00:00:00 → 00:00:03 วันนี้นะคะหมอจะมาสอนในเรื่องของวิธีการ

00:00:03 → 00:00:06 แล้วก็ขั้นตอนการผ่าตัดสลายต้อกระจกนะ

00:00:06 → 00:00:09 จริงๆแล้วนะคะการผ่าตัดสลายต้อกระจก 2

00:00:09 → 00:00:13 วิธีด้วยกันก็คือการแบบสลายต้อกระจก

00:00:13 → 00:00:15 เครื่องมือที่เป็นเครื่องอัลตร้าซาวความ

00:00:15 → 00:00:18 ถีสูงหรือที่เรียกว่า F emulsification

00:00:19 → 00:00:22 นะวิธีที่ 2 เปิดแผลขนาดใหญ่นะคะพอเปิด

00:00:22 → 00:00:25 แผลใหญ่เนี่ยไม่ได้ใช้เครื่องสลายใดๆนะคะ

00:00:25 → 00:00:27 แล้วก็คลอดเลนส์ออกมาก็จะใช้ในกรณีที่

00:00:27 → 00:00:31 เลนส์ตามีความแข็งมากตัวขึงของเลนส์เนี่ย

00:00:31 → 00:00:33 มันไม่แข็งแรงไม่สามารถที่จะใช้เครื่อง

00:00:33 → 00:00:36 สลายได้วันนี้หมอก็จะมาบอกขั้นตอนสำหรับ

00:00:36 → 00:00:39 ใครที่กำลังตัดสินใจจะสลายต้อกระจกเนี่ย

00:00:39 → 00:00:43 ก็ให้ดูคลิปนี้เลยค่ะสำหรับเคสนี้นะคะที่

00:00:43 → 00:00:46 หมอจะให้ดูเนี่ยก็เป็นเคสที่หมอทำเองใน

00:00:46 → 00:00:49 เคสจริงนะคะเป็นคนไข้จริงค่ะอื่นเลยนะคะ

00:00:49 → 00:00:53 ก็จะให้ดูลักษณะของเลนตาก่อนเห็นมยคะว่า

00:00:54 → 00:00:57 ตัวเลนตาจะมีเหมือนจุดแบบดำๆอยู่ตรงกลาง

00:00:57 → 00:01:00 อันเนี้ยก็เป็นต้อก็ต้อกระจกชนิดนิดนึงนะ

00:01:00 → 00:01:03 คะเิสเนี้ยเลนสตาที่เป็นแบบเนี้ยเวลาที่

00:01:03 → 00:01:07 ้านตาหบเหลือ 3 เมมเนี่ยไอ้ตัวต้อกระจก

00:01:07 → 00:01:09 ที่มันเป็นดำๆเนี่ยมันก็เหมือนจะบังคนไข้

00:01:09 → 00:01:11 เนี่ยก็จะมองไม่เห็นนะคะตอนกลางคืนเนี่ย

00:01:11 → 00:01:14 ม่านตาจะขยายอย่างเคสเนี้ยก็จะมีปัญหาตอน

00:01:14 → 00:01:17 กลางวันน่ะจะไม่ชัดนะคะแต่ว่าตอนกลางคืน

00:01:17 → 00:01:20 เนี่ยก็จะชัดปกติยาชาในการผ่าตัดต้อกระจก

00:01:20 → 00:01:24 เนี่ยก็จะเป็นยาชาหยอดหรือการฉีดยาชาเข้า

00:01:24 → 00:01:28 ไปที่ตายาชาหยอดเนี่ยจะสามารถที่จะทำให้

00:01:28 → 00:01:31 เยื่อบุตามันชาได้เวลาที่จะเจ็บอ่ะค่ะจะ

00:01:31 → 00:01:34 เจ็บอยู่ที่บริเวณเยื่อบวดดังนั้นเวลาที่

00:01:34 → 00:01:36 เราสลายหรือว่าใช้เครื่องสลายเนี่ยก็จะ

00:01:36 → 00:01:40 ไม่เจ็บอะไรคนที่ไม่ร่วมมือหรือว่าร่วม

00:01:40 → 00:01:44 มือน้อยเนี่ยอาจจะต้องมีการฉีดยาชาเพื่อ

00:01:44 → 00:01:46 จุดประสงค์หลักๆเนี่ยก็คือไม่ให้กรอกตาไป

00:01:46 → 00:01:51 มาได้ส่วนการดมยาสลบจะใช้ในคนไข้ที่แบบ

00:01:51 → 00:01:55 ไม่ร่วมมือจริงๆกลัวจริงๆต้องมีการเตรียม

00:01:55 → 00:01:59 ตัวค่อนข้างเยอะทั้งดูอายุดูโรคประจำตัว

00:01:59 → 00:02:03 จะต้องต้องเจาะเลือดเซเรย์ปอดต่างๆนะที

00:02:03 → 00:02:06 นี้นะคะหลังจากที่เตรียมตัวละก็จะมาเริ่ม

00:02:06 → 00:02:10 ขั้นตอนแรกนะคะเอ่อการสลายต้อกระจกเนี่ย

00:02:10 → 00:02:13 จะมีทั้งหมด 3 ขั้นตอนขั้นตอนแรกเนี่ยก็

00:02:13 → 00:02:17 คือการเปิดแคปซูลตอนที่ 2 ก็คือเอาเลนสตา

00:02:17 → 00:02:20 ที่อยู่ในแคปซูลเนี่ยออกไป 3 ก็คือการที่

00:02:20 → 00:02:23 ใส่เลนสตาเทียมค่ะก่อนที่จะปอกได้เราก็

00:02:23 → 00:02:29 ต้องเจาะเข้าไปข้างในของเอ่อตัวข้างในใน

00:02:29 → 00:02:33 ช่องม่านตาก่อนใส่สารหนืดอันเนี้ยกำลัง

00:02:33 → 00:02:37 ใส่สารหนืดซึ่งมีลักษณะสายหนืดเพื่อให้ตา

00:02:37 → 00:02:40 เนี่ยมันคงที่อยู่ได้หลังจากนั้นเวลาที่

00:02:40 → 00:02:44 เราจะปอกตัวส้มข้างบนของส้มเนี่ยออกเเปิด

00:02:44 → 00:02:48 ฝาส้มเนี่ยเราจะใช้เข็มเบอร์ 26 เพื่อที่

00:02:48 → 00:02:51 จะทำให้ตัวถุงหุ้มเลนเนี่ยกลายเป็นวงกลม

00:02:52 → 00:02:54 อันเนี้ยจะเป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดใน

00:02:54 → 00:02:57 การสลายตอกกระจกระหว่างทำเนี่ยเห็นมยคะ

00:02:57 → 00:03:01 ว่าจะมีน้ำแบบเหมือนผ่านตาเป็นระยะทำไปตา

00:03:01 → 00:03:05 จะแห้งกระจกตาจะแห้งก็จะมีการหยอดน้ำโดย

00:03:05 → 00:03:08 ผู้ช่วยเห็นมยคะว่าอันเนี้ยก็กำลังเหมือน

00:03:08 → 00:03:13 ปอกถุงหุ้มเลนสด้านหน้าเขาเรียกว่าถุง

00:03:13 → 00:03:17 หุ้มเลนสส่วนหน้าก็จะใช้น้ำฉีดเข้าไปเอ่อ

00:03:17 → 00:03:20 ระหว่างถุงหุ้มเลนกับผิวผิวเลนถ้าเปรียบ

00:03:20 → 00:03:23 เป็นส้มเนี่ยก็ฉีดเข้าไประหว่างเปลือกส้ม

00:03:23 → 00:03:27 กับตัวผลส้มอ่ะพอฉีดเข้าไปเสร็จขั้นตอน

00:03:27 → 00:03:31 ต่อมาก็เป็นการสลายต้อกระจกแล้วนะคะกแผล

00:03:31 → 00:03:34 ที่เข้าเครื่องมือสลายเนี่ยจะประมาณไม่

00:03:34 → 00:03:38 เกิน 3 มลมนะคะเล็กสุดก็ประมาณ 2.7 มลม

00:03:38 → 00:03:41 แล้วก็จะมีเครื่องมืออีกตัวนึงนะคะเห็น

00:03:41 → 00:03:45 มั้ยคะตัวสีเงินๆเนี่ยจะแบ่งแบ่งเลนตาออก

00:03:45 → 00:03:48 เป็นเหมือนชิ้นเค้กยากเนี่ยถ้าเกิดเป็น

00:03:48 → 00:03:53 เลนสตาที่มันแข็งมากๆการที่จะแบ่งแบบเค้ก

00:03:53 → 00:03:56 เป็นชิ้นๆเยอันเนี้ยยากล่ะแต่ว่าถ้าเกิด

00:03:56 → 00:03:59 เลนตาที่ไม่ได้แข็งมากการแบ่งก็จะง่ายดัง

00:03:59 → 00:04:03 นั้นเวลาผ่าตัดเ้ากระจกเนี่ยผ่าในเลนสตา

00:04:03 → 00:04:05 ที่เกินไปหรือเป็นน้อยเกินไปเก็ไม่ดี

00:04:05 → 00:04:08 เพราะว่ามันจะจับไม่อยู่แล้วมันจะแบ่งยาก

00:04:08 → 00:04:11 ผ่าในระยะที่แข็งเกินไปเนี่ยก็ไม่ดีฝัง

00:04:11 → 00:04:14 นี้ก็จะมีน้ำผ่านตลอดนะคะเพื่อที่จะลด

00:04:14 → 00:04:18 พลังงานจากหัวเครื่องที่สลายตกระจกพลัง

00:04:18 → 00:04:20 งานความร้อนอ่ะค่ะให้มันไม่ร้อนแล้วก็ทำ

00:04:20 → 00:04:23 ให้แบบเหมือนกระจกตาไม่แห้งด้วยแล้วก็

00:04:23 → 00:04:27 เหลือเศษแบบตัวเลนตาเล็กๆน้อยๆนะคะแล้วก็

00:04:27 → 00:04:31 จะมีการทำความสะอาดหรือว่ากินบริเวณที่

00:04:31 → 00:04:33 เศษที่เหลือเล็กๆน้อยๆเนี้ยอีกทีนึงนะคะ

00:04:34 → 00:04:37 การผ่าตัดสลายต้อกระจกเนี่ยจะมีเสียงื

00:04:37 → 00:04:40 เสียงเครื่องมือตลอดเวลาซึ่งก็ไม่ต้องตก

00:04:40 → 00:04:43 ใจอะไรนะคะบางเครื่องก็จะเสียงเบาบาง

00:04:43 → 00:04:44 เครื่องก็จะเสียงดังเสียงไม่เหมือนกันนะ

00:04:45 → 00:04:47 คะบางคนเนี่ยเข้าใจผิดว่าเลนตาเนี่ยมันจะ

00:04:47 → 00:04:49 เคลื่อนเคลื่อนง่ายแต่ความจริงแล้วเนี่ย

00:04:49 → 00:04:51 เลนตามันไม่ได้เคลื่อนง่ายนะคะเอ่ออย่าง

00:04:52 → 00:04:54 ที่หมอบอกอ่ะมันจะต้องใส่เลนสตาเทียมเข้า

00:04:54 → 00:04:57 ไปในถุงหุ้มเลนสนะคะอ่ะจะมาถึงขั้นตอนที่

00:04:57 → 00:05:00 3 ละก็คือการใส่เลนสตาเทียมเทียมเข้าไป

00:05:00 → 00:05:02 นะคะการใส่เลนสตาเทียมเข้าไปตอนแรกเราก็

00:05:02 → 00:05:05 ใส่สารหนืดให้ถุงหุ้มเลนสเนี่ยมันแผ่ก่อน

00:05:05 → 00:05:07 นะคะแล้วก็ใส่เลนสตาเทียมเข้าไปซึ่งเลนส

00:05:08 → 00:05:10 ตาเทียมเนี่ยมันก็จะมีหลายดีไซน์ใช้การ

00:05:10 → 00:05:13 สลายต๊กระจกก็จะเป็นแบบพับบางคนก็จะเคย

00:05:13 → 00:05:15 ได้ยินนะคะว่าเลนสตาเทียมแบบพับหรือว่า

00:05:15 → 00:05:18 แบบแข็งถ้าแบบเปิดแผลเนี่ยการใช้เลนส์ตา

00:05:18 → 00:05:20 เทียมที่มันเป็นเลนส์แบบแข็งเนี่ยมันก็จะ

00:05:21 → 00:05:23 เหมือนเอ่อดีกว่าเพราะว่าแผลใหญ่มันก็จะ

00:05:23 → 00:05:25 ต้องใช้เลนส์ใหญ่นิดนึงใช้เลนส์ที่แข็ง

00:05:25 → 00:05:28 แรงนิดนึงการใส่เลนส์ก็เป็นอันเสร็จเรียบ

00:05:28 → 00:05:30 ร้อยแล้วแค่นี้เองนะนะคะหลังจากนั้นก็จะ

00:05:30 → 00:05:34 มีการฉีดยาเข้าไปที่ตัวช่องหน้าม่านตาปิด

00:05:34 → 00:05:37 แผลโดยที่ไม่ต้องเย็บค่ะดังนั้นสำหรับใคร

00:05:37 → 00:05:39 ที่กำลังตัดสินใจอยู่แล้วก็เป็นต้อกระจก

00:05:39 → 00:05:42 เนี่ยแล้วกลัวไม่กล้าผ่าตัดก็ไม่ต้องกลัว

00:05:42 → 00:05:45 นะคะเอ่อสามารถที่จะมาปรึกษาได้แล้วรีบมา

00:05:45 → 00:05:47 ผ่าตัดต้อกระจกกันนะคะก่อนที่ต้อกระจกจะ

00:05:47 → 00:05:50 สุกค่ะ