00:00:00 → 00:00:06[เพลง]
00:00:06 → 00:00:10กลับเข้าสู่ช่วงสนทนาของศิริราช 360 องศา
00:00:10 → 00:00:12ครับและเช่นเคยทุกครั้งนะครับว่าช่วงนี้
00:00:12 → 00:00:14จะมีเรื่องราวเกี่ยวกับวงการแพทย์และโรค
00:00:14 → 00:00:17ภัยไข้เจ็บต่างๆมาฝากกันแต่ก่อนอื่นมีภาพ
00:00:17 → 00:00:19เซเรย์ภาพนึงที่อยากให้คุณผู้ชมได้ลอง
00:00:19 → 00:00:23ถ่ายกันเล่นๆนะครับว่าเป็นภาพของอะไรครับ
00:00:23 → 00:00:32[เพลง]
00:00:32 → 00:00:34ผมเชื่อว่าคุณผู้ชมคงไม่ค่อยได้เห็นภาพ
00:00:34 → 00:00:37แบบนี้เท่าไหร่ครับนี่คือภาพของกระดูกสัน
00:00:37 → 00:00:41หลังของคนนะฮะของคนจริงๆครับคดไปคดมาแบบ
00:00:41 → 00:00:44นี้ไม่ใช่กระดูกสันหลังของงูครับนี่คือ
00:00:44 → 00:00:47ความคดที่เป็นโรคอย่างนึงเรียกว่าโรค
00:00:47 → 00:00:50กระดูกสันหลังคดซึ่งศิริราช 360 องศาจะพา
00:00:50 → 00:00:56คุณผู้ชมมารู้จักโรคนี้กันครับไปชมกันเลย
00:00:56 → 00:01:00ครับก่อนอื่นเลยเรามาลองทำความรู้จักกับ
00:01:00 → 00:01:02กระดูกสันหลังของตัวเรากันก่อนครับกระดูก
00:01:02 → 00:01:05สันหลังคนเราประกอบด้วยกระดูกทั้งหมด 33
00:01:05 → 00:01:10ชิ้นโดยแบ่งเป็นกระดูกสันหลังส่วนคอ 7
00:01:10 → 00:01:13ชิ้นกระดูกสันหลังส่วนอก 12
00:01:13 → 00:01:17ชิ้นกระดูกสันหลังส่วนบั้นเอว 5
00:01:17 → 00:01:21ชิ้นกระดูกสันหลังส่วนกระเบนเหน็บ 5 ชิ้น
00:01:21 → 00:01:24ซึ่งรวมเป็นชิ้นเดียวและกระดูกสันหลัง
00:01:24 → 00:01:26ส่วนก้นกบ 4
00:01:26 → 00:01:30ชิ้นโดยปกติแล้วกระดูกสันหลังหลังคนเราจะ
00:01:30 → 00:01:33เรียงเป็นเส้นตรงหากมองจากด้านหลังเวลา
00:01:33 → 00:01:36ที่เรายืนกระดูกสันหลังของเราจะตั้งฉาก
00:01:36 → 00:01:39กับพื้นโลกซึ่งในผู้ป่วยที่เป็นโรคกระดูก
00:01:39 → 00:01:42สันหลังคดจะมีลักษณะกระดูกสันหลังที่ผิด
00:01:42 → 00:01:46รูปคดออกไปด้านข้างในระยะเริ่มต้นที่
00:01:46 → 00:01:48กระดูกสันหลังยังคดไม่มากอาจไม่สามารถ
00:01:48 → 00:01:50สังเกตเห็น
00:01:50 → 00:01:55[เพลง]
00:01:55 → 00:01:59ได้และเพื่อให้คุณผู้ชมรู้จักรวมถึง
00:01:59 → 00:02:02อาการิการป้องกันรักษาของโรคนี้ครับเราก็
00:02:02 → 00:02:04เลยได้เชิญรองหัวหน้าภาควิชายศาสตร์
00:02:04 → 00:02:07ออโธปิดิกส์และกายภาพบำบัดรองศาสตราจารย์
00:02:07 → 00:02:10นายแพทย์สุรินทรธนพิพัฒนศิริมาคุยกับเรา
00:02:10 → 00:02:12ครับสวัสดีครับอาจารย์ครับสวัสดีครับครับ
00:02:12 → 00:02:15ตกลงที่เห็นเนี่ยเป็นกระดูกสันหลังของคน
00:02:15 → 00:02:18ใช่มั้ยฮะครับก็เป็นกระดูกสันหลังคนที่คด
00:02:18 → 00:02:21นะครับครับมันคดงอได้จนน่าตกใจมากเลยนะฮะ
00:02:21 → 00:02:23ครับก็คดยิ่งกว่านี้ก็มีนะครับเหรอครับ
00:02:23 → 00:02:26ครับโอ้โหอาจารย์ครับใครมีโอกาสที่จะเป็น
00:02:26 → 00:02:29โรคนี้ได้บ้างครับครับก็กระดูกสหลังที่ช
00:02:29 → 00:02:33ที่เราเห็นกันในภาพก็เป็นกระดูกสลังคตที่
00:02:33 → 00:02:35เกิดขึ้นในเด็กวัยรุ่นเด็กวัยรุ่นด้วย
00:02:35 → 00:02:38เหรอฮะครับโอ้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงที่
00:02:38 → 00:02:42เด็กเริ่มมีการเข้าสู่วัยรุ่นเช่นตั้งแต่
00:02:42 → 00:02:46อายุประมาณ 10 ขวบ 11 ขวบก่อนที่ถ้าเป็น
00:02:46 → 00:02:49เพศหญิงก็ก่อนที่จะมีประจำเดือนอ๋อนอกจาก
00:02:49 → 00:02:51กลุ่มนี้มีกลุ่มไหนที่จะเป็นโรคนี้ได้อีก
00:02:51 → 00:02:55มั้ยครับก็สำหรับกลุ่มที่มีสาเหตุนะครับ
00:02:55 → 00:02:58ครับผมกลุ่มที่มีสาเหตุก็ที่เราพบได้ก็จะ
00:02:58 → 00:03:02มีเอ่อเป็นโรคที่กระดูกสันหลังคตที่
00:03:02 → 00:03:06เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางระบบประสาทนะ
00:03:06 → 00:03:10ครับเช่นเด็กเป็นโรคพิการทางสมองอ๋อจาก
00:03:10 → 00:03:13การคลอดหรือว่าผิดปกติตั้งแต่อยู่ในครรภ์
00:03:13 → 00:03:16ครับทำให้ระบบการควบคุมของระบบประสาทและ
00:03:16 → 00:03:19กล้ามเนื้อเนี่ยผิดปกติไปเกิดความไม่
00:03:19 → 00:03:23สมดุลของกล้ามเนื้อครับที่อยู่รอบๆลำตัว
00:03:23 → 00:03:25คืออันนั้นจะเป็นมาตั้งแต่เกิดก็เป็นตั้ง
00:03:25 → 00:03:28แต่เด็กเล็กๆก็ได้หรือว่ามามาเอ่อมีอาการ
00:03:28 → 00:03:32มีความผิดปกติตอนเป็นเด็กโตก็ได้คือกลุ่ม
00:03:32 → 00:03:35ที่เป็นจากระบบประสาทและกล้ามเนื้ออันนี้
00:03:35 → 00:03:38ก็เป็นเหตุนึงนะครับครับครับส่วนเอ่ออีก
00:03:38 → 00:03:42เหตุนึงที่เราเราจะพบกันได้ก็เป็นกลุ่ม
00:03:43 → 00:03:47ที่ผิดปกติแต่กำเนิดเลยครับคือการเจริญ
00:03:47 → 00:03:51เติบโตการสร้างกระดูกมาในตั้งแต่อยู่ใน
00:03:51 → 00:03:55ครรภ์มารดาเนี่ยครับผิดปกติทำให้กระดูก
00:03:55 → 00:03:59ที่เจริญเติบโตซึ่งกระดูกเราจะมีซีกซ้าย
00:03:59 → 00:04:01ซีกขวาครับนะฮะแล้วก็ด้านหน้าด้านหลัง
00:04:01 → 00:04:06เนี่ยถ้าด้านใดด้านหนึ่งไม่เจริญเติบโตมา
00:04:06 → 00:04:09ก็จะทำให้การโตของกระดูกเนี่ยไม่สมดุลกัน
00:04:09 → 00:04:13อ๋อเกิดการคดการเอียงการโก่งครับผิดรูป
00:04:13 → 00:04:16ได้อันนี้ก็เป็นเหตุแต่กำเนิดครับผม
00:04:16 → 00:04:18สาเหตุของกลุ่มไหนที่ที่มากที่สุดฮ
00:04:18 → 00:04:21อาจารย์มากที่สุดก็จะเป็นกลุ่มที่เรายัง
00:04:21 → 00:04:24ไม่ทราบสาเหตุไม่ทราบสาเหตุเลยคือตรวจ
00:04:24 → 00:04:27แล้วไม่ได้เป็นเหตุว่ากระดูกผิดปกติแต่
00:04:28 → 00:04:31กำเนิดนะฮะระบบประสาทระบบกล้ามเนื้อปติ
00:04:31 → 00:04:35ปกติดีแล้วก็ไม่มีโรคติดเชื้อที่ทำให้
00:04:35 → 00:04:38กระดูกทรุดกระดูกเอียงอ๋อไม่ได้มีกระดูก
00:04:38 → 00:04:42หักครับจนกระทั่งยุบเอียงครับนะครับไม่มี
00:04:42 → 00:04:44สาเหตุเลยตรวจแล้วไม่ยังไม่เจอสาเหตุเลย
00:04:44 → 00:04:47โอหอยู่อยู่ดีๆก็คดเงี้เหรอฮะครับก็ถึง
00:04:47 → 00:04:49ถึงเวลาอันควรมันก็เกิดการคดขึ้นมาถึงถึง
00:04:50 → 00:04:52เวลาอันควรคำว่าถึงเวลาอันควรหมายถึงว่า
00:04:52 → 00:04:54ขึ้นขึ้นอยู่กับอะไรบ้างฮะอายุหรือว่าการ
00:04:54 → 00:04:58ใช้ชีวิตการยืนการเดินการนั่งอะไรเกี่ยว
00:04:58 → 00:05:01ครับก็กลุ่มกลุ่มโรคกระดูกสหลังคตชนิดไม่
00:05:01 → 00:05:04ทราบสาเหตุเนี่ยก็เราจะพบได้ในเด็กผู้
00:05:04 → 00:05:06หญิงมากกว่าเด็กผู้ชายเด็กผู้หญิงมากกว่า
00:05:06 → 00:05:09เด็กผู้ชายด้วยครับครับอันนี้ก็เหตุก็ไม่
00:05:10 → 00:05:12ทราบอีกนะฮะก็ไม่รู้ว่าทำไมใช่มั้ยครับ
00:05:12 → 00:05:15แต่ว่ามันมันเป็นเอ่อสิ่งที่ปรากฏขึ้นมา
00:05:15 → 00:05:17ครับผมแล้วก็เด็กผู้หญิงมากกเด็กผู้ชาย
00:05:17 → 00:05:19เยอะมั้ยฮะเทียบสัดส่วนเป็นไงฮะอ่าก็ก็จะ
00:05:19 → 00:05:23อยู่ที่มุมความคดครับถ้าในกรณีที่คดไม่
00:05:23 → 00:05:27มากคดประมาณสัก 10 องศาขึ้นไปเนี่ยอสัด
00:05:27 → 00:05:30ส่วนของผู้หญิงต่อผู้ชายก็จะพบคอกันครับ
00:05:30 → 00:05:34ผู้หญิง 2 ผู้ชาย 1 อ๋ออก็ครึ่งพอฮะครึ่ง
00:05:34 → 00:05:38ๆแต่พอคดเพิ่มขึ้นเพิ่มขึ้นจนจนเอ่อ
00:05:38 → 00:05:42กระทั่งเป็นกลุ่มที่โคตมากไป 20-30 องศา
00:05:42 → 00:05:45เนี่ยครับผู้หญิงจะเป็น 10 ผู้ชายจะเป็น 1
00:05:45 → 00:05:48โอโหเค้ามีเก็บสถิติมั้ยครับว่าท่าทาง
00:05:48 → 00:05:50เนี่ยเกี่ยวมเด็กผู้หญิงบางคนอาจจะชอบยืน
00:05:51 → 00:05:54แปะกับพ่อแม่เอียงๆหรือว่านั่งก็อะไรแบบ
00:05:54 → 00:05:56นี้ฮะหรืออยู่หน้าจอก็หลังโก่งๆอะไรแบบ
00:05:56 → 00:05:59นี้เกี่ยวมั้ยครับอาจารย์ก็ในในกลุ่มนี้
00:05:59 → 00:06:01ก็จะไม่ทำให้เกิดการคดถาวรนะครับอ๋อเหรอ
00:06:02 → 00:06:04ฮะเ่อจะมีอาการคดหรรือโก่งเฉพาะเวลาที่
00:06:04 → 00:06:08อยู่ในอิริยาบถนั้นๆครับซึ่งก็ผู้ปกครอง
00:06:08 → 00:06:12ก็ค่อนข้างกังวลเวลาเห็นลูกนั่งอ่าน
00:06:12 → 00:06:14หนังสือหรือนั่งเล่นเกมนะฮะหลังโก่งหลัง
00:06:14 → 00:06:17งอหรือตัวเอียงเลยเงี้ก็จะเป็นกังวลแต่
00:06:17 → 00:06:20ว่าไม่ทำให้เกิดการคดที่ถาวรไม่ใช่สาเหตุ
00:06:20 → 00:06:22ใช่มั้ยฮะไม่ใช่สาเหตุครับอาจารย์ครับเรา
00:06:22 → 00:06:24ต้องคดแค่ไหนฮะอย่างนี้ก็ค่อนข้างเอียงคด
00:06:24 → 00:06:26ค่อนข้างเยอะแค่ไหนถึงเรียกว่าเป็นโรคนี้
00:06:27 → 00:06:30ฮะครับก็กระดูกสหลังคดเนี่ยเก็ก็มีการ
00:06:30 → 00:06:33กำหนดกันว่ากระดูกสันหลังเนี่ยจะต้องคดนะ
00:06:33 → 00:06:37ฮะคือเอียงทำมุมครับเอียงทำมุมกันเกิน 10
00:06:37 → 00:06:41องศาขึ้นไปถ้าในภาวะปกติเนี่ยกระดูกแต่ละ
00:06:41 → 00:06:43ชิ้นแต่ละชิ้นในท่าหน้าตรงเนี่ยจะขนานกับ
00:06:43 → 00:06:48พื้นอ๋อเวลากระดูกครับจะขนานกับพื้นขนาน
00:06:48 → 00:06:51กับพื้นเวลากระดูกคดปุ๊บก็จะมีกระดูกส่วน
00:06:51 → 00:06:54ที่คดเนี่ยอ๋อฮะเอียงเอียงอยู่ก็จะเอียง
00:06:54 → 00:06:57แล้วแต่ว่าจะบิดไปยังไงเกิน 10 องศาคำว่า
00:06:57 → 00:07:00เอียงทำมุมหมายหมายถึงไงฮะเราวัดจากมุม
00:07:00 → 00:07:03ตรงก็การวัดจะจะต้องถ่ายภาพเซเรย์ครับนะ
00:07:03 → 00:07:09ฮะในท่าหน้าตรงจะถ่ายจากด้านหลังนะฮะหรือ
00:07:09 → 00:07:12จะถ่ายจากด้านหน้าก็แล้วแต่เราก็จะเห็น
00:07:13 → 00:07:16โครงร่างกระดูกครับแล้วก็ดูว่ากระดูกชิ้น
00:07:16 → 00:07:19ไหนที่เอียงนะครับเอียงๆๆแล้วก็ชิ้นชิ้น
00:07:19 → 00:07:23ล่างชิ้นไหนที่เอียงครับกระดูกที่คดเอียง
00:07:24 → 00:07:28ทำมุมกันเนี่ยครับในช่วงกระดูก 4 ชิ้น 6
00:07:28 → 00:07:31ชิ้น 8 ชิ้นก็แล้วแต่นะครับว่าเอียงทำมุม
00:07:31 → 00:07:34กันเท่าไหร่ก็วัดจากภาพเเรครับสมมุติว่า
00:07:34 → 00:07:36เอียงทำมุมกันสมมติอยู่งี้ใช่มั้ยฮะแล้ว
00:07:36 → 00:07:39วัดไปอย่างงี้มุมตรงนี้ป่าฮะที่บอก 10
00:07:39 → 00:07:42องศาคือมุมอย่างนี้มั้ยฮะครับอ๋อถ้าเกิน
00:07:42 → 00:07:4410 องศาขึ้นไปอันนั้นจึงจะเรียกว่าเป็น
00:07:44 → 00:07:47กระดูกสลังคดแล้วถ้ายิ่งเียงเอ่อยิ่งคด
00:07:47 → 00:07:49มากเหมือนมุมก็จะกว้างขึ้นกว้างขึ้นครับ
00:07:49 → 00:07:53ก็ก็จะคดเพิ่มขึ้นเรื่อยๆกลายเป็น 20 30
00:07:53 → 00:07:56หรือเป็น 80-90 องศาเเจอมากที่สุดกี่องศา
00:07:56 → 00:07:58ก็เอียงเอ่อเกิน 100 องศาก็มีนะครับเกิน
00:07:58 → 00:08:02100 องครับอู้หูแต่โดยทั่วไปส่วนใหญ่ก็
00:08:02 → 00:08:06เอ่อมักจะมาหาแพทย์ก่อนที่จะเอียงมากถึง
00:08:06 → 00:08:08ขนาดนั้นอาจารย์ครับเรามีคดกลับไปกลับมา
00:08:08 → 00:08:11มั้ยฮะคือคดด้านนี้เสร็จไปคดต่ออีกครับก็
00:08:11 → 00:08:15มีคดเป็นรูปตัว S เลยนะครับตรงเอวคดด้าน
00:08:15 → 00:08:19นึงนะฮะแล้วที่กระดูกทรวงอกคดอีกด้านนึง
00:08:19 → 00:08:21อย่างงี้ก็มีเหมือนกันกลายเป็นรูปตัว S
00:08:21 → 00:08:25ครับบางคนกลายเป็น 3 นะฮะฮะฮะทางโค้ง
00:08:25 → 00:08:29อันตรายคคดไปโคดมาโค้งอย่างงี้เลยฮะโอ้โห
00:08:29 → 00:08:32คดข้างบนนี่ก็คดไปด้านนึงข้างล่างคดมาอีก
00:08:32 → 00:08:34ด้านนึงแล้วก็ตรงเอวคดไปอีกด้านนึงอย่าง
00:08:35 → 00:08:37งี้รักษายากกว่ามั้ยฮะยิ่งคดหลายด้านคือ
00:08:37 → 00:08:43ปัญหาคือคือว่าในกรณีที่คดไม่ได้คดแค่จุด
00:08:43 → 00:08:47เดียวเนี่ยรูปลักษณ์ที่ปรากฏภายนอกจะน้อย
00:08:47 → 00:08:50กว่าจะเห็นการเอียงการไม่เท่ากันเนี่ย
00:08:50 → 00:08:53น้อยกว่าถ้าเคดเป็นตัว S นะครับเพราะ
00:08:53 → 00:08:57ฉะนั้นกลุ่มนี้ก็มักจะมาหาหมอช้าอืพอมาหา
00:08:57 → 00:09:01หมอช้าปุ๊บกระดูกก็จะคดมามากครับพอคดมาก
00:09:01 → 00:09:04การรักษามักจะต้องลงเอยด้วยการผัดตัดอ๋อ
00:09:04 → 00:09:07เหรอฮะแล้วพอไปผัดตัดกระดูกคด 2 2 คด
00:09:07 → 00:09:12เนี่ยครับเอ่อจะถูกผ่าซเกือบหมดอกระดูก
00:09:12 → 00:09:15สลังเกือบทั้งหมดยาวมากครับก็จะเหลือข้อ
00:09:15 → 00:09:18ต่ออยู่นิดเดียวซึ่งจะเป็นผลไม่ดีครับ
00:09:18 → 00:09:21ครับครับอืแต่โดยทั่วไปส่วนใหญ่ก็มาหา
00:09:21 → 00:09:25แพทย์ก่อนที่จะเอียงมากถึงขนาดนั้นอนะ
00:09:25 → 00:09:28ครับที่มากันก็อาจจะ 20 30 40 หรือบาง
00:09:28 → 00:09:31ราย 60 10 ปัจจุบันไม่ค่อยเจอมากๆเป็น
00:09:31 → 00:09:34รอยครับครับเพราะทำการรักษาก่อนครับครับ
00:09:34 → 00:09:38คดที่ว่าเนี่ยฮะคดเอียงมันมันค่อยๆมั้ยฮะ
00:09:38 → 00:09:40มันค่อยๆเอี้ยงค่อยๆเอี้ยงโดยเราไม่รู้
00:09:40 → 00:09:42ตัวหรือว่าเมื่อวานยังตรงอยู่เลยตื่นมา
00:09:42 → 00:09:44อ้าคดแล้วอะไรอย่างเงี้ยลักษณะมันจะเป็น
00:09:44 → 00:09:46ยังไงครับก็ถ้าเป็นกระดูกสันหลังคตชนิด
00:09:46 → 00:09:49ไม่ทราบสาเหตุนี่จะค่อยเป็นค่อยไปที่มาพบ
00:09:49 → 00:09:54แพทย์ก็มักจะหลายสิบองศาละครับนะฮะ 20 30
00:09:54 → 00:09:5740 หรือมาอีกที 60 เพิ่งจะเห็นนะครับคือ
00:09:57 → 00:10:00คือคำว่าเพึ่งเพิ่งจะเห็นเนี่ยหมายถึงว่า
00:10:00 → 00:10:02มันเพิ่งแสดงอาการให้เรารู้มั้ยฮะคือ
00:10:02 → 00:10:06เพิ่งจะไปสังเกตเห็นอ๋อฮะครับคือบางทีตัว
00:10:06 → 00:10:10เด็กเองก็อาจจะไม่ไม่ได้ดูสรีระตัวเองอาบ
00:10:10 → 00:10:14น้ำเสร็จก็ไม่เคยได้ส่องกระจกดูเอ่อร่าง
00:10:14 → 00:10:17กายสัดส่วนร่างกายตัวเองมันเห็นได้ด้วย
00:10:17 → 00:10:19ด้วด้วยตาเปล่าโดยไม่ต้องมาหาหมอให้คุณ
00:10:19 → 00:10:21หมอลองจับอะไรงี้มั้ยฮะเรามองดูนี่เห็น
00:10:21 → 00:10:24เลยเหรอฮะก็เอ่อเห็นได้ครับถ้ามุมความคด
00:10:24 → 00:10:28นี้เอ่อคดไปพอประมาณแล้วนะฮะเป็นยังไงฮะ
00:10:28 → 00:10:30ลักษณะจะเป็นยังไงฮครับเราก็อาจจะเห็นได้
00:10:31 → 00:10:34ตั้งแต่ถ้ากระดูกสหลังส่วนส่วนทรวงอกนะฮะ
00:10:34 → 00:10:38ครับส่วนทรวงอกคือด้านบนเนี่ยมีการคดอัน
00:10:38 → 00:10:41นี้ก็อาจจะทำให้ไหล่เนี่ยสูงต่ำไม่เท่า
00:10:41 → 00:10:45กันอ๋อนะฮะเอียงเพราะว่ากระดูกซี่โครง
00:10:45 → 00:10:48เนี่ยเอียงตามความคดของกระดูกสลัก็ทำให้
00:10:48 → 00:10:50ไหล่ไม่เท่ากันได้สมมุติจะพยายามกดให้ตรง
00:10:50 → 00:10:53มันเป็นไปได้มั้ยฮะก็ฝืนได้ครับก็ฝืนการ
00:10:53 → 00:10:57ฝืแต่ว่าพอเราเลิกฝืนมันก็จะกลับไปอีกอฮไ
00:10:57 → 00:11:01เ่ากันครับคือไหล่ไม่เท่ากันครับส่วนเอ่อ
00:11:01 → 00:11:05ที่จะเห็นได้อีกเพิ่มเติมต่ำลงไปก็อาจจะ
00:11:05 → 00:11:08เป็นเรื่องสบักครับการนูนของสบักด้านหลัง
00:11:08 → 00:11:11สบักหลรู้จักสบักใช่มั้ยครับแถวๆนี้มั้ย
00:11:11 → 00:11:14ฮะครับก็จะเป็นเป็นเป็นสบักด้านหลังเนี่ย
00:11:14 → 00:11:17ครับอ่าตรงนี้นะฮะครับสบักก็คือคือตรง
00:11:17 → 00:11:21เนี้ยครับสบักอาจะนูนไม่เท่ากันในกรณีที่
00:11:21 → 00:11:25กระดูกสันหลังทรวงอกส่วนส่วนบนครับมีการ
00:11:25 → 00:11:28คดนะครับแล้วกระดูกซิโครงซึ่งติดอยู่กับ
00:11:28 → 00:11:30กระดูกสันหลังเนี่ยจะมีการหมุนตัวไปด้วย
00:11:31 → 00:11:34ทำให้สบักมีการหมุนตัวตามสบักด้านนึงก็จะ
00:11:34 → 00:11:38นูนด้านนึงก็จะบมลงไปก็จะเห็นการนูนของ
00:11:38 → 00:11:42สบักที่ไม่เท่ากันครับหรือบางกรณีเอ่อ
00:11:42 → 00:11:45กระดูกซีโครงนะครับที่หมุนตัวแล้วก็นูน
00:11:45 → 00:11:49ขึ้นมาเนี่ยอาจจะทำให้เห็นเหมือนหลังโกง
00:11:49 → 00:11:51ครับนะฮผู้ปกครองก็พาเด็กมาด้วยเรื่อง
00:11:51 → 00:11:54หลังโกงแต่ความจริงเป็นซีโครงที่นูนขึ้น
00:11:54 → 00:11:58มานะครับนอกจากนี้ก็ถ้ากระดูกสหลังคดต่ำ
00:11:58 → 00:12:02ลงลงมาอยู่แถวช่วงเอวหรือทรวงอกช่วงล่างๆ
00:12:02 → 00:12:05ก็จะทำให้เอวไม่เท่ากันนะฮะเอวโย้ไปเอว
00:12:05 → 00:12:08คลอดไม่เท่ากันอเอวคลอดไม่เท่ากันผู้ปก
00:12:08 → 00:12:11ครองบางคนก็จะเห็นเหมือนว่าเอ๊ะทำไมเด็ก
00:12:11 → 00:12:14ขายาวไม่เท่ากันอ๋อนะฮะคือดูแล้วเอ๊ะ
00:12:14 → 00:12:17สะโพกสูงไม่เท่ากันอันนั้นความจริงขายาว
00:12:17 → 00:12:21เท่ากันสะโพกเท่ากันแต่รอยคลอดเอวกระดูกส
00:12:21 → 00:12:23หลังโย้ไปซักด้านนึงอ๋อมันก็เลยดูเหมือน
00:12:23 → 00:12:25เอวก็เลยไม่เท่ากันแล้วขาข้างนึงยาวกว่า
00:12:25 → 00:12:28ครับวิธีการสังเกตง่ายๆเนี่ยผู้ปกครองอาจ
00:12:28 → 00:12:32จะสังเกตครับความไม่เท่ากันของแผ่นหลัง
00:12:32 → 00:12:36ได้นะครับโดยให้ให้เด็กเนี่ยยืนตรงแล้วก็
00:12:36 → 00:12:40ค่อยๆก้มตัวลงนะครับค่อยๆก้มตัวลงไปนะ
00:12:40 → 00:12:43ครับแล้วก็ดูแผ่นหลังทั้ง 2 ข้างนะครับ
00:12:43 → 00:12:47ซ้ายขวาฮะดูไปเรื่อยๆขณะที่เด็กก้มตัวลง
00:12:47 → 00:12:50ดูดูด้วยตาเปล่าดูด้วยตาเปล่านะครับว่า
00:12:50 → 00:12:53แผ่นหลัง 2 ข้างเนี่ยเสมอกันมนะครับถ้ามี
00:12:53 → 00:12:57กระดูกสันหลังคดซี่โครงจะบิดตัวไปด้วย
00:12:57 → 00:13:00แล้วก็จะทำให้แผ่นหลังเนี่ยไม่เท่ากันได้
00:13:00 → 00:13:03อันนี้ก็เป็นสิ่งที่จะตรวจง่ายๆแล้วก็
00:13:03 → 00:13:06ต่างประเทศเใช้ในการตรวจคัดกรองเด็กในวัย
00:13:06 → 00:13:10เรียนนะครับเราก็ดูทีนี้ถ้ามาโรงพยาบาล
00:13:10 → 00:13:14หมอก็อาจจะใช้อุปกรณ์วัดความเอียงของแผ่น
00:13:14 → 00:13:17หลังครับนะครับเป็นองศาอันนี้ก็จะลองดู
00:13:17 → 00:13:20ตัวอย่างนะครับคุณแอดกก้เหมือนกันใชมครับ
00:13:20 → 00:13:23ก้มไปเรื่อยๆนะครับแล้วเราก็วัดดูนะครับ
00:13:24 → 00:13:28ว่าเอ่อ 2 ข้างยังเสมอกันอยู่นะครับลูก
00:13:28 → 00:13:30เหล็กไม่ไม่เอียงไปด้านใดด้านหนึ่งตรงนี้
00:13:30 → 00:13:33เริ่มมีการเอียงบ้างเล็กน้อยนะครับคุณแอด
00:13:33 → 00:13:37ก็มีหลังนูนไม่เท่ากันก็ต้องไปดูนะครับ
00:13:37 → 00:13:39ว่าที่หลังหลังนูนไม่เท่ากันนี่เป็นเพราะ
00:13:39 → 00:13:41ว่ากระดูกหลังคดหรือว่ากล้ามเนื้อมันโต
00:13:41 → 00:13:44ไม่เท่ากันคดคดเยอะมยมันมันมันนูนไม่เท่า
00:13:44 → 00:13:47กันเยอะในที่นี้ก็มีความเอียงอยู่ประมาณ
00:13:47 → 00:13:50สัก 5 องศานะครับคือด้านขวาเนี่ยสูงกว่า
00:13:50 → 00:13:55ด้านซ้ายเอาล่ะสิครับวิวพี่แอดของเราหลัง
00:13:55 → 00:13:58เอียงไปได้ยังไงตั้ง 5 องศาหลังพี่แอดจะ
00:13:58 → 00:14:01คดหรือไม่ต้องติดตามช่วงหน้าครับ
00:14:01 → 00:14:09[เพลง]