- คำถาม:
- การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมในระยะเริ่มต้นและระยะรุนแรงต่างกันอย่างไร?
- คำตอบ:
- ในระยะเริ่มต้น การรักษาเน้นการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เช่น หลีกเลี่ยงท่าที่กดข้อเข่า เช่น นั่งยอง นั่งขัดสมาส ลดน้ำหนัก เพื่อลดแรงกดที่ข้อเข่า ทานยาแก้ปวดหรือยาลดการอักเสบตามอาการ และอาจใช้ยาบำรุงข้อเช่นกลูโคซามีนที่มีงานวิจัยรองรับ แต่ถ้าโรคลุกลามจนมีอาการปวดมาก ขาโก่งหรือแบะ (ขาฉิง) หรือข้อเข่ามีความผิดรูป การรักษาอาจต้องผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม เพื่อลดอาการปวด แก้แนวขาให้ตรง และฟื้นฟูการเคลื่อนไหวได้ดีขึ้น
MED CMU ฟัง for health EP.139 “ข้อเข่าเสื่อม” โรคใกล้ตัว อันตรายที่ต้องป้องกัน
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:08:36อย่างเงี้ยค่ะอาจารย์หอกค่ะอ่าเราจะรักษา
00:08:39ตามอาการความรุนแรงของโรคค้อเข่าเสื่อมนะ
00:08:42ครับเราก็จะแบ่งว่าโรคค้อเข่าเสื่อมเนี่ย
00:08:45อยู่ในระยะเพิ่งเริ่มเป็นเป็นปานกลางหรือ
00:08:48ว่าเป็นขั้นรุนแรงแล้วนะครับโดยสิ่งสำคัญ
00:08:51ที่สุดในการรักษาก็คือว่ามันจะต้องมีอ่า
00:08:55การเข้าใจกับโรคนี้ก่อนว่าโรคเไม่ไม่ได้
00:08:58เป็นโรคโรคที่อันตรายนะครับแล้วก็เป็นโรค
00:09:01ที่เกิดจากการใช้งานโอเคดังนั้นเราก็ต้อง
00:09:04เปลี่ยนวิถีชีวิตของเราเองอ่าเช่นอย่าง
00:09:08ที่บอกว่าถ้าจะไปวัดนะครับแล้วเราต้อง
00:09:11นั่งขาดสมาสหรือนั่งพับเพียบไหว้พระก็
00:09:15เลี่ยงตงจุดนั้นนะครับอือ่านั่งเก้าอี้
00:09:18แทนก็จะดีที่สุดครับถ้าเกิดว่าใครที่อยู่
00:09:22บนตึกแถวหลายๆชั้นอย่างเงี้ยครับก็เลี่ยง
00:09:26อย่าไปเดินขึ้นโรงบันไดหลายๆรอบนะครับอจะ
00:09:29แค่เดินขึ้นไปนอนตอนเช้าลงมาทำงานค่ะ
00:09:33ประมาณอย่างเงี้ยครับเพื่อที่จะป้องกัน
00:09:36ไม่ให้มันเสื่อมมากขึ้นเรื่องน้ำหนักใคร
00:09:39ที่น้ำหนักตัวเยอะนะครับก็ถึงเวลาแล้ว
00:09:41ครับที่จะได้ลดน้ำหนักนะครับไม่เพียงแต่
00:09:44ทำให้สุขภาพร่างกายเราดีแต่ยังทำให้ข้อ
00:09:47เข่าเราเนี่ยอ่าชะลอไม่ให้เสื่อมมากขึ้น
00:09:49ด้วยครับคือการรักษาหลักๆเลยแต่ถ้าเกิด
00:09:52ว่าเริ่มมีอาการปวดแล้วนะครับแต่ยังเป็น
00:09:55ไม่เยอะก็สามารถที่จะทานยาแก้ปวดลดอักเสบ
00:09:58เป็นเป็นครั้งคราวถ้าเกิดว่าอาการปวดดี
00:10:01ขึ้นเราก็หยุดยาเหล่านั้นนะครับหลายๆคนจะ
00:10:04ได้ยินเรื่องยาบำรุงข้อนะยาบำรุงข้อเพื่อ
00:10:07ป้องกันไม่ให้ข้อเขาเสื่อมตรงเนี้ยก็แน่น
00:10:10นำให้ทานเหมือนกันแต่ตัวที่มีการศึกษาจะ
00:10:13เป็นเ่ายากลูโคซามีนครับแต่กลูโคซามีนมี
00:10:18ขายตามท้องตลาดอยู่เยอะมากนะครับดังนั้น
00:10:20ก็ต้องเลือกตัวที่มีผลการศึกษาและงาน
00:10:24วิจัยที่รองรับว่าได้ผลจริงซึ่งถ้าเกิด
00:10:27เราเลือกทานตัวเนี้ยซึ่งเป็นยาที่ปลอดภัย
00:10:31ไม่มีผลข้างเคียงแล้วก็ทานต่อเนื่องใน
00:10:33ระยะเริ่มต้นเนี่ยมันสามารถชะลอได้อืชะลอ
00:10:36ไม่ข้อเข่าเสื่อมมากขึ้นได้นะครับค่ะนอก
00:10:39จากนี้บางคนชอบทายยานวดค่ะยาแก้ปวดยาทา
00:10:44พวกนี้สามารถใช้ได้หมดเลยครับก็คือเป็น
00:10:46การรักษาตามอาการเมื่อไหร่ก็ตามที่อาการ
00:10:49เริ่มเป็นมากขึ้นนะครับเช่นทานยาไม่ดี
00:10:52แล้วไม่ดีขึ้นแล้วอย่างเงี้ยครับแนะนำเลย
00:10:54ครับรีบปรึกษาหมอโรคกระดูกและข้อนะครับ
00:10:58ใกล้บ้านหรือจะมาที่โรงพยาบาลมหาราชนคร
00:11:00เชียงใหม่ก็ได้นะครับแล้วก็มีหมอที่
00:11:02เชี่ยวชาญเรื่องข้อเข่าข้อสะโพกเนี่ยโดย
00:11:05ตรงนะครับที่ห้องตรวจเบอร์ 10 ครับผมก็
00:11:07คุณหมอก็จะพิจารณาดูว่าเข่าเราเสื่อมเยอะ
00:11:10หรือยังนะครับหรือว่าอักเสบบวมมั้ยถ้าบวม
00:11:13อาจจะต้องมีการเจาะแล้วก็ดูดน้ำออกนะครับ
00:11:16แล้วก็ฉีดยาลดการอักเสบเข้าไปนะครับใน
00:11:18กลุ่มนี้ก็คือกลุ่มอ่าที่อาการยังเป็นไม่
00:11:21ได้เยอะมากนะครับแต่เมื่อไหร่ก็ตามที่
00:11:23อาการเริ่มเป็นมากขึ้นนะครับคุณฟ้าและ
00:11:26ท่านผู้ชมอาจจะเห็นว่าเข่าเริ่มโก่งะอื
00:11:29เขาเอ๊ะทำไมยืนดูมีคนทักว่าเข่าโก่งขาไม่
00:11:34สวยมันก็จะเป็น 2 แบบว่าเข่าโก่งหรือว่า
00:11:37เข่าแบะหรือเรียกว่าขาฉิงอ่าอันนี้แปลว่า
00:11:41ผิวข้อมันเริ่มสึกไปเยอะละนะครับอาจจะ
00:11:44เป็นกระดูกที่ชนกับกระดูกเลยก็ได้ถ้า
00:11:46อย่างนี้เนี่ยการการรักษาไม่ใช่เพียงแค่
00:11:49ลดอาการปวดและการรักษาเนี่ยเราอาจจะต้อง
00:11:52แก้ความผิดรูปตรงนั้นด้วยนะครับจากทำให้
00:11:56เข่าที่มันโก่งหรือขาแบะให้กลายเป็นขาที่
00:11:59ตรงค่ะนะครับอย่างงี้อาจต้องได้ผ่าตัดและ
00:12:02การผ่าตัดคือการตัดตรงผิวข้อที่มันเสื่อม
00:12:05ออกจัดแนวกระดูกใหม่นะครับแล้วก็ใส่ข้อ
00:12:08เข่าเทียมเข้าไปงั้นข้อดีก็คือว่าการผ่า
00:12:11ตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมในข้อเข่าเสื่อม
00:12:14ระยะรุนแรงออนะครับซึ่งมีความผิดรูปไป
00:12:16แล้วข้อดีคือ 1 คือรดปวดได้ 2 ก็คือแก้
00:12:20แนวขาให้มันตรงขึ้นนะครับ 3 พอขาตรงปุ๊บ
00:12:23คนไข้ก็สามารถขยับงอเข่าเหยียดเข่าได้มาก
00:12:26ขึ้นค่ะครับการรักษาก็จะประมาณนี้ครับคุณ
00:12:29ฟ้าก็มาถึงช่วงสุดท้ายของรายการแล้วค่ะ
00:12:31อยากให้อาจารย์หมอทิ้งท้ายถึงผู้ฟังที่
00:12:33กำลังฟัง podcast อยู่ค่ะครับก็ปัจจุบัน
00:12:36นี้นะครับท่านผู้ฟังอาจจะเคยได้ยินเรื่อง
00:12:38อาหารเสริมอ่าโดยเฉพาะคอลลาเจนนะครับที่