00:00:02 → 00:00:06สวัสดีครับผมนายแพทย์ปารินศิริวัฒน์แพทย์
00:00:06 → 00:00:10ระบบทางเดินอาหารและตับโรงพยาบาลนวเวชวัน
00:00:10 → 00:00:12นี้นะครับเราจะมาคุยเกี่ยวกับเรื่องการ
00:00:12 → 00:00:15ใส่บอลลูนในกระเพาะอาหารเพื่อช่วยในการลด
00:00:15 → 00:00:17น้ำหนักในผู้ป่วยโรคอ้วนแล้วก็น้ำหนัก
00:00:17 → 00:00:21เกินครับโรคอ้วนคืออะไรแล้วน้ำหนักเท่า
00:00:21 → 00:00:25ไหร่ถึงเรียกว่าอ้วนคะโรคอ้วนนะครับ
00:00:25 → 00:00:29ปัจจุบันนี้นะครับเป็นภาวะที่มีปัญหามากๆ
00:00:29 → 00:00:32เลยนะครับแล้วก็พบได้บ่อยนะครับโดยพบว่า
00:00:32 → 00:00:34เด็กไทยนะครับครึ่งนึงนะครับเริ่มมีภาวะ
00:00:34 → 00:00:37น้ำหนักเกินหรือภาวะอ้วนเลยทีเดียวนะครับ
00:00:37 → 00:00:40เอ่อปกติเนี่ยนะครับเรื่องโรคอ้วนเนี่ย
00:00:40 → 00:00:43เราดูที่ดัชนีมวลกายหรือว่าค่า BMI นะ
00:00:43 → 00:00:45ครับโดยที่ถ้าเกิดว่าคิดง่ายๆนะครับถ้า
00:00:45 → 00:00:50เกิดว่าดัชนีมวลกายเกิน 25 ก็ถือว่ามีพวะ
00:00:50 → 00:00:54น้ำหนักเกินและถ้าดัชนีมวลกายเกิน 30 เรา
00:00:54 → 00:00:57ก็นับเป็นภาวะโรคอ้วนครับถ้าจะถามว่าอ้วน
00:00:57 → 00:00:59เกินมาตรฐานแค่ไหนเนี่ยเรานอกจากดูน้ำ
00:00:59 → 00:01:02หนักแล้วต้องดูส่วนสูงนะครับแล้วนำมา
00:01:02 → 00:01:06คำนวณโดยที่ส่วนสูงนะครับเป็นเมตร ^ 2
00:01:06 → 00:01:09นะครับแล้วก็หารด้วยน้ำหนักตัวนะครับก็จะ
00:01:09 → 00:01:12เป็นดัชนีมวลกายซึ่งอย่างที่บอกไปนะครับ
00:01:12 → 00:01:15ถ้าเกิดว่าดัชนีมวลกายเนี่ยมากกว่า 25 ก็
00:01:15 → 00:01:18ถือว่าเริ่มมีภาวะน้ำหนักเกินแล้วครับคุณ
00:01:18 → 00:01:23หมอคะอันตรายจากโรคอ้วนมีอะไรบ้างคะโรค
00:01:23 → 00:01:25อ้วนนะครับก่อให้เกิดอันตรายมากมายเลยนะ
00:01:25 → 00:01:29ครับตั้งแต่หัวจลดเท้านะครับตั้งแต่โรค
00:01:29 → 00:01:32ประจำตัวตัวเช่นโรคเบาหวานโรคคำนโลหิตสูง
00:01:32 → 00:01:35โรคไขมันในเลือดสูงนะครับโรคกระเพาะอาหาร
00:01:35 → 00:01:38เช่นทำให้เกิดเป็นกรดไหลย้อนนะครับเรื่อง
00:01:38 → 00:01:41ของโรคการนอนกลนนะครับแล้วนอกจากนั้นนะ
00:01:41 → 00:01:44ครับโรคอ้วนยังทำให้เกิดอัตราการเกิดโรค
00:01:44 → 00:01:47หัวใจสูงกว่าคนที่ไม่อ้วนด้วยครับการลด
00:01:47 → 00:01:51น้ำหนักทำได้กี่วิธีคะการลดน้ำหนักทำได้
00:01:51 → 00:01:54หลายวิธีนะครับเริ่มง่ายๆด้วยการออกกำลัง
00:01:54 → 00:01:56กายนะครับเรารู้อยู่แล้วว่าการออกกำลัง
00:01:56 → 00:01:59กาย 3 ครั้งต่อสัปดาห์แล้วก็การที่ออกออก
00:01:59 → 00:02:01กำลังกายสม่ำเสมอนะครับทำให้เราสามารถควบ
00:02:02 → 00:02:04คุมน้ำหนักได้ที่สำคัญกว่าการออกกำลังกาย
00:02:04 → 00:02:07ครับ you are what you eat ก็คือเรา
00:02:07 → 00:02:10จะต้องเลือกกินในสิ่งที่ไม่ทำให้น้ำหนัก
00:02:10 → 00:02:14เกินนะครับงดของแป้งนะครับงดของทอดนะครับ
00:02:14 → 00:02:16หรือว่ากินน้อยๆตามอัตราส่วนที่เหมาะสมนะ
00:02:16 → 00:02:19ครับถ้าเกิดว่าใครไม่แน่ใจสามารถปรึกษา
00:02:19 → 00:02:22นักโภชนาการให้ช่วยในการจัดแล้วก็ควบคุม
00:02:22 → 00:02:25อาหารให้ได้ครับถัดจากเรื่องของการคุม
00:02:25 → 00:02:27อาหารและการออกกำลังกายนะครับก็เป็นในการ
00:02:27 → 00:02:30ใช้ยานะครับปัจจุบันนี้นะครับเริ่มมียา
00:02:30 → 00:02:33เพื่อมาควบคุมน้ำหนักเนี่ยหลายตัวนะครับ
00:02:33 → 00:02:36ตั้งแต่เรื่องของยากินนะครับรวมถึงยาฉีด
00:02:36 → 00:02:38หรือที่เป็นปากกาลดน้ำหนักที่มีใช้อยู่ใน
00:02:38 → 00:02:42ปัจจุบันในยากลุ่ม GL P1 นะครับแล้วก็
00:02:42 → 00:02:44นอกจากนั้นครับถ้าเกิดว่าคนที่น้ำหนัก
00:02:44 → 00:02:47เกินมากๆบางทีเราออกกำลังกายแล้วเราคุม
00:02:47 → 00:02:50อาหารแล้วไม่ได้ผลนะครับก็จะมีเรื่องของ
00:02:50 → 00:02:53การที่เราจะจัดการเกี่ยวกับเรื่องกระเพาะ
00:02:53 → 00:02:56อาหารเช่นการใส่แบติกบนรูนในกระเพาะอาหาร
00:02:56 → 00:02:58ที่เราจะพูดวันนี้นะครับแล้วก็เรื่องของ
00:02:58 → 00:03:00การผ่าตัดกระเพาะอาหาร
00:03:00 → 00:03:04ครับทราบมาว่ามีนวัตกรรมที่ช่วยในการลด
00:03:04 → 00:03:08น้ำหนักนวัตกรรมที่ว่านี้คืออะไรคะการใส่
00:03:08 → 00:03:10บอลรูนในกระเพาะอาหารนะครับก็เป็นเหมือน
00:03:10 → 00:03:13กับหัตการที่เพิ่มขึ้นมามีส่วนช่วยในการ
00:03:13 → 00:03:16ลดน้ำหนักคือการที่เราเอาซิลิโคนนะครับ
00:03:16 → 00:03:19ใส่เข้าไปในกระเพาะอาหารนะครับแล้วเราใส่
00:03:19 → 00:03:22น้ำลงไปนะครับในซิลิโคนนั้นให้เกิดเป็น
00:03:22 → 00:03:25ลูกกลมๆนะครับแล้วก็จะเกิดเป็นปริมาตรแทน
00:03:25 → 00:03:28ที่อาหารนะครับทำให้เราเนี่ยสามารถที่จะ
00:03:28 → 00:03:31กินได้น้อยลงนะครับแล้วก็อิ่มเร็วขึ้นนะ
00:03:31 → 00:03:34ครับก็เป็นที่มาของการใส่บอลลูนหรือที่
00:03:34 → 00:03:36เราเรียกว่าแสตกบอลลูนใส่บอลลูนในกระพาะ
00:03:36 → 00:03:39อาหารเพื่อช่วยในการลดน้ำหนักครับการใส่
00:03:39 → 00:03:42บอลลูนในกระเพาะอาหารช่วยลดน้ำหนักได้
00:03:42 → 00:03:45อย่างไรคะก็ดังที่กล่าวไว้เมื่อสักครู่นะ
00:03:45 → 00:03:48ครับการที่เราใส่ลูกกลมๆที่เป็นลักษณะ
00:03:48 → 00:03:51ซิลิโคนทนต่อกดกัดกร่อนนะครับลงไว้ใน
00:03:51 → 00:03:53กระเพาะอาหารนะครับพวกนี้เนี่ยจะทำให้
00:03:53 → 00:03:56เอ่อกระเพาะอาหารเราเนี่ยมีเนื้อที่เหลือ
00:03:56 → 00:04:00สำหรับอาหารน้อยลงนะครับก็พวกนี้นะครับก็
00:04:00 → 00:04:04จะทำให้เอ่อเรากินอาหารได้น้อยลงเราอิ่ม
00:04:04 → 00:04:06เร็วขึ้นแล้วก็ช่วยในการควบคุมอาหารของ
00:04:07 → 00:04:10เรานั่นเองครับการใส่บอลรุนในกระเพาะ
00:04:10 → 00:04:14อาหารมีวิธีการอย่างไรบ้างการใส่บอลรุนใน
00:04:14 → 00:04:17กระเพาะอาหารนะครับมีวิธีการอย่างไรนะ
00:04:17 → 00:04:19ครับการใส่บอลลูในกระเพาะอาหารก็คือการนำ
00:04:19 → 00:04:22ลูกกลมๆอย่างนี้นะครับเข้าไปในกระเพาะโดย
00:04:22 → 00:04:25ตอนแรกนะครับเราจะใช้กล้องพาลูกกลมๆ
00:04:25 → 00:04:28อันเนี้ยเข้าไปนะครับโดยที่ผ่านกล้องตอน
00:04:28 → 00:04:30นั้นไม่เป่าน้ำนะครับถัดจากนั้นเนี่ยจะมี
00:04:30 → 00:04:32การเป่าน้ำเข้าไปในลูกกลมๆนะครับแล้วก็
00:04:32 → 00:04:35ทิ้งลูกกลมๆนี้ไว้ลูกกลมๆนี้เป็นซิลิโคน
00:04:35 → 00:04:39ชนิดพิเศษที่ป้องกันการกัดของกรดนะครับ
00:04:39 → 00:04:41แล้วก็ป้องกันน้ำย่อยในกระเพาะอาหารได้นะ
00:04:41 → 00:04:45ครับแทนที่ในกระเพาะอาหารทำให้อ่าเรากิน
00:04:45 → 00:04:48อาหารได้น้อยลงนะครับแล้วก็ช่วยควบคุม
00:04:48 → 00:04:52อาหารครับการใส่บอลลูนในกระเพาะอาหารปลอด
00:04:52 → 00:04:55ภัยหรือไม่คะคุณหมอปัจจุบันนี้นะครับการ
00:04:55 → 00:04:58ใส่บอลลูนในกระเพาะอาหารนะครับมีการใช้
00:04:58 → 00:05:01ที่แพร่หลายนะครับแล้วก็เอ่อตัวลูกบันลูน
00:05:01 → 00:05:04เองเนี่ยมีการยอมรับจาก fda ในสหรัฐ
00:05:04 → 00:05:06อเมริกาสำหรับลูกบันลูนบางยี่ห้อนะครับ
00:05:07 → 00:05:10แล้วก็อยในไทยนะครับในอเมริกาเนี่ยมีการ
00:05:10 → 00:05:13ใส่พวกแกสิบอลลูนหรือว่าใส่บอลลูนในเพะ
00:05:13 → 00:05:16อาหารเนี่ยแล้วนะครับถึง 2 - 300,000
00:05:16 → 00:05:18ลูกเพราะฉะนั้นเนี่ยเป็นหัตการที่หลังจาก
00:05:19 → 00:05:22ใส่แล้วเนี่ยค่อนข้างที่จะปลอดภัยนะครับ
00:05:22 → 00:05:25ผลข้างเคียงจากการใส่อ่าลูปบันลุใน
00:05:25 → 00:05:29กระเพาะอาหารเนี่ยคืออะไรคะผลข้างเคียงมี
00:05:30 → 00:05:32แน่นอนเลยครับการใส่แกสิบัลลูนเข้าไปใน
00:05:32 → 00:05:35กระเพาะอาหารนะครับมีรูกบัลลูนอยู่แทนที่
00:05:35 → 00:05:39ปริมาตรของอาหารใช่มั้ยครับเอ่อพวกนี้
00:05:39 → 00:05:41เนี่ยตอนแรกช่วงแรกๆเนี่ยบางครั้งร่างกาย
00:05:41 → 00:05:43เนี่ยยังรู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอมเพราะ
00:05:43 → 00:05:46ฉะนั้นเนี่ยจะมีอาการเรื่องของขึ้นไส้นะ
00:05:46 → 00:05:49ครับอาเจียนนะครับซึ่งหลีกเลี่ยงไม่ได้ใน
00:05:49 → 00:05:53ช่วงแรกแต่หลังจากผ่านไป 1 สัปดาห์ครับ
00:05:53 → 00:05:55ร่างกายเราเริ่มปรับตัวได้นะครับอาการ
00:05:55 → 00:05:58คลื้นไส้อาเจียนจะลดลงนะครับแล้วก็จะ
00:05:58 → 00:06:00เหลือทำแค่อาการที่ทำให้เรากินน้อยลลง
00:06:00 → 00:06:02แล้วก็อิ่มง่ายขึ้น
00:06:02 → 00:06:06ครับวิธีการกินอาหารหลังใส่บอลลูนใน
00:06:06 → 00:06:08กระเพาะอาหารแล้วนี่จะต้องทำอย่างไรคะคุณ
00:06:08 → 00:06:11หมอเอ่อวิธีการกินนอาหารนะครับหลังใส่
00:06:11 → 00:06:14แก๊สตินรูนนะครับช่วงแรกนะครับจะเริ่มจาก
00:06:14 → 00:06:17ค่อยๆจิบน้ำนะครับในวันแรกให้ร่างกายเรา
00:06:17 → 00:06:20ปรับตัวก่อนถับจากนั้นเนี่ยเราจะสามารถ
00:06:20 → 00:06:23ค่อยๆกินอาหารเหลวใสนะครับสัก 2-3 วัน
00:06:23 → 00:06:27เริ่มอาหารเหลวข้นนะครับเช่นเช่นซูปต่างๆ
00:06:27 → 00:06:29นะครับแล้วก็จากนั้นก็เริ่มเป็นกินอาหาร
00:06:29 → 00:06:32อ่อนนะครับประมาณ 1 สัปดาห์ถัดจากนั้นน้
00:06:32 → 00:06:35มา 1-2 สัปดาห์ครับเราจะสามารถกินอาหาร
00:06:35 → 00:06:38ได้ปกติแต่ก็ยังต้องหลีกเลี่ยงอาหารที่
00:06:38 → 00:06:40เผ็ดร้อนที่ทำให้เกิดการระคายเคือง
00:06:40 → 00:06:44กระเพาะอาหารนะครับแล้วก็จะต้องหลีก
00:06:44 → 00:06:47เลี่ยงอาหารที่เอ่ออาจจะมีของมีคมเช่นพวก
00:06:47 → 00:06:50กระดูกหมูหรือว่าก้างปลาพวกนี้ปกติก็ไม่
00:06:50 → 00:06:53ควรทานอยู่แล้วใช่ไหมยครับแต่ยิ่งใส่แกสิ
00:06:53 → 00:06:55บนรูนเราก็แนะนำว่าให้หลีกเลี่ยงครับ
00:06:55 → 00:06:57เพราะว่าถึงแม้แบติกบนรูนจะถูกออกแบบให้
00:06:57 → 00:07:00มีความอดทนแต่เราก็ก็จะต้องป้องกันไว้
00:07:00 → 00:07:04ก่อนนะคคนที่ใส่บอลลูนในกระเพาะอาหารจะ
00:07:04 → 00:07:08ต้องปฏิบัติตัวอย่างไรบ้างคะก็อย่างที่
00:07:08 → 00:07:10เราคุยกันเมื่อสักครู่นะครับนอกจากเรื่อง
00:07:10 → 00:07:13อาหารที่จะต้องระวังในช่วงแรกค่อยๆกินจาก
00:07:13 → 00:07:17อาหารเหลวไปอาหารอ่อนแล้วไปเป็นอาหารปกติ
00:07:17 → 00:07:19คนผู้ป่วยหรือว่าคนไข้ที่มีโรคอ้วนที่เส่
00:07:19 → 00:07:22กาติกบนรูนเนี่ยนะครับเอ่อสามารถที่จะใช้
00:07:22 → 00:07:25ชีวิตได้ปกติเลยนะครับก็สามารถที่จะวิ่ง
00:07:25 → 00:07:28ได้ว่ายน้ำได้นะครับสามารถจะจะออกกำลัง
00:07:28 → 00:07:32กายเบาๆได้นะครับแต่อาจจะหลีกเลี่ยง
00:07:32 → 00:07:35กิจกรรมหนักๆบางอย่างเช่นกิจกรรมกีฬาผลด
00:07:35 → 00:07:39โผนนะครับการดำน้ำลึกนะครับการปีนเขานะ
00:07:39 → 00:07:42ครับหรือว่ากิจกรรมที่
00:07:42 → 00:07:45เอ่อมีความใช้ความรุนแรงของร่างกายมากอัน
00:07:45 → 00:07:47นี้เราก็จะแนะนำให้หลีกเลี่ยงไปก่อนช่วง
00:07:48 → 00:07:50ใส่บอลลูนนะครับโดยที่ปกติเนี่ยบอลลูนจะ
00:07:50 → 00:07:53ใส่ลดน้ำหนักเป็นระยะเวลาประมาณ 6 เดือน
00:07:53 → 00:07:55ถึง 1 ปีเมื่อเราได้น้ำหนักที่ต้องการ
00:07:55 → 00:07:57ใช่่มั้ยครับเราก็จะเอาลูกบอลลูนออกเพราะ
00:07:57 → 00:07:59ฉะนั้นเนี่ยพอหลังจากที่เอาลูกบันลูนออก
00:07:59 → 00:08:01ออกเนี่ยเราก็สามารถจะกลับไปใช้ชีวิตได้
00:08:01 → 00:08:05ปกติครับหลังเอาบอลลูนในกระเพาะอาหารออก
00:08:05 → 00:08:08เนี่ยผู้ป่วยจะกลับมามีน้ำหนักที่เพิ่ม
00:08:08 → 00:08:10ขึ้นเหมือนเดิมหรือเปล่าคะแล้วจะมีอาการ
00:08:10 → 00:08:14โยโยมั้ยคะเอ่อเรื่องโยโยเอฟเฟคหรือว่า
00:08:14 → 00:08:17เรื่องของน้ำหนักเกินแล้วก็มีภาวะที่กลับ
00:08:17 → 00:08:19มาอ้วนเหมือนเดิมหรือบางคนอ้วนมากกว่า
00:08:19 → 00:08:22เดิมเนี่ยเป็นอันที่ผู้ป่วยโรคอ้วนเนี่ย
00:08:22 → 00:08:25จะกังวลมากเลยว่าจะกลับมาเป็นแบบเดิมมั้ย
00:08:25 → 00:08:27จะอ้วนกว่าเดิมมั้ยหลังจากเอาบนรุนออก
00:08:27 → 00:08:28เพราะเราได้บอกไว้เมื่อสักครู่แล้วใช่
00:08:28 → 00:08:31มั้ยนะครับว่าบอลูนเนี่ยจะใส่อยู่ประมาณ 1
00:08:31 → 00:08:33ปีก็ต้องบอกว่าอย่างงี้ครับการลดน้ำหนัก
00:08:33 → 00:08:36ทุกวิธีไม่ว่าจะเป็นการเอ่อคุมอาหารออก
00:08:36 → 00:08:40กำลังกายนะครับการใช้ยาช่วยการใส่บอนรูน
00:08:40 → 00:08:43หรือแม้แต่การตัดกระเพาะอาหารครับถ้าเรา
00:08:43 → 00:08:46กลับไปใช้พฤติกรรมแบบเดิมนะครับเรากลับไป
00:08:46 → 00:08:48กินอาหารแบบเดิมกินมากอย่างเดิมนะครับเรา
00:08:48 → 00:08:51ก็ต้องมีน้ำหนักกลับมาเป็นแบบเดิมได้นะ
00:08:51 → 00:08:54ครับเพราะฉะนั้นการใส่บลรูนจึงเป็นเสมือน
00:08:54 → 00:08:57ตัวช่วยนะครับในการลดน้ำหนักเป็นตัวช่วย
00:08:57 → 00:08:59ในการปรับพฤติกรรมแต่ไม่สามารถทำให้เรา
00:08:59 → 00:09:02เนนน้ำหนักตลอดไปได้ถ้าเราไม่ช่วยตัวเรา
00:09:02 → 00:09:05เองในการคุมอาหารและออกกำลังกายครับการ
00:09:05 → 00:09:08ใส่บอลลุนในกระเพาะอาหารคืนคุณภาพชีวิต
00:09:08 → 00:09:12ที่ดีแก่ผู้ป่วยอย่างไรบ้างต้องบอกว่าดัง
00:09:12 → 00:09:14ที่เราได้กล่าวตั้งแต่แรกเลยว่าโรคอ้วน
00:09:14 → 00:09:17เนี่ยนำมาซึ่งภาวะโรคต่างๆมากมายเลยนะ
00:09:17 → 00:09:21ครับรวมถึงเรื่องของบุคลิกภาพแล้วก็เอ่อ
00:09:21 → 00:09:24เรื่องการใช้ชีวิตด้วยเพราะฉะนั้นเนี่ย
00:09:24 → 00:09:26ถ้าเกิดว่าผู้ป่วยโรคอ้วนนะครับสามารถที่
00:09:27 → 00:09:29จะลดน้ำหนักได้เนี่ยจะช่วยให้เค้าเนี่ย
00:09:29 → 00:09:32กลับไปมีชีวิตที่ปกตินะครับแล้วก็อาการ
00:09:32 → 00:09:35ต่างๆที่เป็นโรคต่างๆที่เกิดจากโรคอ้วน
00:09:35 → 00:09:38เนี่ยก็จะหายไปแล้วก็ลดลงนะครับนอกจาก
00:09:38 → 00:09:40นั้นก็จะทำให้คนไข้เนี่ยรู้สึกแบบมี
00:09:40 → 00:09:43บุคลิกภาพที่ดีขึ้นนะครับสำหรับคนไข้โรค
00:09:43 → 00:09:46อ้วนนะครับถ้าเกิดว่าไม่สามารถที่จะเอ่อ
00:09:46 → 00:09:49คุมอาหารแล้วก็ออกกำลังกายเพื่อลดน้ำหนัก
00:09:49 → 00:09:51ได้ด้วยตัวเองนะครับก็อยากให้เข้ามารับคำ
00:09:51 → 00:09:54ปรึกษาจากแพทย์เพื่อที่ว่าอาจจะมีแนวทาง
00:09:54 → 00:09:57ที่ช่วยในการลดน้ำหนักต่อไปไม่ว่าจะเป็น
00:09:57 → 00:09:59เรื่องของการใส่กาติกบนรูนหรือหรือว่าการ
00:09:59 → 00:10:02ใช้ยาหรือเรื่องของการส่งปรึกษาเหมาะ
00:10:02 → 00:10:04ศัลยกรรมในเรื่องของการตัดกระเพาะในคนที่
00:10:04 → 00:10:10มีน้ำหนักมากๆ
00:10:10 → 00:10:15ครับ tn and Health เราจะรวบรวมความรู้
00:10:15 → 00:10:18ทางด้านสุขภาพจากแหล่งข้อมูลที่น่าเชื่อ
00:10:18 → 00:10:21ถือพร้อมก่อติดความเคลื่อนไหวจากทุก
00:10:21 → 00:10:24ประเด็นสุขภาพรอบโลกสะท้อนผ่านความคิดมุม
00:10:24 → 00:10:27มองของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและองค์ความรู้
00:10:27 → 00:10:31ทางด้านต่างๆ tn and Health เข้าถึงทุก
00:10:31 → 00:10:35สาระสุขภาพเสริมภูมิคุ้มกันรู้ทัน
00:10:35 → 00:10:58[เพลง]
00:10:58 → 00:11:00โรค
00:11:00 → 00:11:03[เพลง]
00:11:03 → 00:11:06e