00:00:00 → 00:00:02ดูดวงตาเป็นอวัยวะส่วนหนึ่งที่สำคัญอย่าง
00:00:02 → 00:00:05มากต่อร่างกายแต่เมื่อคนเรามีอายุมากขึ้น
00:00:05 → 00:00:08อาการเสื่อมของร่วมตาคนเราก็อาจเสื่อม
00:00:08 → 00:00:11สภาพลงบ้านตามกาลเวลาทำพรือจอตาเป็นโรค
00:00:11 → 00:00:14ชนิดหนึ่งซึ่งสามารถเกิดได้กับทุกคนโดย
00:00:14 → 00:00:16ส่วนมากจะพบในกลุ่มผู้มีอายุ 50 ปีขึ้นไป
00:00:16 → 00:00:20ซึ่งอาการของแต่ละคนก็จะแตกต่างกันออกไป
00:00:20 → 00:00:23ในวันนี้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญก็จะมาให้ความ
00:00:23 → 00:00:25รู้เกี่ยวกับโรคพังผืดจอดอ่าว่ามีอาการ
00:00:25 → 00:00:28อย่างไรและถ้าเกิดขึ้นแล้วสามารถดูแล
00:00:28 → 00:00:30รักษาด้วยวิธีใดได้บ้างครับ
00:00:30 → 00:00:34ฟังเปิดจอตาเป็นโรคชนิดนึงนะครับซึ่งมี
00:00:34 → 00:00:38การก่อตัวของเซลล์แล้วก็ขยายตัวขึ้นเป็น
00:00:38 → 00:00:41แผ่นพังผืดเกาะอยู่ที่ผิวด้านในของลูกตา
00:00:41 → 00:00:44ปกติและผิวด้านในของลูกตาเราก็จะเรียกว่า
00:00:44 → 00:00:47จ.ตากซึ่งมีหน้าที่สำคัญในการรับภาพและ
00:00:47 → 00:00:51ส่งภาพเข้าไปสู่สมองตามโมเดลวันนี้พังผืด
00:00:51 → 00:00:54จอตาก็จะเกิดที่ตำแหน่งผิวในตรงนี้นะครับ
00:00:54 → 00:00:57ทั้งเกิดจอตาแบ่งง่ายๆเป็น 2 ชนิดนะครับ
00:00:57 → 00:01:01ชนิดแรกก็เป็นชนิดที่เกิดเนื้อเพลงจากการ
00:01:01 → 00:01:04ที่เรามีอายุมากขึ้นนะฮะจะพบในผู้ป่วยที่
00:01:04 → 00:01:07อายุเกิน 50 ปีนะครับกับชนิดที่ 2 คือ
00:01:07 → 00:01:10เกิดร่วมกับโรคอื่นๆที่ผู้ป่วยเป็นอยู่
00:01:10 → 00:01:14เช่นผู้ป่วยเป็นโรคเบาหวานแทรกซ้อนจอตาทำ
00:01:14 → 00:01:17ให้เกิดพังผืดที่จอตาทั้งคือจอตาทำให้
00:01:17 → 00:01:20เกิดอาการตามัวเป็นการมัวที่ค่อยๆมวน
00:01:20 → 00:01:23อย่างช้าๆใช้เวลาเป็นเดือนเป็นปีร่วมกับ
00:01:23 → 00:01:26บางคนอาจจะมีเห็นภาพเบี้ยวก็คือมองเส้น
00:01:26 → 00:01:31ตรงเช่นเส้นในสมุดเป็นเส้นโค้งนะครับอัน
00:01:31 → 00:01:33นี้คือ 2 อาการที่พบได้บ่อยจากพังผืดจอตา
00:01:33 → 00:01:37อาการของพังผืดจอตาจะลุกลามอย่างช้าๆนะ
00:01:37 → 00:01:40ครับและมักจะเป็นข้างเดียวก่อนคนไข้อาจจะ
00:01:40 → 00:01:44สังเกตตัวเองไม่ออกจนกว่าจะได้ปิดตาทีละ
00:01:44 → 00:01:47ข้างและมองวัตถุที่ตัวเองคุ้นเคย
00:01:47 → 00:01:50เนื่องจากโรคลุกลามช้าเพราะฉะนั้นก็คนที่
00:01:50 → 00:01:54มันปิดตาตัวเองสังเกตไว้บ้างก็มักจะพบ
00:01:54 → 00:01:56อาการได้เกาะนะครับแต่ถ้าเราไม่ค่อยปิดตา
00:01:56 → 00:01:59เลยบางทีเป็นอยู่ 3 ปี 5 ปีแล้วเพิ่งมา
00:01:59 → 00:02:03ตรวจก็มีอาการตรวจพบทางตาที่หมอตาตรวจพบ
00:02:03 → 00:02:06ก็คือหมอตาจะใช้เครื่องมือพิเศษมีเลนส์
00:02:06 → 00:02:09พิเศษส่องเข้าไปตรวจที่จอตานะเพื่อจะเห็น
00:02:09 → 00:02:13แผ่นเมมเบรนแผ่นพังผืดเขาขาวๆติดอยู่ที่
00:02:13 → 00:02:16ผิวจอตาด้านในนะฮะแล้วก็มีเครื่องสแกน
00:02:16 → 00:02:19ด้วยเลเซอร์ช่วยยืนยันว่าว่าเป็นพังผืดจอ
00:02:19 → 00:02:22ตาจริงหรือไม่ด้วยครับการรักษาพังผืดจอตา
00:02:22 → 00:02:25ในปัจจุบันนี้เป็นการผ่าตัดอย่างเดียวนะ
00:02:25 → 00:02:27ครับไม่มีวิธีอื่นถ้าเป็นน้อยอาการไม่
00:02:27 → 00:02:30เยอะก็ยังไม่จำเป็นต้องผ่าถ้ามีอาการเยอะ
00:02:30 → 00:02:34แล้วหรือว่าเป็นฟันกลางแล้วก็แนะนำให้ผ่า
00:02:34 → 00:02:37ตัดแต่ก็มีคนไข้ส่วนนึงที่ได้รับการผ่า
00:02:37 → 00:02:40ตัดเร็วทั้งๆที่มีอาการน้อยในกลุ่มนี้ก็
00:02:40 → 00:02:44จะได้ผลดีมากนะครับการผ่าตัดในปัจจุบันมี
00:02:44 → 00:02:47วิวัฒนาการค่อนข้างดีนะครับมีการจอบแผล
00:02:47 → 00:02:50ลูกตา 3 รูเพื่อใส่เครื่องมือเข้าไปผ่า
00:02:50 → 00:02:53ตัดแล้วก็เทียบเอาพังผืดออกจากลูกตาโดย
00:02:53 → 00:02:55ที่แผลเล็กกว่าสมัยเมื่อ 10 20 ปีก่อน
00:02:55 → 00:02:58มากนะครับแล้วก็ไม่ต้องเย็บแผลในสมัยก่อน
00:02:58 → 00:03:01เราก็ต้องเย็บแผลผ่าตัดนี้นะคะตอนนี้ใน
00:03:01 → 00:03:04การผ่าตัดก็มีการใช้สแกนเลเซอร์ช่วยในการ
00:03:04 → 00:03:07บอกตำแหน่งของพังผืดทำให้จักษุแพทย์
00:03:07 → 00:03:10สามารถที่จะพังผืดได้แม่นยำขึ้นโอกาสที่
00:03:10 → 00:03:14ไปกระทบกับเนื้อเยื่อปกติก็จะน้อยลงผลการ
00:03:14 → 00:03:17รักษาพังผืดจอตาในปัจจุบันถือว่าได้ผลดี
00:03:17 → 00:03:20คนไข้ 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์มักจะมีระดับ
00:03:20 → 00:03:23สายตาดีขึ้นและก็การ์ดมีผลแทรกซ้อนก็จะ
00:03:23 → 00:03:27น้อยนะครับพบในอัตราแค่ประมาณ 1-2
00:03:27 → 00:03:30เปอร์เซ็นต์เท่านั้นเองแล้วก็อาการภาพ
00:03:30 → 00:03:33เบี้ยวของคนไข้หลังผ่าตัดก็จะดีขึ้นความ
00:03:33 → 00:03:36เปรี้ยวของภาพจะลดลงนะครับผลข้างเคียงที่
00:03:36 → 00:03:39เกิดจากการผ่าตัดที่พบได้น้อย 1-2
00:03:39 → 00:03:42เปอร์เซ็นต์ก็คืออันแรกเลยที่สำคัญที่สุด
00:03:42 → 00:03:46คือการติดเชื้อในตาก็มีเชื้อโรคผ่านแผล
00:03:46 → 00:03:48ผ่าตัดเข้าไปแล้วทำให้ตาติดเชื้อในภาย
00:03:48 → 00:03:51หลังให้โอกาสก็ต่ำมากอยู่ประมาณ 1 ต่อ 3
00:03:51 → 00:03:55พันการผ่าตัดหรือ 1 ต่อ 5,000 ผ่าตัดเลย
00:03:55 → 00:03:58ถ้าเป็นแล้วก็ยังมาลักสายกันได้นะครับ
00:03:58 → 00:04:01ทั้งเถิดจอตาหลังผ่านออกเป็น 3 ได้ประมาณ
00:04:01 → 00:04:0310 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์นะครับแต่จะเป็นใน
00:04:03 → 00:04:07อัตราที่น้อยลุกลามช้าและก็มีผลกระทบต่อ
00:04:07 → 00:04:10สายตาค่อนข้างน้อยกว่าในตอนเป็นครั้งแรก
00:04:10 → 00:04:12มากส่วนใหญ่คนเป็นซ้ำก็ไม่ต้องผ่าตัดอีก
00:04:12 → 00:04:15แล้วมีส่วนน้อยมากๆที่ว่าการเป็นซ้ำยัง
00:04:15 → 00:04:18ลุกลามเยอะอยู่แล้วหมอก็จำเป็นต้องผ่าตัด
00:04:18 → 00:04:20ซ้ำให้อีกครั้ง
00:04:20 → 00:04:24การติดตามโลกหลังผ่าตัดทำเปิดจอตาที่
00:04:24 → 00:04:27สำคัญก็คือในรายที่ยังไม่ได้ผ่าต้อกระจก
00:04:27 → 00:04:30มาก่อนมักจะมีเตากระจกในข้างที่ผ่าพังผืด
00:04:30 → 00:04:33เนี่ยลุกลามอย่างรวดเร็วแล้วเราต้องผ่า
00:04:33 → 00:04:36ตัดกระจกให้ภายในเวลา 1-2 ปีส่วนในไลน์
00:04:36 → 00:04:39ที่ผ่าตัดกระจกมาแล้วการติดตามทางเปิดจอ
00:04:39 → 00:04:43ตาก็จะบ่อยในช่วงแรกหลังจากนั้นก็แค่ตรวจ
00:04:43 → 00:04:46ปีละ 1 ครั้งเพื่อติดตามดูว่ามีการเป็น
00:04:46 → 00:04:50ซ้ำหรือไม่การผ่าตัดใช้เวลาในการฟื้นฟู
00:04:50 → 00:04:52สายตาหลังผ่าตัดประมาณ 3-6 เดือนนะครับ
00:04:52 → 00:04:55และการติดตามในช่วงหลังอย่างที่บอกไป
00:04:55 → 00:04:59ประมาณปีละครั้งนะครับสำหรับท่านที่มี
00:04:59 → 00:05:02อาการและก็ใส่ว่าตัวเองอาจจะเป็นพังผืดจอ
00:05:02 → 00:05:06ตาสามารถเข้ารับการดูแลรักษาได้ที่หน่วย
00:05:06 → 00:05:09จอตาและวุ้นตาฝ่ายจากสูงวิทยาโรงพยาบาล
00:05:10 → 00:05:14จุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทยหรืออาจติดต่อจาก
00:05:14 → 00:05:16สูงแพทย์ที่โรงพยาบาลใกล้บ้านท่านก็ได้
00:05:16 → 00:05:18ครับ
00:05:18 → 00:05:22ดวงจากหรืออวัยวะส่วนต่างๆในร่างกายของ
00:05:22 → 00:05:25เราสามารถเสื่อมสภาพลงได้ทุกเรือแต่หาก
00:05:25 → 00:05:27ได้รับการดูแลรักษาและทำความสะอาดสม่ำ
00:05:27 → 00:05:30เสมอก็จะมีโอกาสน้อยในการเสี่ยงที่จะทำ
00:05:30 → 00:05:34ให้เกิดโรคต่างๆกับตัวเราได้ครับ
00:05:34 → 00:05:38ด้วยความปรารถนาดีจากโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์
00:05:38 → 00:05:43สภากาชาดไทย
00:05:43 → 00:05:49[เพลง]