การตรวจด้วยอัลตราซาวด์ 3 มิติหรือ 2 มิติ ต่างกันอย่างไร และควรเลือกแบบไหนในการตั้งครรภ์?

อายุมากมีลูกได้ไหม? ตรวจการตั้งครรภ์ของคุณแม่อายุมาก [หาหมอ by Mahidol Channel]

จากช่อง : Mahidol Channel มหิดล แชนแนล


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:03ค่ะ
00:00:0300:00:07[เพลง]
00:00:0700:00:11วันนี้มาหาหมอเพราะว่าจะมาเจาะน้ำค่ำค่ะ
00:00:1200:00:15พี่ทานกับแฟนเป็นพาหะธาลัสซีเมียข้อที่
00:00:1500:00:20เราที่จอดรถไฟดูผลของธาลัสซีเมียผลออกมา
00:00:2000:00:23ว่าน้องเป็นพาหะเข้านี้ก็เลยแบบต้องมาจาก
00:00:2300:00:26น้ำคำที่มันเจาะน้ำคร่ำดูคำโอโซนเพราะ
00:00:2600:00:28อายุเยอะด้วยค่ะถ้าถามว่าเห็นร่างกายเขา
00:00:2800:00:32เป็นปกติคนแม่นคนต้องดีใจเป็นปกติอยู่
00:00:3200:00:35แล้วอ่ะทุกคนอยากให้ลูกตัวเองแข็งแรงปลอด
00:00:3500:00:39ภัยอะไรเงี้ยได้เห็นหัวใจได้รู้ว่าเขา
00:00:3900:00:43เต้นปกติก็โอเคค่ะก็ได้แต่ว่ารุ่นว่าน้อง
00:00:4300:00:49จะไม่เป็นดาวขึ้นโลมาค่ะ
00:00:4900:00:53นี่คือคุณพัชนีครับจะนี้ให้ที่เนาะการ
00:00:5300:00:56ตรวจวันนี้ครับครับผมคือสุรัชนีมารับการ
00:00:5600:00:58ตรวจที่หน่วยเนี่ยเพราะว่ามีปัญหา 2
00:00:5800:01:00ประการนะครับ
00:01:0000:01:03ก็เป็นรักพูดสามีนั้นเป็นคู่เสี่ยงที่จะ
00:01:0300:01:06เกิดโรคธาลัสซีเมียในเด็กครับชนิดรุนแรง
00:01:0600:01:08คำว่าผู้เสี่ยงเนี่ยนะครับเดี๋ยวถามว่า
00:01:0800:01:11ทั้งคู่ต้องเป็นพาหะของโรคออกนะครับและ
00:01:1100:01:15เมื่อจะมีลูกเนี่ยมีโอกาสที่จะทำให้ลูก
00:01:1500:01:18เนี่ยเกิดโรคที่รุนแรงได้ถ้าเกิดคนใดคน
00:01:1800:01:19หนึ่งเป็นพาหากถ้าเป็นคนเดียวไม่เป็นไร
00:01:1900:01:22เลยเราเองก็จะแทบจะแทบจะไม่มีผลไม่มีเลย
00:01:2200:01:25ครับไม่มีเลยนะครับแต่ถ้าเป็นทั้งคู่เป็น
00:01:2500:01:28พาหะทั้งคู่อันนี้มีความเสี่ยงมีความ
00:01:2800:01:31เสี่ยงที่เด็กจะเกิดรุนแรง 25% 25 นะ
00:01:3100:01:33ครับตัวและธุรกิจนี้ก็เลยมารับคำปรึกษา
00:01:3300:01:35ว่าเราจะตรวจให้รู้ล่วงหน้าได้อย่างไร
00:01:3500:01:37เพราะเท่าที่ทราบคือราชินีรูปของที่แล้ว
00:01:3700:01:41เป็นโรค Plus อีเมลใช่ค่ะไหมครับเราก็
00:01:4100:01:43ต้องยุติการตั้งครรภ์ไปตอน 5 เดือนใช่ค่ะ
00:01:4300:01:45กันนะครับเพราะเค้านั่นตรวจเจอว่าเด็กมี
00:01:4500:01:49อาการบวมน้ำตัวผิดปกติครับนะครับซึ่งเป็น
00:01:4900:01:51ลักษณะหนึ่งของโรคธาลัสซีเมียเพราะจะแสดง
00:01:5100:01:53การตั้งแต่อยู่ในท้องเป็นอะชนะดูแรงอ่ะ
00:01:5300:01:56ครับเป็นชนิดรุนแรงให้ใช่ถ้าเป็นชนิดไม่
00:01:5600:01:58รุนแรงนี้จะต้องยุติแฮรี่ให้ต้องสบายไม่
00:01:5800:02:00ต้องไม่ต้องไม่ต้องมาเป็นค่าคะเดี๋ยวเป็น
00:02:0000:02:04ฉันที่ไม่ดูแลตั้งครรภ์ต่อเอานะครับเราดู
00:02:0400:02:06เราดูตรงไหนอ่ะที่บอกว่าเราอยากได้ผ่าน
00:02:0600:02:08จากกันนะสาวบอกได้เพราะเด็กจะบวมตัวหมด
00:02:0800:02:11เลยเหรอเพราะหัวใจวายแต่อยู่ในท้องเค้า
00:02:1100:02:14หัวใจวายถ่ายแล้วก็กินงานการตรวจรายการ
00:02:1400:02:16ตรวจเลือดเด็กตั้งแต่อยู่ในท้องออกนะครับ
00:02:1600:02:20ถ้าสมมตินะว่าคุณแม่ก็ไม่อยากจะยุติอยาก
00:02:2000:02:22เก็บไว้จะเป็นไปได้มั้ยฮะเป็นไปได้แต่ว่า
00:02:2200:02:24ถ้าก็จะคุยกับเขาให้ตรงๆไม่มีประโยชน์
00:02:2400:02:27เพราะว่าโรคที่เกิดขึ้นน่ะใช้ภาษาชาวบ้าน
00:02:2700:02:29คือเลี้ยงไม่รอดนะครับเด็กเสียชีวิตตั้ง
00:02:2900:02:31แต่หลังคลอดเพราะฉะนั้นก็จะไม่มีประโยชน์
00:02:3100:02:35ที่จะตั้งครรภ์ต่อแฮมในบางกรณีอาจจะเกิด
00:02:3500:02:37ภาวะแทรกซ้อนคุณแม่ได้อีกแล้วเท่านั้นถ้า
00:02:3700:02:39เจอปุ๊บวินิจฉัยได้เนี่ยแนะนำว่ายุติการ
00:02:3900:02:41ตั้งครรภ์แล้วท้องใหม่ดีกว่าดีกว่าครับ
00:02:4100:02:45ต่อนั้นเป็นไงบ้างอ่ะพ่อคุณหมอบอกว่า
00:02:4500:02:48สีฟ้าถล่มความรู้สึกที่ห้องมาคือ
00:02:4800:02:49เอา
00:02:4900:02:53ยามาเลยอ่ะ
00:02:5300:02:56ก็
00:02:5600:03:00คงเป็นความรู้สึกลึกๆในใจจริงๆนะครับต้อง
00:03:0000:03:02ต้องขอโทษที่พูดถึงขึ้นมาแล้วก็มันแห่ง
00:03:0200:03:05สะเทือนใจมากที่ที่ใช่ที่เกิดทำการแบบนี้
00:03:0500:03:08ขึ้นชั้นครับเนี้ยแต่ว่าอย่างอย่างที่หมอ
00:03:0800:03:12จะคุยกับแม่เลยคนคือเอ่อโรคมันเกิดขึ้น
00:03:1200:03:14แล้วครับเพราะฉะนั้นการรู้ก่อนกับเป็นข้อ
00:03:1400:03:17ดีเท่านั้นจะทำให้เราปฏิบัติตัวได้อย่าง
00:03:1700:03:19ถูกต้องเหมาะสมครับดีกว่าที่เราจะต้อง
00:03:1900:03:22ท้องต่อเราข้อๆมานานแล้วก็กดว่าการเป็น
00:03:2200:03:24โรครุนแรงที่ไม่ร้อนๆเสียใจมาหากันอีก
00:03:2400:03:27เพราะว่าดิ้งปล่อยเวลานานไปใช่ไหมว่า
00:03:2700:03:30พัฒนาขึ้นใช่ความๆขึ้นแต่ว่าหมอช่วยว่า
00:03:3000:03:34นั้นคือการกันจัดไปหาการที่ถูกต้องเหมาะ
00:03:3400:03:36สมดุลย์รักเรารู้ก่อนเรารู้ว่าเป็นโรคที่
00:03:3600:03:38รักษาไม่ได้ค่ะเราก็อยู่ที่การตั้งครรภ์
00:03:3800:03:41และท้องใหม่ให้เขาออกมากับสมบูรณ์น่าจะดี
00:03:4100:03:44กว่าตอนนั้นได้ปรึกษากันเพื่อเป็นโดยจะทำ
00:03:4400:03:48ไงคดีหรือฟังคุณหมอวิชัยแบบนี้เราก็ตกลง
00:03:4800:03:50กันก็จะรู้วันนั้นก็คือ
00:03:5000:03:54ก็คือนริศอิเลยโรงบาลเลยใช่ไหมครับสาหัส
00:03:5400:03:57แอดมิดเลยครับผมแล้วก็หลังจากนั้นเวลา
00:03:5700:04:00ผ่านไปก็มีลูกคุณใหม่ตอนนี้กี่เดือนแล้ว
00:04:0000:04:04ครับ 4 4 เดือนครับก็วันนี้ที่มาพบคุณ
00:04:0400:04:09หมอคือนัดเจาะนำค่ำเพราะว่าเมื่อตอนสาม
00:04:0900:04:13เดือนครับจอดหลบดูธาลัสซีเมียแล้วแม่มี
00:04:1300:04:16ภาวะเสี่ยงก็คืออายุ 40 กลัวเป็นดาว
00:04:1600:04:19ซินโดมไอ้เนื้อโลกที่จอดคราวที่แล้วเขา
00:04:1900:04:23บอกว่าไม่พอกับรู้แต่ผลธาลัสซีเมียวันนี้
00:04:2300:04:27ให้มาเจาะนำคำเพื่อที่ชื่อว่าจะได้เจอ
00:04:2700:04:30อะไรเงี้ยอีก 1 เดือนรู้ผลครับครับตอนนี้
00:04:3000:04:33แบบนี้นี่คือบวกกับคุณแม่อายุมากด้วยล่ะ
00:04:3300:04:36ค่ะชายเป็น 2 ประเด็นนะครับเรื่องพละซี
00:04:3600:04:39เมียในการตั้งครรภ์ครั้งนี้ค้ือไปแล้วกับ
00:04:3900:04:41ว่าเด็กคนนี้เป็นแค่พาหะซึ่งไม่ถือเป็น
00:04:4100:04:44โรคครับการเป็นพาหะคือเด็กจะไม่มีอาการ
00:04:4400:04:48เลยนะคุณแม่ทอดออกมาก็โครงสร้างปกติสติ
00:04:4800:04:50ปัญญาพัฒนาการปกติครับถ้าไม่ตรวจเลือดก็
00:04:5000:04:52ไม่รู้ประเด็นที่สองคือคุณแม่ตั้งครรภ์
00:04:5200:04:55ตอนอายุเยอะนิดนึงครับนะครับซึ่งมีความ
00:04:5500:04:57เสี่ยงที่เด็กจะเป็นดาวน์ซินโดรมองค์ดา
00:04:5700:04:59วน์ซินโดรมเนี่ยความเสี่ยงเพิ่มตามอายุ
00:04:5900:05:01คือทุกคนที่ตั้งครรภ์มีโอกาสมีรูปเป็น
00:05:0100:05:03ดาวน์ซินโดรมด้วยกันทั้งสิ้นแต่อายุน้อย
00:05:0300:05:06เสียน้อยอายุเยอะเสี่ยงเยอะครับนะครับจะ
00:05:0600:05:08ดูเนี่ยผมเห็นคนเดียวอยู่ 30 ไปปลาย 40
00:05:0800:05:11ต้นๆมีลูกก็ไม่เป็นได้ไม่มีภาวะ
00:05:1100:05:13ดาวน์ซินโดรมนะครับอาการอื่นร่วมกันครับ
00:05:1300:05:16จะมีจริงๆความเสี่ยงก็ไม่ได้เยอะมากจะ 1%
00:05:1600:05:18อ๋อหนึ่งก็เส้นเนี่ยถ้าดูตัวเลข 7 เป็น
00:05:1800:05:20ตัวเลขที่ค่อนข้างน้อยนะครับแต่ถ้าสมุดรถ
00:05:2000:05:23รัชนีตั้งท้องตอนนี้อยู่สามสิบประการมี
00:05:2300:05:24ลูกเป็นดาวน์ซินโดรมอาจจะแค่ 0.2
00:05:2400:05:27เปอร์เซ็นต์มันเพิ่มขึ้น 5 เท่าออจริงจะ
00:05:2700:05:29แน่ครับอันนี้เป็นคือความเสี่ยงที่เพิ่ม
00:05:2900:05:31ขึ้นค่ะเพราะฉะนั้นในความเสี่ยง 1% เนี่ย
00:05:3100:05:33ก็ครั้งที่ดาวซินโดมเป็นโรคที่ต้องการรับ
00:05:3300:05:35และการดูแลเป็นพิเศษอย่างต่อเนื่องยาวนาน
00:05:3500:05:37ครับเพราะฉะนั้นคุณแม่บางคนหรือบาง
00:05:3700:05:40ครอบครัวเนี่ยต้องการจะรู้แน่ๆว่าตกลงนะ
00:05:4000:05:42ความเสี่ยง 1% เนี่ยเด็กเป็นหรือเปล่า
00:05:4200:05:44ครับของครับซึ่งการตรวจแบบดินแดนกันที่
00:05:4400:05:46ใช้คือต้องใส่การเจาะน้ำคร่ำครับเสนอวัน
00:05:4600:05:48นี้ก็คือจะทำอะไรบ้างนะครับวันนี้จะทำ
00:05:4800:05:51อะไรสาวก่อนนะครับแม่ว่าถ้าสาวเสื้อผ้า
00:05:5100:05:53เด็กว่าเขาโตตามอายุครรภ์ไหมครับหมอตรวจ
00:05:5300:05:55ดูโครงสร้างภายนอกภายในโดยละเอียดให้ว่าง
00:05:5500:05:58ก็มาของหรือเปล่าแล้วก็จะเจาะน้ำคร่ำเป็น
00:05:5800:06:01Step ที่ 2 แถวครับจริงๆให้ข้อมูลนิดนึง
00:06:0100:06:03คะว่าการเจาะน้ำคร่ำเนี่ยมันเป็นเหมือน
00:06:0300:06:06Options นะคะคำว่ามันไม่ได้เป็นสิ่งที่
00:06:0600:06:09จำเป็นต้องทำในทุกๆรายครับเจาะก็ได้ไม่
00:06:0900:06:13เจาะก็ได้ตัวนี้ไหนต้องจอดเอ่อแล้วแต่คู่
00:06:1300:06:16สมรสกับสามีภรรยาเป็นคนตัดสินใจหมอทำให้
00:06:1600:06:19ที่ให้ข้อมูลต่อว่าการเจาะมีข้อดีอย่างไร
00:06:1900:06:22มีข้อเสียอย่างไรครับถ้าเจาะจะเป็นยังไง
00:06:2200:06:24ถ้าไม่ชอบเป็นยังไงแล้วทั้งผู้ตัดสินใจ
00:06:2400:06:26เองถ้าจอเป็นยังไงนะฮะการจอดมีข้อดีข้อ
00:06:2600:06:29เดียวหลักๆคือทราบผลโครโมโซมของเด็กว่า
00:06:2900:06:32เด็กเป็นดาวซินโดมอายนะครับแม่อันนี้เป็น
00:06:3200:06:34การบอกผมแบบร้อยเปอร์เซ็นต์ใช่คือใช่ไม่
00:06:3400:06:37ใช่คือไม่ใช่นะครับการสอนคำมีข้อเสียอยู่
00:06:3700:06:40บ้างประการแรกคือเรื่องของค่าใช้จ่ายที่
00:06:4000:06:42มันเพิ่มขึ้นมาหลายพันบาทจากกระบวนการปาก
00:06:4200:06:45ท้องปกติครับข้อที่ 2 เนี่ยเป็นเป็นข้อ
00:06:4500:06:48ที่สำคัญที่สุดกระบวนการจอดทำให้เกิดการ
00:06:4800:06:51แท้งได้เพราะวิธีการเราคือเราฉีดถ้าเรา
00:06:5100:06:53ใช้เข็มเนี้ยปักเข้าไปในโพรงมดลูกแล้วก็
00:06:5300:06:57ดูแล้วน้ำออกมาครับหลังเจาะบางรายมีถุง
00:06:5700:07:00น้ำคร่ำแตกหลังเจาะบางรายมีการติดเชื้อ
00:07:0000:07:03เกิดขึ้นสิ่งเหล่านี้จะนำไปสู่การแพงครับ
00:07:0300:07:06ความเสี่ยงของการ Tank การจอดข้างหนึ่ง
00:07:0600:07:08ครั้งเนี่ยมีโอกาสแท้งมาซัก 0.4
00:07:0800:07:11เปอร์เซ็นต์ซึ่งก็ค่อนข้างน้อยแต่ได้เป็น
00:07:1100:07:13ศูนย์นั้นคุณแม่ต้องรับทราบข้อมูลก่อน
00:07:1300:07:16เพราะฉะนั้นต้องชั่งน้ำหนักละถ้าเราไม่
00:07:1600:07:18จ้อปเราจะต้องยอมรับความเสี่ยงที่จะเป็น
00:07:1800:07:21ดาวประมาณ 1% ครับถ้าไม่จอดนะครับแต่ไม่
00:07:2100:07:23มีปัญหาเรื่องความที่จะแพงแต่ถ้าเราตัด
00:07:2300:07:27สินใจเจาะเรารู้ผลแน่นอนแต่ผลออกอาจที่จะ
00:07:2700:07:30แทงประมาณ 0.4 เปอร์เซ็นต์ตรงนี้ครับคู่
00:07:3000:07:32ต่อคู่สามีภรรยาต้องตัดสินใจร่วมกันนี้
00:07:3200:07:35ว่าอย่างอยากไปทางไหนคุยกันหรืออย่าง
00:07:3500:07:38เรียบร้อยค่ะสรุปบอกว่าก็ให้มาจอดเนี่ยใน
00:07:3800:07:40วันนี้ก็ตัดสินใจแล้วแล้วก็มาเพื่อจะเจาะ
00:07:4100:07:44ใช่เช็คดูใช่ไหมเจาะทางน้ำคร่ำกระบวนการ
00:07:4400:07:46ต้องมีอะไรยังไงทักบ้างก็ต้องเดี๋ยวข้า
00:07:4600:07:48ได้เป็นธรรมะสาวก่อนคุณแม่นอนตัวเองจะไป
00:07:4800:07:50สบายมาธรรมศาสตร์แล้วเดี๋ยวชี้ให้ดูว่าก็
00:07:5000:07:53คืออะไรอย่างนี้เป็นอะไรอาจจะดูออกบ้าง
00:07:5300:07:55อาจจะดูไม่ออกบ้างเอาที่เท่าที่พอมองเห็น
00:07:5500:07:58นะครับแต่ว่าว่าในรายละเอียดแต่พอทำดี
00:07:5800:08:01พร้อมส่งให้เราก็ขั้นตอนที่สองเนี่ยเป็น
00:08:0100:08:03การสอนค่ำเดี๋ยวมาที่ใบขั้นตอนเย็นที่ 1
00:08:0300:08:06ตอนที่อยาก 3 เสร็จนะครับเดี๋ยวก่อนจะ
00:08:0600:08:09เริ่มถามคือด้วยความเป็นแม่แล้วก็ผ่าน
00:08:0900:08:12เหตุการณ์แบบนี้มาความเครียดถึงแม้จะมีผล
00:08:1200:08:15อะไรกับลูกว่าวิ่งเราจะทับมีอาจมีนิด
00:08:1500:08:18หน่อยนะครับเพราะว่าเพราะว่าร่างกายกับ
00:08:1800:08:20จิตใจเนี่ยทำงานประสานกันแบบนี้ไม่ได้นะ
00:08:2000:08:22ครับเพราะฉะนั้นท่านมีความเครียดสูงเนี่ย
00:08:2200:08:24อาจจะส่งผลกระทบกับการทำงานของร่างกายใน
00:08:2400:08:27บางระบบเช่นอาจจะกินได้น้อยจะนอนไม่หลับ
00:08:2700:08:29การหลั่งสารหลั่งฮอร์โมนต่างๆก็อาจจะ
00:08:2900:08:33เพี้ยนไปจากปกตินิดหน่อยนะครับแต่ว่าถ้า
00:08:3300:08:35เป็นผลกระทบต่อการตั้งครรภ์เนี่ยคุณแม่
00:08:3500:08:36ต้องมีความเครียดในระดับสูงต่อเนื่องยาว
00:08:3600:08:39นานอาการจะมีผลชัดเจนเพราะฉะนั้นถ้าเป็น
00:08:3900:08:42ความเครียดแค่เล็กๆน้อยๆเลยสบายวันก่อนนะ
00:08:4200:08:45เจาะอะไรแล้วติดงานไม่ได้ตั้งใจเป็นให้
00:08:4500:08:47ประมาณนั้นไม่มีของเลยครับคุณแม่ไม่เท่า
00:08:4700:08:49นั้นนะครับความเครียดที่จะมีผมจะต้องเป็น
00:08:4900:08:52กลุ่มที่เรียกว่าหน้ากากจริงๆหรือว่ามี
00:08:5200:08:54ความเพศอ่อนยาวนานถึง 1 ผลนะครับสิ่งที่
00:08:5500:08:56เกิดขึ้นกับคุณแม่เนี่ยถือเป็นเรื่องปกติ
00:08:5600:08:58เพราะว่าได้แน่นอนทุกคนมีความจำนวนกับการ
00:08:5800:09:01ตั้งครรภ์นะครับว่าลูกจะมีปัญหาอะไรไหม
00:09:0100:09:04การที่จะมาเจาะเนื้อโรค 2 น้ำข้ามเนี่ยจะ
00:09:0400:09:05มีความซับซ้อนอะไรไม่มีความกังวลเป็น
00:09:0500:09:08เรื่องปกติอันนี้บายแม่สบายใจความว่าการ
00:09:0800:09:10ที่เราเครียดไม่ใช่เรื่องผิดปกติเลยทุกคน
00:09:1000:09:12เครียดเหมือนกันนะครับแต่ที่เป็นคำที่ใน
00:09:1200:09:17ระดับที่ไม่สูงมาก
00:09:1700:09:21อันนี้เป็นหัวเด็กสีขาวไม่สวยงามกะโหลก
00:09:2100:09:24ศีรษะของเด็กนะครับและก็
00:09:2400:09:25[เพลง]
00:09:2500:09:29อันนี้เป็นลำตัวตัวคุณแม่จะเห็นกระดูกสัน
00:09:2900:09:32หลังเห็นเป็นกล่องสีขาวนะครับเด็กนอนคว่ำ
00:09:3200:09:35อยู่ในการเคลื่อนไหวนิดหน่อยครับแล้วก็
00:09:3500:09:39ตรงนี้ก็เห็นหัวใจเด็กเต้นอยู่ครับมาให้
00:09:3900:09:41ฟังเสียงหัวใจเต้นนิดนึงอ่ะ
00:09:4100:09:44อัน
00:09:4400:09:46[เพลง]
00:09:4600:09:50นี้ไปถึงมาใช้เด็กนะแม่ไม่ใช่เด็กจะเต้น
00:09:5000:09:52เร็วก็ผู้ใหญ่ 2 เข้าเพราะฉะนั้นจังหวะ
00:09:5200:09:53ที่ดีในเขื่อนตามปกติ
00:09:5300:09:58[เพลง]
00:09:5800:10:01เต็ปกันอีกชื่อเดี๋ยวจะดูรายละเอียดให้
00:10:0100:10:03ก่อนครับอันนี้ให้ฟังเสียงได้มาตรวจโครง
00:10:0300:10:05สร้างให้ด้วยแม่ดูตรงนี้เป็นขาเด็กนะ
00:10:0600:10:08เนี่ยเป็นคนขาอันนี้เป็นขาท่อนล่างนี่
00:10:0800:10:12ข้างที่หนึ่งในหัวเข่านะเรื่องขอตัวไปเจอ
00:10:1200:10:16ข้างที่ 2 เห็นกระดูกต้นขาเห็นหัวเข่าไป
00:10:1600:10:19ทางสระทางนี้อันนี้คือข้นนะครับเหมือนกับ
00:10:1900:10:21นอนคว่ำอยู่เห็นกระดูกสันหลังชัดเจนเขา
00:10:2100:10:24ขยับตัวใช่ครับเขานี่แหละเขานี่ล่ะดี
00:10:2400:10:27เยี่ยมเป็นช่วงๆนะครับอันนี้เป็นหัวไหล่
00:10:2700:10:30ต้นแขนนี้ข้อสอบนะครับแล้วก็นี้ท่านแขน
00:10:3000:10:33มือเขาอยู่แถวนี้เป็นนิ้วเล็กๆนะครับคุณ
00:10:3300:10:33แม่
00:10:3300:10:37อันนี้แขนข้างที่ 1 ขอเลื่อนไปอีกด้าน
00:10:3700:10:42หนึ่งอันนี้จะเป็นแขนข้างที่ 2
00:10:4200:10:45นะเนี่ยครับเห็นกระดูกต้นแขนสีขาวๆตอนนี้
00:10:4500:10:47ของสร้างภายนอกคือโอเคคือเราเห็นหัวเห็น
00:10:4700:10:51ลำตัวเห็นแขนขาสองข้างชัดเจนนะครับสิขาว
00:10:5100:10:54อันนี้คือ - เกาะในตำแหน่งปกติไม่มีรถ
00:10:5400:10:58เกาะต่ำนะครับสีดำอันนี้คือน้ำค่ำส่วนที่
00:10:5800:11:00เป็นน้ำและเห็นสีดำมาได้เหมือนเด็กลอย
00:11:0000:11:04อยู่ในน้ำนะครับก็น้ำคำก็ดูในปริมาณที่
00:11:0400:11:07ปกติดีทำไมเราถึงเลือกการทำอัณฑะสาว
00:11:0700:11:10สำหรับเพื่อดูเด็กในครรภ์คำวิธีอื่นไหม
00:11:1000:11:12ครับเอาล่ะทำเป็นวิธีที่ดีที่สุดครับนะฮะ
00:11:1200:11:15เพราะว่าปลอดภัยนะครับอย่างเอกซเรย์ในคน
00:11:1500:11:17ท้องทำไม่ได้เพราะจะมีผลกับเด็กนะครับ
00:11:1800:11:20ส่วนการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เนี่ยเทคนิค
00:11:2100:11:23การใช้สนามแม่เหล็กอย่างไอ้มายด์หน้า
00:11:2300:11:25เนี้ยก็ทำได้เช่นกันแต่ว่ามันเป็น
00:11:2500:11:28เทคโนโลยีที่ไม่สามารถทำได้ในทุกที่เราจะ
00:11:2800:11:30ทำเฉพาะที่ตรวจพบว่ามีอะไรผิดปกติแล้ว
00:11:3000:11:32ค่อยส่งใหม่ๆต่อครับเพราะฉะนั้นสาวถือ
00:11:3200:11:35เป็นการตรวจมาตรฐานซึ่งคุณแม่ตั้งครรภ์
00:11:3500:11:37ทุกรายควรจะได้รับการตรวจสักครั้งหนึ่ง 5
00:11:3700:11:41นะครับก็ดูว่าเด็กมีขนาดกะโอเคมั้ยไม่
00:11:4100:11:43ใหญ่ไฟไม่เละขอให้หาโครงสร้างต่างๆมาครบ
00:11:4300:11:47หรือไม่แล้วกันตรวจแบบที่ที่เห็นเป็นสี
00:11:4700:11:49มิติถ้ามิติให้นึกภาพเหมือนเด็กเลยอะไร
00:11:4900:11:51เงี้ยอันนั้นก็เป็นความก้าวหน้าของ
00:11:5100:11:54วิทยาการทางการแพทย์นะครับเอ่ออนัสเอาแต่
00:11:5400:11:56ก่อนเป็น 2 มิติเราใช้ 2 มิติมาซัก 40 ปี
00:11:5600:11:58ละ 5 ประมาณสักสิบปีที่ผ่านมาเรามี
00:11:5800:12:01เทคโนโลยีก็คือ 3 มิติกับสีมิติซึ่งก็คง
00:12:0100:12:04เป็นอัตราสามอย่าไปหาละ 3 เหมือนกันกับ
00:12:0400:12:06ว่าใช้ความฉลาดของซอฟต์แวร์ประมวลผลอะไร
00:12:0600:12:10ต่างๆมันก็ช่วยทำให้เราเห็นภาพต่างๆได้
00:12:1000:12:13ชัดเจนมากขึ้นครับแต่ว่าในความจำเป็นยัง
00:12:1300:12:15ไม่ได้ถึงขั้นจำเป็นมองการนะคะ 2 มิติ
00:12:1500:12:17นั้นยังเป็นการตรวจมาตรฐานที่ผิวก็ดีที่
00:12:1700:12:19สุดอยู่ในเครื่องคือแบบนี้ใช่ครับใช่ครับ
00:12:1900:12:23ครับนี่กำลังทำอะไรอยู่ครับขนาดเลยครับ
00:12:2300:12:26ว่าทนายเล็กเอ่อวัฒนะได้คือจะวัดสามจุด
00:12:2600:12:30วัดหัววัดตรงท้องและวัดความยาวต้นขาครับ
00:12:3000:12:33แล้วเครื่องก็จะคำนวณอายุครรภ์กับน้ำหนัก
00:12:3300:12:35เฉลี่ยมาให้ว่าอยู่ในเกณฑ์หรือไม่นะครับ
00:12:3500:12:38ตอนนี้รู้เพศนะครับวันนี้ถ้านะคะเดี๋ยว
00:12:3800:12:40เสด็จเข้าอาคารเนี่ยเราน่าจะเห็นนะครับ
00:12:4000:12:43เดี๋ยวจะลองดูให้ตั้งค่าหูค้าถ้าอาจจะดู
00:12:4300:12:46ยากนิดหนึ่งครับคุณแม่อายุครรภ์โลมา
00:12:4600:12:48ทรัพย์19สัปดาห์ครึ่งนะครับน้ำหนักเฉลี่ย
00:12:4800:12:51ของเด็กอยู่ที่ 284 กรัมน้ำหนักกำลังดี
00:12:5100:12:55ไม่เล็กไม่ใหญ่อยู่ในเกณฑ์ใช้ได้นะครับ
00:12:5500:12:58เราวัดขนาดละขั้นตอนต่อไปหมอจะตรวจโครง
00:12:5800:13:01สร้างความสมบูรณ์ของอวัยวะภายในถึงตรงนี้
00:13:0100:13:03คุณแม่อาจจะดูเรื่องบ้างไม่รู้เรื่องมาก
00:13:0300:13:06นะครับหัวสรุปให้ฟังละกันเนื้อสมองดูครบ
00:13:0600:13:09ถ้วนดีนะครับผมแม่ดูแล้วไม่มีอะไรผิดหู
00:13:0900:13:12ผิดตาไม่มีอะไรขาดเกินนะน้องก็ดูมาคบดี
00:13:1200:13:16กะโหลกศรีษะก็เต็มดีไม่มีรูเปิดไม่มีรอย
00:13:1600:13:20วันจุดที่ 2 หมอจะดูตรงใบหน้าอาจจะเห็น
00:13:2000:13:22ภาพหน้าน้องเค้าๆนะครับคุณแม่แต่ว่าอาจจะ
00:13:2200:13:25ดูไม่ค่อยออกก็ได้กันเพราะว่าอะรักษามัน
00:13:2500:13:27คือเงาสะท้อนของคลื่นเสียงมันจะไม่ได้
00:13:2700:13:29สร้างภาพเหมือนที่เป็นภาพถ่ายมันจะเห็น
00:13:2900:13:32เป็นส่วนที่ไม่ถามลูกศรตรงนั้นคือเป้าตา
00:13:3200:13:36เด็กอ่านะครับผมโตนั้นอ้านี่แหละเห็นปิด
00:13:3600:13:39ปากบนนะครับคุณแม่ช่วยน่าจะดูไม่ทำให้
00:13:3900:13:44อะไรนะมีลูกชายให้ชิ้นสีขาวอันนี้อันนี้
00:13:4400:13:47คือปากบนซึ่งเราเห็นเต็มดีพัฒนาเรื่องปาก
00:13:4700:13:50แหว่งน่าจะไม่มีนะครับอ่า
00:13:5100:13:54โอ้นี่ก็ชัดเจน Dr นี้ยิ่งชัดกว่าอันนี้
00:13:5400:13:56เป็นไปจมูก 3 เด่นไปจะหมดแล้วมองเสยขึ้น
00:13:5600:13:58นะครับสามเหลี่ยมปลายจมูกอันนี้ก็เป็น
00:13:5800:14:02อื่นติดปากบนนะครับก็ยินอย่างนั้นไม่มี
00:14:0200:14:04ปัญหาเรื่องปากแหว่งแต่หมอจะตรวจโครง
00:14:0400:14:08สร้างของหัวใจนิดนึงเพื่อดูผนังการดูแล
00:14:0800:14:21หัวใจว่าเออทำงานดีหรือเปล่านะครับ
00:14:2100:14:28[เพลง]
00:14:2800:14:31เสียใจดูปกติดีนะครับคุณแม่หมอเช็คเล่น
00:14:3100:14:34หัวใจข้างขวานะไม่รู้มาเห็นฉันเลือกใหญ่ 2
00:14:3400:14:36เส้นที่ออกจากหัวใจปกติดูนะครับคุณแม่ผู้
00:14:3600:14:39ชายจะมีเส้นเลือดออกซ้ายขวาของน้องก็ดู
00:14:3900:14:41ปกติดีเพราะฉะนั้นเรื่องหัวใจเลยหมอให้
00:14:4100:14:43ผ่านนะครับ
00:14:4300:14:46อยู่กับอะนะสีเทาๆที่อยู่สองข้างก็คือ
00:14:4600:14:49เรือก่อนนะครับก็ดูแล้วก็เนื้อเนียนดีไม่
00:14:4900:14:51มีอะไรแทรกซ้อนเพราะฉะนั้นช่องอกหมอให้
00:14:5100:14:55ผ่านนะครับก็ลงมาสู่ช่องท้องอาจจะเห็นดำๆ
00:14:5500:14:58เล็กๆตรงนี้คือกระเพาะอาหารแต่ตอนนี้เด็ก
00:14:5800:15:00จะมีแต่น้ำนะครับเพราะเขาอยู่ในสภาพแวด
00:15:0000:15:02ล้อมที่เป็นน้ำเขาจะกลืนน้ำเข้าไปใน
00:15:0200:15:04กระเพาะเราก็จะเห็นเป็นน้ำอยู่ในกระเพาะ
00:15:0400:15:07อาหารเด็กที่อยู่ในน้ำคร่ำนี้ได้รับ
00:15:0700:15:10ออกซิเจนทางสายสะดือขาดสายสะดือให้ครับ
00:15:1000:15:13คุณแม่ใช่ครับเขาฉันยังไม่ได้กินอาหาร
00:15:1300:15:16อะไรได้รับอ่ะออกซิเจนได้รับสารอาหารทั้ง
00:15:1600:15:19หมดข่านทางสายสะดือซึ่งสายสะดือจะต่อกับ
00:15:1900:15:21ระบบไหลเวียนของคุณแม่ค่ะเพราะฉะนั้นถ้า
00:15:2100:15:24คุณแม่กินอาหารที่มีประโยชน์พักผ่อนได้
00:15:2400:15:26เยอะเราก็ส่งสารอาหารที่ดีไปหาลูกได้
00:15:2600:15:29อย่างเต็มที่นะครับเขาทานอาหารเสริมนะคะ
00:15:2900:15:32อาหารเสริมจริงๆไม่ได้จำเป็นขนาดนั้นแต่
00:15:3200:15:34แม่ท่าเดิมเนี่ยเราเป็นคนที่แข็งแรงอยู่
00:15:3400:15:37แล้วเราได้ถึงขั้นค้านอาหารเรากินอาหาร
00:15:3700:15:39ให้ครบ 3 มื้อหรือว่าพอละอาหารเสริมก็มัน
00:15:3900:15:44เป็น Option ถ้าถ้าถ้าไม่ได้ลำบากไปซื้อ
00:15:4400:15:47หาอยากจะซื้อหามารับประทานก็ทำได้แต่ไม่
00:15:4700:15:49ได้เป็นข้อบังคับเข้าจำเป็นว่าทุกคนต้อง
00:15:4900:15:51ไปหาอาหารเสริมกินไม่ได้จำเป็นขนาดนั้น
00:15:5100:15:54ทำไมตอนล่ะคุณแม่ตั้งครรภ์เนี่ยจะมีอาการ
00:15:5400:15:57แพ้อาหารบางอย่างหรือว่าหรือว่าจะไม่กิน
00:15:5700:15:59อาหารบางอย่างเลยไม่ได้ทำอะไรเป็นผลจาก
00:15:5900:16:02ฮอร์โมนที่ที่มันเปลี่ยนแปลงไปจากการตั้ง
00:16:0200:16:05ครรภ์นะครับซึ่งฮอร์โมนก็จะมีผลกับกับการ
00:16:0500:16:07ทำงานของร่างกายในระบบนะครับอันนี้ไม่ถือ
00:16:0700:16:10ว่าผิดปกตินะครับคุณแม่ก็ทานเอาตามที่พี่
00:16:1000:16:14รู้สึกว่ากินได้ได้ตามปกติละกันครับเท่า
00:16:1400:16:16ที่หมอดูมานะครับคุณแม่โครงสร้างภายในดู
00:16:1600:16:19ครบถ้วนดีไม่มีอะไรผิดถึงตาไม่มีอะไรขาด
00:16:1900:16:22เกินนะน้ำหนักน้องก็อยู่ในเกณฑ์ที่ใช้ได้
00:16:2200:16:25อันนี้เราจะมาดูประเด็นสำคัญที่สุดไม่
00:16:2500:16:38อยากรู้สึกอยากรู้เพศน้องนะครับมาดูให้
00:16:3800:16:42เห็นไม่ชัดครับคุณแม่แต่มีแนวโน้มจะได้
00:16:4200:16:43ลูกชาย
00:16:4300:16:46ฮือฮือๆๆตรงนี้ตรงนี้เป็นวางขาเราเห็น
00:16:4600:16:49เหมือนเป็นต้นขา 2 ข้างตรงนี้วางคะมาดู
00:16:4900:16:52แหลมๆครับคุณแม่เป็นแต่ว่ามันยังไม่ได้
00:16:5200:16:55ชัดร้อยเปอร์เซ็นต์นะครับขอให้ 70% อาจจะ
00:16:5500:16:59ได้มันเกิด 50 50 แล้วนกเกิน 50 ว่าน่า
00:16:5900:17:01จะเป็นลูกชายนะครับแต่ว่าอันนี้ยังไม่ยัง
00:17:0100:17:04ไม่ยืนยันนะครับเดี๋ยวแม่ทำไมเอาไว้นะ
00:17:0400:17:08ครับชอบกับผู้หญิงเพราะว่าจะพาเยอะเออ
00:17:0800:17:11เรื่องของโครงสร้างดูดีเหมาะนะครับเรื่อง
00:17:1100:17:15ของโรคนำค่ำสายสะดือปกตินะเดี๋ยวขั้นตอน
00:17:1500:17:17ที่ 2 หมอจะทำการจอดน้องทำให้นะครับ
00:17:1700:17:19เดี๋ยวมาเล่าขั้นตอนให้ฟังก่อนจะได้เห็น
00:17:1900:17:21ภาพจะไม่กังวลนะครับขั้นตอนคือหมอจะทำ
00:17:2200:17:23ความสะอาดผิวหนังหน้าท้องโดยทางน้ำยาฆ่า
00:17:2300:17:26เชื้อก่อนระหว่างการตรวจคุณแม่มือวางไว้
00:17:2600:17:29ตำแหน่งนี้ดีแล้วเป็นยังไงบอกหมอยามือลง
00:17:2900:17:31มาปัดเดี๋ยวมันเกิดการปนเปื้อนนะครับถ้า
00:17:3100:17:33น้ำยาฆ่าเชื้อเสร็จหมอปูผ้าปลอดเชื้อแล้ว
00:17:3300:17:35ก็จะฉีดยาชานะครับคุณแม่เจ็บตอนฉีดยา
00:17:3500:17:38ชานิดนึงหลักฉะนั้นหมอใช้เข็มเบอร์เล็ก
00:17:3800:17:41สุดปักลงไปในอ่างน้ำค่ำแล้วก็ดูแล้วนะมา
00:17:4100:17:4420 ซีซีตอนที่เราทำอ่าและคราวเป็นช่วย
00:17:4400:17:47เป็นตัวกะอยู่แล้วถ้าเด็กเขาอยู่ด้านนี้
00:17:4700:17:49หมอจะลงเห็นไปด้านตรงข้ามก็จะไม่โดนกัน
00:17:4900:17:52ไม่เกิดอันตรายกับเด็กนี้นะครับดูนำถ้ามา
00:17:5200:17:5520 ซีซีทั้งหมดใช้เวลาไม่เกิน 5 นาทีนะ
00:17:5500:17:58ครับพอลจอนคำเสร็จหมอให้คุณแม่นั่งรอข้าง
00:17:5800:18:00หน้าประมาณสัก 20 นาทีถึงครึ่งชั่วโมงพอ
00:18:0000:18:03คบเวลาหมอจะเอาขึ้นตัวละซาวแบบนี้ทีนึง
00:18:0300:18:06ให้คุณแม่เห็นว่าหลังจากการเจาะผ่านไปทุก
00:18:0600:18:09อย่างโอเคหัวใจเด็กอย่างเต้นดีปริมาณน้ำ
00:18:0900:18:11คร่ำยังอยู่ครบถ้วนไม่ได้รั่วไหลเพิ่ม
00:18:1100:18:14เติมมาถึงจะให้กลับบ้านนะครับกลับบ้าน
00:18:1400:18:16เนี่ยคุณแม่ต้องนอนพักเยอะวันนึงนะครับ
00:18:1600:18:19คิดว่าในบ้านทำให้หมดเลยเดินเหินอาบน้ำ
00:18:1900:18:22เดินขึ้นลงบันไดช้าๆทำได้หมดทำกับข้าว
00:18:2200:18:25ล้างจานที่เป็นกิจกรรมเบาทำได้หมดคุณแม่
00:18:2500:18:28ควรจะงดกิจกรรมหนัก 24 ชั่วโมงเช่นออก
00:18:2800:18:31กำลังกายเดินทางไกลหรือว่าว่าตระเวน
00:18:3100:18:34Shopping ทั้งวันของหนักๆอย่างนี้ต้อง
00:18:3400:18:36หมดยี่สิบสี่ชั่วโมงป้องกันไม่ให้มีอะไร
00:18:3600:18:38มาเฉพาะประเทศร่างกายโดยเฉพาะแถวหน้าท้อง
00:18:3800:18:40เพื่อไม่ให้มีภาวะถุงน้ำคร่ำแตกหลังเจาะ
00:18:4000:18:44นะครับผลการตรวจจะออกใน 3 สัปดาห์หรือจะ
00:18:4400:18:46ให้ไปรับคุณแม่มาความผลนะครับคือตอนที่
00:18:4600:18:49เจาะเข็มเบอร์เล็กสุดครับแล้วก็จะดึงเข็ม
00:18:4900:18:53ออกมามันก็จะมีรูมีรอยใช่น้ำใช่แล้วมันจะ
00:18:5300:18:56ทำไงไม่ให้มันมีน้ำคร่ำออกมาอีกครั้งรู
00:18:5600:18:58ถูกอ้ะมันมีความเหนียวในตัวเองครับเนี่ย
00:18:5800:19:00เพราะฉะนั้นถ้าเป็นรูเล็กๆเหมือนเราจึง
00:19:0000:19:03เขียนต้องมาพูดมันก็จะเข้ามาประสานกันติด
00:19:0300:19:06เลยนึกเลยสนิทครับมีแค่บางรายที่มันอาจจะ
00:19:0600:19:08ไปมีสาเหตุที่ทำให้ดูเนี่ยมันขยายออกหา
00:19:0800:19:11เช่นมีไอติมมีกิจกรรมหนักๆหรือในการกระทบ
00:19:1100:19:14กระเทือนเกิดขึ้นรูเล็กๆขยายออกจะเขื่อ
00:19:1400:19:16ว่าตรงนั้นข้างแตกในที่สุดตอนนี้นั่นก็
00:19:1600:19:20ไม่ว่าหลังเจาะเนี่ยผมอย่าผมไปเอาใหญ่ใช่
00:19:2000:19:23ถือของๆๆนี้ก็คือเพื่อป้องกันไม่ให้เกิด
00:19:2300:19:25ภาวะแทรกซ้อนอย่างที่ว่าครับผมจะถูกนำ
00:19:2500:19:27ข้าวเหนียวว่าสมควรค้ำฉะนั้นเรื่องนึงๆ
00:19:2700:19:29ประเด็นที่ทำข้างตัดเนี่ยโอกาสเพื่ออื่น
00:19:2900:19:40โอกาสเกิดเลยน้อยมากครับนะครับอ่ะ
00:19:4000:19:43[เพลง]
00:19:4300:19:46I love นะครับคุณแม่หมอชิตช้านะครับ 7
00:19:4600:19:49ตอนนี้กันใจนี่รึ
00:19:4900:19:52อยู่นะครับคุณแม่มาเดินยาอยู่นะอดทนนะ
00:19:5200:20:01ครับก็อดทนนะอดทน
00:20:0100:20:04แม่หายใจเข้าช้าๆหายใจออกช้าๆหมดแล้วตอน
00:20:0400:20:07เราทำสมาธิเพื่อให้ร่างกายผ่อนคลายนะครับ
00:20:0700:20:10หมอกำลังดูดน้ำคร่ำจะมีความรู้สึกน้องๆใน
00:20:1000:20:13ท้องนิดหน่อยมีความรู้สึกเสียววูบให้
00:20:1300:20:16หน่อยเป็นอาการปกตินะครับหายใจเข้าสบาย
00:20:1600:20:22สบายหายใจออกช้าๆ
00:20:2200:20:25น่ารู้สึกเสียงข้างน้อยจริงนะครับมาถอน
00:20:2500:20:29เป็นออกเสร็จแล้ว
00:20:2900:20:33ช่วยป้องกันการผิดฝาผิดตัวเราจะให้คนไข้
00:20:3300:20:36ใช่ตัวเองแล้วที่ที่เรานำคำว่าเป็นของตัว
00:20:3600:20:39คุณแม่โดยที่ไม่ได้มีการสับสนนะครับนี่
00:20:3900:20:40เป็นมาตรฐานหนึ่งของโรงพยาบาลศิริราช
00:20:4000:20:43เรื่องการส่งตรวจซึ่ง 2 ตัวต่างๆ
00:20:4300:20:45ก็จะเป็นแบบว่าเช็คตลอดเวลาป้องกันความ
00:20:4500:20:48ผิดพลาดแต่บังคับเจ็บไหมครับ
00:20:4800:20:53แต่มันก็เจ็บแต่ถ้าถามว่าระหว่างตอกลบกับ
00:20:5300:20:58เจาะน้ำค่ำต่อนำค่ำเจ็บน้อยกว่าเยอะมากก็
00:20:5800:21:00เลยตรงนี้นะครับเข้าใจครับแม่ยังยังต้อง
00:21:0000:21:03รออยู่ก่อนใช่ครับให้นั่งรอประมาณสัก 20
00:21:0300:21:06นาทีครับเราจะทำมานะสาวซ้ำเพื่อให้คุณแม่
00:21:0600:21:08ได้เห็นเด็กว่าหัวใจยังเต้นเป็นปกติ
00:21:0800:21:10ปริมาณน้ำคร่ำยังอยู่ครบถ้วนเพื่อความ
00:21:1000:21:12สบายใจของตัวคุณแม่เองครับก่อนที่จะกลับ
00:21:1200:21:15บ้านไปพักผ่อนนะครับเราก็จะนัดคุณแม่มา
00:21:1500:21:17ฟังผลประมาณ 3 สัปดาห์ครับ 3 สัปดาห์ที่
00:21:1700:21:19แม่เรารู้นะครับเรื่องเพศชายเพศหญิงเธอ
00:21:1900:21:22ไม่กำลังคือนะแต่ว่ายังไงก็ตามรอผลวันที่
00:21:2200:21:25มาฟังผลนั้นๆนะครับก็มาส่งเพศจะออกด้วยนะ
00:21:2500:21:27น่าจะร้อยเปอเซ็นต์คนนั้นว่าองค์เป็นชาย
00:21:2700:21:30จริงที่มาว่าหรือเปล่าวันนี้ขอบคุณคุณ
00:21:3000:21:32รัชนีแล้วก็อยู่ในการประพันธ์ของๆนะครับ
00:21:3200:21:35อยู่คำครับครับครับขอให้ลูกปลอดภัยนะครับ
00:21:3500:21:36อ่า
00:21:3600:21:38[เพลง]
00:21:3800:21:41ป.ล
00:21:4100:21:44ม.ค