- คำถาม:
- การรักษาผิวกระดูกอ่อนที่ถลอกในข้อเท้ามีวิธีใดบ้าง?
- คำตอบ:
- มีสองแนวทางหลัก คือ การผ่าตัดด้วยกล้องเพื่อตัดเศษกระดูกอ่อนที่ร่อนออกและเจาะกระดูกเพื่อกระตุ้นให้เลือดออกช่วยซ่อมแซม หรือในกรณีรุนแรงมาก จะปลูกกระดูกอ่อนจากตำแหน่งอื่น เช่น เข่า มาทดแทน ซึ่งต้องพักฟื้นประมาณ 1 เดือน
ศิริราช The Life [by Mahidol] x-rayห้องตรวจ : ตาอักเสบจากคอนแทคเลนส์ และ ผิวกระดูกอ่อนในข้อเท้าสึก
จากช่อง:Mahidol Channel มหิดล แชนแนล
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:19:49ว่าอีกแนวทางนึงที่คุณหมอบอกคือการผ่าตัด
00:19:52ครับเราจะรักษายังไงกับอาการแบบนี้ครับ
00:19:54ครับก็การผ่าตัดพวกนี้เนี่ยมีเอ่อ 2 แบบ
00:19:59นะครับอย่างแรกก็คือเราจะผ่าตัดแบบ 2
00:20:02กล้องนะครับก็คือสอดกล้องขนาด 2.5 มมเข้า
00:20:06ไปในข้อคือมีแผลเล็กๆประมาณซักเอ่อครึ่ง
00:20:09ซม 2 ฝั่งเราส่องกล้องเข้าไปในข้อนะครับ
00:20:13แล้วก็ไปเอาเศษกระดูกหรือว่าเศษผิวกระดูก
00:20:16อ่อนที่มันร่อนออกนะเปรียบง่ายๆก็เหมือน
00:20:19จมูกเล็บที่เราฉีกอนะครับคือถ้าเกิดมันถู
00:20:23แล้วมันเจ็บอือเข้าไปตัดให้มันเรียบอาการ
00:20:27เจ็บมันก็จะหายไปอนะครับอันนี้เป็นการ
00:20:29รักษาแบบแรกแบบหลักเลยก็คือไปทริมขอบให้
00:20:33มันเรียบแล้วก็ไปเจาะรูเข้าไปที่กระดูกนะ
00:20:36ครับเพื่อกระตุ้นให้เลือดมันออกคือปกติ
00:20:40กระดูกอ่อนมันจะไม่มีเลือดมาเลี้ยงนะครับ
00:20:42แล้วมันก็จะไม่ซ่อมตัวเองเพราะมันไม่มี
00:20:44เลือดอเราหน้าที่หมอคือไปเจาะให้มันมี
00:20:47เลือดออกเพื่อซ่อมตัวเองเหรอฮะแล้วอาการ
00:20:50ที่เราไปเจาะมันไม่ทำให้บไม่เจ็บไม่เจ็บ
00:20:53ครับคือมันจะเจ็บจากผิวกระดูกอ่อนเผยอมาก
00:20:56กว่าซึ่งพอเราออกแล้วหายเจ็บเลยอนะครับ
00:20:58แต่ว่าร่างกายก็จะต้องซ่อมตัวเองจากการ
00:21:01ที่มีเลือดออกข้างในนะเหมือนส่งเสริมให้
00:21:04มันสร้างแผลปคุณภาพดีเพื่อทำให้อาการเจ็บ
00:21:08น้อยนะครับส่วนอันที่ 2 อันนี้จะจะสำหรับ
00:21:12คนที่เป็นรุนแรงคือผิวกระดูกอ่อนร่อนใหญ่
00:21:15มากเกินเซมนึงเนี่ยเราจะเอากระดูกอ่อนที่
00:21:19อื่นมาปลูกอันนี้เป็นเรื่องใหญ่เป็นการ
00:21:21ผัดตัดใหญ่เราจะเอากระดูกอ่อนที่เข่าครับ
00:21:24เข่าเนี่ยมันจะมีกระดูกอ่อนเยอะเลย
00:21:26ตำแหน่งที่รับน้ำหนักและไม่รับน้ำหนัก
00:21:28เราำที่ไม่ตำที่ไม่ได้รับน้ำหนักไปเจาะ
00:21:32มันออกแล้วก็มาปลูกตรงนี้แทนเพื่อเสริม
00:21:35สร้างกระดูกตรงนี้ใช่ครับใช่อันนี้ก็
00:21:38สำหรับคนที่เป็นเยอะนะครับซึ่งผมว่าของ
00:21:42น้องเนี่ยคงยังไม่ถึงขนาดนั้นก็หลังผ่า
00:21:45ตัดก็จะต้องพักฟื้นโดยการถือไม้เท้า
00:21:47ประมาณเดือนนึงนะครับอันนี้ก็เป็นทางออก
00:21:50สำหรับคนที่เอ่อรักษาด้วยยาเราไม่หายอ