- คำถาม:
- การรักษาพิษจากไซยาไนด์ต้องทำอย่างไร?
- คำตอบ:
- ต้องรีบนำส่งโรงพยาบาลทันที ห้ามเป่าปากให้ผู้ป่วย เพราะอาจได้รับสารพิษเข้าไป ให้ CPR ทันทีถ้าหัวใจหยุดเต้น โทรหาศูนย์พิษเพื่อขอคำแนะนำ ถ้ามียาไฮดรอกโซ่โคบารามิน (Hydroxocobalamin) ให้ฉีดเข้าเส้นเลือด 5 กรัม ซึ่งเป็นยาที่ดีที่สุดในการรักษา แต่ถ้าไม่มี ก็อาจใช้โซเดียมไนทริท หรือโซเดียมไทโอซัลเฟตแทน
อธิบายลงลึกสาร #Cyanide #ไซยาไนด์ ปริมาณแค่เล็กน้อยก็ฆ่าคนได้ #ฆาตกรต่อเนื่อง
จากช่อง:Doctor Tany
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:16:03สงสัยสิ่งแรกที่เราต้องทำก็คือโทรไปหา
00:16:06ศูนย์พิษครับว่าจะทำยังไงเพราะว่าแน่นอน
00:16:08ว่ามันไม่มีใครที่รักษาเรื่องพิษอันนี้
00:16:11ชัดเจนถึงแม้มันจะมีออกข้อสอบมาบ้างนะ
00:16:13ครับว่าจะต้องทำยังไงนะครับแต่ว่าการโทร
00:16:15หาสุดพิษเดี๋ยวนั้นเลยจะเรียนสิ่งที่ดี
00:16:17ขั้นแรกที่สุดก็คือตรวจหาว่ามีโรคอื่นๆ
00:16:21อะไรหรือเปล่านะครับถ้าความตะวันตกก็ให้
00:16:22ยาพลังให้ยาพยุงความดันโลหิตตัวไหนก็ได้
00:16:25ถ้ามีอาการชักหมอจะให้ยากลุ่มที่เรียกว่า
00:16:28เป็นโซ่ไดซิทีฟีนตัวนี้เป็นยาตัวที่ดีที่
00:16:30สุดในกรณีที่เกิดการชักจากไซยาไนด์นะครับ
00:16:34แล้วยาต้านพิษนะครับจะต้องให้ยาต้านพิษ
00:16:38ที่ดีที่สุดในโลกปัจจุบันนี้และปลอดภัย
00:16:41ที่สุดคือยาที่เรียกว่าไฮดรอกโซ่
00:16:43โกบารามินนะครับแต่เท่าที่ผมเข้าใจนะครับ
00:16:46ที่ประเทศไทยไม่มีตัวนี้นะครับอาจจะมีก็
00:16:49ได้แต่ผมอาจจะอ่าอาจจะจบจากประเทศไทยมา
00:16:52นานมาแล้วนะครับจบการศึกษามานานมาแล้ว
00:16:54สมัยผมเรียนเนี่ยผมไม่เคยได้ยินตัวนี้มา
00:16:56ก่อนนะครับจนกระทั่งผมสอบมาอเมริกาเนี่ย
00:16:58คือที่อเมริกามีตัวเนี้ยเรียกว่าซาโยนออก
00:17:01คิดคิดจะไปเป็นตัวที่เอาไว้ใช้รักษา
00:17:05สำหรับคนที่น่าจะติดพิษไซยาไนด์นะครับก็
00:17:08จะเป็นสารฮยอกโซ่โคบารมีนะครับสารตัวนี้
00:17:11คืออะไรอันนี้อันนี้ขอเล่านอกเรื่องหน่อย
00:17:13นะครับ
00:17:14hydroxal ตัวนี้เนี่ยนะครับมันเป็นสาร
00:17:18ตั้งต้นของการผลิตวิตามินบี 12 นะครับสาร
00:17:22ตัวนี้เราจะฉีดเข้าไปประมาณ 5 กรัมเข้าไป
00:17:26ในเส้นเลือดนะครับแล้วมันไปทำอะไรมันจะไป
00:17:28แย่งจับกับไซยาไนด์นะครับพอมันจับกับ
00:17:32ไซยาไนด์ด๊อกโซ่โคลามีนเนี่ยมันจะกลาย
00:17:34เป็น
00:17:34synocobal ซึ่งคือวิตามินบี 12 นั่นเอง
00:17:37ครับมันแปลว่าอะไรมันแปลว่าวิตามินบี 12
00:17:42ของเราที่มีอยู่ในร่างกายนั้นมีสาร
00:17:44ไซยาไนด์อยู่อ่านะครับ
00:17:47วิตามินบี 2 ที่เรากินที่เราฉีดเข้าไป
00:17:49นั่นแหละครับมีสารไซยาไนด์เป็นส่วนประกอบ
00:17:51แต่มันไม่อันตรายนะครับมันเป็นสายไซนาที่
00:17:53ไม่อันตรายสามารถกินเข้าไปได้แล้วก็ฉีด
00:17:56เข้าไปได้อ่าอันนี้ไม่ค่อยมีคนรู้แล้วที่
00:17:58สำคัญชื่อมันบอกซาโย
00:18:02โคบาลามินตรงกลางโคบอลคุ้นๆไหมครับโคบอล
00:18:06ลามิน
00:18:07โคบอลต์
00:18:09เป็นส่วนประกอบของวิตามินบี 12 ตัวนี้ผม
00:18:12ก็เคยอยากจะมาเล่าให้ฟังเล่นๆหนานะแต่ว่า
00:18:15ก็ไม่มีโอกาสสักทีวันนี้ก็มีโอกาสนะครับ
00:18:17hydroxy coparamin เป็นสารตั้งต้นของ
00:18:20โคบอลต์
00:18:21นะครับมันจะไปแย่งจับกับไซยาไนด์ทำให้ตัว
00:18:24มันเองกลายเป็นวิตามินบี 12 นะครับแล้ว
00:18:27วิตามินบี 2 ตัวนี้ก็สามารถขับออกทาง
00:18:29ปัสสาวะได้นะครับเป็นสารที่ไม่เป็นพิษ
00:18:33แต่ใครที่ไม่เคยใช้ไฮดรอกโซ่โคปาลามินมา
00:18:36ก่อนนะครับผมจะบอกอย่างนี้ครับว่าเออเขา
00:18:40ใช้กันยังไงถ้าเราฉีดเข้าไปเนี่ยเราจะ
00:18:43ต้องเห็นคนไข้ดีขึ้นเดี๋ยวนั้นเลยภายใน
00:18:46เวลาไม่กี่นาทีนะครับยาตัวนี้เราจะฉีด
00:18:49เข้าไปในเวลาประมาณสักประมาณ 2 นาที 3
00:18:51นาทีนะครับเราฉีดเข้าไปคนไข้จะต้องดีขึ้น
00:18:54ความดันโลหิตจะดีขึ้นทุกๆอย่างจะค่อยๆดี
00:18:56ขึ้นถ้าไม่ดีขึ้นฉีดซ้ำได้ครับถ้าโดย
00:18:59เฉพาะคนที่หมดสติเนี่ยซ้ำ 2-3 เข็มได้
00:19:01ครับแต่ส่วนใหญ่ถ้า 3 เข็มแล้วไม่ได้ไม่
00:19:03ได้ผลเนี่ยก็คือเราต้องไปทำพิธีอื่นแล้ว
00:19:05นะครับคลิปนี้เป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุด
00:19:08สามารถทำได้แต่ว่าจะต้องมีความรู้บาง