การรักษาต่อมลูกหมากโตมีวิธีใดบ้าง และแต่ละวิธีมีข้อดีข้อเสียอย่างไร

คำถาม:
การรักษาต่อมลูกหมากโตมีวิธีใดบ้าง และแต่ละวิธีมีข้อดีข้อเสียอย่างไร?
คำตอบ:
การรักษาแบ่งเป็น 2 แบบหลัก คือ ใช้ยาและผ่าตัด ยาแบ่งเป็น 3 กลุ่ม: แอลฟาบล็อกเกอร์ (ออกฤทธิ์เร็วแต่มีผลต่อความดันโลหิตและอาจทำให้แข็งตัวไม่ได้), ฟอสโฟนไดเอสเตอร์ (ช่วยเรื่องนกเขาไม่ขันได้ดีกว่าแต่ผลต่อปัสสาวะปานกลาง), และแอลฟาเรดักเทสต์ (ทำให้ต่อมเล็กลงแต่ต้องใช้เวลาหลายเดือน) ส่วนการผ่าตัดมีหลายวิธี เช่น ตัดต่อมออกทั้งหมด หรือใช้เลเซอร์ ซึ่งมีผลต่อการแข็งตัวได้มากกว่า แต่เหมาะกับผู้ที่มีโรคประจำตัวหรือกินยาละลายลิ่มเลือด

#ต่อมลูกหมากโต วิธีป้องกัน รักษา #BPH

จากช่อง:Doctor Tany
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:10:20วิธีในการรักษาทางการแพทย์ก็มี 2 แบบหลัก
00:10:24ๆคือแบบแรกใช้ยากับแบบที่ 2 ไม่ใช้ยาแต่
00:10:27ใช้การผ่าตัดนะครับแบบที่ใช้ยาก็แน่นอน
00:10:30ว่าทุกคนอยากจะเริ่มจากยาก่อนไม่อยากจะไป
00:10:32เริ่มจากการผ่าตัดนะครับยามันมีอะไรบ้าง
00:10:34เราก็มีผลข้างเคียงอย่างไรบ้างนะครับยา
00:10:38ที่ใช้รักษาโรคต่อมลูกหมากโตมีข้อดีข้อ
00:10:41เสียที่แตกต่างกันไปนะครับมันมีทั้งหมด 3
00:10:43กลุ่มด้วยกันนะครับกลุ่มแรกเราจะเรียกว่า
00:10:46Alpha Blogger นะครับกลุ่มที่ 2 ฟอสโฟน
00:10:49ไดเอสเตอร์นะครับแล้วก็กลุ่มที่ 3 Alpha
00:10:53reduct Test อันนี้ปีเตอร์นะครับมี 3
00:10:55กลุ่มนะครับแต่ละกลุ่มไม่เหมือนกันเลย
00:10:57แอลฟาบล็อกเกอร์
00:10:59แอลฟาบล็อกเกอร์เนี่ยมันจะเป็นยาที่ออก
00:11:03ฤทธิ์ได้เร็วที่สุดโดยมันจะไปทำให้กล้าม
00:11:05เนื้อเรียบตรงบริเวณหูรูดกระเพาะปัสสาวะ
00:11:08ของเราแล้วก็ตรงอ่าทางเดินปัสสาวะของเรา
00:11:10เนี่ยมันคลายตัวปัสสาวะก็จะออกมาได้ง่าย
00:11:13ขึ้นนะครับแต่มันไม่ได้ลดขนาดตอบลูกมานะ
00:11:16ครับต่อมลูกหมากโตมันก็ยังโตเหมือนเดิมนะ
00:11:18ครับแต่ว่ามันแค่ไปทำให้ทางเดินปัสสาวะ
00:11:21มันโล่งขึ้นปัสสาวะได้สะดวกเพิ่มขึ้นเท่า
00:11:23นั้นเองนะครับ
00:11:24ยาในกลุ่มนี้มีอะไรบ้างนะครับ
00:11:27มีหลายตัวเลยนะครับก็ยกตัวอย่างเช่น tayla
00:11:31So Sin นะครับด็อกซ่าโซซินนะครับเอา
00:11:34flucosin
00:11:35cyrosin นะครับพวกนี้เป็นต้นนะครับ terra
00:11:39socin aphosis
00:11:43หรือ tam sorosis
00:11:54เป็นตัวที่หลักๆที่เราใช้กันนะครับข้อดี
00:11:58ของมันก็คือมันออกฤทธิ์เร็วเลยคือกินไป
00:12:00เนี่ยในวันนั้นน่ะได้ผลเลยในวันสองวันได้
00:12:02ผลเลยนะครับคือมันอาจจะปัสสาวะได้คล่อง
00:12:05ขึ้นนะฮะแต่มันไม่ได้ทำให้ขนาดของต่อมลูก
00:12:07หมากมันเล็กลงแต่อย่างใดนะครับข้อเสียของ
00:12:11มันก็คือมันอาจจะมีการที่เราเอ่อมีมี
00:12:16ปัญหาทางด้านการแข็งตัวของอวัยวะเพศในบาง
00:12:18คนในบางคนนะครับไม่ได้ทุกคน
00:12:20แล้วที่สำคัญคือมันสามารถลดความดันโลหิต
00:12:23ของเราได้ดังนั้นคนที่กินไอ้ยาพวกนี้
00:12:26เนี่ยบางครั้งเนี่ยครับอาจจะมีอาการหน้า
00:12:29มืดได้โดยเฉพาะตอนที่เรายืนขึ้นมานะครับ
00:12:33ส่วนใหญ่แล้วยาพวกนี้เรามักจะให้ทานตอน
00:12:36ก่อนนอนเพราะว่าเราทานเสร็จปุ๊บแล้วเรา
00:12:38นอนเลยนะครับอย่าลืมนะครับถ้าทานก่อนนอน
00:12:40น้ำนิดเดียวพอถ้าน้ำเยอะก็ยิ่งมีปัญหานะ
00:12:43ครับทานเข้าไปก่อนนอนแล้วมันก็ทำให้ความ
00:12:47ร้อนตกตอนกลางคืนซึ่งก็ไม่มีปัญหาอยู่
00:12:49แล้วเพราะเราก็นอนอยู่ของเรานะครับเราไม่
00:12:51ได้ลุกไปเดินเพราะถ้าเราลุกเดินปุ๊บความ
00:12:53นารูโตะเราก็หน้ามืดหัวทิ่มพื้นเลยนะครับ
00:12:55ดังนั้นก็เป็นปัญหาของยากลุ่มนี้นะครับ
00:12:58กลุ่มที่ 2
00:13:00forceptor กลุ่มนี้เนี่ยมันจะมีประโยชน์
00:13:03อย่างนึงก็คือว่ามันเป็นยาที่ใช้ในการ
00:13:06รักษาโรคอิเล็กถ่าย distunction หรือ
00:13:09อาการนกเขาไม่ขันของผู้ชายนั่นแหละครับ
00:13:11อ่าตัวที่ใช้กันเรื่อยๆก็คือตัวที่ชื่อ
00:13:14ว่าธาดาราฟิลด์นะครับถ้าดาราฟิวเนี่ยก็
00:13:17เป็นอีกตัวนึงแบรนด์เนมก็ชื่อเสี่ยลิสต์
00:13:19นะครับก็เป็นตัวที่มันมีฤทธิ์อ่อนในแง่
00:13:23ของการช่วยเรื่องของปัสสาวะนะครับแต่ถ้า
00:13:25เกิดคนไหนที่มีต่อมลูกหมากโตร่วมกับอาการ
00:13:28เนี่ยการใช้ตัวนี้ก็จะช่วยได้นะครับแต่
00:13:32มันในแง่ของการรักษาอาการที่เกิดจากต่อม
00:13:36ลูกหมากโตเนี่ยสู้ในกรณีของ Alpha
00:13:39Blogger ไม่ได้นะครับอ่า
00:13:42ทีนี้มาถึงยากลุ่มที่ 3 ยากลุ่มที่ 3
00:13:45เนี่ยแอลฟารีดักเทส anypeter ตัวนี้เนี่ย
00:13:47นะครับมันก็ยกตัวอย่างเช่นยา Phineas
00:13:51หรือ Cash มี 2 ตัวหลักๆนะครับยาในกลุ่ม
00:13:55นี้มันสามารถที่จะทำให้ต่อมลูกหมากมีขนาด
00:13:58เล็กลงได้นะครับเล็กลงได้แต่มันออกฤทธิ์
00:14:03ช้ามากเลยครับใช้เวลาหลายเดือนแล้วส่วน
00:14:05ใหญ่เนี่ยประมาณสัก 6 เดือนกว่าเราจะเห็น
00:14:07ผลชัดเจนนะครับดังนั้นถ้าท่านมีอาการรุน
00:14:10แรงมากแต่แรกเนี่ยบางครั้งเราอาจจะต้อง
00:14:12ให้ยากลุ่มแอลฟาบล็อกเกอร์ไปก่อนนะครับยา
00:14:14ลิสต์ที่ช่วยเรื่องของนกเขาไม่ขันอะไร
00:14:17เงี้ยอันนั้นก็ไม่ได้เหมือนกันเพราะว่า
00:14:18ถ้าอาการรุนแรงตัวนี้ก็เอาไม่อยู่เหมือน
00:14:20กันนะครับดังนั้นคือเป็นสิ่งที่เราจะต้อง
00:14:23ทราบนะครับอ่ามีอยู่ข้อดีข้อเสียที่แตก
00:14:26ต่างกันนะครับเอ่อมีอีกอย่างนึงซึ่งผมลืม
00:14:30กล่าวไปก็คือในยากลุ่มแอลฟา
00:14:32บล็อกเกอร์เนี่ยนะครับที่มันทำให้ความดัน
00:14:34เราตกเนี่ยมันจะมีบางตัวที่เราไม่สามารถ
00:14:37กินควบคู่กับยากลุ่ม
00:14:40ฟอสฟอเรสเตอริทีนิเตอร์ได้นะครับกินคู่
00:14:42กันไม่ได้นะครับยกตัวอย่างเช่นยา docausin
00:14:45กับยา tera socin 2 ตัวนี้ห้ามกินคู่
00:14:50กับยาทันตาฟิลล์ห้ามกินคู่กับยาไวอากร้า
00:14:53เด็ดขาดเพราะว่ามันจะเกิดความดันตกที่น่า
00:14:57กลัวจนกระทั่งมีปัญหาต่อชีวิตได้นะครับ
00:14:59บางคนอาจจะวูบไปเลยเป็นโรคหัวใจขึ้นมาเลย
00:15:02อะไรอย่างนี้ก็ได้ดังนั้นห้ามกินร่วมกัน
00:15:04นะครับถ้าจะกินร่วมกันก็ต้องไปใช้ยากลุ่ม
00:15:08ตัวอื่นนะครับยาตัวอื่นที่กินคู่กันได้ใน
00:15:12กรณีของ alphablocker ก็จะมี
00:15:14tamsolosine นะครับกับอีกตัวนึงคือ
00:15:17outputosis 2 ตัวนี้สามารถกินร่วมกับ
00:15:20กลุ่มไวอากร้าซิลไดนาซิลได้หรือกลุ่ม
00:15:23ทานาราฟิลได้นะครับมีแค่ 2 ตัวนี้เท่า
00:15:26นั้นนะครับนอกนั้นไม่ได้นะครับมันกินแล้ว
00:15:28ไม่มีปัญหา
00:15:30แล้วคนที่กินยาเรื่องของอิเล็กทรอนิกส์
00:15:32ฟังก์ชันเช่นธาดาซิล 2 ตัวนี้นะครับ
00:15:36ต้องระวังเพราะว่าถ้าท่านมีโรคหัวใจที่
00:15:39กินยากลุ่มไนเตรตอยู่ห้ามกินคู่กันเด็ด
00:15:42ขาดเพราะไม่ฉะนั้นเนี่ยความดันจะตกแบบน่า
00:15:44กลัวจนถึงชีวิตได้นะครับวันนี้เป็นสิ่ง
00:15:46ที่บางทีผมลืมไปก็อยากจะมาเตือนนะครับไม่
00:15:49ใช่ของพวกนี้คืออย่าไปหามากินเองนะครับ
00:15:52สาเหตุที่ผมเตือนเพราะว่าผมรู้ว่ามีผู้
00:15:56ชายจำนวนหนึ่งไม่น้อยเลยนะครับที่ไปหา
00:15:58ไวอากร้ามากินเองไปหา C Alice มากินเอง
00:16:00แล้วก็บังเอิญไม่บอกหมอนะครับแล้วหมอก็
00:16:04ไม่รู้นะครับพอหมอไม่รู้ปุ๊บเขาก็จ่ายยา
00:16:07เรื่องของต่อมลูกหมากโตมาให้ท่านกินแล้ว
00:16:09ท่านกินร่วมกันก็เสร็จครับความดันตกอาจจะ
00:16:13หัวชนพื้นตายไปเลยก็ได้นะครับอันนั้นก็
00:16:15เป็นสิ่งที่น่ากลัวบางคนก็เกิดเลือด
00:16:17เลี้ยงสมองไม่พอนะครับเกิดเรียกเลี้ยงหัว
00:16:20ใจไม่พอก็มีปัญหานะครับงั้นต้องระวังใน
00:16:23ตรงนี้นะฮะทีนี้ถ้านอกเหนือจากยาแล้วมัน
00:16:26ก็ต้องเป็นการผ่าตัดแล้วครับผ่าตัดเนี่ย
00:16:29จะเป็นการผ่าตัดที่ทำผ่านทางเดินปัสสาวะ
00:16:31คือผ่านตัวองคชาติเราเข้าไปนะครับจะเป็น
00:16:34กล้องส่องเข้าไปนะครับมันจะมีหลักๆอยู่ 2
00:16:38แบบนะครับแบบแรกเนี่ยคือจัดการกับต่อมลูก
00:16:41หมากให้มันหายไปเลยนะครับหรือตัดออกให้
00:16:43เยอะที่สุดก็แบบที่ 2 เราจะเรียกว่า
00:16:44มินิมอลลี่ intrasis นะครับแบบที่ 2
00:16:47เนี่ยนะครับแน่นอนว่ามันรักษาได้ไม่ค่อย
00:16:52ดีเท่าไหร่แต่ข้อดีของมันก็คือมันไม่ทำ
00:16:55ให้เกิดอาการนกเขาไม่ขันหรือ
00:16:58มีปัญหาตรงต่อการเลือดออกหรืออะไรพวกนี้
00:17:01นะครับอ่างั้นเรามาดูวิธีที่ได้ผลมากๆใน
00:17:05การรักษาต่อมลูกหมากโตนะครับเออต่อมลูก
00:17:07หมากโตผมลืมพูดไปว่ามันเรียกภาษาอังกฤษ
00:17:09ว่า bph นะครับ bb91 prostatt
00:17:12hyperation นะครับปีนัง product
00:17:15hyperature หรือไม่เพราะ Stage
00:17:16hyperation ก็ได้นะครับ
00:17:18เอ่อปีอะไรก็คือเป็นไม่ได้เป็นมะเร็งนะ
00:17:21ครับเพราะ static Pro state ก็คือไอ้
00:17:23ต่อมลูกหมากเนี่ยนะครับให้ทุกเพลงคือมี
00:17:25จำนวนเซลล์ที่มันมากขึ้นก็คือทำให้มัน
00:17:27ขนาดใหญ่ขึ้นอ่ะประมาณนั้นนะครับ
00:17:30วิธีในการผ่าตัดก็มันมีหลากหลายอย่างมาก
00:17:34เลยคืออันแรกเข้าไปก็คือที่เราทำบ่อยที่
00:17:37สุดนะครับก็คือส่องกล้องเข้าไปทางเดิม
00:17:39ปัสสาวะแล้วก็ไปตัดเอาต่อมลูกหมากนี้ออก
00:17:40มานะครับหรือเราจะใช้ตัวเลเซอร์ไปยิงมัน
00:17:44จากข้างในก็ได้นะครับนี้ก็ถามว่าทำได้
00:17:46เหมือนกันนะครับพวกนี้นะครับมันมีข้อดีก็
00:17:51คือมันรักษาอาการพวกต่อมลูกหมากโตได้แน่ๆ
00:17:54แต่สิ่งที่จะเกิดตามมาบางคนนะครับคือใน
00:17:57ระยะสั้นเนี่ยบางครั้งอาจจะมีเลือดออก
00:17:59เยอะนะครับอันนี้ก็เกิดได้นะครับบางครั้ง
00:18:02อาจจะมีปัญหาในแง่ของการเกิดนกเขาไม่ขัน
00:18:06นะครับหรือว่าการที่แทนที่เราจะหลั่งออก
00:18:10มาข้างนอกเราก็หลั่งกลับเข้าไปข้างในครับ
00:18:11อันเนี้ยเขาเรียกว่า retrograde in
00:18:14jacklation นะครับก็คือเกิดได้เหมือนกัน
00:18:15ในในคนที่ทำการผ่าตัดพวกนี้นะครับดังนั้น
00:18:19คนที่เขาคิดเยอะๆนะครับเขาก็กังวลไม่อยาก
00:18:22จะผ่าตัดแบบนี้นะครับถ้าผ่าตัดแบบนี้ไม่
00:18:25ได้แล้วเขาอยากจะมีเขากลัวปัญหาเรื่องนก
00:18:28เขาไม่ขันมากๆเนี่ยเขาทำยังไงนะครับ
00:18:30ก็จะต้องไปทำวิธีมินิมอลเล่อินเบสิคนะ
00:18:34ครับวิธี minimary in basic ผลการรักษา
00:18:37เรื่องต่อมลูกหมากโตมันจะไม่ค่อยดีนะครับ
00:18:40แต่ว่ามันจะไม่ค่อยมีปัญหาเรื่องพวกนี้
00:18:42เท่าไหร่แล้วก็ที่สำคัญคือมันอาจจะเลื่อน
00:18:44ออกน้อยกว่านะครับก็มันจะเหมาะกับคนที่มี
00:18:48มีพวกโรคประจำตัวเยอะๆหรือกินยาละลายลิ่ม
00:18:51เลือดกินยาที่ป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือด
00:18:54ขึ้นมาในร่างกายพวกนี้เพราะว่าเขากินยา
00:18:56เหล่านั้นอยู่เลือดมันจะออกง่ายขึ้นดัง
00:18:57นั้นเราก็ต้องอย่าไปยุ่งกับมันมากนะครับ
00:18:59มันมีวิธีอะไรบ้างนะครับก็อาจจะมีใช้เป็น