00:00:12 → 00:00:21 หลักซึ่งในในในในรูปแบบของการอธิบายเนี่ย นะฮะนะเอ่อมันก็จะเป็นอะไรที่เราเคยพูดๆ

00:00:21 → 00:00:28 กันไปเยอะแล้วนะฮะครับทีนี้หมอสรุปเลยว่า คนเนี้ยนะฮะเมีปัญหาที่ตัวเปิซปในการที่

00:00:28 → 00:00:36 จะรับ L เข้าสู่ตับแล้วไปเปลี่ยนน้ำดีไป เป็นน้ำดีแล้วก็ขับออกนะฮะอืๆคือการที่

00:00:36 → 00:00:43 ldl กับ Total คอสเตอมันสูงในระดับนั้น เนี่ยนะแล้วมันก็สูงเกินค่าที่ควรจะเป็น

00:00:43 → 00:00:52 น่ะนะฮะ 360 กับ 238 อืเป็นเพราะตัวรตมัน มันหมดไปเลยมันเดี้ยงไปหมดเลยครับรตที่

00:00:52 → 00:01:00 ตัดนะฮะ นะอันนี้คือคือคำตอบของเคสเนี้ยนะฮะว่าใน

00:01:00 → 00:01:09 ทางชีววิทยาอธิบายยังไงนะฮะครับเอ่อคนนี้ Total คอสเตอ rdl สูงมากๆอเพราะอะไรแล้ว

00:01:09 → 00:01:16 จะทำยังไงดีนะฮะปกติเนี่ยการกินแบบโลคราฟ คีโตนะเราก็รู้แล้วว่าเราจำกัดคาฟแล้วเรา

00:01:16 → 00:01:21 ก็ไปเพิ่มเรื่องโปรตีนกับไขมันนะแต่จะ เพิ่มอย่างเหมาะสมไม่เหมาะสมก็แล้วแต่แต่

00:01:21 → 00:01:28 ละคนนะฮะแต่ผลลปที่มันจะออกมาโดยโดย เฉลี่ยตามงานวิจัยหรือตามการเก็บรวบรวม

00:01:28 → 00:01:35 ข้อมูลน่ะฮะทั่วโลกนะฮะนะค่า ldl จะอยู่ ในเกณฑ์ปกติหรืออาจจะลดลงประมาณครึ่งนึง

00:01:35 → 00:01:42 นะตัว ldl สูงเพิ่มขึ้นแต่เพิ่มขึ้นแบบ ไม่มากแล้วไม่น่าเกลียดเนี่ยก็ประมาณ 1

00:01:42 → 00:01:49 ใน 4 25% แล้วไอ้พวกที่ ldl สูงมากๆอ่ะ ก็ 1 ใน 4 หรือ 25% อืซึ่งอันเนี้ยมัน

00:01:49 → 00:01:56 เกิดจากอะไรได้บ้างมันจะเกิดจากเรื่องของ พันธุกรรม 5% นะครับแล้วมันจะเกิดจากอ่า

00:01:56 → 00:02:04 การเป็น Lean mas Hyper responder เนี่ยประมาณ 18% ครับส่วนอีกประมาณ 2-3 ป

00:02:04 → 00:02:12 เนี่ยเ่อไม่รู้ยังไม่รู้เหตุแน่นอนโอ้โห ครับยังไม่รู้เหตุแน่นอนทีนี้ถ้าคนเนี้ย

00:02:12 → 00:02:21 นะมันจะอยู่ในในในในรูปแบบอันกลางเนี่ยนะ ฮะก็คือมี ldl สูงเพิ่มขึ้นครับนะยังอยู่

00:02:21 → 00:02:28 ในในแบบเนี้ยคือไม่ได้สูงมากๆแบบน่า เกลียดกระเด็นกระดอนไปริบริอะไรอครับอเ

00:02:28 → 00:02:33 เนี่ยก็ต้องทำความเข้าใจเรื่องเิ receptor นะฮะ

00:02:33 → 00:02:40 ออคือโดยเฉลี่ยแล้วเนี่ยเมื่อคุณกินโลคัส ทีโตเนี่ยค่าบ ldl เนี่ยมันก็ยังอยู่ใน

00:02:40 → 00:02:48 เกณฑ์ที่พวกเราพอยังพอยอมรับกันได้เนี่ย นะประมาณเนี่ย 3 ใน 4 คนน่ะ 75% นะอืๆไอ้

00:02:48 → 00:02:55 ที่มันฮือฮาหวือหวาหรือเอามาโพสต์ถามหรือ ทั้งหมอแผนไหนแผนไหนอะไรก็ตกอกตกใจเนี่ย

00:02:55 → 00:03:02 ก็คือมันอยู่ในช่วงนี้แหละ 25% นะอืแต่ อีก 75% เนี่ยเขาก็ยังเงียบๆอยู่หรือเขา

00:03:02 → 00:03:10 ก็ไม่ได้ถามอะไรเขาก็ยังยอมรับได้นะครับ อ่ะทีนี้มาดูในเคสเนี้ยว่า ldl receptor

00:03:10 → 00:03:16 ที่ตับเนี่ยมันลดลงหรือมันหดหายไปเนื่อง จากอะไรนะฮะอันนี้หมอรวบรวมแล้วนะฮะนะมัน

00:03:16 → 00:03:24 ปกติมันจะมี 5 สาเหตุนะฮะนะแต่คนๆนี้จะ อยู่ในสาเหตุที่ 1-4 สาเหตุที่ 1 ก็คือ

00:03:24 → 00:03:30 เรื่องของฮอร์โมนอินซูลินนะคนๆเนี้ยแต่ เดิมเนี่ยเาหนักตั้ง 100 กว่าถึง 150 กล

00:03:30 → 00:03:36 เนี่ยนะครับต้องถือว่าคนๆเนี้ยดื้อ อินซูลินเป็นแบบการดื้อแบบคนอ้วนน่ะซึ่ง

00:03:36 → 00:03:43 อินซูลินมันเยอะมันเยอะมันเยอะๆๆๆๆเลยนะ ฮะแต่พอดีคนนี้ค่าแลบอินซูลินเลเวลมันก็

00:03:43 → 00:03:50 ไม่มีอีกนะไม่รู้ว่าเคเคยเจาะมนะฮะการที่ เราดื้ออินซูลินและปริมาณอินซูลินมาก

00:03:50 → 00:03:56 เนี่ยนะฮอร์โมนอินซูลินที่เยอะๆเนี่ยมัน ก็ทำให้ตัวลับที่ตับหรือ ldl receptor

00:03:56 → 00:04:03 มันหายไปได้นะฮะครับแต่คนนี้เนี่ยใน ปัจจุบันเนี่ยอเคควบคุมอินซูลินได้แล้ว

00:04:03 → 00:04:10 แล้วเกินแบบค่อนข้าง low to very low คฟเนี่ยคฟน้อยอ่ะนะเอ่อเ่าอินซูลินเ้า

00:04:10 → 00:04:15 เดี้ยงไปเรียบร้อยแล้วไงแบบที่บอกงั้นคน นี้เนี่ยสาเหตุที่ ldl receptor มันหาย

00:04:15 → 00:04:22 ไปอ่ะเพราะว่าอินซูลินมันน้อยเนื่องจาก กินแบบคาบต่ำมากแล้วแทบจะไม่พอเลยในสัด

00:04:22 → 00:04:30 ส่วนของพลังงานจากคาฟนะฮะคนนี้เนี่ยเคย อ้วนมากๆถึง 100 กว่ากล

00:04:30 → 00:04:36 แน่นอนล่ะมันไม่แค่ตัวอินซูลินที่ เบต้าเซลล์มันผลิตออกมาเยอะๆนะครับไอ้ตัว

00:04:36 → 00:04:44 เซลล์ต่างๆอ่ะนะเ่อโดยเฉพาะเซลล์ของตับ น่ะที่จะรับการตอบสนองต่ออินซูลินในการ

00:04:44 → 00:04:51 เปิดประตูอะไรต่างๆมันก็ดื้อด้านน่ะนะไม่ ตอบสนองนะอืเพราะงั้นในแง่ของอินซูลิน

00:04:51 → 00:04:57 แล้วมันจะมีผลใน 2 เรื่องนะฮะคืออินซูลิน น้อยกับตัวเซลล์ของตับเองเนี่ยอ่ามี

00:04:57 → 00:05:04 เอฟเฟคจากอินซูลินที่มันเคยเยอะๆตอนน้ำ หนักเยอะๆนะอือเอ่อแล้วมันก็เริ่มไม่ตอบ

00:05:04 → 00:05:13 สนองแต่มันอาจจะยังไม่ฟื้นอ่าพอมันไม่ ฟื้นเนี่ยก็จะแปลว่านะ ldl receptor ที่

00:05:13 → 00:05:20 ตับเนี่ยน้อยนะจากสระผลของอินซูลินใน 2 เรื่องนี้นะฮะอีกเรื่องนึงเราก็รู้ว่าการ

00:05:20 → 00:05:27 ลดน้ำหนักแบบเนี้ยร่างกายน่าจะเครียดแล้ว ตอนนี้เนี่ยสภาพรูปร่างเขาอยู่ในลักษณะ

00:05:27 → 00:05:35 ของอ่าสมส่วนของค่อนผอมน่ะครับนะซึ่งมัน ก็เหมือนคนที่ผอมๆนั่นแหละนะเพราะงั้นไม่

00:05:35 → 00:05:43 แปลกที่ฮอร์โมนเครียดคอร์ติซอลจะเริ่มมี บทบาทมากขึ้นอืงั้นคนนี้คอร์ติซอลก็ไป

00:05:43 → 00:05:52 สะสมมากขึ้นและน่าจะมีปัญหาทำให้รีเซตที่ ตับของ ldl ลดลงครับอินซูลินคอร์ติซอลนะ

00:05:52 → 00:06:02 ฮะไทลอยก็น่าจะน้อยอืนะเพราะว่าคนนี้ขาด พลังงานเออเพราะงั้นไทรอย sensitive มาก

00:06:02 → 00:06:09 เลยนะครับเพรานั้นไทรอยดเคก็ขี้เกียจเก็ ไม่ทำงานเก็ทำงานผิดปกติหรือปริมาณที่จะ

00:06:09 → 00:06:19 เปลี่ยนเป็นตัว Active อ่าฟี T3 มันก็ น้อยเออันต่อมาก็คือคนนี้ 53 แหละอก็ผู้

00:06:19 → 00:06:26 ชายในลักษณะประมาณ 55 56 ก็จะเริ่มเข้า สู่คล้ายๆวัยทองนะจนกระตั่งถึงประมาณ 60

00:06:26 → 00:06:34 ต้นๆ 64 นะฮะนะเพราะฉะนั้นเนี่ยเอ่อการทำ งานของอันทะที่จะสร้างฮอร์โมนเพศน่าจะลด

00:06:34 → 00:06:44 ลงอืตัวฮอร์โมนเพศที่น้อยก็จะไปทำให้เปิ ldl receptor ลดลงด้วยอืๆเพราะฉะนั้นใน

00:06:44 → 00:06:51 แง่ของฮอร์โมนก็จะมีอินซูลินคอร์ติซอล ไทรรอยด์แล้วก็เทสโทสเตอโรนในผู้ชายที่ไป

00:06:51 → 00:07:00 มีผลต่อ ldl ซตที่ตับลดลงอดหายไปออครับนะ เพราะฉะนั้นการที่เขาเป็น fat burner

00:07:00 → 00:07:07 เผาผลาญนะแล้วเกิด ldl ที่เป็นผลพอยได้ ไม่ว่าจะเป็น type a type B ครับก็ตาม

00:07:07 → 00:07:15 เนี่ยมันเข้าตับไม่ได้ก็เลยสะสมในกระแส เลือดจนกระทั่งพุ่งขึ้น 400 กว่า 300

00:07:15 → 00:07:21 กว่าผิดหูผิดตานี้คือข้ออธิบายส่วนเรื่อง ของ Gen expression กับ susceptibility

00:07:21 → 00:07:28 ไม่น่าจะมีผลนักนะฮะเพราะว่าอันนี้มันเจอ น้อยนะฮนะก็คือ 1 2 3 4 อันนี้คือ

00:07:28 → 00:07:36 สาเหตุของของเา้าครับการแก้เฉพาะไอ้ตัว คอเลสเตอรอลกับ ldl ที่มันเยอะๆเนี่ยถ้า

00:07:36 → 00:07:42 เราทำใจไม่ได้นะเราอยากจะปรับให้มันลงมา อยู่ในเกณฑ์ไม่เกิน

00:07:42 → 00:07:52 360 กับเ่าไม่เกิน 230 กว่าเนี่ยนะครับ นะก็ให้ปรับเตรงเนี้ยฮะนะก็คือเรื่องของ

00:07:52 → 00:08:00 โปรตีนสัตว์ใหญ่นะก็ปรับลดลงนะให้เป็น สัตว์ขนาดเล็กหรือสัตว์น้ำแล้วก็มีโปรตีน

00:08:00 → 00:08:08 เพพืชเสริมอครับนะเทมเป้นัตโตะตัวเน่าฟอง เต้าหู้เต้าหู้ออร์แกนิคอะไรพวกนี้นะอื

00:08:08 → 00:08:14 โปรตีนผงก็จะมีพวกดาวินคานะแล้วก็มิก โปรตีนพวกถั่วดลันเตาเม็ดกัญชงโปรตีนจาก

00:08:14 → 00:08:22 ข้าวครับนี้ก็เลือกมาเสริมได้นะแล้วก็ สร้างก้ามเนื้อสร้างก้ามเนื้อนะฮะอ่าต้อง

00:08:22 → 00:08:30 เวทววนะฮะพวกคาริโอเนี่ยให้น้อยที่สุดนะ ฮะนะสักวันนึงไม่เกิน 2 วันนะแต่เวทเวท

00:08:30 → 00:08:38 เป็นหลักด้วนะฮะอืแล้วก็เพิ่มเส้นใยนะฮะ เ่อจากพืชทั้งละลายน้ำไม่ละลายน้ำนะะให้

00:08:38 → 00:08:45 มันดึงไอ้ตัวคอเลสเตอรอลออกไปกับอุจจาระ นะครับส่วนไขมันอิ่มตัวนะก็งดไปก่อนก็ได้

00:08:45 → 00:08:54 นะฮะอ่าแล้วก็กินพวกน้ำมันมะกอกกับน้ำมัน ดาคาหรือน้ำมันงาขี้มอนนะฮะอืตัดไขมัน

00:08:54 → 00:09:02 หยิ่มตัวนะทั้งจากพืชจากสัตว์ออกไปก่อน เลยนะครับอืต้องเสริม่ะต้องเสริม

00:09:02 → 00:09:10 เอ่อเป็นตัวอื่นแทนไปนะฮะแล้วก็ปรับ เรื่องของฮอร์โมนไทรรอยด์นะฮะแนวตางการ

00:09:10 → 00:09:16 ปรับสมดุลฮอร์โมนไทรอยด์ก็มีการใช้อาหาร นะฮะที่จะไปสร้างไทรอยด์ฮอร์โมนนะแล้วไป

00:09:16 → 00:09:25 กระตุ้นตับกระตุ้นไตให้ Activate หรือให้ ถีบไทรอยด์ให้มันทำงานเก่งๆอ่ะนะครับส่วน

00:09:25 → 00:09:33 ใหญ่ก็จะเป็นเนี่ยสาหร่ายเอ่อสังกสี เซเลเนียมโอเมก้า 3 นะฮะนะกินพวกสาหร่าย

00:09:33 → 00:09:38 กับสัตว์น้ำเยอะๆนะในมื้อเย็นพวกนี้ก็จะ สร้างไทรรอยด์

00:09:38 → 00:09:46 อืแล้วก็พลังงานจากแป้งเชิงซ้อนในมื้อ เย็นต้องถึงนะฮะต้องให้

00:09:46 → 00:09:54 ได้ก็เนี่ยกินอะไรกินเท่าไหร่กินยังไงกิน เมื่อไหร่กินทำไมนะฮะก็ต้องมีความรู้อ่ะ

00:09:54 → 00:09:58 นะสรุปว่าต้องมีความ รู้

00:09:58 → 00:10:02 ครับ เฮ

00:10:03 → 00:10:07 เฮ้เฮ้