การรักษาอาการปวดหัวจากไซนัสควรเริ่มจากอะไร

ปวดหัว เวลาตื่นนอน | นพ.วินัยโบเวจา

จากช่อง : โรคปอดและทางเดินหายใจ หมอวินัยโบเวจา


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:03 ช่วงนี้เข้าสู่ฤดูหน้าฝนหลายคนมาปรึกษา

00:00:0300:00:08 ด้วยเรื่องตื่นมาและรู้สึกหนักหัวปวดหัว

00:00:0800:00:11 มีอะไรที่สัมพันธ์กับโรคปอดและทางเดินหาย

00:00:1100:00:13 ใจวันนี้เรามาลองดูกันครับ

00:00:1300:00:17 [เพลง]

00:00:1700:00:20 สวัสดีครับผมหมอวินัยครับสำหรับใครที่รู้

00:00:2000:00:23 สึกว่าผมพูดช้าไปสามารถเพิ่มสปีดเป็น 1.5

00:00:2300:00:26 ผมเชื่อว่าเราจะไม่ตกหล่น

00:00:2600:00:29 นี่เป็นอีกโจทย์นึงนะครับที่หลายคนไม่รู้

00:00:2900:00:33 ว่าปวดหัวเนี่ยสัมพันธ์กับทางเดินหายใจ

00:00:3300:00:37 หนึ่งในสาเหตุที่สัมพันธ์กับโรคทางเดิน

00:00:3700:00:42 หายใจก็คือไซส์น่าเฮ็ดเองหรือปวดหัวไซนัส

00:00:4200:00:46 อันดับที่ 2 อยากให้เรารู้ก่อนว่าปวดหัว

00:00:4600:00:50 ไซนัสไม่ใช่การติดเชื้อไซนัส

00:00:5000:00:54 ไซนัสอักเสบที่เรารู้กันก็คือการติดเชื้อ

00:00:5400:00:58 ไซนัสติดเชื้อไซนัสหรือไซนัสอักเสบภาษา

00:00:5800:01:02 ชาวบ้านเนี่ยประกอบไปด้วยปวดหัวไซนัสมี

00:01:0200:01:06 คัดจมูกมีน้ำมูกเหลืองเขียวมีไข้นะครับ

00:01:0600:01:11 แต่ในกรณีปวดหัวไซนัสเนี่ยมักจะเป็นเพียง

00:01:1100:01:13 แค่ปวดหัว

00:01:1300:01:17 ไม่ค่อยมีไข้ไม่ค่อยมีน้ำมูกเหลืองเขียว

00:01:1700:01:21 นะครับไม่ค่อยมีสัญญาณติดเชื้อแต่ยอมรับ

00:01:2100:01:25 ฟังดีนะครับยอมรับว่าปวดหัวไซนัสเป็น

00:01:2500:01:28 หนึ่งในอาการของไซนัสอักเสบได้เอ้าสำหรับ

00:01:2800:01:31 พ่อแม่ที่ฟังแล้วรู้สึกสับสนนะก็ให้จำแค่

00:01:3100:01:35 นี้ครับว่าถ้าติดเชื้อในไซนัสเนี่ยก็อาจ

00:01:3500:01:38 จะทำให้ปวดหัวได้แต่ไม่ใช่ว่าทุกครั้งที่

00:01:3800:01:40 เราปวดหัวแสดงว่าเราต้องติดเชื้อไม่ใช่

00:01:4000:01:44 งั้นการที่เราปวดหัวไซนัสไม่จำเป็นต้อง

00:01:4400:01:46 กินยาฆ่าเชื้อนะครับต้องให้แพทย์ตรวจก่อน

00:01:4600:01:50 ว่าจำเป็นหรือไม่โอเคนะฮะปวดหัวกลางดึก

00:01:5000:01:53 เนี่ยจริงๆมีหลายสาเหตุแพทย์จะเป็นคนช่วย

00:01:5400:01:58 หาสาเหตุให้คุณปวดหัวกลางดึกถือว่าเป็น

00:01:5800:02:03 สัญญาณที่น่าเป็นห่วงกรณีที่มีปัญหาอยู่

00:02:0300:02:08 ในสมองหรือก้อนในสมองหรือภาวะความดันใน

00:02:0800:02:12 สมองนะครับปวดหัวกลางดึกยังอาจจะเป็น

00:02:1200:02:16 สัญญาณเตือนของรูปแอบแฝงได้แต่ในที่นี้ผม

00:02:1600:02:20 พูดถึงปวดหัวเวลาตื่นนอน

00:02:2000:02:24 ปวดหัวเวลาตื่นนอนที่เราเปิดตาจะต่างจาก

00:02:2400:02:26 การปวดหัวกลางดึก

00:02:2600:02:31 คนไข้ที่ปวดหัวกลางดึกมักจะให้ประวัติว่า

00:02:3100:02:35 หลับไปแล้วกลางคืนจะตื่นขึ้นมารู้สึกหนัก

00:02:3500:02:38 หัวนะครับอันนั้นคือเราเรียกว่าปวดหัว

00:02:3800:02:42 กลางดึกแต่คนไข้ที่บอกว่าหลับไปแล้วตื่น

00:02:4200:02:44 มาแทนที่จะสดชื่น

00:02:4400:02:49 แทนที่จะดีกับปวดหัวตื่นมาแล้วหนักปวดหัว

00:02:4900:02:53 แบบอธิบายไม่ถูกอันนี้เราเรียกว่าตื่นมา

00:02:5300:02:57 แล้วปวดหัวหรือ morning นำไปสู่ประเด็น

00:02:5700:02:59 ต่อไปก็คือ

00:02:5900:03:02 อยากให้เรารู้ก่อนว่าไซนัสคืออะไรไซนัส

00:03:0200:03:06 ภาษาบ้านๆก็คือโพรงที่อยู่ในกะโหลกศีรษะ

00:03:0600:03:10 เราเป็นโพรงที่ติดมาตั้งแต่กำเนิดเป็น

00:03:1000:03:12 ช่องว่างธรรมดานี่แหละครับ

00:03:1200:03:15 มีไว้ทำไมก็ยังไม่ทราบนะครับมีประโยชน์

00:03:1500:03:20 จริงไหมก็ยังไม่ทราบนะครับแต่ที่แน่ๆไอ้

00:03:2000:03:24 โพรงเนี่ยมันมีเยื่อบุทางเดินหายใจ

00:03:2400:03:28 เยื่อบุนี้ก็สามารถผลิตเมื่อผลิตหนองได้

00:03:2800:03:32 ติดเชื้อได้คือเราต้องรู้ก่อนว่าโพรง

00:03:3200:03:35 ไซนัสพวกนี้เนี่ยลมเวลาเราหายใจเข้ามันก็

00:03:3500:03:38 จะเข้าไปที่ไซนัสแล้วออกมาได้ดังนั้นมัน

00:03:3800:03:41 เป็นช่องปิดก็จริงแต่ว่าลมเข้าลมออกได้

00:03:4100:03:44 มันเป็นช่องปิดก็จริงเวลามันมีการหลั่ง

00:03:4400:03:47 เมื่อมันก็ระบายเมื่อออกมาเป็นน้ำมูกเป็น

00:03:4700:03:51 เสมหะได้โอเคนะฮะแต่เมื่อไหร่เมื่อไหร่

00:03:5100:03:55 ที่ไอ้ช่องไซนัสเนี่ยหรือโพรงไซนัสมันปิด

00:03:5500:03:58 ปิดด้วยสาเหตุอะไรเดี๋ยวไปว่ากันแต่โพรง

00:03:5800:04:03 มันปิดหรือเราเรียกว่าป่าอุโมงค์ปิดพอปาก

00:04:0300:04:07 อุโมงค์ปิดเนี่ยภายในอุโมงค์มันก็จะเริ่ม

00:04:0700:04:11 แน่นละแน่นด้วยอะไรแน่นด้วยลมแน่นด้วย

00:04:1100:04:16 เมื่อแน่นด้วยสารอักเสบนะฮะไซนัสก็เปรียบ

00:04:1600:04:21 เสมือนอุโมงค์อุโมงค์ที่มีช่องระบายลงมา

00:04:2100:04:24 ที่จมูกหรือคอข้างหลังนะครับก็คือปาก

00:04:2400:04:25 อุโมงค์

00:04:2500:04:29 ทีนี้พอเวลาอุโมงค์มันตันอย่างที่ผมบอกก็

00:04:2900:04:34 จะมีอาการปวดตึงได้โอเคนะฮะเริ่มตามทันนะ

00:04:3400:04:37 ตึงแบบไหนครับก็จะตึงบริเวณโหนกแก้มถ้า

00:04:3700:04:41 ไซนัสโหนกแก้มนะหรือที่ขมับที่หัวศีรษะ

00:04:4100:04:44 เราเนี่ยก็คือถ้าตึงบริเวณไซนัสนี้นะครับ

00:04:4400:04:47 หรือบริเวณกลางจมูกตรงนี้หรือกลางหน้าผาก

00:04:4700:04:51 นะครับหรือบางคนตรึงไปถึงข้างหลังได้โอเค

00:04:5100:04:54 นะฮะดังนั้นพวกนี้เราเรียกว่าไซนัสใช้เอง

00:04:5400:04:59 ปวดหัวจากไซนัสมันจะปวดรำคาญมากปวดแบบ

00:04:5900:05:02 ร่างกายดูโอเคนะแต่ว่ามันปวดเฉพาะข้างบน

00:05:0200:05:06 อ่ะเคยไหมครับเออเราปวดแค่เฉพาะส่วนบนแต่

00:05:0600:05:09 ร่างกายข้างล่างเรายังแข็งแรงเรายังขึ้น

00:05:0900:05:11 ลงบันไดเรายังทำอะไรได้อยู่แต่มันปวดหัว

00:05:1100:05:16 ปวดนะฮะอันนี้เป็นสัญญาณของไซนัสให้ดีได้

00:05:1600:05:21 อ่ะทีนี้คำถามคือแล้วมันปวดได้ยังไงอย่าง

00:05:2100:05:25 ที่ผมแจ้งไปมันปวดเพราะว่าช่องหรือปากทาง

00:05:2500:05:29 คือวงมันปิดแล้วสาเหตุมีอะไรสาเหตุที่

00:05:2900:05:33 สัมพันธ์กับโดยเฉพาะฤดูฝนนี้หนีไม่พ้นคือ

00:05:3300:05:37 ภูมิแพ้นะครับอยากให้รู้ว่าปากทางไซนัส

00:05:3700:05:42 เนี่ยมันจะมีต่อมจมูกเนี่ยบังอยู่ถ้าต่อม

00:05:4200:05:45 อยู่ในไซส์ปกติมันก็จะไม่ไปอุดรูของไซนัส

00:05:4500:05:49 ลมก็จะเข้าออกได้เมื่อก็จะวิ่งออกได้แต่

00:05:4900:05:52 เมื่อไหร่ที่จมูกเราบวมไม่ว่าจะบวมด้วย

00:05:5200:05:56 ภูมิแพ้ติดเชื้อในฤดูฝนนะครับพอบวมมากๆ

00:05:5600:05:59 มันไปอุดๆปุ๊บมันก็ปวด

00:05:5900:06:02 โอเคนะครับดังนั้นสรุปเลยนะครับสำหรับใคร

00:06:0200:06:05 ที่รู้สึกว่าเฮ้ยมันงงฟังแล้วงงสรุปแค่

00:06:0500:06:08 นี้เลยครับคุณปวดหัวไซนัสอันเนื่องมาจาก

00:06:0800:06:13 ไซนัสมันปากทางมันปิดพอปากทางมันปิดลมไม่

00:06:1300:06:17 ไหลเมื่อไม่ไหลมันก็คลั่งพอคลั่งมันก็ตึง

00:06:1700:06:21 พอตึงมันก็ปวดโอเคนะฮะกลับไปสู่หัวข้อต่อ

00:06:2100:06:26 ไปฮะแล้วทำไมมันชอบปวดตอนเช้าล่ะในกรณี

00:06:2600:06:29 ที่ตื่นมาปวดตอนเช้าเนี่ยผมจะโยงกับ

00:06:2900:06:32 เรื่องเดียวก็คือภูมิแพ้จมูกช่วงนี้หน้า

00:06:3200:06:35 ฝนเนี่ยก็เป็นช่วงที่ภูมิแพ้กำเริบหลายคน

00:06:3500:06:39 ก็พอเวลานอนเนี่ยจมูกก็จะบวมก็จะคัดจมูก

00:06:3900:06:41 คนที่ไม่ได้รับการรักษานะครับหรือมี

00:06:4200:06:45 ปัจจัยกระตุ้นกลางคืนก็จะอ้าปากนอนตื่นมา

00:06:4500:06:49 ก็จะคอแห้งจมูกก็จะบวมแต่บางคนไม่รู้ว่า

00:06:4900:06:53 ตัวเองคัดจมูกบางคนไปรู้ก็คือปวดหัวตื่น

00:06:5300:06:56 มาทำไมมันปวดผิดปกติขนาดเข้านอนเร็วแล้ว

00:06:5700:06:59 นะครับก็อยากให้ระวังว่านี่อาจจะเป็น

00:06:5900:07:02 สัญญาณเตือนว่าเรามีภูมิแพ้กำเริบเยอะ

00:07:0200:07:06 อยู่นะครับตื่นมาก็จะไม่สดชื่นปวดหัวบาง

00:07:0600:07:10 คนต้องใช้ยาแก้ปวดพารายาอักเสบหรือบางคน

00:07:1000:07:13 ต้องกินกาแฟเพื่อให้ตื่นนะครับอันนี้คือ

00:07:1300:07:16 ปวดหัวสัมพันธ์กับทางเดินหายใจอ่ะมาดู

00:07:1600:07:19 แล้วยังไงครับสิ่งที่ผมอยากให้เรารู้คือ

00:07:1900:07:23 ช่วงนี้คนไข้มาหาหมอด้วยเรื่องปวดหัวหลาย

00:07:2300:07:25 คนไปเข้าใจว่าตัวเองเป็น

00:07:2500:07:29 หลายคนเนี่ยชอบไปซื้อยาแก้ปวดกินปุ๊บก็จะ

00:07:2900:07:32 กลับมาอีกว่าหมอมันปวดทุกอาทิตย์เลยมัน

00:07:3200:07:35 ไม่หายปวดสักทีเลยก็บางคนก็จะตกใจจะไป

00:07:3500:07:38 สแกนสมองบ้านกลัวเป็นนู่นเป็นนี่บ้างจริง

00:07:3800:07:41 ๆไม่ใช่เลยครับแพทย์ของเราพอซักประวัติ

00:07:4100:07:43 ตรวจร่างกายเนี่ยจะช่วยเราได้เลยครับถ้า

00:07:4300:07:47 เขาเห็นจมูกเราบวมแล้วลักษณะการปวดเรา

00:07:4700:07:50 สัมพันธ์กับตำแหน่งของไซนัสนะครับก็อยาก

00:07:5000:07:53 ให้เราฝากจุดนี้ไว้เพราะช่วงนี้ก็มีคนไข้

00:07:5300:07:55 มาไม่น้อยเลยครับแล้วเหตุผลที่ผมทำคลิป

00:07:5500:07:58 นี้ก็เป็นแรงบันดาลใจมาจากคนไข้คนนึงนี่

00:07:5800:08:02 แหละครับก็คือปวดหัวรู้สึกตกใจเลยไปทำ Mr

00:08:0200:08:05 อะไรเสียงกันมาเยอะมากเลยครับสุดท้าย

00:08:0500:08:08 ลิขิตเรามาเจอกันเขาสักไปสักมาอื้อเด็ก

00:08:0800:08:10 มันก็ดูเหมือนเป็นภูมิแพ้นะตรวจร่างกาย

00:08:1000:08:14 เออจมูกมันบวมขอบตาดำนะครับแล้วก็ตื่นมา

00:08:1400:08:17 ก็รู้สึกหนักหัวก็ลองให้เขาเอ่อไปกินยาดู

00:08:1700:08:19 แล้วก็พ่นยาอ่าเป็น 1 อาทิตย์กลับมาดี

00:08:1900:08:22 ตื่นสดชื่นเห็นไหมครับเรื่องเล็กนะครับ

00:08:2200:08:25 แต่เขาเป็นขี่ช้างจับตั๊กแตน

00:08:2500:08:28 ส่วนหนึ่งเขาก็กังวลมากก็เลยดิ้นรนขอหมอ

00:08:2800:08:31 ทำ CT บ้างขอหมอทำ MRI บ้างอะไรอย่างนี้

00:08:3100:08:33 งั้นแนวทางการรักษาไซนัสเซตเอกก็คือ 1

00:08:3300:08:37 ถ้ารู้สาเหตุก็รักษาที่ต้นเหตุส่วนใหญ่

00:08:3700:08:40 อย่างที่ผมบอกสาเหตุหลักๆโดยเฉพาะหน้าฝน

00:08:4000:08:44 นี้ภูมิแพ้อันที่ 2 ก็คือถ้าไม่ใช่ภูมิ

00:08:4400:08:47 แพ้มีอะไรอย่างอื่นได้ไหมที่ไปไปอุดหรือ

00:08:4700:08:50 ไปนั่นมีครับก็คืออะไรครับพวกริดสีดวง

00:08:5000:08:55 จมูกพวกกระดูกคดกระดูกเบี้ยวหรือมีกระดูก

00:08:5500:08:58 งอกนะครับกระดูกพวกสเปอร์สทั้งหลายหรือ

00:08:5800:09:00 เป็นบางคนเป็นก้อนมีมะเร็งมีอะไรอย่าง

00:09:0000:09:03 เงี้ยครับคือเป็นวัณโรคหรือเป็นหูดอย่าง

00:09:0300:09:05 เงี้ยครับซึ่งการตรวจร่างกายจะเป็นตัว

00:09:0500:09:10 เบาะสาเหตุของเรานะครับแต่ Top Top

00:09:1000:09:13 ตำแหน่งเลยยังคงเป็นภูมิแพ้อยู่นะครับ

00:09:1300:09:15 ยังมีคนไข้ที่เป็นติดเชื้อสายนั้นอยู่

00:09:1500:09:18 บ่อยๆอันนั้นก็อาจจะเป็นสาเหตุของปวดหัว

00:09:1800:09:22 ใส่นัดเรื้อรังได้นะครับอ่ะผมว่าสำหรับ

00:09:2200:09:25 เรื่องสาเหตุผมอยากให้เราปรึกษาแพทย์ให้

00:09:2500:09:28 เขาหาสาเหตุให้เราแต่บอกได้เลยครับว่าการ

00:09:2800:09:32 รักษาไม่ยากครับขอให้เราเพียงแค่หาจุดให้

00:09:3200:09:35 เจอรักษาให้ถูกจุดการปวดหัวเราจะดีขึ้น

00:09:3500:09:39 แต่สุดท้ายนี้การที่เราปวดหัวไซนัสอัน

00:09:3900:09:42 เนื่องมาจากภูมิแพ้อย่าคิดนะครับว่าเรา

00:09:4200:09:46 ใช้ยาอย่างเดียวจะเอาอยู่ไม่อยู่นะครับคน

00:09:4600:09:49 ไข้ที่เป็นโรคภูมิแพ้โดยเฉพาะภูมิแพ้ทาง

00:09:4900:09:52 เดินหายใจเนี่ยไลฟ์สไตล์สำคัญที่สุดผมพูด

00:09:5200:09:55 เสมอตั้งแต่คลิปแรกจนถึงปัจจุบัน

00:09:5500:09:58 ไลฟ์สไตล์สำคัญที่สุดเพราะภูมิแพ้เราต้อง

00:09:5800:10:01 เพิ่มภูมิให้ตัวเองนะครับเข้านอนเร็วหลีก

00:10:0100:10:03 เลี่ยงอาหารกระตุ้นภูมิแพ้ออกกำลังกายโดน

00:10:0300:10:06 แดดนะครับอ้าวหวังว่าคงได้ประโยชน์แล้ว

00:10:0600:10:08 เจอกันใหม่อาทิตย์หน้าสวัสดีครับท้ายนี้

00:10:0900:10:13 สำหรับใครที่เอ่อเห็นความสำคัญของช่องนี้

00:10:1300:10:16 เห็นความสำคัญของการรณรงค์โรคปอดและทาง

00:10:1600:10:19 เดินหายใจหนึ่งในวิธีที่คุณจะสนับสนุนได้

00:10:1900:10:22 ก็คือมีหนังสือเล่มนี้ครับรู้รอดปลอดภัย

00:10:2200:10:25 มีไว้ก็ดีครับเอาไว้อ่านเพื่อรณรงค์นะฮะ

00:10:2500:10:29 ให้เราดูแลสุขภาพปอดการที่เรามีความรู้

00:10:2900:10:33 มันก็จะทำให้เราใส่ใจทำให้เราวางแผนการ

00:10:3300:10:36 ป้องกันได้ดีขึ้นนะครับหนังสือนี้หากใคร

00:10:3600:10:38 สนใจสามารถสั่งผ่าน line official จะมี

00:10:3800:10:43 เจ้าหน้าที่ปรึกษาและส่งไปเห็นบ้านคุณ