การรักษาโรคมะเร็งเต้านมมีวิธีใดบ้าง และการผ่าตัดแบบไหนที่สามารถคงเต้านมไว้ได้

รู้จักมะเร็งเต้านม คลิปเดียวจบ

จากช่อง : หมอหมูสู้มะเร็ง


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:00 ก็

00:00:0000:00:16 [เพลง]

00:00:1600:00:19 สวัสดีครับรู้สู้มะเร็งกับผมหมูนะครับ

00:00:1900:00:30 [เพลง]

00:00:3000:00:34 สวัสดีครับผมหมูนะครับวันนี้ผมทำคลิป

00:00:3400:00:36 พิเศษขึ้นมานะครับเป็นทิปส์เรื่องเกี่ยว

00:00:3600:00:39 กับมะเร็งเต้านมนะครับที่เราจะดูกันแบบ

00:00:3900:00:44 คลิปเดียวแล้วก็รู้ภาพรวมกว้างนะครับของ

00:00:4400:00:47 มะเร็งเต้านมนะครับคลิปนี้ที่จะเป็นต้อง

00:00:4700:00:49 จัดทำหนังสือเนื่องจากว่าเราเพิ่งมีการ

00:00:4900:00:52 สูญเสียนะครับบุคคลในวงการบันเทิงนะครับ

00:00:5200:00:54 ก็คือน้องนุ๊กซี่นะครับแฟนพี่ปูแบล็คเฮด

00:00:5400:00:57 นะฮะก็เสียชีวิตจากโรคมะเร็งเต้านมนะครับ

00:00:5700:01:01 ก็ทำให้ผู้คนนี้นะครับเริ่มรู้สึกตื่น

00:01:0100:01:04 กลัวนะครับเริ่มรู้สึกอยากจะรู้ว่าแล้ว

00:01:0400:01:07 โรคมะเร็งเต้านมมันเป็นอย่างไรนะครับก็ผม

00:01:0700:01:11 ก็เลยขอทำคลิปนี้มาแทรกนะครับซึ่งปกติผม

00:01:1100:01:13 จะทำเรื่องเกี่ยวกับอาหารต้องห้ามของ

00:01:1300:01:15 มะเร็งนะครับซึ่งถ้าสมมติว่าท่านในที่ยัง

00:01:1500:01:18 ไม่ได้ชมหรืออยากจะรับชมร้อนหลังในคลิป

00:01:1800:01:21 ที่ท่านยังดูไม่ครบนะครับท่านสามารถไปดู

00:01:2100:01:23 ใน YouTube มมสู้มะเร็งได้นะครับสำหรับ

00:01:2300:01:26 คลิปนี้ผมทำแทรกขึ้นมาก่อนนะครับแล้วก็

00:01:2600:01:29 เดี๋ยวผมอธิบายในรายละเอียดทั้งในนะครับ

00:01:2900:01:33 ต้นจากสถิติของทั้งโลกก่อนเลยนะครับผมขอ

00:01:3300:01:36 อนุญาตอ้างอิงจากองค์การอนามัยโลกนะครับ

00:01:3600:01:40 ก็มีสติที่รายงานในปี 2020 นะครับพบว่า

00:01:4000:01:44 ทั่วโลกนะครับพบผู้ป่วยมะเร็งเต้านม

00:01:4400:01:49 2.3 ล้านคนนะครับและในปีนั้นมีผู้ป่วย

00:01:4900:01:53 เสียชีวิตนะครับหกแสนแปดหมื่น 5,000 คนนะ

00:01:5300:01:56 ครับซึ่งก็เป็นสถิติที่ค่อนข้างสูงนะครับ

00:01:5600:02:00 จริงๆแล้วมะเร็งเต้านมพบน่ารักที่สุดทั่ว

00:02:0000:02:05 ทั้งโลกนะครับและถ้าจะคิดให้ง่ายๆว่าเรา

00:02:0500:02:08 เราเจอผู้ป่วยมะเร็งเต้านมบ่อยแค่ไหนนะ

00:02:0800:02:11 ครับทีแค่ไหนนะครับก็เรามาหารเป็นเวลาดู

00:02:1100:02:15 นะครับก็คือว่าในทุกสิบสี่วินาทีเราจะเจอ

00:02:1500:02:18 คนวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านม 1 คนนะ

00:02:1800:02:21 ครับซึ่งก็ถือว่าเร็วมากนะครับที่ผมพูดไป

00:02:2100:02:25 เนี่ยน่าจะได้ 2 คนนะครับสำหรับไวๆนะครับ

00:02:2500:02:27 ผมไม่อยากอ้างอิงข้อมูลจากกระทรวง

00:02:2700:02:31 สาธารณสุขนะครับพบว่าในปี 2563 นะครับเรา

00:02:3100:02:34 พบผู้ป่วยมะเร็งเต้านมอย่างเดียวนะครับปี

00:02:3400:02:37 นั้นก็คือ 1800 โดยประมาณนะครับหรือถ้า

00:02:3800:02:41 คิดเป็นต่อวันนั้นก็คือผู้บริโภคนมวันละ

00:02:4100:02:44 สี่สิบเก้าคนครับส่วนเรื่องอัตราการเสีย

00:02:4400:02:46 ชีวิตนะครับในปีนั้นพบว่ามีผู้ป่วยสีชุด

00:02:4700:02:50 จากโรคมะเร็งเต้านมนะครับ 4800 คนนะครับ

00:02:5000:02:54 หรือคิดเป็นต่อวันนั้นก็คือวันละ 13 คน

00:02:5400:02:59 ที่นี่คนก็จะสงสัยว่าเราจริงๆสถิตินี้มัน

00:02:5900:03:02 เป็นอย่างไรมันเอ่อสถิติมันคงที่สถิติมัน

00:03:0200:03:05 น้อยลงหรือมันมากขึ้นนะครับจริงๆแล้วต้อง

00:03:0600:03:09 บอกว่าจะติตินั้นค่อยเพิ่มขึ้นครับมีการ

00:03:0900:03:12 คาดการณ์ว่าในปี 2566 นะครับในประเทศไทย

00:03:1200:03:14 จะพบผู้ป่วยมะเร็งเต้านม

00:03:1400:03:17 22000 ลายนะครับซึ่งก็เพิ่มมากขึ้นจะปี

00:03:1700:03:20 63 นะครับดังนั้นเรื่องของมะเร็งเต้านม

00:03:2000:03:24 ยังเป็นปัญหาที่สำคัญของผู้หญิงไทยยัง

00:03:2400:03:26 เป็นปัญหาที่สำคัญของกระทรวงสาธารณสุขไทย

00:03:2600:03:30 และยังเป็นปัญหาที่สำคัญของคนทั้งโลกครับ

00:03:3000:03:33 สำหรับเรื่องการเสียชีวิตของโรคมะเร็ง

00:03:3300:03:36 เต้านมนะครับพบว่าในแต่ละปีนั้นทั้งสี่

00:03:3600:03:39 นั้นลดลงเรื่อยๆนะครับหลายๆอย่างเป็น

00:03:3900:03:43 ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการลดสถิติของการ

00:03:4300:03:45 เสียชีวิตจากมะเร็งเต้านมนะครับอันดับที่

00:03:4500:03:49 1 ก็คือการรักษาดีขึ้นครับเรามียาเพิ่ม

00:03:4900:03:52 มากขึ้นนะครับแล้วก็อันดับที่ 2 สำคัญมาก

00:03:5200:03:54 ๆเลยครับก็คือว่าเราตรวจเจอกันเร็วมาก

00:03:5400:03:58 ขึ้นนะครับเดี๋ยวนี้เราตรวจเจอกันจากการ

00:03:5800:04:00 ตรวจคัดกรองนะครับ

00:04:0000:04:02 หัวข้อมูลจากองค์การอนามัยโลกนะครับบอก

00:04:0200:04:06 ว่าถ้าเราสามารถลดอัตราการเสียชีวิตลงได้

00:04:0600:04:09 ปีละ 2.5 เปอร์เซ็นต์นะครับ

00:04:0900:04:13 ถ้าเทียบระหว่างปี 2020 นะครับไปจนถึงปี

00:04:1300:04:17 2040 หมายถึงประมาณ 20 ปีโดยเข้าๆจากนี้

00:04:1700:04:19 นะครับเพราะว่าเราอัด Video กันอยู่ที่ปี

00:04:1900:04:23 2022 นะครับก็เข้าๆนะครับถ้ารถสถิติลง

00:04:2300:04:28 ได้ปีละเท่านี้นะครับเราจะสามารถช่วยคนมา

00:04:2800:04:30 ให้ตายจากโรคมะเร็งเต้านมได้ทั่วโลกนะ

00:04:3000:04:31 ครับ

00:04:3100:04:37 2.5 ล้านคนครับนะครับแต่ว่าถ้าเราทำการ

00:04:3700:04:41 รักษาให้ดีขึ้นเราตรวจคัดกรองให้ดีขึ้น

00:04:4100:04:43 ให้มากขึ้นกระจายความรู้ให้กับคนมากขึ้น

00:04:4300:04:47 ว่าการตรวจคัดกรองนี้มีประโยชน์นะครับจะ

00:04:4700:04:48 ช่วย

00:04:4800:04:52 save หรือช่วยให้คนที่ไม่ต้องเสียชีวิต

00:04:5200:04:55 จากลูกอันนี้ก็ลงทั่วโลกได้ 2.5 ล้านคน

00:04:5500:04:58 ซึ่งก็รวมประเทศไทยด้วยนะครับปีนี้มาสัก

00:04:5800:05:00 ครู่ผมพูดเรื่องเกี่ยวกับการตรวจค่าของ

00:05:0000:05:02 มะเร็งเต้านมนะครับหลายๆคนอาจจะยังไม่รู้

00:05:0200:05:05 นะครับผมก็จะขออนุญาตแนะนำนิดนึงนะครับ

00:05:0500:05:08 การตรวจกรองเรื่องมะเร็งเต้านมนั้นเราจะ

00:05:0800:05:11 ตรวจคัดกรองโดยใช้เครื่องแมมโมแกรมนะครับ

00:05:1100:05:13 อย่างที่เห็นในรูปนะครับแล้วก็บวกกับเอา

00:05:1400:05:17 สาวๆนะครับเพื่อจะได้ดูให้ละเอียดมากขึ้น

00:05:1700:05:20 นะครับแล้วก็มีการตรวจโดยแพทย์นะครับซึ่ง

00:05:2000:05:25 จะแนะนำให้ทำการตรวจคัดกรองเมื่ออายุ 40

00:05:2500:05:28 ปีครับดังนั้นใครที่มีอายุถึง 40 ปีแล้ว

00:05:2900:05:32 นะครับอย่าลืมไปตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม

00:05:3200:05:35 เพื่อรักษาชีวิตคุณนะครับมาให้ต้องเสีย

00:05:3500:05:38 ชีวิตจากโรคมะเร็งเต้านมนะครับเพราะว่าพบ

00:05:3800:05:43 เกาะนรักษาได้หายได้ครับส่วนก่อนหน้านี้

00:05:4300:05:45 ก็จะเป็นการพูดถึงเรื่องสถิตินะครับเป็น

00:05:4500:05:48 การพูดถึงเรื่องของการตรวจคัดกรองนะครับ

00:05:4800:05:52 ตอนนี้ก็จะมาพูดถึงคนที่มีอาการและว่า

00:05:5200:05:55 อาการอย่างไรที่ทำให้เราถ้าเรามีและเรา

00:05:5500:05:58 น่าจะรีบไปพบแพทย์นะครับอาการแรกนะครับ

00:05:5800:06:01 คือปวดคำปสิ่งที่ต้องนมแล้วเจอก่อนนะครับ

00:06:0100:06:04 ซึ่งเป็นอาการสำคัญนะครับถ้ามีอาการอย่าง

00:06:0400:06:07 นี้ต้องรีบไปพบแพทย์นะครับอาการต่อมานะ

00:06:0700:06:11 ครับก็คือการที่มีของเหลวไหลออกจากหัวนม

00:06:1100:06:15 ซึ่งไม่ใช่น้ำนมนะครับถ้ามีแบบนี้แล้วไม่

00:06:1500:06:17 ว่าจะเป็นน้ำไม่ว่าจะเป็นผลเลือดออกมา

00:06:1700:06:21 ด้วยควรที่พบแพทย์ครับวันที่ 3 นะครับก็

00:06:2100:06:24 คืออาการเจ็บเต้านมนะครับแต่ต้องบอกก่อน

00:06:2400:06:26 ว่าการเจ็บเต้านมนี้จริงๆแล้วถ้ามีอาการ

00:06:2600:06:29 จะต้มอย่างเดียวเนี้ยมักจะไม่ค่อยเป็น

00:06:2900:06:31 มะเร็งเต้านมนะครับแต่อย่างไรก็ตามบาง

00:06:3100:06:34 ครั้งแล้วเจ็บเต้านมเนี่ยร่วมกับมีก้อน

00:06:3400:06:36 ด้วยนะครับแต่เราไม่รู้นะครับการไปตรวจนะ

00:06:3600:06:39 ครับก็จะทำให้เราสบายใจมากขึ้นและจริงๆ

00:06:3900:06:42 อาการเนี้ยเป็นอาการที่ผู้ป่วยมักจะรีบมา

00:06:4200:06:44 หาแพทย์เพราะว่ามันรู้สึกเจ็บนะครับก็

00:06:4400:06:47 อย่างนั้นอย่างไรก็ตามถึงแม้จะคิดว่าไม่

00:06:4700:06:49 น่าจะใช่แต่อย่างไรก็ควรจะต้องไปตรวจครับ

00:06:4900:06:53 ข้อที่ 4 นะครับก็ได้สีก็คือการมีการ

00:06:5300:06:56 เปลี่ยนแปลงของขนาดแล้วก็รูปร่างของเต้า

00:06:5600:07:00 นมนะครับถ้ามีอาการตามนี้นะครับถ้าจะเจอ

00:07:0000:07:03 ว่าแล้วมันสังเกตนะครับทุกๆเช้านะครับก็

00:07:0300:07:05 มีอะไรผิดปกติรีบพบแพทย์นะครับเพื่อความ

00:07:0500:07:09 สบายใจครับก็ดี 5 นะครับเวลาตรวจแล้วอาจ

00:07:0900:07:13 จะพบว่ามันมีอาการบวมแดงอักเสบนะครับก็

00:07:1300:07:16 เรียนเต้านมนะครับซึ่งอาจจะไม่เกี่ยวกับ

00:07:1600:07:19 เรื่องมะเร็งต้องลมก็ได้แต่สามารถพบ

00:07:1900:07:21 มะเร็งเต้านมอีกชนิดหนึ่งที่นึกว่า in

00:07:2100:07:23 เฟอร์รี breast cancer นะครับซึ่งอาการ

00:07:2300:07:26 จะคล้ายเลยนะครับกับการอักเสบที่บริเวณ

00:07:2600:07:28 เต้านมนะครับเพราะฉะนั้นใครที่มีอาการ

00:07:2800:07:32 อักเสบที่เป็นเต้านมอย่าวางใจนะครับนี่ไป

00:07:3200:07:35 พบแพทย์นะครับถ้าสมมติว่าไม่ใช่เรากินยา

00:07:3500:07:38 แก้อักเสบยาฆ่าเชื้อก็หายครับแต่ถ้าทาน

00:07:3800:07:42 แล้วไม่ดีขึ้นให้นึกสงสัยว่าอาจจะเป็น

00:07:4200:07:44 อย่างที่ผมบอกก็ได้ครับข้อต่อมานะครับ

00:07:4400:07:47 เป็นความผิดปกติที่หัวนมนะครับอาจจะมีการ

00:07:4700:07:50 โดนดึงหลังนะครับเป็นหัวนมมันเกิดบุ๋มลง

00:07:5000:07:53 ไปถ้าใครไม่เคยมีหัวนมมีปัญหามาเกาะนะ

00:07:5300:07:56 ครับอยู่ดีมันโดนดึงบุ๋มลงไปหรือแม้แต่

00:07:5600:07:58 ผิวหนังบริเวณอื่นที่ไม่ใช่ตรงหัวนมถ้ามี

00:07:5800:08:02 การโรยดึงบลดลงไปนะครับมีการดึงรั้งลงไป

00:08:0200:08:05 แบบนี้ต้องรีบไปพบแพทย์นะครับอาการที่ว่า

00:08:0500:08:08 มาทั้งหมดนี้นะครับก็จริงๆแล้วที่สำคัญ

00:08:0800:08:11 มากที่สุดเลยว่าคือการตรวจและความเจอก้อน

00:08:1100:08:15 นะครับแต่ว่าการคำเจอก็นะครับไม่ได้หมาย

00:08:1500:08:16 ความว่าจะต้องเป็นมะเร็งนะครับเพราะว่า

00:08:1600:08:20 ถึงแม้ว่าคนเป็นมะเร็งเต้านมส่วนใหญ่มา

00:08:2000:08:25 ด้วยเรื่องก้อนแต่ก็ส่วนใหญ่ไม่ใช่มะเร็ง

00:08:2500:08:28 นะครับขออ้างอิงบทความขององค์การอนามัย

00:08:2800:08:32 โลกนะครับบอกว่าว่าก่อนเต้านมนะครับ 90

00:08:3200:08:34 เปอร์เซ็นต์ที่เจอเนี่ยไม่ใช่มะเร็งครับ

00:08:3400:08:37 แล้วจากประสบการณ์ของผมที่ตรวจคนไข้ที่

00:08:3700:08:40 เป็นเรื่องเกี่ยวกับเต้านมก็พบเป็นอย่าง

00:08:4000:08:42 นั้นเช่นกันคำว่าเก้าสิบกว่าเปอร์เซ็นเลย

00:08:4200:08:46 ที่ตรวจไม่ใช่เนื้อลายนะครับแต่ก็ไม่อยาก

00:08:4600:08:50 ให้ท่านที่คำพบประมาทนะครับเมื่อคำได้

00:08:5000:08:52 แล้วควรจะรีบไปพบแพทย์เพื่อจะได้แยกแกะ

00:08:5200:08:56 ว่าก็นี้ไม่ใช่มะเร็งนะครับก็จะได้ทำการ

00:08:5600:09:00 ตรวจวินิจฉัยต่อไปแต่ถ้าใช่จะได้รีบทำการ

00:09:0000:09:03 รักษาต่อไปนะครับเพราะฉะนั้นคนที่มีอาการ

00:09:0300:09:05 อย่างที่ผมบอกรวมทั้งอาการที่คำได้ก้อน

00:09:0500:09:09 ให้ได้พกแพ้นะครับหลังจากที่มีการตรวจ

00:09:0900:09:12 แล้วแพทย์เห็นแล้วว่าน่าจะต้องส่งตรวจ

00:09:1200:09:15 เพิ่มเติมโดยมากจะส่งตรวจเป็นโมแกรมพร้อม

00:09:1500:09:18 กันถ้าสาวนะครับซึ่งหลังจากตรวจแล้วก็จะ

00:09:1800:09:21 ได้ผลมานะครับซึ่งในผลเนี้ยที่สำคัญที่

00:09:2100:09:24 เราจะดูกันนะครับก็คือว่าตรวจเจออะไรบ้าง

00:09:2400:09:27 นะครับแล้วก็คุณหมอทางด้านรังสีนั้นมีการ

00:09:2700:09:31 แบ่งนะครับซึ่งระบบนี้เป็นระบบที่เรานำมา

00:09:3100:09:33 จากอเมริกานะครับเล็กๆว่าใบแหละนะครับ

00:09:3300:09:35 หรือว่า bread อิมเมจจิ้ง Report ติ้ง

00:09:3500:09:38 อันดาใต้ System นะครับหรือใบแล้วนะครับ

00:09:3800:09:41 ก็จะมีแบ่งเหลือการเนี่ยที่เราใช้กันอยู่

00:09:4100:09:43 ทุกวันนี้มี 1-5 จริงๆมีตั้งแต่ 0 6 นะ

00:09:4300:09:46 แต่เอาหนึ่งแค่ที่เราใช้กันอยู่ทุกวันนะ

00:09:4600:09:50 ครับใบแรกหนึ่งก็คือไม่พบอะไรเลยนะครับ

00:09:5000:09:54 ได้รับ 2 นะครับก็คือสิ่งที่ตรวจเจอนะ

00:09:5400:09:58 เป็นเรื่องปกตินะครับส่วนไม่ได้ 3 ก็คือ

00:09:5800:10:02 สิ่งที่สุดเจอก็น่าจะปกตินะครับอันนี้ 4

00:10:0200:10:06 ใบแลกซี่ก็คือเสียงตรวจเจอนะเริ่มมีความ

00:10:0600:10:10 ผิดปกติแล้วนะครับอันที่ 5 บ้านเลข 5 อัน

00:10:1000:10:13 นี้ค่อนข้างจะเหมือนนะครับมีความติเหมือน

00:10:1300:10:16 น่าจะเป็นมะเร็งและนะครับเพราะฉะนั้นใน

00:10:1600:10:20 แต่ละอันก็จะมีความเสี่ยงไม่เหมือนกันนะ

00:10:2000:10:22 ครับยังไม่แบบ 1 แบบ 2 เนี่ยเราก็จะแนะนำ

00:10:2200:10:25 ให้ติดตามกันปีละครั้งนะครับก็คือตรวจ

00:10:2500:10:27 เหมือนปกติเลยนะครับไม่ได้มีอะไรผิดปกติ

00:10:2700:10:30 นะครับว่านั้นใครเจอมาที่เจอถุงนะมั่งเจอ

00:10:3000:10:33 หินปูนมั่งอันนี้เป็นเรื่องปกตินะเจอได้

00:10:3300:10:36 นะครับจะต้องรู้เป็นประเภทไหนนะครับนะ

00:10:3600:10:39 หรือบางทีเจอเป็นใบหลัก 3 ไม่ได้ 3 ก็คือ

00:10:3900:10:42 คุณหมอก็จะแนะนำติดตามดูทุก 6 เดือนนะ

00:10:4200:10:44 ครับแต่ไม่ได้หมายความว่าท่านเป็นมะเร็ง

00:10:4400:10:46 นะแต่ก็ติดตามดูว่ามีอะไรเปลี่ยนแปลงหรือ

00:10:4600:10:49 เปล่านะครับส่วนถ้าเป็นตั้งแต่ 4 ถึง 5

00:10:4900:10:51 ขึ้นไปนะครับแค่ก็จะแนะนำให้มีการตรวจ

00:10:5100:10:54 ชิ้นเนื้อนะครับเพื่อจะยืนยันว่าใช่หรือ

00:10:5400:10:57 ไม่นะครับสำหรับเรื่องการรักษานะครับการ

00:10:5700:10:59 รักษาก็จะเริ่มต้นด้วยการผ่าตัดนะครับ

00:10:5900:11:02 เป็นหน้าแรกนะครับสำหรับคนที่ตัวชิ้นไม่

00:11:0200:11:06 ออกมาแล้วผมปกตินะครับก็ส่วนมากก็อาจจะ

00:11:0600:11:09 ไม่ได้ผ่านะครับแต่ก็จะมีบางรายที่อาจจะ

00:11:0900:11:11 ต้องแนะนำผ้าด้วยความจำเป็นทางการแพทย์

00:11:1100:11:16 บางอย่างนะครับแต่ถ้าเป็นมะเร็งเต้านมแนะ

00:11:1600:11:19 นำผ่านทุกกรณีถ้าผ่าได้นะครับดังนั้น

00:11:1900:11:21 เนี่ยเมื่อถึงเรื่องเกี่ยวกับการผ่าตัดก็

00:11:2100:11:23 จะบอกว่าการผ่าตัดนะเถ้าแก่ account

00:11:2300:11:26 คร่าวๆนะครับก็จะเป็นแยกเป็นหัวข้อใหญ่ๆ

00:11:2600:11:31 ได้ 2 อันอันและก็คือผ่าตัดเต้านมออกทั้ง

00:11:3100:11:34 หมดเลยนะครับหรืออีกแบบนึงก็คือการผ่าตัด

00:11:3400:11:38 แบบสงวนเต้านมนะครับการผ่าตัดต้องออกทั้ง

00:11:3800:11:40 หมดเลยนี่อันนี้คงไม่ต้องพูดนะเพราะว่า

00:11:4000:11:42 คือผ่าตัดแล้วออกไปเลยนะครับไม่มีนมเหลือ

00:11:4200:11:45 อยู่แล้วนะครับส่วนการผ่าตัดเก็บเต้านมนะ

00:11:4500:11:48 ครับก็คือยังคงมีเต้านมอยู่นะครับแต่ที่

00:11:4800:11:52 ต้องเน้นย้ำก็คือว่าการผัดนี้จะต้องบวก

00:11:5200:11:55 ด้วยการฉายแสงเพราะฉะนั้นใครที่ไม่สามารถ

00:11:5500:12:00 ใช้แสงหรือคิดว่าจะไม่ใช้แสงนะครับก็ไม่

00:12:0000:12:04 สามารถเร็วไปที่นี่ได้นะครับโอเคแล้วส่วน

00:12:0400:12:09 เสริมเข้ามาเช่นผ่าตัดทั้งเอาต้องลมออก

00:12:0900:12:12 หรือบางส่วนก็อาจจะมีการเติมเนื้อเข้าไป

00:12:1200:12:14 นะครับอยากจะตัดออกทั้งหมดก็ต้องเสริม

00:12:1400:12:17 สร้างเต้านมใหม่นะครับส่วนถ้าเอาตัดแล้ว

00:12:1700:12:19 ยังเก็บเต้านมอยู่แต่บางทีเนื้อที่เหลือ

00:12:1900:12:21 ถ้าสมมติเราเย็บกับเข้าไปมันอาจจะกลาย

00:12:2100:12:24 เป็นเต้านมที่ไม่สวยนะครับก็ยังมีการ

00:12:2400:12:27 เสริมนะครับการสื่อมาทำได้หลายอย่างเป็น

00:12:2700:12:29 ว่าเอาเนื้อตัวเองเข้าไปก็ได้เช่นเอา

00:12:2900:12:32 เนื้อจากที่บริเวณด้านหลังโยกมาหรือเนื้อ

00:12:3200:12:35 จากหน้าท้องยกขึ้นมาหรือถ้ามากกว่านั้น

00:12:3500:12:38 เอกอาจจะต้องใช้เนื้อยกมาจากที่อื่นเลย

00:12:3800:12:40 แล้วมาต่อเส้นเลือดเอาซึ่งแบบนี้ก็ยากนะ

00:12:4000:12:43 ครับหรืออีกแบบนึงก็คือใส่วัสดุเสริมเข้า

00:12:4300:12:46 ไปอย่างเช่นจะเป็นถุงน้ำเกลือหรือที่นิยม

00:12:4600:12:48 ก็คือซิลิโคนนะครับอันนี้ก็คือเรื่อง

00:12:4800:12:51 เกี่ยวกับการผ่าตัดเต้านมนะครับส่วนต่อมา

00:12:5100:12:54 ก็คือเรื่องการผ่าตัดบริเวณรักแร้นะครับ

00:12:5400:12:56 ก็เราจะต้องดูนะครับว่ารักแร้ในด้านที่

00:12:5600:12:58 เราเป็นมะเร็งเต้านมนั้นมีเซลล์มะเร็ง

00:12:5800:13:01 นั้นเดินทางและก็ยังต่อมน้ำเหลืองด้าน

00:13:0100:13:03 นั้นหรือเปล่านะครับวิธีการแรกนะครับเป็น

00:13:0300:13:06 วิธีดั้งเดิมและยังเป็นวิธีมาตรฐานอยู่นะ

00:13:0600:13:08 ครับก็คือการเลาะต่อมน้ำเหลืองที่รักและ

00:13:0800:13:11 ออกทั้งหมดเลยนะครับวิธีการนี้ก็คือว่า

00:13:1100:13:15 เราก็จะผ่าตัดแล้วก็นำต่อมน้ำเหลืองนะ

00:13:1500:13:17 ครับในบริเวณนะครับที่เป็นบริเวณที่

00:13:1700:13:22 เกี่ยวข้องนะครับเอาออกไปนะครับซึ่งวิธี

00:13:2200:13:25 นี้ข้อดีก็คือ

00:13:2500:13:29 ถ้าเราหมดเลยครับนะครับแต่ข้อเสียก็คือ

00:13:2900:13:34 เราพบว่ามันมีการแขนบวมนะครับพึ่งพาว่า

00:13:3400:13:36 แขนบวมได้เป็นภาวะที่ศัลยแพทย์ค่อนข้าง

00:13:3600:13:39 กลัวมากนะครับไม่อยากให้เกิดขึ้นเลยนะ

00:13:3900:13:42 ครับแต่ว่าเมื่อเกิดขึ้นแล้วก็แก้ไขได้

00:13:4200:13:45 ยากครับแล้วก็ยังมีเรื่องของการชาบริเวณ

00:13:4500:13:49 แขนนะครับแล้วก็ยังไม่ลืมเรื่องหัวไหล่

00:13:4900:13:51 ติดด้วยแต่ว่าอันนี้เราก็สามารถทำกาย

00:13:5100:13:54 บริหารได้นะครับพึ่งวิธีที่ 2 นะครับที่

00:13:5400:13:58 สองคือเราทำการฉีดสีนะครับซีซีแล้วเราจะ

00:13:5800:14:00 ไปดูว่าต่อมน้ำเหลืองเม็ดที่ติด 4 นั้น

00:14:0000:14:03 ส่งออกไปตรวจนะครับหรือเมตรที่รอบคำเจอนะ

00:14:0300:14:06 เวลาที่เราผ่าตัดส่งไปตรวจให้พญาธิแพทย์

00:14:0600:14:09 ตรวจดูนะครับตรวจดูแล้วมันจะมีการรายงาน

00:14:0900:14:12 ผลอยู่แค่ 2 แบบนะครับแบบที่ 1 ก็คือผล

00:14:1200:14:17 เป็น Negative ในเกษตรก็คือไม่มีการจัด

00:14:1700:14:20 การจ่ายของมะเร็งไปยังต่อมน้ำเหลืองนั้น

00:14:2000:14:22 นะครับศัลยแพทย์ก็ไม่ทำอะไรเพิ่มเติมต่อ

00:14:2200:14:25 ก็เย็บแผลปิดได้เลยนะครับส่วนนั้นที่สอง

00:14:2500:14:28 ก็คือโพสิตถี่ๆถ้าพูดที่นั่นก็คือว่ามี

00:14:2800:14:31 การกระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้นะ

00:14:3100:14:33 ครับแบบนี้ศัลยแพทย์ก็ต้องทำการหล่อต้อง

00:14:3300:14:35 หนึ่งที่รักและออกนะครับเนื่องจากเป็น

00:14:3500:14:40 ภาวะที่ไฟท์บังคับต้องทำนะครับซึ่งการผ่า

00:14:4000:14:43 ตัดด้วยการฉีดฟรีนี้ก็ไม่สามารถทำได้ทุก

00:14:4300:14:47 คนนะครับและก็ไม่ใช่ว่าทุกคนที่ได้ทำจะ

00:14:4700:14:49 ประสบความสำเร็จคือไม่ต้องรอตรงที่รักแร้

00:14:5000:14:53 นะครับผลก็จะยืนยันนะครับซึ่งวิธีนี้ทำ

00:14:5300:14:55 ให้เราไม่ต้องมาผ่าตัดรอบที่ 2 นะครับก็

00:14:5600:14:58 คือว่าเรารู้เลยนะว่าผ่าตัดแต่ตัวคนไข้

00:14:5800:15:01 กับญาติจะไม่รู้นะครับจะรู้อีกทีก็คือหมอ

00:15:0100:15:03 ผ่าเสร็จแล้วนะครับเพราะว่าหมอก็ยังอยู่

00:15:0300:15:06 น้องผ่าตัดรู้ผลก็รู้ผลต้องผ่าตัดนะครับ

00:15:0600:15:08 คงไม่สามารถบุกคนไข้ที่กำลังดมยาสลบอยู่

00:15:0800:15:11 ขึ้นมาทราบผลได้หรือเดินออกไปบอกยากนะ

00:15:1100:15:13 ครับเพราะว่าตอนนี้กำลังผ่าตัดอยู่นะครับ

00:15:1300:15:16 เพราะฉะนั้นตรงนี้สัญญาให้เราต้องอธิบาย

00:15:1600:15:18 ญาติเข้าใจว่าผลอาจจะออกมาได้ทั้ง 2 แบบ

00:15:1800:15:21 นะครับแบบที่เป็น Negative หรืออาจจะเป็น

00:15:2100:15:25 โพลสิทธินะครับแต่ว่าวิธีการนี้อย่าก็บอก

00:15:2500:15:28 ว่าจะช่วยลดโอกาสการผ่าตัดเพราะตอนหนูที่

00:15:2800:15:30 รักและออกทั้งหมดได้ครับก็ลดผลข้างเคียง

00:15:3000:15:33 ได้ครับต่อมาก็จะเป็นกลุ่มของยาต้าน

00:15:3300:15:36 ฮอร์โมนนะครับยาต้านฮอร์โมนเนี้ยก็จะมี

00:15:3600:15:39 การแบ่งนะครับก็จะมีกลุ่มที่ที่ก่อนหมด

00:15:3900:15:42 ประจำเดือนกับหลังหมดประจำเดือนนะครับ

00:15:4200:15:45 แพทย์ก็จะพิจารณาอย่าที่ให้นะครับนะครับ

00:15:4500:15:49 แต่คนที่จะได้รับยาต้านฮอร์โมนจะต้องมี

00:15:4900:15:52 ตัวละพร้อมโอนนะครับโดยเฉพาะตัว S เจน

00:15:5200:15:56 รีเซพเตอร์เป็นโพลสิทธิหรือเป็นบวกนะครับ

00:15:5600:15:59 ถึงจะมีโอกาสได้รับยานะครับไว้นานเท่า

00:15:5900:16:02 กลุ่มที่เป็น Negative ก็จะไม่ได้รับยา

00:16:0200:16:05 เพราะฉะนั้นไม่ต้องแปลกใจนะครับที่มีคน

00:16:0500:16:09 ไข้บางคนได้รับยาต้านฮอร์โมนบางคนไม่ได้

00:16:0900:16:12 รับยาต้านฮอร์โมนนะครับส่วนที่กลุ่มนึง

00:16:1200:16:15 เราก็จะเรียกว่าอย่าพุงเป้านะครับหรือถ้า

00:16:1500:16:18 เก็บเธอปีจริงตอนนี้มีหลายตัวนะครับแต่

00:16:1800:16:20 ตัวที่เรายังใช้กันอย่างแพร่หลายนะคะก็

00:16:2000:16:24 คือตัวเฮอเซฟตินนะครับซึ่งตรงนี้ต้องบอก

00:16:2400:16:29 ว่าถ้าจะใช้ก็ต้องมีข้อบ่งเชนะครับอันแรก

00:16:2900:16:31 เลยนะครับที่ต้องมีข้อมูลชี้เลยก็คือว่า

00:16:3100:16:35 จะต้องตรวจแล้วมีตัวลับกับยาหุ้มเป้าตัว

00:16:3500:16:38 นี้ก็คือเวลาตรวจแล้วเราจะเห็นว่าแพทย์ทำ

00:16:3800:16:41 การทรงตัวและมีการย้อมสีนะครับก็คือจะมา

00:16:4100:16:43 พร้อมกับเวลาที่เราบอกว่ามีตัวละครมูล

00:16:4300:16:45 หรือเปล่าก็จะบอกว่ามีตัวรับของตัวนี้

00:16:4500:16:48 หรือเปล่าเราเห็นเขียนสั้นๆว่าเออถูกนะ

00:16:4800:16:51 ครับขึ้นตรงนี้ก็จะมีผลโพสิตที่แล้วก็นี้

00:16:5100:16:54 กะถีบนะครับส่วนคะก้ำกึ่งอาจจะต้องไปยอม

00:16:5400:16:57 ตอบนะครับแต่ผมเป็น Positive แล้วยังต้อง

00:16:5700:17:00 มาดูอีกว่าจำเป็นต้องให้หรือเปล่านะครับ

00:17:0000:17:03 แล้วก็ส่วนเรื่องของการจะได้หรือไม่บาง

00:17:0300:17:06 ครั้งก็มีเรื่องของสิทธิกันการเบิกจ่าย

00:17:0600:17:08 ด้วยนะครับเพราะฉะนั้นตรงนี้ก็อยู่ใน

00:17:0800:17:11 ดุลพินิจของแพทย์แต่ละท่านนะครับที่จะดู

00:17:1100:17:14 ผู้ป่วยเป็น Case by Case ไปนะครับไม่

00:17:1400:17:16 ได้หมายความว่าถ้ามีจะต้องให้ทุกลายนะ

00:17:1600:17:19 ครับเป็นยังไงบ้างครับคลิปนี้ผมก็ตั้งใจ

00:17:1900:17:23 ทำนะครับให้กับทุกๆท่านที่ยังสงสัยเรื่อง

00:17:2300:17:25 เกี่ยวกับมะเร็งเต้านมนะครับและก็จะทำให้

00:17:2500:17:28 ท่านรู้นะครับใน scope ของเรื่องของ

00:17:2800:17:30 มะเร็งเต้านมได้อย่างครบถ้วนนะครับตั้ง

00:17:3000:17:34 แต่เริ่มต้นตั้งแต่ยังไม่มีอาการเราตรวจ

00:17:3400:17:37 คัดกรองอย่างไรนะครับมีอาการอาการยังไง

00:17:3700:17:39 ที่น่าสงสัยนะครับแล้วก็เวลาตรวจ

00:17:3900:17:42 เมมโมแกรมมาแล้วแบบไหนที่น่าสงสัยเพราะ

00:17:4200:17:45 ตัวชิ้นเนื้อหรือว่าเป็นเรามีการวางแผน

00:17:4500:17:48 การผ่าตัดอย่างไรเรามีวางแผนการให้ยา

00:17:4800:17:51 อย่างไรนะครับก็เป็นการบอกกับข้าวๆนะครับ

00:17:5100:17:55 เพราะฉะนั้นใครที่สนใจเรื่องเกี่ยวกับโรค

00:17:5500:17:57 มะเร็งเต้านมร่วมรนด์อื่นๆนะครับถ้า

00:17:5700:18:01 สามารถติดตามได้นะครับที่เพจหมอหมูสู้

00:18:0100:18:04 มะเร็งนะครับหรือใน YouTube หมอหมูส้ม

00:18:0400:18:07 มะเร็งนะครับหรือลา official นะครับก็ดู

00:18:0700:18:09 สแกนจาก QR Code ได้นะครับหมอหมูสู้

00:18:0900:18:13 มะเร็งเช่นกันครับก็ผมว่าวันนี้เนื้อหา

00:18:1300:18:18 สาระเนี่ยก็ครบถ้วนนะครับก็สำหรับ

00:18:1800:18:22 ๆท่านที่ได้ชมคลิปนี้แล้วนะครับก็อย่าลืม

00:18:2200:18:27 กด Like เป็นกำลังใจนะครับหรือแชร์ให้กับ

00:18:2700:18:30 เพื่อนๆนะครับหรือคนที่สนใจเรื่องเกี่ยว

00:18:3000:18:33 กับโรคมะเร็งเต้านมจะได้เข้าใจอย่างถูก

00:18:3300:18:37 ต้องนะครับสำหรับนี้ผมคงต้องขอลาไปก่อนนะ

00:18:3700:18:40 ครับแล้วพบกันใหม่ในคลิปหน้านะครับสวัสดี

00:18:4000:18:41 ครับ

00:18:4100:18:43 นะ