การตรวจคัดกรองทารกในครรภ์มีวิธีการอย่างไร

คำถาม:
การตรวจคัดกรองทารกในครรภ์มีวิธีการอย่างไร?
คำตอบ:
มีสองวิธีหลัก คือ การเจาะเลือดแม่ตอนอายุครรภ์ 9-10 สัปดาห์ เพื่อตรวจโครโมโซมจากเซลล์ของทารกที่หลุดกลับมาในเลือดแม่ และการเจาะน้ำคร่ำตอนอายุครรภ์ 16-20 สัปดาห์ เพื่อเก็บเซลล์ของทารกจากน้ำคร่ำ ซึ่งแม่นยำกว่าและสามารถตรวจพบความผิดปกติได้ชัดเจน

ผู้ชาย-ผู้หญิง อายุเกิน 40 เพิ่งแต่งงาน จะมีลูกยากหรือไม่

จากช่อง:MCOT News FM 100.5
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:28:15ว่าคุณแม่อายุ 40 ปีหรือที่ 2% เนี่ยพอ
00:28:18เกิน 35 เนี่ยเรามักจะแนะนำให้ตรวจ
00:28:20วินิจฉัยทารกในคันก่อนละพอตั้งคันขึ้นมา
00:28:22สำเร็จปุ๊บเนี่ยเราจะมีการเจาะเลือดตั้ง
00:28:24แต่อายุครรภ์ประมาณสัก 88-90 สัปดาห์
00:28:26เนี่ยเพื่อดูให้ได้เลยว่ามีโครโมโซมผิด
00:28:28ปกติมยแล้วก็ถ้าจะคอนเฟิร์มนะครับการตรวจ
00:28:32เลือดของคุณแม่เนี่ยนะครับถามว่าตรวจ
00:28:34เลือดของแม่เรารู้โครโมโซมลูกได้ไงเพราะ
00:28:36ว่าเลือดทุกหยดของแม่เนี่ยนะครับที่เรา
00:28:38ส่งอาหารส่งออกซิเจนไปเลี้ยงลูกเนี่ยนะ
00:28:40ครับลูกเก็ใช้สารอาหารใช้ออกซิเจนไปเสร็จ
00:28:42เก็ส่งเลือดเสียกลับมาที่แม่ไงนะครับอ
00:28:46แล้วก็จะผ่านผ่านเส้นเลือดดำของแม่แล้วมา
00:28:48ฟอกที่ตฟอกที่ปอดของแม่ให้เป็นเลือดดี
00:28:50แล้วก็ส่งเลือดดีนกลับไปเลี้ยงลูกใหม่นะ
00:28:53ครับไอ้ตอนขากลับเนี่ยนะครับเราพบว่าพอ
00:28:56เราไปเก็บเลือดของของแม่มาตรวจเนี่ยเราพบ
00:28:58ว่าเราส่งเลือดไปเลี้ยงเสร็จปุ๊บเนี่ยมัน
00:29:00มีส่วนของชิ้นส่วนของเซลล์ของลูกเนี่ยมัน
00:29:02หลุดติดออกมาทำให้เราสามารถเจาะเลือดของ
00:29:05แม่เนี่ยแต่เราหาเจอไอ้ตัวส่วนของเซลล์
00:29:07ของลูกสามารถตรวจโครโมโซมของลูกได้นะครับ
00:29:10แต่แน่นอนการตรวจด้วยการเจาะเลือดเนี่ย
00:29:12เราเจาะเลือดแม่แต่รู้โครโมโซมลูกตรงนี้
00:29:15ก็จะไม่ได้แม่นมากเพราะว่าเราต้องรอว่า
00:29:16เซลล์นั้นมันจะไหลกลับมาเยอะแค่ไหนซึ่ง
00:29:18มันอาจจะมาไม่กี่เซลล์เพราะฉะนั้นผลที่
00:29:20ตรวจเอาจจะไม่ได้แม่นยำมากนะครับแต่ว่า
00:29:22ถ้าเราตรวจแล้วพบความผิดปกตินะครับเ่าเรา
00:29:25จะรอจนกระทั่งอายุันถึงประมาณ 16 16
00:29:28สัปดาห์ขึ้นไปซึ่งนั่นก็ 4 เดือนแล้วนะฮะ
00:29:304 เดือนแล้วเนี่ยคุณแม่หลายๆคนบางคนจะ
00:29:32เริ่มรู้สึกลุกดิ้นะแต่ถึงตรงนั้นถ้าเรา
00:29:34มีความเสี่ยงนะครับว่าผลตอนจตรวจเลือดตอน
00:29:37อายุคัน 9 สัปดาห์ 10 สัปดาห์มันผิดปกติ
00:29:39เนี่ย 16 สัปดาห์เนี่ยเราจะเจาะน้ำค่ำ
00:29:41ครับเพราะว่าถึงตรงนั้นเนี่ยจะมีปริมาณ
00:29:43น้ำค่ำเยอะพอให้เราเจาะละแล้วเเราเจาะน้ำ
00:29:46ค่ำมาตรวจเนี่ยลูกนะครับเาลอยอยู่ในน้ำ
00:29:48ค่ำถูกมลอยน้ำค่ำตลอดเวลาเนี่ยนะครับเรา
00:29:51มอยมองเศษผิวหนังของเราครับเซลล์ผิวหนัง
00:29:54ของเราเนี่ยมันก็มีการเสื่อมสลายแล้วก็
00:29:55หลุดลอกมาเป็นขี้ไขทุกๆวันขี้ไครที่เราถู
00:29:58ทุกวันเนี่ยนะครับไม่ใช่ขี้ฝุ่นนะครับมัน
00:30:00เป็นเซลล์ผิวหนังของเราที่ตายแล้วแล้วก็
00:30:01ลุรอกมาเพราะฉะนั้นลูกเนี่ยที่เขารออยู่
00:30:04ในน้ำค่ำเนี่ยเขาก็จะมีเศษของเซลลฝีหนัง
00:30:07ของเเนี่ยที่หลุดลอกออกมาในน้ำค่ำแล้วก็
00:30:08รออยู่เต็มไปหมดเลยดังนั้นการที่เราเจาะ
00:30:11เข้าไปผ่านทางหน้าท้องแล้วไปดูดเอาน้ำค่ำ
00:30:13ออกมาเนี่ยเราจะได้เซลล์ของลูกจำนวน
00:30:15มหาศาลนะครับเราจะสามารถตรวจโครโมโซมได้
00:30:18แม่นยำมากกว่าการตอนแรกเพียงแต่ข้อเสียก็
00:30:22คือมันต้องรอจน 16 สัปดาห์ครับซึ่งตรง
00:30:25นั้นเนี่ยลูกก็จะตัวใหญ่มากะถ้าเราไปตรวจ
00:30:28ปกติเนี่ยการที่ต้องยุติการตั้งครหรือทำ
00:30:30ให้แทงออกมาจะยากขึ้นแบบถ้าอายุคน้อยๆ 9
00:30:33สัดาสดาบางทีเราขูดลกออกมาหลุดะลูกออกแต่
00:30:36เวลาที่ลูกตัวใหญ่มากๆแล้วเนี่ยเราขดลูก
00:30:39ไม่ได้นะเราต้องเหมือนกับให้ยาทำให้เเหมน
00:30:41เหมือนเเบ่งคลอดลูกออกมาจริงๆเพราะฉะนั้น
00:30:45ถึงเราบอกว่าอัตราความเสี่ยงของคนที่อย่า
00:30:48นี้แต่งงานอายุ 40 นะครับ 40 ขึ้นไปผู้
00:30:50หญิงเนี่ยมีโอกาสมีลูกเป็นดาวต้อง 2% แต่
00:30:53ทำไมเราเจอดาวไม่เยอะเพราะเดี๋ยวนี้เรา
00:30:55ตรวจไงครับเราตรวจเราเจอก่อนสมมุติพอเรา
00:30:58เจอตอน 16-20 สัปดาห์เราตรวจน้ำค่ำเจอ
00:31:00แล้วเนี่ยเราก็มักจะยุติการตั้งครรภ์ไป