- คำถาม:
- การรักษาโรคนิ่วในถุงน้ำดีทำอย่างไร?
- คำตอบ:
- การรักษาที่มีประสิทธิภาพคือการผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออก โดยใช้วิธีส่องกล้อง (laparoscopic surgery) ซึ่งมีแผลเล็กเพียง 3-4 จุด ใช้เวลาพักฟื้นไม่นาน และมีความเสี่ยงต่ำกว่า 1 เปอร์เซ็นต์
MED CMU ฟัง FOR HEALTH " นิ่วในถุงน้ำดี โรคที่ต้องระวัง ! "
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:14:36เองไม่ได้น่ะค่ะครับการที่จะมารักษานิ่ว
00:14:40ในถุงน้ำดีเนี่ยทางการแพทย์มีขั้นตอนหรือ
00:14:42วิธีการรักษายังไงบ้างครับอย่างที่ยำไป
00:14:45เมื่อกี้นะครับว่าจริงๆถ้าไม่มีอาการไม่
00:14:47ต้องรักษานะครับปัจจุบันนะเราเข้าถึงพวก
00:14:51กันตรวจรักษาโดยพอยิงอันเตอร์ซาวหรือว่า
00:14:55ทุกคนคงเคยได้ยินคำนี้ก็สาวก็ทำได้ง่าย
00:14:57กว่าเมื่อก่อนมากมั้งบางโรงอาแจ๊กเกต
00:15:00สุขภาพบางคนก็เจอนิ่วแล้วมาปรึกษาว่าถ้า
00:15:04ต้องทำอะไรหรือเปล่าว่าผมก็ถามมันอย่าง
00:15:06ที่เราคุยกันเมื่อกี้ก็มีอาการไหมถ้าไม่
00:15:09มีอาการเนี่ยจริงๆก็ไม่ต้องทำอะไรนะครับ
00:15:12แต่ว่าก็ต้องเข้าใจว่าเรามีนิ้วอยู่นั้น
00:15:15ท่านแอนน่ะก็มีอาการอืดแน่นท้องเนี่ย
00:15:17อากาศน่าจะเป็นอาการคือมันเริ่มมีอาการละ
00:15:19ก็ต้องมารักษาที่ถามว่าเราถ้ามีอาการแล้ว
00:15:23เนี่ยรักษายังไงนะครับในที่เรียนเมื่อกี้
00:15:26ว่ามันไม่มียาสลายนิ่วไม่มีเครื่องสลาย
00:15:29นิ่วนั้นการรักษาเนี่ยก็จำเป็นที่ต้องหัด
00:15:33ตัดนะและการผ่าตัดเนี่ยะก็ไม่ได้เอาเฉพาะ
00:15:36นิ้วออกด้วยเพราะถุงน้ำดีมันเป็นถุงที่
00:15:38มันมีผนังบางๆมันจะเราจะไม่สามารถเอานิ้ว
00:15:41ออกได้โดยไม่เอาถูกออกเพราะฉะนั้นการ
00:15:44รักษาเนี่ยคือการผ่าตัดถุงน้ำดีออก
00:15:47ฟังดูเป็นเรื่องใหญ่ใช่ต้องดูในเรื่อง
00:15:50ใหญ่คนไข้หลายคนกังวลมากว่าจะไม่มีดีแล้ว
00:15:55อะไรเนี่ยเมื่อกี้เราผ่าตัดแบบอะไรใหญ่
00:15:58มากเลยตัดตับไป
00:16:00และขวาหรือเปลี่ยนปากแล้วนี้คำถามแรกที่
00:16:02ที่มันมีคนกังวลก็ยังมีดีอยู่หรือเปล่า
00:16:04เราจะบอกว่า odo ในโดนตัดไปเรียบร้อยละ
00:16:06ซึ่งก็คนทั่วไปกังวลนะไว้กังวลว่าแบบมัน
00:16:10จะเป็นต้องตัดไหมของก็เรียนว่าเออมันไม่
00:16:12มีวิธีอื่นนิ่วในบางที่ผมอยู่อย่างเช่น
00:16:15ถ้าเป็นท่อน้ำดีเนี่ยอาจจะคล้องออกได้นะ
00:16:18ฮะเพราะว่ามันเป็นเรื่องกายวิภาคนะอาจจะ
00:16:21ออกแล้วก็เรื่องทางเทคนิคนะแต่ในถุงเนี่ย
00:16:24ยังไงก็ณปัจจุบันอย่างต้องผ่าตัดเอาถุง
00:16:28ออกนะครับนะแต่ว่าข่าวดีก็คือจริงๆแล้ว
00:16:33กันผ่าตัดเอานิ่วในถุงน้ำดีออกเนี่ยมันก็
00:16:36ไม่ใช่การตัดใหญ่มากนะปัจจุบันเราขาโดย
00:16:39วิธีส่องกล้องนะคะเพื่อมากกว่า 95
00:16:42เปอร์เซ็นต์ในอย่างในโรงเรียนมหาราชนภาดู
00:16:44ที่สองกล้องและเลนส์มีแผลเล็กๆประมาณ 3
00:16:47แผลนะแผลที่สะดือหรือประมาณ 1 เซนติเมตร
00:16:51ที่ลิ้นปี่ประมาณครึ่งเซนที่ได้ชายโครง
00:16:54ขวาประมาณครึ่งเซนนะครับก็จะมีประมาณนี้
00:16:57นะ 3 แผลถึง 4 แผลนอนโรงพยาบาลประมาณ 1
00:17:00ถึง 2 วันแล้วก็ให้ก็มักจะกลับไปทำงานกับ
00:17:04ไปใช้ชื่อได้ตามปกติได้ภายในเพราะภายใน 1
00:17:06สัปดาห์หน้าส่วนมากก็จะกลับไปใช้ชีวิตได้
00:17:10ตามปกติแล้วกันการตัดที่เพราะแทรกซ้อน
00:17:13ค่อนข้างจะต่ำนะความเสี่ยงที่รุนแรงเนี่ย
00:17:16เรียกว่าพบน้อยก็หนึ่งเปอร์เซ็นต์เส้น
00:17:19เรื่องท่อน้ำดีติทองดีลวดเนี่ยในเมื่อ
00:17:21ก่อนก็การพบในอาจจะสูงเขาเป็นช่วงนี้
00:17:24เทคโนโลยีเรายังไม่ได้ดีเท่าปัจจุบันหรือ
00:17:27อย่างเช่นจอทีวีที่เราดูระหว่างหาดตัด
00:17:31นั้นก็อาจจะไม่ได้คมชัดเท่ามันปัจจุบัน
00:17:33อุปกรณ์ต่างๆใช่ไหมครับมันลงลองฟังดูค่า
00:17:37ว่าเมื่อ 10 ปีที่เราไม่รู้เลยจ่ายเงิน
00:17:39ผ่านมือถือได้ใช่ไหมครับแต่ปัจจุบันก็
00:17:42พรุ่งนี้เทคโนโลยีก็ดีมากขึ้นเรื่อยๆนะ
00:17:44ครับก็ปัจจุบันเนี่ยก็ถือว่าเป็นกันมาตัด
00:17:47ที่ความเสี่ยงไม่สูงนะครับจัดอยู่ในระดับ
00:17:50ค่อนข้างต่ำโดยพ่อสาบันหรือโรงพยาบาลที่
00:17:53มีความชำนาญความเสี่ยงที่รุนแรงและมักจะ
00:17:56น้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์นะครับก็เป็น
00:17:58เรื่องที่ดีนะขอถามเรื่องของวิวัฒนาการ