- คำถาม:
- การรักษาโรคมะเร็งที่กระจายไปยังช่องท้องมีวิธีใดบ้าง?
- คำตอบ:
- การรักษาหลักสำหรับมะเร็งที่กระจายไปยังช่องท้องคือการใช้ยาเคมีบำบัด ยาเป้าหมาย หรือยาปรับภูมิคุ้มกัน โดยเฉพาะในกรณีที่โรคแพร่กระจายมาก การผ่าตัดแบบ Complete Radical Surgery (CIS) ร่วมกับการใส่ยาเคมีบำบัดเข้าไปในช่องท้อง (Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy หรือ HIPEC) ถือเป็นทางเลือกสำคัญในการควบคุมโรคและเพิ่มโอกาสหายขาด
รักษามะเร็งที่กระจายไปในช่องท้อง ด้วย CRS ร่วมกับ HIPEC : Daily Health
จากช่อง:TNN
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:03:09อาจจะไม่เหมาะสมกับคนไข้การรักษาที่ในตัว
00:03:12โรคที่มีการกระจายไปเยอะเยอะๆแล้วเนี่ย
00:03:14การรักษาหลักก็จะเป็นการรักษาด้วยยาอาจจะ
00:03:16เป็นยาเคมีบำบัดยามุ่งเป้าหรือยาปรับปูม
00:03:19คุมกันก็ขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งครับมัน
00:03:22มีโรคบางชนิดที่เป็นมะเร็งตั้งต้นของ
00:03:24เยื่อบู่ช่องท้องเองนะครับนะกลุ่มพวก
00:03:27เนี้ยก็ก็เรียกว่ามันถ้ามันมีแค่ในเยื่อ
00:03:29บู่ช่องท้องก็เป็นระยะเริ่มต้นของมะเร็ง
00:03:32เยื่อบุช่องท้องแต่ถ้ามันเป็นมะเร็งจาก
00:03:35อวัยวะอื่นที่มันกระจายไปก็เรียกว่าเป็น
00:03:37มะเร็งระยะแพร่กระจายนะครับนะถามว่าเราจะ
00:03:40รู้ได้ยังไงว่ามันเป็นมะเร็งของตั้งต้น
00:03:43จากเยี่ยบุช่องท้องเองหรือว่าเป็นมะเร็ง
00:03:45จะที่กระจายมาที่อื่นนะครับนะคุณหมอก็จะ
00:03:48ใช้วิธีการดูร่วมกัน 2 อย่างอย่างแรกก็
00:03:51คือผลจากอ่าการตวินิจฉัยทางรังสีไม่ว่าจะ
00:03:55เป็น CT สแกน MRI หรือเพชรสแกนนะครับนะ
00:03:59เพื่อมาดูว่าตัวก้อนของคนไข้เนี่ยมันมี
00:04:02อยู่ที่อวัยวะไหนบ้างนะแล้วก็กระจายมาที่
00:04:04เยี่บู่ช่องท้องหรือว่ามันไม่มีก้อนที่
00:04:07อื่นเลยมีแค่ก้อนที่เยื่อบู่ช่องท้อง
00:04:09อย่างเดียวแบบเนี้ยโอกาสที่จะเป็นมะเร็ง
00:04:11ตั้งต้นของเยื่อบุช่องท้องก็จะมากกว่านะ
00:04:14ครับนะแล้วก็ร่วมกับการตัดชิ้นเนื้อออกมา
00:04:17พิสูจน์ตรวจนะครับนะเวลาก็เราคุณหมอผ่า
00:04:20ตัดเค้าก็อ่าวิธีการตัดชิ้นเนื้อนะครับนะ
00:04:23อาจจะเป็นคุณหมอผ่าตัดหรือไม่ก็คุณหมออ่า
00:04:26เซเรย์นะครับนะเก็จะใช้การเจาะรดูเข้าไป
00:04:30ที่ตรงตำแหน่งที่ก้อนที่ระบุช่องท้องแล้ว
00:04:32ก็ดูดเอาเนื้อออกมาตรวจนะครับนะก็จะมีคุณ
00:04:35หมอพยาธิแพทย์นะครับนะเค้าก็จะเอาเนื้อ
00:04:37พวกเนี้ยไปย้อมสีดูว่ามีลักษณะพิเศษของ
00:04:41เอ่ออวัยวะไหนในร่างกายของเรานะครับนะการ
00:04:44ย้อมติดสีของอวัยวะแต่ละที่เนี่ยในร่าง
00:04:47กายของเราก็จะมีความแตกต่างกันก็จะทำให้
00:04:50เราสามารถบอกได้ว่ามะเร็งที่มันกระจายไป
00:04:53ที่บุช่องท้องเนี่ยตั้งต้นโรคมันมาจากไหน
00:04:56นะครับนะเราก็จะใช้ 2 อันเนี่ยร่วมกันใน
00:04:59การเพื่อบอกว่ามันเป็นโรคของเยื่อบู่ช่อง
00:05:02ท้องเองแล้วกลายเป็นมะเร็งหรือว่ามันเป็น
00:05:04โรคจากอวัยวะอื่นแล้วก็กระจายมาที่เยื่อ
00:05:06บู่ช่องท้อง
00:05:09[เพลง]
00:05:12ครับ CS กับ hpx ก็คือ cis เนี่ยก็จะย่อ
00:05:16มาจากอ่า Complete Radical surgery นะ
00:05:19ครับนะก็แปลว่าเราต้องประเมินแล้วสามารถ
00:05:22ทำการรักษาแล้วผ่าตัดโรคออกได้ทั้งหมดนะ
00:05:26ครับนะถึงจะเรียกว่าเป็น Complete
00:05:27Radical surgery นะครับครับนะก็แปลว่า
00:05:30หลังจากที่เราให้ยาคีเมียบำบัดร่วมกับยา
00:05:33มุ่งเป้าหรือยาปรับคุกันเบื้องต้นไปแล้ว
00:05:36เนี่ยเรามาประเมินตัวโรคแล้วว่าตัวโรค
00:05:38เนี่ยได้รับการตอบสนองต่อการรักษานะครับ
00:05:41นะโรคเนี่ยมีปริมาณเหลือน้อยจนที่จะ
00:05:44สามารถทำผ่าตัดเอาออกได้ทั้งหมดนะครับนะ
00:05:47หลังจากนั้นเนี่ยอ่าหลังจากที่คุณหมอทำ
00:05:50ผ่าตัดเอากระเพาะอาหารออกตอบน้ำเหลือง
00:05:52ข้างเคียงออกแล้วก็รวมถึงเลาะผนังหน้า
00:05:55ท้องส่วนที่เคยเป็นมะเร็งนะที่มันกระจาย
00:05:58ที่จะบุช่องท้องออกออกเนี่ยคุณหมอเค้าก็
00:06:00จะใส่ยาเคมีบำบัดนะครับนะซึ่งเรียกว่า
00:06:04เป็นไฮเปกก็คือไฮเปกเนี่ยก็จะเป็นยาเคมี
00:06:06บำบัดซึ่งอ่าผ่านกระบวนการให้มีความร้อน
00:06:09สูงนะครับนะเข้าไปที่บู่ช่องท้องเพื่อไป
00:06:12ฆ่าเซลล์มะเร็งส่วนที่เรามองไม่เห็นด้วย
00:06:15ตาเปล่าตอนที่เราทำผ่าตัดนะครับนะใส่ยา
00:06:17เียหมัดเข้าไปในช่องท้องประมาณสัก 15
00:06:19นาทีถึงครึ่งชั่วโมงขึ้นอยู่กับตัวโรกนะ
00:06:22ครับนะหลังจากนั้นเนี่ยก็จะเอายาคีมำบัด
00:06:24ออกแล้วก็เย็บปิดช่องท้องในที่สุดนะครับ
00:06:26นะเอออันเนี้ยทำแค่ครั้งเดียว
00:06:30[เพลง]