00:00:00 → 00:00:02 are you บุโพรงมดลูกคือผนังด้านในของ

00:00:02 → 00:00:05 มดลูกซึ่งในวัยเจริญพันธุ์จะหนาตัวขึ้น

00:00:05 → 00:00:07 ทุกเดือนเพื่อรับการฝังตัวของทารกหาก

00:00:07 → 00:00:09 เดือนใดไม่มีการตั้งครรภ์เยื่อบุโพรง

00:00:09 → 00:00:13 มดลูกจะสลายตัวออกมาเป็นประจำเดือนมาเล็ง

00:00:13 → 00:00:15 เยื่อบุโพรงมดลูกคือมะเร็งที่เกิดขึ้น

00:00:15 → 00:00:17 บริเวณผนังด้านในดังกล่าวพบบ่อยเป็น

00:00:17 → 00:00:20 อันดับสองของมะเร็งอวัยวะสืบพันธุ์สตรีใน

00:00:20 → 00:00:23 ปัจจุบันประเทศไทยมีแนวโน้มที่จะพบการ

00:00:23 → 00:00:25 เกิดมะเร็งชนิดนี้มากขึ้นเรื่อยๆในวันนี้

00:00:25 → 00:00:27 แพ้ผู้เชี่ยวชาญจะมาให้ความรู้ความเข้าใจ

00:00:27 → 00:00:31 และการรักษามะเร็งชนิดนี้กันครับปัจจัย

00:00:31 → 00:00:34 เสี่ยงของโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกนะคะ

00:00:34 → 00:00:37 ปัจจัยหลักๆคือการได้รับการกระตุ้นจากข้อ

00:00:37 → 00:00:39 มูลผู้หญิงตัวหนึ่งที่เรียกว่าฮอร์โมน

00:00:39 → 00:00:42 เอสโตรเจนค่ะซึ่งอาจจะพบได้ในผู้ที่มี

00:00:42 → 00:00:47 ภาวะบางอย่างนะคะเช่นผู้ที่มีภาวะม่วนผู้

00:00:47 → 00:00:50 ที่มีรูปไข่ไม่ตกเรื้อรังหรือว่ามีประจำ

00:00:50 → 00:00:53 เดือนกิจปกติค่ะนอกจากนี้อาจจะพบได้ในคน

00:00:53 → 00:00:56 ที่ใช้ฮอร์โมนนะคะไม่ว่าจะเป็นการใช้

00:00:56 → 00:01:00 ฮอร์โมนทดแทนในวัยหมดระดูหรือว่าการใช้ยา

00:01:00 → 00:01:02 ข้อมูลบางชนิดในการรักษามะเร็งเต้านมค่ะ

00:01:02 → 00:01:06 ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆนะคะยกตัวอย่างเช่นการ

00:01:06 → 00:01:10 ที่มีภาวะเบาหวานความดันโลหิตสูงหรือมี

00:01:10 → 00:01:12 ปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรมเกี่ยวกับโรค

00:01:12 → 00:01:16 มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกค่ะ

00:01:16 → 00:01:20 สำหรับอาการของโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

00:01:20 → 00:01:23 นะคะส่วนมากผู้ป่วยจะมาแสดงอาการตั้งแต่

00:01:23 → 00:01:27 ระยะต้นๆค่ะอาการที่พบบ่อยก็คือมีเลือด

00:01:27 → 00:01:30 ออกผิดปกติจากช่องคลอดนะคะไม่ว่าจะเป็น

00:01:30 → 00:01:33 อาการประจำเดือนผิดปกติในสตรีวัยเจริญ

00:01:33 → 00:01:37 พันธุ์หรือมีเลือดออกผิดปกติในสตรีที่หมด

00:01:37 → 00:01:40 แล้วดูแล้วค่ะอาการอื่นๆที่พบได้นะคะก็

00:01:40 → 00:01:43 อาจจะมีปวดท้องหรือว่ามีอาการปัสสาวะ

00:01:43 → 00:01:47 อุจจาระผิดปกติค่ะเนื่องจากโรคนี้นะคะ

00:01:47 → 00:01:50 เป็นโรคที่ผู้ป่วยมักจะมีอาการตั้งแต่ใน

00:01:50 → 00:01:54 ระยะต้นนะคะทำให้หมอสามารถวินิจฉัยคนไข้

00:01:54 → 00:01:57 ได้ตั้งแต่ระยะต้นและอัตราการรักษาให้หาย

00:01:57 → 00:02:01 ขาดเนี่ยค่อนข้างสูงค่ะอ่ะมีการรักษา

00:02:01 → 00:02:03 มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกในปัจจุบันมีหลาย

00:02:03 → 00:02:07 วิธีนะคะไม่ว่าจะเป็นการผ่าตัดการให้ยา

00:02:07 → 00:02:10 เคมีบำบัดการฉายแสงการใช้ฮอร์โมนรักษา

00:02:10 → 00:02:14 หรือการรักษาที่จำเพาะเจาะจงต่อเธอมะเร็ง

00:02:14 → 00:02:17 นะคะในผู้ป่วยมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกระยะ

00:02:17 → 00:02:21 ต้นการรักษาจะเป็นการผ่าตัดค่ะโดยเป้า

00:02:21 → 00:02:24 หมายของการรักษาคือต้องการให้ผู้ป่วยมี

00:02:24 → 00:02:28 อัตราการหายขาดจากโรคได้มากที่สุดค่ะการ

00:02:28 → 00:02:32 ผ่าตัดประกอบไปด้วยการนำมดลูกออกการนำรัง

00:02:32 → 00:02:35 ไข่ทั้งสองข้างออกการเก็บล้างน้ำในช่อง

00:02:35 → 00:02:38 ท้องการเลาะต่อมน้ำเหลืองที่อุ้งเชิงกราน

00:02:38 → 00:02:42 และในบางกรณีจะต้องเลาะต่อมน้ำเหลืองที่

00:02:42 → 00:02:45 ข้างๆเส้นเลือดแดงใหญ่ด้วยค่ะโดยเป้าหมาย

00:02:45 → 00:02:48 ของการรักษาด้วยการผ่าตัดนั้นก็คือจะ

00:02:48 → 00:02:50 ต้องการเก็บเนื้อที่เป็นเนื้อเซลล์มะเร็ง

00:02:50 → 00:02:52 ออกไปให้หมดจากคนไข้ค่ะ

00:02:52 → 00:02:55 [เพลง]

00:02:55 → 00:02:59 ในอดีตนะคะการผ่าตัดรักษาโรคนี้จะเป็นการ

00:02:59 → 00:03:02 ผ่าตัดแบบจะเปิดหน้าท้องในผู้ป่วยทุกราย

00:03:02 → 00:03:05 ค่ะโดยจะมีแผลบริเวณหน้าท้องขนาดประมาณ 10

00:03:05 → 00:03:08 เซนติเมตรนะคะเพื่อตัดอวัยวะดังกล่าวของ

00:03:08 → 00:03:11 ให้หมดค่ะในปัจจุบันมีวิวัฒนาการมากขึ้น

00:03:11 → 00:03:15 นะคะในผู้ป่วยรายที่เหมาะสมสามารถทำการ

00:03:15 → 00:03:18 ผ่าตัดผ่านกล้องได้ค่ะโดยการผ่าตัดส่อง

00:03:18 → 00:03:21 กล้องนะคะผู้ป่วยจะมีแผลขนาดแพ้ละ 0.5

00:03:21 → 00:03:25 เซนติเมตรจำนวน 3-4 แพ้ค่ะซึ่งสามารถทำ

00:03:25 → 00:03:28 การผ่าตัดอวัยวะที่แพทย์ต้องการออกได้

00:03:28 → 00:03:30 เช่นเดียวกับการผ่าตัดแบบเปิดหน้าท้องนะ

00:03:30 → 00:03:31 คะ

00:03:31 → 00:03:35 การผ่าตัดส่องกล้องมีข้อดีคือเรื่องซับ

00:03:35 → 00:03:38 แพ้มีขนาดเล็กกว่าทำให้การบาดเจ็บหรือว่า

00:03:38 → 00:03:41 ความเจ็บตัวหลังผ่าตัดน้อยกว่านะคะระยะ

00:03:41 → 00:03:44 เวลาที่ทำการฟื้นตัวเนี่ยจะสั้นกว่าระยะ

00:03:44 → 00:03:47 เวลาอยู่โรงพยาบาลน้อยกว่าค่ะส่วนในแง่

00:03:47 → 00:03:50 ของความปลอดภัยนะคะในผู้ป่วยโรคมะเร็ง

00:03:50 → 00:03:53 เยื่อบุโพรงมดลูกระยะต้นนั้นพบว่าการผ่า

00:03:53 → 00:03:56 ตัดแบบเปิดหน้าท้องหรือการผ่าตัดแบบส่อง

00:03:56 → 00:03:59 กล้องเนี่ยมีความปลอดภัยเท่าเทียมกันค่ะ

00:03:59 → 00:04:02 ไม่ว่าจะเป็นง่ายของอัตราการปลอดโรคหรือ

00:04:02 → 00:04:06 อัตราการอยู่รอดชีวิตค่ะ

00:04:06 → 00:04:09 นอกจากนี้วิวัฒนาการในการรักษาโรคมะเร็ง

00:04:10 → 00:04:13 ยังได้มีวิวัฒนาการเป็นแนวทางของการแพทย์

00:04:13 → 00:04:16 จำเพาะบุคคลมากขึ้นนะคะซึ่งผู้ป่วยโรค

00:04:16 → 00:04:19 มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเหมือนกันอาจจะมี

00:04:19 → 00:04:23 ลักษณะของโรคหรือมีลักษณะของการกระจายแตก

00:04:23 → 00:04:26 ต่างกันก็ได้ดังนั้นการรักษาแบบการแพทย์

00:04:26 → 00:04:30 จำเพาะบุคคลจะทำให้รักษาได้ตรงจุดและลด

00:04:30 → 00:04:33 ภาวะแทรกซ้อนจากการรักษาที่ไม่จำเป็นได้

00:04:33 → 00:04:40 ค่ะ

00:04:40 → 00:04:42 การเลาะต่อมน้ำเหลืองซึ่งเป็นส่วนหนึ่ง

00:04:42 → 00:04:46 ของการผ่าตัดรักษาโรคมะเร็งเยอะบุ่งมดลูก

00:04:46 → 00:04:48 ก็มีวิวัฒนาการเช่นเดียวกันการหล่อต่อม

00:04:48 → 00:04:51 น้ำเหลืองออกทั้งหมดอาจจะมีภาวะแทรกซ้อน

00:04:51 → 00:04:54 ที่เพิ่มขึ้นได้ไม่ว่าจะเป็นภาวะแทรกซ้อน

00:04:54 → 00:04:57 ต่อเส้นเลือดเส้นประสาทหรือการบาดเจ็บต่อ

00:04:57 → 00:05:00 อวัยวะข้างเคียงค่ะปัจจุบันมีและมีการ

00:05:00 → 00:05:03 เลาะต่อมน้ำเหลืองวิธีพิเศษที่จะเลาะต่อม

00:05:03 → 00:05:06 น้ำเหลืองเฉพาะจุดซึ่งเป็นจุดที่รับ

00:05:06 → 00:05:09 มะเร็งมาจากเนื้องอกโดยตรงโดยการที่กำหนด

00:05:09 → 00:05:11 จุดที่จะเลาะต่อมน้ำเหลืองนั้นจะใช้

00:05:11 → 00:05:14 เทคโนโลยีกล้องฟูออเรสเซ้นร่วมกับการผ่า

00:05:14 → 00:05:17 ตัดผ่านกล้องและต่อมน้ำเหลืองเฉพาะจุด

00:05:17 → 00:05:20 นั้นจะได้รับการตรวจทางพยาธิวิทยาเป็น

00:05:20 → 00:05:24 วิธีพิเศษที่ละเอียดผีขึ้นค่ะปัจจุบันการ

00:05:24 → 00:05:26 นำชิ้นเนื้อที่ได้จากการผ่าตัดไปตรวจทาง

00:05:26 → 00:05:30 พยาธิวิทยาก็มีวิวัฒนาการไปในแนวทางของ

00:05:30 → 00:05:33 การแพทย์จำเพาะบุคคลเช่นเดียวกันกล่าวคือ

00:05:33 → 00:05:37 ปัจจุบันมีการตรวจระดับโมเลกุลของชิ้น

00:05:37 → 00:05:39 เนื้อที่ผ่าตัดออกมาด้วยนะคะโดยความผิด

00:05:39 → 00:05:42 ปกติทางระดับโมเลกุลนี้จะบ่งบอกถึงการ

00:05:42 → 00:05:46 รักษาเสริมที่เหมาะสมในผู้ป่วยละลายเพื่อ

00:05:46 → 00:05:49 ลดภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นจากการรักษาและ

00:05:49 → 00:05:52 ให้การรักษาตรงจุดกับผู้ป่วยแต่ละคนมาก

00:05:52 → 00:05:55 ที่สุดค่ะนอกจากการรักษาโรคมะเร็งเยื่อบุ

00:05:55 → 00:05:58 โพรงมดลูกด้วยการผ่าตัดแล้วนะคะทั้งทีม

00:05:58 → 00:06:01 ของเรายังได้มีผู้ประสานงานกับแพทย์หลายๆ

00:06:01 → 00:06:04 สาขาเพื่อให้การรักษากับผู้ป่วยที่ดีที่

00:06:04 → 00:06:07 สุดค่ะไม่ว่าจะเป็นการประสานงานกับพญาธิ

00:06:07 → 00:06:11 แพทย์แพทย์แผนกรังสีรักษาแพทย์ผู้เชี่ยว

00:06:11 → 00:06:14 ชาญทางด้านพันธุศาสตร์นะคะโดยเป้าหมายของ

00:06:14 → 00:06:17 การรักษาก็คือทำให้ผู้ป่วยมีอัตราการปลอด

00:06:17 → 00:06:20 โลกมากที่สุดอัตราการกลับเป็นซ้ำรอยที่

00:06:20 → 00:06:23 สุดและผู้ป่วยไม่ทุกข์ทรมานจากการรักษา

00:06:23 → 00:06:26 และมีคุณภาพชีวิตที่ดีค่ะ

00:06:26 → 00:06:29 หากผู้ป่วยต้องการปรึกษาหรือสอบถามเพิ่ม

00:06:29 → 00:06:32 เติมเรื่องการรักษาสามารถติดต่อได้ที่

00:06:32 → 00:06:36 แผนกนรีเวชกรรมอาคารภปรชั้น 7 โรงพยาบาล

00:06:36 → 00:06:40 จุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทยค่ะ

00:06:40 → 00:06:42 การทำให้ผู้ป่วยมีอัตรารอดจากโลกมากที่

00:06:42 → 00:06:45 สุดกลับมาเป็นซ้ำน้อยที่สุดและผู้ป่วยไม่

00:06:45 → 00:06:48 ทุกข์ทรมานจากการรักษาคือเป้าหมายสำคัญ

00:06:48 → 00:06:50 ของแพทย์ทุกคนที่ทำการรักษาสำหรับรายที่

00:06:50 → 00:06:52 มีความกังวลเกี่ยวกับโรคนี้แนะนำให้

00:06:52 → 00:06:55 ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันทีครับด้วย

00:06:55 → 00:06:58 ความปรารถนาที่จากโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์สภา

00:06:58 → 00:07:00 กาชาดไทย

00:07:00 → 00:07:01 พ.ย

00:07:01 → 00:07:08 [เพลง]