00:00:00 → 00:00:04โรคนี้โรคนี้จริงๆเอ่อผมว่าเป็นโรคยอดฮิต
00:00:04 → 00:00:08ในช่วงขวบปีหลังเลยนะหลายปี 345 ปีหลหลัง
00:00:08 → 00:00:12นี่ถือว่าเป็นโรคที่ได้ยินชื่อบ่อยๆคนทำ
00:00:12 → 00:00:15งานนะพี่หวัคนทำงานอะไรเงใคนรอบๆตัวของ
00:00:15 → 00:00:19พี่เองเนี่ยถือว่าเอ่อมีมีหลายคนเหมือน
00:00:19 → 00:00:22กันที่อยู่เป็นโรคเอ่อหมอนรองกระดูกทับ
00:00:22 → 00:00:25เส้นประสาทแล้วก็มีเล่ามาแชร์ประสบการณ์
00:00:25 → 00:00:27ให้ฟังอยู่เสมอในช่วง 2 ปีที่ผ่านมาเนี่ย
00:00:27 → 00:00:30ซึ่งอาชีพของเขาก็คือพนักงานออฟฟิศเนี่ย
00:00:30 → 00:00:33แหละไม่ได้แบบว่าเอ่อต้องยกของหนักอะไร
00:00:33 → 00:00:36มากโรคเนี้นะค่ะคุณหมอเกิดจากอะไรแล้วก็
00:00:36 → 00:00:39เอ่อมีสาเหตุมาแล้วก็อาการประมาณไหนบ้าง
00:00:39 → 00:00:42คะครับคุณหมอครับอืมค่ะ
00:00:42 → 00:00:46เอ่อพูดตามจริงเลยคือมันเป็นโรคของความ
00:00:46 → 00:00:49เสื่อมของหมอรองกระดูกสันหลังนะค่ะปกติ
00:00:49 → 00:00:52หมอรองกระดูกสันหลังเวลามันทำงานมันก็คือ
00:00:52 → 00:00:54อยู่ขั้นระหว่างกระดูกแต่ละข้ออ่าไม่ให้
00:00:54 → 00:00:57กระดูกมันมันชนกันเองอ่ะค่ะค่ะมันก็จะไม่
00:00:57 → 00:01:00เจ็บพอมันมีความยึดหยุ่นเวลามีแรงแงเยอะ
00:01:00 → 00:01:03นิดมันก็จะจะอาศัยบีบเบ้ที่ตัวมันเอง
00:01:03 → 00:01:05เพื่อไม่ให้กระดูกแต่ละข้อมาชนกันหรือ
00:01:05 → 00:01:08กระทบกันหรือเสียรูปทรงแล้วมันก็จะเด้ง
00:01:08 → 00:01:10คืนไปอยู่จุดที่ควรจะเป็นอันนี้คือหน้า
00:01:10 → 00:01:13ที่ของมันปัญหาคือบางทีเราใช้งานผิดท่า
00:01:13 → 00:01:16หรือใช้งานถูกท่านะแต่หนักเกินไปไม่ไม่
00:01:16 → 00:01:19ได้ประเมินกำลังตัวเองคิดว่าแข็งแรงดีไหว
00:01:19 → 00:01:22ก็เลยอัดเข้าไปขึ้นเรื่อยๆเงี้ยค่ะอพอเรา
00:01:22 → 00:01:25ใช้ผิดท่าหรือเราผิดวิธีมันไม่ได้เกิด
00:01:25 → 00:01:27ปัญหาทันทีแต่มันจะค่อยๆเกิดทีละหน่อยที
00:01:27 → 00:01:29ละหน่อยจนมันหนักถ้าเปรียบเทียบเหมือน
00:01:29 → 00:01:33เวลาเราเอ่อใช้รถอ่ะค่ะรถคันที่เราใช้เรา
00:01:33 → 00:01:36เอ่อเฉี่ยวนิดเฉี่ยวหน่อยเดียวหน่อยมันก็
00:01:36 → 00:01:38ไม่ได้เก่าทันทีค่ะแต่สักพักนึงเดี๋ยวมัน
00:01:38 → 00:01:40ก็จะเริ่มเห็นสภาพความเก่าที่มันฉัดขึ้น
00:01:40 → 00:01:42เรื่อยๆเมื่อเที่ยวกับคนที่เขาใช้งานแบบ
00:01:42 → 00:01:44ระวังหรือมีการดูแลเป็นระยะอย่างงั้นนะคะ
00:01:44 → 00:01:50อืค่ะแล้วมาถึงมาถึงจุดที่เราจะสังเกตได้
00:01:50 → 00:01:52ส่ใหญ่กว่าจะเริ่มสังเกตก็คือจะเริ่ม
00:01:52 → 00:01:54สังเกตตอนที่มันเสียไปบ้างบางส่วนแล้วตอน
00:01:54 → 00:01:56ที่มันเพิ่งเป็นแรกๆเก็จะไม่ได้รู้สึก
00:01:56 → 00:01:59อะไรมากโดยเฉพาะเอ่อที่บอกว่าหลังๆเราเจอ
00:01:59 → 00:02:01คนที่เป็นเป็นออฟฟิศมากขึ้นอ่ะค่ะเพราะ
00:02:01 → 00:02:04ว่าพอเราใช้งานออฟฟิศเป็นหลักแล้วเราอยู่
00:02:04 → 00:02:07แล้วก็ทำงานตรงหน้าจอคอมแล้วหลายๆคนก็จะ
00:02:07 → 00:02:10ใช้วิธีในเมื่อต้องทำหน้าจอคอมก็อำนวย
00:02:10 → 00:02:12ความสะดวกโดตัวเองด้วยกันเอาทุกอย่างไว้
00:02:12 → 00:02:14อยู่บนโต๊ะไม่ต้องลุกไปไหนอีกเลยอ่าใช่
00:02:14 → 00:02:17ค่ะมันก็เลยยิ่งไม่ได้ลุกไม่ได้เปลี่ยน
00:02:17 → 00:02:19ท่าอะไรกันไปอีกนะคะคือคือกิจกรรมหลายๆ
00:02:19 → 00:02:21อย่างมันผ่านออนไลน์ผ่านตรรงคอมพิวเตอร์
00:02:21 → 00:02:22มากขึ้นมันก็จะอยู่ตรงโต๊ะมากขึ้นอยู่
00:02:22 → 00:02:24แล้วล่ะแต่ว่าพอเราต้องทำหลายอย่างเราขี้
00:02:25 → 00:02:26เกียจเดินเราก็เอาทุกอย่างมาวางมีน้ำมี
00:02:27 → 00:02:30ขนมมีอุปกรณ์มีทุกอย่างเรียบร้อยไม่ลุกไป
00:02:30 → 00:02:33ไหนมันก็เลยใชมันก็เลยไม่ลุกไปไหนอีกเลย
00:02:33 → 00:02:35พูดไปพูดมานึกถึงตัวเองขึ้นมาเลยค่ะคุณ
00:02:35 → 00:02:38หมอคะอืจากที่นั่งอยู่ตรงนั้นอาจจะอาจจะ
00:02:38 → 00:02:40ถูกบ้างผิดบ้างเมื่อก่อนได้ลุกเปลี่ยนท่า
00:02:40 → 00:02:43บ้างมันก็ยังไม่ได้มีอะไรมากกลายเป็นว่า
00:02:43 → 00:02:45ไอถูกบ้างผิดบ้างของเราคราวนี้อยู่ท่า
00:02:45 → 00:02:47เดิมตลอดไม่ได้เปลี่ยนเลยนะคะความเสื่อม
00:02:47 → 00:02:50มันก็จะเห็นชัดเห็นมากโดยเฉพาะตั้งแต่
00:02:50 → 00:02:53เท่าที่สังเกตเอ่อเคสที่มาค่ะตั้งแต่หลัง
00:02:53 → 00:02:55โควิดมาเคสพวกเกี่ยวกับออฟฟิศการใช้งาน
00:02:55 → 00:02:59พวกอุปกรณ์แกดเจ็ตทั้งหลายมันมาเอ่อเยอะ
00:02:59 → 00:03:02ขึ้นน่ะค่ะไม่ว่าจะเป็นพวกกลุ่มที่ก้ม
00:03:02 → 00:03:04เล่นมือถือตลอดบางคนเดินอยู่ก็ยังใช้มือ
00:03:04 → 00:03:08ถืออ่าค่ะทั้งๆที่อันตรายเอ่อหรือกระทั่ง
00:03:08 → 00:03:11คนที่ใช้ iPad ใช้แท็บเล็ตใช้คอมใช้
00:03:11 → 00:03:13โน้ตบุ๊กอะไรก็แล้วแต่มันมาเยอะขึ้นกลุ่ม
00:03:13 → 00:03:16อายุเอ่อมันก็เลยกระจายตั้งแต่อายุน้อยๆ
00:03:16 → 00:03:19เลยไปจนถึงอายุมากทั้งๆที่เมื่อก่อนเราจะ
00:03:19 → 00:03:22เจอมาอีกที่นึงคือเอ่อหลังเสื่อมหมอรอง
00:03:22 → 00:03:24เสื่อมกระดูกสัตว์หลังเสื่อมมาด้วยกันและ
00:03:24 → 00:03:26อันนี้คือบางทีแค่หมอนอย่างเดียวก็เอ่อ
00:03:26 → 00:03:30ปลิ้นเยอะหรือฉีกมีการเคลื่อนไปกดเส้น
00:03:30 → 00:03:33ประสาทแล้วค่ะอืมันก็เลยเจอกลุ่มที่เริ่ม
00:03:33 → 00:03:37หลากหลายอายุมากขึ้น่ะค่ะค่ะอืเพราะว่า
00:03:37 → 00:03:39เป็นลักษณะสังคมก้มหน้ามากขึ้นอย่างงี้
00:03:39 → 00:03:41ใช่มั้ยคะคุณหมอคะถูต้องนอกจากก้มหน้า
00:03:41 → 00:03:46แล้วก็อยู่กับพี่ด้วยอ๋อค่ะค่ะทนี้พอเ้า
00:03:46 → 00:03:48ไม่ขยับสิ่งที่ตามมาคือท่าที่ผิดจะอยู่
00:03:48 → 00:03:50อย่างนั้นนานๆไม่ได้เปลี่ยนเลยไม่ได้มี
00:03:50 → 00:03:52โอกาสเปลี่ยนไปอยู่ท่าที่ดีขึ้นเลยไม่ได้
00:03:52 → 00:03:56มีโอกาสไปยืดเซ้นเลยครับนะคะกับพอไม่ค่อย
00:03:56 → 00:03:58ได้ขยับสิ่งที่ตามมาก็คือไม่ได้ออกกำลัง
00:03:58 → 00:04:01กายน้ำหนักขึ้นอ่าอืค่ะซึ่งก็เป็นผลเสีย
00:04:02 → 00:04:03กับตัวหลังเขาอีก
00:04:03 → 00:04:06อ้อเพราะว่ามันก็จะต้องแบกน้ำหนักที่เยอะ
00:04:07 → 00:04:10เกินไปมากขึ้นเรื่อยๆนะคะเช่นกันตอนที่
00:04:10 → 00:04:12เราเพิ่งเริมน้ำหนักขึ้นเรื่อยๆจริงๆตอน
00:04:12 → 00:04:14นั้นมันจัดการง่ายแต่ส่วนใหญ่จะไม่ค่อย
00:04:14 → 00:04:16รู้ตัวรู้ตัวอีกทีนึงตอนใส่กางเกงไม่ลง
00:04:16 → 00:04:18แล้วใส่กระโปรงไม่ลงแล้วต้องเปลี่ยนไซส
00:04:18 → 00:04:21เสื้อแล้วแล้วเราก็รู้สึกว่ายากจังเลยกับ
00:04:21 → 00:04:23การออกกำลังกายวิธีที่แก้ง่ายกว่าคือซื้อ
00:04:23 → 00:04:27เสื้อผ้าตัวใหม่อ่าค่ะใช่
00:04:27 → 00:04:32แครับก็แสดงว่าเอ่อเรื่องของมอหมอนหมอน
00:04:32 → 00:04:34รองกระดูกทับเส้นประสาทเองเนี่ยมันเกี่ยว
00:04:34 → 00:04:37กับเรื่องของการขยับ Exercise ของร่างกาย
00:04:37 → 00:04:40เป็นหลักด้วยเอ่อขยับยิ่งขยับน้อยเท่า
00:04:40 → 00:04:44ไหร่ยิ่งมีกิจวัตรประจำวันซ้ำซากจำเจมาก
00:04:44 → 00:04:47เท่าไหร่โอกาสเสี่ยงอันนี้ก็มีสูงขึ้นถูก
00:04:47 → 00:04:51ต้องค่ะอือค่ะอีกส่วนนึงคือความตระหนักใน
00:04:51 → 00:04:53เรื่องการใช้ร่างกายของเราค่ะบางคนเขาก็
00:04:54 → 00:04:56ไม่รู้ตัวนะคะว่าเขาใช้งานหนักเกินไปไม่
00:04:57 → 00:04:58หนักเกินร่างกายไปเยอะหรือบางคนก็ไม่รู้
00:04:59 → 00:05:01ตัวว่าใช้ใช้ท่าที่ใช้เนี่ยใช้ท่าผิดมา
00:05:01 → 00:05:04ตลอดเพราะเใช้เป็นชิ้นแล้วออค่ะค่ะกว่าจะ
00:05:04 → 00:05:06ตระหนักรู้ก็คือตอนที่รู้ตัวว่าต้องป่วย
00:05:06 → 00:05:08ต้องแก้ไขอย่างงั้นน่ะค่ะซึ่งตอนที่เขา
00:05:08 → 00:05:11ป่วยมาถ้าเป็นน้อยๆหมอรองกระดูกเอ่อ
00:05:11 → 00:05:13เสื่อมอันนั้นอาจจะยังไม่ต้องทำอะไรก็โชค
00:05:13 → 00:05:16ดีไปกินยากายภาพหายแต่ถ้าเกิดตอนที่เขามา
00:05:16 → 00:05:19รู้ตอนนั้นน่ะเป็นเยอะเกินที่จะกินยา
00:05:19 → 00:05:21กายภาพแล้วมันก็ต้องพึ่งเรื่องการผ่าตัด
00:05:21 → 00:05:25แต่จะผ่าด้วยวิธีไหนก็แล้วแต่ว่าเป็นมาก
00:05:25 → 00:05:27น้อยแค่ไหนอีกทีนึงอ่ะค่ะแสดงว่ามันก็มี
00:05:27 → 00:05:30หลายระดับอาการเหมือนกันมันแบ่งได้สักกี่
00:05:30 → 00:05:33ระดับนะคุณหมองฮะเอ่อแบ่งหลักๆก็จะเป็น
00:05:33 → 00:05:35แบ่งว่ากลุ่มที่ต้องผ่ากับไม่ต้องผ่านะ
00:05:35 → 00:05:39ค่ะปกติแล้วเวลามันเอ่อมีการฉีกเอ่ออย่าง
00:05:39 → 00:05:41ที่บอกมันค่อยๆเป็นทีละหน่อยเพราะฉะนั้น
00:05:41 → 00:05:43ถ้าเกิดว่ามันเริ่มฉีกเริ่มปวดแล้วเาเอ่อ
00:05:43 → 00:05:45สังเกตตัวเองและแล้วก็เริ่มเข้าสู่กระบวน
00:05:45 → 00:05:48การรักษาและโดยทั่วไปอ่ะพวกการปวดหลังปวด
00:05:48 → 00:05:51คอมันจะเป็นแต่การใช้งานกล้ามเนื้อครับ
00:05:51 → 00:05:53เอ่อและเอ็นมากเกินไปอยู่ะเพราะฉะนั้น
00:05:53 → 00:05:55สังเกตว่าโดยส่วนใหญ่เวลาไปเนี่ยส่วนใหญ่
00:05:55 → 00:05:58คุณหมอเขาถ้าไม่ได้เจออาการทางระบบประสาท
00:05:58 → 00:06:01จริงๆส่วนใหญ่เาก็จะจะให้กินยาอือหรืออาจ
00:06:01 → 00:06:03จะเสริมด้วยกายภาพแล้วดูว่าดีขึ้นไม่ดี
00:06:03 → 00:06:05ขึ้นซึ่งส่วนใหญ่มันควรจะต้องดีขึ้นแต่
00:06:05 → 00:06:08ถ้ามีกลุ่มไหนที่มีอาการน่าสงสัยหรือว่า
00:06:08 → 00:06:10กินยามาและกายภาพมาะไม่ดีขึ้นเาก็จะต้อง
00:06:10 → 00:06:12สงสัยอันอื่นที่หนักกว่านั้นเาก็จะต้อง
00:06:12 → 00:06:15เริ่มตรวจฟิลม xray และหรือบางที่ทำ MRI
00:06:15 → 00:06:19ละก็ดูว่ามีอะไรข้างในหรือเปล่าอือซึ่งพอ
00:06:20 → 00:06:21ไปถึงจุดที่เขาประเมินเก็จะเห็นแล้วว่า
00:06:21 → 00:06:25เป็นมากเป็นน้อยคถ้าเป็นน้อยส่วนใหญ่มัน
00:06:25 → 00:06:27อาจจะลดการอักเสบมันอาจจะยุบกลับเข้าที่
00:06:27 → 00:06:31ได้ถ้าเ้าปรับวิธีการ้ร่างกายไม่ไปกระแทก
00:06:31 → 00:06:34เอ่อตรงจุดที่มันฉีกให้มันฉีกมากขึ้นกว่า
00:06:34 → 00:06:37เดิมหรือปลิ้นมากขึ้นกว่าเดิมอสุดท้ายพอ
00:06:37 → 00:06:39ใช้เวลาหน่อยมันก็จะลดการอักเสียบแล้วก็
00:06:39 → 00:06:42เอ่อยุบส่วนที่ยื่นนั้นออกไปเข้ากับที่
00:06:43 → 00:06:46เดิมได้ค่ะหรืออาจจะยุบบวมมากขึ้นอาการก็
00:06:46 → 00:06:49จะค่อยดีขึ้นตอนที่หายแล้วแต่หายนี่คือ
00:06:49 → 00:06:52หายของครั้งนั้นถ้ากลับไปทำแบบเดิมก็พร้อ
00:06:52 → 00:06:56แบบเดิมค่ะออมันอยู่ที่พฤติกรรมเนาะมัน
00:06:56 → 00:06:57อยู่ที่เราด้วยว่าเราจะแก้ให้กินหรือ
00:06:57 → 00:07:02เปล่าค่ะเออทีนี้ถ้าเป็นเยอะนะตอนนั้นก็
00:07:02 → 00:07:05เอ่อต้องดูและว่าต้องผาวิธีไหนถ้าความ
00:07:05 → 00:07:07แข็งแรงโดยรวมยังดีอยู่เขาก็จะเอาแค่ตรง
00:07:07 → 00:07:09ที่ปิ้งเยอะๆอันนั้นออกเหมือนเราดึงดึง
00:07:09 → 00:07:12ไส้หมอนสักอย่างออกไปแล้วก็ึงส่วนที่ยัง
00:07:12 → 00:07:15ใช้งานได้ไว้อยู่แต่ถ้ามันเป็นตอนนั้นมัน
00:07:15 → 00:07:17รู้เนี่ยคือตอนที่เป็นเยอะเห็นแล้วว่า
00:07:17 → 00:07:19ความแข็งแรงโดยรวมมันหายไปงั้นก็อาจจะ
00:07:19 → 00:07:24ต้องเอาหมอนออกแล้วก็ใส่อะไรไปชดเชยช่วง
00:07:24 → 00:07:28ที่หายไปอค่ะซึ่งนัมันคือเป็นเป็นช่วงที่
00:07:28 → 00:07:31มันหนักหนาสาหัสแล้วใช่มั้ยคือมักตหหนัก
00:07:31 → 00:07:35ปวดเยอะก้มหลังเอ่อก้มค่าแค่ปกติไม่ต้อง
00:07:35 → 00:07:37ก้มยกของแค่นั้นก็ปวดแล้วหรือบางคนก็จะมี
00:07:38 → 00:07:41อ่อนแรงบางคนก็จะมีอาการปวดตามเส้นประสาท
00:07:41 → 00:07:44ได้อืค่ะปวดถึงขนาดไหนคุณหมอต้องต้องต้อง
00:07:44 → 00:07:48ต้องขอถามนะเพราะว่าเอ่อบางคนเนี่ยผมใกล้
00:07:48 → 00:07:51ตัวมันเริ่มมันเริ่มเริ่มมีบ่งบอกไใกล้ๆ
00:07:51 → 00:07:54ตัวคือเป็นเพื่อนร่วมงานแล้วแบบก้มๆเงยๆ
00:07:54 → 00:07:58ก็คือก้มก็โอยแล้วนะคือผมอาจจะตัดสินใจ
00:07:58 → 00:08:01ไม่ได้เอ้ยเฮ้ยคุณออกกำลังกายน้อยหือ
00:08:01 → 00:08:03เปล่ายืดกล้าเนื้อน้อยหเปล่าแล้วก็มันก็
00:08:03 → 00:08:07โอยๆแต่ๆหลังๆเป็นจนแบบเอ้ใช่หรือไม่คุณ
00:08:07 → 00:08:10หมอพอจะจะแยกขึ้นมันแตกต่างกันยังไงบ้าง
00:08:10 → 00:08:12เงี้ยค่ะส่วนใหญ่ส่วนใหญ่ถ้าเป็นจากกล้าม
00:08:12 → 00:08:15เนื้อหรือเป็นอักเสบอ่ะค่ะเราสังเกตได้
00:08:15 → 00:08:18คือเวลาเราขยับมันจะมีปวดนะคะแต่เราพัก
00:08:18 → 00:08:21การใช้งานแล้วมักจะดีขึ้นหรือกินยาแก้ปวด
00:08:21 → 00:08:23พวกกลุ่มคายกล้ามเนื้อรดกับหนักเสพมันก็
00:08:23 → 00:08:27มักจะดีขึ้นอืเอ่อแต่มันจะดีขึ้นชั่วคราว
00:08:27 → 00:08:29จนกว่าการอักเสบหรือการบาดเจ็บนั้นมันจะ
00:08:29 → 00:08:32หายจริงๆซึ่งระยะเวลาก็ส่วนใหญ่ประมาณ 7
00:08:32 → 00:08:35วัน 10 วันครับนะคะเพราะฉะนั้นถ้าเกิดว่า
00:08:35 → 00:08:37ปวดมันเป็นนานหื้อรังมากเกินเนี้ยต้องดู
00:08:37 → 00:08:40แล้วล่ะค่ะว่ามันมันปวดแล้วดีขึ้นแล้วก็
00:08:40 → 00:08:42ปวดแล้วก็ดีขึ้นหรือเปล่าถ้าเป็นกลุ่ม
00:08:42 → 00:08:44นั้นอาจจะเป็นเรากินยาแล้วดีขึ้นกลับไป
00:08:44 → 00:08:46ใช้แล้วเป็นใหม่ก็กลับมากินยาใหม่แล้วดี
00:08:46 → 00:08:48ขึ้นแล้วก็กลับไปใช้แล้วเป็นใหม่อันนี้
00:08:48 → 00:08:50เป็นกรณีที่ 1 หรือกรณีที่ 2 คือเรามี
00:08:50 → 00:08:51ปัญหาข้างในจริงๆอันนั้นก็อาจจะต้องมาให้
00:08:51 → 00:08:53คุณหมอเา้าดูแล้วล่ะว่าเราเป็นเรื้อรัง
00:08:53 → 00:08:56แบบเนี้ยคุณหมอเต้องช่วยแยกให้แหละว่า
00:08:56 → 00:08:58ตกลงแล้วน่าจะเป็นกล้ามเนื้อที่เราใช้ผิด
00:08:58 → 00:09:00ซ้ำซากามซากหรือจริงๆแล้วมีอะไรข้างในมาก
00:09:00 → 00:09:03กว่านั้นที่อาจจะต้องดูเซเรย์ดู MRI แล้ว
00:09:03 → 00:09:06หรือเปล่าค่ะอืค่ะแต่ถ้าเกิดว่าไม่ใช่แค่
00:09:06 → 00:09:09ปวดแต่มีอย่างอื่นเช่นปวดตามเส้นประสาท
00:09:09 → 00:09:12รู้สึกมันร้าวลงขารู้สึกเหมือนขาหนักๆขา
00:09:12 → 00:09:14อ่อดแรงขาเป็นตะคิวบ่อยหรือรู้สึกเหมือน
00:09:14 → 00:09:18แสบร้อนตามแนวขาแนวก้นอย่างเงี้ยค่ะก็อาจ
00:09:18 → 00:09:20จะต้องสงสัยแล้วว่าเอ่อมันเกี่ยวกับเส้น
00:09:20 → 00:09:23ประสาทนะเออถ้ามันดูเหมือนจะเป็นปัญหาที่
00:09:23 → 00:09:27หลังอันนี้เขาจะทำเเรหรือเอ่อ MRI เร็ว
00:09:28 → 00:09:31ขึ้นกว่าปกติอค่ะแสดงว่าก็ต้องตรวจก็ต้อง
00:09:31 → 00:09:34ตรวจถ้าเกิดว่ามีอาการอะไรอื่นๆนอกจาก
00:09:34 → 00:09:36อาการปรวดผสมมาด้วยอย่าเงี้ยค่ะโดยเฉพาะ
00:09:36 → 00:09:39มันรบกวนการทำงานถ้าเป็นปวดกึงกล้ามเนื้อ
00:09:39 → 00:09:42มันรบกวนแต่ว่าจะแก้รบกวนในระดับพอรำคาญ
00:09:42 → 00:09:45พอจะใช้งานได้แต่ถ้ามันมีปัญหาอื่นๆเขาจะ
00:09:45 → 00:09:47ปวดกระทั่งขยับตัวนิดหน่อยก็ลำบากบางทีดู
00:09:47 → 00:09:50เหมือนขยับนิดเดียวแต่เขาจะมีอาการเยอะจน
00:09:50 → 00:09:55เขาเบางคนเจะเคยบอกว่าเารู้สึกเหมือน
00:09:55 → 00:09:57พื่อนโรมงานน่ะเห็นว่าเขาสำอ้อยทั้งจริ
00:09:57 → 00:10:01จริงเปวดจริงเไม่ได้สอยออค่ะบางคนถึงขั้น
00:10:01 → 00:10:05แบบเออไอจามแล้วก็แบบเออมันปวดปวดมากเลย
00:10:05 → 00:10:07อย่าเงี้ยคืออันนี้คือหมอนรองกระดูกใช่
00:10:07 → 00:10:10มั้ยคะกระนจริปเนี่ยโที่เข้าขายเดี๋ยวผม
00:10:10 → 00:10:12ต้องไปเตือนเพื่อนผม
00:10:12 → 00:10:16ล่ะจริงเออเขาคือที่ที่เป็นที่ผมสังเกต
00:10:16 → 00:10:18เนี่ยคือเพื่อนเพื่อนร่วมงานของผมนี่แหละ
00:10:18 → 00:10:23ก็คือไอแรงๆถ้าไอแรงๆนะไออะไรเงี้ยแล้วก็
00:10:23 → 00:10:25มันจะเหมือนแบบไปสะเทือนส่วนแล้วก็จะรู้
00:10:25 → 00:10:29สึกเจ็บหลังเจ็บสะบักอะไรเงี้ยประมาณนั้น
00:10:29 → 00:10:32แ่ะค่ะอือันนี้เข้าข่ายใช่มั้ยคะขเอ่อ
00:10:32 → 00:10:35เวลาตึงมากๆบางทีก็เป็นแบบนั้นได้ค่ะแต่
00:10:35 → 00:10:38ว่าพวกนี้ถ้ากินยาหรือพักเอ่อพักผ่อน
00:10:38 → 00:10:41เพียงพอยืดเส้นพอพวกนี้มันหายใช้เวลาไม่
00:10:41 → 00:10:44นานก็หายค่ะไม่เหมือนกลุ่มปวดตามเส้น
00:10:44 → 00:10:48ประสาทที่กินยาก็ไม่หายพักการใช้งานแล้ว
00:10:48 → 00:10:50ก็ไม่หายยืดเส้นแล้วก็ไม่หายหรือมันอาจจะ
00:10:50 → 00:10:53เริ่มมีอาการอื่นๆร่วมด้วยตามมาเช่นจาก
00:10:53 → 00:10:56ช่าเฉยๆเป็นทั้งชาทั้งปวดด้วยค่ะทั้ง
00:10:56 → 00:10:59เริ่มอ่อนแรงด้วยมันก็จะเริ่มตามมากัน
00:10:59 → 00:11:01เรื่อยๆเพราะว่าพอมันโดนกดแล้วแล้วเราไม่
00:11:01 → 00:11:03ได้ทำอะไรมันก็จะต้องเป็นมากขึ้นอ่ะค่ะอ
00:11:03 → 00:11:06อืค่ะแล้วอย่างงี้นี่คืออาชีพอะไรบ้างคะ
00:11:07 → 00:11:09คุณหมอที่ดูแล้วจะเสียงเมื่อกี้คือเราฟัง
00:11:09 → 00:11:12ว่าเป็นลักษณะของพนักงานออฟฟิศที่เคลื่อน
00:11:12 → 00:11:15ไหวน้อยก็จะเป็นแต่ถ้าคนที่ใช้แรงเยอะๆยก
00:11:15 → 00:11:17ของหนักเยอะๆนี่คือก็อยู่ในกลุ่มเสี่ยง
00:11:17 → 00:11:19ด้วยหรือเปล่าคะก็อยู่ในกลุ่มเสี่ยงด้วย
00:11:19 → 00:11:22ถูกต้องค่ะทีนี้จะขึ้นอยู่ที่ว่าเอ่อ
00:11:22 → 00:11:24กลุ่มพวกเนี้ยถ้าเกิดเป็นกลุ่มที่ใช้งาน
00:11:24 → 00:11:28แบบยกของหนักมากๆจริงๆเลยอ่ะค่ะบางทีไม่
00:11:28 → 00:11:30ได้แย่ขนาดนั้นเพราะว่าเรู้อยู่แล้วว่าเา
00:11:30 → 00:11:32ยกหนักมากเจะเซฟตัวเองใช้ท่าให้ถูกหรือ
00:11:32 → 00:11:34ใช้คนมาช่วยยกหรือใช้อุปกรณ์มาช่วยยกบาง
00:11:35 → 00:11:37ทีที่ยกหนักมากๆจริงๆกับไม่ได้แย่ขนาด
00:11:37 → 00:11:40นั้นแต่กลายเป็นว่าคนที่ยกแบบกลางๆบางที
00:11:40 → 00:11:42ยก 10 กล 20 กลแล้วคิดว่าตัวเองไหวแล้ว
00:11:42 → 00:11:44อยู่แบบนั้นมาเรื่อยๆอ่ะค่ะบางทีเขาก็จะ
00:11:44 → 00:11:48ยกท่าที่ไม่ค่อยถูกใช้หลังเอ่อกุ้มแล้วก็
00:11:48 → 00:11:50ใช้หลังในการเหมือนงัดน้ำหนักขึ้นมาอย่าง
00:11:50 → 00:11:53เงี้ยค่ะเพอเนี้ยมีปัญหาแน่อค่ะลักษณะที่
00:11:53 → 00:11:57ถูกมันควรจะย่อหรไงคะใช่ค่ะมันควรจะย่อ
00:11:57 → 00:12:00ตัวย่อตัวอเอาเอาเขาลงข้างนึงแล้วก็เอเขา
00:12:00 → 00:12:02อีกตัวนึงเป็นตัวช่วยยันแล้วเวลาเขายก
00:12:02 → 00:12:05เอ่อตัวขึ้นพร้อมกับเอ่อของเนี่ยค่ะค่ะ
00:12:05 → 00:12:07เขาจะผิวไว้ตรงแถวๆระดับเอวแล้วก็ใช้แรง
00:12:07 → 00:12:09จากตรงสะโพกกับตรงเขาช่วยยันตัวขึ้นมา
00:12:09 → 00:12:13หลังจะตรงอยู่ตลอดอือืถ้าก้มไปเลยตรงๆเอา
00:12:13 → 00:12:15หลังใช่ถ้าก้มลงไปเลยก็เหมือนเอาหลังไป
00:12:15 → 00:12:18งัดมันขึ้นมาปัญหาของหลังใช่อันนี้เป็น
00:12:18 → 00:12:21หลักเป็นหลักสูตรที่เหมือนกับการยกน้ำ
00:12:22 → 00:12:25หนักของนักกีฬาเลยนะคือถ้าถ้าจะอยากให้ยก
00:12:25 → 00:12:27ได้น้ำหนักมากหรือยกแล้วร่างกายไม่เจ็บ
00:12:27 → 00:12:31บาดเจ็บมากคือย่อเข่าลงไปแล้วค่อยยกลมา
00:12:31 → 00:12:34พร้อมกันเป็นหลังแนวตรงก็ถ้าเราอยากจะยก
00:12:34 → 00:12:36เยอะจริงๆเราก็ต้องได้เปรียบชงกลเราต้อง
00:12:36 → 00:12:38ใส่ท่าที่ถูกไม่งั้นเราก็ต้องมีปัญหาถ้า
00:12:38 → 00:12:41ไม่ใช่มีปัญหาที่หมอนรองหรือกระดูกข้างใน
00:12:41 → 00:12:43อือก็มีปัญหาเรื่องเส้นเหรือกล้ามเนื้อ
00:12:43 → 00:12:48ฉีกได้อยู่ดีอืสุดท้ายก็จะลงที่ปวดอืพอ
00:12:48 → 00:12:52อาการแบบเคุณหมอมันคุณผมเชื่อว่าคุณหมอ
00:12:52 → 00:12:55ต้องต้องประสบปัญหาแบบนี้แน่นอนคล้ายๆราย
00:12:55 → 00:12:58การทีวีไดคอะไรประมาณนี้คุณประสบปัญหา
00:12:58 → 00:13:02อย่าอย่างงี้ใช่หรือไม่คือแบบปวดบ่อยๆปวด
00:13:02 → 00:13:05แบบที่คุณหมอบอกบ่อยๆแต่พอหายไปแล้วเราก็
00:13:05 → 00:13:08ไม่ค่อยอยากจะไปหาคุณหมอแล้วก็เออก็กิน
00:13:08 → 00:13:12ย้าก็หายเดี๋ยวนั่งพักเดี๋ยวก็หายจริงๆ
00:13:12 → 00:13:17แล้วถ้าปล่อยไว้ไม่รักษามันจะมีความ
00:13:17 → 00:13:20เสี่ยงในเรื่องของการเสื่อมของหมอนหมอน
00:13:20 → 00:13:22รองกระดูกอีกหรือไม่หรือว่ามันจะเพิ่ม
00:13:22 → 00:13:25ความรุนแรงของอาการอีกหรือไม่หรือมันจะ
00:13:25 → 00:13:28เป็นยังไงต่ออีกหรือไม่ครับคุณหมอฮะจริงๆ
00:13:28 → 00:13:30ต้องยอมรับอย่างนึงนะคะว่าความเข้าใจของ
00:13:30 → 00:13:34คนทั่วไปคิดว่าเออมันเฉพาะเรื่องนั้นเท่า
00:13:34 → 00:13:35นั้นเรื่องนี้เท่านั้นถึงจะมีหมอนเสื่อม
00:13:35 → 00:13:38จริงๆแล้วปัญหาของการเกิดความเสื่อมต่างๆ
00:13:38 → 00:13:41ในร่างกายอ่ะค่ะเป็นจากหลายๆเรื่องเลยค่ะ
00:13:41 → 00:13:44อายุเป็นหนึ่งในปัจจัยเราห้ามอายุไม่ได้อ
00:13:44 → 00:13:47นะคะสิ่งที่หมไม่ได้ไปทุกปีทุกวันเดิน
00:13:47 → 00:13:49หน้าทุกวันหน้าอายุนะคุณมอถูกต้องเพราะ
00:13:49 → 00:13:51ว่านั้นทุุกอย่างจะเสื่อมไปตามอายุแต่ว่า
00:13:51 → 00:13:53การเสื่อมนั้นน่ะมันจะเร็วหรือช้ามันจะ
00:13:53 → 00:13:56บวกปัจจัยอื่นเช่นเราเพิ่มน้ำหนักเยอะไหม
00:13:56 → 00:13:59เราออกกำลังกายเป็นประจำกล้ามเนืเนื้อ
00:13:59 → 00:14:01ระบบกล้ามเนื้อกระดูกเราแข็งแรงดีอยู่มย
00:14:01 → 00:14:04อืนะคะหรือว่าเรามีการใช้งานผิดท่าตผี
00:14:04 → 00:14:07วิธีอยู่บ่อยเยอะตลอดมยค่ะนะคะเราสูบ
00:14:07 → 00:14:11บุหรี่เยอะมยอมันจะมีปัจจัยอื่นๆพวกดามา
00:14:11 → 00:14:13อีกหลายข้อเพราะฉะนั้นเราไปโฟกัสจุดเดียว
00:14:13 → 00:14:14แต่เราไม่ปิดจุดอื่นสุดท้ายมันก็จะมีความ
00:14:15 → 00:14:18เสื่อมที่ล้ำหน้าชาวบ้านเได้อยู่ดีอืออือ
00:14:18 → 00:14:21ค่ะแล้วทีนี้ถ้าเกิดสมมุติว่ามันมีความ
00:14:21 → 00:14:24เสื่อมแล้วอ่ะค่ะเราเราทำให้ความเสื่อม
00:14:24 → 00:14:25หายไปไม่ได้เหมือนเรามีรอยตีนกาแล้วรอย
00:14:26 → 00:14:28ตินกาเราไม่หายไปเองอ้าเราชลอยยังไงดีคะ
00:14:28 → 00:14:31เพราะฉะนั้นเราต้องใช้วิธีว่าถ้าเราเริ่ม
00:14:31 → 00:14:33รู้แล้วว่ามีเราก็ต้องไปไล่ดูค่ะว่าจุด
00:14:33 → 00:14:36ไหนที่เรายังไม่ดีเราก็ไปแก้น้ำหนักเยอะ
00:14:36 → 00:14:38เกินก็ต้องค่อยๆลดจนมาถึงจุดที่เหมาะสม
00:14:38 → 00:14:40เราออกกำลังกายน้อยเกินไปเราก็อาจจะต้อง
00:14:40 → 00:14:42ไปกายบริหารท่าที่เหมาะสมโดยเฉพาะเรื่อง
00:14:42 → 00:14:45หลังเรื่องท้องเรื่องเอ่อต้นขาพวกเนี้ย
00:14:45 → 00:14:47ค่ะที่จะช่วยเอ่อรับน้ำหนักหรือการใช้งาน
00:14:47 → 00:14:51มากขึ้นเราใช้ท่าไม่ถูกเราจัดเอ่อท่าทาง
00:14:51 → 00:14:55ในการนั่งในการมองจอเงี้ยไม่ถูกยกไหลมาก
00:14:55 → 00:14:58เกินไปแอ่นหลังมากเกินไปงอหลังมากเกินไป
00:14:58 → 00:15:01เราก็ไปแกแกอืค่ะ
00:15:01 → 00:15:04อืตอนที่บอกว่าปวดแล้วกินยาแล้วหายจริงๆ
00:15:04 → 00:15:07แล้วการกินยาแล้วหายแล้วไม่ไปหาหมอจริงๆ
00:15:07 → 00:15:08ไม่ได้แย่นะคะเพราะอย่างที่บอกว่าเอาจจะ
00:15:08 → 00:15:11เป็นแค่กล้ามเนื้อหรือเองก็ได้การที่พัก
00:15:11 → 00:15:13แล้วหายหรือกินยาแล้วหายหรือระวังการใช้
00:15:13 → 00:15:16ท่าบางท่าแล้วหายอาจจะไม่มีปัญหาแต่เต้อง
00:15:16 → 00:15:18สังเกตว่าเมื่อไหร่ที่อาจารย์ปวดมันไม่
00:15:18 → 00:15:20เหมือนปกติแล้วอันนั้นแหละค่ะจำเป็นต้อง
00:15:20 → 00:15:23หาหรือการปวดครั้งเนี้ยมันยาวนานผิดปกติ
00:15:23 → 00:15:27อันนั้นจำเป็นต้องหาค่ะปกติอาทิตย์นึงหาย
00:15:27 → 00:15:29รอบนี้เป็นเดือนแล้วไม่หายนี้ก็อาจจะต้อง
00:15:29 → 00:15:33ดูลค่ะอือืลักษณะปวดนี่ก็จะแตกต่างกับ
00:15:33 → 00:15:35ออฟฟิศ Syndrome ใช่มั้ยคะที่แบบเมื่อย
00:15:35 → 00:15:38หลังแคงอะไรอย่างเงี้ยค่ะคือปวดแบบเหมือน
00:15:38 → 00:15:40นอนไม่ได้ทนไม่ได้ประมาณนั้นเลยมั้ยคะคุณ
00:15:40 → 00:15:43หมอถ้าเป็นเยอะๆแล้วต่างกันเลยค่ะเพราะ
00:15:43 → 00:15:46ว่าเขาจะเริ่มมีปัญหาในการใช้งานแล้วค่ะ
00:15:46 → 00:15:49หยิบคล้องไม่ค่อยเหมือนเดิมชความเอ่อ
00:15:50 → 00:15:53กล้องในการใช้งานมือไม่ค่อยเหมือนเดิมการ
00:15:53 → 00:15:56เดินการลุกยืนการนั่งไม่เหมือนเดิมค่ะจะ
00:15:56 → 00:15:59มีรู้สึกอาการปวดบางคนปวดทุกครั้งที่
00:15:59 → 00:16:02เปลี่ยนท่าลุกขึ้นลงบางคนปวดทุกครั้งที่
00:16:02 → 00:16:05มีการก้มเพื่อหยิบของอย่างเงี้ยค่ะแล้ว
00:16:05 → 00:16:07ความแข็งแรงมันหายมากๆแค่เปลี่ยนท่าบาง
00:16:07 → 00:16:11ท่ามันก็มีปัญหาะอืค่ะหรือบางคนมีปัญหา
00:16:11 → 00:16:14เรื่องอ่อดแรงซึ่งหลายๆคนก็รู้ว่าอ่อดแรง
00:16:14 → 00:16:17มานานแต่ว่าช่างมันเถอะเดี๋ยวก็หายเองอ่า
00:16:17 → 00:16:19ใช่มันจะเป็นอย่างงั้นแล้วเดี๋ยวพอสักพัก
00:16:19 → 00:16:22มาถึงปุ๊บก็จะเป็นตอนที่เป็นเยอะแล้วใช่
00:16:22 → 00:16:25คือมันมันยังรู้สึกว่าทนได้แป๊บนึงทำงาน
00:16:25 → 00:16:29ก่อนอะไรเงี้ยค่ะอเอคุณหมอคะขอเอ่อแชร์
00:16:29 → 00:16:31ประสบการณ์นิดนึงพอดีมีเพื่อนร่วมงานท่าน
00:16:31 → 00:16:34นึงอ่ะนะคะเวลาเค้าไปหาคุณหมอเบอกเบอกว่า
00:16:34 → 00:16:37คุณหมอให้เดินด้วยปลายเท้าแล้วก็เดินด้วย
00:16:37 → 00:16:40ส้นเท้าให้ให้คุณหมอดูอ่ะค่ะทำไมถึงต้อง
00:16:40 → 00:16:43ใช้ลักษณะการเอ่อวินิจฉัยโรคในลักษณะนี้
00:16:43 → 00:16:47อ่ะคะคุณหมอเวลาเราสงสัยว่ามีปัญหาค่ะเรา
00:16:47 → 00:16:50จะเช็คเอ่อแรงหรือความรู้สึกของเส้น
00:16:51 → 00:16:53ประสาทแต่ละเส้นเส้นประสาทแต่ละเส้นจะควบ
00:16:53 → 00:16:55คุมกล้ามเนื้อคลมัดบางเส้นอาจจะควบคุม
00:16:55 → 00:16:58หลายมัดนะคะแต่ว่ามันจะมีเส้นเด่นสำหรับ
00:16:58 → 00:17:01กล้ามเนื้อแต่ละชุดอยู่นะคะการที่ตรวจแ
00:17:02 → 00:17:03นั้นคือเขาตั้งใจตรวจว่าเป็นรากประสาท
00:17:03 → 00:17:07เอ่อระดับไหนเพราะว่าถ้าเขาทำเอ่อเซเรย์
00:17:07 → 00:17:10มาค่ะครับหรือทำ MRI มาฮะแน่นอนว่าเรา
00:17:10 → 00:17:13ต้องเห็นความเสื่อมในคนอายุที่เยอะยังไง
00:17:13 → 00:17:15ก็ต้องเห็นความเสื่อมแต่เขาคงต้องไป
00:17:15 → 00:17:17ประเมินว่าไอ้ความเสื่อมนั้นน่ะที่เขา
00:17:17 → 00:17:20เห็นจากฟิล์มอ่ะมันอธิบายอาการมยถ้ามันกด
00:17:20 → 00:17:22เส้นประสาทเส้นเนี้ยอาการก็เป็นของเส้น
00:17:22 → 00:17:24ประสาทเส้นเนี้ยแสดงว่าน่าจะใช่โอกาสจะ
00:17:24 → 00:17:27ต้องผ่าตัดที่เส้นเนี้ยแล้วหายก็น่าจะมี
00:17:27 → 00:17:28มากขึ้นแต่ถ้าเกิดว่า
00:17:28 → 00:17:31มันดูเสื่อมไม่มากแต่อาการของเส้นเนี้ย
00:17:31 → 00:17:34ชัดเก็ต้องไปดูและว่ามีจุดอื่นอีกมที่กด
00:17:34 → 00:17:36เส้นนี้ได้เราจะได้แก้ได้ตรงจุดเพราะการ
00:17:36 → 00:17:39แก้ที่ความเสื่อมอย่างเดียวโดยที่ไม่ใช่
00:17:39 → 00:17:44ต้นเหตุจริงเอาจจะไม่หาอยู่ดีอค่ะออมัน
00:17:44 → 00:17:46มันจำเป็นจะต้องรักษาให้ตรงจุดเหมือนกับ
00:17:47 → 00:17:49หลายๆโรคนัแหละใช่ใช่ค่ะเพราะว่าเส้น
00:17:49 → 00:17:51ประสาทมันก็คือเส้นประสาทที่มันออกจากตรง
00:17:51 → 00:17:57เอ่อไขสันหลังออกมาที่ห่องของกระดูกแล้ว
00:17:57 → 00:18:00ก็ลงผ่านห่าก้นห่านขาลงไปเลียงกล้ามเนื้อ
00:18:00 → 00:18:02ตรงส่วนปลายเพราะฉะนั้นตลอดแนวถ้ามันโดน
00:18:02 → 00:18:05กดที่จุดอื่นไม่ใช่ที่หลังผ่าหลังไปก็ไม่
00:18:05 → 00:18:09ห่าอยู่ดีออค่ะโออย่างงี้อย่างงี้เราจะ
00:18:09 → 00:18:13ใช้อารตรวจรักษานี่มันมันมีสักกี่ขั้นตอน
00:18:13 → 00:18:17มีกี่วิธีแล้วก็มันจะเอ่อนานมครับที่เรา
00:18:17 → 00:18:21จะสามารถรักษาให้แบบเอ้ยดีขึ้นหายขึ้น
00:18:21 → 00:18:25อะไรเงี้ยคุณหมอเอ่อนานมขึ้นอยู่ว่าส่ง
00:18:25 → 00:18:28ตรวจอะไรในที่ไหนค่ะถ้าเกิดส่งตรวจที่มัน
00:18:28 → 00:18:31เอ่อแวานมากขึ้นในโรงพยาบาลที่ไม่ค่อยมี
00:18:31 → 00:18:34ความพร้อมเ้าก็ตรวจไม่ได้เก็ต้องส่งไปโรง
00:18:34 → 00:18:37อื่นที่เอ่อขนาดใหญ่กว่าหรือมีเอ่อตัว
00:18:37 → 00:18:41เครื่องตรวจตัวทีมตรวจนะคะเอ่อแล้วขึ้น
00:18:41 → 00:18:43กับคิวของโรงพยาบาลนั้นน่ะค่ะว่ามีคนรอ
00:18:43 → 00:18:46ตรวจเครื่องเนี้ยอยู่นานแค่ไหนคะบางที่
00:18:46 → 00:18:48คิวสั้นบางทีคิวยาวอันนี้อันนี้จะตอบยาก
00:18:48 → 00:18:52ตรงเรื่องคิวนะคะแต่ว่าเอาให้ได้ตอนแรก
00:18:52 → 00:18:54ก่อนว่าถ้าเขาสังเกตอาการแล้วเาเห็นมี
00:18:54 → 00:18:57ความปกติแล้วเไม่ดองจนเป็นนานเกินไปอ่ะ
00:18:57 → 00:19:00ค่ะพะเริ่มตรวจต่อให้เราต้องรอคิวอย่าง
00:19:00 → 00:19:01น้อยเรายังพอมีเวลาที่เรายังไม่ได้เป็น
00:19:01 → 00:19:04เยอะมากค่ะแต่ถ้าเรามาตอนที่เราเป็นเยอะ
00:19:04 → 00:19:07แล้วเราต้องไปอาศัยว่าขอแทรกใครได้บ้างขอ
00:19:07 → 00:19:09แทรกวันนี้ได้มยอย่างเงี้ยมันต้องไปลุ้น
00:19:09 → 00:19:11อีกหลายอันว่าระหว่างนั้นเราจะแยะลงกว่า
00:19:11 → 00:19:15นี้อีกก่อนมั้ยครับค่ะประมาณนั้นออค่ะ
00:19:15 → 00:19:18ลักษณะการวินิจฉัยโรคของคุณหมอเนี่ยก็คือ
00:19:18 → 00:19:20เรื่องของการดูกล้ามเนื้อดูปประสาทแล้ว
00:19:20 → 00:19:23เนี่ยก็คือเหมือนกับว่าต้องเอ่อมีวิธี
00:19:23 → 00:19:26อื่นอีกยังไงบ้างคือ xray MRI หรือว่า
00:19:26 → 00:19:29มันไล่ลำดับขั้นตอนไปยังไงบ้างนะคะคุณหมอ
00:19:29 → 00:19:32โดยทั่วไปเราจะดูประวัติก่อนว่าเราสงสัย
00:19:32 → 00:19:34อะไรแล้วก็ตรวจร่างกายเพื่อยืนยันว่าสิ่ง
00:19:34 → 00:19:37ที่เราสงสัยเนี่ยมันมีอะไรบวกเพิ่มมาอีก
00:19:37 → 00:19:39มยหรือว่าตัดข้อไหนไปได้ไหมแล้วเราจะดู
00:19:40 → 00:19:42ว่าที่เหลืออยู่ในมือเนี่ยจากการตซัก
00:19:42 → 00:19:44ประวัติหตรวจร่างกายเนี่ยเราสงสัยอะไร
00:19:44 → 00:19:46บ้างเสร็จแล้วเราก็จะส่งตรวจสิ่งที่เรา
00:19:46 → 00:19:48สงสัยเช่นเราสงสัยว่ากล้ามเนื้อมันมี
00:19:48 → 00:19:51ปัญหาเราตรวจชัดเจนและว่าเป็นมัดนี้แหละ
00:19:51 → 00:19:53เราอาจจะไม่ส่งตรวจเพิ่มอะไรอีกเราอาจให้
00:19:53 → 00:19:55กินยาะนัมาดูอาการแต่ถ้าเกิดเราดูแล้วมัน
00:19:55 → 00:19:57ไม่ชัดมันอาจจะเป็นกล้ามก็ได้เป็นหลังก็
00:19:57 → 00:20:00ได้เป็นโกระดเป็นหมอข้างในกระดอย่างเงี้ย
00:20:00 → 00:20:03พวกเนี้ยเราก็จะต้องดูแล้วถ้าน่าสงสัยมาก
00:20:03 → 00:20:05ๆเาอาจจะให้กินยานะคะระหว่างที่รอูตัวแต่
00:20:05 → 00:20:09เขาก็อาจจะต้องนัดเซยหรือนัด MRI คถ้าเ
00:20:09 → 00:20:11สงสัยไปทางเส้นประสาทเอาจจะส่งตวจเฉพาะ
00:20:11 → 00:20:14เส้นประสาทโดยตรงอืประมาณนี้คะอันนี้แล้ว
00:20:14 → 00:20:17เขาก็จะต้องเอ่อเอากลั่นจากไอ้ตัวซัก
00:20:17 → 00:20:19ประวัติกับตรวจร่างกายมาเช็คดูว่าตกลง
00:20:19 → 00:20:22เหลืออะไรที่สงสัยมากสงสัยน้อยเราจะทำไง
00:20:22 → 00:20:26ต่ออ่าค่ะแลถ้าแลถ้าคนไข้คนนั้นอยู่ดีๆ
00:20:26 → 00:20:31เอ้ยโหการรักษาแบบแบบนี้มันอนานจังเลย
00:20:31 → 00:20:34เดี๋ยวไม่รู้จะหายเมื่อไหร่ลองไปอีกวิธี
00:20:34 → 00:20:37ไปวิธีอื่นที่แบบยเขาเขาว่ากันว่าน่าจะดี
00:20:37 → 00:20:41เขาเชื่อกันว่าน่าจะดีเอ่อถ้าเราหันไป
00:20:41 → 00:20:44รักษาอีกรูปแบบนึงแล้วก็ทิ้งวิธีการรักษา
00:20:44 → 00:20:47เอ่อที่ต้องติดตามอาการอย่างต่อเนื่อง
00:20:47 → 00:20:50เงี้ยมันมันจะส่งผลผลเสียต่อการรักษามคุณ
00:20:50 → 00:20:53หมอค่ะต้องยอมรับว่าบ้านเราอ่ะมันจะมีการ
00:20:53 → 00:20:56รักษาที่เขาว่ากันว่าอยู่เยอะมากแต่ขอยู่
00:20:56 → 00:20:59กับว่าเว่ากันว่าสำนักไหรือสาขาสายข่าว
00:20:59 → 00:21:04ไหนแม้กระทั่งบางภาคก็ยังมีแบ่งเกรดแบ่ง
00:21:04 → 00:21:06กลุ่มกันอีกเยอะค่ะ
00:21:06 → 00:21:11เอ่ออันเนี้ยจะบอกว่าบอกยากมากเลยค่ะ
00:21:11 → 00:21:13เพราะว่าส่วนตัวเองอ่ะไม่ได้ตามครบทุก
00:21:13 → 00:21:15กลุ่มแต่พอจะรู้ว่ามีแต่ละอันที่มันมัน
00:21:16 → 00:21:18โผล่มาเป็นระยะบางอันก็เป็นกระแสบางอัน
00:21:18 → 00:21:21เป็นมาตั้งนานแล้วเพิ่งมาเป็นกระแสนะคะ
00:21:21 → 00:21:24ค่ะเอ่อให้เป็นข้อมูลดีกว่าค่ะว่าการ
00:21:24 → 00:21:27รักษาแผนปัจจุบันน่ะค่ะเวลาเขาจะบอกว่า
00:21:27 → 00:21:30แนะนำอะไรค่ะเจะมีการเก็บข้อมูลการรักษา
00:21:30 → 00:21:33คนไข้แล้วมาเทียบกันระหว่างกลุ่มที่ได้
00:21:33 → 00:21:35แบบนี้กับไม่ได้แบบนี้เพื่อที่จะดูบอกได้
00:21:35 → 00:21:38ว่ามันต้องใช้เวลานานเท่าไหร่อาการถึงจะ
00:21:38 → 00:21:41ดีขึ้นมันทำแบบไหนแล้วจะเหมาะกับคนไข้แบบ
00:21:41 → 00:21:44ไหนมีตัวเลขยืนยันอาจจะมีการแกว่งบ้าง
00:21:44 → 00:21:47ระหว่างงานวิจัยบางอันบางประเทศบางประเทศ
00:21:47 → 00:21:50นะคะแต่ว่ามันจะอยู่ในทางเหมือนกันก็คือ
00:21:50 → 00:21:54ดีขึ้นอืมากดีขึ้นน้อยพอจะบอกได้คร่าวๆ
00:21:54 → 00:21:57แบบนั้นไปทางเดียวกันอืจากการเก็บวิจัย
00:21:57 → 00:21:59ก่อนที่จะจะมาเป็นหนังสือและคำแนะนำของคน
00:21:59 → 00:22:02ทั่วไปอืหรือคำแนะนำให้คุณหมอแต่ละคน
00:22:02 → 00:22:06เรียนเพื่อเอาไปใช้อแต่ว่าไอ้ของเค้าว่า
00:22:06 → 00:22:09กันว่าเนี่ยเราไม่รู้ว่าเค้ามีการเก็บข้อ
00:22:09 → 00:22:12มูลมากน้อยแค่ไหนอือเราไม่รู้ว่าคนที่
00:22:12 → 00:22:14กำลังแนะนำเราเป็นใครอือเพราะฉะนั้นถ้า
00:22:14 → 00:22:17เ้ามีตัวเลขหรือมีการเก็บข้อมูลแล้วบอก
00:22:17 → 00:22:20เราได้เราก็คงจะมีความเชื่อมั่นมากขึ้น
00:22:21 → 00:22:23แต่บ้านเราส่วนใหญ่มักไม่ค่อยได้ดูข้อมูล
00:22:23 → 00:22:25พวกนั้นเราจะอาศัยว่าคนรู้จักของเราว่า
00:22:25 → 00:22:29กันว่าบอกว่าหายแน่นอนอออคนหายคนก็จะไป
00:22:29 → 00:22:32โดยที่โดยที่มีความคสุขต้องต้องบอกว่ามัน
00:22:32 → 00:22:34เป็นเรื่องของความเสื่อมอ่ะค่ะเพราะ
00:22:34 → 00:22:36ฉะนั้นต้องยอมรับให้ได้ว่ายังไงมันคือ
00:22:36 → 00:22:38ความเสื่อมอือค่ะถ้าเกิดว่าเราจะหวังให้
00:22:38 → 00:22:41มันไม่เสื่อมเนี่ยเป็นไปไม่ได้อืเราจะ
00:22:41 → 00:22:44หวังว่าไม่ต้องระวังอะไรเลยแล้วไปใช้พวก
00:22:44 → 00:22:46นั้นเนี่ยมันเป็นไปไม่ได้มันเป็นดีเหมือน
00:22:46 → 00:22:48เดิมมันมันไม่ได้ถ้ามีคนทำการฝื่น
00:22:48 → 00:22:51ธรรมชาติให้เป็นหนุ่มเป็นสาวได้ในการอไป
00:22:51 → 00:22:54จับแตะกิงยาอะไรสักอย่างเนี่ยน่าจะรวยมาก
00:22:54 → 00:22:59ๆไปแล้วค่ะเข้าใจตอนนี้ยังทำได้จริงบ้าง
00:22:59 → 00:23:02ไม่จริงบ้างก็ก็ยังมีแขนงเยอะมากมายขนาด
00:23:02 → 00:23:04นี้เพราะฉะนั้นอันบางอันน่ะค่ะมันอาจจะ
00:23:04 → 00:23:08ฝื่นธรรมชาติได้บ้างในแง่ชะลอแต่ว่ามันคง
00:23:08 → 00:23:11จะฝืนมาให้เดือนหน้าไม่ได้อืนัแต่ว่าเรา
00:23:11 → 00:23:15จะไปทำแบบหวังปาฏิหาริย์แล้วปึ๊บขึ้นมา
00:23:15 → 00:23:18เนี่ยยากอนะคะเ่อหลายๆอันที่เราเห็นว่า
00:23:18 → 00:23:21เหมือนจะดีขึ้นน่ะค่ะเอ่อการทำงานของระบบ
00:23:21 → 00:23:25ประสาสน่ะค่ะเวลามันมีการเอ่อบาดเจ็บหรือ
00:23:25 → 00:23:27การอักเสบอะไรสักอย่างเกิดขึ้นแล้วอ่ะค่ะ
00:23:27 → 00:23:30อือมันจะมีอาการที่เขาเรียกว่าเอ่อการ
00:23:30 → 00:23:33เสียการทำงานของระบบประสาทชั่วคราวก็คือ
00:23:33 → 00:23:37มันมีการเสียหายแหละอแต่ว่าเสียหายไม่ได้
00:23:37 → 00:23:41เสียหายเยอะมากขนาดนั้นครับช่วงแรกๆที่
00:23:41 → 00:23:43การอักเสบหรือการเสียหายนั้นมันยังไม่
00:23:43 → 00:23:45เยอะมากอ่ะมันจะดูเหมือนมีอาการเยอะแต่พอ
00:23:46 → 00:23:48มันเริ่มฟื้นตัวเนี่ยอาการทั้งหลายมันจะ
00:23:48 → 00:23:50กลับมาเข้าใจว่าทุกคนอาจจะเคยเห็นข่าวที่
00:23:50 → 00:23:53มีเอ่อคนไข้หลอดเลือดสมองตีดแขนข้าออดแรง
00:23:53 → 00:23:57ปากเบี้ยวครับคพอทำกายภาพไปสักพักนึงพอ
00:23:57 → 00:24:00ผ่านเวลาไปไปหลักสัปดาห์หลักเดือนกลับมา
00:24:00 → 00:24:02แรงดีเหมือนเดิมพูดได้เหมือนเดิมนั่นก็
00:24:02 → 00:24:05คือมันมีระบบการฟื้นตัวของระบบประสาทหรือ
00:24:05 → 00:24:08บางคนที่มีการบาดเจ็บของเอ่อแขนของมือจาก
00:24:08 → 00:24:12อุบัติเหตุแรกๆมาแขนห้อยมือตกกำของไม่ได้
00:24:12 → 00:24:16ผ่านไปสักพักเอาจจะเป็นเดือน 2 เดือน 3
00:24:16 → 00:24:18เดือนแงค่อยๆกลับมานั่นก็คือมันมีการเสีย
00:24:19 → 00:24:21หายแหละจากการกวนอะไรบางอย่างแต่ว่ามัน
00:24:21 → 00:24:23ไม่ได้ขาดจริงมันไม่ได้หายไปทั้งหมดจริง
00:24:23 → 00:24:26อือหรือมันอาจจะหายแต่หายไม่ได้เยอะมาก
00:24:26 → 00:24:29มันมีส่วนอื่นมาทำงานชดเฉยได้ค่ะมันก็จะ
00:24:29 → 00:24:32กลับมาได้แต่ไม่ได้กลับมาจากคนอื่นกลับมา
00:24:32 → 00:24:34จากร่างกายเาเองนั่นแหละที่มันเป็นการตัว
00:24:34 → 00:24:38ออค่ะเพิการฟื้ตัวของร่างกายเ้ามันไปประ
00:24:38 → 00:24:40เหมาะกับตอนที่เขาตะเวนหาการรักษาของ
00:24:40 → 00:24:43อย่างมันก็ดีขึ้นได้อคำถามคือแล้วเราจะ
00:24:43 → 00:24:45บอกได้ไงว่าอันเนี้ยมันเป็นจากยาหรือการ
00:24:45 → 00:24:48รักษานี้เราจะบอกได้ไงว่าไม่ใช่ที่เหาย
00:24:48 → 00:24:51เองอยู่แล้วออืแต่ในความรู้สึกของคนไข้ก็
00:24:51 → 00:24:54คือสนายเพราะการรักษานี่แหละอเผอิญว่า
00:24:55 → 00:24:58เวลาพอดีใช่เพราะมันเป็นสิ่งที่เเอยากได้
00:24:58 → 00:25:00ลองอยู่แล้วคเคคิดว่าน่าจะดีอยู่แล้ว
00:25:00 → 00:25:02เพราะฉะนั้นเวลาดีขึ้นเก็จะไม่มองให้จ่าย
00:25:02 → 00:25:06อื่นเก็จะมองว่าอย่างนี้แหละอือืค่ะหลัก
00:25:06 → 00:25:09การจะคล้ายๆเวลาคนตีเลขหวยเราซื้อหวยอ่ะ
00:25:09 → 00:25:13ค่ะอ๋อเราคิดว่าต้องเป็นเลขดีจากการตีเลข
00:25:13 → 00:25:16ค่ะออย่าพเอิ้นถูกพอดีแสดงว่าต้องแม่นอ
00:25:17 → 00:25:20อ่าใช่แล้วก็แล้วก็ตามต่อไม่ถูกก็เดี๋ยว
00:25:20 → 00:25:23ตามใหม่แล้วอาจจะถูกให้งดนั้นด้วยแต่เรา
00:25:23 → 00:25:25ก็เชื่อว่าเขาแม่นอ่า
00:25:25 → 00:25:30ค่ะค่ะคือคือถ้าอาการเอ่อเลยเถิดไปแล้ว
00:25:30 → 00:25:33ถึงขั้นที่แบบว่าต้องเข้าถึงกระบวนการผ่า
00:25:33 → 00:25:37ตัดอ่ะคุณหมอคะการผ่าตัดมีแบบไหนบ้างแล้ว
00:25:37 → 00:25:41ก็แต่ละแบบเนี่ยเอ่ออาการต้องหนักขนาดไหน
00:25:41 → 00:25:44ถึงเลือกวิธีการที่แตกต่างกันแล้วใช้เวลา
00:25:44 → 00:25:48ในการพักฟื้นเยอะไคะเอ่อเวลาเราตัดสินใจ
00:25:48 → 00:25:51ว่าผ่าตัดก็จะมี 2 อันหลักๆค่ะก็คือมัน
00:25:51 → 00:25:55กวนเส้นประสาทปวดมากจนเขาใช้งานไม่ได้ทำ
00:25:55 → 00:25:57กิจกรรมไม่ได้หรือนอนไม่ได้อคะอาจะไม่ได้
00:25:57 → 00:26:01มีความเสียหายถึงขั้นเอ่อขับถ่ายีปกติ
00:26:01 → 00:26:04หรืออ่อนแรงแต่ว่าปวดมากจนจนรักษาแบบการ
00:26:04 → 00:26:07กายภาพกินยามไม่ดีขึ้นแล้วก็จำเป็นที่จะ
00:26:07 → 00:26:10ต้องผ่าตัดกับอันที่ 2 คือต้องทำแน่ๆอยู่
00:26:10 → 00:26:14แล้วคือมันมีการกดจนมีการออดแรงหรือมีการ
00:26:14 → 00:26:16เอ่อมีปัญหาเรื่องการควบคุมการขับถ่าย
00:26:16 → 00:26:20อย่างงั้นล่ะค่ะค่ะทีนี้เวลาเราจะผ่านเรา
00:26:20 → 00:26:22จะดูก่อนว่ามีความแข็งแรงโดยรวมอยู่มยถ้า
00:26:22 → 00:26:24มีความแข็งแรงโดยรวมอยู่แปลว่าเอาเฉพาะ
00:26:24 → 00:26:27ส่วนที่ยื่นออกแสดงว่าเราน่าทำแผเหล็กมี
00:26:27 → 00:26:29โอกาสที่จะทำแผลเล็กได้ขึ้นกับเงื่อนไข
00:26:29 → 00:26:34ของคนไข้ขึ้นกับสภาพของคนไข้หรือสภาพของ
00:26:34 → 00:26:37ตัวหมอรองกระดูกชิ้นที่มันหลุดชิ้นที่มัน
00:26:37 → 00:26:40เคลื่อนออกมาอีกทีนึงเพราะฉะนั้นกลุ่มนี้
00:26:40 → 00:26:42ส่วนใหญ่มักจะทำแผลเล็กได้เล็กขนาดไหน
00:26:42 → 00:26:47ขึ้นกับเงื่อนไขของเอ่อปัญหาของคณให้อีก
00:26:47 → 00:26:50ทีอืค่ะค่ะค่ะเพราะฉะนั้นกลุ่มนี้มักจะ
00:26:50 → 00:26:53ฟื้นตัวเร็วค่ะเพราะแผลมันเล็กเนาะใช่
00:26:53 → 00:26:57เพราะแผลมันเล็กทำไม่เยอะเราแก้เฉพาะจุด
00:26:57 → 00:27:00แต่ถ้าเกิดสมมุติว่าเป็นกลุ่มที่เสียความ
00:27:00 → 00:27:03แข็งแรงไปแล้วแปลว่าเราอาจจะต้องคว้าน
00:27:03 → 00:27:05หมอนนั้นออกใส่ช่องอะไรสักอย่างใหม่เข้า
00:27:05 → 00:27:08ไปรวมถึงอาจจะต้องใส่สกรูอโอกาสที่จะทำ
00:27:08 → 00:27:10แผลเล็กได้จะน้อยลงเยอะเลยค่ะค่ะอาจจะ
00:27:10 → 00:27:14ต้องเป็นเปิดเป็นแผลใหญ่ครับซึ่งไอ้ใน
00:27:14 → 00:27:17กรณีนี้อ่ะค่ะบางคนเป็นมากกว่า 1 ข้อด้วย
00:27:17 → 00:27:20อืโอกาสที่เป็นไายใหญ่ก็จะมากขึ้นครับนะ
00:27:21 → 00:27:26คะอเอ่อในกรณีที่เป็นไม่กี่ระดับบางทีใน
00:27:26 → 00:27:29บางคนและในทางโรงพยาบาลอาจจะยังทำพอทำแผล
00:27:29 → 00:27:32เล็กได้ถึงแม้จะใส่สกูแต่โดยทั่วไปมักจะ
00:27:32 → 00:27:36กลายเป็นแผลใหญ่อืเพราะมันมีเงื่อนไขเยอะ
00:27:36 → 00:27:39ในการจะทำแผลเล็กในกลุ่มนี้ฮะอค่ะเอ่อ
00:27:39 → 00:27:44เอ่อถือว่าเป็นโรคนึงที่เอ่อหลายๆคนไม่
00:27:44 → 00:27:46อยากเป็นนะมันมันมันใช้แล้วเป็นแล้วเนี่ย
00:27:47 → 00:27:49มันมันทำให้ร่างกายค่อนข้างที่จะเคลื่อน
00:27:49 → 00:27:52ไหวเคลื่อนที่อะไรก็ก็ไม่สนุกอ่ะมันไม่
00:27:52 → 00:27:55สะดวกไม่สนุกกทบมันอย่างน้อยก็มีความไม่
00:27:55 → 00:27:58สบายตัวอ่ะค่ะอใช่อฮะฮฉะนั้นถ้าใครไม่
00:27:58 → 00:28:02อยากเป็นโรคนี้โรคหมอนรองกระดูกทับเส้น
00:28:02 → 00:28:04ประสาทมันต้องเสื่อมตามวัยตามอายุอยู่
00:28:05 → 00:28:07แล้วแต่ททำยังไงให้มันเกิดขึ้นช้าลงคุณ
00:28:07 → 00:28:10หมอพอจะไม่มันจะมีวิธีเป็นไกด์ไลน์คุณผู้
00:28:10 → 00:28:13ฟังมั้ยฮะค่ะเราสำรวจตัวเองก่อนเลยค่ะว่า
00:28:13 → 00:28:16เรามักจะมีปัญหาเวลาเราทำกิจกรรมไหนอือ
00:28:16 → 00:28:19ถ้าเรามีปัญหาเวลาทำกิจกรรมนั้นน่ะสงสัย
00:28:19 → 00:28:21มันไว้ก่อนว่ากิจกรรมนั้นแหละที่ทำให้มี
00:28:21 → 00:28:25ปัญหาเดินลุกนั่งบางประเทศใช่หรือว่าการ
00:28:25 → 00:28:28นั่งบางท่าเป็นเป็นหลักเงี้ยบางคนจะบอก
00:28:28 → 00:28:30ได้ว่าเล่นกีฬาวันไหนเล่นอันเนี้ยก็จะมี
00:28:30 → 00:28:33ปัญหาอันนี้บ่อยเราก็จะรู้แล้วว่ามันน่า
00:28:33 → 00:28:35จะเป็นจากเรื่องนั้นหรือคนไหนบอกว่านั่ง
00:28:35 → 00:28:39อยู่ท่านี้บ่อยแล้วนานแล้วมีปัญหาอืบ่อย
00:28:39 → 00:28:41เราก็จะรู้แล้วว่าผู้ร้ายน่าอยู่ตนั้น
00:28:41 → 00:28:43แหละเราก็จะต้องไปงเล็งดูอีกทีนึงว่าไอ้
00:28:43 → 00:28:46การทำอันนั้นน่ะเขาทำท่าอะไรอยู่แล้วมัน
00:28:46 → 00:28:48ต้องไปแก้จุดไหนบ้างหลังแอ่นตลอดมาตั้ง
00:28:48 → 00:28:51นานนั่งหลังค่อมตลอดคอก้มตลอดคอยื่นตลอด
00:28:51 → 00:28:55หรือเปล่าคนะคะถ้ามีก็ต้องไปแก้หลายๆ
00:28:55 → 00:28:58ครั้งเขาไม่รู้ตัวจะรู้อีกทีนึงตอนที่บวช
00:28:58 → 00:29:00แล้วพอให้นึกย้อนนึกไม่ออกเพราะว่ามัน
00:29:00 → 00:29:02เป็นท่าที่เคทำดุนชิ้นแล้วเไม่คิดว่ามัน
00:29:02 → 00:29:07เป็นปัญหาอ่าค่ะนะคะอืพอไล่บังคับให้
00:29:07 → 00:29:09เหล้าออกมาแล้วไล่เนี่ยบางทีบางคนจะค่อย
00:29:09 → 00:29:12หนึกได้ทีหลังค่ะออ๋อจริงด้วยอย่างงี้
00:29:12 → 00:29:16ด้วยอ่าอแล้วอคุณหมอคะถ้าไม่ได้รับการ
00:29:16 → 00:29:20รักษาอย่างทันท่วงทีเนี่ยอันตรายของโรค
00:29:20 → 00:29:23เนี้ยมันจะถึงขั้นทำให้เราเอ่อเอ่อเป็น
00:29:23 → 00:29:26ถึงอัมพฤกษ์หรือทุพลภาพเลยมั้ยคะเพราะว่า
00:29:26 → 00:29:28เมื่อกี้คุณหมอบอกว่าอาจจะจะเสียการควบ
00:29:28 → 00:29:30คุมเรื่องของการขับถ่ายอะไรเงี้ยมัน
00:29:30 → 00:29:33อันตรายถึงขั้นไหนยว่าโดนเส้นไหนระดับไหน
00:29:33 → 00:29:35ค่ะถ้ามันโดนหลายเส้นโดนเส้นที่ควบคุมการ
00:29:35 → 00:29:37ขับถ่ายมันก็จะมีปัญหาเรื่องการขับถ่าย
00:29:37 → 00:29:40เอ่อโดนเส้นที่ควบคุมการขยับแขนขาก็จะมี
00:29:40 → 00:29:43ปัญหาแขนหรือขาอ่อนแรงหรือถ้าไปโดนไข่สัน
00:29:43 → 00:29:46หลังเลยอันนี้ก็อาจจะโดนได้เยอะหน่อยอือ
00:29:46 → 00:29:48ก็อาจจะมีเ่อทั้งแขนอย่างเงี้ยได้หรือว่า
00:29:48 → 00:29:53ทั้งขาอย่างเงี้ยได้อืค่ะเอ่อจริงๆแล้ว
00:29:53 → 00:29:56ถ้าเกิดว่าเขามีอาการแล้วเขาสังเกตอาการ
00:29:56 → 00:29:58อยู่เรื่อยๆค่ะแล้วก็ไม่ได้ปล่อยทิ้งไว้
00:29:58 → 00:30:00นานเกินไปส่วนใหญ่มันยังพอมีเวลาในการ
00:30:00 → 00:30:02ตรวจนะคะปัญหาของของบ้านเราที่เจออยู่
00:30:03 → 00:30:05บ่อยๆคือบางทีบางคนเป็นมานานนะค่ะแล้วก็
00:30:05 → 00:30:08ทนทนถึงจุดที่คิดว่าตัวเองทนไม่ไหวและแต่
00:30:08 → 00:30:10ไอ้จุดที่เขาคิดว่าเาทนไม่ไหวเป็นจุดที่
00:30:10 → 00:30:14บางทียกขาไม่ขึ้นแล้วอืเราก็เราก็จะบอก
00:30:14 → 00:30:17ยากค่ะว่ามันจะมีโอกาสฟื้นแค่ไหนเพราะว่า
00:30:17 → 00:30:20เอ่อเวลาเรารักษาเราตั้งเป้าข้อแรกคือไม่
00:30:20 → 00:30:23เป็นเยอะขึ้นแล้วตั้งเป้าข้อที่ 2 คือ
00:30:23 → 00:30:25เพื่อให้ดีขึ้นอนะคะเพราะฉะนั้นในบางราย
00:30:25 → 00:30:27เนี่ยทำให้มันดีขึ้นได้เพราะว่าเราไม่ได้
00:30:27 → 00:30:30ทิ้งไว้นานเกินจนเนื้อมันหมดโอกาสที่จะ
00:30:30 → 00:30:34ฟื้นอืแต่ว่าในบางรายอ่ะค่ะเราทำได้แค่ทำ
00:30:34 → 00:30:36ให้ไม่เป็นเยอะขึ้นเพราะว่าเนื้อบางส่วน
00:30:36 → 00:30:38มันเสียหายในระดับที่มันฟื้นคืนมาไม่ไหว
00:30:38 → 00:30:40แล้วต้องไปลุ้นว่าเนื้อที่เหลือส่วนอื่น
00:30:40 → 00:30:43มันชดเชยกันได้มซึ่งหลายๆครั้งมันชดเชย
00:30:43 → 00:30:49กันไม่ได้อือืค่ะอืก็เอ่อมันมันมันเป็น
00:30:49 → 00:30:51การเสื่อมมันเป็นเรื่องของกิจวัตรประจำ
00:30:51 → 00:30:57วันที่ทำให้เกิดขึ้นทำให้อืมโรคมันเกิด
00:30:57 → 00:31:02ขึ้นแรงเบาต่างกันไปด้วยนะครับค่ะบ้านเรา
00:31:02 → 00:31:04เจออีกอันนึงที่เจอเยอะขึ้นด้วยนะคะคือ
00:31:04 → 00:31:07น้ำหนักตัวที่เยอะขึ้นอืสำคัญเลยซึ่งหลาย
00:31:07 → 00:31:11ๆคนก็จะบอกว่าเค้าน้ำหนักของเขาเป็นหนัก
00:31:11 → 00:31:13หัวใครบางคนก็จะพูดแบบนั้นไม่แน่ใจว่าเคย
00:31:13 → 00:31:15ได้ยิงกันรเแต่ว่าหลายๆครั้งก็จะมีคนพูด
00:31:15 → 00:31:19แบบนี้แหละว่าน้เไปนับหัวใครซึ่งเราก็จะ
00:31:19 → 00:31:23ไม่ไม่ถ้าตับใดที่เขายังแข็งแรงอยู่เคน้ำ
00:31:23 → 00:31:25หนักเยอะขึ้นก็ไม่ได้เป็นปัญหากับใครค่ะ
00:31:25 → 00:31:27แต่เมื่อไหร่ที่เาเริ่มป่วยเก็ต้องเริ่ม
00:31:27 → 00:31:30เลือกแล้วค่ะว่าเขาจะยอมลดน้ำหนักหรือเขา
00:31:30 → 00:31:31จะยังน้ำหนักเยอะอยู่เพราะว่ามันก็เป็น
00:31:31 → 00:31:34ปัญหาที่ตัวเขาทั้งนั้นหลายๆครั้งคนไข้
00:31:34 → 00:31:36รู้นะคะว่าปัญหาน้ำหนักก็มีผลแต่เขาก็จะ
00:31:36 → 00:31:38บอกว่าลดไม่ได้อ่ะทำไงก็ลดไม่ได้มัน
00:31:39 → 00:31:42เหนื่อยมันทำไม่ไหวอค่ะอือนั่นแหละค่ะคือ
00:31:42 → 00:31:44ปัญหาอีกตัวหนึ่งที่หลังๆจะเห็นว่าเยอะ
00:31:44 → 00:31:46ขึ้นเพราะว่าอาหารบ้านเรามันจะมีน้ำตาล
00:31:46 → 00:31:50แสงอยู่ในอาหารเราเยอะพอสมควรอืขนมน้ำ
00:31:50 → 00:31:53หวานระหว่างวันบางทีมีหลายรอบด้วยใช่
00:31:53 → 00:31:56อาหารเบรกเราก็กินข้าวเราก็กินน้ำหวานเรา
00:31:56 → 00:32:00ก็กินมันกลายเป็นว่ามันเยอะไปหมดแล้ว
00:32:00 → 00:32:03กิจวัตรการทำงานของเรามันเอื้อให้เราสบาย
00:32:03 → 00:32:06มากขึ้นออกจะเดินออกไปซื้อก็ไม่ต้องมีและ
00:32:06 → 00:32:09เรี่ยงสั่งออกมาแค่เดียลงหีบมันก็เลยมัน
00:32:09 → 00:32:12ก็เลยไปทางที่น้ำหนักจะค่อนเยอะขึ้นมาก
00:32:12 → 00:32:15ขึ้นน่ะค่ะแนวโน้มมันเป็นอย่างงั้นตามใช่
00:32:15 → 00:32:17แล้วพอน้ำหนักเยอะมากๆเขาก็จะพิ่งไปหา
00:32:17 → 00:32:20อาหารเสริมอ่าอะไรหลายๆอย่างที่หวังว่าจะ
00:32:20 → 00:32:25เป็นเอิ่มทางรัดป่ะคะทางรัดที่กินแล้วผอม
00:32:25 → 00:32:27เลยกินแล้วสวยเลยซึก็รู้อยู่แล้วว่ามัน
00:32:27 → 00:32:33เป็นไปไม่ได้ค่ะคุณหมอคะมีคุณผู้ฟังถามมา
00:32:33 → 00:32:38ค่ะคุณมนนถามว่าคุณหมอผม MRI แล้ว l4 l5
00:32:38 → 00:32:40อันนี้ก็อาจจะเป็นข้อกระดูกกับขวัญก็ไม่
00:32:40 → 00:32:44แน่ใจนะคะว่าอันนี้คืออะไรเอ่อผมก็เจ็บ
00:32:44 → 00:32:49เดินช้าๆเจ็บขาแล้วก็เอ่อเจ็บแล้วก็ชาผม
00:32:49 → 00:32:52สงสัยเส้นประถาเส้นประสาทที่กดทับมันขาด
00:32:52 → 00:32:56ได้มยอืเจ็บปวดขึ้นสมองร้าวลงขาถ้าออก
00:32:56 → 00:32:59กำลังกายมีคำแนะนำในการออกกำลังกายมยยัง
00:32:59 → 00:33:06ไงดีส่วนที่กดทับในโพรงเอ่อผ่าตัดได้มย
00:33:06 → 00:33:09ปล่อยไว้มีผลเสียอะไรมยเจ็บบางอาทิตย์
00:33:09 → 00:33:12เจ็บระดับเจ็บระดับ 7 อันนี้คือคืออันนี้
00:33:12 → 00:33:15น่าจะไปหาคุณหมอมาแล้วอันนี้อันนี้น่าจะ
00:33:15 → 00:33:17ได้รับการแนะนำหรือการสอนมาเยอะพอสมควร
00:33:17 → 00:33:20เพราะเขาพูดข้อมูลที่เป็นเอ่อตัวชีวัดทาง
00:33:20 → 00:33:22การแพทย์เยอะเลยอ่ะคะการบวชระดับ 7 หมาย
00:33:22 → 00:33:25ความว่าเยอะเพราะว่าเ่อส่วนใหญ่เขาจะสอน
00:33:25 → 00:33:27ว่าบวชระดับ 10 เนี่ยคือปวดที่คิดว่า
00:33:27 → 00:33:30ชีวิตนี้จะทนไม่ไหวอยู่ไม่ได้แล้วอค่ะปวด
00:33:30 → 00:33:32สุดในชีวิตเท่าที่จะนึกออก 0 คือไม่ปวด
00:33:32 → 00:33:34เลยเพราะฉะนั้น 7 เนี่ยคือเอรบกวนชีวิต
00:33:35 → 00:33:38ค่อนข้างเยอะอืค่ะนะคะเอ่อต้องรู้ว่าดับ 7
00:33:38 → 00:33:41เนี่ยคือ 7 โดยที่ยังไม่ใช้อะไรเลยหรือ 7
00:33:41 → 00:33:44โดยที่กินยาแล้วก็กายภาพแล้วถ้าเกิดว่า
00:33:44 → 00:33:46เป็น 7 โดยที่รักษาแล้วแสดงว่าเป็นเยอะ
00:33:46 → 00:33:48จริงๆนะคะแต่ว่าถ้า 7 ตอนช่วงที่ไม่มีการ
00:33:49 → 00:33:51รักษาอันนั้นอาจจะต้องลองการรักษาดูว่า
00:33:51 → 00:33:54จริงๆแล้วมันอยู่ที่ระดับไหนอืนะคะส่วน
00:33:54 → 00:33:56เรื่องถ้าเขาบอกว่าทำ MRI แล้วอ่ะค่ะจริง
00:33:56 → 00:33:59ๆผล MRI มันจะบอกได้อยู่แล้วค่ะเพราะเรา
00:33:59 → 00:34:01เห็นภาพเราจะบอกได้ว่ามาอธิบายการเขามาก
00:34:01 → 00:34:03น้อยแค่ไหนอันนี้เขาไม่ได้บอกคือเขาไม่
00:34:03 → 00:34:05ได้บอกว่าเมีเงื่อนไขอะไรในการที่ทำ
00:34:06 → 00:34:07กายภาพหรือเปล่าถ้าเขาเพิ่งเป็นน้ำหนัก
00:34:07 → 00:34:09เขาเยอะกายภาพบางอย่างทำไม่ได้อันนั้น
00:34:09 → 00:34:12ต้องปรึกษากายภาพให้เขาประเมินให้คว่าอ
00:34:12 → 00:34:15จริงๆแล้วเขาทำอะไรได้บ้างครับนะคะเพราะ
00:34:15 → 00:34:18ว่าการออกกำลังกายในคนที่น้ำหนักมากๆจริง
00:34:18 → 00:34:20ๆบางอย่างเราให้ทำไม่ได้ถึงแม้เราจะอยาก
00:34:20 → 00:34:23ให้เขาทำดีที่สุดของการรักษาก็ควรจะทำแต่
00:34:23 → 00:34:25ณตอนนั้นเขอาจจะยังทำไม่ได้เพราะเขามี
00:34:25 → 00:34:28เงื่อนไขอื่นที่พวงมาด้วยอือืค่ะเช่นยก
00:34:28 → 00:34:31ตัวอย่างว่าเราอยากให้เขาเอ่อไปไปเดิน
00:34:31 → 00:34:33เดินลู่หรือวิ่งเพื่อออกกำลังกายแหละแต่
00:34:33 → 00:34:36ถ้าณตอนนี้น้ำหนักเาเยอะมากๆวิ่งทีนึง
00:34:36 → 00:34:38ทั้งหลังสะโพกเขาแล้วน้ำหนักไม่ไหวแน่นอน
00:34:38 → 00:34:40แล้วอาจจะต้องให้วิ่งไปกันใหญ่ไปว่ายน้ำ
00:34:40 → 00:34:43หรือไปเดินบางคนเดินยังต้องเดินในน้ำด้วย
00:34:43 → 00:34:46ำถ้ามันมันเมากจริงๆเพราะมันไม่ไหวมันลด
00:34:46 → 00:34:49แรงกระแทกได้เยอะใช่ค่ะถูกต้องค่ะจนกว่า
00:34:49 → 00:34:51เขาจะลงในระดับที่ตัวเเองแล้วน้ำหนักตัว
00:34:51 → 00:34:54เองไหวถึงจะเริ่มไปทำได้ค่ะอ๋อขนาดเจ็บ
00:34:54 → 00:34:57ปวดขึ้นสมองร้าวลงขานี่ก็ถือว่า
00:34:57 → 00:35:00หนักอยู่นะเอส่วนส่วนอาการปวดอ่ะค่ะพอพอ
00:35:00 → 00:35:04อาการปวดมันเยอะอ่ะค่ะมันทำให้เอ่อเค้าไป
00:35:04 → 00:35:06ทำอะไรก็ไม่ได้ทำงานก็ไม่ได้จออกกำลังกาย
00:35:06 → 00:35:09ก็รู้สึกปวดงั้นก็อยู่เฉยๆเพราะอยู่เฉยๆ
00:35:09 → 00:35:11ก็คุมน้ำหนักไม่ค่อยได้กล้ามเนื้อก็ไม่
00:35:11 → 00:35:13ขึ้นแล้วมันก็วนกันเป็นวงนะคะเพราะฉะนั้น
00:35:13 → 00:35:15ถ้าเกิดปวดมากๆจริงๆแจ้งคุณหมอเได้ค่ะ
00:35:15 → 00:35:18เพราะว่าจริงๆเอ่อก่อนที่จะไปถึงการผ่า
00:35:18 → 00:35:22ตัดเรามีวิธีการคุมปวดที่ช่วยได้อืนะคะ
00:35:22 → 00:35:24ถ้ากินยากับกายภาพนไม่ช่วยก็ยังมีวิธีการ
00:35:25 → 00:35:27คุมกวดประเภทอื่นๆแต่เขาก็ต้องเลือกให้
00:35:27 → 00:35:32เหมาะกับคนไข้ครับค่ะนะคะโดยที่อ่าการคุม
00:35:32 → 00:35:35ปวดมันเป็นการซื้อเวลาเพิ่มให้เา้าได้ไป
00:35:35 → 00:35:38ทำกายภาพได้สบายตัวขึ้นซื้อเวลาเพิ่มให้
00:35:38 → 00:35:41เขาไปเอ่อจัดการเกี่ยวกับเรื่องผลลบทั้ง
00:35:41 → 00:35:43หลายไม่ว่าจะเป็นเรื่องการใช้งานบุหรี่
00:35:43 → 00:35:46น้ำหนักตัวการออกกำลังกายทั้งหลายนะคะมัน
00:35:46 → 00:35:49ไม่ได้เป็นการรักษาหลักเอ่อกับดักคือบาง
00:35:49 → 00:35:52คนไปรักษาด้วยการคุมปวดแล้วรู้สึกดีขึ้น
00:35:52 → 00:35:55ตานนี้ทิ้งทุกอย่างที่วางแผนระยะยาวไว้ก
00:35:55 → 00:35:56จะเอาเรื่องคุมปวดนี่แหละมันเลยกลายเป็น
00:35:56 → 00:35:58ว่าเหมือนจะหลอกตาไวดีขึ้นสุดท้ายกลับมา
00:35:58 → 00:36:01อยู่จุดเดิมอยู่ดีครับเพราะฉะนั้นอันนี้
00:36:01 → 00:36:04จริงๆฟังดูเาน่าจะไปหาคุณหมอมาบ้างและ
00:36:04 → 00:36:07แล้วได้รับการแนะนำมาหลายจุดพอสมควรเถึง
00:36:07 → 00:36:09บอกอาการปวดได้ค่อนข้างละเอียดแบบนี้แต่
00:36:09 → 00:36:11ว่าเรื่องการรักษาอื่นจริงๆสามารถปรึกษา
00:36:11 → 00:36:13กับคุณหมอเได้เพราะว่าเขาต้องเลือกให้
00:36:13 → 00:36:16เหมาะกับคนไข้ด้วยอค่ะอืค่ะไอ้คำว่ากระดู
00:36:16 → 00:36:18เอ่อหมอนร้องกระดูทับเส้นประสาทแล้วไอ้
00:36:18 → 00:36:20เส้นประสาทที่เราทับอยู่นมันจะมันจะขาด
00:36:20 → 00:36:22ได้มั้ยฮะถ้าเค้ายังยกขาอยู่ได้ไม่น่าขาด
00:36:23 → 00:36:25อ่ะค่ะถ้าขาดไม่น่าจะยกได้แล้วค่ะอมันก็
00:36:25 → 00:36:28คือการเชื่อมเอ่อเอ่อเอ่อเรื่องของการ
00:36:28 → 00:36:31เคลื่อนไหวกล้ามเนื้อใช่ค่ะแต่ว่าเขาจะ
00:36:31 → 00:36:33ปวดจนไม่อยากยกหรือเปล่าอันนี้อีกเรื่อง
00:36:33 → 00:36:35นึงหลายๆคนบอกยกไม่ได้ยกไม่ได้แต่พอ
00:36:35 → 00:36:37กระตุ้นจริงๆเขายกได้อคะเขาแค่ปวดจนไม่
00:36:37 → 00:36:41อยากยกอมันควรฝืนมั้ยคะอะไรนะคะมันควรฝืน
00:36:41 → 00:36:44ยกมั้ยคะถ้าเปวดมากๆเนี่ยถ้าปวดมากๆเไม่
00:36:45 → 00:36:47ไหวก็คือไม่ไหวอ่ะค่ะแต่ว่าเราก็จะบังคับ
00:36:47 → 00:36:49ให้เาฝื่นเพื่อให้เราตรวจเราจะได้รู้หลาย
00:36:49 → 00:36:51ๆครั้งเปวดมากเราก็ตรวจไม่ได้จริงๆก็มี
00:36:51 → 00:36:54เหมือนกันค่ะเสดรู้แน่นอนใช่มยใช่แล้วก็
00:36:54 → 00:36:56อาศัยดูจากเส้นประศาสหรือเราอาศัยดูจาก
00:36:56 → 00:36:59MRI ก็ได้มันก็พอได้หรือบางคนก็ใช้วิธี
00:36:59 → 00:37:02อายังตรวจไม่ชัดเจนงั้นคุมปวดไปก่อนแล้ว
00:37:02 → 00:37:05นัดมาดูใหม่ค่ะแล้วตอนที่เปวดน้อยลงอัน
00:37:05 → 00:37:07นั้นน่ะเราตรวจได้ชัดเจนบางทีหลายๆคนตอน
00:37:07 → 00:37:10แรกมาตรวจดูเหมือนจะอ่อนแรงแต่คือเขาปวด
00:37:10 → 00:37:12มากเจินเไม่อยากยกป้านแรงเราก็ไม่ไหวพอเค
00:37:12 → 00:37:15คุมปวดได้ดีขึ้นในระดบนึงมาปวดจริงๆก็คือ
00:37:15 → 00:37:17ระบบประสาทยังไม่ได้แย่ขนาดนั้นแต่ว่าก็
00:37:17 → 00:37:21ปวดเกจริงอนะคะครับมันบางอย่างมันอาจจะ
00:37:21 → 00:37:24บอกตอนนั้นไม่ชัดเราก็ใช้วิธีลดปัญหาเ
00:37:24 → 00:37:27เพื่อตวจให้ชัดขึ้นลดปัญหาเเพื่อให้เขาไป
00:37:27 → 00:37:31ทำกายภาพได้ดีขึ้นได้เช่นกันครับครับอืม
00:37:31 → 00:37:33อีกคุณผู้ฟังอีกท่านนึงแชร์ประสบการณ์
00:37:33 → 00:37:36แล้วก็อาจจะขอคำปึกษาด้วยนะฮะกระดูกสัน
00:37:36 → 00:37:40หลังดเอียง 22 องศากระดูก ln ยื่นหน้า
00:37:40 → 00:37:43ยื่นหลังกระดูกเสื่อมหมอจ่ายยามากินแล้ว
00:37:43 → 00:37:47ท้องเสียจากเหลวเป็นน้ำและปวดท้องกิน 7-10
00:37:47 → 00:37:51วันเลิกกินยากินแต่พาราอย่างเดียวร่างกาย
00:37:51 → 00:37:54กลับมาเป็นปกติหมอส่งไปทำกายภาพดีขึ้นแต่
00:37:54 → 00:37:58จี้ไฟฟ้ายิ่งทำยิ่งเพิ่มขึ้นเลิกทำตอนนี้
00:37:58 → 00:38:03รักษาประคับประคองเอ่ออืมอ่านไม่ออกนะอัน
00:38:03 → 00:38:06นี้สะโพกลงขาปวดอ่ะน่าจะปวดอ่ะอ่านออก
00:38:06 → 00:38:10แล้วปวดสะโพกลงขาซ้ายลงขาซ้ายปวดมากแต่
00:38:10 → 00:38:15ไม่กินแต่ไม่กินยากระดูกแล้วกลัวแล้วครับ
00:38:15 → 00:38:20อ้อทายากระดูกไดโคฟีอย่างเดียวรงพยานยา
00:38:20 → 00:38:23นวดผสมเอ่อสารเกี่ยวกับพริกอะฮะแล้วก็ยา
00:38:23 → 00:38:27นวดผสมสารจากไพรไม่ได้ผลเลยเสียของมาก
00:38:27 → 00:38:32น้ำำหนักอืมน้ำหนัก 57 - 58 กว่าๆครับ
00:38:32 → 00:38:35สูง 160 สูงอายุครับโบ้าอย่างเดียวในการ
00:38:35 → 00:38:38ออกกำลังกายแล้วก็หมอบอกว่าเป็นสลักเพชร
00:38:38 → 00:38:43อาการแบบนี้อืมพอจะพอจะไปต่อยังไงดีคุณ
00:38:43 → 00:38:45หมอ
00:38:45 → 00:38:48เอ่อจริงๆต้องบอกว่าปัญหาดูมีเหมือนจะมี
00:38:48 → 00:38:51ปัญหาหลายอันอ่ะค่ะอือมีทั้งหังทั้งหลัง
00:38:51 → 00:38:54ทั้งสะโพกอ่าไม่ใช่หลังอย่างเดียวและใช่ๆ
00:38:54 → 00:38:56คะจะมีอย่างอื่นผสมด้วยหรือเปล่าไม่รู้
00:38:56 → 00:39:00กระดูกสันหลังเสะโพกอืลักเผ็ดด้วยถ้า
00:39:00 → 00:39:03เพราะนั้นถ้าให้เดาก็แสดงว่าน่าจะมีทั้ง
00:39:03 → 00:39:06ระบบกล้ามเนื้อเอ็นแล้วก็ตัวข้อกระดูก
00:39:06 → 00:39:08ซึ่งข้อกระดูกก็มีหลายจุดอย่างที่บอกไป
00:39:08 → 00:39:11อือนะคะทีนี้ต้องยอมต้องต้องบอกอย่างนึง
00:39:11 → 00:39:14ว่าเวลาเราบอกว่าใช้ยารักษาค่ะยามันมี
00:39:14 → 00:39:17ฤทธิ์ในการช่วยในฐานะยายาไม่ได้ทดแทนการ
00:39:17 → 00:39:21ผ่าตัดหรือการกายภาพครับหลายๆคนจะหวังว่า
00:39:21 → 00:39:24ใช้ยาจะต้องหายเท่านั้นเท่านี้ในใจแต่พอ
00:39:24 → 00:39:26ยาไม่ได้ผลตามที่อยู่ในใจเราก็จะบอกว่ายา
00:39:26 → 00:39:28ไม่ได้ผลจริงๆแล้วยามันได้ผลค่ะแต่มันได้
00:39:28 → 00:39:32ผลแค่ระดับของยาเออเท่านี้พอที่จะไปรักษา
00:39:32 → 00:39:34ได้อถึงอาการประมาณนี้กว่านี้อาจจะต้อง
00:39:34 → 00:39:36ใช้อย่างอื่นในการช่วยอเพราะฉะนั้นมันก็
00:39:37 → 00:39:39เลยมีคำว่าการรักษาโดยที่ขาตัดจะเป็นยา
00:39:39 → 00:39:43และกายภาพอ่ามันต้องคู่กันมันจะไม่ใช่ยา
00:39:43 → 00:39:45อย่างเดียวเท่านั้นหรือกายภาพอย่างเดียว
00:39:45 → 00:39:47เท่านั้นมันควรจะต้องคู่กันเพราะว่าถ้า
00:39:47 → 00:39:50ใช้ยาดันสูงๆเยอะๆมากๆแล้วใช้นานๆร่างกาย
00:39:50 → 00:39:54เขาก็ไม่ไหวค่ะอืคมันก็ต้องเฉลี่ยผลข้าง
00:39:55 → 00:39:59เคียงเฉลี่ยการเกิดฤทธทั้งหลายไปบ้างอือ
00:39:59 → 00:40:01เช่นการกายภาพเราอยากจะกายภาพให้กล้าม
00:40:01 → 00:40:03เนื้อมันแข็งแรงแหละแต่ว่าถ้าดันแต่
00:40:03 → 00:40:05กายภาพเพื่อให้ความแข็งแรงมันมีอย่าง
00:40:05 → 00:40:07เดียวอ่ะค่ะกล้ามเืมันก็จะตึงอยู่ตลอดเก็
00:40:07 → 00:40:10ต้องมีผสมกับการยืดเส้นหรือการลดบวชไป
00:40:10 → 00:40:12ด้วยแล้วแต่ว่าการให้นะตอนนั้นเป็นยังไงอ
00:40:12 → 00:40:15อืครับก็ต้องเพราะฉะนั้นพักหวังอย่าง
00:40:15 → 00:40:18เดียวเนี่ยยากที่จะหายก็ต้องตามต่ออันที่
00:40:18 → 00:40:202 คือควรจะต้องทำต่อเนื่องค่ะเพราะถ้า
00:40:20 → 00:40:23เกิดเราคิดว่าทำเราต้องดีทำเสร็จแล้วหยุด
00:40:23 → 00:40:26แล้วมันจะต้องหายขาดตลอดเป็นไปไม่ได้ที่
00:40:26 → 00:40:28เราเคยบอกว่าต่อให้เราผ่าปัดเราแก้ได้
00:40:28 → 00:40:31เฉพาะปัญหาของครั้งนั้นอืค่ะแต่ถ้าเรายัง
00:40:31 → 00:40:33ทำทุกอย่างเหมือนเดิมมันก็พร้อมจะกลับมา
00:40:33 → 00:40:36เป็นใหม่อีกครับค่ะครับมยคะค่ะทาง
00:40:36 → 00:40:39Facebook ไลฟค่ะอันเป็นชื่อภาษาอังกฤษ
00:40:39 → 00:40:41ถ้าออกเสียงผิดก็ขออภัยด้วยนะคะคุณยุภาพร
00:40:41 → 00:40:46พงษ์เพชรดิบค่ะบอกว่าเคยรักษากับคุณหมอ
00:40:46 → 00:40:50เอ่อวริสาและทีมอาจารย์ธีระเอ่อจากเยื่อ
00:40:50 → 00:40:54ไขสัหลังขาดขอบคุณที่คุณหมอทำให้ชีวิต
00:40:54 → 00:40:57เนี่ยกลับมาได้เป็นปกติคือดีขึ้นอะไร
00:40:57 → 00:41:00เงี้ยค่ะฝากขอบคุณคุณหมอมาด้วยนะคะโอค่ะ
00:41:00 → 00:41:03ยินดีด้วยดีใจด้วยที่คนไข้หายดีนะคะอื
00:41:03 → 00:41:07ครับผมแล้วก็คุณผู้ฟังก็ยังแชร์ข้อมูลมา
00:41:07 → 00:41:09เพิ่มเติมนะครับบอกว่าเอ่อเป็นช่วงที่ทุก
00:41:09 → 00:41:11อวัยวะร่างกายจะสมบูรณ์แข็งแรงแกร่งที่
00:41:11 → 00:41:15สุดฉะนั้นคนออกกำลังกายอยากสม่ำเสมอสะสม
00:41:15 → 00:41:17แต้มไว้ในช่วงอายุที่เพิ่มขึ้นแล้วก็ชะลอ
00:41:17 → 00:41:19ความเสื่อมใช่มั้ยฮะถูกต้องค่ะถ้าเราสะสม
00:41:19 → 00:41:22ต้นทุนไว้เยอะตอนบั้นปายเรามีต้นทุนไว้
00:41:22 → 00:41:25เยอะเราก็เหนื่อยน้อยลงค่ะถ้าเดิมเป็นคน
00:41:25 → 00:41:28ที่ไม่ค่อยได้ออกแล้วหวังจะมาออกดีในตอน
00:41:28 → 00:41:31ช่วงปลายเนี่ยยากค่ะเพราะว่าเค้าไม่ียง
00:41:31 → 00:41:33กับการออกมาทั้งชีวิตแล้วอยู่ดีบอกว่าวัน
00:41:33 → 00:41:36นี้คุณต้องออกกำลังกายดีมันยากมากสำหรับ
00:41:36 → 00:41:39คนที่จะเปลี่ยนแล้วมันยากมากในการเริ่ม
00:41:39 → 00:41:42ถ้าเขาผ่านช่วงแรกในการเริ่มไปได้อ่ะค่ะ
00:41:42 → 00:41:44เราก็หวังว่าให้เขาไปต่อเนื่องได้แต่หลาย
00:41:44 → 00:41:46ๆครั้งอ่ะค่ะมันไม่ผ่านตอนช่วงเริ่มเลย
00:41:46 → 00:41:50ค่ะออืยังไม่ทันข้ามไปได้ได้เลยนะใช่ค่ะ
00:41:50 → 00:41:53อ่าครับวันนี้ขอบคุณคุณหมอมากนะครับที่มา
00:41:53 → 00:41:55พูดคุยกันเกี่ยวกับหมอนรองกระดูกทับเส้น
00:41:55 → 00:41:59ประสาทรักษาผิดชีวิตเปลี่ยนนะคุณหมอฮะค่ะ
00:41:59 → 00:42:01ขอบคุณครับคุณหมอมีโอกาสขอรบกวนเวลาเพิ่ม
00:42:02 → 00:42:04เติมอีกนะครับใช่ค่ะหวังว่าจะช่วยให้คน
00:42:04 → 00:42:07ไข้ป้องกันตัวเองได้เยอะขึ้นแล้วก็มาหา
00:42:07 → 00:42:09ตอนเป็นน้อยๆ
00:42:09 → 00:42:12หน่อยขอบคุณคุณหมอครับสวัสดีครับสวัสดี
00:42:12 → 00:42:17ค่ะแพทย์หญิงวริสาวงศ์ภานุวิชญ์ปราสาท
00:42:17 → 00:42:20วิทยากรมการแพทย์นะครับ