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังนะครับค่ะประมาณ
00:01:06 → 00:01:11 9-10 per ของประชาเอ่อ 9 ประมาณ 16 17%
00:01:11 → 00:01:14 ของประชากรไทยก็อยู่ประมาณ 9-10 ล้านคนนะ
00:01:14 → 00:01:16 ครับที่มีโรคไตเรื้อหรังซึ่งส่วนหนึ่ง
00:01:16 → 00:01:18 เนี่ยไม่ทราบว่าตัวเองเป็นโรคไตเรื้อหรัง
00:01:18 → 00:01:21 ครับค่ะโอ้โหตัวเลขสัดส่วนนี้ถือว่าเยอะ
00:01:21 → 00:01:24 มากๆนะคะอาจารยหลักล้านเลยนะคะอ่ะก่อนที่
00:01:24 → 00:01:27 เราจะไปพูดคุยกันถึงสาเหตุปัจจัยต่างๆ
00:01:27 → 00:01:30 อาการต่างๆการรักษาเรามาพูดถึงอิ 1 วัน
00:01:30 → 00:01:33 สำคัญทราบมาว่าเดือนนี้เดือนมีนาคมนะคะ
00:01:33 → 00:01:36 ของทุกปีจะมีวันสำคัญก็คือวันไตโลกใช่
00:01:36 → 00:01:38 มั้ยคะอาจารย์อยากจะให้อาจารย์เล่าให้ฟัง
00:01:39 → 00:01:41 ถึงความสำคัญแล้วก็ที่มาที่ไปของวันนี้
00:01:41 → 00:01:44 สักนิดนึงค่ะได้ครับวันไตรโลกหรือภาษา
00:01:44 → 00:01:47 อังกฤษคือ World kidney Day นะครับก็มี
00:01:47 → 00:01:51 การจัดตั้งขึ้นโดยอ่าสหพันธ์องค์กรโลกไต
00:01:51 → 00:01:54 นานาชาตินะครับค่ะตั้งแต่ปีเอ่อ
00:01:54 → 00:02:00 2500 48 2547 เอ้ 48 ครับใช่ครับครับ
00:02:00 → 00:02:02 ก็คือ 19 ปีที่แล้วนะครับเพื่อเป็นการ
00:02:02 → 00:02:06 รณรงค์ให้อ่าองค์กรที่เกี่ยวกับโลคไตได้
00:02:07 → 00:02:10 เผยแพร่ความรู้ให้กับประชาชนในแต่ละ
00:02:10 → 00:02:14 ประเทศนะครับให้ทราบถึงความสำคัญของโลกไต
00:02:14 → 00:02:17 นะครับแล้วก็มีคำขวัญแต่ละปีเพื่อรณรงค์
00:02:18 → 00:02:21 ให้มีการคัดกรองโรคไตให้ผู้ป่วยกลุ่ม
00:02:21 → 00:02:24 เสี่ยงนะครับโรคไตเนี่ยได้มีกรรมทำการคัด
00:02:24 → 00:02:26 กรองได้ทราบว่าตัวเองเนี่ยเป็นโรคไต
00:02:26 → 00:02:30 เรื้อรังระยะที่เท่าไหร่แล้วนะครับอืว่า
00:02:30 → 00:02:32 เ่อปัจจุบันเนี่ยเชื่อว่ามีจากข้อมูลทาง
00:02:32 → 00:02:35 ระบาดวิทยาเชื่อว่ามีประชากรทั่วโลกเนี่ย
00:02:35 → 00:02:39 ถึงประมาณ 850 ล้านคนนะครับที่เป็นโรคไต
00:02:39 → 00:02:42 เรื้อรังโอโและถ้าเป็นโรคไตระยะแรกๆยัง
00:02:42 → 00:02:44 ไม่มีปัญหาแต่ถ้าเมื่อไหร่การทำงานของไต
00:02:44 → 00:02:47 ลดลงเข้าสู่เเรียกว่าระยะสุดท้ายหรือว่า
00:02:47 → 00:02:49 ไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายเนี่ยนะครับค่ะ
00:02:50 → 00:02:53 อ่าการรักษาเนี่ยปัจจุบันก็คือต้องปลูกไถ
00:02:53 → 00:02:55 ไตหรือเปลี่ยนไตนะครับถึงจะมีชีวิตกลับ
00:02:55 → 00:02:58 เป็นปกติได้แต่ว่าก็มีข้อจำกัดเช่นอายุ
00:02:58 → 00:03:01 มากมีโรคร่วมผ่าตัดไม่ได้เพราะฉะนั้นผู้
00:03:01 → 00:03:03 ป่วยกลุ่มนี้ก็ไม่ไม่สามารถจะปลุกถ่ายไต
00:03:03 → 00:03:07 ได้ก็ทำการบำบัดทดแทนไตนะครับด้วยวิธีการ
00:03:07 → 00:03:10 ฟอกเลือดหรือร่างตายทางช่องท้องซึ่งมีค่า
00:03:10 → 00:03:14 ใช้จ่ายสูงมากนะครับก็ทำให้เป็นภาระของ
00:03:14 → 00:03:17 ผู้ป่วยครอบครัวแล้วก็ในหลายๆประเทศที่
00:03:17 → 00:03:19 รัฐบาลสนับสนุนก็เป็นภาระของงบประมาณของ
00:03:19 → 00:03:22 ประเทศเช่นเดียวกันครับเพราฉะนั้นทางองค์
00:03:22 → 00:03:25 เอ่อสหพันธ์องค์กรทางโลกไตนานาชาตินะครับ
00:03:25 → 00:03:29 2 สหพันธ์เนี่ย 2 สมาคมได้เอ่อจัดตั้ง
00:03:29 → 00:03:33 วันไตรโลกขึ้นมาเมื่อปี 2548 เนี่ยคนะ
00:03:33 → 00:03:36 ครับเพื่อเ่อเผยแพร่สิ่งๆต่างๆเหล่านี้
00:03:36 → 00:03:42 แล้วก็องค์กรเทางโลกไตในทุกประเทศก็นำแนว
00:03:42 → 00:03:45 คิดนี้แลรวมทั้งคำขวัญเนี่ยไปจัดกิจกรรม
00:03:45 → 00:03:48 รณรงค์ให้ประชาชนผู้ป่วยคุมเสี่ยงได้รับ
00:03:48 → 00:03:51 ทราบถึงความสำคัญนะครับได้มีการดูแลตัว
00:03:51 → 00:03:55 เองได้มีทำการคัดกรองนะครับโดยแต่ละปีก็
00:03:55 → 00:03:57 จะมีคำขวัญหรือการรงคที่แตกต่างกันไปนะ
00:03:57 → 00:04:01 ครับใช่ค่ะในปีนี้เนี่ยเนี่ยก็จะมีคำขวัญ
00:04:01 → 00:04:03 เป็นภาษาอังกฤษคือเอ่อ are you kidney
00:04:03 → 00:04:07 โอื detect Early เ่อ protect kidney
00:04:07 → 00:04:11 Health นะครับอแปลเป็นภาษาไทยคือหมั่นดู
00:04:11 → 00:04:16 แลไตใส่ใจคัดกรองป้องกันโรคไตนะครับอัน
00:04:16 → 00:04:19 นี้เป็นคำขวัญที่สำหรับที่ใช้ในประเทศไทย
00:04:19 → 00:04:22 นะครับก็มีความหมายคือเ่อสำหรับคนที่
00:04:22 → 00:04:26 สุขภาพดีเราก็รักษาสุขภาพให้แข็งแรงไม่
00:04:26 → 00:04:30 เป็นโรคที่จะนำไปสู่การเกิดโรคตัค่ะนะ
00:04:30 → 00:04:32 ครับแล้วก็ถ้าเกิดใครเป็นโรคที่มีคาม
00:04:32 → 00:04:34 เสี่ยงนะเป็นโรคกมเสี่ยงซึ่งเดี๋ยวคจะ
00:04:34 → 00:04:38 กล่าวต่อไปเนี่ยก็ไปทำการตรวจคัดกรองใน
00:04:38 → 00:04:41 สถานพยาบาลหรือกับแพทย์ที่เราดูแลประจำ
00:04:41 → 00:04:45 ตัวคัดกรองโรคไตนะครับว่าเรามีโรคไตหรือ
00:04:45 → 00:04:49 เปล่านะครับแล้วถ้าเกิดเป็นโรคไตระยะแรก
00:04:49 → 00:04:51 ก็ป้องกันไม่ให้เกิดเป็นโรคไตระะสุดท้าย
00:04:51 → 00:04:53 ถ้ายังไม่เกิดเลยเราป้องกันไม่ให้เกิดโรค
00:04:53 → 00:04:57 ไตได้เลยนะครับแล้วก็ถ้าเป็นโรคไตที่ระยะ
00:04:57 → 00:05:00 กลางๆเนี่ยก็ป้องกันไม่ให้เกิดไวสุดท้าย
00:05:00 → 00:05:03 นะครับเพื่อจะหลีกเลี่ยงการเกิดอ่าฟอก
00:05:03 → 00:05:05 เลือดร่างไตชงท่หือต้องไปปลูกถ่ายไตนะ
00:05:05 → 00:05:09 ครับซึ่งเป็นปัญหาสำคัญค่ะครับอือย่างที่
00:05:09 → 00:05:12 อาจารย์บอกเลยพอเรารู้แล้วว่าเราเป็นโรค
00:05:12 → 00:05:14 ไตแล้วก็ต้องเข้าสู่กระบวนการของการฟอก
00:05:14 → 00:05:17 เลือดฟอกไตต่างๆมันก็ต้องมีค่าใช้จ่ายตาม
00:05:18 → 00:05:20 มาใช่มั้ยคะอาจารย์ใช่ใช่ครับใช่ครับค่า
00:05:20 → 00:05:24 ใช้จ่ายก็สูงมากต้องบอกว่าเอ่อก่อนหน้าปี
00:05:24 → 00:05:27 2551 นะครับค่ะย้อนไปเนี่ยเมื่อประมาณ
00:05:27 → 00:05:30 สัก 30 ปีก่อนเนี่ยนะครับก็จะมีเฉพาะกอง
00:05:30 → 00:05:34 ทุนของข้าราชการนะครับที่ให้การสนับสนุน
00:05:34 → 00:05:37 อ่าการบำบัดทดแทนไตหรือการฟอกเลือดหรือ
00:05:37 → 00:05:40 รักงไตทางช่องท้องเป็นกองทุนเดียวครับต่อ
00:05:40 → 00:05:43 มาสำนักงานประกันสังคมนะครับก็ได้ให้การ
00:05:43 → 00:05:48 สนับสนุนเอ่อผู้ผู้ประกันตนอ่าในภายใต้
00:05:48 → 00:05:51 เ่อสำนักงานประกันสังคมเนี่ยก็ได้รับการ
00:05:51 → 00:05:54 สนับสนุนการบำบัติทดแทนไตทุกวิธีนะครับอ
00:05:54 → 00:05:58 จนมาถึงปี 2 ก่อนหน้าแล้วก็นั้นประชาชน
00:05:58 → 00:06:01 ส่วนใหญ่นะครับอ่าอ่าที่อยู่ภายใต้บัตทอง
00:06:01 → 00:06:03 หรือับประกันสุขภาพแห่งชาติเนี่ยนะครับ
00:06:04 → 00:06:08 ค่ะก็ไม่ได้มีการสนับสนุนการอ่าฟอกเลือก
00:06:08 → 00:06:11 ลังตทางช่องท้องจนปี 2551 นะครับที่
00:06:11 → 00:06:16 รัฐบาลเนี่ยได้ประกาศให้ทางประชาชนส่วน
00:06:16 → 00:06:20 ใหญ่ซึ่งอยู่ภายใต้อ่าศิษย์ของิ์บัดทอง
00:06:20 → 00:06:24 เนี่ยได้รับการคุ้มครองนะครับในการให้การ
00:06:24 → 00:06:27 สนับสนุนการบำบัดทดแทนไตคือการปลูกถ่ายไต
00:06:27 → 00:06:30 และการล้างไตชางช่องท้องรวมทั้งการฟอก
00:06:30 → 00:06:33 เลือดด้วยเครื่องไตเทียมบางส่วนด้วยครับ
00:06:33 → 00:06:36 ก็ทำให้ผู้ป่วยซึ่งเดิมเนี่ยนะครับเนื่อง
00:06:36 → 00:06:38 จากการฟอกเลือดแลไตทั้งท้องๆเนี่ยมีค่า
00:06:38 → 00:06:41 ใช้จ่ายสูงมากผู้ป่วยจำนวนมากเนี่ยครับก็
00:06:41 → 00:06:46 จะต้องอ่าไม่สามารถที่จะให้ไม่สามารถที่
00:06:46 → 00:06:51 จะจ่ายค่าฟอกเลือดได้พูง่ายๆ้าึงใช่ครับ
00:06:51 → 00:06:56 ก็จะต้องเ่ออันที่ 1 ก็คือรายได้มาก็ไป
00:06:56 → 00:06:58 จ่ายกับค่าฟอกเลือดหมดเพราะว่าต้องฟอก
00:06:58 → 00:07:00 เลือดเมื่อก่อนนี้ค่าฟอกเลือดอยู่ประมาณ
00:07:00 → 00:07:03 3,000 บาทต่อครั้งโคนนึงก็ฟอกประมาณ 2-3
00:07:03 → 00:07:06 ครั้งต่อสัปดาห์ก็คิดดูว่าก็ค่าใช้จ่าย
00:07:06 → 00:07:08 เดือนนึงก็เป็นหลักหมื่นอยู่แล้วคือ
00:07:08 → 00:07:09 สัปดาห์นึงก็เกือบ 10,000 แล้วนะคะ
00:07:09 → 00:07:10 อาจารย์ใช่ครับสัปดาห์นึงก็เกือบ 10,000
00:07:10 → 00:07:14 ยังมีค่ายาอื่นๆอีกที่เกี่ยวข้องนะครับก็
00:07:14 → 00:07:17 ทำให้บางคนเนี่ยถึงกับจะต้องขายรถขายบ้าน
00:07:17 → 00:07:21 ขายที่ขายไร่นานะครับแล้วก็ทำให้มีผล
00:07:21 → 00:07:24 กระทบต่อญาติด้วยนะครับก็ทำให้อ่าไม่มี
00:07:24 → 00:07:28 บ้านช่องไม่มีที่ทำมาหากินนะครับล้มละลาย
00:07:28 → 00:07:31 แล้วเข้าเสียชีวิตในที่สุดอยู่ดีนะครับ
00:07:31 → 00:07:34 แค่ยืดเวลาไปหน่อยเท่านั้นเองนะครับก็ทำ
00:07:34 → 00:07:37 ให้ทางสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
00:07:37 → 00:07:39 เนี่ยถึงให้การสนับสนุนการฟอกเลือดหรือ
00:07:39 → 00:07:43 ลักไตทางช่องท้องนะครับเพื่อจะป้องกันการ
00:07:43 → 00:07:46 ล้มละลายนะครับสำหรับผู้ป่วยแล้วก็ญาติ
00:07:46 → 00:07:48 ค่ะนะครับซึ่งมีผลกระทบต่อญาติด้วยนะครับ
00:07:48 → 00:07:50 เพราะฉะนั้นเนี่ยค่าใช้จ่ายที่มันสูงมากๆ
00:07:50 → 00:07:53 เนี่ยรัฐบาลก็เป็นผู้สนับสนุนค่ะนะครับ
00:07:53 → 00:07:58 แต่ว่าถ้าเราเนี่ยดูแลได้ดีอืนะครับถึง
00:07:58 → 00:08:00 แม้ผู้ป่วยจะเป็นโลกไตระยะแรกๆหรือระยะ
00:08:00 → 00:08:04 กลางๆนะครับดูแลได้ดีเนี่ยเคก็เอ่อการทำ
00:08:04 → 00:08:08 งานของไตเขาก็อย่าสามารถที่จะคงที่หรือลด
00:08:08 → 00:08:11 ลงไม่มากนะครับไม่ต้องเข้าถึงไจวสุดท้าย
00:08:11 → 00:08:14 อันนี้เป็นการรักษาที่ดีที่สุดทำให้ไม่
00:08:14 → 00:08:17 ต้องอ่าไปวันสุดท้ายนอกเหนือจะต้องไปฟอก
00:08:17 → 00:08:20 เลือดล้างตายยังมีปัญหาภาวะแทรกซ้อนอืๆ
00:08:20 → 00:08:22 ตามมาอีกนะครับไม่ใช่เฉพาะเรื่องเรื่อง
00:08:22 → 00:08:24 ที่ของเสียในร่างกายให้มันคั่งนะครับอ
00:08:24 → 00:08:28 เรื่องภาวะซีดภาพิของกระดูกนะครับถ้าเรา
00:08:28 → 00:08:31 ดูแลได้ดีตั้งแต่ระยะแรกๆระยะกลางๆเนี่ย
00:08:31 → 00:08:33 ภาวแทรกซ้อนเหล่านี้ก็จะเกิดน้อยหรือไม่
00:08:33 → 00:08:37 เกิดขึ้นเลยนะครับซึ่งก็เอ่อมันนำมาถึง
00:08:37 → 00:08:39 คุณภาพชีวิตและความทุกข์ทรมานของผู้ป่วย
00:08:39 → 00:08:43 ด้วยนะครับถึงแม้ว่ารัฐบาลจะสนับสนุนค่า
00:08:43 → 00:08:46 ใช้จ่ายนะครับอ่าในเรื่องของการฟอกเลือด
00:08:46 → 00:08:50 หรือนไตทๆก็ยังมีค่าใช้จ่ายทางอ้อมอีกยก
00:08:50 → 00:08:52 ตัวอย่างเช่นถ้าเกิดผู้ป่วยเลือกที่จะฟอก
00:08:52 → 00:08:54 เลือดก็จะต้องเดินทางมาโรงพยาบาลหรือ
00:08:54 → 00:08:58 ศูนย์ฟอกเลือดซึ่งมีเฉพาะในอำเภอนะครับ
00:08:58 → 00:09:01 หรือในตัวเมืองใหญ่ๆจะมีที่ฟอก
00:09:01 → 00:09:03 เยอะก็จะมีค่าใช้จ่ายเยอะเป็นค่าใช้จ่าย
00:09:03 → 00:09:06 แฝกนะครับซึ่งมีการศึกษาแล้วพบว่าเอ่อผู้
00:09:06 → 00:09:10 ป่วยและครอบครัวยังต้องมีภาระนะทำให้ถึง
00:09:10 → 00:09:12 เรื่องของเศษทั้งเศษสถานะทำให้อ่าเรื่อง
00:09:12 → 00:09:14 ของเศษสถานะของครอบครัวนี่แย่ลงได้อีก
00:09:14 → 00:09:16 เพราะว่าการเดินทางโดยเฉพาะอย่ายิ่งใน
00:09:16 → 00:09:18 ต่างจังหวัดเนี่ยค่าใช้จ่ายในการเดินทาง
00:09:18 → 00:09:21 นี่สูงมากยเดินเข้ามาฟอกเลือดนะครับอตรง
00:09:22 → 00:09:24 กันข้ามกับร่างต่าฟอกท้องเนี่ยสามารถที่
00:09:24 → 00:09:26 น้ำยาจะส่งให้ถึงบ้านผู้ป่วยยังได้รับการ
00:09:26 → 00:09:29 สามารถจะดูแลตัวเองที่บ้านได้หรือแม้
00:09:29 → 00:09:31 กระทั่งสามารถไปทำงานใชชีวิตประจำวันได้
00:09:31 → 00:09:35 ปกติโดยที่ไม่ได้มีผลว่าจะต้องมาโรง
00:09:35 → 00:09:38 พยาบาลหรือมาศูนย์ไตรเทียมทุบอ่าสัปดาห์
00:09:38 → 00:09:40 ละ 2-3 ครั้งนะครับค่ะก็เรียกได้ว่า
00:09:40 → 00:09:44 ปัจจุบันนี้ถ้าพูดถึงความครอบคลุมในใน
00:09:44 → 00:09:47 ส่วนของทั้งประกันสังคมเองบัตรทองสปสชเอง
00:09:47 → 00:09:50 ก็อาจจะครอบคลุมในส่วนของการรักษาแต่ว่า
00:09:51 → 00:09:52 ค่าใช้จ่ายที่แฝงมาเหมือนที่อาจารย์บอก
00:09:52 → 00:09:55 อันนั้นอาจจะยังไม่ครอบคลุมใช่ใคใช้จ่าย
00:09:55 → 00:09:57 แฝงก็ยังมีพวกนี้ไม่ได้ครอบคลุมค่ะใช่
00:09:57 → 00:10:00 มั้ยครับออก็เหมือนเดินทางมารักษาที่โรง
00:10:00 → 00:10:02 พยาบาลเนี่ยเราก็จะต้องมีค่าใช้จ่ายของ
00:10:02 → 00:10:05 เราเองก็จะมีค่าน้ำมันอค่าที่พักอะไต้อง
00:10:05 → 00:10:08 มานอน่ครับบางคนไม่มีรถก็จะต้องอาศัยรถ
00:10:08 → 00:10:12 โดยสารซึ่งพวกนี้ก็ราคาสูงบางคนเดินทางมา
00:10:12 → 00:10:14 ค่าเดินทางเนี่ยครั้งละ 500 - 1000 บาท
00:10:14 → 00:10:17 นะครับถึงแม้ค่าฟอกไม่ได้เสียเงินแต่การ
00:10:17 → 00:10:20 เดินทางนี่แพงมากเพรานั้นก็จะเป็นภาระของ
00:10:20 → 00:10:23 ตัวผู้ป่วยและครอบครัวอีกอืฟังอาจารย์พูด
00:10:23 → 00:10:26 แบบนี้แล้วรู้สึกว่าผู้ป่วยเองเราเป็นไต
00:10:26 → 00:10:31 ก็ก็ใจหายพอพอสมคแล้วนะคะอาจารยยังต้องมา
00:10:31 → 00:10:34 นึกภาพถึงการจะต้องมาแบกรับภาระค่าใช้
00:10:34 → 00:10:37 จ่ายต่างๆอีกนะคะใช่ครับถ้ามีผลกระทบต่อ
00:10:37 → 00:10:39 ญาติด้วยครับเพราะว่าหลายครั้งก็จะต้องมี
00:10:39 → 00:10:41 ญาติที่ต้องร่วมดูแลอย่างเช่นผู้สูงอายุ
00:10:42 → 00:10:44 มากๆเนี่ยนะครับไปเดินทางไปไหนมาไหนไม่
00:10:44 → 00:10:47 สะดวกก็จะต้องมีญาติมาดูแลด้วยงั้นบาง
00:10:47 → 00:10:49 ครั้งเนี่ยผลกระทบคือญาติบางคนก็ต้องาออก
00:10:49 → 00:10:52 จากงานหรือหยุดงานในวันนั้นเพื่อจะพาผู้
00:10:52 → 00:10:56 ป่วยคุณพ่อคุณแม่มาฟอกเลือดคือทั้งวัน
00:10:56 → 00:10:58 แล้วคะอาจารย์ใช่ครับเพ้าเดินทางไกลก็
00:10:58 → 00:11:02 ทั้งวันค่ะนะครับอืถึงแม้ว่าปัจจุบันจะมี
00:11:02 → 00:11:05 ศูนย์เอ่อฟอกเลือดเนี่ยกระจายไปในอำเภอ
00:11:05 → 00:11:07 ใหญ่ๆแล้วแต่ว่ายังการเดินทางตันนี้เป็น
00:11:07 → 00:11:10 ปหาสำคัญอยู่นะครับผู้ป่วยบางคนไม่เข้าใจ
00:11:10 → 00:11:13 ก็จะทำให้เราคิดว่าเลือกางนี้น่าจะดีกับ
00:11:13 → 00:11:15 เขาเพราะไม่ต้องดูแลตัวเองแต่จริงๆมีผล
00:11:15 → 00:11:18 กระทบทางอ้อมนะครับบางคนก็พอทำไปแล้วสัก
00:11:18 → 00:11:20 พักนึงอก็เลือกไปล้างแต่ทางช่องท้องนะ
00:11:20 → 00:11:22 ครับอันนี้ก็เป็นรายละเอียดซึ่งจะต้องมี
00:11:22 → 00:11:25 การคุยกันก่อนว่าวิถีไหนเนี่ยดีที่สุดแต่
00:11:25 → 00:11:28 อย่างไรก็แล้วแต่ผู้ป่วยที่อายุไม่มากที่
00:11:28 → 00:11:30 มีโรคร่วมสำคัญค่ะเราสนับสนุนให้มีการปุก
00:11:30 → 00:11:33 ถ่ายหรือเปลี่ยนไปนะครับถ้าเข้าถึงระยะ
00:11:33 → 00:11:36 สุดท้ายหรือเกือบสุดท้ายซึ่งการปลุกถ่าย
00:11:36 → 00:11:38 ไตเนี่ยก็จะมีผลดีทำให้คุณชีวิตได้ดีที่
00:11:38 → 00:11:41 สุดนะครับก็เหมือนกับมีไตใหม่ก็มีชีวิต
00:11:41 → 00:11:44 ใหม่ค่ะนะครับโอหเดี๋ยวเราจะมาพูดคุยถึง
00:11:44 → 00:11:47 รายละเอียดกันอีกครั้งนึงช่วงท้ายๆนะคะ
00:11:47 → 00:11:49 อาจารย์ว่าปัจจุบันนี้เรื่องของแนวทางการ
00:11:49 → 00:11:51 รักษานวัตกรรมอะไรต่างๆมันมีเข้ามาม
00:11:51 → 00:11:54 สำหรับผู้ป่วยโรคไตนะคะแต่ว่าเมื่อสัก
00:11:54 → 00:11:56 ครู่ที่ฟังอาจารย์พูดนะคะอาจารย์บอกว่า
00:11:56 → 00:12:00 โรคไตพอเราเป็นแล้วไม่จำเป็นต้องฟอกไตทุก
00:12:00 → 00:12:04 คนขึ้นอยู่กับระยะนั่นหมายความว่าไตมี
00:12:04 → 00:12:06 หลายประเภทหรือว่ามีหลายระยะแล้วคะ
00:12:06 → 00:12:09 อาจารย์คะใช่ครับคือถ้าเราจะแบ่งประเภท
00:12:09 → 00:12:12 ของโรคไตเนี่ยนะครับต้องบอกก่อนว่าจะแบ่ง
00:12:12 → 00:12:15 ได้อันที่ 1 เป็นตามสาเหตุค่ะนะครับกับ
00:12:15 → 00:12:18 ประเภทที่ 2 คือประเภทที่ว่าเป็นแบบเฉียบ
00:12:18 → 00:12:21 พลันเป็นแล้วหายอไม่มีผลกระทบอื่นต่อ
00:12:21 → 00:12:23 เนื่องกับเป็นเนื้อหลังคือเป็นแล้วไม่หาย
00:12:23 → 00:12:26 หรือเป็นซ้ำหลายๆครั้งแล้วก็ทำให้การทำอ
00:12:26 → 00:12:30 หาตายลดลงเรื่อยๆนะครับมาพูดอันแรกก่อน
00:12:30 → 00:12:33 เรื่องของสาเหตุของโรคไตจริงๆแล้วเนี่ย
00:12:33 → 00:12:37 เอ่อโรคไตจริงๆเนี่ยถ้าแบ่งเป็นโรคไตแท้ๆ
00:12:37 → 00:12:39 หมายความว่าเป็นโรคที่มีความผิดของไตเอง
00:12:39 → 00:12:41 ค่ะนะครับอันนี้เป็นกลุ่มแรกอันที่ 2
00:12:41 → 00:12:45 เป็นกลุ่มที่เป็นโรคอื่นๆแล้วมีผลกระทบ
00:12:45 → 00:12:49 ต่อไตอ่านะครับโรคไตแท้ๆเลยผมยกตัวอย่าง
00:12:49 → 00:12:51 เช่นนิ่วในไตนิในอันนี้แอันนี้แน่นอนก็
00:12:52 → 00:12:54 คือมีก้อนนิ่วนินะครับมันอยู่ในไตเป็น
00:12:54 → 00:12:56 ก้อนนิ่้วอ่ะนะครับเหมือนก้อนนิ้วก้อน
00:12:56 → 00:12:59 นิ่้วที่เรามันเป็นก้อนนิ้วนิ้วในไที่ใช่
00:12:59 → 00:13:01 ครับนิ่้วในไตหรือนิ่วทางเดิมปัสสาวะ
00:13:01 → 00:13:03 เนี่ยนะครับก็เป็นเรืกของไตแน่นอนเพราะ
00:13:03 → 00:13:06 ว่ามันไม่มีนิ่วนี้ที่อื่นนะฮะนิ่วนิ่ว
00:13:06 → 00:13:08 ที่ถูกน้ำดีนี่คนละเรื่องกันอันนี้นิ่้ว
00:13:08 → 00:13:10 โดตายอย่างเดียวนะครับอันที่ 2 ก็คือโรค
00:13:10 → 00:13:14 ไตอักเสบค่ะนะโรคไตอักเสบจากการติดเชื้อ
00:13:14 → 00:13:17 นะครับอันนี้เราจะเจอบ่อยใน่าผู้หญิงนะ
00:13:17 → 00:13:20 ครับที่จะมีการติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะอัน
00:13:20 → 00:13:23 ปัสสาวะไว้และมีการสะสมของเชื้อบางครั้ง
00:13:23 → 00:13:26 ก็ลามขึ้นโดยเฉพาะยิ่งคนสูงอายุนะครับ
00:13:26 → 00:13:30 หรือคนที่มีอ่าความิติทางภูมิคุ้มกัน
00:13:30 → 00:13:33 เชื่อกินยากดภูมิอยู่พวกนี้นะครับเชื้อ
00:13:33 → 00:13:35 มันก็ลามขึ้นไปทำให้มีการติดเชื้อของตาย
00:13:35 → 00:13:38 ได้อันนี้ก็จะเป็นเรื่องอ่าโรคไตอักเสบ
00:13:38 → 00:13:40 ที่เกิดจากการติดเชื้อนะครับพวกนี้ส่วน
00:13:40 → 00:13:43 ใหญ่เป็นจากการติดเชื้อแบคทีเรียแล้วว่า
00:13:43 → 00:13:45 ส่วนใหญ่พวกนี้ถ้าเรารักษาจริงๆเนี่ยให้
00:13:45 → 00:13:48 ยาฆ่าเชื้อิยาปฏิชีวนะไปเนี่ยพวกนี้ก็จะ
00:13:48 → 00:13:52 หายขาดอนะครับเพแต่ว่าจะมีภาวะอื่นๆร่วม
00:13:52 → 00:13:55 ด้วยค่ะนะครับอีกอันนึงก็เป็นไตรอักเสบ
00:13:55 → 00:13:59 จากโรคภูมิจ้านทานนะครับความจิเอ่อภูม
00:13:59 → 00:14:01 ต้านทานบกพร่องของร่างกายนะมีภูมิต้านทาน
00:14:01 → 00:14:04 ที่มีผลต่อเนื้อเยื่อปกติของร่างกายเรา
00:14:04 → 00:14:07 เองปกติภูมิต้านทานเนี่ยมันจะคอยกำจัด
00:14:07 → 00:14:09 สิ่งแปลกปอมหรือเชื้อโรคออกจากร่างกายแต่
00:14:09 → 00:14:11 บางครั้งภูมิต้านทานของเราเนี่ยมันไปทำ
00:14:11 → 00:14:14 ร้ายเนื้อเยื่อของตัวเองเหมือนคนที่เป็น
00:14:14 → 00:14:16 แพ้ภูมิตัวเองมอาจารยใช่ครับโรค sle นะ
00:14:16 → 00:14:19 ครับหรือว่าโรคที่เราบางคนเรียกว่าโรค
00:14:19 → 00:14:23 พุ่มพวงแล้วมีมีภาวะที่มีภูมิจ้านฌานต่อ
00:14:23 → 00:14:26 เซลล์อวัยวะของตัวเองพวกนี้ก็จะมีปัญหา
00:14:26 → 00:14:29 ต่อไตด้วยหรือบางครั้งก็จะเป็นโรคที่เป็น
00:14:29 → 00:14:33 ที่เฉพาะของไตอย่างเดียวนะการอักเสบของไต
00:14:33 → 00:14:37 โรคที่มีชื่อเฉพาะพวกนี้เช่น igy เี้พวก
00:14:37 → 00:14:40 นี้เป็นโรคของไตค่ะนะครับอันนี้ก็เป็นโรค
00:14:40 → 00:14:44 ของไตที่เอ่ออันอันอันที่ 2 นะครับเป็น
00:14:44 → 00:14:47 กลุ่มของการอักเสบนะครับอันที่ 3 ก็คือ
00:14:47 → 00:14:51 เอ่อบริโภคยาหรือสารที่เป็นพิษต่อไตนะ
00:14:51 → 00:14:55 ครับเช่นไปกินยาแก้ปวดหลายชนิดโดยเฉพาะคน
00:14:55 → 00:14:59 ที่อายุเยอะนะครับฮะหรือว่าคนที่มีโรคของ
00:14:59 → 00:15:02 ไตอยู่แล้วนะครับพวกนี้ก็จะมีพิษต่อไตนะ
00:15:02 → 00:15:04 ครับงั้นที่เจอเยอะที่สุดก็เป็นเรื่องของ
00:15:04 → 00:15:09 เอ่อยาแก้ปวดกินยาใช่มยยแก้ปวดอย่าแก้
00:15:09 → 00:15:13 อักเสบนะครับอันต่อมาก็คือพวกสมุนไพร
00:15:13 → 00:15:15 สมุนไพรมันมีหลากหลายมากแต่สมุนไพรบาง
00:15:15 → 00:15:18 ชนิดก็จะมีสรรพคุณในการรักษาบางโรคค่ะแต่
00:15:18 → 00:15:21 ถ้าบริโภคหลายหรือแต่สมุนไพรบางอย่างจะมี
00:15:21 → 00:15:23 เป็นพิษต่อตายโดยเฉพาะอย่างยิ่งบริโภค
00:15:23 → 00:15:27 เยอะบริโภคบ่อยๆบริโภคนานๆก็จะเป็นพิษต่อ
00:15:27 → 00:15:29 ไตทำให้ไตเสื่อมได้อหลายคนอาจจะเข้าใจว่า
00:15:29 → 00:15:31 เอ๊ะสมุนไพรไม่น่าเป็นอะไรถ้าเกิดว่ากิน
00:15:32 → 00:15:33 เยอะๆใช่มั้ยคะอาจารย์ครับอันนี้อาจจะ
00:15:33 → 00:15:36 เข้าใจไม่ถูกต้องเพรางั้นสมุนไพรเบมีเอ่อ
00:15:36 → 00:15:39 สมุนไพรที่รู้สรรพคุณแน่นอนแล้วอือนะครับ
00:15:39 → 00:15:42 ว่าใช้รักษาภาวะอะไรได้บ้างแต่พวกนี้เรา
00:15:42 → 00:15:46 ก็ไม่ได้บริโภคเป็นประจำนะครับอถ้าบริโภค
00:15:46 → 00:15:49 เยอะบริโภคนานบางครั้งอาจจะเกิดผลเสียได้
00:15:49 → 00:15:52 ต่อไตแล้วก็มีสมุนไพรโดยเฉพาะภาคเหนือเรา
00:15:52 → 00:15:55 จะมีสมุนไพรที่มันเข้ามาจากต่างประเทศนะ
00:15:55 → 00:15:58 ครับจากเอ่อทางเขตชายแดนนะครับก็สมุนภัย
00:15:58 → 00:16:01 มานะครับมาจากประเทศจีนอย่าเงี้ยถ้าสมมุภ
00:16:01 → 00:16:04 ชนนี้ก็มีผลเสียต่อไตด้วยค่ะนะครับอีกอัน
00:16:04 → 00:16:09 นึงก็คือยฆ่าแมลงนะครับยฆ่ามารงฮะเพะว่า
00:16:09 → 00:16:13 มีกลุ่มคนที่เ่ออาชีพเกษตรกรนะฮะก็มีโรค
00:16:13 → 00:16:15 ไตที่ไม่ทราบสาเหตุส่วนหนึก็เพราะว่ามัน
00:16:15 → 00:16:18 มีการสะสมกับพวกยาฆ่าแมลงเนี่ยอยู่ในใต
00:16:18 → 00:16:21 ด้วยนะครับเพราะฉะนั้นก็เป็นยาสมุนไพร
00:16:21 → 00:16:25 หรือว่าสารที่ไม่มีพิษต่อใจนะจากการ
00:16:25 → 00:16:29 บริโภคเยอะบริโภคนานนะครับหรือบริโภคสาร
00:16:29 → 00:16:32 ที่มันพิษจริงๆนะทำให้มีผลเสียต่อไตอัน
00:16:32 → 00:16:35 นี้ก็เป็นหลักๆอันนี้เป็นโรคของที่มีโรค
00:16:35 → 00:16:38 ของไตนะครับกลุ่มที่ 2 ก็เป็นโรคอื่นๆนะ
00:16:38 → 00:16:41 ฮะโรคของร่างกายอื่นๆเนี่ยซึ่งมีผลต่อไต
00:16:41 → 00:16:44 ด้วยยกตัวอย่างที่พบบ่อยที่สุดคือเบาหวาน
00:16:44 → 00:16:47 อนะครับเบาหวานก็เป็นโรคที่มันมีความผิด
00:16:47 → 00:16:50 ปกติของคาร์โบไฮเดรตหรือมีระดับน้ำตาลในส
00:16:50 → 00:16:53 ในเลือกสูงน้ำตาลในเลือกสูงเนี่ยเป็นนานๆ
00:16:53 → 00:16:56 มันก็จะไปสะสมอยู่ตามหลอดเลือดหลอดเลือด
00:16:56 → 00:16:59 หัวใจหลอดเลือดตาหลอดเลือดสมองและก็หลอด
00:16:59 → 00:17:02 เลือดไตนะครับเพราะฉะนั้นคนไข้เบาหวาน
00:17:02 → 00:17:05 เนี่ยซึ่งมีจำนวนเยอะนะครับค่ะนะในประเทศ
00:17:05 → 00:17:07 ไทยก็มีประมาณสัก 8-9 ล้านคนเนี่ยโไม่
00:17:07 → 00:17:10 น้อยพวเนี่ยเนี่ยประมาณ 40% เนี่ยจะพบว่า
00:17:10 → 00:17:12 มีโรคไตด้วยแต่ว่าส่วนใหญ่จะเป็นโรคไต
00:17:12 → 00:17:15 ระยะแรกๆนะครับถ้าตรวจคัดกรองมันจะเจอ
00:17:15 → 00:17:18 อยู่ประมาณ 40% ค่ะนะครับแล้วก็มีส่วน
00:17:18 → 00:17:20 หนึ่งเนี่ยประมาณ 5 -10% เป็นโรคไตที่
00:17:20 → 00:17:23 เป็นเยอะพอสมควรแล้วอือนะครับพวกนี้ก็
00:17:23 → 00:17:25 เป็นเป็นสาเหตุที่เราคุมถ้าเกิดเราคุม
00:17:25 → 00:17:29 อาหารคุมน้ำตาลไม่ดีนะครับก็จะทำให้เา
00:17:29 → 00:17:31 เรียกว่าเบาหวานลงไตหรือเป็นโรคไตจากเบา
00:17:31 → 00:17:34 หวานอันนี้เป็นสาเหตุอันดับหนึของโรคไต
00:17:34 → 00:17:37 เรือในประเทศไทยเลยใช่ครับอีกอันนึงที่พบ
00:17:37 → 00:17:42 บ่อยนะครับก็เป็นโรคความแดวสูงค่ะนะครับ
00:17:42 → 00:17:45 ความดสูงนี่เป็นสาเหตุอันดับ 2 ของการ
00:17:45 → 00:17:48 เกิดเอ่อโรคไตวาสุดท้ายในประเทศไทยนะครับ
00:17:49 → 00:17:52 ความสูงเนี่ยความดันที่มันสูงเนี่ยมันก็
00:17:52 → 00:17:55 จะส่งผลต่อหลอดเลือดทั่วร่างกายนะครับ
00:17:55 → 00:17:57 หลอดเลือดหัวใจอันนี้ชัดเจนนะครับหลอด
00:17:57 → 00:17:59 เลือดตาหลอดเลือดสมอง
00:17:59 → 00:18:02 บางคนที่เป็นหลอเลือดสมองแตกตีบตันก็เป็น
00:18:02 → 00:18:04 จากความดันสูงด้วยนะครับและอีกอันนึงก็มี
00:18:04 → 00:18:07 ผลต่อผลเสียต่อตายด้วยนะครับความดันสูง
00:18:07 → 00:18:11 ที่คุมไม่ได้นานๆก็จะทำให้ไตเสื่อมนะครับ
00:18:11 → 00:18:14 อันนี้ก็เป็นโรคทางระบบที่มีผลกระทบต่อไต
00:18:14 → 00:18:16 แล้วก็จะมีโรคอื่นๆอีกเยอะนะครับแต่ที่
00:18:16 → 00:18:21 ปัญหาหลักๆก็คือเบาหวานความลสูงอืคนอ้วน
00:18:21 → 00:18:23 นะครับในสหรัฐอเมริกาพบว่าคนอ้วนก็เป็น
00:18:23 → 00:18:25 ปัจจัยเสี่ยงสำคัญมีโอกาสเป็นไตเยอะกว่า
00:18:25 → 00:18:29 คนปติใช่มีโอกาสที่ไเสื่อมอไเสื่อมแบบ
00:18:29 → 00:18:33 เรื้อรงเนี่ยมากกว่าคนปกตินะครับแล้วก็มี
00:18:33 → 00:18:36 โรคที่ในสหรัฐอเมริกาเนี่เพบว่าเป็นโรคไต
00:18:36 → 00:18:39 จากภาวะอ้วนโดยเฉพาะอ้วนมากๆนะครับซึ่งจะ
00:18:39 → 00:18:41 พบเยอะในสหรัฐอเมริกาแล้วพบประเทศทาง
00:18:42 → 00:18:44 ตะวันตกค่ะนะครับเพราะฉนั้นของเราอาจจะ
00:18:44 → 00:18:46 เจอไม่มากนักนะครับอีกอันนึงที่จะเจอก็
00:18:47 → 00:18:51 คือคนสูงอายุนะครับนะอาจะมีโรคร่วมหรือ
00:18:51 → 00:18:53 ไม่มีโรคร่วมแล้วแต่นะครับคนสูงอายุเนี่ย
00:18:53 → 00:18:56 ก็จะมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคไตเรื้อลัง
00:18:56 → 00:18:59 เพราะว่าเมื่ออายุเกิน 40 ปีขึ้นไปทุกคน
00:18:59 → 00:19:02 เนี่ยการทำงานของไตจะลดลงอืนับง่ายๆว่าปี
00:19:02 → 00:19:05 ละ 1% สมมุติเรามี 100 เมื่ออายุ 40 ปี
00:19:05 → 00:19:08 ขึ้นไปต่อให้คุณสุขภาพดีไตก็เสื่อมโอนะ
00:19:08 → 00:19:09 ครับไม่ไม่เฉพาะไตนะทุกอย่างก็เสื่อมไป
00:19:10 → 00:19:12 ตามอายุขายนะครับไตก็จะลดลงปีละ 1 ปีละ 1
00:19:12 → 00:19:15 ปีละ 1 ไปเรื่อยๆนะครับงั้นเมื่ออายุมากๆ
00:19:15 → 00:19:18 เช่นอายุคน 7 80 ค่าตตก็จะเหลืออยู่
00:19:18 → 00:19:21 ประมาณซัก 60 70 ะประมาณนั้นบางคนจะ 50
00:19:21 → 00:19:23 นะครับก็แล้วแต่ว่าจุดเริ่มต้นของเรามี
00:19:23 → 00:19:28 มากน้อยแค่ไหนพรุกนี้บางคนมีโรคร่วมอีก
00:19:28 → 00:19:31 ครับก็ทำให้ไมันเสื่อมลงด้วยเร็วเเสื่อม
00:19:32 → 00:19:35 ลงเร็วด้วยนะครับนี่ก็เป็นเอ่อคนสูงอายุ
00:19:35 → 00:19:37 นะครับอีกอันนึงก็คือคนที่เป็นโรคหัวใจ
00:19:37 → 00:19:40 หลอดเลือดอนะคนที่เป็นโรคหัวใจหลอดเลือด
00:19:40 → 00:19:43 เนี่ยก็จะมีผลกระทบต่อไตเช่นเดียวกันซึ่ง
00:19:43 → 00:19:45 อาจจะเป็นสาเหตุเดียวกันที่มีผลกระทบทำ
00:19:45 → 00:19:48 ให้ทั้งหัวใจหัวใจก็เสื่อมไตก็เสื่อมนะ
00:19:48 → 00:19:51 ครับเพราั้นพวกนี้ก็เป็นกลุ่มที่เป็น
00:19:51 → 00:19:54 กลุ่มที่จะมีปัญหาค่ะนะครับเพราะฉนั้นโดย
00:19:54 → 00:19:56 ทั่วๆไปเนี่ยโรคทางระบบที่เราให้ให้ความ
00:19:56 → 00:20:01 สำคัญก็คือเบาหวานความันุสูงโรคอ้วนคนสูง
00:20:01 → 00:20:03 อายุคนที่มีโรคหัวใจหลอดเลือดแล้วนะครับ
00:20:03 → 00:20:05 อันนี้ก็เป็นเรื่องกลุ่มที่เป็นโรคไต
00:20:06 → 00:20:08 เนื้อหนังอืนะครับแต่คราวนี้มาพูดถึงอีก
00:20:08 → 00:20:10 กลุ่มที่เมื่อกี้บอกไว้คือว่ากลุ่มที่
00:20:10 → 00:20:14 เป็นโรคไตแบบเฉียบพลันนะฮะพวกนี้คือเป็น
00:20:14 → 00:20:17 สั้นๆหายนะเช่นโรคไตติดเชื้อที่จะเจอได้
00:20:17 → 00:20:19 บ่อยคือมีโอกาสหายขาดได้ใช่โหายขาดได้ใช่
00:20:19 → 00:20:22 มีโอกาสหายขาดได้นะครับเพราะฉะนั้นพวกนี้
00:20:22 → 00:20:26 อ่าพวกนี้รักษาดีและติดตามส่วนใหญ่จะหาย
00:20:26 → 00:20:28 ขาดแต่ถ้าเป็นโรคไตอักเสบจากภูมิต้านทาน
00:20:28 → 00:20:31 เนี่ยส่วนใหญ่จะไม่หายขาดแต่ถ้าเรารักษา
00:20:31 → 00:20:34 ดีเเรียกโรคเข้าสู่ระยะสงบนะครับแล้วไม่
00:20:34 → 00:20:39 มีการกำเริบอีกนะครับก็สามารถที่จะเอ่อ
00:20:39 → 00:20:41 ไม่เกิดเป็นภาวะโรคไตเหนื้อลังนะครับอัน
00:20:41 → 00:20:44 นี้ก็เป็นเป็นกลุ่มที่โรคไตเฉียบพลันนะ
00:20:44 → 00:20:48 ครับส่วนโรคใจเรื้อรังนี้ก็คือแบว่าถ้า
00:20:48 → 00:20:50 เราเป็นโรคที่กล่าวไปตอนต้นนะครับถ้าเรา
00:20:50 → 00:20:53 รักษาดีคุมดีไม่ว่าจะเป็นเบาหวานความัน
00:20:53 → 00:20:56 สูงหรือโรคไตอักเสบโรคนิ้วนะครับถ้าเรา
00:20:56 → 00:21:00 คุมดีอ่าเนื้อไตที่มีอยู่นะครับมันก็ยัง
00:21:00 → 00:21:03 สามารถจะทำงานขับของเสียออกจากร่างกายได้
00:21:03 → 00:21:05 ได้ตามปกติอยู่โลกไตเนี่ยเรามีเค้าเรียก
00:21:06 → 00:21:09 ว่ารีเสิร์ฟหรือมีหน้าที่ทดแทนได้ยกตัว
00:21:09 → 00:21:12 อย่างที่เราจะเห็นว่าเราสามารถถ้าเรา
00:21:12 → 00:21:15 สุขภาพดีสามารถบริจาคไต 1 ข้างให้กับญได้
00:21:15 → 00:21:17 อาจารยแล้วเราเหลือข้างเดียวมันพอเหรอคะ
00:21:17 → 00:21:20 พอครับพอครับถ้าเราฮบริจไต 1 ข้างแล้วเรา
00:21:20 → 00:21:23 สุขภาพแข็งแรงเราสามารถจะรักษาสุขภาพของ
00:21:23 → 00:21:26 เราให้ดีได้นะครับไอีกข้างหนึของเราจะทำ
00:21:26 → 00:21:29 งานชดเชยขับของเสียที่มีอยู่ประจำวันของ
00:21:30 → 00:21:33 เราได้นะครับเมื่อติดตามไปนานๆนะครับอาจ
00:21:33 → 00:21:36 จะมีความดันสูงขึ้นนิดหน่อยนะครับแต่ว่า
00:21:36 → 00:21:38 ถ้าเราสุขภาพดียกเว้นว่าเราจะเป็นอยู่
00:21:38 → 00:21:41 แล้วเป็นพันธุกรรมอยู่แล้วเนี่ยอันนั้นก็
00:21:41 → 00:21:43 ก็ต้องดูแลตัวเองให้ดีแต่เราสามารถบริจาค
00:21:43 → 00:21:47 ไตได้แล้วจะทำให้เ่าเราก็ยังไ1ึข้างยังทำ
00:21:47 → 00:21:49 หน้าที่ขับของเสียได้เพราะฉะนั้นกลับมา
00:21:49 → 00:21:53 ถึงคนไข้ของเราถ้าคุมโรคได้ดีนะครับเนื้อ
00:21:53 → 00:21:56 ไตมันก็ค่อยๆเสื่อมไปไม่มากไม่มากไม่มาก
00:21:56 → 00:22:00 อาจจะเสียไป 20% 30% ค่ะ
00:22:00 → 00:22:05 ที่ก็ยังสามาที่ทำงานขับของเสียแต่ถ้าเรา
00:22:05 → 00:22:08 คุมไม่ดีนะครับคุมเบาหวานไม่ดีความดันไม่
00:22:08 → 00:22:12 ดีนะครับมีติดเชื้อบ่อยๆนิ้วรักษาไม่หาย
00:22:12 → 00:22:15 พวกนี้นะครับฮะเนื้อไตที่เหลือมันก็ค่อย
00:22:15 → 00:22:18 เสื่อมไปเรื่อยๆจนทำหน้าที่ของมันทำได้
00:22:18 → 00:22:22 ไม่เพียงพอนะครับก็ทำให้เข้าสู่ไตวายและ
00:22:22 → 00:22:25 สุดท้ายในที่สุดนะครับก็เป็นที่มาของการ
00:22:25 → 00:22:29 แบ่งระยะของโรคไตเรือรังค่ะนะครับเราแบ่ง
00:22:29 → 00:22:32 ระยะโรคไตเรื้อรางเนี่ยโดย 2 แบบคือแบ่ง
00:22:32 → 00:22:35 ตามการทำงานของไตว่าเหลือมากน้อยแค่ไหนก
00:22:35 → 00:22:38 อีกแบบนึงคือแบ่งตามโปรตีนที่รั่วใน
00:22:38 → 00:22:40 ปัสสาวะนะครับแต่โปรตีนที่รั่วในปัสสาวะ
00:22:40 → 00:22:43 นี่ก็เป็นของทางแพทย์นะอาจจะไม่มีผลต่อ
00:22:43 → 00:22:47 อ่าสำหรับของการดูแลเท่าไหร่นะครับแต่
00:22:47 → 00:22:49 สิ่งที่อยากให้เราทราบคือเรื่องของการทำ
00:22:49 → 00:22:52 งานของไทยว่าเราเหลืออยู่เท่าไหร่แล้วก็
00:22:52 → 00:22:54 แบ่งง่ายๆออกไปทั้งหมด 5 ระยะนะครับ 5
00:22:54 → 00:22:58 ระยะคือจริงๆรก็ 6 แหละไม่ใช่ 5 ฮะเพราะ
00:22:58 → 00:23:00 ว่า
00:23:00 → 00:23:03 6ะแล้วก็ 4 แล้วก็แย่งย่อยมาอีกนะคะ
00:23:03 → 00:23:06 อาจารยนะครับเมื่อก่อนคือถ้าการทำงานของ
00:23:06 → 00:23:09 ไตเนี่ยเราดีคือเกิน 90 ค่ะนะครับแต่เรา
00:23:09 → 00:23:12 อาจจะมีโรคอยู่เช่นเป็นเบาหวานระยะแรก
00:23:12 → 00:23:15 ตรวจเจอปัสสาวะผิดปกติกุงเหรือว่าเราเป็น
00:23:15 → 00:23:18 นิ้วอ่าเป็นนิ้วอยู่นะครับในทางนปัสสาวะ
00:23:18 → 00:23:23 นะครับแล้วก็มีอ่าแต่ทางการทำงานของไยัง
00:23:23 → 00:23:25 ดีระยะที่ 1 90 นี่เเรียกว่าการทำงานของ
00:23:25 → 00:23:29 ไจยังปกติถ้าลดลงนิดหน่อยนะครับอยู่
00:23:29 → 00:23:32 ระหว่าง 60-90 เรียกระยะที่ 2 ก็คือลดลง
00:23:32 → 00:23:36 นิดหน่อยระยะที่ 2 นะครับถ้าลดลงนะฮะอยู่
00:23:36 → 00:23:37 ระหว่าง
00:23:37 → 00:23:41 30-45 โโทษครับ 45 ถ
00:23:41 → 00:23:45 60 อรถปานกลางค่ะฮะ 45 - 60,000 คราง
00:23:45 → 00:23:46 แต่ถ้าอยู่
00:23:46 → 00:23:50 30-45 นะฮะหรือ 3 ปีเนี่ยนะครับก็ลดลงมา
00:23:50 → 00:23:55 เยอะพอสมควรแล้วอืถ้า 15-30 นี่คือลดลง
00:23:55 → 00:23:59 เยอะโอโหนะครับถ้าน้อยกว่าก 15 การทำงานไ
00:23:59 → 00:24:02 นอกก 15 นี่คือระยะที่ 5 เนี่ยหรือบางคน
00:24:02 → 00:24:03 อาจจะเรียกว่าระยะสุดท้ายแต่จริงๆยังไม่
00:24:03 → 00:24:07 ระยะสุดท้ายจริงๆค่ะนะครับยังไม่เรียกว่า
00:24:07 → 00:24:09 ระยะสุดท้ายจริงๆเพราะว่าถ้าเอาสุดท้าย
00:24:09 → 00:24:12 จริงๆต้องอยู่ที่ประมาณ 6 โออยู่ที่ 6
00:24:12 → 00:24:14 เหลือน้อยมาก 100 นคุณเหลืออยู่ 6 อ่ะพูด
00:24:14 → 00:24:17 ง่ายๆนะครับก็แสดงว่าไตของคุณมันเหลือ
00:24:17 → 00:24:20 น้อยมากจนว่าคุณไม่สามารถจะทำหน้าที่ขับ
00:24:20 → 00:24:23 ของเสียนะครับสร้างมาเป็นปัสสวะได้เพียง
00:24:23 → 00:24:25 พอนะเพราะงั้นของเสียที่เกิดจากการกิน
00:24:25 → 00:24:29 อาหารเบอิของร่างกายก็จะในร่างกายเราก็
00:24:29 → 00:24:32 อาจจะมีอาการอ่อนเพลียมีอาการซีดมีอาการ
00:24:32 → 00:24:36 บวมนะครับบางคนมีผลต่อกระดูกกระดูกเาะบาง
00:24:36 → 00:24:40 แต่หักง่ายค่ะนะครับบางคนก็มีผลต่อระบบ
00:24:40 → 00:24:44 ประสาทมีเส้นประสาทชานะครับมีผลต่อการกิน
00:24:44 → 00:24:47 อาหารนะครับเริ่มมีเ่อเบื่ออาหารกินไม่
00:24:47 → 00:24:51 ได้เป็นต้นนะครับแล้วถ้าเสียมากๆเลยนะ
00:24:51 → 00:24:54 ครับก็จะซึมลงแล้วก็เสียชีวิตในที่สุดอ
00:24:54 → 00:24:57 อันนี้ก็เป็นมากๆละพวกนี้การทำงานของตาย
00:24:57 → 00:24:59 อาจจะเหลืออยู่ประมาณ 2 3% เท่านั้นเอง
00:24:59 → 00:25:01 นะครับเพราั้นก็เลยแบ่งระยะเป็นตามนี้ของ
00:25:01 → 00:25:04 โลกไตเลลังเพราะฉะนั้นถ้าเกิดเราเป็นถ้า
00:25:04 → 00:25:07 เป็นเป็นคนไข้อยู่แล้วนะครับรักษากับคุณ
00:25:07 → 00:25:10 หมอะทุกครั้งที่มาก็จะบอกผมก็จะบอกคนไข้
00:25:10 → 00:25:12 นะว่าคนี้คุณเหลืออยู่เท่าไหร่เหลือกี่
00:25:12 → 00:25:15 เปซคอาจารยเทียบกับคราวที่แล้วอ่ะเมื่อ 3
00:25:15 → 00:25:17 เดือนที่แล้วของคุณอยู่ประมาณนี้นะของคุณ
00:25:17 → 00:25:20 คราวนี้คงที่นะของคุณนี้ลดนิดหน่อยแต่ว่า
00:25:20 → 00:25:22 ตามอายุแต่พอนี้เราติดตามไปว่าเอมันก็
00:25:22 → 00:25:25 แกว่งไปแกว่งมาได้นะครับมันจะไม่บางทีมัน
00:25:25 → 00:25:29 ก็จะขึ้นๆลงๆฮะตามการลักษณะของการรับ
00:25:29 → 00:25:31 ประทานอาหารหรือการเจ็บป่วยระหว่างนี้
00:25:31 → 00:25:34 เป็นยังไงนะครับอันนี้ก็เป็นสิ่งที่ถ้า
00:25:35 → 00:25:37 เป็นผู้ป่วยที่ทราบอยู่แล้วเนี่ยนะครับก็
00:25:37 → 00:25:39 เมื่อเราติดตามกับคุณหมอต้องบอกต้องถาม
00:25:39 → 00:25:42 คุณหมอทุกครั้งว่าค่าไตเราเหลือเท่าไหร่
00:25:42 → 00:25:44 โอหซึ่งจะทำให้เราจะรู้ว่าเออเราต้องดูแล
00:25:44 → 00:25:47 ตัวเองอย่างไรเพราะว่าถ้าเราเป็นโรคตระยะ
00:25:47 → 00:25:51 แรกๆเราก็คุมโรคให้ดีค่ะนะครับอาหารอาจจะ
00:25:51 → 00:25:54 ต้องไม่จำกัดมากแต่พอยกเว้นว่าถ้าเป็นเบา
00:25:54 → 00:25:56 หวานนี่ต้องจำกัดพวกอาหารพวกแป้งงหรือคด
00:25:56 → 00:25:59 ต้องจำกัดนิดนึงนะคะ
00:25:59 → 00:26:02 แต่ถ้าเป็นไเยอะพอสมวเช่นการทำงานของไ
00:26:02 → 00:26:06 เนี่ยลดลงต่ำกว่า 50% ต้องคุมอาหารโปรตีน
00:26:06 → 00:26:09 นะครับแล้วถ้าเกิดมีกินยาบางชนิดต้องคุม
00:26:09 → 00:26:13 พวกผลไม้บางชนิดหรือผักหรือสารอาหารที่จะ
00:26:13 → 00:26:16 เพิ่มระดับของเกลือแร่บางชนิดในร่างกาย
00:26:16 → 00:26:19 ซึ่งจะทำให้มีผลผลกระทบต่อทั้งโรคของตัว
00:26:19 → 00:26:22 เองต่อหัวใจด้วยนะครับแล้วก็เรื่องของ
00:26:22 → 00:26:25 กระดูกอะไรต่างๆพวกนี้ก็จะมีผลเช่นเดียว
00:26:25 → 00:26:27 กันเพราะฉะนั้นเนี่ยนะครับก็จะเห็นว่า
00:26:27 → 00:26:30 เมื่อการทำอหารลดลงมันมีภาวะแทรกซ้อนตาม
00:26:30 → 00:26:32 มาถ้าเราไม่เป็นซะเลยก็จะดีที่สุดดีที่
00:26:32 → 00:26:34 สุดคอาจารยใช่ครับเป็นที่มาของที่เรียก
00:26:34 → 00:26:37 ว่ามันดูแลไตมันดูแลตายเหมือนคำขวัญปีนี้
00:26:37 → 00:26:39 ใช่มั้ยคะใช่ครับคำขัมันดูแลตายก็หมาย
00:26:39 → 00:26:43 ความว่าถ้าเราเอ่อไม่เป็นโรคที่เป็นกลุ่ม
00:26:43 → 00:26:45 เสี่ยงยกตัวอย่างเช่นไม่เป็นเบาหวานไม่
00:26:45 → 00:26:47 เป็นความดันอันนั้นดีที่สุดอยู่แล้วนะ
00:26:47 → 00:26:50 ครับเพราฉะนั้นเราก็ต้องดูแลตัวเองค่ะนะ
00:26:50 → 00:26:52 ครับเพรางั้นก็จะเป็นแบ่งเป็นเ่อการดูแล
00:26:52 → 00:26:55 แบบสุขภาพทั่วไปนะครับโดยเฉพาะยิ่งคนที่
00:26:55 → 00:26:58 มีประวัติครอบครัวเช่นเรามีมีคุณพ่อคุณ
00:26:58 → 00:27:01 แม่คุณปู่คุณย่าคุณตาคุณยายคุณลุงนะคุณ
00:27:01 → 00:27:05 น้านะครับถ้าเป็นเบาหวานความดันเราเองก็
00:27:05 → 00:27:08 จะมีโอกาสเป็นเบาหวานความดันอนะครับเพราะ
00:27:08 → 00:27:10 ฉะนั้นเนี่ยก็จะต้องไปเช็คสุขภาพค่ะเช็ค
00:27:11 → 00:27:13 สุขภาพก่อนว่าเราอ่ะเป็นหรือเปล่านะครับ
00:27:14 → 00:27:16 เป็นเบาหวานมั้เป็นความดันสูงมั้ยความดัน
00:27:16 → 00:27:18 สูงนี่ง่ายมากมีเครื่องวัดความดันอย่านี้
00:27:18 → 00:27:21 ไปร้านยาเารไปร้านขายยามีเครื่องวัดแล้ว
00:27:22 → 00:27:24 ถ้าใครอยู่ในเ่อต่างจังหวัดก็จะมีอสม
00:27:24 → 00:27:27 สามารถหรือรปสตไปวัดความดันได้อหรือว่า
00:27:27 → 00:27:29 สามารถจะไปตรวจคัดกรองเรื่องของเบาหวาน
00:27:30 → 00:27:32 ได้อนะครับเพราะสคนเรามีกลุ่มเสี่ยงอัน
00:27:32 → 00:27:35 นี้ไปตรวจถ้าเราไม่เป็นเรารักษาสุขภาพให้
00:27:35 → 00:27:39 ดีค่ะนะครับคุมอาหารออกกำลังกายอ่ากิน
00:27:39 → 00:27:43 อาหารที่มีคุณภาพนะครับพวกนี้ก็ดีอ่ากิน
00:27:43 → 00:27:46 อาหารที่มีคุณภาพดีให้ครบ 5 หมู่นะครับ
00:27:46 → 00:27:48 ออกกำลังกายป้องกันตัวเองไม่ให้เกิดภาวะ
00:27:48 → 00:27:50 อ้วนนะครับก็จะเป็นความเสี่ยวของเบาหวาน
00:27:50 → 00:27:53 ความดันด้วยอันนี้อันหนึ่งอันที่ 2 ถ้า
00:27:53 → 00:27:56 เราเป็นประวัติความดันแล้วเนี่ยอ่าทำยัง
00:27:56 → 00:27:59 ไงคะอาจารยคะเราก็อันที่ 1 ต้องไปตรวจติด
00:27:59 → 00:28:02 ตามกับแพทย์แผนปัจจุบันค่ะนะครับอย่าง
00:28:02 → 00:28:05 สม่ำเสมอนะครับต้องทราบค่าตัวเลขของตัว
00:28:05 → 00:28:08 เองว่าน้ำตาลเราเท่าไหร่น้ำตาลสะสมเรา
00:28:08 → 00:28:11 เท่าไหร่ค่ะและจริงๆควรจะเป็นเท่าไหร่นะ
00:28:11 → 00:28:14 ครับนะะความดันเราต้องทราบว่าความดันของ
00:28:14 → 00:28:16 ตัวเองเท่าไหร่เท่าไหร่นะครับเพราะฉะนั้น
00:28:16 → 00:28:19 สิ่งเหล่านี้เนี่ยเราก็เชื่อแพทย์แผน
00:28:19 → 00:28:22 ปัจจุบันเนี่ยให้การรักษาตามเหมาะสมนะฮะ
00:28:22 → 00:28:24 นะครับเพรานั้นที่นี่ที่เหมาะสมอยู่แล้ว
00:28:24 → 00:28:26 เพราะฉะนั้นเนี่ยถ้าเป็นเบาบาทระยะเริ่ม
00:28:26 → 00:28:29 ต้นเอาจจะแค่คุมอาอาหารออกกำลังกายลดน้ำ
00:28:29 → 00:28:33 หนักแต่เป็นเริ่มสูงขึ้นมาก็จะมียาจัดให้
00:28:33 → 00:28:35 นะครับพวกนี้ยาแผนปัจจุบันปัจจุบันนะครับ
00:28:35 → 00:28:38 นะครับอันนี้หลายคนมักจะมีความเชื่อที่
00:28:38 → 00:28:41 ผิดเอ่อฟังญาติข้างบ้านฟังติ๊กตอป้าข้าง
00:28:41 → 00:28:45 บ้านอาจารย์กินยาเยอะๆจะมีผลต่อใจใช่ค่ะ
00:28:45 → 00:28:46 อันนี้ได้ยินบ่อยมากอันนี้อันนี้เป็นผล
00:28:47 → 00:28:49 เสียมากนะครับเพรางั้นยาที่รักษาแผน
00:28:49 → 00:28:52 ปัจจุบันยาเบาหวานยาความดันยาไขมันนี่มี
00:28:52 → 00:28:55 ผลดีต่อสุขภาพเรานะครับนะบางคนไปเอายา
00:28:55 → 00:28:58 ข้างบ้านมากินเเป็นเบาหวานจะอาจจะคนความ
00:28:58 → 00:29:01 รุนแรงไม่เหมือนกันเบาหวานเหมือนกันแหละ
00:29:01 → 00:29:03 ใช่มั้คะไม่เหมือนไม่มีทางเหมือนกันเบา
00:29:03 → 00:29:06 หวานไม่มีใครเหมือนกันนะครับไปกินยาข้าง
00:29:06 → 00:29:09 บ้านเนี่ยนะเอามาให้อันนี้อาจจะมีผลเสีย
00:29:09 → 00:29:13 ได้นะครับบางคนหยุดยาอ่าไปเห็นติตอกไป
00:29:13 → 00:29:15 เห็น YouTube อ่ากินยาเยอะแล้วก็บอกนู่น
00:29:15 → 00:29:17 นู่นี่นั่นแล้วก็ไปยาโฆษณาอาหารเสริม
00:29:17 → 00:29:21 สมุนไพรรักษาปรากฏว่าเบาหวานแย่โลงความ
00:29:21 → 00:29:24 ดัดแย่ลงไตแทรกซ้อนเข้ามาอันนี้ยิ่งหนัก
00:29:24 → 00:29:27 ไปอีกแล้วยาบางตัวสมุตภับางตัวยังมีพิษ
00:29:27 → 00:29:30 ต่อไตด้วยซ้ำไปอันนี้เป็นผลเสียนะครับ
00:29:30 → 00:29:32 เพราะฉะนั้นเนี่ยถ้าเราเป็นโรคที่มีความ
00:29:32 → 00:29:35 เสี่ยงอไปคัดกรองถามคุณหมอว่าปีนี้ตรวจไต
00:29:35 → 00:29:38 หรือยังนะครับคราวนี้จริงๆแล้วเนี่ยเอ่อ
00:29:38 → 00:29:41 เกือบทุกศิษย์ทุกศิษย์นะฮะสามารถจะไปตรวจ
00:29:41 → 00:29:43 คัดกรองโรคตายได้ค่ะนะครับเพรางั้นเราไป
00:29:43 → 00:29:45 ตรวจคัดกรองโรคไตไม่ว่าจะเป็นตรวจค่าทำ
00:29:46 → 00:29:48 งานของไตหรือตรวจปัสสวะพวกนี้เราสามารถจะ
00:29:48 → 00:29:51 ทราบว่าเรามีโรคไตหรือเปล่าแล้วโดยทั่ว
00:29:51 → 00:29:54 ทั่วไปเนี่ยในคลินิกมาตรฐานในโรงพยาบาล
00:29:54 → 00:29:57 ใหญ่ๆโรงพยาบาลของรัฐเนี่ยจะมีโปรแกรมสก
00:29:57 → 00:29:58 การตรวจคัดกรอง
00:29:58 → 00:30:02 ู้เนี้นะครับทั้งบความดันมีอยู่แล้วถ้า
00:30:02 → 00:30:04 เราก็ทราบว่าเราเป็นหรือยังหรือต้องเป็น
00:30:04 → 00:30:07 ระยะไหนค่ะนะคุณหมอก็จะให้การดูแลรักษา
00:30:07 → 00:30:10 ของเรานะครับที่เหมาะสมนะครับถ้าเมื่อ
00:30:10 → 00:30:14 ไหร่เนี่ยถ้าเกิดอยู่ในแพทย์อยู่ในการดู
00:30:14 → 00:30:16 แลของแพทย์ที่ไม่แพทย์เฉพาะทางถ้าเมื่อ
00:30:16 → 00:30:18 ไหร่โรคคุมไม่ได้เขาก็จะส่งต่อให้แพทย์
00:30:18 → 00:30:22 เฉพาะทางดูแลต่อเช่นเป็นแพทย์ทั่วไปก็ส่ง
00:30:22 → 00:30:24 ต่อให้อายุรแพทย์นะครับอายุรแพทย์ก็จะส่ง
00:30:24 → 00:30:28 ต่อให้อายุรแพทย์โรคตอยุแพทย์ตอบไก็ที่ดู
00:30:28 → 00:30:31 แลเฉพาะนะถ้าเกิดกรณีโรคที่คมไม่ได้แล้ว
00:30:31 → 00:30:34 ค่ะนะครับพวกนี้ก็สามารถจะส่งต่อให้แพทย์
00:30:34 → 00:30:38 เฉพาะทางดูแลเพื่อรักษาโรคนะฮะถึงแม้จะ
00:30:38 → 00:30:41 เป็นระยะกลางๆก็แล้วแต่ชะลอไม่ให้เข้าสู่
00:30:41 → 00:30:44 ระยะท้ายๆได้นะครับเพราะฉะนั้นเรารักษา
00:30:44 → 00:30:46 ตรงดีดีที่สุดหลายคนที่เป็นคนไข้กับผมอ่ะ
00:30:46 → 00:30:49 รู้งี้คุมดีตั้งแต่ต้นเชื่อหมอตั้งแต่ต้น
00:30:49 → 00:30:52 ใช่ครับรู้งี้ประจำเลยปากแปกปักแฉะทพูด
00:30:52 → 00:30:56 งี้เบาหวานคุมไม่ดีเลยน้ำตาลเหยียบๆ 200
00:30:56 → 00:31:01 ตลอดโอหน้ำตาสะสมโออ่า 8 9 เงี้ยคือบาง
00:31:01 → 00:31:03 ทีเราก็เข้าใจพฤติกรรมการกินของคนเหนือนะ
00:31:03 → 00:31:06 คะอาจารย์ใชใช่ครับอย่างเนี่ยฤดูเนี้ยจะ
00:31:06 → 00:31:10 มาะผลไม้มะม่วงทุเรียนมาแล้วอันนี้ผลเสีย
00:31:10 → 00:31:13 ชัดเจนน้ำตาลปริมาณน้ำตาลสูงนะครับเพราะ
00:31:13 → 00:31:17 ฉะนั้นเนี่ยก็จะมีผลเสียคุณไม่ไม่ดีคุณ
00:31:17 → 00:31:19 ไม่ดีตอนต้นเนี่ยก็จะส่งผลเสียตอนท้าย
00:31:19 → 00:31:24 แล้วจะมาเสียดายจะมันเสียายว่ารูยีคุดี
00:31:24 → 00:31:27 ตอนต้นทำไปตั้งนานแล้วใช่ครับอันนี้ก็
00:31:28 → 00:31:29 เพราะฉะนั้นเพราะฉะนั้นอันที่ 1 ถ้าเรา
00:31:29 → 00:31:31 เป็นโรคกลุ่มเสี่ยงอย่าลืมไปคัดกรองค่ะ
00:31:31 → 00:31:35 ทราบค่าตายของเราแล้วเราก็ดูว่าเอ่อแต่ละ
00:31:35 → 00:31:38 เราอยู่รๆไหนเราจะต้องปฏิบัติตนอย่างไรแล
00:31:38 → 00:31:42 โดยทั่วไปเ่อหลายๆโรงพยาบาลเนี่ยก็จะมี
00:31:42 → 00:31:46 การดูแลโดยสหสาขาวิชาชีพนะครับมีโภชนากร
00:31:46 → 00:31:48 หรือนักกำหนดอาหารมาให้ความรู้กับเราใน
00:31:48 → 00:31:52 การคุมอาหารว่าเราจะต้องเอ่อช่างตรงวัด
00:31:52 → 00:31:54 อ่ะประมาณงี้เค้าเรียกว่านักขาบนะว่าแลก
00:31:54 → 00:31:58 เปลี่ยนยังไงวันนี้เรากินข้าวอถ้าเราคน
00:31:58 → 00:32:00 เหนืออยากกินข้าวเหนียวข้าวเหนียวนี่เ
00:32:00 → 00:32:02 เรียกจะน้ำตาลจะสูงกว่าถ้ากินข้าวเหนียว
00:32:02 → 00:32:05 น้ำตาลจะสูงกว่ากินข้าวเจ้านะครับถ้าเป็น
00:32:05 → 00:32:07 ไปได้เราก็อยากให้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมนะ
00:32:07 → 00:32:10 ครับเรากินมากกี่ทัพพีต่อมื้อเราจะลดลง
00:32:10 → 00:32:12 เหลือเท่าไหร่ให้ปริมาณน้ำตาล
00:32:12 → 00:32:15 คาร์โบไฮเดรตมันเพียงพอถ้าวันนี้เราไม่
00:32:15 → 00:32:18 อยากกินข้าวเราอยากกินขนมปังแทนได้มยหรือ
00:32:18 → 00:32:21 อยากจะไปกินบามีก๋วยเตี๋ยวอันนี้นักกำหนด
00:32:21 → 00:32:24 อาหารก็จะบอกเรานะครับอาหารโปรตีนก็จะแนะ
00:32:24 → 00:32:26 แนะนำว่าถ้าอาหารที่ยังไม่ต้องคุมมาก
00:32:26 → 00:32:30 เนี่ยไม่คุมมากแต่ว่าลดลงจากที่เรากินเรา
00:32:30 → 00:32:32 กินโดยทั่วไปประชเอ่อคนไทยเรากินโปรตีน
00:32:32 → 00:32:35 เยอะกว่าที่จะเป็นนะครับเกินความจำเป็น
00:32:35 → 00:32:38 เามใช่ครับเกนความจำเป็นเราลดลงมาหน่อย
00:32:38 → 00:32:40 มันก็ช่วยให้ทำการไตทำงานน้อยลงแล้วะแต่
00:32:40 → 00:32:42 ถ้าเมื่อไหร่การทำอาหารของไตลดลงยิ่งต้อง
00:32:42 → 00:32:45 คุมโปรตีนเช่นอยากจะกินลูกชิ้นได้กี่ลูก
00:32:45 → 00:32:50 หมูสับได้กี่ก้อนพวกนี้นะกินปลากินไข่กิน
00:32:50 → 00:32:52 ทดแทนกันได้แต่ว่าต้องรู้ปริมาณที่เหมาะ
00:32:52 → 00:32:56 สมอนะครับอีกอันนึงก็คือเรื่องเค็มอ่าอัน
00:32:56 → 00:32:59 นี้หลายคนเข้าใจใจว่ากินเค็มแล้วจะเป็นไต
00:32:59 → 00:33:01 อันนี้จริงมั้ยคะอาจารย์อ่าถ้ากินเค็ม
00:33:01 → 00:33:04 เยอะนะครับอันที่1ึผลกระทบอันแรกคืออ่าจะ
00:33:05 → 00:33:08 มีการสะสมของเกลือทำให้ความดันสูงก่อนอื
00:33:08 → 00:33:11 ความดันสูงก็คือย้อนไปที่กุมเสียเมื่อ
00:33:11 → 00:33:13 ก่อนคคูถ้าความดันสูงถ้าคุมไม่ดีโดยเฉพาะ
00:33:13 → 00:33:17 กินเค็มด้วยก็จะมีผลทำเสียต่อตายค่ะนะ
00:33:17 → 00:33:20 ครับและในประชากรบางกลุ่มเนี่ยเเรียกเป็น
00:33:20 → 00:33:24 กลุ่มที่กินเกลือเนี่ยบริโภคเกลือเนี่ยนะ
00:33:24 → 00:33:27 ครับน้อยกว่าคนอื่นแต่ประจับความดันจะสูง
00:33:27 → 00:33:30 กว่าคนอื่นอือ่ะเป็นพันธุกรรมนะครับเ
00:33:30 → 00:33:33 เรียกว่ามีความไวต่อเกลือถึงแม้จะบริโภค
00:33:33 → 00:33:35 อ่าเค็มน้อยเท่าๆกว่าคนอื่นหรือน้อยกว่า
00:33:35 → 00:33:39 คนอื่นเนี่ยแต่ความเค็มที่เกลือที่บริโภค
00:33:39 → 00:33:42 เข้าไปเนี่ยก็จะส่งผลเสียต่อร่างกายมาก
00:33:42 → 00:33:45 กว่าคนอื่นอนะพวกนี้ก็ต้องไปตรวจกับแพทย์
00:33:45 → 00:33:47 นะครับว่าเราเป็นกลุ่มนี้หรือเปล่าแต่ยัง
00:33:47 → 00:33:50 ไงก็แล้วแต่นะครับพฤติกรรมของคนเราของคน
00:33:50 → 00:33:54 ไทยเรายังไม่ทันชิมก็เติมแล้วทำมั้ยฮะ
00:33:54 → 00:33:56 เป็นมั้ยฮะไปร้านก๋วยเตี๋ยวเนี่นะครับ
00:33:56 → 00:33:59 เอ่อทุกครั้งเนี่ยอันอย่างี้ผมผมไม่เคย
00:33:59 → 00:34:03 เติมเลยนะเค้าเรียก No แนะ No แ S คือไม่
00:34:03 → 00:34:06 เติมเลยเ้าปรุงมาที่ปรุงมาเนี่ยนะครับ
00:34:06 → 00:34:07 หมัก
00:34:07 → 00:34:11 หมูเมีอยู่แล้วปรุงเส้นเคยเห็นมั้ยฮะนะ
00:34:11 → 00:34:16 ซี่อิ๊วน้ำปลาผงปรุงรสผงปรุงรสชูรสเออใส่
00:34:16 → 00:34:18 เข้าให้หมดแล้วทุกอย่างมันมีเยอะอยู่แล้ว
00:34:18 → 00:34:22 เราโทษนะฮะซดน้ำแกงเนี่ยก็รู้แล้วว่าเค็ม
00:34:22 → 00:34:25 อืแต่เราเป็นไงครับเติมอยู่ค่ะก้วยเตี๋ยว
00:34:25 → 00:34:28 วางปุ๊บหยิบมาเหยาะใส่เลยอันนี้เหมือน
00:34:28 → 00:34:30 เป็นความเคยชินนะคะอาจารย์เป็นพฤติกรรม
00:34:30 → 00:34:32 ที่ไม่ดีครับเพราะฉะนั้นอันแรกคือ No Add
00:34:32 → 00:34:36 salt หมายความว่าไม่เติมก่อนให้ชิมก่อน
00:34:36 → 00:34:40 ถ้าคิดว่ามันจืดจริงๆเนี่ยนะครับก็ค่อย
00:34:40 → 00:34:43 เติมค่อยเติมนะครับเพราะงั้นพอแต่ถ้าเรา
00:34:43 → 00:34:46 บริโภคเค็มนานๆเนี่ยลิ้นของเรามันจะเคย
00:34:47 → 00:34:49 ค่ะพอลดลงชิดหน่อยเราก็จะว่าอาหารไม่
00:34:49 → 00:34:52 อร่อยเลยนะครับปัจจุบันเราก็จะมีเครื่อง
00:34:52 → 00:34:55 ตรวจความเค้าเรียกมเตอร์การตรวจปริมาณ
00:34:55 → 00:34:58 โซเดียมในอาหารซึ่งสามาจะซื้อได้ไม่ไม่
00:34:58 → 00:35:02 แพงเลยนะครับไปตรวจความเค็มได้นะครับตรวจ
00:35:02 → 00:35:04 เค็มปุ๊บเงี้ยเราก็จะรู้แล้วเราไม่ควรจะ
00:35:04 → 00:35:07 เติมะหรือถ้าเกิดเราปรุงอาหารถ้าใครปรุง
00:35:07 → 00:35:10 อาหารเองที่บ้านหรือว่าปรุงอาหารให้ญาติ
00:35:10 → 00:35:14 ที่เป็นความดันโรคในนะครับเราก็ควรที่จะ
00:35:14 → 00:35:17 งดเติมพวกนี้ถ้าเราไม่เป็นเราอาจไปเติมที
00:35:17 → 00:35:20 หลังได้แต่ว่าถ้าปรุงให้คุณแม่คุณพ่อคุณ
00:35:20 → 00:35:24 ตาคุณยายเนี่ยลดเค็มลงก่อนนะครับถ้าเกิด
00:35:24 → 00:35:27 เราปรับความเค็มลงมาเรื่อยๆค่อยๆปรับเ
00:35:27 → 00:35:30 น้อยเนี่ยลิ้นของเราก็จะเคยค่ะเพราะ
00:35:30 → 00:35:33 ฉะนั้นก็สามารถที่ถึงแม้ว่าจืดก็จะดู
00:35:33 → 00:35:35 เหมือนโอเคแล้วอ่านะครับเพราะฉะนั้นเพราะ
00:35:35 → 00:35:38 ฉะนั้นก็เป็นสิ่งที่พฤติกรรมของเราเป็น
00:35:38 → 00:35:40 อันที่ต้องระมัดระวังเรื่องเค็มนะครับ
00:35:40 → 00:35:42 เพราฉะนั้นอันอันถ้าเป็นเบาหวานก็ต้องคม
00:35:42 → 00:35:46 หวานี้บอกะถ้าเป็นไตเยอะๆก็เป็นคุมโปรตีน
00:35:46 → 00:35:48 นะครับอีกอันนึงแล้วก็เรื่องเค็มนี้
00:35:48 → 00:35:51 เรื่องเค็มอันอีกอันนึงก็คือเ่อเนื่องจาก
00:35:51 → 00:35:54 ว่าคนที่เป็นโรคหัวใจออดเลือดนี่ก็จะเป็น
00:35:54 → 00:35:57 ความเสี่ยงของโรคไตเช่นเดียวกันก็อาหาร
00:35:57 → 00:36:00 พวกมันค่ะอาจารย์นะครับก็จะมีผลต่อไขมัน
00:36:00 → 00:36:03 ในเลือดไขมันในหลอดเลือดพวกนี้แล้วก็ลด
00:36:03 → 00:36:05 อาหารหวานเค็มมันนะครับอันนี้ก็เป็นการดู
00:36:05 → 00:36:08 แลทั่วไปซึ่งใช้ได้กับทุกคนนะครับแต่ถ้า
00:36:08 → 00:36:11 เป็นโรคแล้วยิ่งต้องควบคุมให้ดีหวานเค็ม
00:36:11 → 00:36:14 มันนี่แน่นอนอยู่แล้วนะครับอันนี้อันนี้
00:36:14 → 00:36:17 ก็เป็นสิ่งที่ในการดูแลนะเพราะฉะนั้นคัด
00:36:17 → 00:36:21 กรองนะครับแล้วก็ดูแลตัวเองเพื่อป้องกัน
00:36:21 → 00:36:24 ไม่ให้เกิดเ่อโรคไตระยะท้ายๆหรือถ้าเป็น
00:36:24 → 00:36:27 โรคไตระยะแรกๆระยะกลางก็ชะลอให้มันช้าๆไป
00:36:27 → 00:36:31 บางคนก็อยู่จนได้ได้จนเเรียกว่าเอ่อเสีย
00:36:31 → 00:36:34 ชีวิตตามอายุไขยโอมันก็อยู่ที่การการคุม
00:36:34 → 00:36:36 ของแต่ละคนก็เหมือนกันนะคะผมยกตัวอย่างคน
00:36:36 → 00:36:40 ไข้ของผมบางคนนะครับการตรวจกับผมเมื่อ 20
00:36:40 → 00:36:42 ปีที่แล้วผมหลังจากกลับมาจากต่างประเทศ
00:36:42 → 00:36:44 ใหม่ๆเป็นเบาหวานเนี่ยนะครับแล้วก็มีโรค
00:36:44 → 00:36:47 ใจระยะต้นๆเนี่ยอืคุมมา 20 ปีการทำาของไ
00:36:47 → 00:36:49 แทบจะไม่เปลี่ยนเลยโอ้โหถึงแม้ก็จะเสื่อม
00:36:49 → 00:36:52 ปีละ 1 นะฮะแต่ดูเหมือนเราคุมเบาหวานคุม
00:36:52 → 00:36:55 ความันนี้โรคไตความดันการทำงานของไตนี่
00:36:55 → 00:36:58 แทบจะไม่เสื่อมเลยอืนะครับมีอยู่ไม่น้อย
00:36:58 → 00:37:01 เลยซึ่งดูแลปฏิบัติตนดีนะครับอันจะเป็น
00:37:01 → 00:37:03 สิ่งที่ช่วยเหลือได้มากแต่ขณะที่บางคน
00:37:03 → 00:37:07 เนี่ยยังไงก็ไม่คุมอาหารยังไงก็ไม่ได้
00:37:07 → 00:37:09 เงี้ยนะคะอาจารย์หวังจะพึ่งยาค่ะซึ่งเป็น
00:37:09 → 00:37:12 ไปไม่ได้อนะครับพวกนี้เนี่ยหวังพึ่งยาไม่
00:37:12 → 00:37:15 ได้เพราะว่าเบาหวานเนี่ยนะครับหรือว่าแม้
00:37:15 → 00:37:18 กระทั่งเป็นโรคตายและการโปรตีนเนี่ยถ้า
00:37:18 → 00:37:21 เราไม่เอาหยิบอะไรเข้ามาค่ะนะครับเราไม่
00:37:21 → 00:37:24 ไม่มีทางที่ไปจัดเราไม่สามารถจะคุมพวกนี้
00:37:24 → 00:37:27 ได้เลยถ้าเรายังหยิบอะไรเข้าปากเรื่อยๆ
00:37:27 → 00:37:30 เราก็ไม่สามารถจะคุมสิ่งเหล่านี้ได้สอยู่
00:37:30 → 00:37:32 ที่ปากเราเลยนะพฤติกรรมใช่ครับเป็น
00:37:32 → 00:37:35 พฤติกรรมของของคนเราในการที่จะคุมเรื่อง
00:37:35 → 00:37:37 นี้คุณผู้ชมที่รับชมรายการอยู่นะคะไม่ว่า
00:37:37 → 00:37:39 จะเป็นทางเพจสุขภาพดีกับหมอสนดอกหรือว่า
00:37:39 → 00:37:43 ทาง YouTube สนดอก Channel นะคะมีคำถามนะ
00:37:43 → 00:37:46 คะอยากจะสอบถามอาจารย์หมออาจจะตัวเองอาจ
00:37:46 → 00:37:48 จะยังไม่เป็นไตนะคะหรือว่าอาจจะเป็นไป
00:37:48 → 00:37:50 แล้วอาจจะมีข้อคำถามว่าเอ๊ะเราจะต้องดูแล
00:37:50 → 00:37:54 ตัวเองยังไงก็สอบถามอาจารย์หมอเข้ามาได้ 2
00:37:54 → 00:37:57 ช่องทางนะคะเดี๋ยวอาจารย์ก็จะตอบสดๆในราย
00:37:57 → 00:38:00 การนะคะอย่างที่อาจารย์บอกเลยว่าถ้าเกิด
00:38:00 → 00:38:02 ว่าเราอยู่ในกลุ่มเสี่ยงหรือว่าเราเป็น
00:38:02 → 00:38:05 แล้วเป็นอยู่ในระยะแรกๆเนี่ยการควบคุม
00:38:05 → 00:38:09 อาหารควบคุมอาการได้ดีที่สุดแต่ถ้าบางคน
00:38:09 → 00:38:12 บอกว่าคุมแล้วคุมอีกคุมยังไงก็ไม่ได้อัน
00:38:12 → 00:38:15 นี้การรักษาในสเต็ปต่อไปหมายถึงว่าในผู้
00:38:15 → 00:38:18 ป่วยโรคไตค่ะอาจารย์การรักษานี่มันมียัง
00:38:18 → 00:38:22 ไงบ้างคะนอกจากฟอกไตครับก็คือโดยหลักการ
00:38:22 → 00:38:25 รักษาค่ะป้องการไม่ให้ไตเสื่อมเนี่ยอย่าง
00:38:25 → 00:38:28 ที่บอกไปตอนต้นนะครับถ้าเกิดว่าเรารักษา
00:38:28 → 00:38:31 เ่อโรคที่เป็นเหตุปัจจัยค่ะเบาหวานความ
00:38:31 → 00:38:34 ดันได้ดีหรือ้ารคไตอักเสบเนี่ย้าจากการ
00:38:34 → 00:38:37 ติดเชื้อก็ให้ยาปฏิชมะฆ่าเชื้อแต่ถ้าเป็น
00:38:37 → 00:38:40 โรคไตอักเสบจากภูมิท้านทานก็ให้ยากดภูมิ
00:38:40 → 00:38:44 พวกนี้สำคัญคือต้องเป็นการตรวจรักษาอย่าง
00:38:44 → 00:38:47 สม่ำเสมอนะครับพวกนี้ต้องมีการดูแลสุขภาพ
00:38:47 → 00:38:50 ทั่วไปอย่างดีนะครับอันนี้รักษาโรคต้น
00:38:50 → 00:38:53 เป็นสาเหตุต้นอยู่อันนี้สำคัญที่สุดแต่
00:38:53 → 00:38:57 ถ้าเกิดว่าไม่สามารถจะคลุมได้แล้วทำอย่าง
00:38:57 → 00:39:00 ยังไงก็จะมีเหตุปัจจัยที่ทำให้ไตเสื่อมนะ
00:39:00 → 00:39:03 ครับอันที่ 1 ก็คือเรื่องของเ่อความดัน
00:39:03 → 00:39:06 โลหิตสูงนะครับถึงแม้ว่าจะไม่ได้เป็นโรค
00:39:06 → 00:39:08 ไตจากความดันสูงเเป็นโรคไตจากเบาหวานโรค
00:39:08 → 00:39:11 ไตจไตอักเสบเนี่ยนะครับพวกนี้เวลาเมื่อไต
00:39:11 → 00:39:13 เริ่มเสื่อมความดันก็จะสูงขึ้นค่ะถ้าเรา
00:39:13 → 00:39:17 คุมความดันได้ดีนะครับอันนี้สำคัญมากก็จะ
00:39:17 → 00:39:19 ชะลอการเสียบของไตได้นะครับไม่จำเป็น
00:39:19 → 00:39:22 เฉพาะต้องเป็นโรคไตจากความาสูงนะผู้ป่วย
00:39:22 → 00:39:24 หลายรายเนี่ยเราจะต้องคุมความดันให้ได้
00:39:25 → 00:39:27 ตัวเลขความดันที่มาที่โรงพยาบาลหรือที่
00:39:27 → 00:39:30 ที่คลินิกเนี่ยให้ต่ำกว่า 130 80 นะครับ
00:39:30 → 00:39:34 130 80 ใช่ครับ 130 80 มิลลิเมตรปลอด
00:39:34 → 00:39:36 นะครับแต่ถ้าเกิดบางคนเนี่ยสามารถที่จะ
00:39:36 → 00:39:38 ซื้อเครื่องวัดความดันที่บ้านซึ่ง
00:39:38 → 00:39:40 ปัจจุบันราคาไม่ได้สูงมากแล้วอาจารยนะที่
00:39:40 → 00:39:42 มาเครื่องมาตรฐานเนี่ยซึ่งสามารถจะซื้อหา
00:39:43 → 00:39:46 ได้ทั่วไปตามร้านขายยาซึ่งมียห้องมาตรฐาน
00:39:46 → 00:39:48 เนี่ยถ้าเราสามารถวัดความดันที่บ้านเอง
00:39:48 → 00:39:51 ได้จะดีที่สุดนะครับคนไข้ของผม 80% เนี่ย
00:39:51 → 00:39:54 นะครับที่มาตรวจที่สวนดอกเนี่ยผมแนะนำนะ
00:39:54 → 00:39:58 ครับแต่แม้จะไม่ได้ก็ให้อสมอืหรือไปรสต
00:39:58 → 00:40:01 ให้เข้าวัดได้พวกนี้ก็จะช่วยดูดูว่าความ
00:40:01 → 00:40:04 ดันที่บ้านเราอ่ะจริงๆเนี่ยเป็นยังไงนะ
00:40:04 → 00:40:07 ครับทำไมมันมีความแตกต่างกันเพราะว่าความ
00:40:07 → 00:40:11 ดันถ้ามาโรงพยาาลปกติตื่นเต้นรอลิฟรอคิว
00:40:11 → 00:40:14 ความดันมันจะสูงอาจารยนะครับแต่ความดัน
00:40:14 → 00:40:16 ที่บ้านอาจจะไม่สูงก็ได้นะครับพวกนี้เรา
00:40:17 → 00:40:19 ถ้าวัดความดันที่บ้านไม่สูงแต่ความดันที่
00:40:19 → 00:40:22 โรงพยาบาลสูงอันนี้เรายังไม่ต้องจำเป็น
00:40:22 → 00:40:25 ต้องรักษามากนะครับความดันที่บ้านจะอยู่
00:40:25 → 00:40:28 ที่ไม่เกิน 125 ของความดันตัวบนนะครับพวก
00:40:28 → 00:40:31 นี้ถ้าเราคุมความันได้ดีอันนี้อันที่ 2
00:40:31 → 00:40:33 คือคุมอาหารค่ะนะครับคุมอาหารลดอาหาร
00:40:33 → 00:40:36 โปรตีนโดยเฉพาะเมื่อการทำอาหารของไายลดลง
00:40:36 → 00:40:39 กว่า 5060 แล้วนะครับก็ลงก็คลุมอาหารล
00:40:39 → 00:40:42 จำกัดโปตีนต้องปรึกษากับนักกำหนดอาหารค่ะ
00:40:42 → 00:40:46 นะครับออกกลังกายคุมน้ำหนักนะครับแล้วก็
00:40:46 → 00:40:49 เอ่อที่เหลือนี่แพทย์จะดูแลว่าต้องคุม
00:40:49 → 00:40:53 อะไรปัจจัยอะไรบ้างอืนะครับครานี้อันนี้
00:40:53 → 00:40:56 ก็เป็นการปัจจัยที่ทำให้ไตเสื่อมค่ะนะ
00:40:56 → 00:40:58 ครับเอ่อเพราะฉะนั้นก็เราก็ดูแลสิ่งเหล่า
00:40:59 → 00:41:02 นี้ไปเรื่อยๆถ้าเหตุจำเป็นที่ไเนี่ยมัน
00:41:02 → 00:41:06 เสื่อมจริงๆนะครับเพราะว่าแน่นอนแหละนะ
00:41:06 → 00:41:08 ครับตัวโลคมันอาจจะคุมได้ยากอหรือบางคนมี
00:41:09 → 00:41:11 ปัจจัยทางพันธุกรรมอยู่แล้วควเสี่ยงพวก
00:41:11 → 00:41:15 นี้เนี่ยเราก็สามารถที่จะให้คำแนะนำก่อน
00:41:15 → 00:41:19 ว่าเราจะมีการบำบัดทดแทนตายคือแต่ละโรค
00:41:19 → 00:41:21 มันจะมีการรักษาเฉพาะแนถถึงว่าทุกอย่างไป
00:41:21 → 00:41:25 เสือบจนให้ไมันทำงานไม่ไหวแล้วจริงๆนะคุม
00:41:25 → 00:41:28 ดีที่สุดแล้วะนะครับครับความดันทุกอย่าง
00:41:28 → 00:41:31 นี้ที่สุดแล้วนะครับยังไม่ได้ก็ถึงเเรียก
00:41:31 → 00:41:34 ว่าไตเสื่อมจนเข้าใกล้ระยะสุดท้ายเนี่ยอ
00:41:34 → 00:41:38 เราก็จะแนะนำการบำบัติทดแทนตในสำหรับผู้
00:41:38 → 00:41:41 ป่วยไวแลสุดท้ายนะครับก็จะมีทั้งหมด 4
00:41:41 → 00:41:45 แบบนะครับ 4 แบบอันแบบที่ 1 ก็คือการปลูก
00:41:45 → 00:41:49 ถ่ายไตถือเป็นการอ่าการรักษาบำบัดทดแทไต
00:41:49 → 00:41:53 ที่ดีที่สุดก็คือว่าเราสามารถจะอ่ารับไต
00:41:53 → 00:41:57 จากไตบริจาคจากญาติครับญาติสายตรงของเรา
00:41:58 → 00:42:01 นะครับพวกนี้สามารถจะอ่าถ้าเกิดมีญาติที่
00:42:01 → 00:42:05 เ่อมีเลือดอ่าหรือว่ากรุปเดียวกันเหรอคะ
00:42:05 → 00:42:07 เลือดกรุ๊บหรือว่าเรืองของความเข้าได้กัน
00:42:07 → 00:42:10 กับเนื้อเยื่อมากที่สุดนะครับมีความพร้อม
00:42:10 → 00:42:14 ไม่มีโรคสามารถบริจาคให้ได้จะสามารถที่จะ
00:42:14 → 00:42:17 ปัจจุบันสามารถปลูกถ่ายไตได้ก่อนที่จะทำ
00:42:17 → 00:42:21 การฟอกด้วยแล้วผลผลลัพธ์จะดีกว่าด้วยซ้ำ
00:42:21 → 00:42:24 ไปค่ะนะครับพวกนี้เนี่ยถ้าเกิดเราเห็นผู้
00:42:24 → 00:42:27 ป่วยเข้าถึงระยะที่ 4 ปลายๆระยะที่ 5 ต้น
00:42:27 → 00:42:31 ๆเราจะให้มาคุยกันว่าเามีญาติพี่พร้อมจะ
00:42:31 → 00:42:34 บริจาคมยเราดูแล้วแนวโน้มเนี่ยอีกไม่เกิน
00:42:34 → 00:42:38 ปี 2 ปีนะนะครับเราก็จะมาทำการเ่อปลูก
00:42:38 → 00:42:41 ถ่ายตตก่อนแต่ถ้าปลูกถ่ายตตแบบนี้ไม่มี
00:42:41 → 00:42:45 ญาตินะครับที่จะบริจาคให้ก็สามารถจะรอคิว
00:42:45 → 00:42:49 เอ่อรับไตจากผู้บริจาคเสียชีวิตสมองตาย
00:42:49 → 00:42:52 ใช่ครับพวกนี้จะก็จะมีเ่อเราจะมีกลไกส่วน
00:42:52 → 00:42:56 กลางคือเอ่อศูนย์บริจาคโลเอ่ออวัยวะสภากา
00:42:56 → 00:42:59 ชาติไทยจคอยจัดสรรไทยให้กับกลุ่มนี้อย่าง
00:42:59 → 00:43:02 เช่นของที่เราเองก็จะมีทีมที่จะคอยขอ
00:43:02 → 00:43:07 บริจาคผู้เสียชีวิตสมองตายขอไตเอ่อหัวใจ
00:43:07 → 00:43:10 ตับเ่อเนื้อเยื่อกระจกตาพวกนี้ล่าสุดก็
00:43:10 → 00:43:12 เพิ่งปชมาคะอาจารย์ใช่ใช่ครับเราก็สามารถ
00:43:12 → 00:43:15 จะขอแล้วถ้าเกิดว่าญาติพร้อมที่จะให้เรา
00:43:15 → 00:43:18 ก็สามารถจะนำไตนะผู้เสียชีวิตสมองไายไป
00:43:18 → 00:43:22 บริจาคให้คนได้ถึง 2 คนหยถึงว่าอ๋อตาย
00:43:22 → 00:43:25 ทั้ง 2 ต 1 ข้างให้ด้วย 2 คนนะครับอันนี้
00:43:25 → 00:43:28 ก็เป็นรอบริจาคอันนี้จะถ้าผู้ป่วยที่รอ
00:43:28 → 00:43:31 คิวอยู่นะแต่พวกนี้ต้องฟอกด้วยหรือตตท
00:43:31 → 00:43:34 ช่องท้องก่อนนะครับก็สามารถที่จะรอรับ
00:43:34 → 00:43:38 บริจาคได้อนะครับานี้ถ้าเกิดว่าเไม่พร้อม
00:43:38 → 00:43:41 ค่ะนะครับหรือว่าในด้านสุขภาพอายุหรือว่า
00:43:41 → 00:43:44 รอยังไม่มีอยังไม่สามารถจะมีผู้บริจัก
00:43:44 → 00:43:46 เสียชีวิตเนี่ยนะครับต้องฟอกเลือดหรือ
00:43:47 → 00:43:49 ล้างไายใช้ช่องท้องก่อนนะครับเพราะฉะนั้น
00:43:49 → 00:43:52 ก็จะมีทางเลือกแล้วจะฟอกเลือดด้วยเครื่อง
00:43:52 → 00:43:54 ไตรเทียมที่ต้องมาโรงพยาบาลหรสูนไตรเทียม
00:43:54 → 00:43:58 อสัปดาห์ละ 2-3 ครั้งค่ะครับหรือร้างตทาง
00:43:58 → 00:44:01 ช่องท้องน้ำยาส่งถึงบ้านอนะครับด้วยด้วย
00:44:01 → 00:44:04 แบบปกติหรือแบบที่มีเครื่องอทำการฟอกกลาง
00:44:04 → 00:44:07 คืนหลับไปตื่นเช้าขึ้นมาก็เอาปลดออกแล้ว
00:44:08 → 00:44:11 ก็สามารถจะไปทำงานได้พวกนี้มี 2 วิธีนะ
00:44:11 → 00:44:13 ครับไม่มีทางเลือกซึ่งแต่ความเหมาะสมของ
00:44:13 → 00:44:19 ผู้ป่วยแต่ละอ่าอายุเสุขภาพการดูแลตัวเอง
00:44:19 → 00:44:21 การทำงานใช้ชีวิตประจำวันก็มีความแตกต่าง
00:44:21 → 00:44:24 กันนะครับอันนี้ก็มีทางเลือกก็จะแพทย์และ
00:44:24 → 00:44:28 ทีมก็จะให้คำแนะนำว่าอที่เหมาะสมกับผู้
00:44:28 → 00:44:31 ป่วยแต่ละกลุ่มและอันสุดท้ายก็คือในคนที่
00:44:31 → 00:44:36 อายุเยอะมากหรือโรคร่วงนะครับเช่นอายุ 90
00:44:36 → 00:44:39 แล้วอื้อหือนี่เป็นโรคหัวใจระยะสุดท้าย
00:44:39 → 00:44:42 ค่ะโรคมะเร็งระยะสุดท้ายที่รักษาไม่ได้
00:44:42 → 00:44:45 แล้วเนี่ยอือพวกนี้เนี่ยพบว่าต่อให้เราไป
00:44:45 → 00:44:47 อาชิปลูกถ่ายไตไม่ได้อยู่แล้วเพราะอายุ
00:44:47 → 00:44:50 มากแล้วนะครับปัจจุบันเขีดของอายุมันอยู่
00:44:50 → 00:44:53 ประมาณ 70 ที่ได้ปลอดภัยที่ว่าปลอดภัยจาก
00:44:54 → 00:44:56 การผ่าตัดแต่ถ้าสุขภาพดีอาจจะมีบางที่ที่
00:44:56 → 00:44:59 ทำมากกว่าขยายไปอีกนิดนึงนะคะอแต่โดยทั่ว
00:44:59 → 00:45:02 ไปนี่ขยายมาแล้วนะฮจ5เป็น 70 แล้ว้าสึภาพ
00:45:02 → 00:45:05 แข็งแรงนี่ก็สามารถผ่าตัดได้ผ่าตัดใหญ่
00:45:05 → 00:45:07 ได้เพราะนี่เป็นการผ่าตัดใหญ่นะครับแต่
00:45:07 → 00:45:10 ถ้าเกิดว่าพวกนี้เนี่ยเราก็เพะว่าไปทำการ
00:45:10 → 00:45:13 บับทดแทนตายเนี่ยอาจจะเสียชีวิตเร็วกว่า
00:45:13 → 00:45:16 รักษาแบบประคับประคองอีกอืนะครับเพราะ
00:45:16 → 00:45:18 ฉะนั้นกลุ่มนี้เราจะแนะนำให้รักษาแบบ
00:45:18 → 00:45:22 ประคับประคองนะครับรักษาตามอาการแล้วเขา
00:45:22 → 00:45:26 ก็จักไปอย่างสงบโดยไม่ต้องไปเอ่อเค้า
00:45:26 → 00:45:29 เรียกว่ามีความทุกข์ทรมานจากการที่ไปฟอก
00:45:29 → 00:45:32 เลือดโดนเจ็บตัวจากการโดนแทงเข็มหรือว่า
00:45:32 → 00:45:35 มีอ่าฝังสายไว้ทางช่องท้องแล้วก็ต้องดูแล
00:45:35 → 00:45:38 มีญาติมาดูแลพวกนี้รักษาแบบประคับประคอง
00:45:38 → 00:45:41 นะครับก็เป็นทางเลือกที่ 4 นะครับเพราะ
00:45:41 → 00:45:43 งั้นมันมีทั้งหมด 4 วิธีปลูกถ่ายไตดีที่
00:45:43 → 00:45:47 สุดถ้าปลูกถ่ายไตไม่ได้หรือว่ารอไตบริจาค
00:45:47 → 00:45:49 จากผู้เสียชีวิตสมองไตก็มีทางเลือกเพ็ญ
00:45:49 → 00:45:52 ล้างไตทางช่องท้องหรือว่าฟ้องเลื่อง้ว
00:45:52 → 00:45:54 เครื่องไต่เทียมซึ่งแต่ละคนอาจจะมีบริบท
00:45:54 → 00:45:57 ความเหมาะสมที่แตกต่างกันสุดท้ายกลุ่มที่
00:45:57 → 00:46:00 อายุเยอะมีโรคร่วมนะครับแล้วก็เอ่อไม่
00:46:00 → 00:46:03 สามารถช่วยเหลือตัวเองได้พวกนี้เนี่ยเรา
00:46:03 → 00:46:07 ก็จะแนะนำให้ทำการรักษาแบบประคับประคอง
00:46:07 → 00:46:09 เพื่อให้เขาจักมาอย่างสงบโดยที่ไม่เป็น
00:46:09 → 00:46:13 เบอร์เดกับทั้งตัวผู้ป่วยและญาติค่ะนะ
00:46:13 → 00:46:17 ครับอืเวลาเราเป็นไตค่ะอาจารย์เรามันมัน
00:46:17 → 00:46:19 เสื่อมพร้อมกันทั้ง 2 ข้างเลยหรอคะหมาย
00:46:19 → 00:46:22 ถึงว่าในร่างกายของเราอ่าก็แล้วแต่สาเหตุ
00:46:22 → 00:46:24 ครับถ้าสมมุติเป็นนิ้วข้างเดียวมันก็เป็น
00:46:24 → 00:46:27 ข้างเดียวข้างนึงก็ยังทำงานได้อจารสมถ้า
00:46:27 → 00:46:30 ว่าเป็นเบหวานลงไตมันไปทั้ง 2 ข้างความ
00:46:30 → 00:46:33 ดันลงไตก็ไปทั้ง 2 ข้างเวลาไตอักเสบจาก
00:46:33 → 00:46:36 โรคภูมิต้านทานก็ลงทั้ง 2 ข้างมันก็เลยจะ
00:46:36 → 00:46:38 ตัดให้เหลือข้างเดียวไม่ได้ใช่มั้ยคะต่อ
00:46:38 → 00:46:41 ใช่ครับพิษต่อไตก็กินยาเข้าไปสมุนไพรเข้า
00:46:41 → 00:46:45 ไปก็ลงไตทั้ง 2 ข้างอ่านะครับเราเคยเรา
00:46:45 → 00:46:48 เคยเห็นค่ะอาจารย์ว่ามีการฟอกน่าจะฟอก
00:46:48 → 00:46:51 เลือดมั้ยคะที่เขาจะหาเส้นบางคนฟอกที่แขน
00:46:51 → 00:46:54 บางคนฟอกที่ขาบางคนฟอกที่คออันนี้มันมี
00:46:54 → 00:46:56 ความแตกต่างกันมั้ยคะามีความแตกต่างเพราะ
00:46:56 → 00:46:59 ว่าบางคนอายุเยอะเนี่ยเส้นเลือดมันก็แข็ง
00:47:00 → 00:47:03 เส้นเลือดก็เผอกนะครับการจะฟอกเลือดเนี่ย
00:47:03 → 00:47:06 จะต้องมีใช้เส้นอืสามารถที่จะใส่สายเข้า
00:47:06 → 00:47:08 ไปได้ก็ต้องอาศัยเส้นเลือดที่มีความเหมาะ
00:47:08 → 00:47:12 สมนั้นบางครั้งเใส่ไปแล้วมันใช้ไม่ได้ก็
00:47:12 → 00:47:15 ต้องเปลี่ยนที่อืนะครับหรือใส่ไปแล้วมี
00:47:15 → 00:47:18 ภาวะแทรกซ้อนต้องเปลี่ยนที่พวกนี้ก็จะมี
00:47:18 → 00:47:21 ปัญหาเหมือนกันอนะครับก็เป็นข้อด้อยอย่าง
00:47:21 → 00:47:24 นึงของคนที่เป็นเบาหวานสูบบุหรี่เยอะตอด
00:47:24 → 00:47:27 เลือดเสียเวลาจะถึงเวลาจะ
00:47:27 → 00:47:30 ฟอกเลือดเนี่ยก็จะลำบากนาเส้นไม่เจอไงคะ
00:47:30 → 00:47:33 อาจารย์ใช่ครับอือหือเรามีแบบเส้นเทียม
00:47:33 → 00:47:35 อะไรงี้มั้ยคะที่จะช่ยก็ยังต้องมีเส้น
00:47:35 → 00:47:38 เลือดของคนไข้ที่ใช้ได้ถึงแม้จะมีเส้น
00:47:38 → 00:47:40 เทียมเอามาต่อนะครับก็จะต้องมีเส้นเลือด
00:47:40 → 00:47:42 ที่ดีของคนไข้อยู่ดีถึงแม้เราจะมีเส้น
00:47:42 → 00:47:45 เลือดเทียมเอามาใส่ให้แต่ว่าเส้นเลือด
00:47:45 → 00:47:49 อื่นๆที่เอาไปใช้มันไม่ได้อืครับมันก็
00:47:49 → 00:47:51 ต้องมันก็ต้องใช้ของจริงนะต้องใช้ของจริง
00:47:51 → 00:47:54 ผสมกับเส้นเลือดเทียมมีมีเหมือนกันครับ
00:47:54 → 00:47:57 เส้นเลือดเทียมออพอฟังอาจารย์พูดแบบนี้
00:47:57 → 00:48:00 แล้วรู้สึกว่าโรคไตนี่มันน่ากลัวเหมือน
00:48:00 → 00:48:03 กันนะคะอาจารย์ครับน่ากลัวสมัยก่อนนี่
00:48:03 → 00:48:05 หนักที่บอกว่าไปทำให้เกิดครอบครัวล้ม
00:48:05 → 00:48:09 ละลายไม่ใช่เฉพาะตัวยังส่งผลือญาติด้วย
00:48:09 → 00:48:12 เพราะว่าขายรถขายบ้านขายนานะครับก็ทุก
00:48:12 → 00:48:14 อย่างญาติก็ไม่มีใครก็รู้จะไปอยู่ที่ไหน
00:48:14 → 00:48:18 ละไม่มีที่ทำมาหากินแล้วอค่ะโอน่าเห็นใจ
00:48:18 → 00:48:21 จริงๆนะคะแล้วอย่างคนที่ต้องฟอกไตค่ะ
00:48:21 → 00:48:23 อาจารย์พอฟอกครั้งนึงแล้วจำเป็นจะต้องฟอก
00:48:23 → 00:48:26 ไปตลอดชีวิตมั้ยคะถ้าเป็นเฉียบพลันก็ไม่
00:48:26 → 00:48:29 จำเป็นค่ะนะครับบางคนก็อาจจะบางคนที่มา
00:48:29 → 00:48:32 โรงพยาบาลแล้วไปไวัเฉียมพลันเนี่ยค่ะอาจ
00:48:32 → 00:48:34 จะอยู่โรงพยาบาล 2 อาทิตย์กลับไปฟอกต่อ
00:48:34 → 00:48:37 ข้างนอกได้สักอาจจะเดือนนึง 2 เดือนก็อาจ
00:48:37 → 00:48:41 จะหยุดฟอกได้ตายฟื้นกลับมาเป็นปกติค่ะอัน
00:48:41 → 00:48:43 นี้ก็จะเป็นไตวาเฉียบพันธออนะครับไม่
00:48:43 → 00:48:47 จำเป็นที่จะต้องฟอกตลอดชีวิตแต่ถ้าคนที่
00:48:47 → 00:48:50 เป็นไตวันสุดท้ายจริงๆเนี่ยนะครับ
00:48:50 → 00:48:54 เอ่อก็อาจจะต้องฟอกไปตลอดชีวิตเว้นว่ามี
00:48:54 → 00:48:58 โอกาสไปปลูกถ่ายไตอืดูแลสุภาพดีก็ถือว่า
00:48:58 → 00:49:02 โอเคนะครับไม่จำเป็นต้องฟอกไปตลอดอ่าก็
00:49:02 → 00:49:04 ขึ้นอยู่กับค่าไตของเราว่าครับเป็นยังไง
00:49:04 → 00:49:07 ใช่มั้ยคะอาจารย์คะเออนี่นะคะก็เป็น
00:49:08 → 00:49:11 เรื่องของโรคไตอย่างหัวข้อวันนี้เลยที่
00:49:11 → 00:49:14 บอกว่าโรคกะโรคไตไม่ไกลตัวอันนี้จริงๆ
00:49:14 → 00:49:17 หลายครอบครัวที่ฟังอยู่วันนี้ก็อาจจะมี
00:49:17 → 00:49:20 สมาชิกในบ้านนะคะมีพ่อมีแม่หรือคนใกล้ตัว
00:49:20 → 00:49:23 ที่ป่วยเป็นโรคไตแล้วก็ได้รับการฟอกเลือด
00:49:23 → 00:49:25 อยู่นะคะอาจารย์จริงๆแล้วนอกจากกลุ่ม
00:49:25 → 00:49:27 เสียงที่อาจารย์บอกเมื่อสักครู่นี้ไม่ว่า
00:49:27 → 00:49:31 จะเป็นความดันเบาหวานต่างๆเนี่ยอายุ
00:49:31 → 00:49:33 ประมาณเท่าไหร่คะอาจารย์เราควรที่จะไป
00:49:33 → 00:49:37 ตรวจไตเราว่าเอเราุเก 60 ครับ 60 เลยเหรอ
00:49:37 → 00:49:40 คะครับอายุเกิน 60 เว้นแต่เรามีประวัติ
00:49:40 → 00:49:44 ครอบครัวอืนะครับประวัติครอบครัวว่ามีอ
00:49:44 → 00:49:47 คุณพ่อคุณแม่พี่น้องของเราเป็นโรคใจค่ะนะ
00:49:47 → 00:49:51 ครับโรคใจบางอย่างเป็นโรคใจพันธุกรรมอืนะ
00:49:51 → 00:49:53 ครับเราก็จำเป็นต้องไปตรวจนะเพราะอันอายุ
00:49:53 → 00:49:56 น้อยๆก็สามารถไปตรวจได้ถ้าเรามีความกังวล
00:49:56 → 00:49:59 อ่าซึ่งมันตรวจไม่ยากครับเจาะเลือดหรือ
00:49:59 → 00:50:02 ตรจปัสสาวะก็ง่ายๆรู้เลยใช่มยคะใช่ทราบ
00:50:02 → 00:50:05 เลยว่าเป็นเป็นหรือเปล่าอนะครับแต่พวกนี้
00:50:05 → 00:50:07 ก็ขึ้นกับอายุนะครับผมยกตัวอย่างบางคน
00:50:07 → 00:50:11 เป็นโรคธุกรรมเช่นถูกน้ำในไตนะครับบางคน
00:50:11 → 00:50:14 เนี่ยอายุน้อยน้อยอ่ะไม่มีอาการหรอกเพราะ
00:50:14 → 00:50:17 ว่ามันยังไม่เกิดขึ้นต้องอายุเยอะๆเกิน
00:50:17 → 00:50:19 ขึ้นไปเกิน 25 35 ขึ้นไปถึงแม้จะเป็น
00:50:19 → 00:50:22 พันธุกรรมแต่กว่าจะเกิดอาการหรือตรวจเห็น
00:50:22 → 00:50:26 ได้จากเเรเนี่ยก็ต้องใช้เวลานานอืเพราะฉ
00:50:26 → 00:50:28 นั้นเนี่ยก็จะมีการตรวจทางพันธุกรรมเพื่อ
00:50:28 → 00:50:31 จะทราบเลยแล้วว่าเรามีความติของพัธุกรรม
00:50:31 → 00:50:33 ของเราหรือเปล่าค่ะเพราะฉะนั้นเราก็
00:50:33 → 00:50:35 สามารถจะตรวจได้เช่นเดียวกันอ่าเพราะ
00:50:35 → 00:50:37 ฉะนั้นท่านไหนที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงหรือ
00:50:37 → 00:50:40 ท่านไหนที่อาจจะมีความกังวลใจฟังวันนี้
00:50:40 → 00:50:42 แล้วอาจจะเอ๊ะที่ผ่านมาเราไม่เคยรู้เลย
00:50:42 → 00:50:45 ว่าค่าไตเราเป็นยังไงนะคะอาจารย์ก็สามารถ
00:50:45 → 00:50:48 ไปคัดกรองได้ลองไปตรวจดูได้นะคะแต่ว่า
00:50:48 → 00:50:51 ท้ายที่สุดแล้วคือไม่เป็นดีที่สุดนะคะ
00:50:51 → 00:50:54 อาจารเป็นดีที่สุดใช่ครับค่ะถ้าเป็นยัง
00:50:54 → 00:50:57 ไม่เป็นโรคตายดีที่สุดเป็นโรคกลุ่มเสี่ยง
00:50:57 → 00:50:59 คุมให้ดีที่สุดเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรค
00:50:59 → 00:51:04 ไตถ้าเป็นระยะแรกๆระยะกล่างๆชะลอไม่ให้
00:51:04 → 00:51:06 เข้าสู่รสุดท้ายได้ดีที่สุดครับค่ะเพราะ
00:51:06 → 00:51:08 อย่างที่บอกว่าปัจจุบันนี้บางทีโรคมันมา
00:51:08 → 00:51:11 เป็นแพ็คเกจเลยนะคะอาจารย์ใช้คำนี้เลยนะ
00:51:11 → 00:51:14 คะน่ากลัวจริงๆนะคะอ่ะท้ายที่สุดนี้ค่ะ
00:51:14 → 00:51:16 ให้อาจารย์ฝากทิ้งท้ายแล้วกันค่ะเกี่ยว
00:51:16 → 00:51:20 กับการดูแลไตของเรายังไงให้หาไกลโรคไตดี
00:51:20 → 00:51:22 กว่าค่ะอาจารย์ครับก็ตามความขวัญปีนี้นะ
00:51:22 → 00:51:27 ครับมัดูแลไตใส่ใจคัดกรองป้องกันโรคไตมัน
00:51:27 → 00:51:31 ดูแลตายจริงๆก็คือมันดูแลสุขภาพทั่วไปนะ
00:51:31 → 00:51:34 ครับสำหรับคนที่อ่าเป็นกลุ่มเสี่ยงนะครับ
00:51:34 → 00:51:37 เบาหวานความดันรักษาโรคตัวเองให้ดีกิน
00:51:37 → 00:51:40 อาหารที่เหมาะสมนะครับออกกำลังกายนะครับ
00:51:40 → 00:51:44 ก็จะช่วยให้เ่อป้องกันหรือชะล้อโรคไตได้
00:51:44 → 00:51:47 สำหรับประชาชนทั่วไปนะครับก็ดูแลสุขภาพ
00:51:47 → 00:51:50 ให้ดีแล้วก็ไปตรวจคัดกรองโรคสำคัญโรคเบา
00:51:50 → 00:51:54 หวานโรคความดันนะครับถ้าเกิดเราไม่เป็นแล
00:51:54 → 00:51:56 ดีที่สุดอยู่แล้วนะดูแลสุขภาพทั่วไปให้ดี
00:51:56 → 00:52:00 คราวนี้อาหารนี่ก็จะเป็นปัญหาก็คือกิน
00:52:00 → 00:52:03 อาหารที่เหมาะสมนะครับไม่เค็มเกินไปไม่
00:52:03 → 00:52:07 หวานเกินไปไม่มันนเกินไปนะครับไม่บริโภค
00:52:07 → 00:52:11 ยาที่ไปซื้อเองตามร้านขายยาเพื่อมาโดย
00:52:11 → 00:52:15 เฉพาะยิ่งยาแก้ปวดนะครับยาแก้อักเสบนะ
00:52:15 → 00:52:19 ครับพวกนี้จะมีผลเสียต่อไทยสมุนไพรอันนี้
00:52:19 → 00:52:23 ผลเสียต่อไทยในเกษตรกรนะครับก็ระมัดระวัง
00:52:23 → 00:52:27 เรื่องของการใช้ยาค่าแมลงพวกนี้ก็จะมีผล
00:52:27 → 00:52:30 สะสมในร่างกายของเราซึ่งอาจจะมีผลต่อโรคต
00:52:30 → 00:52:33 เรืหลังระยะสท้ายเช่นเดียวกันครับค่ะอ่ะ
00:52:34 → 00:52:38 เหมือนขำขวัญปีนี้เลยนะคะหมั่นดูแลไตนะคะ
00:52:38 → 00:52:41 ใส่ใจคัดกรองป้องกันโรคไตนะคะก็พฤหัสสบดี
00:52:41 → 00:52:44 สัปดาห์ที่ 2 ของเดือนมีนาคมทุกปีนะคะ
00:52:44 → 00:52:47 อาจารย์เป็นวันไตโลกเราก็จะได้มาให้ความ
00:52:48 → 00:52:50 รู้แล้วก็ให้ประชาชนได้ตระหนักถึงความ
00:52:50 → 00:52:54 สำคัญของการอ่ารักษาดูแลไตของเราให้ดี
00:52:54 → 00:52:56 ด้วยนะคะวันนี้เป็นประโยชน์มากๆเลยเลยได้
00:52:56 → 00:53:00 ทั้งความรู้แล้วก็ได้เทคนิคในการกลับไปดู
00:53:00 → 00:53:03 แลไตแล้วก็คัดกรองไตของเราด้วยนะคะขอบพระ
00:53:03 → 00:53:05 คุณทางด้านอาจารย์หมอนะคะท่านอาจารย์นาย
00:53:05 → 00:53:08 แพทย์วุฒิเดชโอภาเจริญสุขค่ะท่านหัวหน้า
00:53:08 → 00:53:11 หน่วยวิชาโรคไตนะคะภาควิชาอายุรศาสตร์คณะ
00:53:11 → 00:53:14 แพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่และท่าน
00:53:14 → 00:53:17 เป็นนายกสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทยที่ท่าน
00:53:17 → 00:53:18 ได้ให้เกียรติมาพูดคุยในรายการกับเราใน
00:53:18 → 00:53:21 วันนี้ขอบพระคุณอาจารย์นะคะขอบคุณครับ
00:53:21 → 00:53:24 สวัสดีครับค่ะคุณผู้ชมคะวันนี้เวลาของราย
00:53:24 → 00:53:27 การสุขภาพดีกับหมอสนดอกหมดลงแล้วนะคะ
00:53:27 → 00:53:30 สัปดาห์หน้าจะเป็นเรื่องราวสุขภาพประเด็น
00:53:30 → 00:53:33 ไหนต้องติดตามกันนะคะสามารถติดตามได้ทาง
00:53:33 → 00:53:36 เพจของสุขภาพดีกับหมอสนดอกรวมไปถึงท่าน
00:53:36 → 00:53:38 ไหนที่รับชมสดๆวันนี้ไม่ทันนะคะท่าน
00:53:38 → 00:53:41 สามารถรับชมย้อนหลังได้ทางหน้าเพจแล้วก็
00:53:41 → 00:53:45 ทาง NBT นช่อง 11 นะคะรวมไปถึงออกอากาศ
00:53:45 → 00:53:48 เสียงนะคะทาง FM 100 เสียงสื่อสารมวลชน
00:53:48 → 00:53:51 มชแล้วก็สวทฝางอีกหลากหลายเครือข่ายที่นำ
00:53:51 → 00:53:54 เอารายการของเราไปออกอากาศด้วยนะคะพบกัน
00:53:54 → 00:53:56 ใหม่สัปดาห์หน้านะคะวันนี้ทิปพร้อมกับ
00:53:56 → 00:53:58 อาจารย์หมอแล้วก็ทีมงานลาคุณผู้ชมไปก่อน
00:53:58 → 00:54:05 นะคะขอบพระคุณและสวัสดีค่ะ
00:54:05 → 00:54:17 [เพลง]