- คำถาม:
- การรักษาลำไส้อักเสบเรื้อรังใช้เวลานานแค่ไหนและมีแนวทางอย่างไร?
- คำตอบ:
- การรักษาต้องใช้เวลานานหลายปี โดยเริ่มจากยาลดการอักเสบและยับยั้งภูมิคุ้มกัน เช่น ยาสเตียรอยด์หรือยา biologic agent ซึ่งต้องปรับตามความรุนแรงของโรค หากไม่ดีขึ้นอาจต้องพิจารณาการผ่าตัดในกรณีมีภาวะแทรกซ้อน เช่น ลำไส้ตีบหรือทะลุ
IBD ลำไส้อักเสบเรื้อรัง ที่คนไทยเป็นมากขึ้น
จากช่อง:MCOT News FM 100.5
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:20:59แนวทางการรักษายังไงบ้างรับประทานยาหายมย
00:21:03หรือต้องถึงขั้นเอ่อมีการผผ่าตัดอะไรยัง
00:21:06ไงหรือเปล่าคะครับก็จริงๆ้ำไส้อักเสษ
00:21:10เลื้อรังมันมีหลายหลายหลายหลายแนวทางการ
00:21:13รักษานะครับมันจะเริ่มตั้งแต่การรับ
00:21:14ประทานยาเพื่อกดภูมิเบอรยากรดภูมิก็มี
00:21:17ตั้งแต่ยากดภูมิระดับต่ำๆไปจนถึงยาควบคุม
00:21:21อ่าภูมิคุ้มกันหรือยาสเตอรอยด์เพื่อกปูม
00:21:24พุมกันเลยนะครับซึ่งการใช้ยาในแต่ละช่วง
00:21:27จะไม่เหมือนกันเช่นในช่วงช่วงต้นที่จะ
00:21:29กระตุ้นให้มันหายเร็วๆเราก็จะใช้ยาเซตหนึ
00:21:32ในช่วงที่จะทำให้มันอยู่นิ่งคงที่ไม่ถูก
00:21:35กระตุ้นกลับมาเป็นใหม่เราก็ใช้ยาอีกแบบ
00:21:38หนึ่งก็จะมีความแตกต่างกันซึ่งอันนี้จะ
00:21:40อยู่ในดุลพินิจของแพทย์ผู้รักษาว่าแต่ละ
00:21:42อย่างจะปรับอย่างไรโว่าอย่างไรอย่างเงี้ย
00:21:46ครับค่ะอ่าอันที่ 2 ก็คือถ้าไม่ดีขึ้นก็
00:21:48จะมีกลุ่มยาอีก 2 อีกอีกอีก 2 ส่วนด้วย
00:21:51กันจะเป็นกลุ่มยาฉีดละสมมุติถ้าไม่ดีขึ้น
00:21:54จริงๆก็จะมียาฉีดก็จะมียาฉีด 2 ส่วนจะ
00:21:57เป็นยาที่เกี่ยวกับเรืื่องของทางภูมิคุ้ม
00:21:59กันอันหนึ่งอ่าเป็นเป็นยากลุ่มหนึ่งหรือ
00:22:01เป็นยาที่เราเรียกว่าเป็น biologic Agent
00:22:03ก็คือเรียนเรียนแบบเรียนแบบเรียนแบบอ่า
00:22:06การการป้องกันของภูมิคุ้มกันเรานี่แหละ
00:22:08อ่ะไปจัดการคอนโทรลกับภูมิคุ้มกันเราเอง
00:22:11ก็คือรีเซตระบบใช่มั้ยคะอ่าประมาณนั้นก็
00:22:15คือทั้งทั้งหมดเป้าทั้งหมดคือการคอนโทรล
00:22:17ภูมิคุ้มกันของเราค่ะนะครับครับอ่าแล้วก็
00:22:20สุดท้ายเลยถ้าสมมุติว่ามันมันมันมีปัญหา
00:22:23มากเกินไปจนกระทั่งมันมีมันมีภาวะแทรก
00:22:26ซ้อนเช่นมีการทะลุมีการคอนโทรลไม่ได้
00:22:29อักเสบที่คอนโทรลไม่ได้มีการตีบแคบเกินไป
00:22:32อย่างเงี้ยครับค่ะอันนั้นก็จะเป็นการผ่า
00:22:34ตัดการผ่าตัดจะไม่ได้มุ่งเน้นคอนโทรลภูมิ
00:22:36คุ้มกันละแต่ว่าจะมุ้งเน้นแก้ปัญหาที่
00:22:39เกิดขึ้นจากการอักเสบเรื้อรังค่ะอืครับ
00:22:42ครับอ่าก็จะไปก็จะไปตรงถึงจุดนั้นฮะที่
00:22:45ที่ที่สามารถทำได้อการรักษาจะแบ่งเป็น
00:22:48เป็นสต็ปสปของมันขึ้นอยู่กับความรุนแรง
00:22:51ของอาการจะไม่ได้มีบอกว่าเอ้ยถ้าเป็นแล้ว
00:22:53จะมีแพทเทิร์นการรักษา a b c d แบบนี้
00:22:56ไม่ไม่ไม่เฉิกแบบนั้นครับค่ะมีแนวทาง
00:22:59รักษาอยู่ว่าถ้าเป็นแบบนี้ความรุนแรงแค่
00:23:01นี้รักษาตรงไหนถ้าเป็นส่วนนี้ใช้ยารักษา