00:00:00 → 00:00:02การแพร่กระจายของเชื้อวัณโรค ง่ายและอันตราย
00:00:02 → 00:00:05วัณโรคปอดติดต่อง่ายกว่าโรค COVID-19
00:00:05 → 00:00:06และถ้าเกิดไม่ได้รับการรักษา
00:00:07 → 00:00:08สามารถที่จะเสียชีวิตได้
00:00:08 → 00:00:14[เสียงไอ]
00:00:14 → 00:00:16วัณโรคปอดเป็นโรคติดเชื้อ
00:00:16 → 00:00:20ซึ่งเกิดจากเชื้อ Mycobacterium tuberculosis
00:00:20 → 00:00:26เป็นโรคที่จะไม่แสดงอาการรุนแรง ถึงขั้นเสียชีวิตภายในระยะเวลาไม่นาน
00:00:26 → 00:00:29แต่ว่าจะเป็นโรคที่มีอาการป่วยเรื้อรัง
00:00:29 → 00:00:33โดยปกติ ผู้ป่วยวัณโรคเวลาไอหรือจาม
00:00:33 → 00:00:35สามารถที่จะมีละอองฝอยที่ติดเชื้อได้
00:00:35 → 00:00:37ประมาณ 18-4,000 ละอองฝอย
00:00:37 → 00:00:41ซึ่งละอองฝอยนั้น ค้างอยู่ในอากาศได้เป็นวัน ๆ เลย
00:00:41 → 00:00:45แล้วพอมีคนมาหายใจละอองฝอยนั้นเข้าไป ก็อาจจะสามารถติดได้
00:00:45 → 00:00:47คนทั่ว ๆ ไปได้รับเชื้อมานี่
00:00:47 → 00:00:50จะพบว่า 70% จะไม่ติดโรค
00:00:50 → 00:00:53แต่จะมี 30% ติดเชื้อวัณโรค
00:00:53 → 00:00:56และใน 30% นี้ 90% จะไม่แสดงอาการ
00:00:56 → 00:00:58หรือที่เราเรียกว่าอยู่ในระยะแฝง
00:00:58 → 00:01:01อีก 10% จะพบว่า จะป่วยเป็นวัณโรค
00:01:01 → 00:01:06โดยใน 10% นี้ ผู้ป่วยครึ่งหนึ่ง จะเป็นวัณโรคภายใน 2 ปีแรก
00:01:06 → 00:01:09และอีกครึ่งหนึ่งจะเป็นวัณโรคใน 2 ปีถัดไป
00:01:09 → 00:01:12(คนไข้) สวัสดีค่ะ (หมอ) สวัสดีครับ ก็วันนี้มาตามอาการนะ
00:01:13 → 00:01:13(คนไข้) ค่ะ
00:01:13 → 00:01:15(หมอ) หลังจากที่คราวที่แล้วที่บอกหมอว่า
00:01:15 → 00:01:17กินยาไปแล้วมีผื่น แล้วก็คัน
00:01:17 → 00:01:19แล้วหมอก็ได้ปรับยาชุดใหม่ให้
00:01:19 → 00:01:20อาการเป็นอย่างไรบ้างครับ
00:01:20 → 00:01:24(คนไข้) อาการดีขึ้นค่ะ ก็คือ กินข้าวได้มากขึ้น
00:01:24 → 00:01:25ผื่นคันก็หายค่ะ
00:01:25 → 00:01:28แล้วตัวไข้ก็คือ ไม่เป็นไข้แล้วค่ะ
00:01:28 → 00:01:30ตอนแรกที่ติด
00:01:30 → 00:01:31คือไม่ทราบว่าติดเลย
00:01:31 → 00:01:33คือมีอาการไอ แล้วก็มีไข้
00:01:33 → 00:01:36พอมันหลาย ๆ วันเข้า เหมือนอาการมันเยอะขึ้น
00:01:36 → 00:01:37ตัดสินใจไปคลินิกก่อน
00:01:37 → 00:01:40คุณหมอก็บอกว่าเป็นหลอดลมอักเสบ
00:01:40 → 00:01:41หนูก็รับยากลับมากินค่ะ
00:01:42 → 00:01:44หายไป 2-3 วัน ก็กลับมาเป็นอีก
00:01:44 → 00:01:46ก็ไปอีกรอบหนึ่ง คราวนี้เขาฉีดยาให้
00:01:46 → 00:01:482-3 วัน ก็กลับมาเป็นอีก
00:01:48 → 00:01:50กินเวลาประมาณ 2 อาทิตย์ค่ะ
00:01:50 → 00:01:53ไอออกมา แล้วก็มีเสมหะ
00:01:53 → 00:01:55แล้วก็มีเลือดปนนิด ๆ อะไรอย่างนี้
00:01:55 → 00:01:57ก็เลยมาโรงพยาบาล มาพบคุณหมอ
00:01:57 → 00:02:00การวินิจฉัย เราจะเริ่มจากประวัติก่อน
00:02:00 → 00:02:05โดยประวัติที่สำคัญก็คือ ประวัติที่สัมผัสกับผู้ป่วยวัณโรค
00:02:05 → 00:02:08ร่วมกับมีอาการ 1 ข้อดังต่อไปนี้
00:02:08 → 00:02:10ได้แก่ มีอาการไอ ไอเป็นเลือด
00:02:11 → 00:02:13หรืออาการเจ็บหน้าอก
00:02:13 → 00:02:16หรืออาจจะมีไข้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ถ้าเป็นไข้ต่ำ ๆ
00:02:16 → 00:02:19หรือมีอาการเบื่ออาหาร น้ำหนักลด
00:02:19 → 00:02:22เมื่อมีอาการดังกล่าวร่วมกับประวัติ
00:02:23 → 00:02:26ถ้ามาพบแพทย์ แพทย์ก็จะทำการเอกซเรย์ปอด
00:02:26 → 00:02:30แล้วก็เก็บเสมหะเพื่อตรวจเชื้อวัณโรค เพื่อช่วยในการวินิจฉัย
00:02:30 → 00:02:33การรักษาวัณโรค แบ่งง่าย ๆ ออกเป็น 2 วิธี
00:02:33 → 00:02:34อันดับแรกก็คือ
00:02:34 → 00:02:38การรักษาวัณโรคทั่ว ๆ ไป ก็คือ จะเป็นการรับประทานยา
00:02:38 → 00:02:41โดยระยะเวลาของการรับประทานยา อย่างน้อย 6 เดือน
00:02:41 → 00:02:43แต่ถ้าเกิดเป็นวัณโรคดื้อยา
00:02:43 → 00:02:45อาจจะต้องมีการฉีดยาร่วมด้วย
00:02:45 → 00:02:50การรักษาอาจจะยาวนานได้ถึง 20 เดือน หรือเกือบ ๆ 2 ปี
00:02:50 → 00:02:54ผู้ป่วยวัณโรค ถ้าเกิดได้รับการรักษาที่ถูกต้อง
00:02:54 → 00:02:57โดยการรับยาที่เหมาะสมและกินยาต่อเนื่อง
00:02:57 → 00:03:00ไม่ว่าจะเป็นวัณโรคชนิดดื้อยาหรือไม่ดื้อยา สามารถหายขาดได้
00:03:00 → 00:03:04ตอนที่รู้ว่าตัวเองเป็น ก็เสียใจมากค่ะ ร้องไห้
00:03:04 → 00:03:06ไม่รู้ว่าจะทำอย่างไร
00:03:06 → 00:03:11ไปทำงานก็ไม่ได้ เพราะว่าระยะแรก มันสามารถแพร่ให้คนอื่นได้ใช่ไหมคะ
00:03:11 → 00:03:14ก็เครียดมาก จิตตกเลย ไม่ทำอะไรเลย
00:03:14 → 00:03:17ถ้าเกิดสมมุติว่าเป็นในระยะแพร่เชื้อ
00:03:17 → 00:03:20ก็คือผู้ป่วยที่วินิจฉัยว่าเป็นวัณโรค
00:03:20 → 00:03:22ที่ยังไม่ได้รับการรักษา
00:03:22 → 00:03:24หรือได้รับการรักษายังไม่ถึง 2 สัปดาห์
00:03:24 → 00:03:29กลุ่มผู้ป่วยกลุ่มนี้จะเรียกว่าเป็น กลุ่มผู้ป่วยวัณโรคที่อยู่ในระยะแพร่เชื้อ
00:03:29 → 00:03:32ควรที่จะระมัดระวังในการไอ การจาม
00:03:32 → 00:03:34ควรจะใช้ผ้าเช็ดหน้าหรือผ้าปิดปาก
00:03:34 → 00:03:38ควรจะทิ้งผ้าเช็ดหน้าหรือผ้าปิดปาก ในถังขยะที่มีฝาปิดมิดชิด
00:03:38 → 00:03:44ผู้ป่วยวัณโรคก็ควรที่จะอาศัยอยู่ในสถานที่ ที่อากาศถ่ายเทได้สะดวก
00:03:44 → 00:03:46และก็มีแสงแดดส่องถึง
00:03:46 → 00:03:48เนื่องจากว่าแสงแดด สามารถฆ่าเชื้อวัณโรคได้
00:03:48 → 00:03:50หลีกเลี่ยงการอยู่ใกล้ชิดบุคคลในครอบครัว
00:03:50 → 00:03:53โดยเฉพาะอย่างยิ่ง กลุ่มเด็ก หรือ กลุ่มผู้สูงอายุ
00:03:53 → 00:03:56ซึ่งกลุ่มนี้มีโอกาสที่จะ ติดเชื้อวัณโรคได้ง่าย
00:03:56 → 00:04:01ควรจะมีการซักเสื้อและของใช้ส่วนตัว อยู่เสมอ
00:04:01 → 00:04:03เพื่อไม่ให้ติดต่อไปสู่ผู้อื่น
00:04:03 → 00:04:10[เสียงดนตรี]
00:04:10 → 00:04:13ถ้าคุณมีปัญหาสุขภาพ อย่าลืมมาพบหมอนะครับ