00:00:00 → 00:00:04[เพลง]
00:00:05 → 00:00:08ค่ะก็ขอขอบคุณนะคะเอ่อเดี๋ยวกล่าวสวัสดี
00:00:08 → 00:00:11เอ่อท่านผู้เข้าร่วมฟังการบรรยายทั้งทาง
00:00:11 → 00:00:14ในห้องนะคะแล้วก็ทางบ้านนะคะก็ก่อนอื่น
00:00:14 → 00:00:17ต้องขอขอบคุณนะคะทางมูลนิธิโรคตับกับ
00:00:17 → 00:00:20สมาคมเอ่อโรคตับแห่งประเทศไทยที่เปิด
00:00:20 → 00:00:24โอกาสให้หมอเด็กนะคะได้มีโอกาสมาสื่อสาร
00:00:24 → 00:00:26เรื่องของโรคตับในเด็กให้ท่านเอ่อทุกคน
00:00:26 → 00:00:30ได้รับทราบอ่ะนะคะนะเด็กก็คือเป็นคนที่จะ
00:00:30 → 00:00:33โตไปเป็นผู้ใหญ่นะคะเด็กก็เป็นโรคตับเช่น
00:00:33 → 00:00:36กันนะคะแล้วถ้าเราปล่อยให้เด็กเป็นโรคตับ
00:00:36 → 00:00:39ตั้งแต่เล็กนะคะอนาคตเาน่าจะเป็นผู้ใหญ่
00:00:39 → 00:00:42ที่ไม่น่าจะมีอนาคตที่สดใสนะคะก็เลยอยาก
00:00:42 → 00:00:47จะมากล่าวเรื่องของเด็กกับโรคอ้วนนะคะอ่า
00:00:47 → 00:00:49คราวนี้เนื้อหาของการบรรยายนะคะก็จะพูด
00:00:49 → 00:00:52ถึงเรื่องว่าเอ่อพบเด็กไทยเป็นโรคอ้วนมาก
00:00:52 → 00:00:57น้อยเท่าไหร่นะคะมันไม่ยอมไปนะแล้วก็เด็ก
00:00:57 → 00:00:59ที่เป็นโรคอ้วนเนี่ยจะมีโรคโรคแทรกซ้อน
00:00:59 → 00:01:03อะไรบ้างนะคะกรณีที่เขาไม่ได้รับการเอ่อ
00:01:03 → 00:01:06รักษานะคะคำแนะนำที่เหมาะสมเนี่ยเมื่อโต
00:01:06 → 00:01:10ขึ้นเนี่ยเขาจะเป็นยังไงนะคะแล้วก็การ
00:01:10 → 00:01:12รักษาแล้วก็การป้องกันโรคอ้วนในเด็กนะคะ
00:01:12 → 00:01:15ว่ามีอะไรบ้างนะคะคราวนี้จะบอกได้ยังไง
00:01:15 → 00:01:18ว่าอ้วนนะคะคือถ้าเป็นผู้ใหญ่ก็ใช้อะไรนะ
00:01:19 → 00:01:22ฮะเอ่อดัชนีมวลกายเอาน้ำหนักหารความสูงยก
00:01:23 → 00:01:26กำลัง 2 ตัวเลขเหมือนกันหมด 25 30 อะไร
00:01:26 → 00:01:28เงี้ยใช่มั้ฮะแต่ว่าในเด็กเนี่ยเป็นวัย
00:01:28 → 00:01:31ที่ยังมีการเจริญเติบโตน้ำหนักความสูง
00:01:31 → 00:01:33อะไรเนี่ยเขาจะเปลี่ยนไปเรื่อยนะคะงั้นก็
00:01:33 → 00:01:36เลยจะต้องมีเกณฑ์การวินิจฉัยที่แตกต่างไป
00:01:36 → 00:01:39กับผู้ใหญ่นะคะอันนี้ถ้าของคนไทยเราก็มัก
00:01:39 → 00:01:42จะใช้เอ่อเป็นเปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักต่อ
00:01:42 → 00:01:46ส่วนสูงซึ่งส่วนสูงนั้นจะต้องเป็นเอ่อน้ำ
00:01:46 → 00:01:48หนักเนี่ยจะต้องเป็นอ้างอิงตามเกณฑ์ส่วน
00:01:48 → 00:01:52สูงตามเพศตามอายุด้วยนะคะอย่างเช่นเด็ก 4
00:01:52 → 00:01:56ขวบนะคะเ่อ 4 ขวบน้ำหนักปกติก็ประมาณสัก
00:01:56 → 00:01:5916 กส่วนสูง 100 ซม.ดังนั้นถ้าเด็กคน
00:01:59 → 00:02:03นั้นน้ำหนักเกิน 32 กก.แปลว่าอะไรฮะอ้วน
00:02:04 → 00:02:08รุนแรงอ่ะนะฮะมากกว่า 200% นะคะ
00:02:08 → 00:02:10คราวนี้ความชุกของโรคอ้วนในเด็กเนี่ย
00:02:10 → 00:02:14เพิ่มขึ้นมากถ้าดูจากกราฟนะคะเอิ่มอันนี้
00:02:15 → 00:02:18คือปี 2533 เมื่อสัก 30 กว่าปีที่แล้ว
00:02:18 → 00:02:21เนาะอันนี้เป็นข้อมูลขององค์การอนามัยโลก
00:02:21 → 00:02:24นะคะบอกว่าโรคอ้วนในผู้ใหญ่เนี่ยพอผ่านมา
00:02:24 → 00:02:27ถึงปี 2565 เนี่ยเพิ่มขึ้น 2 เท่านะคะแต่
00:02:28 → 00:02:33ถ้าดูในเด็กนะคะปี 2533 นะคะเทียบกับ 256
00:02:33 → 00:02:36เพิ่มขึ้น 4 เท่านะฮะเด็กอ้วนเนี่ยเพิ่ม
00:02:36 → 00:02:40ขึ้นเร็วกว่าผู้ใหญ่ที่อ้วนนะคะแล้วก็ข้อ
00:02:40 → 00:02:43มูลขององค์การอนามัยโลกเนี่ก็บอกว่าในปี
00:02:43 → 00:02:462565 เนี่ยพบน้ำหนักเกินเนี่ยในอายุน้อย
00:02:46 → 00:02:50กว่า 5 ปีเนี่ยถึง 37 ล้านคนนะถ้าในช่วง
00:02:50 → 00:02:53ที่เป็นอายุโตขึ้นเป็นเด็กจนถึงวัยรุ่น
00:02:53 → 00:02:57เนี่ยก็ขึ้นมาเป็น 390 ล้านเลยในในเนี้ย
00:02:57 → 00:03:01เป็นอ้วนซัก 160 ล้านคนนะคะนี้ตัวเลขของ
00:03:01 → 00:03:04ทั่วทั่วโลกนะคะคราวนี้เรามาดูแล้วของไทย
00:03:04 → 00:03:09ล่ะเป็นยังไงนะคะของไทยเนี่ยนะคะก็ดูอัน
00:03:09 → 00:03:12นี้ก็จะเป็นกราฟนะคะให้ดูว่าเอ่อตั้งแต่
00:03:12 → 00:03:16ปี 2557 นะคะติดตามมาเรื่อยเลยจนถึง 256
00:03:16 → 00:03:19อันนี้เป็นสถิติที่เขาเก็บเฉพาะในเด็กวัย
00:03:19 → 00:03:24เรียนนะฮะอายุ 6-14 ปีนะคะแล้วก็ดูรวมค่ะ
00:03:24 → 00:03:26ทั้งน้ำหนักเกินคือเริ่มอ้วนกับอ้วนรวม
00:03:26 → 00:03:29กันก็จะเห็นว่าตัวเลขเปอร์เซ็นต์เนี่ยนะ
00:03:29 → 00:03:34คะก็สูงขึ้นนะฮะ 9.3% 3% ขึ้นมาเป็น 13
00:03:34 → 00:03:37กว่าๆเนี่ยนะคะก็เยอะมากแล้วก็ข้อมูลเถ้า
00:03:37 → 00:03:41เทียบกับประเทศเพื่อนบ้านใกล้เคียงประเทศ
00:03:41 → 00:03:44ไทยเรานี่ก็ติดท็อปทปนะคะซึ่งติดแบบไม่
00:03:44 → 00:03:47ค่อยดีเท่าไหร่ก็คือเอ่อมีเด็กอ้วนเนี่ย
00:03:47 → 00:03:50จำนวนมากนะคะลองแค่มาเลเซียกับบรูไนยเท่า
00:03:50 → 00:03:53นั้นเองอันนี้เป็นสถิติที่ไม่ค่อยน่าภูมิ
00:03:53 → 00:03:57ใจนะคะเราจะต้องลดตรงนี้ให้ได้นะคะ
00:03:57 → 00:04:01อันนี้ข้อมูลนะคะในปี 2567 องค์เอ่อข้อ
00:04:01 → 00:04:04มูลจากสำนักงานสถิติแห่งชาตินะก็บอกว่า
00:04:04 → 00:04:09เอิ่มในปี 2567 เนี่ยเรามีเด็กอายุ 6-18
00:04:09 → 00:04:12ปีเนี่ยประมาณ 9 ล้านกว่าคนถ้าคราวนี้ถ้า
00:04:12 → 00:04:15เราดูตัวเลขเปอร์เซ็นต์เมื่อกี้นะคะว่า
00:04:15 → 00:04:17น้ำหนักเกินกับอ้วนเนี่ยประมาณ 13% ดัง
00:04:17 → 00:04:20นั้นเราจะมีเด็กน้ำหนักเกินกับอ้วนในวัย
00:04:20 → 00:04:246-18 เนี่ยตั้งล้านกว่าคนนะฮะคือถึงแม้
00:04:24 → 00:04:26จะน้อยกว่าไวรัสตับอักเสบของอาจารย์
00:04:26 → 00:04:28ทวีศักดิ์เยอะนะแต่ก็เป็นตัวเลขที่ไม่
00:04:28 → 00:04:34ค่อยดีนะคะยังสูงอยู่นะนะฮะ
00:04:34 → 00:04:36อันนี้อันนี้ก็จะเป็นข้อมูลนะคะว่าใน
00:04:36 → 00:04:40ประชากรในประเทศไทยนะฮะในปี 2567 เนี่ย
00:04:40 → 00:04:44เนื่องจากอัตราการเกิดเนี่ยต่ำมากเลยนะฮะ
00:04:44 → 00:04:46มีเด็กเกิดใหม่เนี่ยต่ำกว่า 500,000 คน
00:04:46 → 00:04:51เป็นครั้งแรกนะคะแล้วก็ทำให้ประเทศไทย
00:04:51 → 00:04:54เนี่ยเข้าสู่สังคมผู้สูงวัยอย่างสมบูรณ์
00:04:54 → 00:04:57ก็คือมีประชากรเนี่ยในห้องเค่ะนะอายุเกิน
00:04:57 → 00:05:0160 เนี่ยค่ะเกินกว่า 20% ของของตัวของ
00:05:02 → 00:05:05ประชากรทั้งประเทศนะคะ
00:05:05 → 00:05:07อันนี้ข้อมูลเก็จะเห็นว่าเด็กเนี่ยเราก็
00:05:08 → 00:05:10มีน้อยนะน้อยลงน้อยลงทุกวันเพราะเกิดน้อย
00:05:10 → 00:05:13นะคะดังนั้นเด็กเนี่ยคือทรัพยากรที่ล้ำ
00:05:13 → 00:05:17ค่าพวกเราคงไม่อยากจะฝากชีวิตก็กับคุณหมอ
00:05:17 → 00:05:20ที่เอ่อเป็นเป็นคนอ้วนแล้วก็คุณหมอก็มี
00:05:20 → 00:05:23ตับอักเสบมีตับข้างไขมันอยู่ด้วยแล้วก็มา
00:05:23 → 00:05:26รักษาเราอะไรเงี้ยนะฮะเราก็อยากได้คุณหมอ
00:05:26 → 00:05:29ที่มีสุขภาพแข็งแรงนะคะอยากได้ลูกหลานที่
00:05:29 → 00:05:32มีสุขภาพแข็งแข็งแรงนะฮะดังนั้นเนี่ยเด็ก
00:05:32 → 00:05:35เนี่ยคือทรัพยากรที่มีค่ามากของประเทศนะ
00:05:35 → 00:05:38ต้องลงทุนทุกอย่างไม่ว่าจะการศึกษาหรือ
00:05:38 → 00:05:41ว่าทางสุขภาพนะคะอย่าง entertainment
00:05:41 → 00:05:44complex มันควรจะเป็นอะไรอ่ะ Educational
00:05:44 → 00:05:47Complex ใช่มั้ยไปแข่งกับสิงคโปร์หรือ
00:05:47 → 00:05:49อะไรเงี้ยไม่ใช่มาตั้งเยแล้วก็จัด
00:05:49 → 00:05:53คอนเสิร์ตหรืออะไรเงี้ยซึ่งซึมันเป็นการ
00:05:53 → 00:05:55ลงทุนที่ไม่ได้สร้างประโยชน์ให้กับประเทศ
00:05:55 → 00:05:58อ่ะค่ะนะคะ
00:05:58 → 00:06:00แล้วก็อ่าคราวนี้เรามาดูซิว่าสาเหตุเหตุ
00:06:00 → 00:06:03ของโรคอ้วนในเด็กเนี่ยมีอะไรบ้างนะคะก็จะ
00:06:03 → 00:06:06เห็นว่าไม่ต่างกับผู้ใหญ่ล่ะค่ะนะคะ
00:06:06 → 00:06:11พฤติกรรมเอ่อเหนื่อยนิ่งนั่งเฉยๆนะคะเอ่อ
00:06:11 → 00:06:13วันหยุดนี่โอ้โหเล่นเกมทั้งวันเลยตั้งแต่
00:06:13 → 00:06:17เช้าจะหลดเย็นนะคะเอ่อวันไปเรียนก็เรียน
00:06:17 → 00:06:20พิเศษกว่าจะกลับถึงบ้าน 21:00 น.เช้า 5:00
00:06:20 → 00:06:23น.ตื่นออกจากบ้านเด็กไม่มีเวลาออกกำลัง
00:06:23 → 00:06:25กายเลยค่ะหรือบางทีถ้าเป็นเด็กที่เน้น
00:06:25 → 00:06:28วิชาการพักเที่ยงก็นั่งอ่านหนังสือแทนที่
00:06:28 → 00:06:32จะออกไปวิ่งเล่นกับเพื่อนนะคะพฤติกรรม
00:06:32 → 00:06:34เหนื่อยนิ่งแล้วเดี๋ยวนี้ก็คุณพ่อคุณแม่
00:06:34 → 00:06:37ก็มักจะแบบไม่ค่อยมีงานบ้านให้ลูกช่วยอ่ะ
00:06:37 → 00:06:39ค่ะไม่เหมือนสมัยก่อนเนาะเดี๋ยวนี้เด็ก
00:06:39 → 00:06:44รุ่นใหม่นี่ล้างล้างชามถูถูบ้านซักผ้าตาก
00:06:44 → 00:06:47ผ้าอะไรไม่เป็นเลยนะคะแล้วก็อีกอย่างนึง
00:06:47 → 00:06:52ก็คือเรื่องของเอ่อการกินนะคะกินมากเกิน
00:06:52 → 00:06:55นะคะอย่างที่อาจารย์ทวีศักดิ์บอกปากพาไป
00:06:55 → 00:06:59มีเอ่อกินได้เยอะมากแล้วก็อะไรฮะพวกอาหาร
00:06:59 → 00:07:02ขยะเนี่ยมีขายทุกข์หย่อมหญ้าร้านชานมไข่
00:07:02 → 00:07:06มุกเดินไปทุก 100 เมตรจะพบร้านชานมไข่มุก
00:07:06 → 00:07:10เว่น-นี่ก็โอ้โหนะคะเด็กเดี๋ยวนี้เนี่ย
00:07:10 → 00:07:12ถามว่าจะให้พ่อแม่พาไปเที่ยวไหนบอกไป
00:07:12 → 00:07:15เซเว่นไม่มีเลยนะคะไปเอ่อสนามเด็กเล่น
00:07:15 → 00:07:18หรือว่าไปเอ่อสวนสัตว์หรืออะไรอย่าเงี้ย
00:07:18 → 00:07:21ค่ะจะไปเซเว่นอย่างเดียวเลยเพื่อไปหาของ
00:07:21 → 00:07:24กินนะคะอันนี้ก็อันตรายมากทำให้เราพบเด็ก
00:07:24 → 00:07:27อ้วนจำนวนมากนะคะนอกจากนั้นก็อาจจะมีนิด
00:07:27 → 00:07:29นึงอ่ออันนี้ที่อยากจะฝากอีกอันนึงนะคะ
00:07:29 → 00:07:33ว่าจริงๆเด็กอ้วนเนี่ยบางทีถูกเซตโปรแกรม
00:07:33 → 00:07:36ให้อ้วนมาตั้งแต่อยู่ในท้องแม่แล้วนะฮ
00:07:36 → 00:07:38อันเนี้ยก็อยากจะฝากทุกท่านนิดนึงเหมือน
00:07:38 → 00:07:42กันว่าถ้าครอบครัวไหนที่ยังมีเอิ่มลูก
00:07:42 → 00:07:45หรือหลานที่ยังอยู่ในวัยเจริญพันธ์นะคะ
00:07:45 → 00:07:47ต้องระวังให้ดีค่ะตั้งแต่ตั้งครรภ์เนี่ย
00:07:47 → 00:07:50จะต้องเป็นคุณแม่คุณภาพภาพไม่ใช่คุณแม่
00:07:51 → 00:07:54อ้วนกินทุกอย่างจนแม่เกิดเป็นเบาหวาน
00:07:54 → 00:07:57ระหว่างตั้งครรภ์นะคะพวกนี้ส่งผลกับทารก
00:07:57 → 00:07:59ที่อยู่ในครรภ์นะฮเกิดมาเด็กพวกนี้ก็จะ
00:07:59 → 00:08:03น้ำหนัก 4 ก. 4 กครึนะคะต้องโดนผ่าคลอด
00:08:04 → 00:08:06อีกการผ่าคลอดก็เป็นปัจจัยนึงนะฮะที่
00:08:06 → 00:08:10เพิ่มความเสี่ยงทำให้เกิดเด็กอ้วนและผู้
00:08:10 → 00:08:14ใหญ่ที่อ้วนในอนาคตนะฮะงั้นถ้าเป็นไปได้
00:08:14 → 00:08:17ก็พยายามเชียร์นะคะให้ลูกหลานของเราอ่ะ
00:08:17 → 00:08:20ที่เป็นหญิงตั้งครรภ์น่ะให้พยายามคลอดลูก
00:08:20 → 00:08:24ด้วยวิธีธรรมชาตินะคะวิ่อการคลอดธรรมชาติ
00:08:24 → 00:08:27ร่วมกับการกินนมแม่โดยเฉพาะกินนมแม่อย่าง
00:08:27 → 00:08:30เดียวเลยนะไม่กินนมอื่นเลยอ่ะ 6 เดือนแรก
00:08:30 → 00:08:33ของชีวิตของเด็กเนี่ยอันเนี้ยเป็นปัจจัย
00:08:33 → 00:08:36ป้องกันนะคะไม่ให้เด็กเนี่ยเป็นโรคอ้วนใน
00:08:36 → 00:08:39อนาคตได้นะคะอันนี้อยากจะฝากอออีกอย่าง
00:08:39 → 00:08:43นึงค่ะเรื่องของการใช้ยาปฏิชีวนะอันนี้ก็
00:08:43 → 00:08:46มีส่วนนะคะทารกเอ่อเด็กเดี๋ยวนี้อะไรคะพอ
00:08:46 → 00:08:49เป็นไข้เจ็บคอปั๊บไปคลินิกไปหาคุณหมอ
00:08:49 → 00:08:52เอกชนปั๊บต้องมียาแก้อักเสบหรือว่ายา
00:08:52 → 00:08:56ปฏิชีวนะติดมือมาตลอดนะคะคือประสบการณ์
00:08:56 → 00:08:59ส่วนตัวเนี่ยไปออกตรวจที่โรงพยาบเอกชนอ่า
00:08:59 → 00:09:02เด็กก็ท้องสิเสียธรรมดานี่แหละค่ะซึ่งดู
00:09:02 → 00:09:04แล้วก็น่าจะเป็นการติดเชื้อไวรัสซึ่งไม่
00:09:04 → 00:09:07จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะปรากฏว่าก็แนะนำ
00:09:07 → 00:09:11ไปก็เป็นอาม่าพามาแล้วก็ก็แนะนำไปเสร็จ
00:09:11 → 00:09:15แล้วก็จ่ายแต่อะไรฮะ ORS หรือว่าผงละลาย
00:09:15 → 00:09:18เกลือแร่ทดแทนน้ำที่เขาสูญเสียเวลาเขา
00:09:18 → 00:09:20ท้องเสียปรากฏอาม่าไม่ยอมออกจากห้องก็
00:09:20 → 00:09:23เอ๊ะทำไมอาม่าไม่ออกอาม่าบอกทำไมหมอไม่
00:09:23 → 00:09:25สั่งยาฆ่าเชื้อ
00:09:25 → 00:09:28เนี่ยมีไข้ท้องเสียต้องมียาฆ่าเชื้อด้วย
00:09:28 → 00:09:31อ่านะคะอันนี้ก็เป็นอะไรฮะแนวคิดที่เราจะ
00:09:31 → 00:09:34ต้องช่วยกันปรับเปลี่ยนนะคะว่าเวลาเด็ก
00:09:34 → 00:09:37ไม่สบายไม่จำเป็นต้องมียาฆ่าเชื้อหรือยา
00:09:37 → 00:09:40ปฏิชีวนะทุกครั้งโดยส่วนใหญ่เนี่ยติด
00:09:40 → 00:09:48เชื้อจากไวรัสมียกมือจะถามเลยใช่มั้ยคะ
00:09:48 → 00:09:51เอ่อผงฐานผงถ่านเนี่ยนะถ้าเป็นข้อมูลใน
00:09:51 → 00:09:55เด็กก็เอ่อไม่อยู่ในคำแนะนำค่ะคือเนื่อง
00:09:55 → 00:09:58จากไม่ได้มีข้อมูลว่าจะช่วยทำให้ท้องเสีย
00:09:58 → 00:10:00หายเร็วขึ้นหรือเปล่านะฮะการรักษามาตรฐาน
00:10:00 → 00:10:03ยังเป็นเรื่องของการให้ผงละลายเกลือแร่
00:10:03 → 00:10:07เพื่อทดแทนน้ำที่สูญเสียไปกับท้องเสียนะ
00:10:07 → 00:10:08คะ
00:10:08 → 00:10:11แล้วก็นอกจากนี้ในเด็กนะคะก็ยังมีอีกค่ะ
00:10:11 → 00:10:14ที่ปัจจัยที่ทำให้อ้วนนะคะเช่นเอ่อนอน
00:10:14 → 00:10:17น้อยนะคะหรือว่าเอ่อไปทานยาอะไรที่ทำให้
00:10:17 → 00:10:21แบบเอ่อกินเก่งนะคะแล้วก็เรื่องของเอ่อ
00:10:21 → 00:10:24ทางพันธุกรรมมีโรคทางพันธุกรรมบางอย่าง
00:10:24 → 00:10:26เหมือนกันที่จะทำให้เขา้าอ้วนซึ่งอันนี้
00:10:26 → 00:10:28ก็ก็เรียกว่าป้องกันไม่ได้นะเพราะมันเป็น
00:10:28 → 00:10:32โรคทางพันธุกรรมนะคะ
00:10:32 → 00:10:34อ่ะคราวนี้เด็กที่เป็นโรคอ้วนจะมีโรคแทรก
00:10:34 → 00:10:37อะไรบ้างจริงๆก็เหมือนผู้ใหญ่เลยค่ะนะคะ
00:10:37 → 00:10:41ก็มีทั้งเบาหวานนะส่วนตัวที่ดูแลเด็กอ้วน
00:10:41 → 00:10:44อยู่เนี่ยค่ะก็อายุ 10 กว่าขวบกินยาเบา
00:10:44 → 00:10:48หวานแล้วนะคะนะฮะอ่ามีคนพูดฮะเลยใช่มั้ฮะ
00:10:48 → 00:10:49ถ้าวันนี้ไม่ได้มาฟังนี่จะไม่รู้เลยใช่
00:10:49 → 00:10:52มั้ฮะกินยาเบาหวานแล้วค่ะกินยาลดความดัน
00:10:52 → 00:10:55ค่ะคือเป็นโรคคนแก่แล้วตั้งแต่อายุ 10
00:10:55 → 00:10:58กว่าขวบนะคะแล้วก็เนี่ยค่ะความดันเลือด
00:10:58 → 00:11:03สูงนะฮะไขมันก็สูงด้วยค่ะนะฮะเอ่อมีโรค
00:11:03 → 00:11:05หัวใจและหลอดเลือดซึ่งโอเคโรคพวกนี้อาจจะ
00:11:05 → 00:11:09ไม่ได้เกิดตั้งแต่ในวัยเด็กแต่วัยผู้ใหญ่
00:11:09 → 00:11:12ต้นๆเขาก็อาจจะมีปัญหาแล้วนะคะแล้วก็มี
00:11:12 → 00:11:15ภาวะหยุดหายใจขณะหลับซึ่งถ้ามีภาวะนี้
00:11:15 → 00:11:18ร่วมด้วยไม่ได้รับการรักษาเนี่ยจะส่งผล
00:11:18 → 00:11:21กับทำให้อะไรคะเป็นโรคหัวใจโตด้วยนะฮะ
00:11:21 → 00:11:24ซึ่งอันนี้ก็อันตรายอีกนะฮะแล้วก็โรคที่
00:11:24 → 00:11:26วันนี้เราจะเน้นนะคะวันนี้เป็นเนื่องจาก
00:11:26 → 00:11:29เราจัดกิจกรรมเนื่องจากวันโรคตับโรคใช่
00:11:29 → 00:11:32มั้ฮะเราก็เน้นเรื่องของตับข้างไขมันใน
00:11:32 → 00:11:34เด็กเอ่อนอกจากนี้เด็กพวกนี้ก็ยังมีปัญหา
00:11:34 → 00:11:38ทางอะไรฮะจิตใจใช่มั้ยอาจจะมีซึมเศร้ามี
00:11:38 → 00:11:42เอ่อวิตกกังวลไปโรงเรียนก็โดนเพื่อนล้อ
00:11:42 → 00:11:44เรียนนะคะก็จะมีปัญหาเรื่องการเรียนด้วย
00:11:44 → 00:11:48นะคะคราวนี้การดำเนินโรคของโรคตับข้างไข
00:11:48 → 00:11:51มันในเด็กเนี่ยก็เหมือนกับในผู้ใหญ่นะคะ
00:11:51 → 00:11:54เพียงแต่ว่าโอกาสที่เราจะพบว่าเป็นมะเร็ง
00:11:54 → 00:11:56ตับตั้งแต่วัยเด็กเนี่ยก็จะน้อยนะคะเพราะ
00:11:56 → 00:11:59ว่าโรคพวกพวกนี้ก็จะต้องมีการอักเสบของ
00:11:59 → 00:12:02ตับเนี่ยต่อเนื่องนะเป็น 10 ปีเนาะก็ถึง
00:12:02 → 00:12:06จะเกิดขึ้นแต่จริงๆก็มีรายงานตับแข็งใน
00:12:06 → 00:12:11วัยเด็กด้วยนะคะที่มีโรคตับข้างไขมันนะคะ
00:12:11 → 00:12:14ก็จะมีตั้งแต่เนี่ยค่ะเกิดมีเอ่อเป็นตับ
00:12:14 → 00:12:18ข้างไขมันเฉยๆใช่มั้ฮะแล้วก็มีมีไขมัน
00:12:18 → 00:12:21อยู่ในนั้นแล้วก็มีการอักเสบเกิดขึ้นด้วย
00:12:21 → 00:12:23นะฮะลักษณะโรคนี้เหมือนอะไรคะเหมือน
00:12:23 → 00:12:26เหมือนคนที่กินเหล้าเลยใช่มั้ฮะมีการ
00:12:26 → 00:12:27อักเสบ
00:12:27 → 00:12:31มีเอ่อตับอักเสบมีพังผืดพังผืดมันก็คือ
00:12:31 → 00:12:33อะไรมันก็คือแผลเป็นที่อยู่ในตับเวลาตับ
00:12:33 → 00:12:36มันอักเสบปุ๊บพอมันมีการเอ่อกระบวนการมา
00:12:37 → 00:12:40ทดแทนไอ้การอักเสบก็เป็นเป็นแผลเป็นในตับ
00:12:40 → 00:12:42นะฮะ
00:12:42 → 00:12:46คราวนี้จากการสำรวจนะคะทางเอ่อจุฬาลงกรณ์
00:12:46 → 00:12:49เหล่าเนี้ยก็ทำการสำรวจนะเมื่อปี 2559
00:12:49 → 00:12:52เราก็ไปสำรวจดูซิว่าในเด็กนักเรียนเรา
00:12:52 → 00:12:55เนี่ยนะอ่าที่เราทำปีนั้นเราทำเด็กเอ่อ
00:12:55 → 00:12:58วัยประถมเนาะอ่าอ่าอายุ 7-12 ปีจำนวน
00:12:58 → 00:13:00ประมาณ 500 กว่าคนเนี่ยนะคะก็มีทั้งน้ำ
00:13:00 → 00:13:04หนักปกติน้ำหนักเกินน้ำหนักอ้วนนะคะแล้ว
00:13:04 → 00:13:07ก็ใช้เครื่องมืออย่างที่วันนี้ทุกท่านได้
00:13:07 → 00:13:10ตรวจนะค่ะก็คือตัวไฟโบสแกมเนี่ยนะฮะแล้ว
00:13:10 → 00:13:14เราก็ออกมาได้ว่าเอ่อถ้าดูตัวเลขนะคะคือ
00:13:14 → 00:13:17ในเด็กน้ำหนักปกติเนี่ยไม่พบไม่พบตับข้าง
00:13:17 → 00:13:19ไขมันเลยนะคะแต่พอมีน้ำหนักเกินเนี่ย
00:13:19 → 00:13:22เริ่มพบเพิ่มขึ้นแต่พอคนอ้วนเป็นไงฮะ
00:13:22 → 00:13:26ประมาณ 1 ใน 3 ของเด็กอ้วนเนี่ยจะมีภาวะ
00:13:26 → 00:13:29ตับข้างไขมันด้วยแต่เราไม่ได้เจาะเลือดนะ
00:13:29 → 00:13:31เราไม่ได้ตรวจอะไรอย่างอื่นเพื่อดูว่าเขา
00:13:31 → 00:13:37มีตับอักเสบด้วยหรือเปล่านะคะ
00:13:37 → 00:13:41อ่าคราวนี้ในปีที่แล้วนะ 2567 นะคะเราก็
00:13:41 → 00:13:45เอ่อทำการเช็คอันนี้ก็ต้องขอขอบพระคุณทาง
00:13:45 → 00:13:48สมาคมโลกตับแห่งประเทศไทยที่เอ่อให้ทุน
00:13:48 → 00:13:51เราไปเอ่อทำการวิจัยด้วยนะฮะก็คือสำรวจนะ
00:13:51 → 00:13:54คะความชุบของตับข้างไขมันนะในคราวนี้จะทำ
00:13:54 → 00:13:59ในมัธยมอายุ 12-18 ปีจำนวน 293 คนอันนี้
00:13:59 → 00:14:03ก็จะเป็นทีมสาวๆผู้วิจัยของเรานะคะมี
00:14:03 → 00:14:07อาจารย์ชมชนัสอาจารย์เอิ่มสุธามีคุณหมอ
00:14:07 → 00:14:11จิตวีนะคะเราก็ไปตรวจนะคะในเด็กเอ่อน้ำ
00:14:11 → 00:14:15หนักปกติ 185 คนน้ำหนักเกิน 57 อ้วนอีก 51
00:14:15 → 00:14:18คนนะคะคืออันนี้เป็นที่น่าเสียใจนิดนึง
00:14:18 → 00:14:21เพราะว่าเราได้เด็กอ้วนน้อยมากเลยทั้งที่
00:14:21 → 00:14:24เราพยายามเพียรขอผู้ปกครองนะฮะแต่จะเห็น
00:14:24 → 00:14:27ว่าอาจจะไม่มีการตระหนักรู้เท่าไหร่ว่าใน
00:14:27 → 00:14:31เด็กอ้วนเนี่ยจะมีปัญหาโรคตับได้ก็เลยมี
00:14:31 → 00:14:34คุณพ่อคุณแม่ที่อนุญาตให้ลูกหลานเนี่ยมา
00:14:34 → 00:14:37ตรวจเนี่ยน้อยมากนะคะอันเนี้ก็เลยเป็นจุด
00:14:37 → 00:14:40ที่ว่าควรจะต้องมีการสร้างความตระหนักรู้
00:14:40 → 00:14:43ให้ทุกท่านทราบว่าโลกพวกนี้ก็พบในเด็ก
00:14:43 → 00:14:46เช่นกันนะคะ
00:14:46 → 00:14:49นะคะอันนี้ตัวเลขนี่จะยิ่งดูน่ากลัวสุดๆ
00:14:49 → 00:14:54นะคะก็คือถ้าดูที่เอ่อสีชมพูนะนะนี้ขึ้น
00:14:54 → 00:14:57มั้อ่าขึ้นเหมือนกันเนาะสีชมพูนะคะก็คือ
00:14:57 → 00:15:00ตัวตับข้างไขมันจะเห็นว่าในคนน้ำหนักปกติ
00:15:01 → 00:15:04ก็พบเหมือนกันนะ 4% นะคะแต่พอน้ำหนักเกิน
00:15:04 → 00:15:07เนี่ยขึ้นมาพออ้วนเนี่ยขึ้นมาเยอะมากเลย
00:15:07 → 00:15:11นะฮะแต่อันนี้ตัวเลขเนี่ยอ่าอาจจะมีความ
00:15:11 → 00:15:13เอ่อไม่แน่นอนเท่าไหร่เพราะว่ามันขึ้นกับ
00:15:14 → 00:15:18ค่าตัดว่าจะใช้ค่าตัดของตัวเอิ่มไฟโบสแกน
00:15:18 → 00:15:21เนี่ยเท่าไหร่ที่จะบอกว่าเป็นเป็นเอ่อตับ
00:15:21 → 00:15:24ค้างไขมันตัวเลขที่เราใช้อันนี้ใช้เอ่อ
00:15:24 → 00:15:27อ้างอิงตามข้อมูลของต่างประเทศที่เขาทำมา
00:15:27 → 00:15:30ก่อนนะคะก็พบว่าโอ้โหตัวเลขทำไมมันสูง
00:15:30 → 00:15:33ขนาดนี้คือประมาณ 3 ใน 4 ของเด็กอ้วน
00:15:33 → 00:15:36เนี่ยจะมีเอ่อตับค้างไขมันด้วยแล้วสิ่ง
00:15:36 → 00:15:39ที่น่ากลัวกว่านั้นนะฮะก็คือ
00:15:39 → 00:15:42ประมาณ 1 ใน 5 ของคนที่มีตับข้างไขมัน
00:15:42 → 00:15:45เด็กอ้วนที่มีแต่ตับข้างไขมันเนี่ยจะมี
00:15:45 → 00:15:49พังผืดเกิดขึ้นแล้วในตับนะคะคือเขาไม่ได้
00:15:49 → 00:15:52แปลว่าอะไรคะเไปเป็นแค่ตับอักเสบเล็กเล็ก
00:15:52 → 00:15:55น้อยๆนะคะเค้าเริ่มมีแผลเป็นขึ้นแล้วตั้ง
00:15:55 → 00:15:59แต่อายุยังไม่ถึง 18 ปีดังนั้นถ้านึกภาพ
00:15:59 → 00:16:01ใช่มั้ฮะถ้าเราไม่ได้ดูแลเด็กกลุ่มพวก
00:16:01 → 00:16:04เนี้ยปล่อยให้เขาไปเป็นผู้ใหญ่อ่ะแน่นอน
00:16:04 → 00:16:06เขาต้องตับแข็งหรือเป็ดมะเร็งตับแน่ๆเลย
00:16:06 → 00:16:10ตอนเมื่อเขาโตขึ้นนะคะดังนั้นจะเห็นว่า
00:16:10 → 00:16:13การคัดกรองพวกนี้โดยก่อนที่จะเด็กจะมี
00:16:13 → 00:16:18อากาศเนี่ยเป็นสิ่งที่มีความสำคัญนะฮะ
00:16:18 → 00:16:20อันนี้ถ้าดูแล้วว่าอ้าวแล้วเด็กพวกเนี้ย
00:16:20 → 00:16:23ที่มีปัญหาพวกอ้วนเนี่ยเนี่ยนะแล้วระยะ
00:16:23 → 00:16:25ยาวนี้เธอจะเป็นยังไงบ้างอันนี้ก็ต้อง
00:16:25 → 00:16:28อ้างอ้างอิงข้อมูลของทางประเทศสวีเดน
00:16:28 → 00:16:31สวีเดนนี่เป็นประเทศที่ระบบสาสุขเขาดีมาก
00:16:31 → 00:16:35เลยนะติดอันดับ 1 ใน 5 ดีที่สุดในโลก
00:16:35 → 00:16:37ปรากฏว่าไอ้ที่ดีที่สุดนี่แปลกใจมากเลย
00:16:37 → 00:16:41ไม่ได้อยู่ไกลเลยนะฮะอยู่แถวๆนี้เองอ่ะ
00:16:41 → 00:16:44เอ่ออะไรสิงคโปร์
00:16:44 → 00:16:47เกาหลีไต้หวันอะไรพวกเนี้ยนะแซงแซงพวก
00:16:47 → 00:16:50ประเทศทางยุโรปหลายๆประเทศเลยนะฮะขนาดเ
00:16:50 → 00:16:56สวีเดนนี่ยังเป็น 5 มั้งลำดับ 5 นะคะก็
00:16:56 → 00:16:58ปรากฏว่าเค้าก็ไปติดตามนะคะเด็กนะคะ
00:16:58 → 00:17:02เปรียบเทียบ 2 กลุ่มเนาะเอ่อเด็กอ้วนนะคะ
00:17:02 → 00:17:06กับเอ่อเด็กที่เค้าเรียกกลุ่มควบคุมก็คือ
00:17:06 → 00:17:09น้ำหนักปกติเนาะแล้วก็ติดตามไปในนี้ก็ติด
00:17:09 → 00:17:12ตามไปโอ้โหเ้างานวิจัยนี้นยาวนานมากถ้าตี
00:17:12 → 00:17:17ตั้งแต่ 2540 จนถึง 2563 นะคะเขาก็จะดูซิ
00:17:17 → 00:17:20ว่าพวกเด็กอ้วนพวกเนี้ยนะจะเกิดเอ่อ
00:17:20 → 00:17:23เรื่องของโรคตับตับที่มีความรุนแรงเนี่ย
00:17:23 → 00:17:25เ่อเป็นยังไงบ้างถ้าเทียบกับคนที่น้ำหนัก
00:17:25 → 00:17:29ปกติคราวนี้คำว่าโรคตับที่เรื้อรังที่รุน
00:17:29 → 00:17:33แรงก็เช่นเกิดตับแข็งนะคะเกิดเรื่องของ
00:17:33 → 00:17:35มะเร็งตับนะเกิดภาวะแทรกซ้อนของตับแข็ง
00:17:36 → 00:17:39เช่นอะไรคะหลอดเลือดขอดในหลอดอาหารซึ่ง
00:17:39 → 00:17:41พวกนี้ก็อาจจะแตกแล้วก็อาจจะเจนเป็นเลือด
00:17:41 → 00:17:44อะไรเงี้ยใช่มั้ฮะมีภาวะท้องมารหรือว่า
00:17:44 → 00:17:47เสียชีวิตจากโรคตับนะคะอันนี้คือคำนิยาม
00:17:47 → 00:17:51ของโรคตับเรื้อรังที่รุนแรงปรากฏว่าพบว่า
00:17:51 → 00:17:53เด็กอ้วนพวกนี้เมื่อติดตามระยะยาวเจะมี
00:17:53 → 00:17:56เกิดโรคตับรุนแรงพวกเนี้ยมากกว่าคนที่ไม่
00:17:56 → 00:18:00อ้วนเนี่ยถึง 2 เท่านะคะแล้วก็ที่อายุ
00:18:00 → 00:18:03ประมาณ 40 ปีเนี่ยประมาณ 1% ของเด็กพวก
00:18:03 → 00:18:05นี้ก็จะเกิดโรคตับเรื้อนางรุนแรงพวกนี้นะ
00:18:06 → 00:18:09คะแล้วอันนี้ที่น่ากลัวก็คือถ้ามีอ้วน
00:18:09 → 00:18:12ด้วยร่วมกับเด็กวัยรุ่นพวกเนี้ยพวกเนี้ย
00:18:12 → 00:18:14เขากินเหล้าด้วยอ่ะนะคะโอกาสเกิดโรคตับ
00:18:14 → 00:18:17รุนแรงเนี่ยความเสี่ยงเพิ่มขึ้นไปเป็น 7
00:18:17 → 00:18:19เท่าเลยนะฮะเพราะงั้นอันนี้อันตรายมากใช่
00:18:19 → 00:18:21มั้ยในคนอ้วนเนี่ยถ้ายิ่งดื่มเหล้าด้วย
00:18:21 → 00:18:24นี่ยิ่งยิ่งแย่เลยนะคะ
00:18:24 → 00:18:27อ่าคราวนี้นอกจากเรื่องของภาวะแทรกซ้อน
00:18:27 → 00:18:30เรื่องของตับข้างไขมันนะคะก็ก็จะมีเรื่อง
00:18:30 → 00:18:33ของพวกเบาหวานในเด็กด้วยนะคะซึ่งแน่นอน
00:18:33 → 00:18:35ถ้าปล่อยให้เป็นระยะยาวก็จะมีภาวะแทรก
00:18:35 → 00:18:38ซ้อนเหมือนผู้ใหญ่อ่ะค่ะนะก็จะมีอาการทาง
00:18:38 → 00:18:43ตามีไตมีปัญหาได้อะไรนะฮะ
00:18:43 → 00:18:46อีกอันนึงที่ไม่ค่อยมีคนพูดถึงนะฮะก็คือ
00:18:46 → 00:18:51เอิ่มเรื่องของการติดเชื้อนะนะคะเราจะได้
00:18:51 → 00:18:54ข้อมูลใช่มั้ฮะตอนช่วงที่โควิดระบาดหนัก
00:18:54 → 00:18:56เราจะเห็นว่าอู้หข้อมูลคนที่เสียชีวิต
00:18:56 → 00:18:59เนี่ยส่วนนึงคือเป็นคนอ้วนเนาะน้ำหนัก
00:18:59 → 00:19:03เยอะเนี่ยพวกเนี้ยเสียชีวิตนะคะส่วนหนึ่ง
00:19:03 → 00:19:05ก็อาจคือปัญหาเรื่องของการขับเสมหะออกจาก
00:19:05 → 00:19:07ปอดได้ไม่ดีเพราะน้ำหนักเยอะอะไรเงี้ยนะ
00:19:07 → 00:19:11ฮะอีกอันนึงที่ไม่ค่อยมีคนพูดถึงก็คือ
00:19:11 → 00:19:13แล้วเด็กพวกเนี้ยเวลาฉีดวัคซีนน่ะแล้ว
00:19:13 → 00:19:16ภูมิคุ้มกันเขาจะขึ้นดีมั้ยภูมิคุ้มกัน
00:19:16 → 00:19:20โรคนะคะอันนี้ก็เอ่อได้รับทุนมาจากหลาย
00:19:20 → 00:19:22ที่เลยนะฮะงานวิจัยของเราอันนี้นะคะมี
00:19:22 → 00:19:25ทั้งเอ่อเอ่อราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่ง
00:19:26 → 00:19:28ประเทศไทยนะสมาคมโลกตับแห่งประเทศไทยแล้ว
00:19:28 → 00:19:32ก็ทางจุฬาเองนะเราก็ทำวิจัยนะดูซิว่าหลัง
00:19:32 → 00:19:35จากฉีดวัคซีนป้องกันโควิด- 199 เนี่ยใน
00:19:35 → 00:19:39วัยรุ่นไทยเนี่ยแล้วการตอบสนองการสร้าง
00:19:39 → 00:19:42ภูมิคุ้มกันป้องกันโรคเี่เป็นยังไงนะคะที
00:19:42 → 00:19:45นี้ถ้าเราดูข้อมูลนะคะถ้าในวัยรุ่นสุขภาพ
00:19:45 → 00:19:47ดีเค้าก็ก็จะสร้างภูมิคุ้มกันป้องกันโรค
00:19:47 → 00:19:50ได้ดีใช่มั้ยฮะเอ่อในกลุ่มที่ปลูกถ่ายตับ
00:19:50 → 00:19:53คือปลูกถ่ายตับเนี่ยคนไข้ต้องกินยากดภูมิ
00:19:53 → 00:19:55คุ้มกันดังนั้นก็จะสร้างภูมิคุ้มกันไม่ดี
00:19:55 → 00:19:59อยู่ะนะคะแต่ที่น่ากลัวก็คืออะไรฮะในคน
00:19:59 → 00:20:01อ้วนน่ะไม่ได้มีโรคอื่นเลยนะอ้วนอย่าง
00:20:01 → 00:20:04เดียวปรากฏว่าการสร้างภูมิคุ้มกันเนี่ย
00:20:04 → 00:20:07เขาก็สร้างได้น้อยนะฮะได้น้อยพอๆกับคนที่
00:20:07 → 00:20:11กินยากดภูมิคุ้มกันเลยคือน้อยกับคนที่ไม่
00:20:11 → 00:20:14อ้วนน่ะอย่างมีนัยยะสำคัญนะอันนี้ก็จะ
00:20:14 → 00:20:17เห็นว่าพวกนี้ก็คือเป็นอะไรฮะข้อเสียของ
00:20:17 → 00:20:21เด็กอ้วนทั้งหลายนะนะคราวนี้อีกอันนึงที่
00:20:21 → 00:20:24พ่อแม่หรืออากงอาม่าทั้งหลายก็ชอบบอกว่า
00:20:24 → 00:20:27ไม่เป็นไรหรอกปล่อยให้กินไปเหอะน่ารักดี
00:20:27 → 00:20:30อ้วนๆไม่เป็นไรเดี๋ยวโตเดี๋ยวลดเองจริง
00:20:30 → 00:20:34หรือเปล่าปล่อยให้โตแล้วลดเองนะคะอันนี้
00:20:34 → 00:20:36ก็เป็นข้อมูลของทางสวีเดนเหมือนกันเพราะ
00:20:36 → 00:20:39สวีเดนเนี่ยจะเป็นแบบดีมากเติดตามระยะยาว
00:20:39 → 00:20:43นะฮะอันนี้เขาก็จะติดตามไปนะคะติดตามเด็ก
00:20:43 → 00:20:45อ้วนน่ะนะที่อยู่ในโปรแกรมการรักษาเรื่อง
00:20:45 → 00:20:49อ้วนของเขาค้าอ่ะนะฮะแล้วก็อายุเนี่ยเ่อ
00:20:49 → 00:20:51ตั้งแต่ 6-17 ปีนะตอนที่เริ่มเข้าการ
00:20:51 → 00:20:56รักษาติดตามไปนะคะคราวนี้ปรากฏว่าเอ่อ
00:20:56 → 00:20:59เท่าที่ดูตัวเลขนะฮะหลังจากติดตามไปดูแล
00:20:59 → 00:21:02กันเนี่ยตั้งแต่ 2005-2020
00:21:03 → 00:21:06ปีคริสต์ศักราชปรากฏว่ามีคนหายจากโรคอ้วน
00:21:06 → 00:21:09เพียงแค่ประมาณ 1 ใน 5 เท่านั้นเองอีก 4
00:21:09 → 00:21:13ใน 5 ยังคงอ้วนต่อไปนะคะงั้นจะเห็นว่าไม่
00:21:13 → 00:21:15ได้ละนี่ขนาดเข้าโปรแกรมการรักษาอ้วนนะคะ
00:21:15 → 00:21:20ยังหายแค่ 1 ใน 5 เท่านั้นเองนะฮะอานี้
00:21:20 → 00:21:22ถ้ามาดูของข้อมูลของจุฬาเรานะเราก็ไปดู
00:21:22 → 00:21:25ตัวเลขของเรานะเราก็จะมีคลินิกที่เรียก
00:21:25 → 00:21:28ว่าสหสาขากุมารเวทศาสตร์โรคอ้วนนะฮะก็คือ
00:21:28 → 00:21:30ในนั้นจะไม่ได้มีแต่หมอโรคตับอย่างเดียว
00:21:30 → 00:21:35นะจะมีหมอต่อมไร้ท่อหมอโภชนาการหมอโรคปอด
00:21:35 → 00:21:37อะไรเงี้ยมาช่วยกันดูเด็กพวกเนี้ยนะคะเรา
00:21:37 → 00:21:41ก็ไปดูคดูข้อมูลย้อนหลังเด็กเอ่ออ้วนที่
00:21:41 → 00:21:45มีโรคตับค้างไขมันแล้วนะฮะอาจจะวินิจฉัย
00:21:45 → 00:21:48จากัลต้าซoundหรือจากตัวเ่อไโบสแกนนะฮะ
00:21:48 → 00:21:52แล้วก็ดูอายุ 8-18 ปีนะคะปรากฏว่าตอนตั้ง
00:21:52 → 00:21:55ต้นเอ่อเป็นโอโหของคลินิกเรานี่อ้วน
00:21:55 → 00:21:59รุนแรงนี่ 80 กว่าเปอ์เลยนะฮแล้วก็อ้วน
00:21:59 → 00:22:03อ้วนธรรมดาเนี่ย 18% หลังจากเข้าโินิกไป
00:22:03 → 00:22:06อันนี้น่าเสียใจมากคือ 82% ที่อ้วนรุนแรง
00:22:06 → 00:22:10พอหลัง 12 เดือนกลายเป็น 85%
00:22:10 → 00:22:12ขนาดอยู่ในโปรแกรมของเรานะฮะก็ยังมีคนที่
00:22:13 → 00:22:15ไม่สำเร็จแล้วกลายเป็นแบบจากอ้วนธรรมดา
00:22:15 → 00:22:18กลายเป็นอ้วนรุนแรงเพิ่มขึ้นอีกนะฮะ
00:22:18 → 00:22:20ปรากฏในข้อมูลตรงเนี้ยอันนี้เราติดตาม 100
00:22:20 → 00:22:23คนติดตามไปมีเพียง 1 คนเท่านั้นเองที่หาย
00:22:23 → 00:22:26อ้วนนะเพราะงั้นอันนี้จะเห็นว่าเด็กพวก
00:22:26 → 00:22:29เนี้ยรักษายากดังนั้นจริงๆแล้วดีที่สุด
00:22:29 → 00:22:33คืออะไรคะป้องกันใช่มยเพราะเมื่อไหร่อ้วน
00:22:33 → 00:22:35แล้วเมื่อไหร่กินเก่งแล้วเมื่อไหร่ขี้
00:22:35 → 00:22:37เกียจแล้วเล่นแต่เกมโอกาสจะปรับเปลี่ยน
00:22:37 → 00:22:41พฤติกรรมนี่ยากมากๆนะคะโดยเฉพาะถ้า
00:22:41 → 00:22:45ครอบครัวที่เอ่อความเห็นไม่ตรงกันเช่นพ่อ
00:22:45 → 00:22:49แม่รู้แหละพามาถามหมอๆอธิบายแต่พอไปถึง
00:22:49 → 00:22:52บ้านปุ๊บย่ายายอ่ะตกเย็นมาอ้ากลับมาจาก
00:22:52 → 00:22:55โรงเรียนกินมื้อนึงพ่อแม่กลับมาจากทำงาน
00:22:55 → 00:22:58กินอีกมื้อนึงเอ่อมื้อดึกอีกมื้อนึงอะไร
00:22:58 → 00:23:00อย่าเงี้ยค่ะคืออันนี้มันก็ไม่รักษาไม่
00:23:00 → 00:23:02สำเร็จดังนั้นคนที่บ้านทุกคนต้องให้ความ
00:23:02 → 00:23:06สำคัญกับเรื่องของอาหารกับการออกกำลังกาย
00:23:06 → 00:23:10ด้วยนะคะคราวนี้ก็เอ่อพอเด็กพวกเป็นโรค
00:23:10 → 00:23:13อ้วนพวกนี้ใช่มั้ก็เกิดโรคที่อะไรโรคไม่
00:23:13 → 00:23:15ติดต่อเรื้อรังเนี่ยได้เหมือนผู้ใหญ่เลย
00:23:15 → 00:23:19นะนะคราวนี้เรามาดูซิเอ๊ะแล้วเราจะรักษา
00:23:19 → 00:23:22แล้วก็ป้องกันได้ยังไงบ้างนะคะก่อนอื่น
00:23:22 → 00:23:26เลยก็ต้องเปลี่ยนแนวคิดก่อน
00:23:26 → 00:23:29นะคะโดยเฉพาะผู้สูงวัยทั้งหลายเนี่ยในใน
00:23:29 → 00:23:33ห้องมีใครคิดว่าเด็กอ้วนน่ารักมั้คะมีมี
00:23:33 → 00:23:36ลูกหลานก็น่ารักดีเหมือนหมีเนยใช่มั้อ้วน
00:23:37 → 00:23:40ๆหน้ากอดนะอันเนี้ยค่ะนะคะแม้กระทั่งหมู
00:23:40 → 00:23:43เด้งอันนี้น่าสงสารหมูเด้งมากเลยเอา
00:23:43 → 00:23:45ทุเรียนไปเลี้ยงหมูเด้งอ่ะ
00:23:45 → 00:23:48นะคะทุเรียนนี่เป็นผลไม้ที่ไม่ดีเลยใช่
00:23:48 → 00:23:52มั้สำหรับคนอ้วนนะคะแคลอรี่สูงมากน้ำตาล
00:23:52 → 00:23:56สูงมากนะคะงั้นหมูเด้งปกติธรรมชาติเไม่
00:23:56 → 00:23:59ได้กินทุเรียนเนาะแต่คนนี่แหละไปทำให้เขา
00:23:59 → 00:24:01อ้วนนะไปให้เขากินทุเรียนนะเกินผักกิน
00:24:01 → 00:24:04อะไรธรรมดาเนี่ยที่ที่ไม่ได้อ้วนน่ะนะ
00:24:04 → 00:24:06คะงั้นก่อนอื่นต้องเปลี่ยนคอนเซปตเลยนะคะ
00:24:07 → 00:24:10ว่าข้อมูลที่วันนี้ที่สื่อสารไปน่าจะทำ
00:24:10 → 00:24:14ให้ทุกท่านทุกท่านพอตระหนักเนาะว่าเด็ก
00:24:14 → 00:24:16อ้วนไม่ใช่ใช่เด็กน่ารักนะคะอ้วนคือโรค
00:24:16 → 00:24:21คือโรคอ้วนนะคะ
00:24:21 → 00:24:23แล้วก็ต้องเปลี่ยนคอนเซปตนิดนึงอันนี้เอา
00:24:23 → 00:24:26มาจากอินเทอร์เน็ตเสียงแตกผู้ปกครองไม่พอ
00:24:26 → 00:24:29ใจโวยวายโรงเรียนประเมินสุขภาพหลานอนุบาล
00:24:29 → 00:24:333 ว่าอ้วนมองเป็นการบullลี่เด็กนะแล้วก็
00:24:33 → 00:24:36โพสต์เข้าไปนะบอกว่ามุมมองผู้ปกครองบาง
00:24:36 → 00:24:42ท่านไม่โอเคควรใช้คำไหนดีนะบอกว่าแอดครับ
00:24:42 → 00:24:45ช่วยฝากโรงเรียนในสังกัดสพ.พฐ.หน่อยปรับ
00:24:45 → 00:24:48ปรุงเรื่องสมุดพกนักเรียนนิดนึงยุคสมัย
00:24:48 → 00:24:51นี้ไม่น่าจะมีเรื่องแบบนี้เกิดขึ้นไปเจอ
00:24:51 → 00:24:56สมุดพกของหลานตกใจมากเพราะว่าคุณครูติ๊ก
00:24:56 → 00:24:59ว่าอ้วนๆอ้วนตลอดผ่านไปกี่ปีก็อ้วนเหมือน
00:24:59 → 00:25:04เดิมไม่พอใจเพราะว่าหาว่าบุลลี่หลานนะคะ
00:25:04 → 00:25:06อันนี้ก็ต้องเปลี่ยนคอนเซปตเหมือนกันเนาะ
00:25:06 → 00:25:09เพราะอ้วนคือโลกเคุณครูเค้าอุตส่าห์
00:25:09 → 00:25:12อุตส่าห์เอ่อเตือนให้รู้แล้วนะว่าหลาน
00:25:12 → 00:25:15เนี่ยมีปัญหานะแต่ไปมองว่าเป็นการบullลี่
00:25:15 → 00:25:17นะคะอันนี้ก็อาจจะต้องเปลี่ยนแนวคิดนิด
00:25:17 → 00:25:20นึงก็ไม่ให้ใช้คำไหนดีไม่รู้จะใช้คำไหน
00:25:20 → 00:25:24อ่ะน้ำหนักเกินไปมากอะไรงี้ใช่มั้ฮะจะฟัง
00:25:24 → 00:25:27ดูดีกว่าอ้วนใช่มั้ฮะแต่พอใช้น้ำหนักเกิน
00:25:27 → 00:25:30ไปมากก็ไม่ทราบเหมือนกันว่าพ่อแม่จะเริ่ม
00:25:30 → 00:25:34วิตกกังวลมั้อ่ะนะคะอ่าก็ต้องนิดนึงนะคะ
00:25:34 → 00:25:37ต้องเปลี่ยนคอนเซปตอ้อเดี๋ยวนะข้ามไป
00:25:37 → 00:25:41เดี๋ยวโทษครับ
00:25:41 → 00:25:44โอ๊ยเดี๋ยวนะมันกลับไปยังไงเนี่ยเอ่อเอ่อ
00:25:44 → 00:25:47อีกอันนึงที่จะเอ่อให้ทุกท่านช่วยกันดูนะ
00:25:47 → 00:25:49คะถ้ามีลูกหลานอ้วนอยู่ที่บ้านน่ะต้อง
00:25:49 → 00:25:53ระวังนะคะถ้าเห็นดูเหมือนเป็นขี้ไครเนอะ
00:25:53 → 00:25:59แถวคอแถวเนี่ยหลังคอลักแร้พวกนี้คือเป็น
00:25:59 → 00:26:02สัญญาณอันตรายนะคะถ้าอ้วนแล้วร่วมกับมี
00:26:02 → 00:26:04ลักษณะที่เหมือนขี้ใครแต่ขัดยังไงก็ไม่
00:26:04 → 00:26:07ออกอันนี้คือเด็กพวกนี้มีความเสี่ยงมาก
00:26:07 → 00:26:11ที่จะเกิดเบาหวานนะให้แนะนำมาพามาพบหมอ
00:26:11 → 00:26:15เด็กโดยเร็วนะคะต้องมาตรวจประเมินละนะคะ
00:26:15 → 00:26:17น่าจะมีเบาหวานแล้วก็มีตับข้างไขมันด้วย
00:26:17 → 00:26:20นะคะ
00:26:20 → 00:26:23อ่าคราวนี้ก็คือเอ่อปัญหาของเด็กเอ่อนัก
00:26:23 → 00:26:26เรียนปัจจุบันโดยเฉพาะในกทม.ก็คือสมดุล
00:26:26 → 00:26:28ระหว่างการออกกำลังกายกับการรับประทาน
00:26:28 → 00:26:31อาหารนี่มันไม่ไปด้วยกันเนาะโดยเฉพาะช่วง
00:26:31 → 00:26:33ยุคโควิดระบาดเนี่ยเรียนออนไลน์อยู่กับ
00:26:33 → 00:26:35บ้านเนี่ยโอ้โหนั่งเรียนออนไลน์แล้วก็กิน
00:26:35 → 00:26:38ไปด้วยกินขนมถุงไปด้วยอันนี้เราพบเด็ก
00:26:38 → 00:26:41อ้วนเนี่ยเพิ่มขึ้นมากเลยนะคะอีกอย่างนึง
00:26:41 → 00:26:44ที่ต้องปรับเปลี่ยนนะคะก็คือโรงเรียนจริง
00:26:44 → 00:26:47ๆโรงเรียนเนี่ยต้องให้ความสำคัญโรงเรียน
00:26:47 → 00:26:50จะไม่ควรขายชานมไข่มุกหรือขายน้ำอัดลม
00:26:50 → 00:26:52อยู่ในโรงเรียนหรือแม้กระทั่งหน้าโรง
00:26:52 → 00:26:55เรียนก็ควรจะต้องไปควบคุมถูกมั้คะหน้าโรง
00:26:55 → 00:26:58เรียนเนี่ยเต็มไปด้วยอาหารประเภทเนี้ยค่ะ
00:26:58 → 00:27:02มาม่ายำใส่ไส้กรอกเอ่อโออะไรนะลูกชิ้นไส้
00:27:02 → 00:27:06กรอกแดงทอดอะไรทั้งหลายเฟรนฟรายชานมไข่
00:27:06 → 00:27:09มุกโอ้โหนี่ถึงขนาดไปเนี่ยค่ะรวมมาให้
00:27:09 → 00:27:13แล้วนะเมนูฮิตหน้าโรงเรียนทำขายกำไรสุด
00:27:13 → 00:27:17เลิศเพราะว่าลงทุนน้อยกำไรดีทอดแล้วทอด
00:27:18 → 00:27:21อีกน้ำมันซ้ำนะคะเป็นอาหารที่อันตรายมาก
00:27:21 → 00:27:23ดังนั้นโรงเรียนเนี่ยต้องให้ความสำคัญกับ
00:27:23 → 00:27:26ตรงนี้ด้วยอ่ะค่ะควรจะต้องแบบจำกัดนะคะ
00:27:26 → 00:27:29คือในโรงเรียนเนี่ยต้องไม่ให้มีเลยหน้า
00:27:29 → 00:27:33โรงเรียนก็ควรจะไปควบคุมด้วยใช่มั้ยฮะ
00:27:33 → 00:27:35แล้วก็นอกจากนี้เวลาจัดกิจกรรมอะไรทั้ง
00:27:35 → 00:27:38หลายวันเด็กหรืออะไรเงี้ยวันเกิดลูกหลาน
00:27:38 → 00:27:41อะไรเงี้ยก็พยายามปรับเปลี่ยนนะไม่ไม่
00:27:41 → 00:27:44เป็นแบบพวกขนมพวกเนี้ยขนมขบเคี้ยวที่มัน
00:27:44 → 00:27:47แคลอรี่สูงมีแต่แป้งกับน้ำตาลเนี่ยพวกนี้
00:27:47 → 00:27:49เราคงจะต้องพยายามปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต
00:27:49 → 00:27:53ของเด็กนะคะเช่นอาจจะเป็นผลไม้แทนนะคะ
00:27:53 → 00:27:55เป็นถั่วหรือเป็นอะไรอย่างเงี้ยปรับ
00:27:55 → 00:28:00เปลี่ยนนะคะแล้วก็อ่าคำแนะนำนะคะเวลาที่
00:28:00 → 00:28:03เด็กอ้วนแล้วเนี่ยก็แนะนำว่าเอ่อก็ควรจะ
00:28:03 → 00:28:06ต้องให้อาหารที่เป็นอาหารที่พลังงานต่ำนะ
00:28:06 → 00:28:09ไม่หวานนะคะแล้วก็อ่าพลังงานที่ได้เนี่ย
00:28:09 → 00:28:12จะต้องลดไปจากที่เขาต้องการตามอายุและเพศ
00:28:12 → 00:28:16เขาเนี่ยไปประมาณวันละ 500- 1,000
00:28:16 → 00:28:18กิโลแคลอรี่
00:28:18 → 00:28:20แต่รวมแล้วก็ต้องไม่ต่ำกว่า 1,000 1,200
00:28:20 → 00:28:23กิลแคลอรี่ต่อวันอันเนี้ยจะทำให้เด็ก
00:28:23 → 00:28:25เนี่ยสามารถมีน้ำหนักลดลงได้ประมาณ
00:28:25 → 00:28:29สัปดาห์ละครึ่งกิโลนะคะ
00:28:29 → 00:28:31แล้วก็ที่สำคัญก็คือต้องพยายามให้เค้ามี
00:28:31 → 00:28:35การออกกำลังกายไม่ให้นั่งดูทีวีหรือนั่ง
00:28:35 → 00:28:38ดูหน้าจอคอมพิวเตอร์นานเกินไปที่สำคัญคือ
00:28:38 → 00:28:42ตู้เย็นค่ะไม่ควรจะมีเอ่อกักตุนอาหารนะฮะ
00:28:42 → 00:28:45ตู้เย็นน่าจะมีแต่น้ำเปล่ากับอะไรฮะเอิ่ม
00:28:45 → 00:28:49ผลไม้ที่ไม่หวานนะคะเอ่อพยายามไม่ให้ดู
00:28:49 → 00:28:51โทรทัศน์นานเพราะว่านั่งดูไปนก็จะรับ
00:28:51 → 00:28:54ประทานขนมไปด้วยนะนะคะอีกอย่างนึงก็คือ
00:28:54 → 00:28:57ผู้ปกครองค่ะบางทีมาเนี่ยพามาเี่โอ้โหคุณ
00:28:57 → 00:28:59ย่าก็
00:28:59 → 00:29:02น้ำหนักเยอะนะคะเพราะงั้นก็คือต้องทาง
00:29:02 → 00:29:04บ้านค่ะต้องร่วมมือกันนะคือไม่ใช่คุณย่า
00:29:04 → 00:29:07บอกอ่ะหนูอยากกินนู่นกินนี่แต่คุณย่านั่ง
00:29:07 → 00:29:10นั่งนั่งทานเอ่อมันฝรั่งทอดอะไรเงี้ก็ไม่
00:29:10 → 00:29:14ได้นะคะต้องไปด้วยกันนะคะแล้วก็เอ่อต้อง
00:29:14 → 00:29:18มีเป้าหมายให้เด็กนะให้ช่วยทำงานบ้านเขา
00:29:18 → 00:29:20จะได้เดินไปเดินมาบ้างเนาะไม่ใช่นั่งดู
00:29:20 → 00:29:24แต่จอทีวีนะคะอีกอย่างนึงก็คือเวลาเด็กทำ
00:29:24 → 00:29:27อะไรเอ่อประสบความสำเร็จก็ไม่ให้ขนมหรือ
00:29:27 → 00:29:30อาหารเป็นรางวัลนะฮะเอ่อรางวัลมันควรจะ
00:29:30 → 00:29:33เป็นว่าอ้าเดี๋ยวเราจะไปสวนสนุกกันหรือ
00:29:33 → 00:29:35เราจะไปเที่ยวสวนสัตว์หรืออะไรอย่างเงี้ย
00:29:35 → 00:29:39มากกว่านะฮะแล้วก็เรื่องของการคำแนะนำใน
00:29:39 → 00:29:42เรื่องของการลดน้ำหนักในเด็กอ้วนนะเนื่อง
00:29:42 → 00:29:44จากในวัยเด็กยังเป็นวัยที่ยังต้องเจริญ
00:29:44 → 00:29:47เติบโตบางทีเราก็ต้องเลือกนิดนึงว่ากลุ่ม
00:29:47 → 00:29:49ไหนที่เราจะแนะนำให้เขาลดน้ำหนักเพราะเรา
00:29:49 → 00:29:52อยากให้เขาสูงด้วยนะคะก็จะมีข้อมูลคร่าวๆ
00:29:52 → 00:29:55ว่าถ้าอายุน้อยกว่า 7 ปีนะยังไม่ถึงขนาด
00:29:55 → 00:29:58อ้วนรุนแรงไม่มีภาวะแทรกซ้อนก็ไม่เป็นไร
00:29:58 → 00:30:01น้ำหนักเยอะก็ก็ให้คงไว้นะคะพยายามไม่ให้
00:30:01 → 00:30:03เกินแล้วก็ติดตามน้ำหนักส่วนสูงแต่ถ้า
00:30:03 → 00:30:06อายุน้อยกว่า 7 ปีแต่เริ่มมีภาวะแทรกซ้อน
00:30:06 → 00:30:09หรือว่าเป็นแบบโหอ้วนแบบหนักหนาสาหัส
00:30:09 → 00:30:12รุนแรงหรือเด็กที่อายุเกิน 7 ปีนะถึงแม้
00:30:12 → 00:30:15ไม่มีภาวะแทรกร้อนแทรกซ้อนไม่ไม่เป็นอ้วน
00:30:15 → 00:30:17รุนแรงกลุ่มเนี้ยก็ต้องแนะนำแล้วว่าควรจะ
00:30:17 → 00:30:21ต้องเริ่มมีการลดน้ำหนักแต่ถ้าอายุมาก
00:30:21 → 00:30:23กว่า 7 ละนะมีภาวะแทรกซ้อนเป็นกลุ่ม
00:30:23 → 00:30:26เสี่ยงนะคะหรือว่ามีการไปตรวจเลือดและ
00:30:26 → 00:30:29ตรวจเลือดดูพวกน้ำตาลไขมันแล้วเริ่มมีผิด
00:30:29 → 00:30:32ปกติตรวจเลือดดูค่าตับมีตับอักเสบพวกนี้
00:30:32 → 00:30:36แนะนำว่าต้องลดน้ำหนักนะคะน้ำหนักก็จะแนะ
00:30:36 → 00:30:39นำให้ลดไปประมาณสซักเอ่อร้อยละ 5-10 ของ
00:30:39 → 00:30:42น้ำหนักเอ่อตั้งต้นนะคะ
00:30:42 → 00:30:45การรักษาอื่นในเด็กอ้วนนะคะก็มีเหมือนกัน
00:30:45 → 00:30:48ในรายที่เราพยายามเอ่อให้คำแนะนำเรื่อง
00:30:48 → 00:30:51อาหารการออกกำลังกายแล้วยังไม่ดีก็มีบาง
00:30:51 → 00:30:55รายยานะคะในบางรายที่อ้วนรุนแรงจนมีภาวะ
00:30:55 → 00:30:59แทรกซ้อนนะคะหยุดหายใจแบบรักษายังไงก็ไม่
00:30:59 → 00:31:02หายหรืออะไรเงี้ยนะฮะก็ต้องก็ต้องผ่าตัด
00:31:02 → 00:31:05นะคะลดน้ำหนักนะคะแต่จริงๆแล้ววิธีที่ดี
00:31:05 → 00:31:07ที่สุดคือต้องป้องกันใช่มั้เพราะปล่อยให้
00:31:07 → 00:31:10เขาจนเอ้วนจนเขาเกิดโรคตับข้างไขมันเรา
00:31:10 → 00:31:14รักษายากมากนะคะงั้นการป้องกันนะคะก็คือ
00:31:14 → 00:31:17เราต้องเอิ่ส่งเสริมลักษณะการรับประทาน
00:31:17 → 00:31:20อาหารที่ดีเนี่ยตั้งแต่เล็กนะค่ะนะคะก็
00:31:20 → 00:31:23คือต้องควบควบคุมปริมาณอาหารนะคะเน้นพวก
00:31:23 → 00:31:26ผักผลไม้ต้องมีผักผลไม้ทุกวันหลีกเลี่ยง
00:31:26 → 00:31:29ไขมันน้ำตาลสูงแล้วก็เน้นเรื่องของการทำ
00:31:29 → 00:31:33กิจกรรมนะคะออกกำลังกายไม่อยู่หน้าจอนาน
00:31:33 → 00:31:36ไม่ให้เล่นมือถือนานนะคะแล้วก็พยายาม
00:31:36 → 00:31:39แซร้งสร้างแรงจูมใจให้เด็กเนี่ยได้ออกไป
00:31:39 → 00:31:42เอ่อออกกำลังกายนะคะคราวนี้ทางกรมอนามัย
00:31:43 → 00:31:45เนี่ยเค้าก็ทำเอกสารไว้ก็ดีนะคะตัวมันอาจ
00:31:45 → 00:31:48จะเล็กท่านอาจจะเข้าไปดูในเว็บไซต์ได้ค่ะ
00:31:48 → 00:31:51ของกรมอนามัยเขาจะแบ่งเป็นเหมือนไฟเขียว
00:31:51 → 00:31:54ไฟแดงอ่ะฮ่ะถ้าไฟแดงเนี่ยก็คือแปลว่า
00:31:54 → 00:31:57อาหารที่กินแล้วเสี่ยงโรคนะพยายามไม่กิน
00:31:57 → 00:32:01นะคะไฟเหลืองก็อ่ะพอได้น่ะสัปดาห์ละ 2-3
00:32:01 → 00:32:05ครั้งสีเขียวนี่คือให้กินบ่อยๆเลยนะเป็น
00:32:05 → 00:32:08อาหารที่ดีนะคะอันนี้เดี๋ยวท่านไปดูราย
00:32:08 → 00:32:11ละเอียดได้นะคะอย่างผลไม้ที่อันตรายเป็น
00:32:11 → 00:32:15โซนสีแดงก็คือทุเรียนลิ้นจี่อะไรเงี้ยนะ
00:32:15 → 00:32:19คะอ่านะคะแล้วก็ที่น่าตกใจก็คือปัจจุบัน
00:32:19 → 00:32:22คุณแม่สมัยใหม่เวลาลูกหลังจากหลัง 6
00:32:23 → 00:32:26เดือนเริ่มให้อาหารเสริมผลไม้ไม่ได้ให้
00:32:26 → 00:32:28ผักผลไม้ไม่ได้ให้เหมือนสมัยก่อนนะสมัย
00:32:28 → 00:32:32ก่อนคืออะไรฮะฟักทองบดเอ่อกล้วยบดกล้วย
00:32:32 → 00:32:36ครูดเดี๋ยวนี้ไม่ค่ะไฮโซค่ะอะโวคาโดค่ะ
00:32:36 → 00:32:39อะโวคาโดมาดูแล้วกลายเป็นผลไม้ในโซนสีแดง
00:32:39 → 00:32:42ค่ะอันนี้อันตรายนะคะเพราะว่าไขมันเยอะ
00:32:42 → 00:32:45ค่ะนะฮะอีกอย่างนึงคือเวลาทำอาหารให้เด็ก
00:32:45 → 00:32:49เล็กพยายามอย่าปรุงค่ะพยายามไม่ให้เด็ก
00:32:49 → 00:32:53เนี่ยติดอะไรฮะติดเค็มติดหวานติดมันไม่
00:32:53 → 00:32:56ให้ค่ะไม่ให้ไม่เติมเครื่องปรุงนะให้มัน
00:32:56 → 00:32:59อร่อยด้วยรสธรรมชาตินะฮะอันเนี้ก็จะช่วย
00:32:59 → 00:33:02เสริมสร้างสุขลักษณะเรื่องการรับประทาน
00:33:02 → 00:33:07อาหารที่ดีให้เด็กนะฮะค่ะมีคำถามค่ะ
00:33:07 → 00:33:09อโวคาโดนี่เป็นไขมันดีไม่ใช่เหรอที่ควร
00:33:09 → 00:33:14กินค่ะคือเอ่อไขมันดีแต่ประมาณว่าถ้ารับ
00:33:14 → 00:33:17ประทานเยอะก็จะมีปัญหาได้ค่ะงั้นก็จริงๆ
00:33:17 → 00:33:21แล้วทางสายกลางค่ะก็คืออาจจะมีหลากหลาย
00:33:21 → 00:33:24บางวันเป็นฟักทองนะบางวันเป็นกล้วยเป็น
00:33:24 → 00:33:27อะโวคาโด้อะไรเงี้ยนิดๆหน่อยๆนะฮะแต่ถ้า
00:33:27 → 00:33:31โซนสีเขียวเนี่ยจะเป็นโซนที่เอ่อเป็นเอ่อ
00:33:31 → 00:33:34ไขมันต่ำนะคะน้ำตาลต่ำอันนี้เป็นโซนที่
00:33:34 → 00:33:38แนะนำให้ทานบ่อยๆนะฮะ
00:33:38 → 00:33:41แล้วก็อันนี้ก็จะมีค่ะกรมอนามัยเค้าก็จะ
00:33:41 → 00:33:44มีธงโภชนาการนะครับว่าแนะนำเลยว่าเด็ก
00:33:44 → 00:33:49อายุ 6-11 ปี 12-18 ปีนะคะว่าในแต่ละวัน
00:33:49 → 00:33:53เนี่ยควรจะรับประทานอะไรบ้างนะฮะแป้ง
00:33:53 → 00:33:57เนี่ยควรจะกี่ช้อนกี่ทัพพีนะคะผักผลไม้
00:33:57 → 00:34:00กี่เอ่อส่วนอะไรเงี้ยนะคะอันนี้ก็สามารถ
00:34:00 → 00:34:05ไปดูในเอ่อเว็บไซต์กรมอนามัยได้นะคะ
00:34:05 → 00:34:09อ่านะก็โดยสรุปนะคะก็จะเห็นว่าเมื่อปล่อย
00:34:09 → 00:34:11ให้เค้าอ้วนแล้วเนี่ยแล้วมีภาวะแทรกซ้อน
00:34:11 → 00:34:14น่ะจะเห็นว่ารักษายากมากขนาดอยู่ใน
00:34:14 → 00:34:17โปรแกรมการรักษาที่เข้มข้นนะคะก็ยังโอกาส
00:34:17 → 00:34:20ที่จะน้ำหนักรถเี่ยากมากดังนั้นจริงๆแล้ว
00:34:20 → 00:34:23ต้องป้องกันค่ะนะป้องกันเนี่ยดีที่สุดนะ
00:34:23 → 00:34:26คะงั้นป้องกันก็คืออะไรฮะตามคอนเซปตเลย
00:34:26 → 00:34:30อาหารคือยานะคะอาหารคือยาเลยสามารถป้อง
00:34:30 → 00:34:33กันโรคอ้วนและป้องกันโรคตับค้างไขมันใน
00:34:33 → 00:34:37เด็กได้นะคะแล้วก็เ่อเน้นให้เด็กเนี่ยมี
00:34:37 → 00:34:39การออกกำลังกายกิจกรรมที่ต้องมีการ
00:34:39 → 00:34:43เคลื่อนไหวร่างกายนะคะแล้วก็ไม่พยายามให้
00:34:43 → 00:34:45เด็กเนี่ยไปอยู่ในสภาพแวดล้อมที่จะทำให้
00:34:45 → 00:34:48เขารับประทานอาหารเพิ่มนะฮะ
00:34:48 → 00:34:50ส่วนตัวเนี่ยแปลกมากเลยเวลาติดตามพวกเด็ก
00:34:50 → 00:34:53อ้วนน่ะเ่อพอถึงวัยที่ต้องเข้ามหาลัยจบ
00:34:53 → 00:34:58มัธยมก็ปรากฏว่าส่วนใหญ่เลยจะไปเลือก
00:34:58 → 00:35:01เรียนการโรงแรมหรือเชฟหรืออะไรอย่าเงี้ย
00:35:02 → 00:35:04ค่ะซึ่งบอกโหมันอันตรายมากเลยเพราะว่าไป
00:35:04 → 00:35:07อยู่ในสถานการณ์ที่จะต้องมีพอโรงแรมปุ๊บ
00:35:07 → 00:35:09มันจะต้องอยู่เรื่องของ Food and
00:35:09 → 00:35:11Beverage อะไรอย่างเงี้ยค่ะหรือเป็นเชฟ
00:35:11 → 00:35:13ปรุงอาหารอะไรเงี้ยนะคะก็แปลกมากนะคะเขา
00:35:13 → 00:35:16ก็จะชอบไปทางนั้นนะฮะก็ขอขอบคุณทุกท่าน
00:35:16 → 00:35:19ที่ที่เข้าร่วมฟังการบรรยายนะคะขอบคุณ
00:35:19 → 00:35:20[ปรบมือ]
00:35:20 → 00:35:25[เพลง]