การรักษามะเร็งเต้านมมีขั้นตอนอะไรบ้าง และทำไมต้องตรวจต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้

ชัวร์ก่อนแชร์ FACTSHEET : การรักษามะเร็งเต้านม

จากช่อง : ชัวร์ก่อนแชร์ Sure And Share


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:03มะเร็งเต้านมตรวจพบระยะต้นได้ด้วยการคัด
00:00:0300:00:06กรองหากตรวจพบแล้วจะมีแนวทางการรักษา
00:00:0600:00:10อย่างไรแล้วมีโอกาสหายได้อย่างไรต่อไปนี้
00:00:1000:00:15คือข้อเท็จจริงและคำแนะนำจากผู้เชี่ยว
00:00:1500:00:19ชาญศูนย์ชัวร์ก่อนแชร์สำนักข่าวไทยอสมท
00:00:1900:00:22สอบถามกับอาจารย์ประจำสาขายศาสตร์เต้านม
00:00:2200:00:25และต่อมไร้ท่อภาควิชาศัลยศาสตร์คณะ
00:00:2500:00:28แพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดีเมื่อคนไข้
00:00:2800:00:30ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านม
00:00:3000:00:32สิ่งที่คนไข้กังวลก็คือ 1 เขาจะสูญเสีย
00:00:3200:00:34ภาพลักษณ์หรือสูญเสียเต้านมมั้ยอันที่ 2
00:00:3400:00:36คือเขาจะเสียชีวิตมั้ยการเป็นมะเร็งเต้า
00:00:3600:00:38นมเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง
00:00:3800:00:40เต้านมเนี่ยไม่จำเป็นต้องสูญเสียเต้านมนะ
00:00:4000:00:42ครับการเริ่มรักษามะเร็งเต้านมจะเริ่ม
00:00:4300:00:45หลังจากทราบผลการตรวจชิ้นเนื้อแพทย์ตรวจ
00:00:4500:00:48ความผิดปกติเช่นมีจุดหินปูนที่ผิดปกติที่
00:00:4800:00:51เราค้นพบจากแมมโมแกรมหรือทำการตรวจร่าง
00:00:5100:00:53กายแล้วทำอัลตร้าซาวและพกก้อนเนี่ยขั้น
00:00:5300:00:55ตอนต่อไปก็คือเราจะทำการวินิจฉัยด้วยการ
00:00:5500:00:57เจาะชิ้นเนื้อผลชิ้นเนื้อทราบว่าเป็น
00:00:5700:01:00มะเร็งเต้านมก็จะทำการรักษาแบ่งออกเป็น
00:01:0000:01:03ที่เต้านมกับที่รักแรอาจารย์อธิบายการ
00:01:0300:01:05รักษามะเร็งเต้านมทั้ง 2 แบบเริ่มจากการ
00:01:0500:01:08รักษาแบบแรกคือการรักษาที่เต้านมถ้าคนไข้
00:01:0800:01:11มีก้อนมะเรงเต้านมขนาดเล็กประมาณ 2 ซม 3
00:01:1100:01:13ซมมากที่สุดก็คือไม่เกิน 5 ซมมีรอยโรคแค่
00:01:1300:01:161 รอยโรคก้อนเดียวหรือ 1 ถึง 2 ก้อนที่
00:01:1600:01:19อยู่ใกล้ๆกันคนไข้ไม่ได้มีของเหลวหรือ
00:01:1900:01:21เลือดผิดปกติออกจากหัวนมเราสามารถทำการ
00:01:2100:01:24รักษาที่เรียกว่าการผ่าตัดอนุรักษ์เต้านม
00:01:2400:01:26ก็คือตัดเอาก้อนที่เป็นมะเร็งออกแล้วบวก
00:01:2600:01:29เนื้อดีรอบๆออกไปทำให้เราสามารถเก็บเต้า
00:01:2900:01:31นมได้แต่ว่าหลังการผ่าตัดแล้วคนไข้จะต้อง
00:01:3100:01:34ได้รับการฉายรังสีที่เต้านมเพิ่มเติมแต่
00:01:3400:01:37ก็มีบางกรณีคือไม่สามารถรักษาแบบอนุรักษ์
00:01:3700:01:39เต้านมไว้ได้กลุ่มที่ไม่สามารถเก็บเต้านม
00:01:4000:01:42ได้เช่นอาจจะมีรอยโรคใหญ่รอยโรคอาจจะหลาย
00:01:4200:01:45จุดปัจจุบันเราก็จะให้ทางเลือกเช่นถ้าคน
00:01:4500:01:47ไข้อาจจะต้องตัดเต้านมออกทั้งเต้าแต่เรา
00:01:4700:01:50สามารถทำให้คนไข้ยังมีเต้านมคงเดิมได้เรา
00:01:5000:01:52เรียกว่าการผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมซึ่ง
00:01:5200:01:54เราสามารถทำในคราวเดียวกันได้เลยเช่นใส่
00:01:5400:01:57ถุงเต้านมเทียมหรือซิลิโคนให้แทนหรืออาจ
00:01:5700:01:59จะเอาเนื้อของคนไข้เองที่เราเรียกว่าการผ
00:01:5900:02:01สเสริมสร้างเต้านมโดยใช้เนื้อเยื่อของตัว
00:02:0100:02:04เองเข้ามาเพื่อทำเต้านมไหให้และการรักษา
00:02:0400:02:07แบบที่ 2 คือการรักษาที่รักแร้มะเร็งเต้า
00:02:0700:02:09นมเนี่ยถ้าเราทิ้งไว้นานมันจะมีโอกาสแพร่
00:02:0900:02:11กระจายข้าวต่ำน้ำเหลืองที่รักแร้ซึ่งเป็น
00:02:1100:02:13ด่านแรกหลังจากนั้นก็จะกระจายเข้าสู่
00:02:1300:02:16อวัยวะภายในปัจจุบันเวลาเป็นมะเร็งเต้านม
00:02:1600:02:17ที่เป็นระยะแรกเริ่มนอกจากเราผัตัด
00:02:1700:02:19อนุรักษ์เต้านมได้แล้วเราจะทำการตรวจต่ำ
00:02:1900:02:22น้ำเหลืองที่เต้านมหรือเราจะฉีดสีชนิดนึง
00:02:2200:02:25เข้าไปที่เต้านมหรือรอบๆก้อนของเนื้อร้าย
00:02:2500:02:28หลังจากนั้นสีก็จะซึมเข้าไปสู่ต่มน้ำ
00:02:2800:02:29เหลืองที่เรียกว่าต่มน้ำเหลืองเซนติเนล
00:02:2900:02:31ซึ่งเราจะหยิบออกไป 1 ต่อม 2 ต่อมหรือ
00:02:3100:02:34ประมาณ 3 ต่อมไปตรวจในขณะที่เราผ่าตัดถ้า
00:02:3400:02:36ไม่มีการกระจายในต่อมน้ำเหลืองนั้นเราก็
00:02:3600:02:38ไม่ต้องเลาะต่อมน้ำเหลืองที่ลักแร้เลยโดย
00:02:3800:02:41ในการรักษาจะต้องเป็นแบบสหัสาขาไม่ว่าจะ
00:02:4100:02:43เป็นการผัตัดอนุรักษ์เต้านมตัดเต้านมแล้ว
00:02:4300:02:45ก็ตรวจตัน้ำเหลืองเซนติเนลแล้วเนี่ยการ
00:02:4500:02:48รักษานี่มักจะต้องเป็นสหสาขาคือนอกจากการ
00:02:4800:02:50ผ่าตัดแล้วเนี่ยอย่างน้อยเราก็ต้องมาดู
00:02:5000:02:51ก่อนว่ามะเร็งเต้านมเนี่ยมีการกระจายไป
00:02:5100:02:54ต่อบน้ำเหลืองมั้ยถ้ามีการกระจายไปต่อน้ำ
00:02:5400:02:56เหลืองการรักษาเราจะต้องเรียกว่าได้รับ
00:02:5600:02:58การรักษาเสริมหลังผ่าตัดเช่นคนไข้อาจจะ
00:02:5800:03:00ต้องได้รับเคมีบำบัดปัดหลังจากผ่าตัดหรือ
00:03:0000:03:03อาจจะต้องได้รับการฉายรังสีหลังผ่าตัด
00:03:0300:03:05ร่วมด้วยหรือกระทั่งรักษาด้วยยามุ่งเป้า
00:03:0500:03:08ต่อถ้าในคนไข้ที่ผลตรวจชิ้นเนื้อแล้วมี
00:03:0800:03:11ตัวรับยามุ่งเป้าสำหรับการรักษามะเร็ง
00:03:1100:03:13เต้านมในผู้ป่วยที่มาพร้อมมะเร็งก้อนใหญ่
00:03:1300:03:15ภาษาทางการแพทย์ของเราเรียกว่ามะเร็งเต้า
00:03:1600:03:18นมชนิด locally Advance breast cancer
00:03:1800:03:21ก็คือก้อนใหญ่ลุกรามถ้าคนไข้มาหาเราตอนเ
00:03:2100:03:23เราจะยังไม่ได้ผ่านตัดเราจะทำการตรวจร่าง
00:03:2300:03:26กายแล้วก็ xray คอมพิวเตอร์ทั่วตัวก่อน
00:03:2600:03:28ถ้าไม่มีการกระจายปวะภายในเนี่ยเราจะทำ
00:03:2800:03:31ให้เคมีบำบัดเพื่อที่จะทำให้ขนาดของ
00:03:3100:03:33มะเร็งเนี่ยเล็กลงแล้วก็ทำให้การรักษา
00:03:3300:03:36หรือการผ่าตัดหลังจากนั้นง่ายขึ้นแต่ว่า
00:03:3600:03:38อย่างไรก็ตามระหว่างการให้เคมีบำบัดก่อน
00:03:3800:03:41การรักษาดีก็อาจจะมีภวะแทรกซ้อนได้แล้ว
00:03:4100:03:43จริงๆมะเร็งเต้านมมีโอกาสหายมครับเราไม่
00:03:4300:03:45ใช้คำว่าหายครับเมื่อไหร่ที่เป็นมะเร็ง
00:03:4500:03:48เต้านมก็ยังมีโอกาสเป็นซ้ำได้เพียงแต่จะ
00:03:4800:03:50มากหรือน้อยขึ้นอยู่กับระยะถ้าเราเจอ
00:03:5000:03:52มะเร็งเต้านมที่เป็นระยะ 0 หรือระยะแรก
00:03:5200:03:56เริ่มระยะ 1 ระยะ 2 ต้นๆคนไข้จะมีระยะที่
00:03:5600:03:59ปอดโรค 10 ปี 20 ปี 30 ปีครับอาจารย์จึง
00:03:5900:04:01มีคำแนะนำให้ตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมไว้
00:04:0100:04:04แบบนี้ครับการตรวจคัดกรองก็คือถ้าเราไม่
00:04:0400:04:07มีอาการเลยอายุ 35 ปีมาพบแพทย์ 1 ครั้ง
00:04:0700:04:09แพทย์ก็จะทำการซักประวัติตรวจร่างกายตรวจ
00:04:0900:04:11เพิ่มเติมด้วยอัลตราซาวถ้าไม่มีอาการอะไร
00:04:1100:04:14หรือปกติ 40 ปีมาอีกครั้งหนึ่งแพทย์ก็จะ
00:04:1400:04:16ทำการซักประวัติตรวจร่างกายตรวจซาวแล้วก็
00:04:1600:04:18ตรวจเพิ่มเติด้วยเครื่องดิอแกรมแต่ถ้าเรา
00:04:1800:04:20มีอาการเดินเข้ามาพบแพทย์ได้ทุกช่วงอายุ
00:04:2100:04:23สิ่งเหล่าเจะทำให้เราค้นพบมะเร็งเต้านม
00:04:2300:04:26ระยะแรกเริ่มการตรวจคัดกรองให้พบความผิด
00:04:2600:04:29ปกติในระยะแรกเริ่มและเข้ารับการรักษา
00:04:2900:04:31อย่างรวดเร็วเร็วจะทำให้การรักษาได้ผล
00:04:3100:04:34ลัพธ์ที่ดีและลดโอกาสการกลับมาเป็นซ้ำได้
00:04:3400:04:36นะครับยังมีอีกหลายเรื่องน่าสงสัยบนสังคม
00:04:3600:04:39ออนไลน์หากได้รับอะไรมาอย่าเพิ่งแชร์ต่อ
00:04:3900:04:42ร่วมตรวจสอบไปด้วยกันกับชัวร์ก่อน
00:04:4200:04:48แชร์ชัวร์ก่อนแชร์ตั้งสติตรวจสอบ
00:04:4800:04:53ตริตสนับสนุนโดยกองทุนพัฒนาสื่อปลอดภัย
00:04:5300:04:56และสร้างสรรค์สื่อสร้างสรรค์เพื่อการ
00:04:5600:04:58เปลี่ยนแปลง
00:04:5800:05:01สังคม M