00:00:00 → 00:00:02 มี

00:00:02 → 00:00:06 เว็บกับที่ต้องลากค้อนก๊าซ

00:00:06 → 00:00:10 ไฟล์กดจาก

00:00:10 → 00:00:14 สวัสดีครับหูฟังครับพบกับปลายพอดแคสต์จาก

00:00:14 → 00:00:17 โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ที่เปิดโอกาสให้กับ

00:00:17 → 00:00:19 หูฟังได้เข้าใจกระดูกสันหลังของตัวคุณเอง

00:00:19 → 00:00:22 มากขึ้นนะครับรู้จักกับอันตรายและโรคที่

00:00:22 → 00:00:24 อาจจะเกิดขึ้นกับกระดูกสันหลังพร้อมทั้ง

00:00:24 → 00:00:27 วิธีการดูแลรักษาและป้องกันอย่างถูกต้อง

00:00:27 → 00:00:30 โดยแพทย์ผู้ชำนาญการผมดอสวัฒนากรทิพจร

00:00:30 → 00:00:34 ครับรับหน้าที่เป็นผู้ดำเนินรายการวันนี้

00:00:34 → 00:00:37 เราจะมาพูดคุยกันถึงวิธีการรักษาอาการบาด

00:00:37 → 00:00:40 เจ็บของกระดูกสันหลังที่เกิดขึ้นจากหมอน

00:00:40 → 00:00:43 รองกระดูกโดยใช้วิธีการผ่าตัดจำเป็นต้อง

00:00:43 → 00:00:45 ดามเหล็กหรือไม่นะครับน่าสงสัยใช่ไหมครับ

00:00:45 → 00:00:49 คนที่ผ่าตัดโรคหมอนรองกระดูกเหมือนกันบาง

00:00:49 → 00:00:52 คนต้องดำเหล็กบางคนไม่ต้องไปพบคำตอบของ

00:00:52 → 00:00:55 การผ่าตัดหมอนรองกระดูกจำเป็นแค่ไหนที่

00:00:55 → 00:00:57 ต้องยึดด้วยโลหะกับนายแพทย์วิตามิน

00:00:57 → 00:01:00 เกษรศาสตร์แพทย์ผู้ชำนาญการด้านถ้าขาด

00:01:00 → 00:01:03 จริยศาสตร์สถาบันกระดูกสันหลังและปลาย

00:01:03 → 00:01:06 surgery โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ครับสวัสดี

00:01:06 → 00:01:08 ครับคุณหมอครับสวัสดีครับคุณร้อนขับก่อน

00:01:08 → 00:01:11 อื่นถามคุณหมอก็เลยว่าอาการบาดเจ็บของ

00:01:11 → 00:01:13 กระดูกสันหลังที่จำเป็นต้องใช้การผ่าตัด

00:01:13 → 00:01:16 เข้ามาช่วยเหลือมีอะไรบ้างครับโรคของ

00:01:16 → 00:01:17 กระดูกสันหลังส่วนใหญ่แล้วเนี่ยเป็นโรค

00:01:17 → 00:01:20 ที่เป็นแล้วเนี่ยมักจะหายได้เองตาม

00:01:20 → 00:01:22 ธรรมชาติอยู่แล้วเบื่อเมื่อเรารักษาอย่าง

00:01:22 → 00:01:24 ถูกต้องแล้วก็เริ่มการรักษาได้อย่างรวด

00:01:24 → 00:01:26 เร็วนะครับแต่ที่นี้จะมีคนไข้อยู่จำนวน

00:01:26 → 00:01:29 หนึ่งที่ที่อาการปวดเนี่ยเพราะผ่านระยะ

00:01:29 → 00:01:31 เวลาไปสัก 4-6 สัปดาห์แล้วเนี่ยเราได้ลอง

00:01:31 → 00:01:33 กายภาพแล้วลองทางยาอย่างถูกต้องแล้วเนี่ย

00:01:33 → 00:01:36 ก็ยังไม่มีทีท่าว่าจะดีขึ้นหรือมีอาการ

00:01:36 → 00:01:39 ของเส้นประสาทที่โดนกดทับเดี๋ยวเช่นมี

00:01:39 → 00:01:42 อาการอ่อนแรงของแถนมีอาการอ่อนแรงของขา

00:01:42 → 00:01:45 ไม่มีการกดทับไขสันหลังเดินรถเซเดินลำบาก

00:01:45 → 00:01:47 หรือปัสสาวะอุจจาระไม่ออกถ้าอย่างนั้น

00:01:47 → 00:01:49 แล้วเนี่ยก็มีสิ่งที่เรียกว่าข้อบ่งชี้ใน

00:01:49 → 00:01:52 การปักที่เราต้องเข้าไปช่วยเหลือเพื่อตาย

00:01:52 → 00:01:54 การกดทับเส้นประสาทให้เส้นภาษามันสามารถ

00:01:54 → 00:01:56 กลับมาทำงานได้เหมือนเดิมเป็นส่วนน้อยของ

00:01:56 → 00:02:00 โรคกับขับอย่างนี้หลายคนอาจจะสงสัยๆแล้ว

00:02:00 → 00:02:03 การผ่าตัดหมอนรองกระดูกจำเป็นต้องดาม

00:02:03 → 00:02:05 เหล็กหรือว่ายึดโลหะหรือเปล่าครับคุณหมอ

00:02:05 → 00:02:08 ครับถ้าเอาสั้นๆเลยนะครับส่วนใหญ่เนี่ย

00:02:08 → 00:02:11 ไม่แสดงที่ที่จะต้องดำเหล็กนะครับแต่ว่า

00:02:11 → 00:02:13 คนไข้เนี่ยเพิ่งเต็มมาเป็นครั้งแรกแล้วก็

00:02:13 → 00:02:16 สภาพของข้อกระดูกสนามบริเวณนั้นเนี่ยไม่

00:02:16 → 00:02:19 ได้เสื่อมรุนแรงและคนไข้เนี่ยะไม่ได้มี

00:02:19 → 00:02:21 อาการปวดหลังเรื้อรังที่มันเกิดมาจากพ่อ

00:02:21 → 00:02:24 เป็นบุคคลที่หนึ่งสื่อมากๆมาก่อนโดยมาก

00:02:24 → 00:02:26 แล้วเนี่ยเวลาโรคเวลาที่มันเต็มเนี่ยเป้า

00:02:26 → 00:02:28 หมายในการรักษาเนี่ยก็มีเขียนใช่ว่าเรา

00:02:28 → 00:02:30 ต้องการจะให้เช่นภาษาเนี่ยมันไม่โดนกดทับ

00:02:30 → 00:02:33 นะครับแล้วก็ส่งต้องลงไปโดนตบแต่เล็กๆ

00:02:33 → 00:02:35 ประมาณสัก 8 มิลเข้าไปอีกหมอนรองกระดูก

00:02:35 → 00:02:37 ส่วนที่เสียออกและฝ่ายการกดทับเส้นประสาท

00:02:37 → 00:02:41 อาการก็มักจะหายไปแต่ที่นี้จะมีข้อยกเว้น

00:02:41 → 00:02:44 ในคนไข้จำนวนน้อยที่จะภาพข้อกระดูกเดือน

00:02:44 → 00:02:47 มีความเสื่อมมากๆและก่อนที่จะมีอาการกด

00:02:47 → 00:02:49 ทับใช่มาเสนอคนไข้เคยมีอาการปวดหลัง

00:02:49 → 00:02:52 เรื้อรังมาก่อนเนื่องจากว่าข้อค่ะดูเข้า

00:02:52 → 00:02:54 นะเนี่ยเวลาที่มันซื้อมาม่าทุกครั้งที่

00:02:54 → 00:02:56 ขยับหลังใช้งานมันก่อให้เกิดอาการปวดหลัง

00:02:56 → 00:02:59 ที่รบกวนชีวิตประจำวันอย่างนั้นเนี่ยการ

00:02:59 → 00:03:01 ที่เราใส่เหล็กมีประยุทธ์ข้อ 1 ใบเนี่ย

00:03:01 → 00:03:04 มันก็จะหยุดการทำงานดำนะเนี่ยมันก็จะไม่

00:03:04 → 00:03:06 เกิดอาการปวดอย่างนั้นขึ้นมาอีกมันอย่าง

00:03:06 → 00:03:09 แรกนะครับอย่างที่สองคนไข้ที่มีข้อกระดูก

00:03:09 → 00:03:12 ที่หลวงเอาหนูที่หลวมหรือคือปกติข้อ

00:03:12 → 00:03:15 กระดูกเราเรียนมันจะสามารถก็มึงเลยแต่ง

00:03:15 → 00:03:18 ซ้ายขวาได้ข้อกระดูกที่หลวงแปลว่าเวลา

00:03:18 → 00:03:20 อยู่ใกล้เขาขยับแล้วไม่มีกันเลื่อนหลุดมา

00:03:20 → 00:03:22 ข้างหน้าก็นั้นก็ต่อให้เกิดอาการปวดหลัง

00:03:22 → 00:03:25 เรื้อรังเหมือนกันถ้าเกิดข้อหลวงเวลาเท่า

00:03:25 → 00:03:27 ผ่าตัดโดยที่เราไม่ได้ใส่เหล็กเนี่ยโอกาส

00:03:27 → 00:03:29 ที่หมอนรองกระดูกมันจะเป็นสำเร็จมันเดียว

00:03:29 → 00:03:32 กับสูงกว่าคนทั่วไปแต่นั้นถ้ามีข้อหลวม

00:03:32 → 00:03:35 ด้วยเนี่ยเราก็มาจากแนะนำให้มีการใส่เน็ต

00:03:35 → 00:03:38 ด้วยอันนั้นก็เป็นส่วนน้อยครับขับพอเห็น

00:03:38 → 00:03:40 ภาพแล้วนะครับหลายคนอยากจะถ้าเพิ่มเติม

00:03:40 → 00:03:43 ครับคุณหมอว่าขั้นตอนในการผ่าตัดแบบนี้

00:03:43 → 00:03:46 เนี่ยจริงๆเป็นยังไงครับคุณหมอพออธิบายพอ

00:03:46 → 00:03:48 ให้เห็นภาพได้ไหมครับน่าฮักคือการใส่

00:03:48 → 00:03:51 เหล็กเนี่ยเราจะยึดอุปกรณ์โลหะนะครับซึ่ง

00:03:51 → 00:03:53 ปฏิบัตินี้มันก็เป็นโลหะผสมส่วนใหญ่จะ

00:03:53 → 00:03:55 เป็นใครที่เนี่ยมเข้าไปตรงบริเวณข้อ

00:03:55 → 00:03:57 กระดูกจากทางด้านหลังของคนไข้ที่บริเวณ

00:03:57 → 00:04:01 เอวถ้าเป็นเทคนิคในที่ตั้งเดิมนะครับตั้ง

00:04:01 → 00:04:04 แต่สมัยที่ผมเรียน 20 30 ปีก่อนไปต้อง

00:04:04 → 00:04:06 เปิดสายยาวเป็นคืบกลางหลังแล้วก็ขูดกล้าม

00:04:06 → 00:04:09 เนื้อเลาะกันไม่ออกจากกระดูกเคยเห็น

00:04:09 → 00:04:11 กระดูกชัดแล้วก็ใส่เหล็กเข้าไปยึดแถว

00:04:11 → 00:04:14 ปัจจุบันนี้เรามีเทคโนโลยีอันใหม่ที่

00:04:14 → 00:04:16 เรียกว่าเครื่องคอมพิวเตอร์นำวิถีต่อไป

00:04:16 → 00:04:18 นี้เราไม่ต้องเปิดขายใหญ่ๆมันเคลือบแล้ว

00:04:18 → 00:04:20 เราเปิดการคาดประมาณสัก 3-4 เซนติเมตร

00:04:20 → 00:04:23 แล้วก็ทำภาพสามมิติด้วยเครื่องสแกนภายใน

00:04:23 → 00:04:26 ห้องผ่าตัดแล้วก็ใส่สอดอกเหล็กพวกเนี้ย

00:04:26 → 00:04:28 เข้าไปทางใต้อยู่เหนือแล้วก็ไปประกอบ

00:04:28 → 00:04:30 เหล็กเป็นเครื่องในข้างใต้ผิวหนังให้คุณ

00:04:30 → 00:04:32 ใช้ก็จะติดเลือดน้อยกว่าเจ็บน้อยกว่าแล้ว

00:04:32 → 00:04:34 ก็เนื่องจากว่าการที่เรามีเครื่อง

00:04:34 → 00:04:36 คอมพิวเตอร์นำวิธีเนี่ยความแม่นยำนะครับ

00:04:37 → 00:04:39 เพิ่มขึ้นจากเมื่อก่อนเยอะๆสมัยก่อน

00:04:39 → 00:04:41 เดี๋ยวความเย็นน่าอยู่ที่ประมาณ 80 90

00:04:41 → 00:04:43 เปอร์เซ็นต์แต่ว่าสมัยนี้มันขึ้นมาที่

00:04:43 → 00:04:47 กำลัง 99.8% นะครับขับข้อดีของการผ่าตัด

00:04:47 → 00:04:50 แบบดำเหล็กด้วยการยึดโลหะคืออะไรครับผมก็

00:04:50 → 00:04:52 แล้วกันหยุดดูขาเนี่ยช่วยในเรื่องอะไรได้

00:04:52 → 00:04:54 บ้างครับผมต้องย้อนไปให้หนึ่งว่าโรคของ

00:04:54 → 00:04:57 กระดูกสันหลังเนี่ยถ้าจะแบ่งกันแบบยาวๆ

00:04:57 → 00:04:59 เรื่องการใส่เหล็กนะครับก็จะมีกลุ่มโรค

00:04:59 → 00:05:02 ที่เราก็ไม่ต้องใส่นิคแน่ๆที่ต้องใส่

00:05:02 → 00:05:06 เหล็กแน่ๆผมที่กำถึงใส่บ้างไม่ใส่บ้างมี

00:05:06 → 00:05:08 ข้อดีข้อเสียต้องพิจารณากลุ่มที่ไม่ต้อง

00:05:08 → 00:05:10 ใส่เด็กแน่ๆเนี่ยกำลังจะเป็นพวกกลุ่มโรค

00:05:10 → 00:05:13 ที่มีหมอนรองกระดูกปลิ้นทับเส้นประสาทใน

00:05:13 → 00:05:15 มีพวงภาษาติดแคบแต่ว่าสนุกสนานยังแข็งแรง

00:05:15 → 00:05:18 ดีอยู่คนไข้ไม่ได้ปวดหลังเรื้อรังมากมาย

00:05:18 → 00:05:20 ก็นั้นไม่ต้องคิดเยอะก็ที่ต้องยึดเหล็ก

00:05:20 → 00:05:23 แน่ๆก็จะเป็นกลุ่มที่มีกระดูกค่ะอันนี้

00:05:23 → 00:05:25 กระดูกหักแนวมากที่ต้องยึดแนวจะต้องเป็น

00:05:25 → 00:05:27 กระดูกทางที่เกิดจากอุบัติเหตุที่มีความ

00:05:27 → 00:05:30 รุนแรงตกจากที่สูงมากๆตรงตึกมานะครับ

00:05:30 → 00:05:31 อุบัติเหตุจราจรบุญแดงพรุ่งนี้เนี่ย

00:05:31 → 00:05:33 กระดูกฝรั่งมันสูญเสียความมั่นคงไปละ

00:05:33 → 00:05:36 พรุ่งนี้ต้องใส่เหล็กเลยแน่ส่วนตัวนี้

00:05:36 → 00:05:38 ตั้มตึกกลางที่จะต้องที่น่าดูไว้เป็นใน

00:05:38 → 00:05:41 LINE ไปนะก็คือปุ่มโลโก้เนี่ยฮะคนที่

00:05:41 → 00:05:43 หมอนรองกระดูกปลิ้นครั้งที่ 2 ครั้งที่ 3

00:05:43 → 00:05:47 ผมคนที่มีกระดูกสันหลังเลื่อนนิดๆหน่อยๆ

00:05:47 → 00:05:50 นะครับก็จะพี่นาข้อดีข้อเสียกันไปครับมี

00:05:50 → 00:05:52 เรื่องนึงครับคุณหมอมีหลายคนกังวลเรื่อง

00:05:52 → 00:05:55 ของความเสี่ยงนะครับความเสียของการผ่าตัด

00:05:55 → 00:05:58 แบบด้ามเหล็กหรือยึดเราหาเนี่ยมีหรือ

00:05:58 → 00:06:00 เปล่าครับหมอกก็ถ้าเทียบเหมาะกับการผ่า

00:06:00 → 00:06:02 ตัดที่ไม่ใส่เหล็กมันก็มีความเสี่ยงที่

00:06:02 → 00:06:05 เพิ่มขึ้นอยู่บ้างในทางทฤษฎีเนี่ยมันก็จะ

00:06:05 → 00:06:07 มีความเสี่ยงเรื่องการติดเชื้อเพิ่มขึ้น

00:06:07 → 00:06:09 ไม่ว่าการผ่าตัดอะไรก็ตามเมื่อไหร่ที่เรา

00:06:09 → 00:06:11 มีการใส่อุปกรณ์อะไรเข้าไปในตัวคนไข้

00:06:11 → 00:06:13 เนี่ยะมันก็จะมีความเสี่ยงการติดเชื้อ

00:06:13 → 00:06:16 เพิ่มขึ้นมาครับในพวกงานวิจัยต่างๆในต่าง

00:06:16 → 00:06:18 ประเทศเนี่ยเราจะบอกว่าเปอร์เซ็นต์ในการ

00:06:18 → 00:06:21 ติดเชื้อเนี่ยอยู่ที่ประมาณ 3% ทั้งนี้

00:06:21 → 00:06:23 การเด็กใส่กระดูกสนามประมาณ 3% ไป

00:06:23 → 00:06:26 ด้วยเทคนิคใหม่ๆที่เราทำกันมาเนี่ยถือว่า

00:06:26 → 00:06:29 ปัจจุบันนี้สถานะเปิดเล็กลงมากนะครับแล้ว

00:06:29 → 00:06:32 ก็ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีเรื่องการความ

00:06:32 → 00:06:34 สะอาดเรื่องการปลอดเชื้อความสติ๊กของกฎ

00:06:34 → 00:06:36 เกณฑ์ของโรงพยาบาลบำรุงราษฎร์การติดเชื้อ

00:06:36 → 00:06:39 พวกนี้เราจึงเหลือต่ำไม่ถึง 1% แล้วนะ

00:06:39 → 00:06:40 ครับมันก็คือเรื่องเรื่องของการติดเชื้อ

00:06:40 → 00:06:43 กับอย่างที่สองเนี่ยสิ่งที่คนจะกลัวมากๆ

00:06:43 → 00:06:47 ว่า x ผ่าตัดหลังดามเหล็กจะเป็นอัมพาตไหม

00:06:47 → 00:06:49 เด็กมันเข้าไปถูกเส้นภาษาเรียนจะเป็น

00:06:49 → 00:06:52 อัมพาตมั้ยก็ด้วยความคิดว่าปัจจุบันนี้

00:06:52 → 00:06:54 เรามีเทคโนโลยีให้เลิกคอมพิวเตอร์ 3 มิติ

00:06:54 → 00:06:56 เรื่องเครื่องอย่างวิถีเนี่ยมันก็ทำให้

00:06:56 → 00:07:00 ความเสี่ยงอันเนี้ยมันลดลงไปมากตอนนี้ 1

00:07:00 → 00:07:02 ตันเราจะสแกนภาพกับมิติในระหว่างที่เราทำ

00:07:02 → 00:07:05 การผ่าตัดเนี่ยะเราจะเห็นภาพเหมือนเล่น

00:07:05 → 00:07:07 เกมมันเขียนการ์ตูนเราจะเห็นเลยว่ากระดูก

00:07:07 → 00:07:10 อ่อนแค่นี้เราต้องใส่ไปทางไหนในลักษณะ 3

00:07:10 → 00:07:13 มิติพอใส่เสร็จแล้วเนี่ยก่อนคนไข้เจาะออก

00:07:13 → 00:07:15 จากห้องผ่าตัดทุกครั้งเรียกเราจะต้องสแกน

00:07:15 → 00:07:17 ซ้ำอีกครั้งด้วยครับว่าสิ่งที่เราใส่ไป

00:07:17 → 00:07:18 เนี่ยมันอยู่ในขณะที่ถูกต้องร้อย

00:07:18 → 00:07:21 เปอร์เซ็นเราพอใจมีหรือเปล่าคนไข้ถึงจะ

00:07:21 → 00:07:23 ได้ออกจากห้องผ่าตัดซึ่งเราทำผ่าตัด

00:07:23 → 00:07:26 ประเภทนี้มาเราๆเกือบ 10 ปีแล้วค่ะคนไข้

00:07:26 → 00:07:29 เป็นพันรายหมอแต่ละคนที่อยู่ในลงไปในขนาด

00:07:29 → 00:07:31 กระดูกสไลด์ของเรานี้ก็ประสบการณ์มากกว่า

00:07:31 → 00:07:34 10 ปีขึ้นไปพวกนั้นหาเราตามแล้วเก็บข้อ

00:07:34 → 00:07:37 มูลดูนะครับอ่ะแม่นยังไงอยู่ที่ 99.8% ใน

00:07:37 → 00:07:39 สุดที่ 0.2 เปอร์เซ็นต์นะเนี่ยที่ทำไมไม่

00:07:39 → 00:07:42 ร้อยเปอร์เซ็นต์คนไข้แต่ละคนมีขนาดของ

00:07:42 → 00:07:44 กระดูกไม่เท่ากันอะไรต่างๆเหมือนกันที่

00:07:44 → 00:07:46 จุดนั้นเนี่ยเรียกว่ามีการเคออกไปบ้าง

00:07:46 → 00:07:49 เล็กน้อยแล้วก็สามารถแก้ไขได้ทั้งหมดใน

00:07:49 → 00:07:52 ห้องพักก็ไม่เกิดปัญหาอะไรขึ้นครับนะครับ

00:07:52 → 00:07:54 วันนี้คุณหมอยืนยันเลยว่าปลอดภัยนะครับ

00:07:54 → 00:07:57 แล้วก็แน่นอนฮะเป็นเทคโนโลยีทันสมัยทาง

00:07:57 → 00:07:59 การแพทย์นะครับที่หลายคนกังวลตอนนี้ไม่

00:07:59 → 00:08:03 ต้องหน้าแล้วอะนะครับวัสดุที่ใช้ดำเป็น

00:08:03 → 00:08:06 เหล็กประเภทไหนมีกี่ประเภทแต่ละแบบแตก

00:08:06 → 00:08:08 ต่างกันยังไงและอายุการใช้งานนานแค่ไหน

00:08:08 → 00:08:10 ครับถ้าเป็นยุคสมัยก่อนที่ผมเป็นสมัยผม

00:08:10 → 00:08:13 เป็นนักเรียนแพทย์เนี่ยอุปกรณ์มันเป็นๆ

00:08:13 → 00:08:16 เรซิลอายุปัจจุบันเนี่ยมันจะเป็นโลหะผสม

00:08:16 → 00:08:19 ละไม่ใช่สแตนเลสละมันจะเป็นใครใช้เนี่ยม

00:08:19 → 00:08:21 หรือเป็นโลหะผสมโคบอลต์ Chrome แรงต่างๆ

00:08:22 → 00:08:24 ซึ่งมันจะเป็นโลหะประเภทที่ไม่ก่อให้เกิด

00:08:24 → 00:08:26 ปฏิกิริยากับร่างกายสามารถใส่อยู่ในร่าง

00:08:26 → 00:08:28 กายแล้วก็อยู่ไปได้ตลอดชีวิตโดยที่ไม่

00:08:28 → 00:08:31 ต้องมาถอดเปลี่ยนแล้วก็เตรียมคนจะกังวล

00:08:31 → 00:08:33 เรื่องที่เวลาที่เราไปสนามบินหรือว่าเดิน

00:08:33 → 00:08:35 ผ่านเครื่องสแกนต่างๆตามร้านค้ามันจะร้อง

00:08:35 → 00:08:37 หรือเปล่าอันนี้ไม่ร้องนะครับไม่มีปัญหา

00:08:38 → 00:08:40 ครับเกิดขึ้นเครื่องบินก็ไม่มีปัญหาบางคน

00:08:40 → 00:08:42 เดินทางกังวลเรื่องนี้ใช่ไหมคะใช่ครับขับ

00:08:42 → 00:08:46 แต่ว่าตอนนี้ก็คือไม่มีปัญหาเลยใช้ชีวิต

00:08:46 → 00:08:49 ได้แบบปกติเลยครับแล้วก็มีคนไข้คนอื่นเขา

00:08:49 → 00:08:51 เคยถามก็ไม่คำถามที่น่าสนใจผมเองก็ไม่เคย

00:08:51 → 00:08:53 นึกว่าจะมีเหล็กและร่างกายอยู่แล้วในเวลา

00:08:53 → 00:08:56 เสมอไปเดินตากฝนเนี่ยนำจะโดนฟ้าผ่ามาก

00:08:56 → 00:08:58 กว่าคนปกติทั่วไปไหมนะครับไม่มีนะครับยัง

00:08:58 → 00:09:00 ไม่เคยเจออะไรงานนะครับเอาไม่อยู่แน่นอน

00:09:00 → 00:09:03 ดังนั้นถ่ายที่เข้ารับการรักษาก็สามารถ

00:09:03 → 00:09:06 ใช้ชีวิตในแบบปกติเลยนะครับใช่ครับต้อง

00:09:06 → 00:09:09 ลองครับข้อจำกัดของการผ่าตัดแบบดามเหล็ก

00:09:09 → 00:09:11 นี่มีหรือเปล่าครับขอแล้วใครบ้างที่ไม่

00:09:11 → 00:09:14 สามารถรักษาด้วยวิธีการใดบ้างที่ไม่

00:09:14 → 00:09:16 สามารถรักษาด้วยวิธีได้ได้เลยเนี่ยคงมี

00:09:16 → 00:09:20 จำนวนน้อยมันมีแค่ว่าความเสี่ยงมากความ

00:09:20 → 00:09:22 เสียน้อยโอกาสสำเร็จมากโอกาสสำเร็จน้อย

00:09:22 → 00:09:25 มากกว่าเดี๋ยวนึกสภาพเหมือนกับว่าการใส่

00:09:25 → 00:09:26 เหล็กเข้าไปยึดในกระดูกนี้ก็เหมือนกับเรา

00:09:26 → 00:09:29 ตอบตะปูเข้าไปในกำแพงถ้ากำแพงเรียนเป็น

00:09:29 → 00:09:31 ไม้ผุๆกับคำถามที่เป็นกำแพงคอนกรีตชั้น

00:09:31 → 00:09:34 แข็งความแน่นความแข็งแรงมันก็จะไม่เท่า

00:09:34 → 00:09:36 กันดังนั้นคนที่จะมีความเสี่ยงมากกว่าคน

00:09:36 → 00:09:40 อื่นก็คือคนที่มีภาวะกระดูกก้นเช่นคนที่

00:09:40 → 00:09:42 มีอายุมากๆหรือว่าคนที่มีโรคประจำตัวมากๆ

00:09:42 → 00:09:45 คนที่จำเป็นต้องทานเปียรอยเยอะมากๆคนที่

00:09:45 → 00:09:47 สำเพ็งค่ะหนูไม่แข็งแรงกระดูกคุณถึงแม้

00:09:48 → 00:09:50 ว่าเราจะยึดได้แม่นยำ 99 เปอร์เซ็นต์ร้อย

00:09:50 → 00:09:52 เปอร์เซ็นต์แต่ว่าถ้าตัวไปดูที่มันได้

00:09:52 → 00:09:55 แข็งแรงมีโอกาสที่ยึดไปแล้วเนี่ยมันจะมี

00:09:55 → 00:09:57 โอกาสขึ้นในภายหลังหลวมเรียบภายหลังเนี้ย

00:09:57 → 00:10:00 ก็จะมีมากกว่าคนทั่วไปนะครับค่ะๆแล้วการ

00:10:00 → 00:10:02 ผ่าตัดแบบนี้มีผลข้างเคียงไหมครับคุณหมอ

00:10:02 → 00:10:05 มีอาการแทรกซ้อนอะไรหรือเปล่ากับมันก็จะ

00:10:05 → 00:10:08 มีบ้างนะครับข้อไปดูกันหลังของคนเรานั้น

00:10:08 → 00:10:10 ถูกสร้างมาเพื่อให้มีการขยับมีการเคลื่อน

00:10:10 → 00:10:13 ไหวนะครับเมื่อไหร่ที่เรายึดเลตไปตรงข้อ

00:10:13 → 00:10:15 นั้นแล้วเนี่ยตอนนั้นการเคลื่อนไหวในข้อ

00:10:15 → 00:10:18 นั้นมันก็จะหยุดลงคือแปลว่าเพื่อนเพื่อน

00:10:18 → 00:10:21 บ้านข้างเคียงข้อต่างๆที่อยู่ติดกันเขาจะ

00:10:21 → 00:10:24 ต้องทำงานแทนเพื่อนคนนี้หยุดงานไปเพราะ

00:10:24 → 00:10:25 ฉะนั้นเพื่อนบ้านที่อยู่ข้างเคียงก็ต้อง

00:10:25 → 00:10:27 ทำงานหนักขึ้นเพราะว่าจะแก่เร็วขึ้นกว่า

00:10:27 → 00:10:31 สภาวะตามปกติครับบางคนบอกว่ากังวลเรื่อง

00:10:31 → 00:10:34 ของอาการบาดเจ็บอันนี้สามารถรักษาได้ร้อย

00:10:34 → 00:10:35 เปอร์เซ็นต์นะครับคุณหมออย่างที่คุณหมอ

00:10:35 → 00:10:37 บอกเมื่อกี้ว่ากระดูกอันนึงที่เคยถูกรัก

00:10:37 → 00:10:40 สายไปแล้วกระดูกข้างๆจะมีผลอะไรเงี้ยมัน

00:10:40 → 00:10:42 จะส่งผลต่อกระดูกอยู่ใกล้เคียงนะฮะครับ

00:10:42 → 00:10:45 อันนี้ต้องตอบด้วยงานวิจัยก็คือว่าหมอ

00:10:45 → 00:10:48 หรอกนะว่าทำการวิจัยแล้วก็จะเห็นได้ว่า

00:10:48 → 00:10:51 ข้อข้างๆมันมีการเสื่อมเพิ่มขึ้นนะครับ

00:10:51 → 00:10:54 ประมาณ 5-10 เปอร์เซ็นต์ต่อ 5 ปีโดยมาก

00:10:54 → 00:10:56 แล้วเนี่ยคนไข้ที่ผ่าตัดไปแล้วเนี่ยมักจะ

00:10:56 → 00:10:59 ไม่ได้มีอาการแสดงอะไรตอนนี้เท่าไหร่จะมี

00:10:59 → 00:11:02 คนแค่เพียงจำนวนผู้ที่มีอาการข้อเสื่อมจะ

00:11:02 → 00:11:05 มีอาการที่เกิดขึ้นแต่ว่าพูดถึงว่าการใช้

00:11:05 → 00:11:07 ชีวิตทั่วไปในชีวิตประจำวันทั่วไปไปทำงาน

00:11:07 → 00:11:11 ก็สามารถไปทำงานได้ปกติเล่นกีฬามีความสุข

00:11:11 → 00:11:13 ประชวรได้ตามปกติสามารถแต่งงานมีรูปทำ

00:11:13 → 00:11:16 คลอดอะไรได้ตามปกติได้มีข้อจำกัดอะไรมาก

00:11:16 → 00:11:19 มายฟังแบบนี้สบายใจได้เลยใช้ชีวิตได้ปกติ

00:11:19 → 00:11:21 แน่นอนเหมือนเดิมถ้าจะร้อยเปอร์เซ็นต์เลย

00:11:22 → 00:11:24 ก็ว่าได้นะครับหลังจากการผ่าตัดแล้วหมอ

00:11:24 → 00:11:27 ครับจะต้องดูแลระมัดระวังเรื่องไหนเป็น

00:11:27 → 00:11:30 พิเศษต่างกับครับก็ยังยืนยันว่าสามารถใช้

00:11:30 → 00:11:32 ชีวิตได้ได้ค่อนข้างจะปกติสิ่งที่ต้อง

00:11:32 → 00:11:34 ระวังเนี่ยในช่วงที่ผัดไปแล้วใหม่ๆนะครับ

00:11:34 → 00:11:38 มันก็จะมีการเจ็บแต่บ้างเราอยากจะให้คน

00:11:38 → 00:11:42 ไข้ระวังเรื่องการขยับหลังที่เร็วๆแรงๆนะ

00:11:42 → 00:11:44 ครับหรือว่าเรื่องการยกของหนักมากๆนะครับ

00:11:44 → 00:11:47 หรือยกของในท่าที่ไม่ดีแต่ว่าถ้าแต่ว่า

00:11:47 → 00:11:49 การช่วยไว้ที่ค่อยๆทำมีสติอยู่ตลอดเวลา

00:11:49 → 00:11:52 เนี่ยมักจะไม่ค่อยเกิดปัญหาอะไรขึ้นแล้ว

00:11:52 → 00:11:54 นี้คนที่มีการยึดโลหะเนี่ยเป้าหมายที่

00:11:54 → 00:11:56 ต้องการเชื่อมกระดูกให้กระดูกติดกันเอามา

00:11:56 → 00:11:58 เนี่ยเราไม่ต้องเตรียมแข็งให้ทานแคลเซียม

00:11:58 → 00:12:01 เป็นประจำตามที่หมอสั่งเอาไปทำให้กระดูก

00:12:01 → 00:12:03 เป็นเชื่อมติดกันเร็วขึ้นหายเร็วขึ้นนะ

00:12:03 → 00:12:06 ครับยังไงก็ต้องดูแลสุขภาพเหมือนเช่นเคย

00:12:06 → 00:12:09 นะครับผมนะฮะบางคนครับคุณหมอนึกถึงเรื่อง

00:12:09 → 00:12:12 ของการขาดอาจจะรู้สึกกังวลหรือกลัวอะไร

00:12:12 → 00:12:14 แบบนี้นะครับบางคนอาจจะผมชื่อว่าน่าจะมี

00:12:14 → 00:12:17 คำถามมาถามผมว่าไม่อยากจะดามเหล็กแล้วมี

00:12:17 → 00:12:19 ทางเลือกอื่นๆนะครับสมมุติถ้าเราอยากได้

00:12:19 → 00:12:22 วิธีการรักษาในแบบอื่นต้องดูว่ากลุ่มโรค

00:12:22 → 00:12:24 นี้เป็นกลุ่มโรคแบบไหนแล้วโลกที่เขาเป็น

00:12:24 → 00:12:27 เนี่ยมันเกิดจากสาเหตุอะไรนะครับอย่างที่

00:12:27 → 00:12:29 ผมกล่าวไป 3 กลุ่มข้างต้นเลยนะครับแน่นอน

00:12:29 → 00:12:31 ถ้าเป็นปุ่มที่ไม่จำเป็นต้องใส่เหล็กแล้ว

00:12:31 → 00:12:33 ไม่ต้องพูดถึงก็ไม่จำเป็นต้องใส่กลุ่มคน

00:12:33 → 00:12:37 ที่กำกึ่งไม่อยากใส่มันก็มักจะได้เราก็

00:12:37 → 00:12:39 สามารถลองดูก่อนได้ว่าทำไปแล้วมันเกิด

00:12:39 → 00:12:41 ปัญหาอะไรตั้งแต่ดีอย่างที่คิดไว้มั้ย

00:12:41 → 00:12:43 ส่วนที่เป็นกลุ่มโรคที่ 3 เป็นโรคที่

00:12:43 → 00:12:45 จำเป็นต้องดำเนินแน่ๆนะคะเดี๋ยวเช่นคนที่

00:12:45 → 00:12:48 อุบัติเหตุก็ดูแสดงหักรุ่นแรงหรือว่าคน

00:12:48 → 00:12:50 ที่มีกระดูกคดมากๆแล้วมันต้องมีการผ่าตัด

00:12:50 → 00:12:53 เลือดกระดูกกลับขึ้นมาเนี่ยก็เลยนะความ

00:12:53 → 00:12:55 จำเป็นก็คงจะเป็นต้องยังไงว่ามันหลีก

00:12:55 → 00:12:58 เลี่ยงไม่ได้ถามดังนั้นใครได้ฟังแล้วน่า

00:12:58 → 00:13:01 จะได้ข้อมูลคะแล้วก็เป็นประโยชน์มากๆใน

00:13:01 → 00:13:04 วันนี้เลยนะครับทิ้งท้ายคุณหมอมีอะไรอยาก

00:13:04 → 00:13:06 จะฝากเกี่ยวกับการผ่าตัดแบบดำเหล็กเชื่อม

00:13:06 → 00:13:09 ข้อกระดูกหรือว่าอยากจะเพิ่มเติมข้อมูล

00:13:09 → 00:13:11 กับผู้ฟังที่ฟังเอกส่วนนี้ของเรานะครับ

00:13:11 → 00:13:13 คุณหมอก็ยังอยากย้ำเหมือนเดิมนะครับ

00:13:13 → 00:13:16 เรื่องการป้องกันสำคัญที่สุดนะครับไม่ไม่

00:13:16 → 00:13:19 เป็นตัวดีที่สุดนะครับก็พยายามปลาที่เรา

00:13:19 → 00:13:21 ทำงานยุคของหนักหรือใช้ชีวิตประจำวันเรา

00:13:21 → 00:13:23 พยายามนั่งในท่าที่ดีนะครับไม่ต้มหลัง

00:13:23 → 00:13:27 แน่นๆหลีกเลี่ยงการอ่านอุบัติเหตุเล่น

00:13:27 → 00:13:29 กีฬาอะไรที่มันรุนแรงมีการกระแทกแรงๆไม่

00:13:29 → 00:13:31 เป็นได้จะดีที่สุดถ้าเป็นขึ้นมาแล้วเนี่ย

00:13:31 → 00:13:35 อาการปวดหลังที่ควรจะรีบมาหาหมอนะครับก็

00:13:35 → 00:13:36 จะเป็นอาการปวดหลังที่มันมีการร้าวไปตาม

00:13:36 → 00:13:39 แขนแล้วไปตามข่าวคนที่คือการของเส้น

00:13:39 → 00:13:41 ประสาทตัวนี้ก็ควรจะรีบมาเร็วรักษาเร็ว

00:13:41 → 00:13:44 แล้วก็กาดไม่ต้องผ่าตัดค่อนข้างสูง 70 80

00:13:44 → 00:13:46 เปอร์เซ็นต์แต่ว่าสุดท้ายแล้วเมื่อถึง

00:13:46 → 00:13:49 เวลาที่มันจำเป็นจะต้องผ่าตัดจริงๆโดย

00:13:49 → 00:13:51 เทคโนโลยีในสมัยใหม่ที่มีการผ่าตัดส่อง

00:13:51 → 00:13:53 กล้องสายเล็กๆนะครับหรือแม้กระทั่งไทยที่

00:13:53 → 00:13:55 แบบเป็นเยอะต้องมีการยึดเรียนเนี่ยสมัย

00:13:55 → 00:13:57 นี้ให้พอดีมันก็ช่วยทำให้การผ่าตัดเนี่ยะ

00:13:57 → 00:14:00 ปลอดภัยเพิ่มขึ้นมากแล้วนะครับแล้วก็คนก็

00:14:00 → 00:14:01 สามารถที่จะกลับไปใช้ชีวิตแบบที่ตัวเอง

00:14:01 → 00:14:04 รักได้เหมือนเดิมครับดังนั้นการผ่าตัดแบบ

00:14:04 → 00:14:07 ด้ามเหล็กเชื่อมข้อกระดูกนะครับเป็นการ

00:14:07 → 00:14:09 รักษาเพื่อช่วยยึดตรึงกระดูกสันหลังให้

00:14:09 → 00:14:11 มั่นคงยิ่งขึ้นนะครับรวมถึงช่วยจัดเรียง

00:14:11 → 00:14:14 ข้อกระดูกให้เข้าที่นะครับเพื่อลดความ

00:14:14 → 00:14:16 เจ็บปวดนั่นเองตลอดจนช่วยให้ระบบประสาท

00:14:16 → 00:14:19 ฟื้นตัวจากอาการบาดเจ็บได้ดียิ่งขึ้นถือ

00:14:19 → 00:14:22 เป็นอีกเทคโนโลยีในการรักษาโรคเกี่ยวกับ

00:14:22 → 00:14:25 กระดูกสันหลังที่น่าสนใจมากๆเลยนะครับวัน

00:14:25 → 00:14:27 นี้ต้องขอขอบพระคุณนะครับคุณหมอวิธวินท์

00:14:27 → 00:14:30 เจสอนตากแพ้ผู้ชำนาญการด้านประศาสนศาสตร์

00:14:30 → 00:14:33 สถาบันกระดูกสันหลังและปลาย surgery โรง

00:14:33 → 00:14:35 พยาบาลบำรุงราษฎร์ที่ให้ข้อมูลดีๆมาแบ่ง

00:14:35 → 00:14:38 ปันให้กับพวกเราอยู่เสมอนะครับวันนี้หมด

00:14:38 → 00:14:41 เวลาของตายพอดแคสต์แล้วนะครับหมูฟังยัง

00:14:41 → 00:14:43 สามารถติดตามฟังย้อนหลังได้ทุก ep ผ่าน

00:14:43 → 00:14:48 ทาง YouTube สาวพราว spotify Google bot

00:14:48 → 00:14:50 Cash และแอปเปิ้ลพอดแคสต์ด้วยนะครับอย่า

00:14:50 → 00:14:54 ลืมกด like กด Share หากถูกใจเนื้อหานะ

00:14:54 → 00:14:56 ครับอย่าลืมกดติดตาม Subscribe และนอติ

00:14:56 → 00:15:00 เคชั่นแจ้งเตือนไว้จะได้ไม่พลาดทุกความ

00:15:00 → 00:15:03 โอ๊ยตายของเราอย่างแน่นอนครับส่วนผู้ฟัง

00:15:03 → 00:15:05 ที่มีคำถามหรือมีข้อสงสัยเพิ่มเติมนะครับ

00:15:05 → 00:15:08 สามารถฝากไว้ได้ในคอมเม้นหรือส่งคำถามของ

00:15:08 → 00:15:11 คุณมาได้ที่บำรุงราษฎร์ YouTube ก็ได้นะ

00:15:11 → 00:15:14 ครับวันนี้ผมและคุณหมอต้องหลังฟังไปก่อน

00:15:14 → 00:15:17 นะครับพบกันใหม่ในอีพีหน้าสวัสดีครับ

00:15:17 → 00:15:22 สวัสดีครับขอบคุณครับอ่า

00:15:22 → 00:15:31 [เพลง]