การนวดอาจเป็นอันตรายต่อผู้สูงอายุหรือไม่? ควรระวังอะไรบ้าง?

แก่อย่างไรให้ไม่กระดูกเสื่อม ห่างไกลโรคภัยและอุบัติเหตุลื่นล้ม...I Doctor’s Talk EP.24

จากช่อง : Zerosick


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:01:1400:01:16 สวัสดีครับ ยินดีต้อนรับสู่รายการ Doctor’s Talk ครับ

00:01:1600:01:18 พอดแคสต์ที่แพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ

00:01:1800:01:20 พูดคุยเกี่ยวกับหัวข้อต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ

00:01:2000:01:23 ในช่อง Zerosick

00:01:2300:01:25 ดิฉันคือ ดร.เอมมี่ ค่ะ

00:01:2500:01:27 แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์ป้องกัน

00:01:2900:01:31 ประเทศไทยได้ก้าวเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุอย่างเป็นทางการแล้ว

00:01:3100:01:34 เนื่องจากผู้สูงอายุคิดเป็นร้อยละ 20 ของประชากรทั้งหมด ปัจจุบันมีประชากรที่

00:01:3400:01:37 มีอายุมากกว่า 60 ปี มากกว่า 13 ล้านคน

00:01:3900:01:42 และประชากรที่มีอายุมากกว่า 65 ปี มากกว่า 8.9 ล้านคน และ

00:01:4500:01:47 คาดว่าภายในปี 2040 ประชากรผู้สูงอายุจะเพิ่มขึ้นเป็น 18 ล้านคน

00:01:4700:01:50 ดังนั้น หลายคนจึงสงสัยว่าโรคที่เกี่ยวข้องกับความชราสามารถชะลอได้หรือไม่

00:01:5000:01:53 คำตอบคือ ใช่ พวกเขาสามารถทำได้

00:01:5300:01:55 เพื่อสุขภาพที่ดี

00:01:5500:01:58 เราจึงสร้างพอดแคสต์ตอนนี้ขึ้นมา

00:01:5800:02:01 เพื่อช่วยดูแลพ่อแม่ของเราและทุกคนที่มีอายุ 50 หรือ 60 ปีขึ้นไป

00:02:0100:02:03 ดังนั้นคุณจะได้รู้วิธีดูแลสุขภาพให้

00:02:0300:02:06 แข็งแรง ป้องกันโรคภัยไข้เจ็บ

00:02:0600:02:08 และถึงแม้ว่าคุณจะมีอาการป่วยอยู่แล้ว คุณก็ยังสามารถฟื้นตัวและมีสุขภาพดีได้

00:02:1000:02:13 วันนี้ ดิฉันได้เชิญแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์ครอบครัวมาร่วมพูดคุยด้วยค่ะ

00:02:1300:02:16 สวัสดี! คุณเดินทางมาไกลมากเพื่อมาถึงที่นี่ในวันนี้

00:02:1900:02:22 โปรดแนะนำตัวด้วยครับ/ค่ะ แน่นอน.

00:02:2200:02:24 สวัสดีครับ ผมชื่อ ดร.วัตถนา ตาสันต์

00:02:2400:02:26 ฉันเป็นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์ครอบครัว

00:02:2800:02:31 นอกจากนี้ฉันยังมีประสบการณ์ด้านเวชศาสตร์ชะลอวัยด้วย

00:02:3100:02:33 ปัจจุบัน ผมทำงานอยู่ที่จังหวัดลำปางครับ

00:02:3300:02:36 ผมเป็นเจ้าของคลินิกวัฒนา

00:02:3600:02:37 ตั้งอยู่ที่ อำเภองาว จังหวัดลำปาง

00:02:3900:02:42 ขอบคุณมากที่เดินทางมาที่นี่ในวันนี้ ยินดีครับคุณหมอ

00:02:4200:02:44 คุณจำตอนที่เราอายุประมาณ 18 หรือ 19 ปีสมัยเรียน

00:02:4400:02:46 มหาวิทยาลัยได้ไหม?

00:02:4600:02:49 เมื่อก่อนเราคิดว่าคนอายุ 30 กว่าๆ ค่อนข้างแก่แล้วใช่ไหม? ใช่!

00:02:4900:02:52 แต่ตอนนี้พวกเราเองก็อายุ 30 กว่าแล้ว

00:02:5200:02:54 เวลาผ่านไปเร็วมากจริงๆ

00:02:5600:02:59 และตอนนี้ เมื่อนึกถึงพ่อแม่ของเราที่อยู่ในวัย 60 หรือ 70 ปี

00:02:5900:03:01 พวกท่านอาจกำลังเผชิญกับปัญหาสุขภาพมากมาย

00:03:0100:03:04 หลายคนมักเข้าใจผิดว่าการแก่ตัวลงหมายถึงการเจ็บป่วยโดยอัตโนมัติ

00:03:0400:03:06 แต่เป็นไปได้หรือไม่ที่จะแก่ชราโดยปราศจากโรคภัยไข้เจ็บ? ใช่แล้ว

00:03:0800:03:11 ! จริงๆ แล้วมีวิธีทำอยู่หลายวิธี ยังไง ?

00:03:1300:03:15 ในมุมมองของผม

00:03:1500:03:18 ผมเชื่อว่าปัจจัยหลักที่ทำให้เสียชีวิตก่อนวัยอันควร

00:03:1800:03:21 ส่วนใหญ่มาจากการเลือกวิถีชีวิต

00:03:2100:03:23 หากคุณมีพฤติกรรมเสี่ยงสูง

00:03:2400:03:26 เช่น ดื่มแอลกอฮอล์ สูบบุหรี่ กินอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ ไม่ออกกำลังกาย นอน

00:03:2600:03:29 ดึก หรือมีความเครียดสูง

00:03:2900:03:32 พฤติกรรมเหล่านี้อาจนำไปสู่โรคต่างๆ ได้

00:03:3400:03:36 โรคเรื้อรัง เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง และคอเลสเตอรอลสูง

00:03:3600:03:39 รวมถึงโรคมะเร็ง ล้วนอาจเป็นผลมาจากพฤติกรรมเหล่านี้ได้

00:03:3900:03:42 ปัจจัยสำคัญอีกประการหนึ่งคือการละเลยการตรวจสุขภาพ

00:03:4200:03:44 การไม่เข้ารับการตรวจสุขภาพประจำปี

00:03:4400:03:46 อาจทำให้คุณพลาดการตรวจพบโรคในระยะเริ่มต้น

00:03:4600:03:49 ซึ่งอาจนำไปสู่การรักษาที่ล่าช้า

00:03:5000:03:53 ปัจจัยอื่นๆ ได้แก่ อุบัติเหตุ

00:03:5300:03:54 ซึ่งเป็นเหตุการณ์ที่ไม่คาดคิด

00:03:5700:03:59 ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้สามารถนำไปสู่การเสียชีวิตก่อนวัยอันควรได้

00:03:5900:04:02 แล้วเราจะป้องกันเรื่องนี้ได้อย่างไร? สิ่งสำคัญ

00:04:0200:04:05 คือการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวันของเรา การ

00:04:0500:04:07 ใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีและสมดุลมากขึ้น ตัวอย่างเช่น

00:04:1000:04:13 การจัดเวลาออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ

00:04:1300:04:16 และการรับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการครบถ้วนและสมดุล

00:04:1600:04:18 การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต

00:04:1800:04:19 รวมถึงการพักผ่อนและการนอนหลับอย่างเหมาะสม

00:04:1900:04:22 ส่งผลดีต่อร่างกายโดยรวม

00:04:2200:04:25 พวกมันมีอิทธิพลต่อการหลั่งฮอร์โมนและหน้าที่การทำงานอื่นๆ ของร่างกายอีกมากมาย

00:04:2800:04:30 โดยหลักการแล้ว การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตควรมาก่อน

00:04:3000:04:33 แต่การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตนั้นเป็นเรื่องยาก ใช่ มันยาก แต่ก็จำเป็น

00:04:3600:04:38 ดังนั้น ในเมื่อการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเป็นเรื่องยาก

00:04:3800:04:41 คุณจะโน้มน้าวให้ผู้ป่วยของคุณทำการเปลี่ยนแปลงเหล่านั้นได้อย่างไร?

00:04:4100:04:43 ถ้าพวกเขามีปัญหาในการเปลี่ยนแปลง มีเคล็ดลับอะไรบ้างที่จะช่วยได้?

00:04:4300:04:46 สิ่งสำคัญคือต้องแสดงให้พวกเขาเห็นถึงผลที่ตามมาเสียก่อน

00:04:4600:04:48 พวกเขาจำเป็นต้องเข้าใจว่าทำไมเรื่องนี้ถึงสำคัญ

00:04:4800:04:50 หากผู้ป่วยไม่เห็นความสำคัญ

00:04:5300:04:55 หรือไม่ทราบว่าอะไรอาจเกิดขึ้น พวกเขาก็จะต่อต้านการเปลี่ยนแปลง

00:04:5500:04:58 แม้แต่สำหรับพวกเรา การเปลี่ยนแปลงก็เป็นเรื่องยาก จริง ฉันเห็นด้วย ตัวอย่างเช่น การ

00:04:5800:05:00 พยายามควบคุมสิ่งที่เรากินนั้นทำได้

00:05:0000:05:02 ยาก เพราะเรามักอยากกินของหวานและอาหารอื่นๆ

00:05:0500:05:08 แต่ถ้าผู้ป่วยเข้าใจถึงผลที่ตามมา

00:05:0800:05:11 และผลกระทบที่จะเกิดขึ้นกับชีวิตที่เหลืออยู่

00:05:1300:05:16 นั่นคือหัวใจสำคัญ

00:05:1600:05:18 ดังนั้น แพทย์ควรให้ความสำคัญกับการสื่อสารที่ชัดเจนใช่ไหม?

00:05:1800:05:20 หากผู้ป่วยเข้าใจและยอมรับในประเด็นดังกล่าว พวกเขาก็มีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนแปลงมากขึ้น อย่างแน่นอน

00:05:2200:05:25 . พวกเขาต้องเข้าใจถึงความสำคัญของปัญหาเสียก่อน

00:05:2800:05:30 คุณรู้ไหมว่าช่วงเวลาที่คนเรามีความสุขที่สุดในชีวิตคือช่วงไหน? มันเกิดขึ้น

00:05:3000:05:33 ตอนที่เรายังเป็นเด็กหรือเปล่า?

00:05:3300:05:36 อันที่จริงแล้ว คนเรามักจะมีความสุขที่สุด

00:05:3600:05:38 ในช่วงวัยชรา ช่วงวัยที่มากขึ้น?

00:05:3800:05:41 ใช่ค่ะ อายุประมาณ 70 ปี

00:05:4100:05:44 มีงานวิจัยจากยุโรปที่รายงานเรื่องนี้ สิ่งนี้

00:05:4400:05:47 แสดงให้เห็นว่าความสุขเปลี่ยนแปลงไปตามช่วงชีวิตของคนเรา

00:05:5000:05:53 เมื่อเราอายุมากขึ้น ความสุขและความคิดของเราก็เปลี่ยนแปลงไป

00:05:5300:05:55 ในช่วงอายุระหว่าง 19 ถึง 22 ปี

00:05:5800:06:01 เราเริ่มมีแนวคิดเชิงลบมากขึ้น

00:06:0100:06:03 แต่เมื่อเราอายุมากขึ้น

00:06:0300:06:05 ความคิดเชิงลบเหล่านั้นก็จะค่อยๆ ลดลง

00:06:0800:06:11 เมื่ออายุประมาณ 60-70 ปี

00:06:1300:06:16 คนเรามักจะเริ่มมีเสถียรภาพทางอารมณ์มากขึ้น

00:06:1600:06:18 นี่อาจเป็นเพราะว่าในวัยนี้ สถานะทางการเงินค่อนข้างมั่นคงกว่า

00:06:2100:06:22 ภาระงานลดลง

00:06:2200:06:25 มักเป็นเพราะการเกษียณอายุ ใช่.

00:06:2500:06:27 หรือลูกๆ ของพวกเขาก็โตเป็นผู้ใหญ่กันหมดแล้ว อย่างแน่นอน .

00:06:2800:06:30 แต่สิ่งนี้ไม่ได้คำนึงถึงเรื่องความเจ็บป่วย นอกจากนี้ยัง

00:06:3600:06:37 ขึ้นอยู่กับว่าคุณเตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับช่วงวัยนั้นได้ดีแค่ไหนด้วย

00:06:3800:06:41 ไม่ใช่ทุกคนที่จะมีความสุขเมื่ออายุ 60-70 ปี

00:06:4300:06:46 คุณต้องเตรียมร่างกายและตัวคุณเองให้พร้อมก่อนที่จะถึงวัยนั้น

00:06:5000:06:52 ฉันสงสัยเพราะโดยปกติแล้ว คนอายุประมาณ 60-70 ปี มักจะมีปัญหาสุขภาพ

00:06:5300:06:55 เช่น ภาวะหมดประจำเดือน

00:06:5500:06:57 ที่ทำให้พวกเธอมีอารมณ์แปรปรวน นอน

00:06:5700:06:59 ไม่หลับ หรือโรคกระดูกพรุน

00:06:5900:07:02 ฉันเลยสงสัยว่าพวกเขาจะมีความสุขได้อย่างไร จริงๆ แล้ว เรื่องนี้

00:07:0400:07:07 ไม่ได้เกี่ยวกับสุขภาพกายของผู้สูงอายุเลย

00:07:0700:07:09 แต่เรื่องนี้ยังเกี่ยวข้องกับสุขภาพทางอารมณ์ของพวกเขาด้วย

00:07:0900:07:11 สภาพจิตใจของพวกเขาก็สำคัญเช่นกัน

00:07:1400:07:16 เมื่อพิจารณาถึงผู้สูงอายุ เราจำเป็นต้องคำนึงถึงภาพรวมทั้งหมด

00:07:1700:07:19 รวมถึงสุขภาพ สภาพจิตใจ และปัจจัยอื่นๆ อีกมากมาย

00:07:1900:07:22 ดังนั้น การที่จะมีความสุขได้นั้น จำเป็นต้องมีหลายปัจจัยมารวมกัน

00:07:2500:07:26 มันไม่ใช่แค่เรื่องของการมีสุขภาพดี แต่ยังรวมถึงความเครียดที่มากเกินไปด้วย

00:07:2600:07:29 มันก็เหมือนกับบางคนที่บอกว่าตัวเองมีเงิน

00:07:3200:07:34 แต่ไม่มีความสุข

00:07:3400:07:36 เพราะสุขภาพไม่ดีนั่นแหละ อย่างแน่นอน .

00:07:4100:07:43 ในผู้สูงอายุส่วนใหญ่

00:07:4300:07:45 จิตใจยังแข็งแรง แต่ร่างกายอาจไม่แข็งแรงเท่าเดิม สาเหตุมา

00:07:4500:07:47 จากวิถีชีวิต การรับประทานอาหาร

00:07:4800:07:49 และสิ่งอำนวยความสะดวกมากมายในปัจจุบัน

00:07:5200:07:54 ทำให้พวกเขาไม่ต้องเดินมากเท่าเมื่อก่อน

00:07:5400:07:56 ดังนั้น สุขภาพของพวกเขาจึงแย่ลง

00:07:5600:07:58 พวกเขามีโอกาสเป็น

00:07:5800:08:01 โรคไม่ติดต่อเรื้อรังได้ง่าย

00:08:0100:08:03 ในประเทศไทย โรคมะเร็ง โรคหลอดเลือดสมอง

00:08:0300:08:05 และโรคหัวใจ เป็นโรคที่พบได้บ่อยมาก

00:08:0500:08:07 แม้แต่โรคเกี่ยวกับกระดูก

00:08:0700:08:09 แต่ก็อาจมีอาการปรากฏให้เห็นล่วงหน้า

00:08:0900:08:12 เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน

00:08:1200:08:15 หรือโรคอ้วน

00:08:1500:08:17 เราจะตรวจพบโรคเหล่านี้ตั้งแต่ระยะแรกได้อย่างไร เพื่อหลีกเลี่ยงโรคร้ายแรง?

00:08:2000:08:22 คำถามที่พบบ่อยคือ การรับประทานยาตลอดชีวิตเป็นอันตรายหรือไม่?

00:08:2500:08:28 เรามาพูดถึงโรคทั่วไปกันดีกว่า เช่น โรคเรื้อรัง

00:08:2800:08:30 อย่างเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และคอเลสเตอรอลสูง

00:08:3000:08:32 ขณะนี้ถือเป็นสถานการณ์ฉุกเฉินระดับชาติแล้ว

00:08:3300:08:36 เนื่องจากอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้

00:08:3600:08:38 ขอผมยกตัวอย่างโรคหนึ่งโรคครับ

00:08:3800:08:41 เช่นเดียวกับโรคเบาหวาน

00:08:4200:08:45 ทุกคนทราบดีว่าโรคเบาหวานมีความเกี่ยวข้องกับระดับน้ำตาลในเลือดสูง

00:08:4500:08:48 สาเหตุของโรคเบาหวานส่วนใหญ่เกิดจาก

00:08:4800:08:50 การเสื่อมสภาพของตับอ่อน

00:08:5000:08:53 ตับอ่อนมีหน้าที่หลั่งฮอร์โมนที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

00:08:5500:08:58 คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานจะมีภาวะดื้อต่อฮอร์โมน

00:08:5800:09:00 โดยอินซูลินเป็นฮอร์โมนที่ถูกหลั่งออกมา สิ่ง

00:09:0200:09:05 นี้ทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

00:09:0500:09:07 และร่างกายไม่สามารถนำน้ำตาลมาใช้เป็นพลังงานได้

00:09:0700:09:10 สำหรับการดูแลตนเอง

00:09:1000:09:12 การรักษาส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการใช้ยา

00:09:1400:09:17 ยานี้ช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือด

00:09:2000:09:22 แต่ปัจจัยที่สำคัญไม่แพ้กัน นอกเหนือจากการใช้ยาแล้ว ก็

00:09:2200:09:25 คือการควบคุมอาหาร

00:09:2600:09:27 หรือควบคุมปริมาณน้ำตาลที่รับประทานเข้าไป ตามคำแนะนำขององค์การอนามัยโลก

00:09:3000:09:33 พวกเขาแนะนำว่าไม่ควรบริโภคน้ำตาลเกิน 6 ช้อนชาต่อวัน

00:09:3300:09:36 6 ช้อนชา? น้อยมากเลย!

00:09:3600:09:38 คุณรู้ไหมว่าคนไทยบริโภคน้ำตาลโดยเฉลี่ยวันละเท่าไหร่?

00:09:3800:09:41 ว้าว ต้องเยอะมากแน่ๆ

00:09:4100:09:44 ลองเดาดูสิ ประมาณ 10 ช้อนชามั้ง?

00:09:4400:09:47 25 ช้อนชา

00:09:4700:09:50 ใช่ค่ะ น้ำตาลเยอะมากเลย

00:09:5000:09:52 และมันเป็นอันตรายต่อร่างกายมาก

00:09:5200:09:55 ดังนั้น หากคุณเป็นโรคเบาหวาน

00:09:5500:09:58 คุณควรปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานอาหาร

00:09:5800:10:01 คุณควรหลีกเลี่ยงคาร์โบไฮเดรตขัดสี เครื่อง

00:10:0100:10:03 ดื่มหวาน ขนมอบที่มีน้ำตาลสูง ซึ่งเป็นสิ่งที่เราชอบทาน

00:10:0300:10:05 ข้าวขาว โดยเฉพาะในภาคเหนือ

00:10:0500:10:08 คุณควรระมัดระวังข้าวเหนียวด้วยเช่นกัน

00:10:0800:10:11 แต่ถ้าคุณอยากทานคาร์โบไฮเดรต

00:10:1100:10:13 สำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานจริงๆ

00:10:1300:10:15 ฉันแนะนำให้ทานคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อน

00:10:1500:10:18 เช่น เผือก มันเทศ หรือข้าวกล้อง

00:10:2100:10:24 ฉันมีเคล็ดลับสำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานที่ต้องการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดีขึ้น

00:10:2400:10:27 ฉันแนะนำว่าหลังรับประทานอาหาร

00:10:2700:10:29 ไม่ควรนอนราบหรือนั่งเฉยๆ

00:10:2900:10:32 ควรเดินประมาณ 10-15 นาทีหลังรับประทานอาหาร วิธี

00:10:3700:10:39 นี้ช่วยให้กล้ามเนื้อ

00:10:3900:10:41 หรือเซลล์ในร่างกายนำน้ำตาลไปใช้เป็นพลังงาน

00:10:4100:10:43 ซึ่งช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดีขึ้น

00:10:4300:10:46 ดังนั้นหลังจากรับประทานอาหารแล้ว อย่านั่งนิ่งๆ

00:10:4600:10:48 คุณควรขยับตัวสักหน่อยใช่ไหม? ใช่ นั่นแหละคือเคล็ดลับ

00:10:5100:10:53 ก่อนหน้านี้ เราได้กล่าวไปแล้วว่าสาเหตุเกิดจากการเสื่อมสภาพของเซลล์ตับอ่อน

00:10:5300:10:56 จริงๆ แล้ว มีวิธีที่จะช่วยปรับปรุงการทำงานของตับอ่อนได้

00:10:5600:10:59 มีวิธีการหนึ่งที่จะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพและให้เซลล์ตับอ่อนได้พักผ่อน

00:11:0100:11:03 เราจะทำสิ่งนี้ได้อย่างไร? โดยการใช้หลักการ IF (Internet Intervention)

00:11:0300:11:06 การอดอาหารเป็นช่วงๆ (Intermittent Fasting)

00:11:0700:11:10 ใช่ ถูกต้องแล้ว หลักการคือ

00:11:1000:11:12 การจำกัดเวลาที่คุณรับประทานอาหาร

00:11:1200:11:15 และเวลาที่คุณอดอาหาร

00:11:1500:11:18 วิธีการอดอาหารเป็นช่วงๆ (IF) ที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือ 16/8

00:11:1800:11:21 นั่นหมายถึงการกินอาหาร 8 ชั่วโมง และอดอาหาร 16 ชั่วโมง

00:11:2400:11:27 แต่ปัญหาสำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานคือ การทำเช่นนั้นอาจเป็นเรื่องยาก

00:11:2700:11:29 ในช่วงเริ่มต้นของการอดอาหารเป็นช่วงๆ ร่างกายอาจรู้สึกอยากกินของหวาน รู้สึก

00:11:2900:11:32 สั่น หรือหิวน้ำตาล

00:11:3500:11:37 ฉันแนะนำให้เริ่มต้นอย่างช้าๆ คุณอาจลองวันที่ 12/12 ก่อนก็ได้

00:11:4000:11:43 ตัวอย่างเช่น กินอาหาร 12 ชั่วโมง แล้วอดอาหาร 12 ชั่วโมง

00:11:4300:11:46 เมื่อร่างกายของคุณเริ่มคุ้นเคยและปรับตัวได้

00:11:4600:11:48 แล้ว ค่อยๆ เพิ่มชั่วโมงการอดอาหารขึ้นทีละน้อย

00:11:4800:11:50 ดังนั้น

00:11:5000:11:53 หากคุณยังไม่คุ้นเคย ในช่วงแรก คุณอาจเริ่มต้นด้วยการรับประทานอาหารเวลา 8 โมงเช้า และหยุดรับประทานเวลา 8 โมงเย็น

00:11:5300:11:55 หยุดรับประทานอาหารหลัง 20.00 น.

00:12:0000:12:03 หลังจากนั้น คุณค่อยๆ ปรับเวลาทำงานได้ อาจจะตั้งแต่ 8 โมงเช้าถึง 6 โมงเย็น

00:12:0300:12:06 ใช่ ค่อยเป็นค่อยไป

00:12:0600:12:09 เนื่องจากผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน

00:12:0900:12:10 อาจมีอาการต่างๆ เช่น เวียนศีรษะ หรือน้ำตาลในเลือดต่ำ เหตุการณ์แบบ

00:12:1000:12:12 นี้เกิดขึ้นได้ค่อนข้างบ่อย ยังมี

00:12:1400:12:16 อีกวิธีหนึ่ง

00:12:1600:12:19 ที่จะช่วยลดภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานได้

00:12:1900:12:22 คุณสามารถรับประทานวิตามินเสริม

00:12:2200:12:24 เช่น วิตามินบี 1 และบี 6 ได้ สิ่ง

00:12:2400:12:26 เหล่านี้ช่วยบรรเทาอาการต่างๆ เช่น อาการชาที่มือและเท้า

00:12:2600:12:29 เนื่องจากโรคเบาหวานสามารถทำลายเส้นประสาทได้

00:12:3200:12:35 สำหรับคำถามที่คุณถามเกี่ยวกับการรับประทานยาตลอดชีวิตนั้น มันอันตรายหรือไม่?

00:12:3500:12:37 มันอันตรายอย่างแน่นอน

00:12:3700:12:40 หากเรากินยาไม่ตรงตามคำแนะนำของแพทย์ ตัวอย่างเช่น

00:12:4000:12:42 การหยุดยาด้วยตนเองโดยการ

00:12:4200:12:45 รับประทานยาไม่สม่ำเสมอ เป็นต้น

00:12:4500:12:47 นั่นเป็นเรื่องอันตรายอย่างแน่นอน

00:12:4700:12:49 เพราะในความเป็นจริงแล้ว การรับประทานยาสำหรับโรคเรื้อรัง

00:12:4900:12:51 มีประโยชน์ในการลดภาวะแทรกซ้อน

00:12:5200:12:54 และป้องกันการลุกลามของโรค

00:12:5400:12:57 ดังนั้น หากคุณรับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง

00:12:5700:13:00 คุณจะได้รับประโยชน์มากกว่าโทษ

00:13:0400:13:06 ในอดีต สมัยที่ผมเป็นแพทย์อยู่ที่โรงพยาบาล

00:13:0600:13:09 บางครั้งผู้ป่วยไม่มาพบแพทย์ด้วยตนเอง แต่

00:13:0900:13:12 ส่งญาติมาแทน เมื่อพวกเขามาถึง พวกเขาซื้อยาตามที่แพทย์สั่ง

00:13:1200:13:13 แต่ปัญหาคือฉันไม่ได้พบผู้ป่วย

00:13:1500:13:18 ดังนั้น ฉันจึงไม่รู้ว่าคนไข้คนนั้นเป็นคนอย่างไรกันแน่

00:13:1800:13:21 ใช่ มันสำคัญมากจริงๆ

00:13:2100:13:23 ผู้ป่วยควรมาพบแพทย์

00:13:2300:13:26 เพื่อติดตามอาการและประเมินผลการรักษาด้วยตนเอง

00:13:2600:13:29 ตรวจสอบดูว่าตอนนี้พวกเขาทำได้ดีแค่ไหน

00:13:2900:13:31 นอกจากนี้ ให้ตรวจสอบว่ามีภาวะแทรกซ้อนใดๆ หรือไม่

00:13:3400:13:37 เพราะหากเรารอป้องกันในภายหลัง อาจจะสายเกินไป

00:13:3700:13:40 บางครั้ง บางคนอาจมีภาวะไตวายอยู่แล้ว

00:13:4000:13:42 พวกเขาเป็นโรคเบาหวานและเกิดภาวะไตวาย โรค

00:13:4200:13:45 ไตเสื่อม อะไรทำนองนั้น

00:13:4500:13:47 หรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เป็นต้น

00:13:4700:13:50 การป้องกันภาวะแทรกซ้อนอาจเป็นเรื่องยากในกรณีเหล่านี้

00:13:5000:13:53 ดังนั้น การป้องกันโรคและการจัดการโรคอย่างมีประสิทธิภาพจึงมี

00:13:5300:13:55 ประโยชน์มากกว่ามาก

00:13:5500:13:57 กล่าวโดยสรุป

00:13:5900:14:02 ในความเป็นจริง การรับประทานยาอาจเป็นอันตรายได้

00:14:0200:14:05 แต่ถ้าทำภายใต้คำแนะนำอย่างใกล้ชิดจากแพทย์ ก็คงไม่เป็นไรใช่ไหม?

00:14:0500:14:07 ใช่ค่ะ ถ้าอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก็

00:14:0800:14:10 ปลอดภัยกว่าแน่นอน

00:14:1000:14:13 บางคนคิดว่า "โอ้ ฉันเกลียดการกินยาหลายเม็ดจัง"

00:14:1400:14:16 โดยเฉพาะในกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง

00:14:1600:14:18 หลายคนประสบปัญหานี้และรู้สึกเหนื่อยหน่ายกับมัน

00:14:1800:14:21 และพวกเขากังวลว่าการรับประทานยาจำนวนมากจะทำให้ไตวาย

00:14:2100:14:24 พวกเขาคิดว่าไตของพวกเขาจะเสื่อมสภาพลง แต่บางครั้ง หากพวกเขาไม่รับประทานยา

00:14:2400:14:25 ไตอาจเสื่อมสภาพลงไปอีก ใช่ไหมล่ะ?

00:14:2600:14:29 ดังนั้น จึงจำเป็นต้องรับประทานยาเหล่านี้ไปก่อนในตอนนี้

00:14:3100:14:34 แต่ผมเคยเห็นผู้ป่วยหลายรายที่หลังจากรับประทานยาไปสักระยะหนึ่ง

00:14:3400:14:37 และหากผู้ป่วยเหล่านั้นมีวินัยสูง

00:14:3700:14:39 สามารถเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและพฤติกรรมการกินได้

00:14:3900:14:41 พวกเขาก็สามารถลดปริมาณยาลงได้ใช่ไหมครับ? ใช่ ถูกต้องเลย

00:14:4100:14:44 จริงๆ แล้ว ต้องทำทั้งสองอย่างควบคู่กันไป ทั้ง

00:14:4400:14:47 การรับประทานยาและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

00:14:4700:14:50 หากพฤติกรรมดีขึ้น

00:14:5000:14:52 เช่น ควบคุมอาหารได้ดีขึ้น ออกกำลังกายได้ดีขึ้น

00:14:5300:14:56 และระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในระดับที่ควบคุมได้ดีขึ้น

00:14:5900:15:01 คุณอาจปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการลดปริมาณยาได้

00:15:0100:15:04 เพราะบางครั้ง

00:15:0400:15:07 ในบางกรณี แพทย์อาจสามารถหยุดหรือลดปริมาณยาได้

00:15:0700:15:10 แต่จำเป็นต้องมีการหารือกันก่อน การ

00:15:1000:15:13 หยุดหรือปรับยาด้วยตนเองนั้นไม่ถูกต้อง นั่นเป็นเรื่องอันตรายมาก

00:15:1500:15:16 แล้วถ้าหากคนๆ นั้นมีโรคเรื้อรัง

00:15:1600:15:18 เช่น ความดันโลหิตสูง หรือคอเลสเตอรอลสูง ล่ะ? การ

00:15:1800:15:21 ตรวจสุขภาพประจำปีเพียงพอ

00:15:2100:15:23 ที่จะป้องกันโรคร้ายแรงหรือไม่?

00:15:2300:15:25 นั่นเป็นคำถามที่ดีมาก

00:15:2800:15:30 ในความเป็นจริง การตรวจสุขภาพประจำปีก็

00:15:3000:15:33 เหมือนกับกระบวนการคัดกรอง

00:15:3300:15:35 ที่ช่วยให้เราเห็นภาพรวมของสุขภาพของเรา

00:15:3600:15:38 มันช่วยให้เรามองเห็นภาพรวมของสุขภาพของเราได้ชัดเจนขึ้น

00:15:3800:15:41 และวางแผนการรักษาได้

00:15:4100:15:44 แต่ที่จริงแล้ว ยังมีสิ่งสำคัญอีกอย่างหนึ่งที่สำคัญไม่แพ้การตรวจสุขภาพประจำปี

00:15:4600:15:48 นี่คือกระบวนการติดตามผล ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วก่อนหน้านี้

00:15:4800:15:51 ผู้ป่วยแต่ละรายอาจมีความต้องการการติดตามผลที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น

00:15:5200:15:54 ผู้ป่วยโรคเบาหวาน

00:15:5400:15:57 หากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูง เช่น 200 มิลลิกรัม

00:15:5700:15:58 คุณอาจต้องไปพบแพทย์บ่อยขึ้น

00:15:5800:16:01 เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน

00:16:0100:16:03 คุณอาจต้องนัดติดตามผลทุก 1-2 สัปดาห์

00:16:0600:16:08 เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดดีขึ้น

00:16:0800:16:11 และหากผู้ป่วยปรับเปลี่ยนอาหาร การออกกำลังกาย และระดับน้ำตาลในเลือดลดลง การ

00:16:1100:16:13 นัดตรวจติดตามผลก็สามารถเว้นระยะออกไปได้

00:16:1300:16:16 อาจจะประมาณ 1-2 เดือน

00:16:1600:16:19 แต่ถ้าควบคุมได้ดีจริงๆ ก็อาจจะตรวจทุกๆ 3 เดือนก็ได้

00:16:2400:16:27 ดังนั้น แม้ว่าการตรวจสุขภาพประจำปีจะเป็นประโยชน์ แต่สิ่งที่

00:16:2700:16:29 สำคัญไม่แพ้กันคือการดูแลติดตามผล

00:16:2900:16:32 และการติดตามตรวจสอบเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน

00:16:3400:16:36 ดังนั้น ในความเป็นจริงแล้ว ทั้งสองอย่างต้องทำควบคู่กันไปใช่ไหม? ใช่ ต้องทำทั้งสองอย่างพร้อมกัน

00:16:3600:16:38 ควรตรวจสุขภาพประจำปีอยู่ดี

00:16:3800:16:41 เพราะอาจมีสิ่งสำคัญที่ยังตรวจไม่พบก็ได้

00:16:4100:16:43 ใช่ เป็นสิ่งที่เรายังไม่รู้ การ

00:16:4300:16:45 ติดตามผลก็จำเป็นเช่นกัน

00:16:4500:16:47 เพื่อจะได้ทราบว่าคุณมีวินัยมากแค่ไหน

00:16:4700:16:50 คุณสามารถเปลี่ยนวิถีชีวิตของคุณได้หรือไม่? เรื่องนี้

00:16:5000:16:52 สำคัญมาก ต่อไปนี้เราจะมา

00:16:5200:16:55 เจาะลึกประเด็นเรื่องโรคร้ายแรงกัน

00:16:5500:16:57 เราเคยพูดคุยเกี่ยวกับโรคมะเร็ง โรคปอด

00:16:5700:16:59 และความผิดปกติทางสมองมาก่อนแล้ว

00:16:5900:17:01 เราจะใส่ลิงก์ไว้ในคำบรรยายภาพค่ะ

00:17:0100:17:03 วันนี้ฉันอยากจะพูดถึงโรคเกี่ยวกับกระดูก

00:17:0300:17:05 เนื่องจากโรคกระดูกพรุน

00:17:0500:17:08 หรือโรคข้อเสื่อมเป็นโรคที่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ

00:17:0800:17:11 ดังนั้น ฉันอยากให้คุณอธิบายเพิ่มเติมสักหน่อย

00:17:1100:17:13 เราจะป้องกันหรือดูแลตัวเองจากโรคเหล่านี้ได้อย่างไร?

00:17:1800:17:21 ก่อนที่เราจะพูดถึงประเด็นนั้น

00:17:2100:17:24 ผมขออธิบายพื้นฐานเกี่ยวกับกระดูกและข้อต่อก่อนครับ

00:17:2600:17:28 กระดูกของเราประกอบด้วยส่วนประกอบหลักสองส่วน

00:17:3000:17:33 ส่วนแรกคือโปรตีน ซึ่งก็คือคอลลาเจน

00:17:3300:17:35 ส่วนที่สองคือ

00:17:3700:17:39 ส่วนประกอบแร่ธาตุที่เรียกว่าแคลเซียม

00:17:3900:17:41 แคลเซียมเป็นส่วนประกอบสำคัญของกระดูกและฟัน

00:17:4400:17:46 กระดูกของเรามีการทำลาย

00:17:4600:17:49 และสร้างกระดูกใหม่อย่างต่อเนื่องตลอดช่วงชีวิต

00:17:4900:17:52 อย่างไรก็ตาม สถานการณ์ยังคงอยู่ในภาวะสมดุล

00:17:5700:18:00 เมื่อใดก็ตามที่มีการทำลายกระดูกเพิ่มขึ้น

00:18:0000:18:03 และการสร้างมวลกระดูกลดลง

00:18:0300:18:05 จะนำไปสู่ภาวะที่

00:18:0500:18:07 เรียกว่า โรคกระดูกพรุน

00:18:0700:18:09 ภาวะนี้พบได้บ่อยที่สุดใน

00:18:0800:18:11 ผู้หญิงสูงอายุหลังหมดประจำเดือน

00:18:1100:18:14 ผู้ที่รับประทานอาหารที่ทำให้กระดูกอ่อนแอ เช่น ชาและกาแฟ

00:18:1500:18:17 รวมถึงผู้ป่วยติดเตียง

00:18:1700:18:19 และผู้ที่ไม่ค่อยออกกำลังกาย

00:18:1900:18:22 บุคคลเหล่านี้มีความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนเนื่องจากการขาดการออกกำลังกาย

00:18:2200:18:24 อย่างที่คุณเห็น เมื่อเกิดโรคกระดูกพรุน จะทำให้มี

00:18:2400:18:26 ความเสี่ยงต่อกระดูกเปราะและแตกหักง่ายเพิ่มขึ้น

00:18:2900:18:32 อีกประเด็นหนึ่งคือปัญหาการเสื่อมสภาพของข้อต่อ ซึ่งแตกต่างออกไปเล็กน้อย

00:18:3500:18:37 โรคข้อเสื่อมคือการเสื่อมสภาพของกระดูกข้อต่อ ซึ่งก็คือกระดูกอ่อนนั่นเอง กระบวนการ

00:18:3700:18:39 นี้เกี่ยวข้องกับการลดลงของคอลลาเจน

00:18:3900:18:41 และน้ำไขข้อ

00:18:4100:18:43 อาการเหล่านี้เกี่ยวข้องกับความชราด้วยเช่นกัน

00:18:4300:18:46 ปัจจัยอีกประการหนึ่งคือการ

00:18:4600:18:49 ทำงานหนักทางกายภาพ การยกของหนัก

00:18:4900:18:51 อุบัติเหตุ น้ำหนักเกิน และอื่นๆ นอกจากนี้

00:18:5200:18:54 ยังอาจเกี่ยวข้องกับโรคที่ทำลายผิวข้อต่อ

00:18:5400:18:57 เช่น โรคเกี่ยวกับระบบเผาผลาญ

00:18:5700:18:59 ตัวอย่างเช่น โรคเกาต์ และ

00:18:5900:19:01 โรคอักเสบต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

00:19:0200:19:04 สิ่งเหล่านี้สามารถเร่งการเสื่อมสภาพของข้อต่อได้

00:19:0700:19:10 จะเห็นได้ว่าโรคกระดูกพรุนและโรคข้อเสื่อมมีความแตกต่างกันเล็กน้อยในแง่มุมเหล่านี้

00:19:1200:19:15 ดังนั้น โรคกระดูกพรุนจึงพบได้ในผู้สูงอายุเป็นส่วนใหญ่ใช่ไหมคะ? ใช่ เพราะมวลกระดูกลดลง

00:19:1700:19:19 แต่เมื่อพูดถึงเรื่องข้อต่อ คุณไม่จำเป็นต้องเป็นผู้สูงอายุเสมอไป

00:19:1900:19:21 ใช่ค่ะ แม้แต่คนอายุน้อยก็สามารถเป็นโรคนี้ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทำงานหนักทางกายภาพ

00:19:2100:19:24 หรือหากพวกเขาแบกน้ำหนักมากเกินไป

00:19:2400:19:26 หัวเข่าไม่สามารถรับน้ำหนักได้ ซึ่งจะทำให้การเสื่อมสภาพเร็วขึ้น

00:19:2600:19:29 สิ่งนี้ยังสามารถเร่งกระบวนการเสื่อมสภาพได้อีกด้วย

00:19:2900:19:31 ผมเคยเห็นกรณีแบบนี้บ่อยครั้ง

00:19:3100:19:34 ที่นักกีฬาหลายคนใช้งานหัวเข่าจนสึกหรออย่างหนัก

00:19:3400:19:36 ใช่ค่ะ เกิดจากการออกกำลังกายอย่างหนัก

00:19:3600:19:39 หรือเกิดจากอาการบาดเจ็บ

00:19:3900:19:41 หรืออาการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อบริเวณรอบหัวเข่า อะไรทำนองนั้น

00:19:4100:19:43 นั่นอาจเร่งให้เกิดการเสื่อมสภาพได้เช่นกัน

00:19:4300:19:45 ก่อนหน้านี้เราพูดถึงเรื่องโรคกระดูกพรุน

00:19:4700:19:49 เราพบว่าสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ หลังหมดประจำเดือน

00:19:4900:19:51 ประมาณ 1 ใน 3 หรือมากกว่า 30%

00:19:5100:19:53 มีความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุน

00:19:5300:19:55 แต่สำหรับผู้ชายแล้ว มีเพียงประมาณ 1 ใน 10 เท่านั้น

00:19:5500:19:58 ดังนั้น นั่นหมายความว่าหลังวัยหมดประจำเดือน

00:19:5800:20:00 ไม่เพียงแต่ผิวหนังจะสูญเสียความยืดหยุ่นและคอลลาเจนจะลดลงเท่านั้น

00:20:0000:20:03 แต่กระดูกก็ยังเปราะบางมากขึ้นด้วย

00:20:0300:20:06 แล้วผู้หญิงสามารถใช้วิธีใดบ้างในการป้องกันหรือรักษาอาการของโรคกระดูกพรุนหลังหมดประจำเดือน?

00:20:1100:20:13 แน่นอนว่าผู้สูงอายุทุกคนมีความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุน

00:20:1300:20:16 อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน

00:20:1600:20:19 มีความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนสูงกว่า

00:20:1900:20:22 ผู้ชายในวัยเดียวกันถึง 4 เท่า สาเหตุเกิด

00:20:2200:20:25 จากการลดลงของฮอร์โมนชนิดหนึ่ง

00:20:2500:20:27 ซึ่งก็คือฮอร์โมนเอสโตรเจน หลังหมดประจำเดือน

00:20:2700:20:30 เมื่อเข้าสู่ภาวะหมดประจำเดือน

00:20:3000:20:33 ระดับฮอร์โมนจะลดลงอย่างมาก

00:20:3300:20:35 แท้จริงแล้วเอสโทรเจนเป็นฮอร์โมนที่ช่วยปกป้องมวลกระดูก

00:20:3500:20:37 เมื่อเข้าสู่ภาวะหมดประจำเดือน

00:20:3800:20:41 การสร้างกระดูกจะลดลง

00:20:4100:20:43 พร้อมกับการลดลงของมวลกระดูก

00:20:4300:20:46 ในขณะเดียวกัน การทำลายมวลกระดูกก็เพิ่มขึ้นด้วย

00:20:5100:20:53 นั่นเป็นเหตุผลที่ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนมีความเสี่ยงสูงต่อโรคกระดูกพรุน

00:20:5300:20:55 และมีโอกาสกระดูกหักสูงกว่าคนทั่วไปด้วย

00:20:5800:21:00 หัวข้อถัดไป

00:21:0000:21:02 ฉันเชื่อว่าหลายคนได้รับการสอนมาว่าการดื่มนมเยอะๆ จะทำให้กระดูกแข็งแรง

00:21:0200:21:04 คุณแม่หลายท่านมักกล่าวว่า หากดื่มนมตั้งแต่เด็ก

00:21:0400:21:06 และดื่มนมในปริมาณที่เพียงพอ จะทำให้กระดูกแข็งแรง

00:21:0900:21:11 อย่างไรก็ตาม หากบริโภคแคลเซียมมากเกินไป

00:21:1100:21:14 อาจทำให้เกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดได้

00:21:1400:21:16 ฉันอยากถามว่า

00:21:1600:21:19 เราควรรับประทานอาหารประเภทใดเพื่อช่วยให้ร่างกายดูดซึมแคลเซียมได้ง่ายขึ้น?

00:21:1900:21:21 นี่เป็นประเด็นที่สำคัญมาก

00:21:2100:21:23 เนื่องจากการรับประทานแคลเซียม

00:21:2300:21:26 มีทั้งประโยชน์และข้อควรระวัง

00:21:2900:21:31 ยังมีคนจำนวนมากที่ยังเข้าใจผิดเกี่ยวกับวิธีการบริโภคแคลเซียมอย่างถูกต้อง

00:21:3200:21:33 ขออธิบายแบบนี้แล้วกันครับ

00:21:3300:21:35 โดยปกติ ร่างกายของเราไม่สามารถผลิตแคลเซียมได้เอง

00:21:3500:21:38 ส่วนใหญ่เราได้รับเชื้อจากอาหาร

00:21:4100:21:43 ปริมาณแคลเซียมที่ร่างกายต้องการในแต่ละวันนั้น

00:21:4300:21:46 แตกต่างกันไป

00:21:4600:21:48 ตัวอย่างเช่น เด็กและผู้ใหญ่

00:21:4800:21:51 อาจต้องการวิตามินดีประมาณ 800 ถึง 1000 มิลลิกรัมต่อวัน

00:21:5100:21:54 สำหรับผู้สูงอายุ อาจจำเป็นต้องเพิ่มปริมาณยา

00:21:5500:21:57 อาจอยู่ที่ประมาณ 1,000-1,200 มิลลิกรัม

00:21:5800:22:01 แต่ปริมาณแคลเซียมที่บริโภค

00:22:0100:22:03 ไม่ควรเกิน 2,000 มิลลิกรัมต่อวัน

00:22:0600:22:08 เพราะหากบริโภคมากเกินไป

00:22:0800:22:10 อาจเป็นอันตรายต่อร่างกายได้

00:22:1000:22:13 สำหรับการดูดซึมแคลเซียม

00:22:1300:22:16 อาจต้องอาศัยวิตามินอื่นๆ ช่วยเสริม ตัวอย่างเช่น

00:22:1600:22:19 วิตามินดี โดยเฉพาะดี3 ซึ่งได้จากแสงแดด

00:22:1900:22:21 ช่วยในการดูดซึมแคลเซียม

00:22:2100:22:24 จากลำไส้เข้าสู่กระแสเลือด

00:22:2400:22:27 มันเข้าสู่กระแสเลือดของเรา

00:22:2700:22:29 อีกหนึ่งวิตามินที่หลายคนอาจไม่รู้จัก

00:22:2900:22:32 คือวิตามิน K2

00:22:3200:22:34 วิธีนี้ช่วยนำพาแคลเซียมไปสะสมในตำแหน่งที่เหมาะสม

00:22:3400:22:37 โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มันช่วยในการสะสมแคลเซียมในกระดูก

00:22:4000:22:43 เพื่อตอบคำถามของคุณที่ว่าการบริโภคแคลเซียมมากเกินไป

00:22:4300:22:45 จะทำให้เกิดโรคหัวใจหรือไม่ คำตอบคือเป็นความจริง

00:22:4500:22:48 เนื่องจากปริมาณแคลเซียมที่มากเกินไป

00:22:4800:22:50 เกินความต้องการของร่างกาย

00:22:5000:22:53 อาจทำให้แคลเซียมสะสมในส่วนต่างๆ

00:22:5300:22:55 เช่น อุดตันหลอดเลือดและผนังหลอดเลือดแดงได้ สาร

00:22:5800:23:01 นี้สามารถสะสมในไต ทำให้เกิดนิ่วในไตได้ นอกจากนี้ยัง

00:23:0100:23:04 อาจขัดขวางการดูดซึมแร่ธาตุอื่นๆ เช่น เหล็ก แมกนีเซียม และสังกะสีได้อีกด้วย

00:23:0600:23:08 ดังนั้น ฉันแนะนำให้คุณบริโภคแคลเซียมในปริมาณที่พอเหมาะ

00:23:0900:23:11 หากคุณต้องการเสริมแคลเซียมเป็นครั้งคราว

00:23:1100:23:14 คุณควรระมัดระวัง การ

00:23:1400:23:16 ขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญอาจเป็นความคิดที่ดี

00:23:1600:23:18 เพราะในความเป็นจริง แคลเซียมมีหลายรูปแบบ แคลเซียมคาร์บอเนต

00:23:2100:23:24 บางชนิดอาจต้องรับประทานพร้อมอาหาร เนื่องจาก

00:23:2400:23:26 ต้องอาศัยกรดในกระเพาะอาหารในการดูดซึม เช่น แคลเซียมคาร์บอเนต

00:23:2900:23:32 สิ่งนี้อาจทำให้ระบบย่อยอาหารระคายเคืองและทำให้ท้องผูกได้

00:23:3200:23:34 บางคนอาจรู้สึกท้องอืดหรือท้องผูกหลังจากรับประทานยาชนิดนี้

00:23:3400:23:37 รูปแบบอื่นๆ มีการดูดซึมที่ดีกว่า

00:23:3700:23:39 ฉันไม่แน่ใจว่าคุณคุ้นเคยกับแบบฟอร์มนี้หรือไม่ สารนี้มี

00:23:4000:23:42 ชื่อว่า แคลเซียม แอล-ทรีโอเนต

00:23:4200:23:45 ยานี้ไม่ระคายเคืองกระเพาะอาหาร

00:23:4500:23:47 และสามารถรับประทานได้ทุกเวลา

00:23:4700:23:49 ไม่จำเป็นต้องรับประทานพร้อมอาหาร

00:23:4900:23:52 ดังนั้น เพื่อความปลอดภัยในการรับประทานแคลเซียม

00:23:5200:23:54 ฉันแนะนำให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญหรือผู้ที่มีความรู้ในเรื่องนี้

00:23:5400:23:57 บางคนอยากลองใช้ แต่พวกเขาใช้มากเกินไป

00:23:5700:23:59 ซึ่งอาจเป็นอันตรายได้ ตัวอย่างเช่น

00:24:0200:24:05 อาจนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือนิ่วในไตได้

00:24:0500:24:07 นั่นแหละคือจุดที่มันกลายเป็นปัญหา

00:24:0700:24:09 สิ่งที่คุณพูดไปก่อนหน้านี้เยี่ยมมาก

00:24:0900:24:12 ถ้าเรากินแคลเซียมแล้วอยากให้แคลเซียมไปสะสมในกระดูก

00:24:1200:24:13 เราจำเป็นต้องกินวิตามินดี 3 ด้วยใช่ไหมคะ?

00:24:1300:24:16 ใช่ และเรายังต้องการสิ่งอื่นๆ อีกด้วย

00:24:1600:24:18 ทีนี้ ผมขอพูดถึงธาตุสำคัญอีกธาตุหนึ่ง

00:24:1800:24:20 นั่นก็คือ ฟอสฟอรัส

00:24:2000:24:22 เพราะหากเราพิจารณาโครงสร้างของกระดูก

00:24:2200:24:24 แคลเซียมเป็นส่วนประกอบที่สำคัญอย่างหนึ่ง

00:24:2400:24:26 แต่ฟอสฟอรัสเป็นส่วนประกอบถึง 85% ของโครงสร้างกระดูก

00:24:3100:24:33 แต่ปัญหาคือ ฟอสฟอรัสอาจก่อให้เกิดปัญหาบางอย่างได้

00:24:3500:24:38 เนื่องจากปัจจุบันอาหารที่เรากินอาจมีฟอสฟอรัสไม่เพียงพอ

00:24:3800:24:40 นอกจากปริมาณฟอสฟอรัสที่ไม่เพียงพอแล้ว

00:24:4200:24:45 เรายังต้องการแร่ธาตุอื่นๆ อีกด้วย

00:24:4500:24:48 เช่น สังกะสี ทองแดง หรือโบรอน

00:24:4800:24:49 หากเราไม่ได้รับธาตุเหล่านี้จากอาหาร

00:24:4900:24:52 ร่างกายก็จะดูดซึมได้ไม่ดี

00:24:5200:24:54 และหากร่างกายดูดซึมไม่ได้ การรับประทานแคลเซียมอาจดูเหมือนมากเกินไป

00:24:5400:24:56 ซึ่งอาจทำให้แคลเซียมสะสมในบริเวณต่างๆ เช่น หลอดเลือด

00:24:5800:25:00 ดังนั้น ฉันอยากจะบอกว่า การทำให้กระดูกแข็งแรงนั้น

00:25:0000:25:02 คุณอาจต้องการมากกว่าแค่แคลเซียม

00:25:0200:25:05 คุณไม่สามารถเลือกแค่สิ่งเดียวได้; มันต้องเป็นการผสมผสานกัน

00:25:0800:25:11 ในกลุ่มผู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไป 4 ใน 10 คน

00:25:1100:25:14 มีโอกาสหกล้มภายในหนึ่งปี

00:25:1400:25:16 ซึ่งคิดเป็น 40% ของประชากรทั้งหมด

00:25:1600:25:19 นี่เป็นสถิติระดับโลก

00:25:1900:25:22 แต่ในสหรัฐอเมริกา โอกาสที่ผู้สูงอายุจะหกล้มและเสียชีวิตนั้นสูงมาก

00:25:2400:25:27 คาดการณ์ว่าภายในปี 2030 จะมีผู้สูงอายุ 7 คนล้มและเสียชีวิตทุกชั่วโมง

00:25:2900:25:32 การหกล้มในผู้สูงอายุเป็นอันตรายมาก

00:25:3200:25:35 หลายคนคงเคยเห็นผู้สูงอายุที่หกล้มและต้องนอนติดเตียง

00:25:3500:25:37 หรือผู้สูงอายุที่หกล้ม กระดูกสะโพกหัก และไม่สามารถเดินได้อีกต่อไป

00:25:3700:25:40 เราควรบำรุงร่างกายอย่างไรเพื่อให้กระดูกแข็งแรง เพื่อที่แม้กระดูกจะหักก็ยังสามารถอยู่รอดได้?

00:25:4200:25:44 คุณรู้หรือไม่ว่าผู้สูงอายุ 8 ใน 10 คน

00:25:4400:25:47 ที่ไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลเนื่องจากอุบัติเหตุ

00:25:4700:25:49 มักเป็นเพราะปัญหาการลื่นล้ม?

00:25:4900:25:52 ใช่แล้ว ลื่นล้มก้นกระแทกพื้น

00:25:5200:25:54 และผลที่ตามมามักจะเป็นกระดูกหัก

00:25:5400:25:57 คุณรู้หรือไม่ว่ากระดูกส่วนใดในผู้สูงอายุที่มักหักบ่อยที่สุด

00:25:5700:25:59 ? ฉันอยากให้คุณลองเดาดู

00:25:5900:26:01 มันกำลังฮิตเหรอ?

00:26:0200:26:05 ใช่ค่ะ ส่วนใหญ่จะเป็นบริเวณสะโพกค่ะ

00:26:0500:26:08 และกระดูกต้นขา

00:26:0800:26:09 ซึ่งช่วยในการรับน้ำหนักด้วย นอกจากนี้ยังมี

00:26:0900:26:12 บทบาทในการรักษาสมดุลอีกด้วย

00:26:1200:26:14 สำหรับการรักษา

00:26:1400:26:16 ผู้สูงอายุส่วนใหญ่ไม่เลือกการผ่าตัด

00:26:1600:26:19 เพราะมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูง

00:26:1900:26:22 โดยปกติแล้ว พวกเขาจะได้รับการรักษาแบบประคับประคอง

00:26:2200:26:24 ด้วยยาแก้ปวด

00:26:2900:26:32 ดังนั้น สิ่งสำคัญในการป้องกันกระดูกเปราะ

00:26:3200:26:34 คือการดูแลสุขภาพตัวเอง

00:26:3400:26:37 วิธีหนึ่งคือการรับประทานอาหารที่มีแคลเซียมสูง

00:26:3700:26:40 เช่น ดื่มนมเป็นประจำ รับประทาน

00:26:4000:26:43 เต้าหู้ ถั่ว ปลาขนาดเล็ก และผักใบเขียว

00:26:4300:26:46 รับประทานอาหารที่มีวิตามิน K2

00:26:4900:26:51 เช่น ไข่แดง ชีส และอาหารหมักดอง เช่น นัตโตะและกิมจิ

00:26:5100:26:54 คุณควรออกไปรับแสงแดดบ้าง

00:26:5400:26:56 เพื่อให้ร่างกายได้รับวิตามินดี

00:26:5600:26:59 วิตามินดีช่วยในการดูดซึมแคลเซียม

00:26:5900:27:00 ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ

00:27:0000:27:03 เพื่อเสริมสร้างกระดูกและกล้ามเนื้อให้แข็งแรง

00:27:0300:27:05 รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม ไม่มากเกินไปหรือน้อยเกินไป

00:27:0600:27:08 และควรหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำลายมวลกระดูก

00:27:0800:27:09 เช่น ชา กาแฟ และแอลกอฮอล์

00:27:1000:27:13 สำหรับวิธีการป้องกันการหกล้ม

00:27:1300:27:15 มีหลายวิธีด้วยกัน

00:27:1500:27:18 ผู้สูงอายุส่วนใหญ่มักหกล้มภายในบ้าน

00:27:1800:27:21 บริเวณที่มักเกิดอุบัติเหตุหกล้มคือห้องน้ำและบันได

00:27:2300:27:25 ดังนั้น ห้องน้ำจึงควรมีราวสำหรับจับ

00:27:2500:27:28 พื้นห้องน้ำควรทำจากวัสดุที่ไม่ลื่น

00:27:2800:27:31 บ้านควรมีแสงสว่างเพียงพอด้วย

00:27:3100:27:33 และอย่าทิ้งสิ่งของที่อาจก่อให้เกิดการกีดขวางไว้เกลื่อนกลาด

00:27:3300:27:36 มันเกี่ยวกับการดูแลรักษาสิ่งแวดล้อม

00:27:3600:27:39 ถ้าเป็นไปได้ ฉันแนะนำให้ใช้ไม้เท้าหรืออุปกรณ์ช่วยเดินเพื่อช่วยในการทรงตัว วิธี

00:27:4100:27:43 นี้จะช่วยรักษาสมดุลและป้องกันการหกล้มและอุบัติเหตุได้ นอกจากนี้

00:27:4300:27:46 ยังช่วยป้องกันกระดูกหักในผู้สูงอายุได้อีกด้วย

00:27:4600:27:48 สำหรับผู้สูงอายุ

00:27:4800:27:50 การป้องกันกระดูกหักหรือการหกล้มเป็นสิ่งสำคัญ การ

00:27:5100:27:53 ป้องกันล่วงหน้าย่อมดีกว่า ใช่.

00:27:5300:27:55 การป้องกันเป็นสิ่งสำคัญที่สุด

00:27:5500:27:57 ส่วนวิธีการป้องกันนั้น ก็อย่างที่ผมได้กล่าวไปก่อนหน้านี้แล้ว

00:27:5900:28:02 คุณจำเป็นต้องรับประทานวิตามินเสริมที่จำเป็นต่อสุขภาพกระดูก วิธี

00:28:0200:28:04 นี้ช่วยเสริมสร้างความหนาแน่นของกระดูก

00:28:0600:28:09 ก่อนหน้านี้ คุณได้กล่าวว่าผู้สูงอายุมักประสบกับภาวะกระดูกหัก โดย

00:28:1100:28:13 ทั่วไปแล้วมักจะเกิดการแตกหักของกระดูกสะโพกหรือกระดูกต้นขา ซึ่งเป็นกระดูกหลัก

00:28:1300:28:16 ดังนั้น นี่จึงหมายความว่าพวกมันจะต้องตกลงมาในลักษณะใดลักษณะหนึ่ง ถ้าเป็นกระดูกสะโพกหัก

00:28:1600:28:18 ผู้สูงอายุอาจจะนั่งแล้วล้มลงได้ใช่ไหมคะ?

00:28:2100:28:24 พวกเขาอาจล้มลงก้นกระแทกพื้น หรือล้มหงายหลัง อะไรทำนองนั้น

00:28:2400:28:27 เพื่อป้องกันการหกล้มแบบนี้ สิ่งสำคัญคือต้องติดตั้งราวจับไว้

00:28:2700:28:29 ใช่แล้ว เพื่อไม่ให้พวกมันตกลงพื้นกระแทกพื้นอย่างแรง

00:28:3000:28:32 ใช่ คุณต้องระมัดระวังเป็นอย่างมาก

00:28:3400:28:36 อีกปัญหาที่พบได้บ่อยคือกระดูกข้อมือหัก

00:28:3600:28:39 โดยเฉพาะในผู้หญิง เนื่องจากกระดูกข้อมือหักได้ง่ายมาก

00:28:3900:28:41 ฉันคิดว่าอาจเป็นเพราะตำแหน่งที่ตกต่ำลงแบบนี้

00:28:4100:28:43 ท่าที่คุณลงพื้นโดยที่ข้อศอกยึดอยู่กับพื้นแบบนี้

00:28:4300:28:46 ฉันคิดว่าน่าจะเป็นเพราะแรงกระแทกทำให้กระดูกหัก

00:28:4600:28:48 ดังนั้น เพื่อป้องกันสถานการณ์แบบนั้น การใช้ไม้เท้าช่วยเดินอาจช่วยได้

00:28:4800:28:51 หรืออาจจะเป็นไม้เท้าหรือไม้ค้ำยันอื่นๆ

00:28:5100:28:53 เพื่อป้องกันการลื่นล้ม

00:28:5300:28:55 แต่ในอุดมคติแล้ว อย่างที่คุณกล่าวไว้

00:28:5500:28:58 พื้นห้องน้ำอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนใหม่

00:28:5800:29:00 หรืออาจจำเป็นต้องมีคุณสมบัติกันลื่นด้วย

00:29:0100:29:03 ใช่ เพื่อความปลอดภัยยิ่งขึ้นสำหรับผู้สูงอายุ ต่อ

00:29:0400:29:07 ไปที่ฉันอยากจะพูดคุยกับคุณ

00:29:0700:29:09 นอกเหนือจากท่าทางและการเคลื่อนไหวต่างๆ ที่เราสามารถทำได้เพื่อป้องกันการหกล้มแล้ว

00:29:0900:29:11 ฉันมีคำถามค่ะ

00:29:1100:29:13 มักกล่าวกันว่าผู้สูงอายุส่วนใหญ่

00:29:1300:29:16 และใช่ เราได้พูดคุยกันไปแล้วว่าวิตามินดี วิตามินเค2 และแมกนีเซียมมีความสำคัญอย่างไร

00:29:1900:29:21 คุณได้พูดถึงเรื่องอาหารที่ควรรับประทานไปแล้ว

00:29:2100:29:23 แต่ปัญหาคือผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะรับประทานอาหารน้อยลง

00:29:2300:29:26 หรืออาจมีปัญหาในการเคี้ยวอาหาร

00:29:2800:29:30 ดังนั้นฉันจึงอยากทราบว่ามีทางเลือกอื่นอีกหรือไม่

00:29:3000:29:33 ตัวอย่างเช่น มีผลิตภัณฑ์เสริมอาหารชนิดน้ำสำหรับผู้สูงอายุหรือไม่? หรือผงที่สามารถผสมกันได้?

00:29:3300:29:35 อะไรที่ช่วยให้พวกมันดูดซึมสารอาหารเหล่านั้นได้ง่ายขึ้น?

00:29:3500:29:38 หรือควรให้พวกเขาได้รับการรักษาทางทันตกรรมก่อน

00:29:3800:29:40 เพื่อให้สามารถรับประทานและเคี้ยวอาหารได้อย่างถูกต้อง?

00:29:4000:29:41 นี่ก็เป็นประเด็นสำคัญเช่นกัน

00:29:4400:29:46 เพราะเมื่อพูดถึงสุขภาพช่องปากในผู้สูงอายุ บางคนอาจรับประทานอาหารไม่ถูกต้อง...

00:29:4600:29:49 ซึ่งนำไปสู่ภาวะขาดสารอาหาร

00:29:4900:29:51 และจากสิ่งที่เราได้พูดคุยกันมาทั้งหมด มีอีก

00:29:5100:29:53 สิ่งหนึ่งที่ผมอยากจะเพิ่มเติมครับ

00:29:5300:29:54 นั่นคือการออกกำลังกาย

00:29:5400:29:57 คุณได้กล่าวถึงความสำคัญของมันไปแล้ว

00:29:5700:30:00 คุณต้องการทั้งความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและกระดูก

00:30:0000:30:02 เพื่อให้กระดูกแข็งแรง คุณต้องมีกล้ามเนื้อ

00:30:0200:30:05 แต่ในการสร้างกล้ามเนื้อ

00:30:0500:30:07 คุณจำเป็นต้องได้รับโปรตีนอย่างเพียงพอ

00:30:0700:30:10 และคุณจำเป็นต้องออกกำลังกายแบบรับน้ำหนัก

00:30:1000:30:13 หรือฝึกความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ

00:30:19.14000:30:21.100 งานวิจัยแสดงให้เห็นว่า หากนักเทนนิสใช้มือข้างที่ถนัดตีลูกบ่อยๆ โดย

00:30:2100:30:23 ออกแรงมากกว่ามือข้างที่ไม่ถนัด

00:30:2300:30:26 เช่น ไม่ว่าจะเป็นคนถนัดขวาหรือถนัดซ้าย หากเราเปรียบเทียบกระดูกของพวกเขา

00:30:2900:30:32 จะพบว่ากระดูกของมือข้างที่ถนัดมีขนาดใหญ่กว่า 15 ถึง 20%

00:30:3200:30:34 นั่นหมายความว่ามวลกระดูกสามารถเพิ่มขึ้นได้ใช่ไหม?

00:30:3700:30:39 ดังนั้น ผู้สูงอายุสามารถเพิ่มมวลกระดูกได้เช่นกัน

00:30:3900:30:41 หากออกกำลังกายแบบรับน้ำหนัก

00:30:4100:30:44 หรือแม้แต่ยกน้ำหนักเบาๆ

00:30:4400:30:46 อย่างไรก็ตาม พวกเขาควรได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ

00:30:4900:30:51 เพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาออกกำลังกายอย่างถูกต้องและสร้างความแข็งแรงได้อย่างปลอดภัย

00:30:5100:30:53 เพราะหากคุณไม่รู้วิธีทำและเริ่มออกกำลังกาย

00:30:5300:30:56 คุณอาจทำให้หลังเคล็ดหรือเพิ่มความเสี่ยงต่อกระดูกหักได้

00:30:5800:31:00 ความจริงแล้ว การออกกำลังกายยังคงมีความสำคัญมากสำหรับผู้สูงอายุ

00:31:0000:31:02 บางคนพูดว่า “โอ้ ฉันแก่แล้ว

00:31:0200:31:05 ฉันคงไม่ออกกำลังกายแล้วล่ะ เดี๋ยวจะหกล้ม!”

00:31:0700:31:09 แต่ที่จริงแล้ว การออกกำลังกายช่วยป้องกันโรคกระดูกพรุนในผู้สูงอายุได้

00:31:0900:31:12 ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว โรคกระดูกพรุนเป็นภาวะ

00:31:1200:31:13 ที่เกิดขึ้นเมื่อกระดูกไม่ได้ถูกใช้งาน

00:31:1300:31:16 หรือเมื่อร่างกายเคลื่อนไหวไม่เพียงพอ

00:31:1600:31:17 อย่างไรก็ตาม ผู้สูงอายุควรออกกำลังกายอย่างระมัดระวัง

00:31:1700:31:20 เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหัก ด้วย

00:31:2000:31:23 เหตุนี้ ฉันจึงมีคำแนะนำเกี่ยวกับ

00:31:2300:31:25 การออกกำลังกาย 3 ประเภทที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้สูงอายุ

00:31:2500:31:28 ประการแรก

00:31:2800:31:31 การออกกำลังกายแบบคาร์ดิโอเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงของหัวใจและหลอดเลือด

00:31:3100:31:34 ซึ่งอาจรวมถึงการว่ายน้ำ การเดินในน้ำ

00:31:3400:31:37 หรือแม้แต่การแกว่งแขนขณะเดิน

00:31:3700:31:39 ประเภทที่สองคือการออกกำลังกายที่เน้นการทรงตัว

00:31:4000:31:43 กิจกรรมเหล่านี้อาจรวมถึงการฝึกไท่เก๊ก

00:31:4300:31:45 หรือการเต้นรำแบบบอลรูม

00:31:4800:31:49 และประเภทที่สามคือการฝึกความแข็งแรง

00:31:4900:31:51 เพื่อเพิ่มความแข็งแรงของกระดูกและกล้ามเนื้อ

00:31:5100:31:53 นั่นคือสิ่งที่เราจะพูดถึงต่อไป

00:31:5300:31:56 วันนี้เราจะมาสอนท่าออกกำลังกายง่ายๆ สำหรับผู้สูงอายุ

00:31:5600:31:58 เหมาะสำหรับผู้ที่อยู่บ้านและมีเวลาว่าง!

00:31:5600:31:59 ถ้ามีเวลาว่าง มาออกกำลังกายด้วยกันเถอะ! วัน

00:32:0200:32:04 นี้เรามีแบบฝึกหัดสองข้อ ข้อแรกช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อและกระดูกบริเวณหัวเข่าให้แข็งแรง

00:32:0400:32:07 และข้อที่สองเน้นการเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลัง

00:32:0700:32:10 มาทำไปด้วยกันเลย!

00:32:1000:32:12 ฉันจะให้คุณเริ่มก่อน แน่นอน!

00:32:1200:32:15 เชิญเลย เอาล่ะ แบบฝึกหัดแรกจะเน้นไปที่การพยุงหัวเข่า

00:32:1500:32:18 ช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อรอบหัวเข่า

00:32:1800:32:21 นี่คือวิธีการทำ

00:32:2100:32:23 เหยียดขาให้ตรง งอ

00:32:2300:32:26 ปลายเท้าขึ้น และเกร็งกล้ามเนื้อ

00:32:2600:32:27 ค้างไว้ 10 วินาที

00:32:2700:32:33 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10

00:32:3300:32:35 แล้วค่อยๆ ลดขาลง

00:32:3500:32:38 เราใช้ขาข้างขวาและข้างซ้ายสลับกันใช่ไหม?

00:32:3800:32:41 ใช่ สลับข้างทุกครั้ง

00:32:4100:32:44 ทำซ้ำข้างละ 20 ครั้ง

00:32:4400:32:46 ทำเช่นนี้ 2-3 ครั้งต่อวัน—เช้า กลางวัน และเย็น

00:32:4600:32:48 คุณสามารถทำได้ทุกเมื่อที่มีเวลาว่าง เป็นแบบฝึกหัดง่ายๆ

00:32:4800:32:51 ช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อรอบหัวเข่า

00:32:5100:32:54 อย่าลืมว่าหัวเข่าไม่ได้มีแค่กระดูกเท่านั้น แต่ยังมีโครงสร้างที่ช่วยค้ำจุนอีกด้วย

00:32:5400:32:56 แล้วมันง่ายไหม?

00:32:5600:32:58 ไม่ยากเกินไป แต่การทำซ้ำหลายๆ ครั้งอาจทำให้เหนื่อยได้

00:32:5800:33:00 ฝึกฝนต่อไปเรื่อยๆ!

00:33:0000:33:03 สำหรับผู้สูงอายุ การออกกำลังกายบางประเภทอาจมีความเสี่ยง

00:33:0300:33:06 แต่แบบนี้ปลอดภัยและทำได้ง่ายมาก

00:33:0600:33:08 ใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์สูงสุด

00:33:1100:33:14 แบบฝึกหัดที่สองนี้ช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังให้แข็งแรง

00:33:1400:33:17 เริ่มด้วยการงอข้อศอกแบบนี้

00:33:1700:33:19 ยืดอกไปข้างหน้า

00:33:1900:33:21 จากนั้น ดันแขนไปด้านหลัง โดยดันข้อศอกไปด้านหลัง

00:33:2100:33:24 เกร็งค้างไว้ 1-10 วินาที เหมือนเดิม

00:33:2400:33:29 123456789 และ 10 จากนั้นก็

00:33:2900:33:32 พักผ่อนได้เลย มันง่ายไหม? อันนี้ก็

00:33:3200:33:35 ง่ายเหมือนกัน เราควรทำกี่ชุดดี?

00:33:3500:33:38 คล้ายกับการออกกำลังกายหัวเข่า คือทำซ้ำ 20 ครั้ง วันละ 2-3 รอบ

00:33:3800:33:40 แค่ฝึกฝนอย่างสม่ำเสมอไปเรื่อยๆ

00:33:4000:33:43 มันไม่ยากเลย

00:33:4300:33:45 การออกกำลังกายนี้ช่วยเสริมสร้างกระดูก กล้ามเนื้อ

00:33:4800:33:51 และเส้นเอ็นรอบโครงสร้างกระดูกให้แข็งแรงขึ้น

00:33:5100:33:54 30% ของผู้คนเริ่มมีอาการโรคหมอนรองกระดูกเสื่อมเมื่ออายุ 35 ปี

00:33:5400:33:57 แต่เมื่ออายุ 60 ปีขึ้นไป 90% จะต้องเผชิญกับปัญหานี้

00:33:5700:34:00 เกือบทุกคนจะมีมัน ทำไมถึงเป็นเช่นนั้น?

00:34:0000:34:02 โรคหมอนรองกระดูกเสื่อม

00:34:0200:34:05 มักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ

00:34:0500:34:08 เมื่ออายุ 60 หรือ 70 ปี ความเสื่อมจะเริ่มเกิดขึ้น เป็น

00:34:0800:34:10 ผลมาจากอายุและการสึกหรอจากการใช้งาน

00:34:1000:34:12 คุณรู้หรือไม่ว่าปัจจุบัน

00:34:1200:34:15 เราพบโรคหมอนรองกระดูกเสื่อมในคนอายุน้อยลงเรื่อย ๆ?

00:34:1700:34:20 สาเหตุอาจมาจากวิถีชีวิตของคุณ

00:34:2000:34:23 ทำงานหนัก ยกของหนัก ก้มตัวและยืดตัว

00:34:2300:34:25 การนั่งเป็นเวลานาน การยืนเป็นเวลานาน และกิจกรรมอื่นๆ ในทำนองนั้น

00:34:2500:34:28 หรืออุบัติเหตุ รวมถึงการมีน้ำหนักเกินด้วย

00:34:3000:34:32 ปัจจัยเหล่านี้ล้วนเป็นสาเหตุที่อาจก่อให้เกิดโรคความเสื่อมของหมอนรองกระดูกได้

00:34:3200:34:35 แต่ยังมีอีกปัจจัยหนึ่ง

00:34:3500:34:37 คุณรู้ไหมว่ามันคืออะไร?

00:34:3700:34:39 มันเกี่ยวข้องกับการบริโภคบางสิ่งบางอย่าง

00:34:3900:34:41 นั่นอาจทำให้หมอนรองกระดูกเสื่อมเร็วขึ้นมาก

00:34:4100:34:44 มันเป็นไปได้จริงเหรอ? ใช่แล้ว

00:34:4400:34:46 มันกำลังมีควันออกมา

00:34:4900:34:51 หลายคนอาจไม่ทราบว่าการสูบบุหรี่

00:34:5100:34:54 สามารถลดการไหลเวียนของเลือดไปยังหมอนรองกระดูกได้

00:34:5400:34:56 มันสามารถกระตุ้นและเร่งการเสื่อมสภาพของหมอนรองกระดูกได้

00:34:5900:35:02 วันนี้ฉันนำแบบจำลองมาเพื่ออธิบายการ

00:35:0200:35:05 ทำงานของหมอนรองกระดูกสันหลัง ส่วนสีแดงตรงนี้

00:35:0500:35:08 เรียกว่าหมอนรองกระดูกสันหลัง

00:35:0800:35:10 โดยปกติแล้ว แผ่นดิสก์ของเราจะมีความยืดหยุ่น

00:35:1000:35:11 เนื่องจากส่วนด้านในมีลักษณะคล้ายเจล

00:35:1100:35:14 มันมีลักษณะคล้ายเจลลี่ และมีหน้าที่คล้ายกับโช้คอัพในรถยนต์

00:35:1400:35:17 มันก็เหมือนกับโช้คอัพในรถยนต์นั่นแหละ

00:35:1700:35:20 มันช่วยดูดซับแรงกระแทก

00:35:2000:35:22 ที่กระทำต่อกระดูกสันหลัง

00:35:2200:35:25 เมื่อใดก็ตามที่หมอนรองกระดูกเริ่มเสื่อมสภาพ

00:35:2700:35:30 น้ำหนักจะเปลี่ยนไปอยู่ที่กระดูก

00:35:3000:35:33 โดยเฉพาะข้อต่อเล็กๆ ในกระดูกสันหลัง

00:35:3300:35:35 สิ่งนี้ทำให้เกิดการอักเสบในข้อต่อกระดูกสันหลัง

00:35:3500:35:38 เมื่อเกิดการอักเสบ คุณจะรู้สึกเจ็บปวด เช่น ปวดหลัง

00:35:3800:35:40 หากการอักเสบยังคงอยู่หรือกลายเป็นเรื้อรัง

00:35:4300:35:46 อาจทำให้เกิดการสะสมของแคลเซียมและกระดูกงอกได้

00:35:4600:35:48 เมื่อหมอนรองกระดูกเสื่อม

00:35:4800:35:50 หรือเมื่อกระดูกสันหลังเริ่มเสื่อม

00:35:5000:35:53 กระดูกสันหลังของคุณก็จะเริ่มไม่มั่นคง

00:35:5300:35:56 มันอาจเริ่มยุบตัว โค้งงอ

00:35:5600:35:58 หรือบิดเบี้ยวได้

00:35:5900:36:02 สุดท้ายแล้ว ปัญหาที่พบบ่อยคือ

00:36:0500:36:07 กระดูกไปกดทับเส้นประสาท

00:36:0700:36:10 ซึ่งทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ปวดสะโพกร้าวลงขา หรือมีอาการชาที่ขา

00:36:1000:36:13 อาการเหล่านี้พบเห็นได้ทั่วไป

00:36:1300:36:15 ดังนั้น คุณจะเห็นได้ว่า โรคหมอนรองกระดูกเสื่อมนำไปสู่การเสื่อมของกระดูกสันหลัง ซึ่งเป็น

00:36:1500:36:18 สาเหตุของอาการปวดหลัง ปวดเอว

00:36:1800:36:21 หรืออาการชาร้าวลงขา อาการเหล่านี้พบได้บ่อย

00:36:2100:36:24 นี่คือเหตุผลว่า

00:36:2400:36:27 ทำไมคุณจึงควรดูแลสุขภาพหมอนรองกระดูกสันหลังของคุณ

00:36:2700:36:28 อย่างที่ผมได้กล่าวไปแล้ว

00:36:2900:36:31 คุณต้องระมัดระวังในการยกของหนัก การก้มตัว รวมถึงการ

00:36:3100:36:34 นั่งหรือยืนเป็นเวลานาน

00:36:3400:36:36 คุณรู้หรือไม่ว่า แท้จริงแล้ว

00:36:3700:36:39 มีท่าทางหนึ่งที่ทำให้เกิดการอักเสบของหมอนรองกระดูกสันหลังมากที่สุด?

00:36:3900:36:41 ท่าดังกล่าวคือท่านั่ง

00:36:4100:36:44 บางคนคิดว่าต้องเป็นท่ายืนหรือท่าวิ่ง

00:36:4400:36:47 แต่จริงๆ แล้วคือท่านั่ง นั่งเป็นเวลานาน

00:36:4700:36:49 มันก็เหมือนเวลาที่เรานั่งทำงาน เหมือนอย่างพวกเราที่เป็นหมอนั่นแหละ

00:36:4900:36:52 เราต้องระมัดระวังด้วยเพราะเรานั่งอยู่ทั้งวัน

00:36:5200:36:55 ใช่ค่ะ นั่งทั้งวัน 8 ชั่วโมง เป็นต้น

00:36:5500:36:57 สิ่งนี้อาจก่อให้เกิดแรงกระแทก

00:36:5700:37:00 และแรงกดดันอย่างมากต่อหมอนรองกระดูกสันหลัง

00:37:0000:37:02 และในที่สุด สิ่งนี้จะทำให้หมอนรองกระดูกโป่งออกมา

00:37:0200:37:05 นำไปสู่การอักเสบ และเสื่อมสภาพในที่สุด

00:37:0500:37:08 ดังนั้นคุณจึงต้องระมัดระวัง

00:37:0800:37:10 นี่หมายความว่าอาการปวดหลัง

00:37:1000:37:12 มีความเกี่ยวข้องกับหมอนรองกระดูกสันหลังอย่างแน่นอนใช่หรือไม่?

00:37:1200:37:14 ใช่ ส่วนหนึ่งเกี่ยวข้องกับหมอนรองกระดูกสันหลัง

00:37:1400:37:16 ที่จริงแล้ว หลายคนอาจคิดว่าอาการปวดหลัง

00:37:1600:37:18 เกิดจากความเสื่อมของกระดูกเท่านั้น

00:37:1800:37:20 แต่ที่จริง

00:37:2000:37:23 สาเหตุอาจมาจากอาการอักเสบ เช่น

00:37:2300:37:26 หมอนรองกระดูกสันหลังอักเสบ หรือหากหมอนรองกระดูกโป่งออกมา ก็จะเคลื่อนตัวไป

00:37:2600:37:28 กดทับเส้นประสาท ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรัง

00:37:2800:37:31 ร่างกายมนุษย์นั้นฉลาด

00:37:3100:37:34 และเมื่อตรวจพบการอักเสบ

00:37:3400:37:36 หรือความเสื่อมสภาพ มันจะเริ่มสร้างแคลเซียมสะสมขึ้นมา

00:37:3600:37:38 อย่าลืมว่าเมื่อคุณรับประทานแคลเซียมเข้าไป แคลเซียม

00:37:3800:37:41 จะสะสมอยู่ในกระดูกของคุณ

00:37:4100:37:43 แต่บางครั้งมันอาจไปสะสมอยู่ในบริเวณที่เสื่อมสภาพได้

00:37:4300:37:46 มันจะเข้าไปอุดบริเวณที่เกิดความเสื่อม

00:37:4600:37:49 เช่น กระดูกสันหลังหรือข้อเข่า

00:37:5000:37:51 ดังนั้น คุณจึงต้องระมัดระวังเป็นพิเศษ

00:37:5100:37:54 เพราะเมื่อเกิดความเสื่อมสภาพแล้ว การแก้ไขจะทำได้ยาก

00:37:5400:37:56 บางคนกล่าวว่า การแก้ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกนั้น จำเป็นต้องอาศัยแคลเซียม

00:37:5600:37:59 แต่ถ้ามีแคลเซียมสะสมมากเกินไป แม้แต่การฉีดหรือการใช้ยาจะไม่ช่วยอะไร

00:37:5900:38:01 ทำไม เนื่องจากเกิดการงอกของกระดูก

00:38:0100:38:04 และกระดูกเองก็ไม่แข็งแรงพอ

00:38:0400:38:07 ดังนั้นคุณจึงต้องระมัดระวัง

00:38:0700:38:08 แต่ดังที่คุณได้กล่าวไปก่อนหน้านี้

00:38:0800:38:10 มีบางอาชีพที่ทำให้มีโอกาสปวดหลังได้ง่ายกว่าอาชีพอื่นใช่ไหมคะ?

00:38:1600:38:19 ในพื้นที่ชนบทหรือต่างจังหวัด อาชีพหลักคือ

00:38:1900:38:21 เกษตรกร

00:38:2100:38:24 พวกเขาทำการเกษตร ทำสวน หรือทำงานเป็นกรรมกร

00:38:2400:38:27 งานเหล่านี้ต้องใช้แรงยกของหนัก

00:38:2700:38:30 ฉันมาจากพื้นที่ชนบท

00:38:3000:38:32 และได้พบปะผู้คนมากมายที่ทำงานประเภทนี้

00:38:3200:38:35 อาการส่วนใหญ่คล้ายคลึงกัน ได้แก่ ปวดหลัง ปวดเอว ชา

00:38:3500:38:38 และปวดร้าวลงขา

00:38:3800:38:41 ประมาณ 80% ของผู้ป่วยที่มาพบผมที่โรงพยาบาล

00:38:4100:38:43 มีอาการประเภทนี้

00:38:4300:38:46 หรือถ้าเป็นคนที่ทำงานในเมือง ก็คง

00:38:4600:38:47 เป็นงานที่ต้องนั่งเป็นเวลานานอย่างที่คุณบอกใช่ไหม?

00:38:4700:38:50 ไม่ว่าจะเป็นพนักงานออฟฟิศ นักบัญชี

00:38:5000:38:53 หรือแพทย์อย่างพวกเราก็ตาม

00:38:5300:38:55 ปัจจุบัน ผู้ป่วยของผมหลายคนประสบปัญหาเดียวกันนี้

00:38:5600:38:58 พวกเขามีอายุเพียง 30 กว่าปี แต่ก็เริ่มมีอาการปวดหลังแล้ว

00:38:5800:39:00 ใช่ครับ อย่างที่ผมบอกไปแล้ว โรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทพบได้บ่อยขึ้น

00:39:0000:39:03 แม้ในคนอายุน้อยในปัจจุบัน

00:39:0300:39:06 ฉันเคยพบผู้ป่วยที่มีอายุ 30 และ 40 ปี เริ่มมีอาการนี้แล้ว

00:39:0600:39:09 บางคนถึงกับต้องผ่าตัดเพราะอาการปวดรุนแรงมาก

00:39:0900:39:11 อาการต่างๆ คล้ายกับอาการของผู้สูงอายุ

00:39:1100:39:14 ปวดบริเวณสะโพก ลามลงไปที่ขา

00:39:1400:39:16 บางคนยังไม่ถึงวัยชรา แต่กลับมีอาการคล้ายกับผู้สูงอายุ

00:39:1700:39:20 คุณต้องระมัดระวัง

00:39:2000:39:23 เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการนี้ โดยเฉพาะ

00:39:2300:39:25 อย่างยิ่งเนื่องจากการนั่งเป็นเวลานานเป็นสาเหตุสำคัญ

00:39:2500:39:28 คุณจึงจำเป็นต้องเปลี่ยนท่าทางบ่อยๆ เช่น การเดินไปมา

00:39:3000:39:33 มีวิธีอื่นใดที่จะช่วยป้องกันเรื่องนี้ได้อีกบ้าง?

00:39:3300:39:35 ฉันมักจะแนะนำผู้ป่วยที่มีภาวะหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท

00:39:3500:39:38 ให้เปลี่ยนท่าทางเป็นประจำเสมอ

00:39:3800:39:40 อย่าอยู่ในท่าเดิมนานเกินไป ตัวอย่างเช่น

00:39:4100:39:43 อย่านั่งนานเกินไป หรือยืนนานเกินไป

00:39:4300:39:45 เปลี่ยนท่าทางของคุณบ่อยๆ ตัวอย่างเช่น

00:39:4500:39:48 หากคุณยืนเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง ให้เปลี่ยนเป็นการนั่ง

00:39:4800:39:51 นั่งเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง แล้วเปลี่ยนเป็นยืน

00:39:5100:39:53 หรือหากปวดมากเกินไป ให้เปลี่ยนไปนอนราบ

00:39:5400:39:56 นอกจากนี้ ระวังอย่าก้มตัวมากเกินไป เช่น อย่าก้มหลัง

00:39:5600:39:59 สิ่งนี้อาจทำให้แผ่นดิสก์เคลื่อนที่ได้

00:39:5900:40:01 เมื่อยกของหนัก ให้

00:40:0100:40:03 ทำอย่างช้าๆ

00:40:0300:40:06 นอกจากนี้ โปรดระมัดระวังอุบัติเหตุด้วย

00:40:0600:40:08 มีหลายปัจจัยที่ต้องพิจารณา นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับ

00:40:0800:40:10 ไลฟ์สไตล์ของคุณด้วย

00:40:1000:40:12 เพราะอย่างที่ผมเคยเห็นมาก่อน

00:40:1200:40:14 ผู้ป่วยบางรายยกของหนักอย่างกะทันหันแล้วก็มีอาการปวดหลังทันที นั่น

00:40:1400:40:17 คืออาการบาดเจ็บเฉียบพลันของกล้ามเนื้อ

00:40:1700:40:20 ช่วงเวลาแบบนั้นแหละ

00:40:2000:40:22 คุณต้องยกสิ่งของอย่างถูกวิธีใช่ไหม? ตัวอย่างเช่น

00:40:2200:40:24 ถ้ามีอะไรสักอย่างงอแบบนี้อยู่ตรงนี้ มัน

00:40:2400:40:27 อาจจะไม่ดีต่อสุขภาพก็ได้

00:40:2700:40:30 นั่นไม่ถูกต้อง ดังนั้น เราควรทำอย่างไรจึงจะยกสิ่งของได้อย่างปลอดภัย?

00:40:3000:40:32 จริงๆ แล้ว คุณต้องยกในแนวเส้นตรง

00:40:3200:40:35 คุณควรย่อเข่าลงก่อน ตัวอย่างเช่น โดย

00:40:3500:40:38 ปกติแล้วฉันแนะนำให้งอเข่าแล้วหยิบสิ่งของจากด้านข้าง

00:40:3800:40:39 จากนั้นค่อยๆ ยกตัวขึ้น

00:40:3900:40:42 หมายความว่าคุณไม่ควรแอ่นหลัง

00:40:4200:40:45 คุณไม่ควรก้มตัวลง คุณต้องย่อตัวลงอย่างช้าๆ

00:40:4500:40:48 รักษาแนวกระดูกสันหลังให้ตรง

00:40:4800:40:51 อย่าให้เป็นแบบนี้

00:40:5100:40:53 เพราะจะทำให้หมอนรองกระดูกเคลื่อนที่

00:40:5300:40:55 คุณต้องอดทนกับมัน

00:40:5500:40:58 ใช่ค่ะ ฉันสอนคนไข้เสมอ เพราะมันสำคัญมาก

00:41:0400:41:07 ถ้าคุณงอผิดท่า

00:41:0700:41:10 มันจะเจ็บมากและทรมานสุดๆ

00:41:1000:41:12 นอกจากอาการปวดหลังแล้ว ยังมี

00:41:1400:41:17 อาการปวดอีกอย่างที่พบได้บ่อย คือ อาการปวดเข่า

00:41:1700:41:19 เมื่ออายุ 30 ปี คนส่วนใหญ่เริ่มประสบปัญหาเกี่ยวกับหัวเข่า โดยมีเสียงดังกรอบแกรบ

00:41:1900:41:21 เมื่ออายุมากขึ้น อาการปวดก็จะยิ่งรุนแรงขึ้น

00:41:2400:41:26 ฉันอยากทราบว่า อาการปวดเข่าเกิดจากการใช้งานมากเกินไปจนทำให้เกิดอาการปวด

00:41:2900:41:31 หรือเกิดจากความเสื่อมตามวัยกันแน่? อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดสิ่งนี้?

00:41:3100:41:33 เพื่อช่วยให้เข้าใจง่ายขึ้น วันนี้ผมมีแบบจำลองหัวเข่ามาให้ชมครับ

00:41:3500:41:37 มีแบบจำลองหลายแบบ และแบบจำลอง

00:41:3700:41:40 นี้แสดงถึงข้อต่อเข่าของเรา

00:41:4000:41:43 คุณจะเห็นได้ว่าข้อเข่าเป็นข้อต่อที่มี

00:41:4300:41:45 กระดูกอ่อน

00:41:4500:41:48 นอกจากนี้ยังมีแผ่นสีฟ้า ซึ่งก็คือเมนิสคัส

00:41:4800:41:50 ส่วนสีฟ้าตรงนี้แสดงถึงกระดูกอ่อนรูปพระจันทร์เสี้ยว (เมนิสคัส)

00:41:5000:41:53 และความแข็งแรงนั้นได้รับการเสริมด้วยเอ็นและกล้ามเนื้อรอบหัวเข่า

00:41:5500:41:57 อย่างที่คุณเห็น อาการปวดเข่าไม่ได้เกี่ยวข้องกับโรคข้อเสื่อมเพียงอย่างเดียว นอกจากนี้ ยัง

00:41:5800:42:01 อาจเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บตามส่วนต่างๆ ของร่างกายด้วย

00:42:0100:42:04 เช่น เอ็นข้อเข่าฉีกขาด

00:42:0400:42:07 หรือการบาดเจ็บที่เส้นเอ็นและกล้ามเนื้อ

00:42:0700:42:08 หากคุณใช้งานมากเกินไปหรือประสบอุบัติเหตุ

00:42:0800:42:11 โดยไม่ระมัดระวัง

00:42:1100:42:13 คุณอาจรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บได้

00:42:1300:42:16 ดังนั้น อาการปวดเข่าจึงไม่ได้หมายความว่าจะเป็นโรคข้อเสื่อมเสมอไป

00:42:1600:42:19 อาจเกิดการอักเสบหรือบาดเจ็บในบริเวณเหล่านี้

00:42:2200:42:25 ซึ่งอาจนำไปสู่ความเสื่อมในภายหลังได้

00:42:2500:42:27 และอาการอักเสบหรือการบาดเจ็บนี้อาจกระตุ้นให้เกิดความเสื่อมลงเมื่อเวลาผ่านไป

00:42:2700:42:30 จากแบบจำลองที่ให้มา

00:42:3000:42:33 ฉันอยากถามว่า หากเป็นผู้สูงอายุที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้อเสื่อม

00:42:3300:42:35 หรือโรคข้ออักเสบเรื้อรัง

00:42:3500:42:38 การเสื่อมสภาพส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นที่บริเวณใด โดย

00:42:3800:42:40 ส่วนใหญ่แล้วความเสื่อมจะเกิดขึ้นบริเวณผิวข้อต่อ

00:42:4100:42:43 อย่างที่ผมได้กล่าวไปแล้ว

00:42:4300:42:46 หากมีอาการอักเสบ

00:42:4600:42:48 หรือปัญหาอื่นๆ ที่ข้อต่อ

00:42:4800:42:51 ไม่ว่าจะเป็นเอ็นฉีกขาดหรือกล้ามเนื้อฉีกขาด

00:42:5100:42:53 หรือหากเป็นโรคที่เราได้พูดถึงกัน

00:42:5300:42:55 เช่น โรคเกาต์หรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ซึ่งทำให้เกิดการอักเสบบ่อยครั้ง

00:42:5500:42:58 ในที่สุดการอักเสบ

00:42:5800:43:00 หรือสารก่อการอักเสบที่ถูกปล่อยออกมา

00:43:0000:43:03 อาจนำไปสู่การเสื่อมสภาพของกระดูกอ่อนข้อต่อได้

00:43:0300:43:05 นี่คือกลุ่มคอลลาเจน

00:43:0500:43:08 ดังนั้น คอลลาเจนจึงหายไปใช่ไหม?

00:43:0800:43:11 ใช่ มันก็แค่กระดูกเสียดสีกันนั่นแหละ

00:43:1100:43:14 กระดูกจะเสื่อมสภาพลง และเกิดการงอกของกระดูกขึ้น

00:43:1400:43:16 จะเกิดการตกตะกอนของแคลเซียมและการสะสมของแคลเซียม

00:43:1600:43:19 ดังที่ผมได้อธิบายไปก่อนหน้านี้เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง

00:43:1900:43:22 เมื่อเกิดการอักเสบมากเกินไป จะทำให้เกิดการสะสมของแคลเซียมและแคลซิฟิเคชั่น

00:43:2200:43:24 เพราะร่างกายต้องการซ่อมแซมตัวเอง มีเป้าหมายที่จะ

00:43:2400:43:27 ซ่อมแซมส่วนที่เริ่มเสื่อมสภาพ

00:43:2700:43:29 สิ่งนี้ทำให้เกิดโรคข้อเสื่อม

00:43:2900:43:30 ซึ่งจะค่อยๆ พัฒนาไปทีละขั้นเป็นระยะที่ 1, 2, 3 หรือ 4

00:43:3300:43:36 หากอาการรุนแรงขึ้น อาจเกิดความผิดรูป บวม หรือข้อเข่าโก่งได้ อาการ

00:43:3800:43:41 นี้มักพบได้ในผู้สูงอายุ

00:43:4100:43:44 ดังนั้นแบบฝึกหัดที่เราเพิ่งแสดงให้ดูไปนั้น

00:43:4400:43:47 สามารถช่วยได้ใช่ไหม? อย่างแน่นอน

00:43:4700:43:50 . มันทำงานได้เพราะมีเอ็นและกล้ามเนื้อ หากคุณออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อบริเวณหัวเข่า

00:43:5000:43:53 จะช่วยลดอาการปวดหัวเข่าได้

00:43:5300:43:55 หัวเข่าของคุณจะแข็งแรงขึ้น เมื่อคุณเดินหรือ

00:43:5500:43:58 ยืน คุณจะทรงตัวได้ดีขึ้น

00:43:5800:44:00 ดังนั้น ฉันจึงแนะนำให้ทำการออกกำลังกายด้วยเช่นกัน

00:44:0100:44:03 อย่านั่งเฉยๆ

00:44:0300:44:05 ผู้สูงอายุหลายคนนั่งดูทีวี หรือนอนดูทีวี

00:44:0600:44:09 หาเวลาทำตามที่ฉันได้แนะนำไป มันดีต่อคุณจริงๆ

00:44:0900:44:12 คุณจะได้รับประโยชน์จากมัน

00:44:1200:44:14 นั่นหมายความว่า เมื่อเราอายุมากขึ้น นอกจากการควบคุมอาหาร

00:44:1400:44:16 การควบคุมน้ำหนักแล้ว

00:44:1600:44:19 การออกกำลังกายง่ายๆ ก็มีความสำคัญเช่นกัน

00:44:1900:44:22 การเดินก็มีความสำคัญไม่แพ้กัน และ

00:44:2200:44:25 สำคัญมากจริงๆ

00:44:2500:44:27 ฉันอยากถามอีกเรื่องหนึ่งค่ะ

00:44:2700:44:29 นอกจากอาการปวดที่เราได้พูดคุยกันไปก่อนหน้านี้ เช่น ปวดหลังและปวดเข่า

00:44:2900:44:31 ตอนนี้ยังมีอาการปวดเมื่อยตามร่างกายทั่วไปอีกด้วย

00:44:3100:44:34 ในผู้สูงอายุ เมื่อพวกเขากล่าวว่ามีอาการปวดหลัง ปวดแขน หรือรู้สึกปวดเมื่อยไปทั่วร่างกายและ

00:44:3400:44:36 รู้สึกไม่สบายตัว พวกเขามักไปนวดผ่อนคลาย

00:44:3600:44:39 ฉันเลยอยากทราบว่า อาการปวดเมื่อยตามร่างกายแบบนี้

00:44:3900:44:41 จำเป็นต้องรักษาด้วยการนวดจริง ๆ หรือไม่?

00:44:4500:44:48 หรือมีวิธีอื่นที่ช่วยได้ไหม?

00:44:4800:44:51 อันที่จริง การนวดอาจเหมาะสมในบางกรณี

00:44:5100:44:53 แต่คุณต้องระมัดระวัง

00:44:5300:44:56 หากคุณมีอาการปวดเมื่อยจากการใช้งานร่างกายมาก

00:44:5600:44:59 เช่น นั่งหรือยืนเป็นเวลานาน จน

00:44:5900:45:01 เกิดอาการตึงที่ไหล่หรือคอ

00:45:0100:45:04 อาการปวดประเภทนี้สามารถบรรเทาได้ด้วยการนวด เพราะเป็นอาการปวดทั่วไป

00:45:0400:45:07 การนวดช่วยได้ การทานยาช่วยได้ และการพักผ่อนจะทำให้ดีขึ้น

00:45:0700:45:09 แต่สำหรับบางคน มันไม่เป็นเช่นนั้น

00:45:1000:45:12 เป็นอาการปวดที่ผิดปกติอย่างมาก

00:45:1200:45:15 สำหรับบางคน อาการปวดอาจคงอยู่ 2-3 สัปดาห์ แต่ก็ไม่ดีขึ้น

00:45:1800:45:20 บางคนอาจมีอาการอักเสบ บวม หรือรู้สึกร้อนบริเวณที่ปวด

00:45:2100:45:23 บางคนอาจรู้สึกชาหรืออ่อนแรง

00:45:2300:45:26 อาการปวดอาจลามลงไปที่ขา นี่คืออาการปวดที่ผิดปกติ

00:45:2600:45:29 สำหรับเรื่องนี้ คุณต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

00:45:3100:45:34 ผู้ป่วยบางรายมาพบฉันเพราะปวดเข่า

00:45:3400:45:37 และพวกเขาก็ไปนวดแต่ก็ไม่รู้สึกดีขึ้น อันที่จริง อาการบวมจะยิ่งแย่ลง และความเจ็บปวดก็จะเพิ่มมากขึ้น

00:45:3700:45:40 เมื่อฉันตรวจสอบดู ฉันก็พบว่ามันคือโรคเกาต์

00:45:4300:45:45 ใช่ การนวดไม่ช่วยอะไรเลย ฉันเลยต้องรักษาด้วยวิธีอื่น

00:45:4500:45:48 บางครั้ง อาจจำเป็นต้องระบายน้ำไขข้อ

00:45:4800:45:51 ฉีดยาเข้าไปในข้อ หรือฉีดยาบรรเทาปวด นอกจากนี้

00:45:5100:45:53 เรายังสั่งยาเพื่อแก้ไขปัญหาโดยตรงอีกด้วย

00:45:5300:45:55 ดังนั้น ฉันคิดว่าการนวดอาจ

00:45:5500:45:58 ไม่เหมาะสำหรับทุกคน แต่บางคนก็จำเป็นต้องนวดเพื่อบรรเทาอาการปวด

00:45:5800:46:00 คนส่วนใหญ่คิดแบบนี้

00:46:0000:46:03 ผู้สูงอายุหลายคนมีอาการปวด จึงมักไปนวดทันที

00:46:0300:46:05 เมื่อพวกเขากลับมา สถานการณ์ก็ดูเหมือนจะไม่ดีขึ้น

00:46:0500:46:08 ความเจ็บปวดนั้นกลับยิ่งแย่ลงไปอีก ความรู้สึกดีขึ้นนั้นเป็นเพียงชั่วคราวขณะที่กำลังนวดอยู่เท่านั้น

00:46:0800:46:10 อาการปวดจะกลับมาอีกหลังจาก 1-2 วัน

00:46:1000:46:12 ดังนั้นคุณจึงต้องระมัดระวัง คุณได้ดูข่าวหรือยัง?

00:46:1200:46:15 เกี่ยวกับการนวดบริเวณคอ?

00:46:1500:46:18 ใช่ ฉันเห็นข่าวแล้ว

00:46:2100:46:22 พวกเขากล่าวว่าเริ่มมีอาการปวดคอและจึงไปนวด

00:46:2200:46:25 หลังจากนวดเสร็จ จู่ๆ พวกเขาก็ขยับคอไม่ได้

00:46:2500:46:28 พวกเขารู้สึกว่ามีบางอย่างผิดปกติและไม่สามารถขยับมันได้เลย

00:46:2800:46:30 พวกเขาไปตรวจร่างกาย

00:46:3000:46:33 และพบว่าสาเหตุที่แท้จริงคือการติดเชื้อที่ไขสันหลัง

00:46:3300:46:35 มันไม่ใช่แค่อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อธรรมดา

00:46:3500:46:38 ดังนั้น ฉันอยากจะบอกว่าบางครั้ง อาการปวดกล้ามเนื้อทั่วไป

00:46:3800:46:40 อาจดีขึ้นได้ด้วยการนวด

00:46:4000:46:43 แต่ถ้าอาการไม่ดีขึ้น คุณควรไปพบแพทย์ก่อน

00:46:4300:46:46 เพื่อตรวจสอบว่ามีเรื่องร้ายแรงกว่านั้นเกิดขึ้นหรือไม่

00:46:5000:46:53 อีกหนึ่งข้อกังวลสำหรับผู้สูงอายุที่มีกระดูกเปราะ

00:46:5300:46:56 คือการนวดอย่างรุนแรง

00:46:5600:46:59 บางครั้ง การนวดอาจเกี่ยวข้องกับการกดแรงๆ หรือการใช้ข้อศอกช่วยนวด

00:47:0100:47:04 ในบางกรณี ผู้คนอาจถึงขั้นกระดูกหักได้

00:47:0400:47:06 ใช่ ฉันก็เคยเจอแบบนี้เหมือนกัน

00:47:0600:47:08 ดังนั้น ฉันอยากจะบอกว่าการนวดนั้นดี

00:47:0800:47:11 แต่ควรนวดเพื่อผ่อนคลายและทำให้คุณรู้สึกดีขึ้น

00:47:1100:47:13 ไม่จำเป็นต้องกดดันมากขนาดนั้น

00:47:1300:47:16 เพราะบางครั้งอาจทำให้เกิดรอยฟกช้ำและถึงขั้นกระดูกหักได้ โดย

00:47:1600:47:17 เฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีกระดูกเปราะ

00:47:1800:47:20 ที่จริงแล้ว

00:47:2300:47:26 การนวดสามารถช่วยให้การไหลเวียนโลหิตดีขึ้นและลดการอักเสบได้สำหรับอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อทั่วไป

00:47:2600:47:28 นวดเบาๆ

00:47:2800:47:30 อย่าออกแรงกดมากเกินไป หรือใช้ข้อศอกช่วย

00:47:3100:47:34 บางคนเท่าที่ฉันเคยเห็นมา ถึงกับเหยียบด้านหลังด้วยซ้ำ

00:47:3400:47:36 มันค่อนข้างเข้มข้นเลยทีเดียว ปรากฏการณ์

00:47:3600:47:38 นี้พบได้บ่อยในภาคเหนือของประเทศไทย

00:47:3800:47:41 คนที่ปวดหลังหลังจากทำงานในทุ่งนา

00:47:4100:47:43 มักจะให้ลูกๆ เหยียบหลังเพื่อบรรเทาอาการปวด

00:47:4300:47:46 สิ่งนี้อาจนำไปสู่การเคลื่อนตัวของหมอนรองกระดูกสันหลังได้

00:47:4600:47:49 คุณต้องระมัดระวังเรื่องหมอนรองกระดูกเคลื่อน

00:47:4900:47:52 ถ้าคุณอยากนวดก็ไม่เป็นไร

00:47:5200:47:54 แต่ควรนวดโดยผู้เชี่ยวชาญ ไม่ใช่ใครก็ได้ นอกจากนี้

00:47:5400:47:57 ให้สังเกตอาการของคุณด้วย

00:47:5700:48:00 สังเกตดูว่าอาการแย่ลงหลังจากนวดหรือไม่ หรือ

00:48:0000:48:02 รู้สึกว่าอาการดีขึ้น หรือมีสิ่งผิดปกติเกิดขึ้นหรือไม่

00:48:0200:48:05 หากรู้สึกว่ามีอะไรผิดปกติ ควรไปพบแพทย์ ถูกต้องแล้วค่ะ ตัวอย่างเช่น

00:48:0500:48:07 หากอาการปวดไม่หายไป

00:48:0700:48:09 หรือแย่ลงหลังจากนวดแล้ว คุณควรไปพบแพทย์

00:48:0900:48:11 และอย่าปล่อยทิ้งไว้นานเกินไป

00:48:1100:48:13 เพราะปัญหาเรื้อรังแก้ไขได้ยากกว่า

00:48:1300:48:15 ฉันอยากจะยกตัวอย่างกรณีศึกษาหนึ่งให้ฟัง ตัวอย่างเช่น คุณ

00:48:1500:48:17 ยายคนหนึ่งที่มีอาการปวดเข่า

00:48:1700:48:20 เธอมีอาการปวดเข่าอย่างรุนแรง

00:48:2000:48:22 เราจะช่วยเหลือคุณยายท่านนี้ได้อย่างไรบ้าง?

00:48:2200:48:24 ถ้าอาการปวดเข่ารุนแรงจนเดินไม่ได้ล่ะ?

00:48:2400:48:27 ฉันเพิ่งเจอกรณีคล้ายๆ กันนี้เมื่อไม่นานมานี้ คุณ

00:48:2700:48:30 ยายคนหนึ่ง อายุประมาณ 70 ปี

00:48:3000:48:32 เธออาศัยอยู่คนเดียวที่บ้าน

00:48:3200:48:35 ลูกๆ ของเธออาศัยอยู่ในจังหวัดอื่น

00:48:3500:48:37 ในพื้นที่ชนบท ผู้สูงอายุมักอาศัยอยู่คนเดียว

00:48:3700:48:40 เพราะลูกหลานต้องไปทำงานที่อื่น

00:48:4000:48:43 ลูกๆ ของเธอมาเยี่ยมหรือโทรมาหาเพียงนานๆ ครั้งเท่านั้น

00:48:4500:48:48 เมื่อลูกๆ กลับบ้าน พวกเขาสังเกตเห็นว่า

00:48:4800:48:51 แม่ดูเครียดมาก

00:48:5100:48:53 หลังจากสอบถามแล้ว เธอบอกว่าเธอมีอาการปวดเมื่อยตามตัว

00:48:5400:48:56 ปวดหลัง และปวดเข่า

00:48:5600:48:59 บางครั้งความเจ็บปวดรุนแรงมากจนเธอร้องไห้ในเวลากลางคืน

00:48:5900:49:02 แต่เธอไม่อยากบอกลูกๆ เพราะไม่อยากเป็นภาระให้พวกเขา

00:49:0400:49:07 เธอไปซื้อยาจากร้านค้าใกล้ๆ แต่ก็ไม่ได้ผล

00:49:0700:49:09 เมื่อลูกๆ รู้เรื่องนี้ พวกเขาก็เป็นห่วง เพราะแม่ของพวกเขาไม่มีความสุขเลย

00:49:0900:49:12 พวกเขาจึงพาเธอไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจร่างกาย

00:49:1400:49:16 ในเบื้องต้น ฉันได้ตรวจร่างกายเธอ ถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์ และตรวจเลือดบางรายการ

00:49:1700:49:19 เราพบปัญหาหลายประการ อาการ

00:49:1900:49:22 แรกคือหมอนรองกระดูกสันหลังกดทับ นอกจากนี้

00:49:2200:49:25 เธอยังมีปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังเสื่อมด้วย

00:49:2500:49:27 นอกจากนี้ เธอยังมีอาการอักเสบที่หัวเข่า และเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมด้วย

00:49:2800:49:30 ฉันเริ่มการรักษาให้เธอแล้ว

00:49:3000:49:32 ฉันทำการระบายของเหลวออกจากหัวเข่าของเธอ นอกจากนี้

00:49:3200:49:35 ฉันยังฉีดยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาความไม่สบายตัวด้วย

00:49:3800:49:40 แต่สิ่งที่ผมสังเกตเห็นอีกอย่างในผู้ป่วยสูงอายุรายนี้คือ ความเครียด

00:49:4300:49:46 ผู้ป่วยดูเหมือนจะเครียดและวิตกกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของตนเอง

00:49:4600:49:49 นอกจากนี้ ข้อเท็จจริงที่ว่าลูกๆ ของพวกเขาไม่ได้อาศัยอยู่ด้วยก็เป็นอีกปัจจัยหนึ่ง

00:49:4900:49:51 ฉันจึงพูดคุยกับลูกๆ ของผู้ป่วยและขอความช่วยเหลือจากพวกเขา

00:49:5100:49:54 ฉันบอกพวกเขาให้ดูแลตัวเองให้ดีขึ้น และโทรหรือมาเยี่ยมบ่อยขึ้น

00:49:5400:49:57 หรืออาจจะหาคนมาดูแลพวกเขา

00:49:5700:49:59 เนื่องจากผู้ป่วยอาศัยอยู่คนเดียว

00:49:5900:50:02 ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว การอยู่คนเดียวทำให้ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงมากขึ้น โดย

00:50:0200:50:04 เฉพาะอย่างยิ่งในเรื่องอุบัติเหตุ

00:50:0400:50:07 ดังนั้น ฉันจึงแจ้งเรื่องนี้ให้ลูกๆ ของผู้ป่วยทราบ

00:50:1200:50:15 อย่างที่คุณเห็น ฉันได้แก้ไขปัญหาหลายประการให้กับผู้ป่วยรายนี้

00:50:1500:50:18 หลังจากแก้ไขข้อกังวลหลายประการและติดตามผลเป็นเวลาประมาณหนึ่งเดือน

00:50:2100:50:23 ผู้ป่วยก็ยิ้มแย้มแจ่มใส มีชีวิตชีวา ราวกับเป็นคนละคนเลยทีเดียว

00:50:2300:50:26 ดูเหมือนว่าลูก ๆ ของผู้ป่วยจะมีความสุขมากขึ้นด้วย ฉันถามพวกเขาว่ามีอะไรเปลี่ยนแปลงไปบ้าง

00:50:2600:50:28 ผู้ป่วยกล่าวว่าพวกเขาปฏิบัติตามคำแนะนำของฉัน

00:50:3100:50:34 ซึ่งรวมถึงการรักษาอาการเจ็บป่วย การรับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง

00:50:3400:50:36 และการดูแลด้านจิตใจด้วย ลูกๆ ของพวกเขาโทรมาบ่อยขึ้น

00:50:3600:50:39 นอกจากนี้ พวกเขายังจัดให้ญาติที่อาศัยอยู่ใกล้เคียงมาช่วยดูแลพวกเขาด้วย

00:50:4200:50:45 ส่วนเรื่องสภาพแวดล้อมภายในบ้าน พวกเขาได้นำคำแนะนำของฉันไปปรับปรุงให้ดีขึ้น ตัวอย่างเช่น

00:50:4600:50:48 พวกเขาติดตั้งราวกันลื่นในห้องน้ำด้วย

00:50:4800:50:50 นอกจากนี้พวกเขายังตรวจสอบให้แน่ใจว่าพื้นห้องน้ำมีความปลอดภัยด้วย

00:50:5300:50:55 พวกเขาเตรียมบ้านและดูแลรักษาสิ่งแวดล้อม

00:50:5500:50:58 สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าการรักษาผู้ป่วยหนึ่งรายนั้นเกี่ยวข้องกับหลายแง่มุม

00:50:5800:51:01 เราจำเป็นต้องพิจารณาปัจจัยต่างๆ หลายประการ

00:51:0100:51:03 นี่เป็นแนวทางแบบหลายมิติ

00:51:0500:51:08 บางครั้งเราคิดว่าความเจ็บป่วยเป็นเพียงปัญหาทางกายภาพ แต่ความจริงแล้วไม่ใช่เช่นนั้น

00:51:1000:51:13 มันอาจเกี่ยวข้องกับร่างกาย จิตใจ สภาพ

00:51:1300:51:16 แวดล้อมทางสังคม และปัจจัยอื่นๆ อีกมากมาย

00:51:1600:51:19 แนวทางการรักษาแบบนี้เรียกว่า การดูแลแบบองค์รวม

00:51:1900:51:21 ซึ่งเกี่ยวข้องกับการพิจารณามิติต่างๆ ในชีวิตของผู้ป่วย

00:51:2500:51:27 นี่เป็นสิ่งที่ผมทำเป็นประจำในฐานะแพทย์

00:51:2800:51:30 ฉันพิจารณาที่ตัวโรคเองก่อน จากนั้นจึง

00:51:3000:51:33 คำนึงถึงสุขภาพจิต สภาพแวดล้อม ด้าน

00:51:3300:51:35 สังคม และแม้กระทั่งความเป็นอยู่ที่ดีทางจิตวิญญาณ

00:51:3500:51:38 ฉันพิจารณาถึงเรื่องสุขภาพทางจิตวิญญาณด้วยเช่นกัน

00:51:3800:51:40 สำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในภาคเหนือ นี่เป็นสิ่งที่ควรระมัดระวัง

00:51:4000:51:43 เนื่องจากบางคนมาจากชนเผ่าบนภูเขา

00:51:4500:51:48 คุณเคยได้ยินเรื่องที่คนเราทำพิธีกรรมบางอย่างเมื่อรู้สึกเจ็บปวดบ้างไหม?

00:51:4800:51:51 หรือไปหาร่างทรง? สิ่ง

00:51:5100:51:53 เหล่านี้เป็นแง่มุมของโลกแห่งจิตวิญญาณ

00:51:5300:51:56 แต่สิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับจิตวิญญาณ

00:51:5600:51:58 ฉันคงไม่ห้ามพวกเขาหรอก ฉันไม่มีสิทธิ์ที่จะบอกว่ามันผิด

00:52:0100:52:03 เพราะบางครั้ง มันเป็นเรื่องของความเชื่อ

00:52:0300:52:05 มันเป็นสิ่งที่สืบทอดกันมาหลายรุ่น

00:52:0500:52:08 นี่เป็นรูปแบบหนึ่งของการดูแลสุขภาพจิต

00:52:0800:52:10 นอกจากการดูแลร่างกายแล้ว จิตใจก็ต้องได้รับการดูแลเช่นกัน

00:52:1000:52:12 ใช่ค่ะ สำคัญมาก

00:52:1400:52:16 มิเช่นนั้น แม้ร่างกายจะดีขึ้น แต่ถ้าจิตใจไม่ดีขึ้น ก็ไม่สามารถทำอะไรได้ใช่ไหม?

00:52:1600:52:19 บางครั้ง ผู้ป่วยอาจไม่มีอาการป่วยทางกายเลยด้วยซ้ำ

00:52:2100:52:24 ความเครียดและความวิตกกังวลที่พวกเขารู้สึกอาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพทางกายได้

00:52:2400:52:27 สิ่งนี้อาจนำไปสู่ความเจ็บป่วยทางกายในภายหลังได้

00:52:3000:52:32 บางครั้ง ความเครียดอาจนำไปสู่การนอนไม่หลับได้ การ

00:52:3200:52:34 นอนไม่หลับทำให้เกิดความเหนื่อยล้า เบื่ออาหาร และไม่สามารถรับประทานอาหารได้ ท้ายที่สุดแล้ว

00:52:3700:52:39 ทุกสิ่งทุกอย่างล้วนส่งผลกระทบต่อกันและกัน นี่คือภาพรวมทั้งหมด

00:52:3900:52:42 ดังนั้นอย่าคิดหรือจดจ่ออยู่กับส่วนใดส่วนหนึ่งเพียงอย่างเดียว

00:52:4200:52:45 ปัจจุบัน แพทย์หลายท่านตรวจคนไข้โดยการแยกอวัยวะออกจากกัน

00:52:4500:52:48 พวกเขาทำการรักษาแต่ละส่วนแยกกัน ตัวอย่างเช่น

00:52:4800:52:51 หากมีปัญหาเกี่ยวกับเข่า พวกเขาก็จะตรวจดูเฉพาะเข่าเท่านั้น

00:52:5100:52:54 หากมีปัญหาเกี่ยวกับดวงตา พวกเขาก็จะมุ่งเน้นเฉพาะที่ดวงตาเท่านั้น

00:52:5400:52:57 การมองร่างกายเป็นส่วนๆ แยกกัน ทำให้

00:52:5700:52:59 ไม่ได้มุมมองแบบองค์รวม

00:52:5900:53:02 เมื่อตรวจคนไข้ แพทย์ต้องพิจารณาสภาพโดยรวมของคนไข้

00:53:0200:53:05 อาจฟังดูเกินจริง แต่เป็นเรื่องสำคัญมาก

00:53:0500:53:07 มิเช่นนั้น อาจไม่สามารถแก้ปัญหาของผู้ป่วยได้

00:53:1000:53:12 ใช่ จริง ๆ นะ ฉันเข้าใจผู้ป่วยหลายคน

00:53:1400:53:16 ก่อนหน้านี้ คุณได้กล่าวว่าผู้ป่วยมีอาการปวดหลายแห่ง

00:53:1600:53:19 ฉันพบผู้ป่วยแบบนี้อยู่บ่อยๆ

00:53:1900:53:21 ผู้ป่วยอาจบอกว่ารู้สึกแน่นหน้าอก หรือเจ็บตรงนี้

00:53:2100:53:23 ดังนั้นพวกเขาจึงไม่รู้ว่าเป็นอาการเจ็บหน้าอก เจ็บปอด หรืออย่างอื่น

00:53:2300:53:26 พวกเขายังมีอาการปวดหัวและปวดหูด้วย

00:53:2600:53:28 ผู้ป่วยไม่รู้ว่าจะไปพบแพทย์เฉพาะทางคนไหน เพราะระบุได้ยากว่าอาการปวดมาจากจุดใด

00:53:3000:53:32 หรือบางครั้ง อาการปวดก็เกิดขึ้นในหลายบริเวณจนพวกเขากังวลว่าจะไปพบแพทย์คนไหนดี

00:53:3400:53:36 ในฐานะผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์ครอบครัว

00:53:3600:53:39 หากผู้ป่วยมีอาการปวดแบบนี้ คุณจะให้คำแนะนำอย่างไร? พวก

00:53:3900:53:42 เขาควรทำอะไรเป็นอันดับแรก?

00:53:4400:53:47 ฉันยินดีทำงานร่วมกับทีมสหวิชาชีพ

00:53:4700:53:49 ฉันเคยมีเคสผู้ป่วยสูงอายุรายหนึ่ง อันที่จริงแล้ว

00:53:4900:53:52 นี่เป็นกรณีที่พบได้บ่อย ผู้ป่วยมาด้วยอาการปวดเข่า

00:53:5200:53:55 หัวเข่าผิดรูป

00:53:5500:53:57 ผู้ป่วยกล่าวว่าเป็นอาการปวดเรื้อรัง และได้ไปพบแพทย์มาหลายคนแล้ว

00:53:5700:54:00 พวกเขาไปหาหมอหลายคนแล้ว แต่ก็ไม่มีอะไรดีขึ้นเลย

00:54:0000:54:02 ฉันทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดและซักประวัติอย่างครบถ้วน

00:54:0600:54:08 ปรากฏว่าผู้ป่วยมีปัญหาเกี่ยวกับเท้า

00:54:0800:54:11 เท้าเริ่มทรุดตัวลง หมายความว่าข้อเท้าเริ่มบิดเข้าด้านใน

00:54:1400:54:17 ฉันอธิบายให้คนไข้ฟังว่าสาเหตุของอาการปวดเข่า

00:54:1700:54:19 ไม่ได้มาจากเข่าโดยตรง แต่มาจากเท้าต่างหาก สาเหตุเกิด

00:54:1900:54:22 จากความผิดปกติที่เท้าของพวกเขา

00:54:2200:54:25 ที่จริงแล้ว เท้าแบนและอุ้งเท้าโก่ง

00:54:2500:54:27 ส่งผลต่อการทรงตัวของหัวเข่า

00:54:3000:54:32 ดังนั้น ฉันจึงแนะนำให้ผู้ป่วยรักษาที่ต้นเหตุของปัญหา จากนั้น

00:54:3200:54:35 ฉันจึงแนะนำให้พวกเขาไปพบผู้เชี่ยวชาญ

00:54:3500:54:38 ในเบื้องต้น เราจะใช้วิธีการแบบองค์รวม โดยพิจารณาภาพรวมทั้งหมด

00:54:3800:54:41 เราจะประเมินทั้งร่างกายและจิตใจ

00:54:4100:54:44 ระดับความเครียดและความวิตกกังวล

00:54:4400:54:46 จากนั้น เราจะทำงานร่วมกับแพทย์ท่านอื่น ๆ

00:54:4600:54:49 และประสานงานกับผู้เชี่ยวชาญด้านอื่น ๆ

00:54:4900:54:52 เพื่อให้การรักษาได้ผลดีกับผู้ป่วย

00:54:5200:54:55 และต้องแน่ใจว่าผู้ป่วยได้รับการรักษาที่ตรงจุด

00:54:5800:55:00 ดังนั้น ในกรณีนี้ คุณต้องส่งต่อผู้ป่วยไปรับการรักษาเท้าใช่ไหม?

00:55:0000:55:02 ใช่ ปัญหาเรื่องเท้าจำเป็นต้องได้รับการแก้ไข

00:55:0200:55:05 ส่งพวกเขาไปพบแพทย์ที่เหมาะสม

00:55:0500:55:08 ผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกเพื่อแก้ไขปัญหานี้ ด้วย

00:55:0800:55:10 วิธีนี้ พวกเขาจะสามารถฟื้นตัวจากอาการปวดเข่าเรื้อรังได้

00:55:1300:55:16 ส่วนในด้านสุขภาพจิต ฉันจะประเมินว่าความเจ็บปวดนั้นก่อให้เกิดความเครียดหรือไม่

00:55:1600:55:18 อาการปวดนั้นส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของพวกเขาอย่างมากหรือไม่?

00:55:1800:55:21 อีกสิ่งหนึ่งที่ควรสอบถามคือเกี่ยวกับครอบครัวของผู้ป่วย

00:55:2100:55:24 เราจำเป็นต้องตรวจสอบว่าผู้ดูแลมีปัญหาอะไรหรือไม่ และมีใครในครอบครัวกังวลเกี่ยวกับอาการของผู้ป่วยหรือไม่

00:55:2400:55:26 หรือหากพวกเขามีความเครียดไปพร้อมกับผู้ป่วย

00:55:2600:55:28 เพราะผู้ดูแลก็อาจเครียดได้เช่นกัน

00:55:3000:55:32 การเห็นคนที่เรารักเจ็บปวดหรือทุกข์ทรมาน

00:55:3200:55:35 ส่งผลกระทบต่อสุขภาพจิตของเราเองด้วยเช่นกัน

00:55:3700:55:40 ดังนั้น หากเราพบผู้ป่วย

00:55:4000:55:42 เราอาจจะพูดคุยกับผู้ป่วยก่อน การ

00:55:4200:55:45 พูดคุยกับผู้ป่วยใช้เวลานานไหม?

00:55:4800:55:50 ต้องใช้เวลาสักระยะ เพราะเมื่อพบผู้ป่วยเป็นครั้งแรก

00:55:5000:55:53 เราอาจไม่ได้รับข้อมูลที่ชัดเจนในทันที

00:55:5300:55:55 บางครั้งอาจต้องใช้เวลา 2-3 ครั้ง

00:55:5700:56:00 เพราะการที่ผู้ป่วยจะเปิดใจหรือแบ่งปันทุกสิ่งทุกอย่างกับแพทย์

00:56:0000:56:03 นั้น จำเป็นต้องอาศัยความไว้วางใจ

00:56:0500:56:07 หากผู้ป่วยไว้วางใจแพทย์ พวกเขาก็จะบอกเหตุผลที่แท้จริงให้ทราบ

00:56:0700:56:10 พวกเขาจะอธิบายว่าทำไมพวกเขาถึงมีอาการเหล่านี้ เพราะพวกเขาเคยประสบกับเรื่องนั้นเรื่องนี้มาก่อน

00:56:1000:56:13 และสิ่งนี้ช่วยให้ผมในฐานะแพทย์สามารถประเมินการรักษา

00:56:1300:56:16 หรือแก้ไขปัญหาของผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ

00:56:1600:56:18 เพราะในความเป็นจริงแล้ว หากผู้ป่วยไม่ให้ความร่วมมือกับการรักษา ก็

00:56:1800:56:21 เหมือนกับการปรบมือข้างเดียว

00:56:2100:56:23 ถ้าแพทย์ทำเพียงลำพัง จะไม่ได้ผล ท้ายที่สุดแล้ว การรักษาจะได้ผลดีก็ต่อเมื่อ

00:56:2600:56:28 ผู้ป่วยให้ความร่วมมือด้วย

00:56:3100:56:34 และเมื่อนั้นการรักษาจะตรงจุดและประสบความสำเร็จ

00:56:3400:56:36 ประเด็นสำคัญคือ แพทย์จำเป็นต้องรับฟังผู้ป่วย

00:56:3700:56:39 ให้เวลาและความเชี่ยวชาญกับผู้ป่วย

00:56:4100:56:44 เพื่อค่อยๆ หาต้นตอของปัญหาใช่ไหม?

00:56:4400:56:47 จากนั้นประเมินว่าจำเป็นต้องพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญหรือไม่

00:56:4700:56:49 หรือว่าฉันสามารถช่วยเหลือผู้ป่วยได้ด้วยตนเอง

00:56:4900:56:52 ใช่ หรือหากมีประเด็นเฉพาะเจาะจงใดที่ต้องการแก้ไข

00:56:5400:56:57 ในฐานะแพทย์ ฉันจำเป็นต้องระบุปัญหาต่างๆ และดูว่าอะไรบ้างที่ต้องได้รับการแก้ไขร่วมกัน

00:57:0000:57:02 ดังนั้น ในความเป็นจริง การดูแลผู้ป่วยจึงต้องอาศัยความรู้มากมาย

00:57:0200:57:05 และอาจต้องใช้ผู้เชี่ยวชาญหลายคนด้วยซ้ำ

00:57:0700:57:10 ใช่ เพราะมนุษย์มีหลายมิติ ไม่ใช่แค่มิติเดียว

00:57:1000:57:13 มีหลายแง่มุมที่เราต้องพิจารณาร่วมกัน

00:57:1300:57:15 ทั้งกายและใจ

00:57:1700:57:20 ก่อนหน้านี้ เราพูดคุยกันเกี่ยวกับคดีต่างๆ และอภิปรายถึงปัญหาสุขภาพจิตและสุขภาพกาย

00:57:2000:57:22 ข้อมูลแสดงให้เห็นว่า หากผู้ป่วยอยู่คนเดียว

00:57:2400:57:27 อาจทำให้อัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นได้ถึง 14% ด้วย

00:57:2700:57:30 เหตุนี้ เราจึงอาจจำเป็นต้องพูดคุยกับผู้ป่วย ใช้เวลาอยู่กับพวกเขา

00:57:3000:57:32 และทำความเข้าใจปัญหาที่พวกเขากำลังเผชิญอยู่

00:57:3200:57:34 เพื่อให้พวกเขารู้ว่าพวกเขาไม่ได้อยู่คนเดียว และมีคนคอยช่วยเหลืออยู่

00:57:3800:57:41 ตอนนี้ฉันอยากทราบว่า หากประชากรส่วนใหญ่มีอายุมากขึ้น

00:57:4100:57:43 แพทย์จำเป็นต้องดูแลผู้ป่วยให้ดีขึ้นกว่าเดิมหรือไม่

00:57:4300:57:46 แพทย์จะให้ความช่วยเหลือและดูแลผู้ป่วยแบบองค์รวม โดยเฉพาะด้านจิตใจได้อย่างไร?

00:57:5100:57:53 ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว จิตใจมีผลกระทบอย่างมากต่อร่างกาย

00:57:5300:57:56 มันส่งผลกระทบอย่างมากต่อสุขภาพกายและการเจ็บป่วย

00:57:5600:57:59 จากข้อมูลของกรมสุขภาพจิต

00:58:0200:58:04 พบว่าผู้สูงอายุมีอัตราการฆ่าตัวตายสูงมาก

00:58:0500:58:08 ในประชากร 100,000 คน

00:58:0800:58:11 มีผู้สูงอายุมากถึง 10 คนที่ฆ่าตัวตาย

00:58:1100:58:12 ว้าว มีแค่ 10 คนจาก 100,000 คนเองเหรอเนี่ย

00:58:1200:58:14 ใช่แล้ว ในพื้นที่ชนบทอัตราเงินเฟ้อจะสูงกว่านี้อีก

00:58:1500:58:18 ขออนุญาตเล่าจากประสบการณ์ส่วนตัวนะครับ

00:58:1800:58:21 ก่อนที่จะมาชมการแสดงนี้ ขอเล่าเรื่องเล็กๆ น้อยๆ ให้ฟังก่อนครับ

00:58:2100:58:23 ฉันเพิ่งตรวจสอบศพของผู้สูงอายุคนหนึ่ง เสียชีวิตเมื่อ

00:58:2500:58:27 อายุประมาณ 70 ปี

00:58:3000:58:33 สาเหตุที่แท้จริงคือเขาอาศัยอยู่กับหลานๆ

00:58:3300:58:35 เขาอาศัยอยู่กับหลานๆ แต่ไม่ได้อยู่กับลูกๆ ของเขา

00:58:3600:58:38 สาเหตุการเสียชีวิต จากการสอบถามคนใกล้ชิด พบว่า

00:58:3800:58:41 ผู้ตายรู้สึกถูกละเลย

00:58:4400:58:46 ลูกคนหนึ่งอาศัยอยู่ในจังหวัดอื่น ส่วนอีกคนอาศัยอยู่ต่างประเทศ แต่พวกเขาแทบไม่เคยโทรมาเลย

00:58:5000:58:53 ภายนอกผู้เสียชีวิตดูปกติดี ราวกับไม่มีอะไรผิดปกติ

00:58:5300:58:56 แต่สุดท้ายพวกเขาก็จบชีวิตตัวเอง

00:58:5800:59:00 คุณจะเห็นได้ว่าในพื้นที่ชนบท ผู้สูงอายุมักถูกทิ้งให้อยู่ตามลำพังและโดดเดี่ยว

00:59:0600:59:09 และกลุ่มอายุนี้เป็นกลุ่มที่มักประสบกับภาวะซึมเศร้า

00:59:0900:59:12 ดังนั้น เราจึงต้องระมัดระวัง อย่าปล่อยให้ผู้สูงอายุอาศัยอยู่ตามลำพัง

00:59:1400:59:17 เราต้องพูดคุยกับพวกเขา ใส่ใจพวกเขา หรือหากิจกรรมให้พวกเขาทำ

00:59:1900:59:22 บางทีเราควรหาอะไรให้พวกเขาทำบ้าง

00:59:2200:59:25 อาจจะเป็นชมรมผู้สูงอายุ

00:59:2500:59:28 ใช่ เพราะถ้าพวกเขาสามารถพูดคุยกับคนวัยเดียวกัน

00:59:2800:59:30 คนในวัยชราได้ พวกเขาก็จะเข้าใจซึ่งกันและกัน

00:59:3300:59:35 และมันจะทำให้พวกเขารู้สึกว่าชีวิตที่เหลืออยู่ของพวกเขายังมีคุณค่าอยู่ นั่นหมายความว่ายังมี

00:59:3500:59:38 คนที่ห่วงใยและสนใจพวกเขาอยู่

00:59:4000:59:43 ผมอยากให้ทุกคนอย่ามองข้ามประเด็นนี้

00:59:4400:59:47 เพราะปัญหาสุขภาพจิตไม่สามารถรักษาได้ด้วยยาเพียงอย่างเดียว

00:59:4900:59:52 ขึ้นอยู่กับการดูแลเอาใจใส่ ความสัมพันธ์

00:59:5200:59:55 และความรักจากคนใกล้ชิดและสมาชิกในครอบครัว

00:59:5700:59:59 และผู้สูงอายุมีความเปราะบางทางอารมณ์เป็นพิเศษ

01:00:0201:00:04 ในเรื่องของความอ่อนไหว นี่เป็นเรื่องจริง

01:00:0401:00:06 และพวกเขาก็เริ่มทำตัวเหมือนเด็กมากขึ้นด้วย

01:00:1101:00:13 ดังนั้น นั่นหมายความว่า นอกเหนือจากประเด็นแรกที่ว่าไม่ควรปล่อยให้ผู้สูงอายุอยู่คนเดียวแล้ว ยัง

01:00:1301:00:16 ควรมีคนคอยดูแลพวกเขาด้วย

01:00:1601:00:18 หรือพวกเขาอาจเข้าร่วมชุมชนหรืออะไรทำนองนั้นก็ได้

01:00:1801:00:20 หากิจกรรมให้พวกเขาทำ

01:00:2001:00:22 ต่อไป ดังที่คุณได้กล่าวไปก่อนหน้านี้

01:00:2501:00:27 ผู้สูงอายุบางคนอาจมีอารมณ์แปรปรวน

01:00:2901:00:32 ตัวอย่างเช่น พ่ออาจเป็นผู้นำครอบครัว แต่เมื่ออายุมากขึ้น เช่น

01:00:3201:00:34 อายุ 60 หรือ 70 ปี บทบาทของเขาก็เริ่มเปลี่ยนแปลงไป

01:00:3601:00:38 ตอนนี้พวกเขาอาจไม่จำเป็นต้องทำงานทุกวันอีกต่อไปแล้ว

01:00:4001:00:42 พวกเขาอาจเริ่มรู้สึกอ่อนไหว ขี้ลืม

01:00:4201:00:44 ทำตัวเหมือนเด็ก และหงุดหงิดง่าย

01:00:4801:00:51 เราจะช่วยจัดการกับการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ในส่วนนี้ได้อย่างไร?

01:00:5101:00:52 อันที่จริงแล้ว พฤติกรรมที่พวกเขาแสดงออกมานั้น

01:00:5501:00:57 จำเป็นต้องได้รับการสังเกตอย่างใกล้ชิด ถ้าพวกเขามีอาการหงุดหงิด

01:00:5801:01:00 หรือทำตัวเหมือนเด็ก มักจะมี

01:01:0001:01:02 อะไรบางอย่างซ่อนอยู่เบื้องหลังเสมอ เราต้องตรวจสอบอย่างละเอียดถี่ถ้วน

01:01:0401:01:06 พวกเขาอาจรู้สึกว่ามีบางอย่างอยู่ภายในใจ

01:01:0601:01:08 ที่พวกเขาไม่สามารถแสดงออกมาได้

01:01:0901:01:12 พวกเขาอาจรู้สึกอ่อนไหว เครียด หรือรู้สึกอย่างอื่น

01:01:1501:01:17 เพราะบางครั้งลูกหลานอาจคิดว่าตนเองแก่แล้ว จึงไม่ได้คิดถึงเรื่องนี้มากนัก

01:01:2001:01:22 คนสูงวัยในวัยนี้ไม่น่าจะมีปัญหาอะไรแล้วใช่ไหม?

01:01:2201:01:25 อย่างที่เราได้กล่าวไปก่อนหน้านี้ คนส่วนใหญ่คิดว่าช่วงเวลานี้ควรจะเป็นช่วงที่มีความสุขที่สุดในชีวิต

01:01:2501:01:27 แต่นั่นไม่เป็นความจริง

01:01:2701:01:30 หากพวกเขาถูกละเลย และลูกหลานไม่ใส่ใจ

01:01:3301:01:36 หากไม่มีใครมาเยี่ยมเยียน ไม่มีใครพูดคุยกับพวกเขา

01:01:3601:01:38 พวกเขาอาจรู้สึกเครียด วิตกกังวล ซึมเศร้า สิ้น

01:01:3801:01:41 หวัง และ

01:01:4101:01:43 รู้สึกว่าตนเองไม่มีคุณค่า

01:01:4301:01:46 อย่างที่คุณกล่าวไว้ เมื่อบทบาทของพวกเขาลดลง พวกเขาก็จะ

01:01:4901:01:52 รู้สึกว่าตนเองมีคุณค่าน้อยลง เราต้องระมัดระวังเรื่องนี้ให้ดี

01:01:5701:02:00 ฉันอยากจะเตือนทุกคน โดยเฉพาะผู้ที่ยังมีพ่อแม่และปู่ย่าตายายอยู่

01:02:0501:02:08 โปรดใส่ใจและดูแลสุขภาพจิตของท่านที่บ้านด้วย

01:02:0801:02:10 หลายคนทำงานอยู่ในจังหวัดอื่น ๆ

01:02:1001:02:12 ฉันหวังว่าคุณจะโทรกลับหาพวกเขาได้นะ

01:02:1301:02:15 ถามไถ่ผู้สูงอายุที่บ้านว่าสบายดีไหม

01:02:1501:02:18 หากคุณพ่อ คุณแม่ หรือคนในบ้านส่งข้อความมาหาคุณ เช่น ข้อความ "สุขสันต์วันจันทร์"

01:02:1801:02:21 คุณควรตอบกลับ อย่าเพิกเฉยต่อมัน; อย่ารอช้านานเกินไปในการตอบกลับ

01:02:2401:02:26 บางครั้ง พวกเขาอาจจะไม่ส่งสติกเกอร์นั้นให้คุณอีกเลยก็ได้

01:02:2901:02:31 สุดท้ายแล้ว พวกเขาอาจไม่อยากรักษาโรคทางกาย

01:02:3401:02:37 แต่สิ่งที่พวกเขาอยากรู้ก็คือ พวกเขายังคงมีความสำคัญต่อคุณอยู่

01:02:4001:02:43 นี่คือสิ่งที่ฉันอยากจะแบ่งปันกับคุณ

01:02:4501:02:48 หมายความว่า การดูแลเอาใจใส่เป็นสิ่งสำคัญมาก

01:02:4801:02:50 หรือคุณอาจหากิจกรรมให้พวกเขาทำ

01:02:5001:02:52 เพื่อให้พวกเขารู้สึกว่าตัวเองมีคุณค่า ด้วย

01:02:5601:02:58 วิธีนี้ พวกเขาจะไม่ต้องคิดมากหรือรู้สึกไม่สบายใจ ใช่ มันสำคัญมาก

01:03:0101:03:03 เพราะสุดท้ายแล้ว เราทุกคนก็ต้องแก่ลง

01:03:0301:03:06 ทำอย่างไรจึงจะแก่ตัวอย่างมีความสุข?

01:03:0601:03:09 ทำอย่างไรจึงจะมีคุณภาพชีวิตที่ดีเมื่ออายุมากขึ้น โดยไม่รู้สึกเหนื่อยล้า?

01:03:1201:03:14 ใช่ เราต้องดูแลตัวเองตั้งแต่วันนี้เป็นต้นไป

01:03:1401:03:16 เริ่มตั้งแต่วันนี้เลย เหมือนที่เราได้พูดคุยกันไว้ตอนต้นของตอนนี้

01:03:1601:03:19 และนี่คือช่วงพูดคุยของแพทย์ครับ

01:03:1901:03:22 พอดแคสต์ที่แพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ

01:03:2201:03:24 พูดคุยเกี่ยวกับหัวข้อสุขภาพต่างๆ

01:03:2501:03:27 ถ้าชอบเนื้อหาเกี่ยวกับสุขภาพแบบนี้ โปรดกดไลค์และติดตามช่องด้วยนะคะ แล้วพบกันใหม่นะ

01:03:2701:03:30 Sawasdee ka! สวัสดีครับ !