00:00:00 → 00:00:02are you บุโพรงมดลูกคือผนังด้านในของ
00:00:02 → 00:00:05มดลูกซึ่งในวัยเจริญพันธุ์จะหนาตัวขึ้น
00:00:05 → 00:00:07ทุกเดือนเพื่อรับการฝังตัวของทารกหาก
00:00:07 → 00:00:09เดือนใดไม่มีการตั้งครรภ์เยื่อบุโพรง
00:00:09 → 00:00:13มดลูกจะสลายตัวออกมาเป็นประจำเดือนมาเล็ง
00:00:13 → 00:00:15เยื่อบุโพรงมดลูกคือมะเร็งที่เกิดขึ้น
00:00:15 → 00:00:17บริเวณผนังด้านในดังกล่าวพบบ่อยเป็น
00:00:17 → 00:00:20อันดับสองของมะเร็งอวัยวะสืบพันธุ์สตรีใน
00:00:20 → 00:00:23ปัจจุบันประเทศไทยมีแนวโน้มที่จะพบการ
00:00:23 → 00:00:25เกิดมะเร็งชนิดนี้มากขึ้นเรื่อยๆในวันนี้
00:00:25 → 00:00:27แพ้ผู้เชี่ยวชาญจะมาให้ความรู้ความเข้าใจ
00:00:27 → 00:00:31และการรักษามะเร็งชนิดนี้กันครับปัจจัย
00:00:31 → 00:00:34เสี่ยงของโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกนะคะ
00:00:34 → 00:00:37ปัจจัยหลักๆคือการได้รับการกระตุ้นจากข้อ
00:00:37 → 00:00:39มูลผู้หญิงตัวหนึ่งที่เรียกว่าฮอร์โมน
00:00:39 → 00:00:42เอสโตรเจนค่ะซึ่งอาจจะพบได้ในผู้ที่มี
00:00:42 → 00:00:47ภาวะบางอย่างนะคะเช่นผู้ที่มีภาวะม่วนผู้
00:00:47 → 00:00:50ที่มีรูปไข่ไม่ตกเรื้อรังหรือว่ามีประจำ
00:00:50 → 00:00:53เดือนกิจปกติค่ะนอกจากนี้อาจจะพบได้ในคน
00:00:53 → 00:00:56ที่ใช้ฮอร์โมนนะคะไม่ว่าจะเป็นการใช้
00:00:56 → 00:01:00ฮอร์โมนทดแทนในวัยหมดระดูหรือว่าการใช้ยา
00:01:00 → 00:01:02ข้อมูลบางชนิดในการรักษามะเร็งเต้านมค่ะ
00:01:02 → 00:01:06ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆนะคะยกตัวอย่างเช่นการ
00:01:06 → 00:01:10ที่มีภาวะเบาหวานความดันโลหิตสูงหรือมี
00:01:10 → 00:01:12ปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรมเกี่ยวกับโรค
00:01:12 → 00:01:16มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกค่ะ
00:01:16 → 00:01:20สำหรับอาการของโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
00:01:20 → 00:01:23นะคะส่วนมากผู้ป่วยจะมาแสดงอาการตั้งแต่
00:01:23 → 00:01:27ระยะต้นๆค่ะอาการที่พบบ่อยก็คือมีเลือด
00:01:27 → 00:01:30ออกผิดปกติจากช่องคลอดนะคะไม่ว่าจะเป็น
00:01:30 → 00:01:33อาการประจำเดือนผิดปกติในสตรีวัยเจริญ
00:01:33 → 00:01:37พันธุ์หรือมีเลือดออกผิดปกติในสตรีที่หมด
00:01:37 → 00:01:40แล้วดูแล้วค่ะอาการอื่นๆที่พบได้นะคะก็
00:01:40 → 00:01:43อาจจะมีปวดท้องหรือว่ามีอาการปัสสาวะ
00:01:43 → 00:01:47อุจจาระผิดปกติค่ะเนื่องจากโรคนี้นะคะ
00:01:47 → 00:01:50เป็นโรคที่ผู้ป่วยมักจะมีอาการตั้งแต่ใน
00:01:50 → 00:01:54ระยะต้นนะคะทำให้หมอสามารถวินิจฉัยคนไข้
00:01:54 → 00:01:57ได้ตั้งแต่ระยะต้นและอัตราการรักษาให้หาย
00:01:57 → 00:02:01ขาดเนี่ยค่อนข้างสูงค่ะอ่ะมีการรักษา
00:02:01 → 00:02:03มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกในปัจจุบันมีหลาย
00:02:03 → 00:02:07วิธีนะคะไม่ว่าจะเป็นการผ่าตัดการให้ยา
00:02:07 → 00:02:10เคมีบำบัดการฉายแสงการใช้ฮอร์โมนรักษา
00:02:10 → 00:02:14หรือการรักษาที่จำเพาะเจาะจงต่อเธอมะเร็ง
00:02:14 → 00:02:17นะคะในผู้ป่วยมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกระยะ
00:02:17 → 00:02:21ต้นการรักษาจะเป็นการผ่าตัดค่ะโดยเป้า
00:02:21 → 00:02:24หมายของการรักษาคือต้องการให้ผู้ป่วยมี
00:02:24 → 00:02:28อัตราการหายขาดจากโรคได้มากที่สุดค่ะการ
00:02:28 → 00:02:32ผ่าตัดประกอบไปด้วยการนำมดลูกออกการนำรัง
00:02:32 → 00:02:35ไข่ทั้งสองข้างออกการเก็บล้างน้ำในช่อง
00:02:35 → 00:02:38ท้องการเลาะต่อมน้ำเหลืองที่อุ้งเชิงกราน
00:02:38 → 00:02:42และในบางกรณีจะต้องเลาะต่อมน้ำเหลืองที่
00:02:42 → 00:02:45ข้างๆเส้นเลือดแดงใหญ่ด้วยค่ะโดยเป้าหมาย
00:02:45 → 00:02:48ของการรักษาด้วยการผ่าตัดนั้นก็คือจะ
00:02:48 → 00:02:50ต้องการเก็บเนื้อที่เป็นเนื้อเซลล์มะเร็ง
00:02:50 → 00:02:52ออกไปให้หมดจากคนไข้ค่ะ
00:02:52 → 00:02:55[เพลง]
00:02:55 → 00:02:59ในอดีตนะคะการผ่าตัดรักษาโรคนี้จะเป็นการ
00:02:59 → 00:03:02ผ่าตัดแบบจะเปิดหน้าท้องในผู้ป่วยทุกราย
00:03:02 → 00:03:05ค่ะโดยจะมีแผลบริเวณหน้าท้องขนาดประมาณ 10
00:03:05 → 00:03:08เซนติเมตรนะคะเพื่อตัดอวัยวะดังกล่าวของ
00:03:08 → 00:03:11ให้หมดค่ะในปัจจุบันมีวิวัฒนาการมากขึ้น
00:03:11 → 00:03:15นะคะในผู้ป่วยรายที่เหมาะสมสามารถทำการ
00:03:15 → 00:03:18ผ่าตัดผ่านกล้องได้ค่ะโดยการผ่าตัดส่อง
00:03:18 → 00:03:21กล้องนะคะผู้ป่วยจะมีแผลขนาดแพ้ละ 0.5
00:03:21 → 00:03:25เซนติเมตรจำนวน 3-4 แพ้ค่ะซึ่งสามารถทำ
00:03:25 → 00:03:28การผ่าตัดอวัยวะที่แพทย์ต้องการออกได้
00:03:28 → 00:03:30เช่นเดียวกับการผ่าตัดแบบเปิดหน้าท้องนะ
00:03:30 → 00:03:31คะ
00:03:31 → 00:03:35การผ่าตัดส่องกล้องมีข้อดีคือเรื่องซับ
00:03:35 → 00:03:38แพ้มีขนาดเล็กกว่าทำให้การบาดเจ็บหรือว่า
00:03:38 → 00:03:41ความเจ็บตัวหลังผ่าตัดน้อยกว่านะคะระยะ
00:03:41 → 00:03:44เวลาที่ทำการฟื้นตัวเนี่ยจะสั้นกว่าระยะ
00:03:44 → 00:03:47เวลาอยู่โรงพยาบาลน้อยกว่าค่ะส่วนในแง่
00:03:47 → 00:03:50ของความปลอดภัยนะคะในผู้ป่วยโรคมะเร็ง
00:03:50 → 00:03:53เยื่อบุโพรงมดลูกระยะต้นนั้นพบว่าการผ่า
00:03:53 → 00:03:56ตัดแบบเปิดหน้าท้องหรือการผ่าตัดแบบส่อง
00:03:56 → 00:03:59กล้องเนี่ยมีความปลอดภัยเท่าเทียมกันค่ะ
00:03:59 → 00:04:02ไม่ว่าจะเป็นง่ายของอัตราการปลอดโรคหรือ
00:04:02 → 00:04:06อัตราการอยู่รอดชีวิตค่ะ
00:04:06 → 00:04:09นอกจากนี้วิวัฒนาการในการรักษาโรคมะเร็ง
00:04:10 → 00:04:13ยังได้มีวิวัฒนาการเป็นแนวทางของการแพทย์
00:04:13 → 00:04:16จำเพาะบุคคลมากขึ้นนะคะซึ่งผู้ป่วยโรค
00:04:16 → 00:04:19มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเหมือนกันอาจจะมี
00:04:19 → 00:04:23ลักษณะของโรคหรือมีลักษณะของการกระจายแตก
00:04:23 → 00:04:26ต่างกันก็ได้ดังนั้นการรักษาแบบการแพทย์
00:04:26 → 00:04:30จำเพาะบุคคลจะทำให้รักษาได้ตรงจุดและลด
00:04:30 → 00:04:33ภาวะแทรกซ้อนจากการรักษาที่ไม่จำเป็นได้
00:04:33 → 00:04:40ค่ะ
00:04:40 → 00:04:42การเลาะต่อมน้ำเหลืองซึ่งเป็นส่วนหนึ่ง
00:04:42 → 00:04:46ของการผ่าตัดรักษาโรคมะเร็งเยอะบุ่งมดลูก
00:04:46 → 00:04:48ก็มีวิวัฒนาการเช่นเดียวกันการหล่อต่อม
00:04:48 → 00:04:51น้ำเหลืองออกทั้งหมดอาจจะมีภาวะแทรกซ้อน
00:04:51 → 00:04:54ที่เพิ่มขึ้นได้ไม่ว่าจะเป็นภาวะแทรกซ้อน
00:04:54 → 00:04:57ต่อเส้นเลือดเส้นประสาทหรือการบาดเจ็บต่อ
00:04:57 → 00:05:00อวัยวะข้างเคียงค่ะปัจจุบันมีและมีการ
00:05:00 → 00:05:03เลาะต่อมน้ำเหลืองวิธีพิเศษที่จะเลาะต่อม
00:05:03 → 00:05:06น้ำเหลืองเฉพาะจุดซึ่งเป็นจุดที่รับ
00:05:06 → 00:05:09มะเร็งมาจากเนื้องอกโดยตรงโดยการที่กำหนด
00:05:09 → 00:05:11จุดที่จะเลาะต่อมน้ำเหลืองนั้นจะใช้
00:05:11 → 00:05:14เทคโนโลยีกล้องฟูออเรสเซ้นร่วมกับการผ่า
00:05:14 → 00:05:17ตัดผ่านกล้องและต่อมน้ำเหลืองเฉพาะจุด
00:05:17 → 00:05:20นั้นจะได้รับการตรวจทางพยาธิวิทยาเป็น
00:05:20 → 00:05:24วิธีพิเศษที่ละเอียดผีขึ้นค่ะปัจจุบันการ
00:05:24 → 00:05:26นำชิ้นเนื้อที่ได้จากการผ่าตัดไปตรวจทาง
00:05:26 → 00:05:30พยาธิวิทยาก็มีวิวัฒนาการไปในแนวทางของ
00:05:30 → 00:05:33การแพทย์จำเพาะบุคคลเช่นเดียวกันกล่าวคือ
00:05:33 → 00:05:37ปัจจุบันมีการตรวจระดับโมเลกุลของชิ้น
00:05:37 → 00:05:39เนื้อที่ผ่าตัดออกมาด้วยนะคะโดยความผิด
00:05:39 → 00:05:42ปกติทางระดับโมเลกุลนี้จะบ่งบอกถึงการ
00:05:42 → 00:05:46รักษาเสริมที่เหมาะสมในผู้ป่วยละลายเพื่อ
00:05:46 → 00:05:49ลดภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นจากการรักษาและ
00:05:49 → 00:05:52ให้การรักษาตรงจุดกับผู้ป่วยแต่ละคนมาก
00:05:52 → 00:05:55ที่สุดค่ะนอกจากการรักษาโรคมะเร็งเยื่อบุ
00:05:55 → 00:05:58โพรงมดลูกด้วยการผ่าตัดแล้วนะคะทั้งทีม
00:05:58 → 00:06:01ของเรายังได้มีผู้ประสานงานกับแพทย์หลายๆ
00:06:01 → 00:06:04สาขาเพื่อให้การรักษากับผู้ป่วยที่ดีที่
00:06:04 → 00:06:07สุดค่ะไม่ว่าจะเป็นการประสานงานกับพญาธิ
00:06:07 → 00:06:11แพทย์แพทย์แผนกรังสีรักษาแพทย์ผู้เชี่ยว
00:06:11 → 00:06:14ชาญทางด้านพันธุศาสตร์นะคะโดยเป้าหมายของ
00:06:14 → 00:06:17การรักษาก็คือทำให้ผู้ป่วยมีอัตราการปลอด
00:06:17 → 00:06:20โลกมากที่สุดอัตราการกลับเป็นซ้ำรอยที่
00:06:20 → 00:06:23สุดและผู้ป่วยไม่ทุกข์ทรมานจากการรักษา
00:06:23 → 00:06:26และมีคุณภาพชีวิตที่ดีค่ะ
00:06:26 → 00:06:29หากผู้ป่วยต้องการปรึกษาหรือสอบถามเพิ่ม
00:06:29 → 00:06:32เติมเรื่องการรักษาสามารถติดต่อได้ที่
00:06:32 → 00:06:36แผนกนรีเวชกรรมอาคารภปรชั้น 7 โรงพยาบาล
00:06:36 → 00:06:40จุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทยค่ะ
00:06:40 → 00:06:42การทำให้ผู้ป่วยมีอัตรารอดจากโลกมากที่
00:06:42 → 00:06:45สุดกลับมาเป็นซ้ำน้อยที่สุดและผู้ป่วยไม่
00:06:45 → 00:06:48ทุกข์ทรมานจากการรักษาคือเป้าหมายสำคัญ
00:06:48 → 00:06:50ของแพทย์ทุกคนที่ทำการรักษาสำหรับรายที่
00:06:50 → 00:06:52มีความกังวลเกี่ยวกับโรคนี้แนะนำให้
00:06:52 → 00:06:55ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันทีครับด้วย
00:06:55 → 00:06:58ความปรารถนาที่จากโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์สภา
00:06:58 → 00:07:00กาชาดไทย
00:07:00 → 00:07:01พ.ย
00:07:01 → 00:07:08[เพลง]