- คำถาม:
- การบริจาคไตจากผู้ที่เสียชีวิตแล้วต้องผ่านขั้นตอนอย่างไร?
- คำตอบ:
- ต้องผ่านกระบวนการประเมินจากทีมแพทย์ว่าผู้เสียชีวิตเป็นภาวะสมองตาย แล้วญาติยินยอมให้บริจาคอวัยวะ จากนั้นอวัยวะจะถูกส่งไปยังศูนย์บริจาคอวัยวะของสภากาชาดไทย ซึ่งจะจัดสรรให้ผู้รอรับตามระบบคะแนนและความเข้ากันของเลือด โดยต้องส่งถึงปลายทางภายในเวลาไม่เกิน 4-6 ชั่วโมงเพื่อความปลอดภัยของอวัยวะ
ต้องรู้อะไรบ้าง หากต้องปลูกถ่ายไต | โรงหมอ
จากช่อง:Thai PBS Podcast
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:07:31ไปจากผู้บริจาคสมองตายที่เสียชีวิตแล้วนะ
00:07:34ครับอันนี้ในทางการแพทย์ในทางกฎหมายเนี่ย
00:07:37ถือว่าผู้ป่วยเนี่ยเสียชีวิตแล้วนะครับ
00:07:39ตัวยังมีการทำงานของไตที่ยังปกติอยู่แต่
00:07:43วิธีนี้จำเป็นที่จะต้องผ่านการบริจาคให้
00:07:46กับศูนย์รับบริจาคอวัยวะสภากาชาดไทยซึ่ง
00:07:50จะเป็นองค์กรกลางที่จัดสรรให้กับผู้รอตาย
00:07:53อย่างเป็นระบบวิธีนี้คือหมายถึงว่าผู้
00:07:57ป่วยไตเนี่ยระยะสุดท้ายเนี่ย
00:07:59จำเป็นจะต้องเข้ารับการฟอกไตหรือว่าล้าง
00:08:01ไตทางช่องท้องแล้วถูกไหมครับในขณะเดียว
00:08:04กันก็คือลงทะเบียนเพื่อที่จะรอรับการจัด
00:08:06สรรไปถ้าผลเลือดเข้ากันได้ระบบคะแนนเนี่ย
00:08:12เขาทำการ ranking เอาไว้แล้วเนี่ยว่าเรา
00:08:15เนี่ยได้รับที่ 1 เราก็มีโอกาสที่จะได้
00:08:18รับไปข้างที่รับบริจาคอันนี้นะครับซึ่ง
00:08:21วิธีนี้เนี่ยอย่างที่เรียนให้ทราบตอนแรก
00:08:23ก็คือว่าโอกาสในการประสบความสำเร็จในการ
00:08:27ปลูกถ่ายไปเนี่ยอาจจะน้อยกว่าวิธีแรกนะ
00:08:30ครับแต่ว่าก็ไม่ได้น้อยกว่ามากนะครับวิธี
00:08:33แรกเนี่ย 90-95% วิธีนี้อยู่ที่ประมาณ
00:08:3785-90% ก็จะเห็นว่าตัวเลขไม่ได้น้อยไป
00:08:41กว่ามากนะครับแต่ว่าวิธีนี้อย่างที่เรียน
00:08:45ให้ทราบประเทศไทยเนี่ยมีผู้รอรับบริจาค
00:08:48ตังค์เนี่ยอยู่ที่ประมาณ 4,000-5 พันราย
00:08:53ต่อปีนะครับต่อปีแต่ในขณะที่ใช่ครับแต่ใน
00:08:56ขณะที่ไตที่สภากาชาดใครสามารถที่จะจัดสรร
00:09:00ให้ได้เนี่ยอยู่ที่ตัวเลขแค่ประมาณ
00:09:04700-800 นะครับรายต่อปีดังนั้นจะเห็นได้
00:09:07ว่าผู้ที่รอไปในระยะนี้จะค่อนข้างเยอะนะ
00:09:12ครับดังนั้นเนี่ยถ้าเกิดภาพแค่สามารถที่
00:09:14จะคุยกับทางทั้งทีมยากแล้วก็กลับกับผู้
00:09:17ป่วยแล้วเนี่ยว่าถ้าคุณมีญาตินะถ้าคุณมี
00:09:20สามีภรรยาหรือว่าลูกที่สามารถเรียกเข้า
00:09:24รับการตรวจแล้วก็คัดกรองดูว่าสามารถที่
00:09:27บริจาคไปให้ได้เนี่ยจะเห็นได้ว่าจะไม่
00:09:29ต้องมารอโดยวิธีนี้นะครับก็จะสามารถที่จะ
00:09:32เข้ากระบวนการแล้วก็ผ่าตัดซึ่งจะดำเนิน
00:09:35การได้เร็วกว่าครับผมคือก็ต้องทำความเข้า
00:09:39ใจคุยกันเพราะเชื่อว่าหลายคนอาจจะยังไม่
00:09:42เข้าใจว่าการบริจาคไตถ้าเกิดบริจาคไปแล้ว
00:09:44เอ่อคนได้รับเป็นยังไงคนที่บริจาคไตไปจะ
00:09:48เป็นยังไงเพราะอาจจะเกิดความวิตกกังวลได้
00:09:50อ่ะนะคะคุณหมอว่าเอ่อไต่เอาไปละข้างนึง
00:09:54อีกคนที่มีชีวิตอยู่ที่ปกติเนี่ยเค้าอาจ
00:09:57จะทำให้ชีวิตเขาอาจจะใช้ชีวิตจะได้ไม่
00:10:00เหมือนปกติหรือเปล่าหรืออะไรอย่างนี้มัน
00:10:02อาจจะเป็นข้อกังวลที่ในเรื่องของความรู้
00:10:04ด้านนี้มันยังค่อนข้างที่จะน้อยอยู่นะคะ
00:10:07คุณหมอคะขออนุญาตถามย้อนไปนิดนึงค่ะว่า
00:10:09อย่างคนที่ได้รับจากผู้บริจาคที่เขาเสีย
00:10:12ชีวิตไปแล้วเงี้ยค่ะต้องได้รับบริจาคไต
00:10:14เออเขาเสียชีวิตไปต้องมีระยะเวลาไหมคะว่า
00:10:18กำหนดว่าเขาเสียชีวิตไม่เกินเท่าไหร่กี่
00:10:20ชั่วโมงหรือเราถึงจะเอาไตเข้ามาใส่กับ
00:10:24ร่างกายเราได้ค่ะเพราะคือแบบนี้ครับ
00:10:27ในกรณีนี้เนี่ยเขาเรียกว่าเป็นผู้บริจาค
00:10:31ที่เสียชีวิตสมองตายคือหมายถึงว่าทีม
00:10:36แพทย์เนี่ยประเมินดูแล้วสมองไม่ทำงานไม่
00:10:39สามารถที่จะฟื้นคืนชีพได้แต่อวัยวะอื่นๆ
00:10:43ยังทำงานอยู่นะครับดังนั้นเขาก็จะมี
00:10:46กระบวนการที่เข้าไปคุยกับญาติว่าเอาล่ะ
00:10:49ถ้าคนไข้คนนี้เคยทำเรื่องเพื่อขอบริจาค
00:10:52ไว้ก่อนหน้านี้ก็สามารถที่จะทำการผ่าตัด
00:10:56เพื่อที่อวัยวะออกมาแล้วสร้างจากฝันให้
00:11:00กับผู้ป่วยที่รอรับไปได้เลยนะครับแต่ถ้า
00:11:03เกิดถ้ายังไม่เคยเข้าลงทะเบียนเป็นผู้รับ
00:11:06บริจาคของสภากาชาดไทยเนี่ยอันนี้ก็จะต้อง
00:11:09มีทีมงานก็คือไม่ว่าจะเป็นแพทย์พยาบาล
00:11:12หรือสหสาขาเนี่ยเข้าไปประเมินแล้วก็คุย
00:11:14กับญาติโดยจะต้องเป็นความยินยอมของญาตินะ
00:11:17ครับถ้าเกิดเป็นความยินยอมปุ๊บเนี่ยก็จะ
00:11:21ถือว่าในทางกฎหมายเนี่ยคนไข้ที่มีภาวะ
00:11:23สมองตายถือว่าเป็นผู้ที่เสียชีวิตแล้วนะ
00:11:25ครับดังนั้นก็จะมีทีมของการผ่าตัดเนี่ย
00:11:28เพื่อที่จะเอาอวัยวะนั้นๆออกมานะครับถ้า
00:11:33เขาประเมินดูแล้วเนี่ยอวัยวะอื่นๆที่ยัง
00:11:35ดีอยู่เนี่ยไม่ได้มีข้อห้ามอย่างเช่นไปก็
00:11:38จะมี 2 ข้างถูกไหมครับนอกเหนือจากไปก็จะ
00:11:41มีอวัยวะอื่นๆอย่างเช่นกระจกตาหรืออาจจะ
00:11:45มีเรื่องของตับหรืออาจจะมีตับอ่อนซึ่งใน
00:11:48ผู้เสียชีวิตสมองตาย 1 รายเนี่ยอาจจะเป็น
00:11:50ผู้ที่บริจาคต่อให้กับผู้ที่รอรับอวัยวะ
00:11:54นั้นๆเนี่ยได้ถึง 5-6 อวัยวะเลยนะครับ
00:11:57เมื่อมีการผ่าตัดออกไปแล้วเนี่ยทางทีมของ
00:12:01แพทย์เนี่ยกับสภากาชาดไทยเขาก็จะประสาน
00:12:03งานนะครับคราวนี้เขาก็จะรันระบบว่าผู้รอ
00:12:08รับบริจาคเนี่ยท่านไหนที่ได้เอาอวัยวะ
00:12:11นั้นๆก็จะทำการเตรียมตัวเรียกไปยังโรง
00:12:15พยาบาลปลายทางเพื่อเรียกเตรียมการผ่าตัด
00:12:17เอาไว้นะครับเนี่ยขณะเดียวกันอวัยวะที่นำ
00:12:21ออกมาจากร่างกายผู้เสียชีวิตแล้วเนี่ยก็
00:12:24จะถูกส่งโดยเครื่องบินหรือว่า
00:12:26เฮลิคอปเตอร์ที่สามารถที่จะนำส่งเพื่อไป
00:12:30ยังปลายทางนั้นๆเนี่ยให้เร็วที่สุดนะครับ
00:12:32เพราะว่าเรารู้อยู่แล้วว่าถ้าระยะเวลาใน
00:12:36การที่จะขนส่งเนี่ยยิ่งนานก็จะมีโอกาสที่
00:12:40จะทำให้เกิดการต่อต้านหรือว่าอวัยวะนั้นๆ
00:12:43อาจจะไม่สามารถที่นำไปใช้ได้นะครับดัง
00:12:46นั้นเนี่ยระยะเวลาจะอยู่ในช่วงหลัก
00:12:48ชั่วโมงจนถึงหลักวัตต์ครับ
00:12:51แต่ว่ามีความหวังแหละสำหรับคนที่รอปลูก