การรักษาต่อมบาร์โธลินอักเสบทำอย่างไร

ต่อมบาร์โธลินอักเสบ เกิดจากอะไร หายเองได้ไหม?

จากช่อง : MCOT News FM 100.5


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:04 คุณหมอคะจะต่อมบาร์โธรินชื่ออาจจะไม่ค่อย

00:00:0400:00:05 คุ้นกันสักเท่าไหร่ในเวลาที่เราเรียกกัน

00:00:0600:00:08 เนี่ยค่ะจริงๆแล้วมันอยู่ตรงส่วนไหนของ

00:00:0800:00:10 อวัยวะเราอ่ะค่ะ

00:00:1000:00:13 เราวันนี้เราคุยกันเรื่องทางนรีเวชบ้างนะ

00:00:1300:00:16 ครับไม่ได้เรื่องสูติเรื่องการคลอดแล้ว

00:00:1600:00:19 แต่ว่าจริงๆโรคนี้เนี่ยก็มีความเป็นกัน

00:00:1900:00:24 เยอะนะครับแล้วก็หมอก็พยายามหาอยู่นะ

00:00:2400:00:27 เวลาเป็นคนเราเป็นบุคลากรทางการแพทย์อ่ะ

00:00:2700:00:30 เราพูดเราเข้าใจง่ายแต่ว่าคนทั่วๆไปเนี่ย

00:00:3000:00:33 เมื่อกี้เรียกกันไม่ถูกนะฮะแต่ว่าก็อาการ

00:00:3300:00:36 ของโรคต่อมาทะเลเนี่ยนะครับที่มีการ

00:00:3600:00:38 อักเสบในการอุดตันที่เราจะคุยกันเนี่ยก็

00:00:3800:00:40 ค้นหาดูแล้วก็ไม่มีชื่อเรียกเป็นภาษาไทย

00:00:4000:00:41 นะครับ

00:00:4100:00:46 [เพลง]

00:00:4600:00:50 คำว่าต่อมบาโธลินเนี่ยคือต่อมอะไรนะ

00:00:5000:00:54 ครับจะเป็นต่อมกลมๆเล็กๆนะครับขนาดจะเท่า

00:00:5400:00:56 กับเม็ดถั่วเขียวนะครับหรือว่าประมาณ

00:00:5600:00:59 ประมาณเท่าๆกับ 1 เซนติเมตรอ่ะนะครับตอน

00:00:5900:01:02 นี้จะฝังตัวอยู่บริเวณใต้ผิวหนังนะครับ

00:01:0200:01:06 บริเวณใกล้ๆกับงานกลของเรานะครับก็คือถ้า

00:01:0600:01:10 เรามองสมมุติเรามองอวัยวะเพศเราจะมีเอ่อ

00:01:1000:01:12 ผู้หญิงเนี่ยนะครับถ้าเราเรียงแต่ด้าน

00:01:1200:01:14 หน้าไปด้านหลังอ่ะอย่างที่หมอเคยพูดอยู่

00:01:1400:01:17 เสมอด้านหน้าจะเป็นเอ่อท่อปัสสาวะนะครับ

00:01:1700:01:20 ตรงกลางจะเป็นช่องคลอดและด้านหลังถึงจะ

00:01:2000:01:23 เป็นทวารหนักนะครับตรงส่วนของช่องคลอด

00:01:2300:01:26 เนี่ยนะครับสมมุติถ้าเราเรานึกภาพคล้ายๆ

00:01:2600:01:28 กับว่าเราไปตรวจภายในแล้วเราขึ้นนอนอยู่

00:01:2800:01:31 บนเตียงแล้วคุณหมอตรวจเราเนี่ยคุณหมอมอง

00:01:3100:01:33 เข้ามาที่เราเนี่ยนะครับจะเห็นจะเห็นช่อง

00:01:3300:01:35 คลอดเนี่ยนะครับเป็นลักษณะเหมือนกับอ่ารู

00:01:3500:01:37 เปิดช่องคลอดเนี่ยเป็นลักษณะกลมๆที่เรา

00:01:3700:01:39 เห็นภายนอกเนี่ยนะครับเอ่อเจ้าของมาโทลีน

00:01:3900:01:41 เนี่ยนะครับสมมุติถ้าเราดูให้ดูเปิดช่อง

00:01:4100:01:43 คลอดเหมือนกับนึกภาพเหมือนเป็นหมอนั่ง

00:01:4300:01:46 อย่างเงี้ยนะฮะก็คือเอ่อ

00:01:4600:01:50 ถ้าเรามองทางเข้าช่องคลอดเหมือนกับสายตา

00:01:5000:01:52 ที่หมอมองเข้าไปเนี่ยนะครับแล้วเรามอง

00:01:5200:01:55 เป็นเหมือนกับเหมือนกับหน้าปัดนาฬิกา

00:01:5500:02:00 อยู่ที่ 4 นาฬิกากับ 8:00 นนะครับก็คือ

00:02:0000:02:04 เขาจะค่อนมาทางด้านหลังนะครับ

00:02:0400:02:07 เดี๋ยวเรามองนาฬิกาเนี่ยถ้ามันตรงๆแนวนอน

00:02:0700:02:09 ก็เป็น 3 กับ 9 นาฬิกาใช่ไหมครับแต่มันจะ

00:02:0900:02:12 ค่อนของมันนิดหน่อยเป็น 4 นาฬิกากับ 8:00

00:02:1200:02:16 นนะครับ

00:02:1600:02:20 ใต้ผิวหนังบริเวณใกล้ๆกับรูเปิดของของ

00:02:2000:02:22 ช่องคลอดนั่นแหละนะครับที่เราเห็นจากภาย

00:02:2200:02:24 นอกนั่นแหละแล้วก็ต่อมลูกเล็กอันนี้เลย

00:02:2400:02:28 ครับจะมีท่อนะครับเป็นท่อที่ยื่นมานะครับ

00:02:2800:02:32 อ่าตัวต่อเนี่ยขนาดประมาณ 1 ซมแต่ท่อ

00:02:3200:02:36 เนี่ยจะยาวประมาณสัก 2 ซมนะครับแล้วก็ท่อ

00:02:3600:02:39 เนี่ยยื่นมาแล้วก็รูเปิดของท่อเนี่ยนะ

00:02:3900:02:42 ครับจะมาอยู่ที่บริเวณรอบๆนะครับรอบๆของ

00:02:4200:02:46 อ่ารูเปิดของช่องคลอดนั่นเองก็คือมาเปิด

00:02:4600:02:48 ตรงตำแหน่ง 4 กับ 8 นาฬิกานั่นเองนะครับ

00:02:4800:02:51 คราวนี้ถามว่าแล้วต่อมาคนนึงเนี่ยมันมี

00:02:5100:02:55 สาเหตุอ่ะมีๆหน้าที่อะไรครับ

00:02:5500:02:58 ความที่เขาเล็กแล้วก็อยู่ซ่อนเข้าไปใน

00:02:5800:03:00 ชั้นใต้ผิวหนังเลยนะครับเอ่อถ้าเราดูจาก

00:03:0000:03:02 ภายนอกเนี่ยเราจะมองไม่เห็นเขาเลยนะครับ

00:03:0300:03:05 เอามือไปคันๆเนี่ยสมมุติเราไปทำบริเวณ

00:03:0500:03:08 เนี้ย 4-8 นาฬิกาของรอบๆช่องคลอดเราเนี่ย

00:03:0800:03:11 นะครับก็เราก็จะหาไม่เจอครับเพราะว่ามัน

00:03:1100:03:13 มันเหมือนกับไอ้ความรู้สึกของเนื้อเยื่อ

00:03:1300:03:16 มันก็จะเหมือนกับเนื้อเยื่อชั้นไขมันที่

00:03:1600:03:18 อยู่ใต้ผิวหนังเราบริเวณเรือนคล้ายๆก้น

00:03:1800:03:21 น่ะนะครับเพราะฉะนั้นเจ้าตัวต่ำเนี่ยนะ

00:03:2100:03:24 ครับพูดง่ายๆว่าถ้าอยู่ในภาวะปกติเนี่ย

00:03:2400:03:27 เราจะทำหรือสังเกตหาอะไรเขาไม่เจอเลยแล้ว

00:03:2700:03:30 คราวนี้ทำหน้าที่อะไรต่อมเล็กๆอันนี้นะ

00:03:3000:03:33 ครับจริงๆมีหน้าที่สำคัญมากในการปกป้องนะ

00:03:3300:03:36 ครับปกป้องหรือให้ความชุ่มชื้นนะครับโดย

00:03:3600:03:39 ต่อมนี้จะเป็นแหล่งที่ผลิตนะครับเหมือน

00:03:3900:03:41 กับเป็นน้ำเมือกที่มาหล่อลื่นนะครับหล่อ

00:03:4100:03:44 ลื่นบริเวณของเยื่อบุของช่องคลอดของเรานะ

00:03:4400:03:47 ครับคราวนี้ต่อมาโทลินเนี่ยจะผลิตให้

00:03:4700:03:50 เยี่ยมไอ้น้ำหล่อลื่นนี้ออกมานะครับใน

00:03:5000:03:53 ช่วงที่เอ่อสัมพันธ์กับเรื่องของการ

00:03:5300:03:57 กระตุ้นอารมณ์ทางเพศอ่าคือตอนเนี้ยหน้า

00:03:5700:03:59 ที่สำคัญของเขาก็คืออย่างเงี้ยครับจะ

00:03:5900:04:01 สร้างไอ้มูกสร้างสรรค์ทับหลังนี้ออกมา

00:04:0100:04:03 เป็นจนเป็นเฉพาะในช่วงที่คุณผู้หญิงเนี่ย

00:04:0300:04:06 มีความรู้สึกทางเพศมีการตอบสนองต่อการ

00:04:0600:04:08 กระตุ้นปลุกเราอารมณ์ทางเพศหรือจะมี

00:04:0800:04:11 เพศสัมพันธ์นะครับก็เพื่อให้เอ่อมันมีน้ำ

00:04:1100:04:13 เมือกหรือน้ำหล่อลื่นนี้ออกมา

00:04:1300:04:16 ทำให้ช่องคลอดเนี่ยชุ่มอย่างเวลาคุณผู้

00:04:1600:04:18 หญิงมีก็มีท้องอยู่แค่จะรู้สึกเหมือนกับ

00:04:1800:04:21 ช่องคลอดแล้วชื้นแฉะมากขึ้นซึ่งตรงนี้เรา

00:04:2100:04:23 มองว่าอันนี้เป็นเป็นความฉลาดของธรรมชาติ

00:04:2300:04:27 ในการที่พอเขามาหล่อลื่นตรงนี้เวลาที่

00:04:2700:04:29 เกิดการมีเพศสัมพันธ์แล้วอวัยวะเพศของคุณ

00:04:2900:04:32 ผู้ชายเนี่ยมาสัมผัสกับบริเวณช่องคลอดคุณ

00:04:3200:04:34 ผู้หญิงเนี่ยนะครับถ้ามันมีความหล่อลื่น

00:04:3400:04:37 ที่เพียงพอเนี่ยมันก็จะไม่ฉีกขาดง่ายๆเงย

00:04:3700:04:39 เหมือนกับมันแห้งทุกฝืดไงมันก็มีอะไร

00:04:3900:04:41 เสียดสีกันมันก็อาจจะเกิดเป็นแผลหรือเกิด

00:04:4100:04:44 ฉีกขาดระดับอักเสบได้นะครับเพราะฉะนั้น

00:04:4400:04:46 ต่อมเนี่ยถึงจะเป็นต่อมเล็กๆแต่ก็ถือว่า

00:04:4600:04:49 มีประโยชน์มหาศาลนะครับเพราะว่าถ้าไม่มี

00:04:4900:04:52 ต่อมนี้แล้วเนี่ยเราก็คงจะมีการอักเสบฉีก

00:04:5200:04:54 ขาดของช่องคลอดในขณะที่สำคัญแล้วก็คงจะ

00:04:5400:04:58 เป็นแผลมีการอักเสบต่างๆมากกว่านี้นะครับ

00:04:5800:05:01 ความสำคัญของเจ้าต่อมาโทลินเนี่ยนะครับ

00:05:0100:05:05 เวลาที่เขาทำงานผิดปกตินะครับก็คือที่เรา

00:05:0500:05:08 คุยกันก็คือการบวมหรือการอักเสบของต่อม

00:05:0800:05:11 บาร์โอลินเนี่ยจริงๆแล้วมันก็มาจากลักษณะ

00:05:1100:05:15 ที่ท่อระบายนะครับที่เป็นตัวลำเลียงให้

00:05:1500:05:17 เจ้าสารหล่อลื่นที่ไอ้ต่อยกผลิตออกมา

00:05:1700:05:22 เนี่ยอาจจะเกิดการอุดตันซึ่งในสาเหตุของ

00:05:2200:05:25 การอุดตันในทางการแพทย์ก็ยังไม่เป็นที่

00:05:2500:05:27 ทราบแน่ชัดนะครับว่ามันสัมพันธ์กับอะไรนะ

00:05:2700:05:30 ครับเพียงแต่ว่าเราก็เชื่อว่าถ้าถ้าคนที่

00:05:3000:05:33 มีอาการเหมือนต่อมปลาสุรินทร์ในการอักเสบ

00:05:3300:05:36 เนี่ยมันจะมักจะมีการสัมพันธ์เรื่องกับ

00:05:3600:05:40 ลักษณะมีการอาจจะมีการบวมนะครับหรือว่า

00:05:4000:05:42 เนื้อเยื่อของผิวหนังที่อยู่บริเวณรอบๆ

00:05:4200:05:45 อ่ะครับรอบๆปากช่องคลอดเนี่ยมันอาจจะมี

00:05:4500:05:48 การบวมนะครับหรือว่ามีการแบบเหมือนกับบาด

00:05:4800:05:50 เจ็บเสียดสีเหมือนพูดง่ายๆเหมือนเรา

00:05:5000:05:52 เหมือนเราไปเสียที่เอาเหมือนเหมือนเราไป

00:05:5200:05:55 ไปเสียดสีไปกับบางทีเราไปกัดปากเราเนี่ย

00:05:5500:05:58 เป็นบวมเป็นแผลอะไรเงี้ยคล้ายๆกันนะครับ

00:05:5800:06:00 พอมีอะไรเสียดสีแล้วเกิดจากการบวมขึ้นมา

00:06:0000:06:03 เนี่ยความบวมของไอ้บริเวณผิวหนังภายนอก

00:06:0300:06:05 เนี่ยมันก็เป็นอุดตันเหมือนกับพอบวมขึ้น

00:06:0500:07:08 มันก็ทำให้รูเปิดเนี่ยมันแคบลง

00:07:0800:07:10 เนี่ยอาการที่เราจะเห็นเนี่ยนะครับก็คือ

00:07:1000:07:13 น่าจะเหมือนกับไอ้ต่อมที่เราเคยทำไม่ได้

00:07:1300:07:17 เนี่ยอ่ามันจะเริ่มคำได้แล้วใช้นิ้วขำๆดู

00:07:1700:07:19 เนี่ยได้แล้วแล้วก็ถ้าการอุดตันนั้นเนี่ย

00:07:1900:07:22 เป็นการอุดตันที่ที่ไม่ได้มีการอักเสบ

00:07:2200:07:25 อะไรนะครับเอ่อของที่อุดตันอยู่ในนั้น

00:07:2500:07:28 เนี่ยก็ยังเป็นแค่น้ำเมือกหล่อลื่นใสๆตาม

00:07:2800:07:31 ปกติเนี่ยเราอาจจะทำได้เป็นก้อนที่บริเวณ

00:07:3100:07:34 บริเวณปากช่องคลอดนะครับค่อนไปทางด้าน

00:07:3400:07:36 หลังค่อนไปทางด้านแก้มก้น 2 ข้างโดย

00:07:3600:07:39 ตำแหน่งและมักจะอยู่ที่ 4 กับ 8:00 นนะ

00:07:3900:07:42 ครับแล้วเราอาจจะอาจจะอุดตันแล้วบวมคำ

00:07:4200:07:44 เป็นก้อนเนี่ยไม่จำเป็นต้องเป็นเพราะมัน 2

00:07:4400:07:46 ข้างนะฮะเพราะว่าการสนทนาอาจจะเกิดข้าง

00:07:4600:07:48 เดียวก็ได้เพราะฉะนั้นถ้าเราทำเจอกล่อง

00:07:4800:07:51 เนี้ยถ้าอ่าก้อนรวมๆอะไรที่บริเวณแถวๆ

00:07:5100:07:54 เนี้ยปากช่องคลอดค่อนไปทางแก้มก้นอยู่นะ

00:07:5400:07:56 ครับแล้วมันอยู่ที่ตำแหน่ง 4 หรือตำแหน่ง

00:07:5600:07:58 แฟนนาฬิกาเนี่ยอันเนี้ยให้สงสัยไว้ก่อน

00:07:5800:08:01 ว่าอันนี้น่าจะเป็นเอ่อลักษณะของการบวม

00:08:0100:08:04 การอักเสบของต่อบลัชอินทร์นะครับซึ่งการ

00:08:0400:08:06 รวมอักเสบถ้าเกิดสมมุติว่ามันบวมอักเสบ

00:08:0600:08:08 เป็นน้ำใสๆนะครับ

00:08:0800:08:10 มันก็จะมีอาการแค่เราทำแล้วเจอหรือว่า

00:08:1000:08:13 เวลาเราขยับหรือเรานั่งเนี่ยมันรู้สึกไม่

00:08:1300:08:15 สบายตัวเหมือนเรานั่งทับอะไรเป็นก้อนๆ

00:08:1500:08:17 อะไรอย่างนี้แต่ก็มักจะไม่มีอาการเจ็บปวด

00:08:1800:08:21 นะครับแต่ถ้าเกิดการอุดตันเนี่ยนะครับมัน

00:08:2100:08:24 เกิดอุดตันเสร็จแล้วมีพวกสิ่งสกปรกที่

00:08:2400:08:26 เป็นเชื้อโรคอย่างเช่นมีแบคทีเรียนะครับ

00:08:2600:08:28 ซึ่งอาจจะเป็นแบคทีเรียตามผิวหนังของเรา

00:08:2800:08:31 นะครับหรือว่าเป็นแบคทีเรียต่างๆที่

00:08:3100:08:34 เกี่ยวข้องกับการมีเพศสัมพันธ์เช่นพวกโรค

00:08:3400:08:36 ติดต่อทางเพศสัมพันธ์พวกหนองในหนองในแท้

00:08:3600:08:38 หนองในเทียมอะไรอย่างเงี้ยนะครับหรือว่า

00:08:3800:08:40 เป็นพวกแบคทีเรียที่มาจากทวารหนักเพราะ

00:08:4000:08:43 ว่าช่องทวารหนักก็อยู่ใกล้ๆกันนะครับบาง

00:08:4300:08:45 ทีมันมาแล้วก็มันก็ลงไปในที่การอุดตัน

00:08:4500:08:48 นั้นก็เหมือนกับสิวอุดตันที่มันแบบมีการ

00:08:4800:08:51 อักเสบติดเชื้อก็กลายเป็นหัวหนองไอ้ต่อม

00:08:5100:08:53 เนี่ยก็จะกลายเป็นต่อมที่อักเสบและกลาย

00:08:5300:08:56 เป็นสีหนองขึ้นมานะครับอันนี้พอเริ่มเป็น

00:08:5600:08:59 สีหนองเนี่ยเราจะเริ่มเจ็บละนะครับไปกดๆ

00:08:5900:09:01 แต่ทำเป็นก้อนเฉยๆเนี่ยจะเริ่มคันแล้วกด

00:09:0100:09:05 แล้วเจ็บขานะครับเอ่อเวลาขยับตัวก็จะรู้

00:09:0500:09:08 สึกไม่สบายตัวรู้สึกเจ็บนะครับแล้วก็

00:09:0800:09:11 โดยเฉพาะอย่างยิ่งเวลามีเพศสัมพันธ์ก็มี

00:09:1100:09:14 การมีแรงกระทบจากอวัยวะเพศของผู้ชายที่มา

00:09:1400:09:16 สัมผัสโดนอะไรอย่างนี้นะครับนี่ก็จะยิ่ง

00:09:1600:09:19 มีการเจ็บปวดขนาดมีเพศสัมพันธ์นะครับแล้ว

00:09:1900:09:22 ก็บางคนเนี่ยนะครับอาการอุดตันอาจจะไม่

00:09:2200:09:24 ได้อุดตันแบบแบบสมบูรณ์นะครับบางทีมันอุด

00:09:2400:09:27 ตันแบบแบบยังมีพอมีรูโผล่มานิดหน่อยมี

00:09:2700:09:30 ช่องทางท่อออกมานิดหน่อยเนี่ยถ้าเราใช้

00:09:3000:09:33 มือไปบีบๆหรือกรอบๆเนี่ยบางทีมันจะมีน้ำ

00:09:3300:09:35 ใสๆหรือเป็นหนองไหลออกมาให้เราเห็นได้นะ

00:09:3500:09:37 ครับแล้วก็ถ้าถ้าเรายังปล่อยให้มีการ

00:09:3700:09:39 อักเสบที่เป็นลักษณะของการติดเชื้อมาก

00:09:3900:09:42 ขึ้นเรื่อยๆเนี่ยตรงนั้นเนี่ยผิวหนัง

00:09:4200:09:44 บริเวณรอบๆเนี่ยนะครับที่ที่บริเวณ

00:09:4400:09:47 ตำแหน่งอ่อมเนี่ย 4 เข้าไปนาฬิกาเนี่ยเรา

00:09:4700:09:49 จะเห็นได้ว่าเป็นลักษณะบวมแดงเลยแล้วก็

00:09:4900:09:52 เอ่อบางคนอาจจะมีอาการมันก็เหมือนอาการ

00:09:5200:09:54 ติดเชื้อทั่วๆไปครับถ้าเรามีอาการติด

00:09:5400:09:56 เชื้อไม่ว่าเราจะติดเชื้อสมมุติคออักเสบ

00:09:5600:09:59 นะครับกระเพาะปัสสาวะอักเสบมันก็ลำไส้

00:09:5900:10:01 อักเสบอะไรเงี้ยอาการที่ตามมาคือร่างกาย

00:10:0100:10:03 ก็จะมีไข้

00:10:0300:10:06 เพราะฉะนั้นมีการให้ได้แล้วก็ถ้าเกิดการ

00:10:0600:10:08 อักเสบนี่ยังคงลุกลามขึ้นเรื่อยๆแล้วเรา

00:10:0800:10:10 ผมไม่ได้รักษาอย่างทันท่วงทีนะครับการ

00:10:1000:10:12 อักเสบติดเชื้อจากทุกที่นะครับมันก็

00:10:1200:10:14 สามารถลุกลามเข้าไปในกระแสเลือดอันนี้ก็

00:10:1400:10:16 จะกลายเป็นการติดเชื้อในกระแสเลือดและก็

00:10:1600:10:18 ไปทั่วร่างกายเราก็จะเป็นการติดเชื้อที่

00:10:1800:10:20 รุนแรงขึ้นได้

00:10:2000:10:22 เพราะฉะนั้นศาลเจ้าต่อมเล็กๆขนาดเท่าเม็ด

00:10:2200:10:24 ถั่วเขียวเนี่ยถ้าเราไม่ดูแลรักษาให้ดี

00:10:2400:10:27 แล้วมันเกิดเกิดมีการติดเชื้อรุนแรงอัน

00:10:2700:10:28 นี้อันตรายได้นะครับติดเครื่องในเนี่ย

00:10:2800:10:31 อันตรายถึงชีวิตได้เหมือนกัน

00:10:3100:10:35 ค่ะจะเห็นบางคนก็เป็นแล้วเป็นอีกอ่ะคุณ

00:10:3500:10:40 หมอมันรักษาให้หายได้ไหมคะเพราะอย่างที่

00:10:4000:10:42 เราเรียนนะครับตอนต้นเนี่ยนะครับเรายัง

00:10:4200:10:44 ไม่ทราบสาเหตุเลยว่ามันเกิดจากอะไรเพราะ

00:10:4400:10:47 ฉะนั้นนะครับเราถ้าถามว่าเราจะรักษาได้

00:10:4700:10:50 ไหมเนี่ยมันก็พอมีวิธีรักษาอยู่แต่ว่าการ

00:10:5000:10:52 รักษานี่ก็เป็นรักษาในครั้งคราวที่เป็น

00:10:5200:10:55 ข่าวนั้นโดยส่วนใหญ่เพราะว่าสมมุติเรา

00:10:5500:10:56 รักษาการอุดตันนั้นได้เรียบร้อยใช่ไหม

00:10:5600:10:58 ครับอ้าวแล้วคิดง่ายๆเหมือนเราเป็น 4 คน

00:10:5800:11:00 ออกอ่ะเรารักษาอย่างดีเราหลังจากนั้นเรา

00:11:0000:11:03 ก็ล้างหน้าอย่างเดียวสะอาดเลยวันหลังก็จะ

00:11:0300:11:04 อุดตันเป็นหัวหนองได้อีกอยู่ดีอ่ะเราก็

00:11:0400:11:06 ยังเป็นสิ่งสำคัญต่างๆได้ใช่มั้ย

00:11:0600:11:10 การเป็นลักษณะของการอักเสบหรือบวมของต่อม

00:11:1000:11:12 ไร้ท่อลีกอันนี้ก็อาจจะเกิดซ้ำได้เหมือน

00:11:1200:11:15 กันนะครับคราวนี้

00:11:1500:11:18 แน่นอนครับถ้าเราจะบอกว่าถ้าอย่างนี้เรา

00:11:1800:11:20 จะมีวิธีป้องกันได้อย่างไร

00:11:2000:11:23 นะครับเบื้องต้นเนี่ยนะครับพูดกันง่ายๆก็

00:11:2300:11:25 คือในเมื่อเราสงสัยถึงเราจะไม่รู้สาเหตุ

00:11:2500:11:28 แต่เราสงสัยว่าอาจจะเกิดจากลักษณะของการ

00:11:2800:11:31 ที่มันมีพวกเศษขี้ไคลความสกปรกอะไรต่างๆ

00:11:3100:11:34 มาหมักหมมอยู่เนี่ยนะครับเราก็ต้องดูแล

00:11:3400:11:36 รักษาความสะอาดในบริเวณอวัยวะเพศของผู้

00:11:3600:11:39 หญิงให้ดีนะครับโดยวิธีการก็คือนะครับเรา

00:11:3900:11:42 ก็หมั่นล้างทำความสะอาดทุกๆวันนะครับโดย

00:11:4200:11:44 เฉพาะยิ่งเวลาอาบน้ำหรือว่าหลังจากมี

00:11:4400:11:46 เพศสัมพันธ์เนี่ยนะครับนะฮะล้างทำความ

00:11:4600:11:49 สะอาดให้ดีนะครับอาจจะใช้น้ำน้ำสะอาด

00:11:4900:11:51 เปล่าๆนี่นะครับล้างทำความสะอาดโดยเฉพาะ

00:11:5100:11:53 ยิ่งบริเวณภายนอกบริเวณปากช่องคลอดซึ่ง

00:11:5300:11:56 เป็นรอบๆปากช่องคลอดจะเป็นรูเปิดของ

00:11:5600:12:00 iPhone ของลิงนะครับกรณีที่เอ่อถ้าเรา

00:12:0000:12:02 เป็นช่วงที่มีประจำเดือนนะครับนะก็ควรจะ

00:12:0200:12:05 มีการเตรียมผ้าอนามัยเปลี่ยนผ้าอนามัยให้

00:12:0500:12:08 บ่อยครั้งนะครับเพื่อไม่ให้เกิดการแบบ

00:12:0800:12:10 ลิ้นจากสมมุติมีเลือดตองอยู่เฉอะแฉะอย่าง

00:12:1000:12:13 นี้มันก็จะเกิดสิ่งสกปรกไปอุดตันบริเวณ

00:12:1300:12:16 รูเบิดของท่อก็ทำให้เกิดการอักเสบของต่อ

00:12:1600:12:19 บาโทลิคได้นะครับแล้วก็บางครั้งถ้าเกิด

00:12:1900:12:21 เราไปทำแล้วเป็นอย่างที่หมอบอกเลยมัน

00:12:2100:12:24 เหมือนมีก้อนบวมๆขึ้นไม่ว่าเราจะปวดหรือ

00:12:2400:12:26 ยังไม่ปวดนะครับคือถ้ายังไม่ปวดเนี่ยก็

00:12:2600:12:29 แสดงว่าของเหลวข้างในมันยังเป็นแค่น้ำใสๆ

00:12:2900:12:32 อยู่เป็นแค่สารหล่อลื่นปกติอันเนี้ยเราจะ

00:12:3200:12:35 เรียกว่าถุงน้ำนะครับหรือว่าอ่าน้ำของ

00:12:3500:12:37 บาโธินเราก็เรียกว่าบาโทลินซีสต์นะครับ

00:12:3700:12:39 แต่ถ้าเกิดมันหรือไม่ว่ามันจะเป็นแบบกด

00:12:3900:12:42 แล้วเจ็บละแล้วมันเป็นหนองข้างในละเป็น

00:12:4200:12:45 ลักษณะของเป็นสีเราก็เรียกว่าเอ่อบาโทรง

00:12:4500:12:47 adsense นะครับพวกนี้ถ้าเป็นสีแล้วเนี่ย

00:12:4700:12:51 นะครับถือเป็นฟรีซเนี่ยเอ่ออันนี้ควรจะไป

00:12:5100:12:53 พบหมอนะครับคือไม่มาเราจะไม่สามารถรักษา

00:12:5300:12:56 อะไรต่างๆดูแลตัวเองได้นะครับเพราะฉะนั้น

00:12:5600:12:57 การดูแลเบื้องต้นเนี่ยก็ดูแลเรื่องความ

00:12:5700:12:59 สะอาดให้ดีที่สุดอย่างที่หมอบอกนะครับแต่

00:12:5900:13:02 ว่าถ้าเกิดสมมุติว่าเรายังไม่ได้บวมเป็น

00:13:0200:13:04 ก้อนใหญ่ๆนะครับสมมุติเราบอกว่าเราอยากจะ

00:13:0400:13:07 ลองดูแลตัวเองเงี้ยมันมีวิธีการดูแลตัว

00:13:0700:13:09 เองเป็นเบื้องต้นไหมอันนี้ก็พอทำได้ครับ

00:13:0900:13:13 โดยอย่างที่เราบอกแล้วว่าสาเหตุหนึ่ง

00:13:1300:13:16 เนี่ยที่เราสันนิษฐานอาจจะมาจากการที่มี

00:13:1600:13:19 การอุดตันของบริเวณรูเปิดของท่อนะครับ

00:13:1900:13:23 เพราะฉะนั้นหากเราจะดูแลเบื้องต้นง่ายๆ

00:13:2300:13:25 ก่อนนะครับขณะอยู่บ้านเราอาจจะใช้วิธีนะ

00:13:2500:13:29 ครับนั่งแช่ในน้ำอุ่นในอ่างน้ำนะครับหรือ

00:13:3000:13:32 ว่าใช้วิธีใช้ผ้าเช็ดมือหมุนมาประคบก็ได้

00:13:3200:13:35 นะครับคือการทำให้บริเวณไหนๆที่อุ่นขึ้น

00:13:3500:13:38 เนี่ยนะครับมันจะทำให้ท่อหรือว่าไอ้ที่

00:13:3800:13:41 อุดตันอย่างนี้มันขยายตัวขึ้นเพราะฉะนั้น

00:13:4100:13:43 พอขยายตัวขึ้นเนี่ยมันก็มีโอกาสที่เอ่อ

00:13:4300:13:45 พวกของเหลวที่ค้างอยู่เป็นซีสต์อยู่ข้าง

00:13:4500:13:47 ในหรือว่าหนองที่ค้างอยู่เป็นสีเนี่ยนะ

00:13:4700:13:50 ครับมันมีโอกาสระบายออกมาได้นะครับเพราะ

00:13:5000:13:52 ฉะนั้นก็เบื้องต้นอาจจะใช้การดูแลด้วยการ

00:13:5200:13:55 เนี่ยครับนั่งแช่ในน้ำอุ่นๆนะครับหรือว่า

00:13:5500:13:58 ประคบด้วยผ้าหรือที่ชุบน้ำอุ่นเนี่ยอาจจะ

00:13:5800:14:01 ทำประมาณสักวันละ 2-3 ครั้งนะครับเอ่อถ้า

00:14:0100:14:03 เกิดสมมุติว่าสังเกตว่าไอ้ไอ้ก้อนบวมที่

00:14:0300:14:06 เราทำได้ของคือต่อบาโทลีนเนี่ยมันมันยุบ

00:14:0600:14:09 ลงนะครับแล้วก็อาการที่เรารู้สึกขัดเคือง

00:14:0900:14:12 มันดีขึ้นเนี่ยอันนี้ก็เท่ากับไม่ต้องทำ

00:14:1200:14:14 อะไรไม่ต้องรักษากันเป็นพิเศษก็คือแสดง

00:14:1400:14:16 ว่าเราสามารถระบายให้สิ่งที่อุดตันออกมา

00:14:1600:14:19 ได้แล้วนะครับถ้ามีการตรวจเล็กน้อยเนี่ย

00:14:1900:14:21 เราอาจจะรับประทานยาแก้ปวดอาจจะเป็นพวก

00:14:2100:14:23 กลุ่มพาราเซตามอลอะไรอย่างนี้ธรรมดาได้นะ

00:14:2300:14:26 ครับแต่ถ้าหากเมื่อไหร่ที่ต่อมเนี่ยเรา

00:14:2700:14:29 สมมติเราแช่น้ำอุ่นอะไรกันพยายามประคบกัน

00:14:2900:14:31 แล้วเนี่ยปรากฏว่ามันยังไม่ดีขึ้นนะครับ

00:14:3100:14:34 สัก 2-3 วันแล้วรู้สึกว่ามันปวดมากขึ้น

00:14:3400:14:37 หรือว่ามันบวมและกดเจ็บมากขึ้นหรือว่ามี

00:14:3700:14:39 ไข้ขึ้นก็คือมีอาการที่มันชัดเจนมากขึ้น

00:14:3900:14:42 อันเนี้ยอย่าไปนิ่งดูดายนะครับควรจะไปพบ

00:14:4200:14:43 หมอนะครับ

00:14:4400:14:46 คุณหมอเสร็จคุณหมอจะวินิจฉัยยังไงว่าเป็น

00:14:4600:14:50 อ่อมปลาทูก็ง่ายๆครับก็ดูจากตำแหน่งถ้า

00:14:5000:14:53 เป็นตำแหน่ง 4 กับ 8 นาฬิกาเนี่ยนะครับ

00:14:5300:14:55 มันไม่มีมันไม่มีต่อคนอื่นที่บวกแน่ๆมัน

00:14:5500:14:58 ก็เป็นต่อนี่แหละครับนะครับซึ่งการรักษา

00:14:5800:15:01 เนี่ยเอ่ออย่างที่เราบอกครับถ้ามันเป็น

00:15:0100:15:05 ลักษณะของเอ่อเป็นน้ำใสๆข้างในนะครับนะ

00:15:0500:15:07 หรือว่าถ้ายังไม่มีการอักเสบที่รุนแรงคือ

00:15:0700:15:10 ยังซึ่งเก็บเล็กๆน้อยๆเนี่ยบางครั้งเนี่ย

00:15:1000:15:13 นะครับการให้เพียงยาปฏิชีวนะไปรับประทาน

00:15:1300:15:16 นะครับย้ำอีกด้านนี้ก็จะฆ่าเชื้อพวก

00:15:1600:15:18 แบคทีเรียที่เป็นสาเหตุได้นะครับซึ่งตรง

00:15:1800:15:21 นี้ก็อาจจะทำให้

00:15:2100:15:25 ตัวต่อในยุบลงได้ในส่วนของรักษาหมอก็เจอ

00:15:2500:15:28 คนไข้หลายๆท่านเลยครับที่มาในระยะต้นๆมา

00:15:2800:15:29 แล้วอย่างอื่นมันยังไม่ถึงกับเป็นฝีหนอง

00:15:2900:15:32 อะไรเนี่ยนะครับเราให้ยาปฏิชีวนะไปรับ

00:15:3200:15:34 ประทานเนี่ยนะครับแล้วก็แนะนำให้เข้าไป

00:15:3400:15:36 รักษาความสะอาดให้ดีเนี่ยไม่เกินสัปดาห์

00:15:3600:15:40 นึงเนี่ยมันก็จะยุบละหายไปเองได้

00:15:4000:15:43 เป็นคนถ้าเป็นคนที่รุนแรงกว่านั้นนะครับ

00:15:4300:15:46 นะรักษาตรงนี้พยายามไม่หายก็ต่อท่านยัง

00:15:4600:15:49 ใหญ่อยู่คราวนี้มันจะใหญ่ขึ้นจนกระทั่ง

00:15:4900:15:51 เราปวดบวมแดงอย่างที่บวมแดงมาที่ผิวหนัง

00:15:5100:15:53 เนี่ยอันนี้จะรู้สึกเราจะใช้ชีวิตอยู่ไม่

00:15:5300:15:56 ได้แล้วจะเดินกันนั่งมันก็เจ็บปวดไปหมดนะ

00:15:5600:15:59 ฮะถ้าเป็นอย่างนี้นะครับเราจำเป็นจะต้อง

00:15:5900:16:01 เปิดระบายเอาไว้หนองที่ค้างอยู่ข้างในออก

00:16:0100:16:05 มานะครับแล้วก็การเปิดระบายหนองเนี่ยนะ

00:16:0500:16:08 ครับอย่างอย่างเราก็ทราบเวลาเราเป็นสีตาม

00:16:0800:16:11 แขนขาตามอวัยวะทั่วๆไปเนี่ยบางทีเรา

00:16:1100:16:13 เหมือนกับผ่าฝีออกแล้วก็ระบายไอ้หนองที่

00:16:1300:16:15 ค้างอยู่ข้างในให้หมดแล้วก็ทำแผลเนี่ยมัน

00:16:1500:16:18 ก็จะหายเองได้นะครับแต่ว่าลักษณะของ

00:16:1800:16:20 สุรินทร์เนี่ยเนื่องจากเป็นต่อมที่มีขนาด

00:16:2000:16:23 เล็กนะครับหากเราเพียงแค่เจาะรูหรือว่า

00:16:2300:16:25 เราดูดเอาไว้ของของเหลวไม่ว่าจะเป็นใสๆ

00:16:2500:16:27 หรือว่าเป็นสีหนองไหลออกมาข้างนอกได้แล้ว

00:16:2700:16:31 เนี่ยนะครับแล้วเราไม่ดูแลให้ดีนะครับพอ

00:16:3100:16:32 เราสมมุติ

00:16:3200:16:35 เข็มดูดมันออกเหมือนเราเจาะสีอะไรที่เรา

00:16:3500:16:36 คุ้นเคยครับ

00:16:3600:16:39 แล้วเจาะเสร็จปุ๊บพอเราดึงเข็มออกเนี่ยนะ

00:16:3900:16:42 ครับรูเข็มเล็กๆเนี่ยมันอาจจะปิดพอมันปิด

00:16:4200:16:45 ปึ๊บเนี่ยนะครับถ้าเกิดไอ้ตัวการอักเสบ

00:16:4500:16:47 มันยังมีอยู่มันก็จะผลิตน้ำหรือผลิต

00:16:4700:16:49 หนองเนี่ยกลับมาบวมใหม่อะไรเป็นระยะเวลา

00:16:4900:16:53 รวดเร็วดังนั้นเวลาเรารักษาในการผ่าฝี

00:16:5400:16:56 หนองของต่อมาตัวลิงเนี่ยนะครับเราจะใช้

00:16:5600:16:59 วิธีผ่าบนสีเนี่ยแล้วก็เปิดนะครับเปิด

00:16:5900:17:02 เหมือนบริเวณปากถุงของถุงน้ำของมาโทลีน

00:17:0200:17:04 เนี่ยนะครับเปิดไอ้ตัวปากถุงเนี่ยแล้ว

00:17:0400:17:07 เย็บให้มันเหมือนกับเปิดเหมือนกับเปิด

00:17:0700:17:07 เป็น

00:17:0700:17:10 คล้ายๆกับเราสมมุติเรามีเรามีถุงที่มี

00:17:1000:17:12 เชือกผูกอยู่เนี่ยนะครับพอเราเปิดระบาย

00:17:1200:17:14 มันออกแล้วเนี่ยเราจะเย็บปากถุงเนี่ยให้

00:17:1400:17:16 มันบานออกไปเลย

00:17:1600:17:19 เพื่อให้เพื่อให้ของเหลวที่อยู่ข้างใน

00:17:1900:17:21 เนี่ยสมมุติถ้ามันสร้างใหม่เลยนะครับมัน

00:17:2100:17:23 ระบายออกมาเรื่อยๆไม่ใช่ว่ารูที่เราผ่า

00:17:2300:17:25 เนี่ยไปแค่เจาะแล้วมันอุดตันแล้วมันปิด

00:17:2500:17:29 ได้อีกนะครับการผ่าตัดอันนี้นะครับแน่นอน

00:17:2900:17:31 ครับมันก็ย่อมสร้างความเจ็บปวดในขณะทำ

00:17:3100:17:33 เพราะฉะนั้นระหว่างทำเนี่ยก็คุณหมออาจจะ

00:17:3300:17:36 ฉีดยาให้หลับนะครับหรือว่าวิธีฉีดยาชาใน

00:17:3600:17:40 บริเวณนี้ก่อนจะทำนะครับแต่ว่านะครับพอ

00:17:4000:17:42 เราทำเสร็จปุ๊บเนี่ยเราก็เป็นถึงต้องถือ

00:17:4200:17:45 เป็นการผ่าที่ใช้เวลาไม่นานครับไม่ถึง

00:17:4500:17:48 ครึ่งชั่วโมงก็เสร็จแล้วก็เอ่อทำเสร็จ

00:17:4800:17:50 เนี่ยค่อนข้างสามารถกลับบ้านได้ภายในวัน

00:17:5000:17:52 เดียวกันน่ะนะครับไม่จำเป็นต้องนอนค้าง

00:17:5200:17:55 โรงพยาบาลแล้วก็มาทำเสร็จแล้วเนี่ยก็เรา

00:17:5500:17:58 ก็จะมีหน้าที่ต่อครับก็คืออาจจะต้องไปไป

00:17:5800:18:00 นั่งแช่ก้นนะครับไปนั่งแช่เอาก้นแช่น้ำ

00:18:0000:18:03 อุ่นเหมือนเดิมเพื่อให้น้ำอุ่นชักล้าง

00:18:0300:18:06 สิ่งสกปรกหรือหนออะไรต่างๆออกมานะครับพอ

00:18:0600:18:07 มันระบายออกมาเรื่อยๆระบายออกมาเรื่อยๆ

00:18:0700:18:10 หลายๆวันเข้าเนี่ยให้บริเวณที่เป็นไอ้

00:18:1100:18:14 ต่อมที่มันรวมเป็นเป็นถุงน้ำหรือเป็นสี

00:18:1400:18:18 เนี่ยมันจะค่อยๆตื้นขึ้นแล้วก็จะมาปิดมัน

00:18:1800:18:24 ก็จะปิดก็จะรูอะรูแผลก็จะสนิทไปเองนะครับ

00:18:2400:18:27 แล้วก็เย็บถุงน้ำเย็บปากเอาถุงน้ำมาโทลิน

00:18:2700:18:29 เนี่ยนะครับเราจะมีชื่อเรียกว่ามาคืออะไร

00:18:2900:18:32 Station นะครับอันนี้ก็ไม่มีชื่อเรียก

00:18:3200:18:39 แล้วแหละ

00:18:3900:18:43 ในบางกรณีนะครับคนที่เป็นแล้วมันมากๆจริง

00:18:4300:18:45 ๆอย่างที่เราบอกแล้วในเมื่อสาเหตุมันไม่

00:18:4500:18:47 ได้เกิดขึ้นชัดเจนเราก็ไม่รู้ว่าเกิดจาก

00:18:4700:18:50 อะไรที่ทำให้อุดตันใช่ไหมครับบางทีเราทำ

00:18:5000:18:53 เนี่ยเราขนาดผ่าเปิดเปิดเปิดปากแล้วก็

00:18:5300:18:56 เย็บปากถุงไว้แล้วกลับไปนั่งแช่ก้นเวลา

00:18:5600:18:59 กินยารักษาไปแล้วจนมันหายเนี่ยถ้าเรากลับ

00:18:5900:19:01 ไปอยู่ในสภาวะเดิมที่มันเกิดการอุดตันอีก

00:19:0100:19:04 เนี่ยบางทีมันก็จะเป็นซ้ำใหม่ได้นะครับ

00:19:0400:19:05 อ่า

00:19:0500:19:08 หมอเคยเจอคนไข้ที่เป็นแบบนี้นะครับผ่า

00:19:0800:19:12 เปิดแบบนี้แล้วก็ 4-5 ครั้งนะครับ 4-5

00:19:1200:19:14 ครั้งหรือว่าบางทีหมอหมอดูในหัวข่าวที่

00:19:1400:19:18 ที่เอ่อเห็นมีส่งกันมาอยู่เนี่ยนะครับ

00:19:1800:19:20 ใน 10 เดือนเนี่ย

00:19:2000:19:25 มีทั้งผ่าแบบผ่าเปิดแผลอย่างนี้ผ่าเจาะ

00:19:2500:19:30 ขังอ่ะเรียกง่ายๆ

00:19:3000:19:33 นะครับอาจจะต้องไปถึงอีกขั้นหนึ่งของการ

00:19:3300:19:36 รักษาละก็คือคราวนี้เราอาจจะต้องผ่าตัด

00:19:3600:19:38 เอาทั้งตัวต่อมาตัวลิ้นออกเลย

00:19:3800:19:41 คือในเมื่อมันมันเป็นสายแบบไม่ให้เราผ่า

00:19:4100:19:44 เปิดแผลมันออกแล้วมันก็จะอุดตันอีกมัน

00:19:4400:19:47 เป็นซ้ำใหม่เราก็ใช้วิธียกมาทั้งสองนี้

00:19:4700:19:51 ออกเลยนะครับเพียงแต่ว่าการผ่าตัดเนี่ยจะ

00:19:5100:19:53 เป็นการผ่าตัดที่ยุ่งยากกว่านะครับนะแล้ว

00:19:5300:19:56 ก็อันนี้จะต้องจะต้องผ่านการดมยาสลบแน่ๆ

00:19:5600:19:59 เพราะว่ามันจะผ่าตัดที่ใหญ่กว่านะครับก็

00:19:5900:20:02 ข้อเสียของมันก็คือบริเวณแถวๆรอบๆ

00:20:0200:20:05 ต่ำเนี่ยมันจะมีพวกแขนงของเส้นเลือดมา

00:20:0500:20:07 เลี้ยงแขนงเส้นประสาทมาเลี้ยงบริเวณนี้

00:20:0700:20:10 เยอะเพราะว่าบริเวณนี้เป็นบริเวณอวัยวะ

00:20:1000:20:12 เพศนะครับมันก็จะมีลักษณะสำคัญการไหล

00:20:1200:20:15 เวียนของฮอร์โมนต้องมีการสมกับส่งฮอร์โมน

00:20:1500:20:17 มาตามกระแสเลือดและเค้ามีลักษณะของการ

00:20:1700:20:19 กระตุ้นความรู้สึกทางเพศก็ต้องมีเส้น

00:20:1900:20:20 ประสาทที่มา

00:20:2000:20:22 กระจายตัวเนี่ยแขนงขึ้นมาใส่ก็จะเยอะนะ

00:20:2200:20:25 ครับเพราะฉะนั้นเอ่อเวลาเราผ่าตัดทั้ง

00:20:2500:20:28 กล่องเนี่ยข้อเสียที่ตามมาคืออาจจะมีภาวะ

00:20:2800:20:32 ของการมีเลือดออกมากผิดปกติได้ด้วยในช่วง

00:20:3200:20:34 บริเวณแนวแนวแผลผ่าตัดนะครับเพราะมันมี

00:20:3400:20:36 เส้นเลือดแถวนี้เยอะแล้วก็แน่นอนครับ

00:20:3600:20:38 เมื่อมันเป็นบริเวณที่มีเส้นประสาทเยอะ

00:20:3800:20:41 มันก็ย่อมเจ็บมากกว่าบริเวณอื่นอ่ะมันมี

00:20:4100:20:43 ส่วนลดความรู้สึกเยอะกว่านั้นมันก็จะมี

00:20:4300:20:45 การเจ็บแผลหลังผ่าตัดได้ค่อนข้างมาก

00:20:4500:20:51 เหมือนกัน

00:20:5100:20:55 มันเป็นการผ่าตัดที่ดูแบบละเอียดอ่อนมาก

00:20:5500:20:56 เลยนะคะ

00:20:5600:20:59 ใช่ครับคราวนี้คราวนี้เหตุที่เราต้องทำ

00:20:5900:21:02 เลยนะครับก็เพราะว่าหากเราทิ้งไว้นานๆ

00:21:0200:21:04 แล้วการอักเสบให้มันลุกลามอย่างที่บอก

00:21:0400:21:07 ครับมันอาจจะอักเสบลุกลามแล้วกระจายไปนะ

00:21:0700:21:09 ครับหรือว่ากระจายไปอุ้มกลายเป็นการติด

00:21:0900:21:12 เชื้อในอุ้งเชิงกรานซึ่งมันจะเป็นการติด

00:21:1200:21:14 เชื้อที่ยุ่งยากมากขึ้นแต่เดิมทีสมมุติ

00:21:1400:21:17 เราบอกว่าเราเป็นต่อบาโทลินบวมเป็นถุงน้ำ

00:21:1700:21:20 เป็นสีหนองเนี่ยเราใช้ยารับประทานรักษา

00:21:2000:21:23 เป็นยาปฏิชีวนะให้รักษาได้แต่ว่าถ้ามัน

00:21:2300:21:25 เป็นการติดเชื้อที่ลุกลามแล้วเนี่ยอันนี้

00:21:2500:21:28 อาจจะต้องเข้านอนโรงพยาบาลแล้วก็ให้ยา

00:21:2800:21:31 ปฏิภาวะทางหลอดเลือดและนะครับก็จะเป็นการ

00:21:3100:21:34 ผลิตแล้วรุนแรงด้วยจะรักษายากขึ้น

00:21:3400:21:36 ตอนนี้สาเหตุที่สำคัญอันนึงเนี่ยนะครับ

00:21:3600:21:38 เราพบว่าถึงเราจะไม่รู้ว่ามันเกิดจากอะไร

00:21:3900:21:41 แน่นอนเนี่ยแต่การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์

00:21:4100:21:43 เนี่ยก็ล้วนแต่มีผลที่เกี่ยวข้องด้วยนะ

00:21:4300:21:46 ครับเพราะฉะนั้นอันนึงเนี่ยถึงเราจะไม่พบ

00:21:4600:21:48 วิธีป้องกันที่แน่นอนเพราะเราไม่รู้

00:21:4800:21:51 สาเหตุแต่ว่าการดูแลตัวเองนะครับอย่างนี้

00:21:5100:21:54 คือสุขอนามัยแล้วก็การมีเพศสัมพันธ์หาก

00:21:5400:21:57 เราใส่ถุงยางอนามัยได้เนี่ยมันก็จะลด

00:21:5700:21:59 โอกาสได้นะครับคือบางท่านอาจจะรู้สึกว่า

00:21:5900:22:02 เราแบบมีครอบครัวมีสามีภรรยาแล้วมันก็ไม่

00:22:0200:22:05 ได้เป็นห่วงเรื่องการตั้งครรภ์ก็ไม่เห็น

00:22:0500:22:07 จะต้องไปแข่งใหม่

00:22:0700:22:09 เนี่ยมันก็ป้องกันตรงนี้ได้ด้วยนะครับ

00:22:0900:22:12 ป้องกันการอักเสบติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์

00:22:1200:22:14 ซึ่งอาจจะไม่ต้องเราไม่ต้องคิดถึงแบบเป็น

00:22:1400:22:17 หนองในพื้นที่อะไรมากถูกป่ะอาจจะเป็นไอ้

00:22:1700:22:20 บาเย็นอักเสบได้ด้วยนะครับงั้นก็ถ้ามี

00:22:2000:22:24 โอกาสก็สัญญาทำไมไว้ก็ดีนะครับ

00:22:2400:22:27 พอดีเลยค่ะกับคำถามนี้คุณผู้ฟังถามมาเลย

00:22:2700:22:32 ค่ะคุณหมอคะคุณผู้ฟังถามมาว่าฝีกับเอ่อฝี

00:22:3200:22:35 ที่ต่อมที่ว่าอะไรเนี่ยกับโรคหนองในต่าง

00:22:3500:22:36 กันไหมคะ

00:22:3600:22:39 เราเรียนอย่างนี้ครับหนองในนะครับจะเป็น

00:22:3900:22:43 โรคที่เกิดการอักเสบติดเชื้อของแบคทีเรีย

00:22:4300:22:44 ตัวหนึ่งนะครับเป็นแบคทีเรียชนิดตัวกลม

00:22:4400:22:47 ที่เราเรียกว่าว่าในซีเรียโกโนเรียนะครับ

00:22:4700:22:50 เพราะฉะนั้นโรคหนองในแท้ในเรื่องเป็นโรค

00:22:5000:22:53 โกโนเรียพวกนี้อันนี้เป็นการติดเชื้อทาง

00:22:5300:22:55 เพศสัมพันธ์เพราะฉะนั้นอาการที่เราจะมี

00:22:5500:22:58 เนี่ยสมมุติคนที่เป็นหนองในนะครับก็แน่

00:22:5800:23:00 นอนครับก็จะมีหนองไหลออกมาซึ่งจะไหลออกมา

00:23:0000:23:02 จากทั้งอวัยวะเพศไหลออกมาจากทางช่องคลอด

00:23:0200:23:05 เลยนะครับแล้วก็มีการติดเชื้อในการบวมแดง

00:23:0500:23:08 มีการเก็บพลังในเพศสัมพันธ์

00:23:0800:23:11 หรือว่าอาจจะซื้อแล้วจะลุกลามไปตรงท่อ

00:23:1100:23:14 ปัสสาวะก็มีแบบลักษณะการอักเสบของทางเดิน

00:23:1400:23:16 ประสบสภาพหรือว่าหรือว่ามีหนองไหลอะไร

00:23:1600:23:18 เข้ากับคำว่าอะไรร่วมด้วยได้อันนี้คือ

00:23:1800:23:21 อาการรวมๆของการเป็นหนองในนะครับแต่ว่า

00:23:2100:23:23 ถ้าเป็นหนองในแบบที่มันมีภาวะแทรกซ้อน

00:23:2300:23:26 เนี่ยนะครับนะภาวะแทรกซ้อนเฉพาะที่อัน

00:23:2600:23:28 หนึ่งของโลกหนองในเนี่ยก็คือการเกิดฝี

00:23:2800:23:31 หนองที่ต่อมทาทอลิกเนี่ยแหละครับพูดง่ายๆ

00:23:3100:23:33 ว่าหนองในเนี่ยเป็นโรคหลักเพราะว่าถ้ามัน

00:23:3300:23:34 เป็นแบบที่รุนแรงนี้เพราะว่าแทรกซ้อน

00:23:3400:23:37 เนี่ยมันจะมาทำให้เกิดการอักเสบที่ตัวต่อ

00:23:3700:23:39 บาโทลินร่วมด้วย

00:23:3900:23:42 เพราะฉะนั้นมันก็มันก็ไปด้วยกันครับเกิด

00:23:4200:23:44 ร่วมกันได้เพียงแต่ว่าถ้าเราเป็นแค่

00:23:4400:23:46 อัศวินอักเสบเนี่ยเราอาจจะไม่จำเป็นต้อง

00:23:4600:23:49 ไปเป็นหนองในก็ได้นะครับเพราะว่าอย่างที่

00:23:4900:23:51 เราบอกว่าคือการอักเสบมันก็เกิดจากทั้ง

00:23:5100:23:54 แบคทีเรียของผิวหนังบริเวณนี้หรือว่า

00:23:5400:23:56 แบคทีเรียที่มาจากช่องทวารหนักอันนั้นก็

00:23:5600:23:59 ได้นะครับไม่จำเป็นต้องเป็นอะไรก็ได้นะ

00:23:5900:24:01 ครับ

00:24:0100:24:03 คุณหมอคะขออนุญาตย้อนไปอีกนิดนึงค่ะที่

00:24:0300:24:06 คุณหมอบอกว่าบางเคสที่เป็นแบบอาการแบบ

00:24:0600:24:09 เป็นอยู่บ่อยๆจนต้องผ่าตัดต่อมบาร์โธิน

00:24:0900:24:12 ออกไปเลยอันนี้กรณีที่ผ่าตัดเอาออกไปเลย

00:24:1200:24:15 เนี่ยมันจะมีผลต่อการใช้ชีวิตของคนๆนั้น

00:24:1500:24:18 นะคะของคุณผู้หญิงเท่านั้นนะคะอย่างที่

00:24:1800:24:20 เราแนะนำไปแล้วนะครับว่าหน้าที่สำคัญต่อ

00:24:2000:24:23 มาตัวเองก็คือให้ความชุ่มชื้นหล่อลื่นนะ

00:24:2400:24:26 ครับในช่วงโดยที่เฉพาะที่เรามีการตอบสนอง

00:24:2600:24:29 อารมณ์ทางเพศในการปลุกเขาอารมณ์ทางเพศใน

00:24:2900:24:32 ขณะนี้เพศสัมพันธ์ดังนั้นถ้าสมมุติเราผ่า

00:24:3200:24:35 ตัดต่อมไปแล้วอันนี้ก็ต้องเรียนว่า

00:24:3500:24:37 น้อยครั้งมากนะครับที่เราจะเจอเป็นทั้ง

00:24:3700:24:41 สองข้างนะแต่มันมันจะเราจะอุดตันเป็นหลาย

00:24:4100:24:43 ๆอันพร้อมๆกันก็ต้องแบบพูดง่ายๆว่าโชค

00:24:4300:24:45 ร้ายจริงๆนะฮะเพราะฉะนั้นถ้าเกิดเราเป็น

00:24:4500:24:48 แล้วมันแบบมันแบบอักเสบอยู่ข้างเดียวอ่ะ

00:24:4800:24:52 นะฮะถ้างั้นออกเนี่ยต้องมีค่าก็ยังคงผลิต

00:24:5200:24:55 สารหล่อลื่นได้ตามปกติเพราะฉะนั้นก็แทบจะ

00:24:5500:24:58 แทบจะไม่มีผลต่อการดำเนินชีวิตของเราแต่

00:24:5800:25:00 ในรายที่สมมุติโชคร้ายจริงๆดันเป็นทั้ง

00:25:0000:25:03 สองข้างแล้วถูกตัดทั้ง 2 ข้างอันเนี้ยมัน

00:25:0300:25:06 มีผลต่อการที่เอ่อจะมีน้ำหล่อลื่นในช่วง

00:25:0600:25:08 ที่มีเพศสัมพันธ์น้อยลงครับก็อาจจะทำให้

00:25:0800:25:11 ส่งผลให้เวลามีเพศสัมพันธ์เนี่ยมีครรภ์มี

00:25:1100:25:12 เพศสัมพันธ์แล้วมีการเก็บเวลามี

00:25:1200:25:14 เพศสัมพันธ์เพราะมันไม่มีการหล่อลื่นที่

00:25:1400:25:17 เพียงพอนะครับหรือว่าอาจจะมีการเจ็บมีการ

00:25:1700:25:20 ฉีกขาดมีการเอ่อเกิดเป็นแผลเกิดอะไรได้

00:25:2000:25:29 ง่ายขึ้นนะครับ

00:25:2900:25:31 อัตราการแบบ

00:25:3100:25:34 ต่อมบาร์โธินอักเสบของผู้หญิงเนี่ยเยอะ

00:25:3400:25:35 ไหมคะ

00:25:3500:25:38 แต่ยังเป็นลูกดีนะครับที่พี่ก็ยังถือว่า

00:25:3800:25:40 เจอน้อยนะครับโดยทั่วไปเนี่ยจะพบกัน

00:25:4000:25:42 ประมาณ 1-2% เท่านั้นนะครับ

00:25:4200:25:45 นะครับ

00:25:4500:25:51 คนไทยเรามี 70 กว่าล้านคนใช่ไหมครับ

00:25:5100:25:54 1-2% เนี่ยมันก็มันก็ปาเข้าไปเป็น 3 แสน

00:25:5400:25:57 คนเหมือนกันนะฮะเพราะฉะนั้นมันก็ 300,000

00:25:5700:25:59 คนอยู่ทั่วประเทศเนี่ยบอกว่าเราคิดง่ายๆ

00:25:5900:26:02 เรามี 70 กว่าจังหวัด

00:26:0200:26:04 ในแต่ละวันต้องมีคนเป็นหมื่นเป็นพัน

00:26:0400:26:10 เหมือนกัน

00:26:1000:26:12 แต่ว่า

00:26:1200:26:17 เราอาจจะเจอเรื่อยๆแต่ว่าก็โชคดีครับ

00:26:1700:26:20 คนไข้มักจะมาหาเราเลย

00:26:2000:26:25 หนองใหญ่

00:26:2500:26:29 นะครับมันยุบเองล่ะครับไม่ต้องไปถึงการ

00:26:2900:26:32 ผ่านะครับ

00:26:3200:26:36 ต้องผ่าซ้ำซากไงก็ในการทำงานหมอตลอด 20

00:26:3600:26:40 ปีเนี่ยก็เจอเพียงรายเดียวเองครับที่ที่

00:26:4000:26:51 ผ่านบ่อยๆอ่ะค่ะ

00:26:5100:26:55 ตามความเข้าใจเหมือนเคยได้ยินเคสมีน้อง

00:26:5500:27:00 ที่ที่รู้จักอ่ะค่ะที่เป็นฝีที่ที่อวัยวะ

00:27:0000:27:05 เพศแต่เป็นเป็นค่อนไปทางทาง

00:27:0500:27:10 ใช่ๆแล้วก็เหมือนก็ทำการผ่าตัดอ่ะค่ะแต่

00:27:1000:27:13 เขาอ่ะเขาอ่ะสงสัยว่าตัวเองอ่ะเขาชอบเดิน

00:27:1300:27:16 ทางอ่ะคุณหมอเหมือนแบบนั่งรถบ่อยๆนานๆ

00:27:1600:27:18 เดินทางไปท่องเที่ยวอะไรอย่างเงี้ยค่ะมัน

00:27:1800:27:22 น่าจะมีส่วนด้วยไหมคะตอนนี้

00:27:2200:27:25 ต้องดูตำแหน่งนะครับสมมุติถ้าผ่าเป็นฝี

00:27:2500:27:27 เท้านี่สีทองขาหนีบนี่เราเจอได้เรื่อยๆ

00:27:2700:27:30 มันจะเป็นการของบริเวณต่อมน้ำเหลืองตรงขา

00:27:3000:27:33 นี่ซึ่งพวกเนี้ยถ้าเกิดจากการอักเสบติด

00:27:3300:27:35 เชื้อทุกบริเวณในบริเวณนี้ครับเห็นว่า

00:27:3500:27:38 บริเวณแถวๆอวัยวะเพศบริเวณแถวๆทางเดิน

00:27:3800:27:41 ปัสสาวะหรือทวารหนักเนี่ยนะครับบริเวณแถว

00:27:4100:27:43 เนี้ยเราจะมีเส้นเลือดมีต่อมน้ำเหลืองนะ

00:27:4300:27:46 ครับซึ่งมันก็ถ้ามันมีการอักเสบติดเชื้อ

00:27:4600:27:48 อะไรเนี่ยมันก็จะกระจายออกฤทธิ์ต่อเนื่อง

00:27:4800:27:52 เกิดจากอักเสบและกลายเป็นสีขึ้นมาได้ด้วย

00:27:5200:27:54 เพราะฉะนั้นหลายๆท่านจะเป็นสีตรงนี้นะ

00:27:5400:27:57 ครับก็คือเพราะว่ามันเป็นตำแหน่งที่เสียบ

00:27:5700:27:59 สีมีขอบของกางเกงในมากดทับแล้วเราตอนนี้

00:28:0000:28:02 นั่งเดินทางไกลๆเนี่ยอันนี้จะเป็นลักษณะ

00:28:0200:28:05 ที่ที่เป็นสีพวกนี้มากกว่าก็จะเป็นสีของ

00:28:0500:28:09 ชั้นของผิวหนังนะครับของบริเวณของ

00:28:0900:28:12 น้ำเหลืองบริเวณขาหนีบแต่ว่าถ้าเป็นปลา

00:28:1200:28:14 ทะเลเนี่ยมันจะต้องเกิดจากการอุดตันนะ

00:28:1400:28:15 ครับ

00:28:1500:28:18 เพราะฉะนั้นในการนั่งรถอะไรอย่างนี้

00:28:1800:28:22 ค่ะ

00:28:2200:28:26 อาจจะเป็นคนละขอบกันขออนุญาตถามอีกคำถาม

00:28:2600:28:30 นะคะคุณผู้ฟังถามมาว่าถ้ากรณีที่ที่เอ่อ

00:28:3000:28:32 แบบเย็บเย็บเปิดแล้วอ่ะค่ะคุณหมอที่คุณ

00:28:3200:28:34 หมอว่าเย็บเปิดแล้วแล้วทีนี้ถ้าหายแล้ว

00:28:3400:28:38 อ่ะต้องปิดไหมคะอ๋ออย่างนี้ครับเอ่อเรา

00:28:3800:28:40 นึกภาพง่ายๆสมมุติว่าเรานึกภาพเป็นถุงอัน

00:28:4000:28:43 นึงนะครับแล้วสมมุติเราไปแค่เจาะสบายมัน

00:28:4300:28:46 ออกโดยไม่ได้เปิดปากถุงเนี่ยสมมุติเรา

00:28:4600:28:48 ระบายเสร็จปุ๊บเนี่ยนะครับให้รูที่เราจอด

00:28:4800:28:52 ระบายเนี่ยมันจะปิดพอรูมันปิดปุ๊บถ้าไอ้

00:28:5200:28:54 ของเหลวหรือสารคัดหลั่งต่างๆข้างในเนี่ย

00:28:5400:28:56 มันยังถูกระบายออกไปไม่หมดเนี่ยมันก็จะ

00:28:5600:28:58 กลายเป็นนูนขึ้นมาใหม่กลายเป็นสีกลายเป็น

00:28:5800:29:01 สีถุงน้ำขึ้นมาใหม่ได้เพราะฉะนั้นเหตุผล

00:29:0100:29:03 ที่เราต้องเปิดปากถุงอ้าไว้เลยเนี่ยก็

00:29:0300:29:05 เพราะว่าหลักการของหายหลักการที่จะทำให้

00:29:0500:29:08 หายก็คือเราจะเปิดอ้าเพื่อให้ของเหลวที่

00:29:0800:29:10 มันถูกระบายออกไปเรื่อยๆนะครับพอมันระบาย

00:29:1000:29:13 ออกไปเรื่อยๆเนี่ยแทนที่แผลมันจะปิดฉาก

00:29:1300:29:15 ไอ้ตัวปากปากแผลที่เราเปิดเนี่ยนะครับมัน

00:29:1500:29:17 ก็จะปิดจากด้านล่างขึ้นมาเรื่อยๆครับก็

00:29:1700:29:20 เหมือนกับแขนด้านล่างพอไม่มีไม่มีพวกของ

00:29:2000:29:21 เหลวหรืออยู่ข้างในแล้วเนี่ยมันก็จะค่อยๆ

00:29:2100:29:24 เหมือนกับปิดปิดตัวขึ้นมาเบียดตัวเองขึ้น

00:29:2400:29:27 มาแล้วก็แผ่มันก็จะปิดสนิทไปเพราะฉะนั้น

00:29:2700:29:29 มันจะปิดจากข้างล่างขึ้นมาข้างบนเองครับ

00:29:2900:29:32 โดยที่เราไม่ต้องไปเย็บปิดปากแผลที่เรา

00:29:3200:29:34 เปิดไว้

00:29:3400:29:38 อ่ามันเป็นคนไทยของโดยธรรมชาติเองนะครับ

00:29:3800:29:41 มีคุณผู้ฟังสอบถามมาอีกค่ะแต่จะเป็นใน

00:29:4100:29:44 เรื่องของที่ไม่เกี่ยวกับต่อมบาร์โอลินนะ

00:29:4400:29:49 คะคุณหมอคือฟังสอบถามมาว่าถ้าเกิดเป็นฝี

00:29:4900:29:52 ตรงข้างนอกรูจมูกแข็งๆบวมๆแดงซึ่งตอนนี้

00:29:5200:29:55 คุณผู้ฟังก็เป็นอยู่อ่ะค่ะอยากทราบว่า

00:29:5500:29:58 ต้องเอ่อคุณหมอแผนกไหนเชี่ยวชาญในเรื่อง

00:29:5800:30:01 ของฝีค่ะต้องไปหายังไง

00:30:0100:30:05 ครับโลกของสีถ้าเป็นสีที่ภายนอกนะครับไม่

00:30:0500:30:08 ว่าจะเป็นสีตรงอ่าสีตรงอ่าจมูกที่บอกสี

00:30:0800:30:10 ตรงบริเวณผิวหนังตรงก้นตรงอะไรอย่างนี้นะ

00:30:1000:30:13 ครับหรือว่าอ่าบนใบหน้าที่เราเป็นเหมือน

00:30:1300:30:15 กับเป็นเป็นสิวเป็นหนองเป็นสีอย่างเงี้ย

00:30:1500:30:18 ครับเอ่อคุณหมอผิวหนังเนี่ยเป็นคนดูแล

00:30:1800:30:19 เป็นหลัก

00:30:1900:30:22 เพราะฉะนั้นปรึกษาคุณหมอผิวหนังได้เลย

00:30:2200:30:23 ครับ

00:30:2300:30:25 แต่ว่าถ้าเกิดสมมุติเป็นสีที่บริเวณส่วน

00:30:2500:30:29 กลางของลำตัวนะครับเช่นเป็นสีที่เอ่อ

00:30:2900:30:32 บริเวณบางทีเป็นตรงไหล่ก็มีครับมีตรงมี

00:30:3200:30:35 ตรงมีตรงแถวๆท้องแถวบ้านเอวอะไรเราก็เคย

00:30:3500:30:38 เจอนะครับพวกนี้เป็นสีแดงกดทับพวกเนี้ยก็

00:30:3800:30:39 อาจจะมีคุณหมอศัลยกรรมมาช่วยดูด้วยเพราะ

00:30:3900:30:42 บางทีคุณหมอผิวหนังท่านก็ดูบริเวณหน้า

00:30:4200:30:45 บริเวณเลยหลังนะครับเพราะฉะนั้นก็ปรึกษา

00:30:4500:30:47 ได้ทั้ง 2 อย่างนะครับแต่ว่าพอเป็นสีที่

00:30:4700:30:49 บริเวณจมูกจะบอกว่าไปหาคุณหมอผิวหนังซะ

00:30:4900:30:53 ก่อนนะครับหลักการรักษาทุกสีหนองจริงๆมัน

00:30:5300:30:55 เหมือนกันหมดนะครับสีหนองเนี่ยมันจะเกิด

00:30:5500:30:58 จากลักษณะของการติดเชื้อแบคทีเรียถ้าทำ

00:30:5800:31:00 ให้เกิดการอักเสบเป็นหนองเพราะฉะนั้นหลัก

00:31:0000:31:02 การของเราก็คือเราก็ต้อง 1 ต้องให้ยา

00:31:0200:31:05 ปฏิชีวนะเพื่อไปคลายตัวแบคทีเรียเหล่านี้

00:31:0500:31:09 นะครับ 2 เราต้องหาทางระบายให้น้องออก

00:31:0900:31:10 เพราะว่าแบคทีเรียมันก็อยู่ในหนองนั่น

00:31:1000:31:12 แหละซึ่งเราระบายหนองออกได้เร็วเท่าไหร่

00:31:1200:31:14 เนี่ยไอ้การอักเสบนั้นก็จะยุบตัวลงเร็ว

00:31:1400:31:17 เท่านั้นเพราะฉะนั้นจึงมีลักษณะของการบาง

00:31:1700:31:19 ทีเราก็เจาะสมมุติเป็นสิวนะครับมันเล็กๆ

00:31:1900:31:58 เนี่ยมันใช้เจาะสบายออกนะครับเจาะระบาย

00:31:5800:32:00 ลักษณะโดยทั่วไปรักษาก็จะเป็นเท่านี้นะ

00:32:0000:32:03 ครับ

00:32:0300:32:06 คุณหมอพูดเรื่องสิวแล้วค่ะก็เป็นอีกปัญหา

00:32:0600:32:09 นึงเหมือนกันนะที่เคยได้ยินอ่าเพื่อนผู้

00:32:0900:32:11 หญิงอะไรเงี้ยค่ะก็จะเอ่อปรึกษากันอยู่

00:32:1100:32:16 บ่อยๆคือการเป็นสิวที่อวัยวะเพศอ่ะค่ะคุณ

00:32:1600:32:18 หมอบริเวณพื้นที่สามเหลี่ยมเนี่ยค่ะก็เจอ

00:32:1800:32:20 กันบ่อยนะคะอันนี้มันน่าจะมาจากเรื่องของ

00:32:2000:32:22 ลูกค้าอนามัยเรื่องของการอับชื้นด้วยหรือ

00:32:2200:32:25 เปล่าหรือว่ามันมีสาเหตุอื่นๆอีกด้วยไหม

00:32:2500:32:28 อ่ะค่ะเนี่ยครับลักษณะคล้ายๆกันนะครับก็

00:32:2800:32:32 คือเหตุผลที่ว่าทำไมถึงเราบริเวณอวัยเพศ

00:32:3200:32:35 เรามันถึงมีขนปกคลุมเพราะว่าบริเวณตรงนี้

00:32:3500:32:37 นะครับมันเป็นส่วนที่มีความอับชื้นนะครับ

00:32:3700:32:40 ตรงนี้อับชื้นมันจะมีลักษณะของมีต่อม

00:32:4000:32:42 เหงื่อไปทางขาออกมาเยอะแยะไปหมดแล้วก็ตรง

00:32:4200:32:44 ๆเงินกับรากขนเนี่ยมันจะอยู่ใกล้ๆกันนะ

00:32:4400:32:48 ครับคราวนี้ถ้าเกิดสมมุติว่าเรามีแบบดูแล

00:32:4800:32:51 ความสะอาดไม่ดีอ่ะครับมันมีภาพของเหมือน

00:32:5100:32:53 ลักษณะของต่อมทาทอลีนก็เหมือนกันมีค่าของ

00:32:5300:32:55 ที่ใครของเหงื่อของฝุ่นอะไรต่างๆเนี่ยที่

00:32:5500:32:58 มันไปอุดตันนะครับแล้วบังเอิญการอุดตัน

00:32:5800:33:01 นั้นมันมีแบคทีเรียลงไปด้วยมันก็จะกลาย

00:33:0100:33:03 เป็นสีหนองเหมือนกับเป็นสิวหัวหนองที่

00:33:0300:33:07 เป็นเป็นบริเวณแถวๆอวัยวะเพศนะครับตามแนว

00:33:0700:33:09 ส่วนใหญ่จะเป็นตามแนวของรูขุมขนพวกนี้

00:33:0900:33:12 แหละเพราะฉะนั้นหลักการก็คือก็ต้องหมั่น

00:33:1200:33:14 ดูแลรักษาความสะอาดครับถ้าเราทำความสะอาด

00:33:1400:33:18 ที่ดีไม่มีสิ่งหมักผมไปไปเอ่อทำให้เราตัน

00:33:1800:33:21 เนี่ยมันก็จะลดโอกาสที่จะกลายเป็นพวกไอ้

00:33:2100:33:23 สิ่งเหล่านี้บริเวณอวัยวะเพศได้นะครับ

00:33:2300:33:25 แล้วถ้ามันเป็นที่มาจริงๆการรักษาก็

00:33:2500:34:25 เหมือนกันครับก็

00:34:2500:34:28 ครับคุณผู้หญิงบางท่านเนี่ยมีลักษณะของ

00:34:2800:34:30 ฮอร์โมนคือผู้หญิงเราเนี่ยเราก็มีฮอร์โมน

00:34:3000:34:32 เพศชายอยู่ในตัวด้วยนะครับเพียงแต่ว่า

00:34:3200:34:34 ลักษณะของเราคือฮอร์โมนเพศหญิงมันจะเด่น

00:34:3400:34:36 กว่าแต่ว่าถ้ามีภาวะอะไรก็ตามที่ทำให้

00:34:3600:34:38 เหมือนกับฮอร์โมนเพศหญิงเนี่ยมันด้อยลง

00:34:3900:34:41 แล้วก็คอมประเทศไทยเด่นขึ้นนะครับอันนี้

00:34:4100:34:43 ที่เราเจอกันก็เป็นภาวะที่เหมือนเราเคย

00:34:4300:34:45 คุยกันแล้วคือภาวะที่เรียกว่า pco นะครับ

00:34:4500:34:48 ก็คือภาวะที่ถุงน้ำมีรังสีรังไข่มีถุงน้ำ

00:34:4800:34:51 จำนวนมากเนี่ยตรงนี้จะทำให้ตัวรังไข่นั้น

00:34:5100:34:53 สูญเสียการสร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนก็ทำให้

00:34:5300:34:56 ลักษณะของฮอร์โมนเพศชายในเด่นขึ้นดังนั้น

00:34:5600:34:59 การเป็นสิวเยอะๆที่แบบเราเอ๊ะทำไมเรา

00:34:5900:35:02 รักษาความสะอาดก็ดีแล้วนะครับใช้ยาของคุณ

00:35:0200:35:04 หมอผิวหนังก็ดีแล้วแต่ก็ยังเป็นสิว

00:35:0400:35:06 เรื้อรังอยู่เนี่ยอันนี้บางทีอาจจะต้อง

00:35:0600:35:08 ปรึกษาคุณหมอสูงนะครับเพื่ออาจจะต้องให้

00:35:0800:35:11 ฮอร์โมนเพื่อไปกดไอ้ฮอร์โมนเพศชายไว้อ่า

00:35:1100:35:13 แล้วก็คือวันนี้เป็นสิวจากฮอร์โมนนะครับ

00:35:1300:35:16 ตรงเนี้ยก็ต้องใช้การรักษาของฮอร์โมนรวม

00:35:1600:35:34 ด้วยถึงจะหายนะครับอืม

00:35:3400:36:19 [เพลง]

00:36:1900:36:22 หนองของของงูสวัดเนี่ยกระจายมารอบตัวที่

00:36:2200:36:23 สมัยก่อนเราเคยชื่อว่าถ้าเป็นรอบตัวเมื่อ

00:36:2300:36:26 ไหร่จะตายอย่างเงี้ยนะครับอันนี้เป็นไม่

00:36:2600:36:28 เกี่ยวนะครับคือเป็นรอบตัวก็ไม่ตายนะฮะ

00:36:2800:36:30 อันนี้ไม่ต้องตกใจเพียงแต่ว่าก็แสดงว่า

00:36:3000:36:32 มันเป็นเยอะนะครับแล้วก็เจ็บปวดแสบร้อน

00:36:3200:36:35 ทรมานไอ้ตรงนี้นะครับเอ่อนอกเหนือจากการ

00:36:3500:36:38 รักษางูสวัดในอดีตซึ่งๆเราก็ต้องเป็นแล้ว

00:36:3800:36:40 ก็รักษาแต่ว่าปัจจุบันเนี่ยนะครับหมอรู้

00:36:4000:36:43 สึกว่าเดือนตุลาคมเนี่ยครับเดี๋ยวจะเริ่ม

00:36:4300:36:45 มีการประกาศใช้เอ่อวัคซีนสำหรับป้องกัน

00:36:4500:36:48 งูสวัด

00:36:4800:36:51 ในประเทศไทยเพราะฉะนั้นก็อันนี้ก็รอฟัง

00:36:5100:36:53 ข่าวครับอันนี้ก็อาจจะเป็นข้อดีถ้าเราไป

00:36:5300:36:55 ฉีดวัคซีนก็จะเหมือนกับเราเขียนวัคซีน

00:36:5500:36:57 ป้องกันไข้หวัดป้องกันโควิดนะครับมันก็จะ

00:36:5700:37:00 ลดราคารุนแรงตรงนี้ไปได้นะครับแต่ว่าเอ่อ

00:37:0000:37:03 เรื่องของงูสวัดฟรีลักษณะของตุ่น

00:37:0300:37:05 หนองตะสุรินทร์เนี่ยเป็นคนละเรื่องกัน

00:37:0500:37:07 เป็นคนละชื่อกัน

00:37:0700:37:10 โอ้โหวันนี้ต้องขอบพระคุณคุณหมอมากๆเลยนะ

00:37:1000:37:13 คะลากคุณหมอยาวอีกแล้วนะคะเพราะว่าคุณผู้

00:37:1300:37:18 ฟังนี่สนใจมาเยอะมากใช่ก็ตอบทุกคำถามแล้ว

00:37:1800:37:21 นะคะคุณหมอตอบได้ทุกคำถามเลยค่ะครับด้วย

00:37:2100:37:25 ความยินดีเลยครับ

00:37:2500:37:29 เราดีใจนะเราก็รู้สึกว่าได้ประโยชน์จาก

00:37:2900:37:31 รายการจริงๆแล้วก็เอ่อมีข้อสงสัย

00:37:3100:37:35 นะครับปัญหาทางด้านสุขภาพของคุณผู้หญิงนะ

00:37:3500:37:38 ครับอนามัยทั้งเรื่องการตั้งครรภ์ทั้ง

00:37:3800:37:41 เรื่องโรคก็มีโอกาสก็ทุกๆวันพฤหัสบดีนะ

00:37:4100:37:44 ครับก็มาพบกันนะครับสำหรับคืนนี้ขอขอบพระ

00:37:4400:37:48 คุณคุณหมอมากๆเลยค่ะขอบพระคุณค่ะครับ

00:37:4800:37:50 สวัสดีครับขอให้ทุกท่านนอนหลับฝันดีนะ

00:37:5000:37:54 ครับค่ะสวัสดีค่ะสวัสดีค่ะ